Unidad 1: Tarea 3 - Identificación y generación de principios anatómicos

Presentado a:
Huber Alexander Gomez

Presentado por:
Gisela Andrea Niño Cubillos

Grupo:

Universidad Nacional Abierta y a Distancia (UNAD)

Programa Radiología e Imágenes Diagnosticas
Imagenolgia Convencional
Florencia Caquetá
Marzo 2020
 PREGUNTAS ORIENTADORAS.

1. ¿Cuáles son los estudios radiograficos que comprenden tórax y abdomen?

TORAX ADBDOMEN
PA AP EN DECUBITO SUPINO
LATERAL PA EN DECUBITO PRONO
AP DECUBITO LATERAL (AP)
DECUBITO LATERAL AP EN BIPEDESTACION
AP LORDOTICA DECUBITO DORSAL (LATERAL)
OBLICUA ANTERIOR LATERAL

2. ¿Cuáles son los estudios radiograficos que comprenden la columna vertebral en

sus 4 segmentos (cervical, dorsal, lumbar y sacra-coxigea?
CERVICAL DORSAL
AP (BOCA ABIERTA) AP
AP (PA) DE APOFISIS DENTOIDES LATERAL
AP AXIAL OBLICUA
OBLICUA
LATERAL ERGUIDA
LATERAL CERVICOTORAXICA
LATERAL EN HIPERFLEXION
LUMBAR SACRA-COXIGEA
AP AP AXIAL DE SACRO
LATERAL AP AXIL DE COCCIX
OBLICUA LATERAL DE SACRO (Y COCCIX)
LATERAL DE COCCIX

3. ¿Cuáles son los protocolos de los estudios radiológicos trabajados?

Estudio Tórax
Proyección Chasis RC DX Posición del Posición Criterios de
paciente estructural evaluación
AP 14 x 17 Perpendic Derrames Posición Alinear el plano Ambos pulmones,
ular a T7, pleurales, erguida, mentón mediosagital desde los vértices
o 18-20 neumotóra elevado, manos respecto al RC y a hasta los ángulos
cm por x, sobre las cadera la líneamedia del costofrénicos y la
debajo de atelectasia con las palmas RI, con bordes tráquea llena de
la vértebra s y signos hacia fuera, iguales entre la aire a partir de T1.
 prominent de hombros hacia parte externa del Marcas de la región
e. infección delante. tórax y los lados hiliar, corazón,
Centrar el RC en del RI. grandes vasos y
la región T7. La Asegurar que no tórax óseo.
parte superior hay rotación del
del RI está tórax, colocando
aproximadament el plano medio-
e 5cm por coronal paralelo
encima de los al RI. Para el
hombros en un paciente
paciente medio. promedio, subir o
Centrar el tórax bajar el RC
bilateralmente y el RI
en relación con hasta el nivel
los márgenes del de T7. (En la
RI, con bordes mayoría de los
iguales a ambos pacientes, la parte
lados. superior del RI
Asegurarse de estará
que no hay unos 4-5 cm por
rotación del encima de los
tórax. hombros.)
Lateral 14 x 17 Perpendic Los Erguida, costado Centrar al Todo el pulmón
ular a la grandes izquierdo paciente respecto desde los vértices a
mitad del vasos y el apoyado en el al RC y al los ángulos
tórax al esternón. RI. RI, por delantey costofrénicos y
nivel de Brazos elevados, por detrás. desde el esternón
T7. cruzados por por delante al tórax
Generalme encima de la Colocar al y las costillas
nte de cabeza mentón paciente en una posteriores por
deben hacia arriba. posición lateral detrás.
bajar el RI Lateral verdadera (el
y el RC verdadera sin plano coronal o
02,5 cm rotación ni frontal es
respecto a inclinación. perpendicular al
una PA en Plano sagital RI, y el plano
un medio paralelo sagital es
paciente al RI. paralelo;
medio.
Si es necesario,
descender el RC
y el RI desde
la posición PA
Decubito 14 x 17 Horizontal Derrames Paciente sobre el Sin rotación igual ha de incluirse todo
Lateral a T7, 8-19 pleurales costado con distancia desde el pulmón, con los
cm por pequeños almohadilla los bordes vértices, ambos
 debajo de que se radiotransparent costales laterales angulos
la muestran e debajo del hasta la columna costofrénicos y los
escotadura al observar paciente. bordes laterales de
yugular. niveles Elevar los las costillas.
hidroaereo brazos por
s en el encima de la
espacio cabeza; mentos
pleural; asi hacia arriba.
mismo la AP verdadera,
observació sin rotación
n de paciente
pequeñas centrado
cantidades respecto al RC
de aire en al nivel de T7
la cavidad
pleural
demuestra
un posible
neumotóra
x.
AP 14 x 17 Perpendic Para El pacte esta de Centrar el han de incluirse
lordótica ular al descartar pie a = 30 cm plano todos los campos
receptor calcificaci del RI con la mediosagital pulmonares y las
de imagen ones y espalda apoyada respecto al claviculas
10-12 cm masas sobre el bucky RC y la línea
por debajo debajo de mural. central del RI.
de la las Mano sobre las Centrar el chasis
escotadura clavículas caderas, palmas respecto al
yugular hacia fuera, RC. (En
del hombros girados un
manubrio hacia delante. paciente
esternal. Centrar la de
porción media hábito
del esternón y el normal,
RI respecto al la parte superior
RC; la parte del RI debe estar
superior del RI a unos 7-8 cm por
debe estar 8-10 encima de
cm por encima los hombros.)
de los hombros.
Oblicuas 14 x 17 Perpendic Trastornos Erguida rotada Según se observa Deberían incluirse
anteriores ular al de los 45° hombro desde el tubo de ambos pulmones
(OAD y nivel de campos derecho contra rayos X, centrar desde los vértices
OAI) T7 pulmonare el soporte de RI al paciente hasta los angulos
s la (OAD). respecto costofrénicos.
traquea y (algunos al RC y el RI, con El perfil de la
 las estudios la parte superior traqueal lea de aire,
estructuras cardiacos de éste a unos 2,5 los grandes vasos y
mediastini precisan OAI, cm por encima el corazón se
cas, con rotación de de la vértebra visualizan mejor
incluidos 60° respecto a la prominente. con una proyección
el tamaño PA). OAI de 60° 0 45°.
y los El brazo alejado
perfiles del RI hacia
del arriba esta
corazón y apoyado sobre la
los cabeza o sobre
grandes el soporte del
vasos. RI.
El mas próximo
al RI hacia abajo
obre la cadera;
mantener el
mentón hacia
arriba.
Centrar el torax
lateralmente
respecto a los
bordes del RI,
verticalmente
con el RC en
T7.

