Proyección Tecnica Rayo incidente
Cervical AP 68/32 Dirigido a través de C4
con una angu- lación de
15 a 20° en sentido
cefálico. El rayo central
entra por o ligeramente
inferior al punto más
prominente del car-
tílago tiroides.
Cervical lateral 68/32 La altura del RI de forma
esté centrado a la altura
de C4. La parte superior
del RI debe encon- trarse
unos 2,5 cm por encima
del MAE.
Cervical oblicua 68/32 Dirigido a C4 y con una
angulación cefálica de 15
a 20°, de forma que el
rayo central coincida con
la angulación de los
agujeros.
Cervicales 68/32 Horizontal y
dinamicas perpendicular a C4.
Columna toracica 64/50 Perpendicular al RI. El
Posicion paciente
Paciente en bipedestacion
apoyado contra el RI. Se pide
que suspenda la respiración.
Paciente en bipedestacion
apoyando el hombro izquierdo
contra el RI. Se pide que
suspenda la respiración
Se ajusta el cuerpo (incluyendo
la cabeza) con una angulación a
45°, y se centra la columna
cervical en la línea media del RI.
Paciente en bipedestacion
apoyando el hombro izquierdo
contra el RI. Se pide que
suspenda la respiración,
Se pide que realice una
hiperextension y luego una
hiperflexion de la columna
cervical.
Para la posición en supino, con
Chasis Utilidad
18x24 La imagen resultante muestra los
longitudinal. cinco cuer- pos vertebrales
cervicales inferiores y los dos o
tres primeros torácicos, los
espacios entre los pedículos, las
apófisis transversas y articulares
superpuestas y los espacios
intervertebrales discales
18x24 cm La imagen resultante ofrece una
en proyección lateral de los cuerpos
longitudinal. vertebrales cervicales y los
espacios entre ellos, los pilares
arti- culares, las cinco
articulaciones interapo- fisarias
inferiores y las apófisis espinosas.
En función de lo que se logre
descender los hombros, una
buena proyec- ción lateral debe
incluir C7; a veces tam- bién se
pueden ver T1 y T2
18x24 cm OPD: Permite ver los agujeros de
en conjunción del lado izquierdo.
longitudinal. OPI: Permite ver los agujeros de
conjunción del lado derecho.
Se usa en cervicalgias.
24x30 cm Inestabilidades cervicales.
en
longitudinal.
35x43 cm o La imagen resultante ofrece una
 AP centro del rayo central el fin de reducir la cifosis, se
debe quedar flexionan las cade- ras y las
aproximadamente en un rodillas del paciente para situar
punto medio entre la los muslos en una posición
escotadura yugu- lar y el vertical. Se le puede permitir al
apéndice xifoides. RI de paciente realizar respiraciones
forma que T7 va a poco profundas durante la
aparecer cerca del centro exposición o se suspende la
de la imagen respiración al final de una
espiración forzada.
Columna toracica 70/60 Perpendicular al centro Se coloca una almohadilla dura
lateral del RI. A la altura de T7 bajo la cabeza del paciente con
(ángulos inferiores de las el fin de mante- ner el eje
escápulas). El rayo longitudinal de la columna ver-
central entra por la mitad tebral horizontal. Se flexionan
posterior del tórax. las caderas y rodillas del
paciente en una posición
cómoda. Se ajusta el borde
superior del RI 3,8 o 5cm por
encima de los hombros rela-
jados.
18x43 cm proyección AP de los cuerpos de
en las vértebras torá- cicas, los
longitudinal. espacios discales
intervertebrales, las apófisis
transversas, las articulaciones
costovertebrales y las estructuras
circundantes.
35x43 cm o La imagen resultante es una
18x43 cm proyección lateral de los cuerpos
en de las vértebras torá- cicas en la
longitudinal. que se demuestran los espacios
entre ellos, los agujeros
intervertebrales y las apófisis
espinosas inferiores. Debido a la
superposición de los hombros
pue- den no demostrarse las
vértebras superio- res en esta
posición.

Lumbar AP 70/63 Perpendicular al RI a la Se flexionan los codos y se 35x43 cm o Muestra los cuerpos de las
altura de las crestas colocan las manos sobre la 30x35 cm. vértebras lumbares, los espacios
ilíacas (L4) para una parte superior del tórax de discales intervertebrales, los
 exploración lumbosacra
o 4cm por encima de las
crestas ilíacas (L3) para
una exploración lumbar.
Lumbar lateral 76/80 Perpendicular a la altura
de las crestas ilíacas (L4)
cuando se está utilizando
un RI de 35x43 cm para
la columna lum- bosacra,
o 4 cm por encima de las
crestas ilíacas (L3) si se
está utilizando un RI de
30x35 cm s ó lo para la
columna lumbar. El rayo
central entra por el plano
medio coronal.
Lumbar oblicua 74/63 Entra 5cm medial a la
EIAS elevada y 4 cm por
encima de la cresta ilíaca
(L3).
Quinto espacio 82/140 La espina ilíaca
forma que los antebrazos no espacios interpediculares, las
queden dentro del campo de láminas y las apófisis espinosas y
exposición. Puede utilizarse trans- versas
cuando sea necesario un
soporte radiotransparente bajo
la parte lateral inferior de la
pelvis para reducir la rotación.
Se reduce la lordosis lumbar
mediante una flexión suficiente
de las caderas y rodillas con el
fin de situar la espalda en
contacto firme con la mesa
Se pide al paciente que se gire 35x43cm o Muestra los cuerpos de las
sobre el lado afectado y que 30x35 cm. vértebras lumbares y los espacios
flexione las caderas y las rodillas entre ellos, las apófisis espinosas
hasta una posición que le sea y la charnela lum- bosacra
cómoda
Cuando están indicadas 5x43 cm o La imagen resultante ofrece una
proyecciones oblicuas, suelen de 30x35 en proyec- ción oblicua de la
llevarse a cabo gene- ralmente longitudinal columna lumbar y/o lumbosacra,
tras la proyección AP y en la demostrando las apófisis arti-
misma posición del cuerpo. Se culares del lado más próximo al
hace girarse al paciente desde RI.
una posición en decúbito supino
hacia el lado afectado,
aproximadamente 45° con el fin
de demostrar las articulaciones
más próximas al RI.
Con el paciente en posición de 18x24 cm La imagen resultante ofrece una
 anterosuperior (EIAS) decúbito, se ajusta una proyec- ción lateral de la unión
elevada resulta almohadilla para situar el plano lumbosacra, una o dos vértebras
fácilmente palpable en medio sagital de la cabeza en el lumbares inferiores y la parte
todos los pacientes mismo plano que la columna. superior del sacro
tumbados sobre un lado.
La EIAS proporciona un
punto de referencia
estandarizado y preciso a
par- tir del cual centrar la
articulación L5-S1.  Se
centra en un plano
coronal 5 cm poste- rior a
la EIAS y 4cm inferior a la
cresta ilíaca.