PA
Lateral

Decúbito lateral

AP Lordotica

Oblicuas
 Estudio Abdomen
Proyecció Chasis RC DX Posición del Posición Criterios de
n paciente estructural evaluación
AP (RUV) 14 x 17 Perpendicul Obstrucción Decúbito Centrar el chasis Perfil del hígado,
ar al centro intestinal, supino con el a la altura de las bazo riñones,
del RI neoplasias, plano crestas iliacas, estómago y
(nivel de las calcificaciones mediosagital con el borde segmentos de
crestas , ascitis y centrado con inferior situado intestino (llenos
iliacas) exploración en la línea media en la sínfisis del de aire), así como
los estudios del de la mesa de pubis. arco de la sínfisis
abdomen con exploraciones Ausencia de del pubis en la
medio de y/o chasis. rotación de la región de la
contraste. Los brazos a pelvis o de los vejiga urinaria.
los lados del hombros.
paciente,
separados del
cuerpo.
Lateral 14 x 17 perpendicul Estómago Paciente Alinear el Debe incluir el
ar a la y asas recostado plano diafragma y la
mesa, intestinales sobre el mediocoronal mayor parte
centrado llenos de aire lado derecho respecto al posible del
unos 5 cm y niveles o el lado rayo central y abdomen inferior.
por encima hidroaéreos izquierdo; la línea media
de la cresta (si están almohada de la mesa. En el abdomen
ilíaca presentes). para la Asegurarse de anterior y en las
respecto al Debe incluir cabeza. que la pelvis y regiones
plano ambos lados el tórax no están prevertebrales han
mediocoron del diafragma. Codos rotados, sino de verse asas de
al. flexionados que se intestino llenas de
brazos encuentran en aire con detalle de
levantados una posición las partes
rodillas y lateral blandas..
caderas en verdadera.
flexión
parcial y
almohada
entre las
rodillas para
mantener una
posición
lateral..
AP en 14 x 17 Horizontal Masas Bipedestación No rotar la Estomago y asas
bipedestaci al centro abdominales, , espalda pelvis ni los intestinales(llenos
ón del RI (5- niveles apoyada hombros. de aire), niveles
6,5cm hidroaereos y sobre la mesa, Ajustar la altura hidroaereos (si
superior a acumulaciones brazos a los del receptor de existen).
 la cresta de aire lados. imagen de modo Si fuese posible
iliaca para intraperitoneal que su centro se debe incluir
incluir el debajo del encuentre a unos ambos lados del
diafragma). diafragma. 5cc por encima diafragma y la
de la cresta mayor parte
Iliaca (para posible del
incluir el abdomen inferior.
diafragma) con
lo que
normalmente la
parte superior
del RI quedara
aproximadament
e a la altura de
la axila.

AP (RUV)

AP en Bipedestación
Lateral

Estudio Columna Cervical

Proyección Chasi RC DX Posición del Criterios de
s paciente evaluación
AP con la 8 x 10 Perpendicular al Traumas que Paciente en Se deben
boca abierta receptor de afectan a C1 y posición de mostrar
C1 y C2 imagen dirigido C2 y la supino o en claramente a
a través del odontoides. bipedestació través de la
centro de la n con los boca abierta la
boca abierta brazos a los apófisis
costados. odontoides y el
cuerpo
vertebral de la
C2, las masas
laterales de C1
y las
articulaciones
interapofisiaria
s entre C1 y
C2.
AP Axial 8 x 10 15-20° en Trauma del Paciente en Se observan
dirección acabador de posición claramente los
cefálica para arcilla, supina o en cuerpos
que entre por traumas por bipedestació vertebrales C3-
C5 (borde compresión y n con los T2 o T3, el
inferior del hernia del brazos a los espacio entre
cartílago núcleo costados. los pedículos y
tiroides) pulposo. los espacios
discales
intervertebrale
s.
Lateral 10 x Perpendicular al Lesiones Paciente en Los cuerpos
12 nivel de C4 traumaticas, posición vertebrales
(parte superior espondilosis y erguida cervicales,
del cartílago la osteoartritis lateral, ya espacios y
tiroides) sea en articulares
sedestación intervertebrale
o en s, pilares
bipedestació articulares
n, con el apófisis
hombro espinosas y
contra el articulaciones
receptor de interapofisiaria
imagen s.
vertical.
Oblicuas 10 x 15-20° en Con fines Posición Oblicua
anterior y 12 dirección comparativos erguida anterior: los
posterior cefálica, para (sentado o orificios
que entre por bipedestació intervertebrale
C4. Es n) pero es s y los
necesario un posible el pediculos del
ángulo caudal decúbito si el lado del
para las estado del paciente mas
oblicuas paciente así próximo yal
anteriores. o exige. RI
Oblicua post:
los orificios
intervertebrale
s y los
pedículos del
lado del
paciente más
alejado del RI
Cervicotoráxi 10 x Perpendicular al Trauma por Posición Los cuerpos
ca lateral 12 RI centrado en compresión y erguida (en vertebrales y
T1 que esta subluxaciones sedestación los espacios
aproximadamen o en discales
te a 2,5 cm por bipedestació intervertebrale
encima del n) pero s C4-T3. La
nivel de la puede cabeza
escotadura efectuarse la humeral y el
yugular por radiografía brazo más
delante y al en de alejado del
nivel de la decúbito. receptor de
vértebra imagen se
prominente por encuentran
detrás. magnificados y
 deben aparecer
distalmente a
T4 o T5.
Dinamica En 10 x Perpendicular al Mostrar la Lateral Muestran la
Hiperflexión– 12 RI dirigido movilidad erguida, en curvatura
Hiperextensió horizontalmente vertebral sedestación i natural de la
n al area e C4 anteroposterio en columna
(nivel del borde r, para bipedestació vertebral, la
superior del descartar el n con los amplitud de
cartílago tipo de brazos los movimientos
tiroides con la lesiones en costados de la columna
cabeza en latigazo. Para y la estabilidad
posición seguimiento ligamentosa.
neutral). de la cirugía Deben quedar
después de la incluidas de
fusión C1-C7 en el
vertebral. receptor de
imagen, sin
embargo en
algunos
pacientes
pueden no
visualizarse
completamente
.

AP
AP AXIAL

LATERAL

OBLICUA
CERVICOTORÁXICA

HIPERFLEXIÓN – HIPEREXTENSIÓN

Estudio Colomna Dorsal

Proyecció Chasi RC DX Posición del Criterios de
n s paciente evaluación
AP 14 x Perpendicula Traumas y Paciente con Cuerpos
17 r al centro del escoliosis los brazos a los vertebrales
RI (al nivel costados y la toraxicos,
de T7 como cabeza sobre la espacios
para una AP mesa o sobre articulares
de tórax, 8- una almohada intervertebrales,
10 cm por delgada. apófisis
debajo de la espinosas y
escotadur transversas,
yugular). parte posterior
de las costillas y
articulaciones
 costovertebrales
.

Lateral 14 x Perpendicula Traumas En decúbito Se muestran los

17 r a la por lateral, apoyo cuerpos
columna compresión, debajo de la vertebrales
torácica, en subluxacion cintura, con las toraxicos, los
el centro del es y la caderas y las espacios
RI (T7) cifosis. rodillas articulares
flexionadas, los intervertebrales
brazos elevados y los orificios
y los codos intervertebrales.
flexionados No se visualizan
bien la mayoría
de las vertebra
torácicas
superiores (T1-
T3).
Oblicua 14 x Perpendicula Patología Decúbito lateral Articulaciones
17 r al centro del que afecta inicialmente, interapofisiarias;
RI (T7) las rotación las posiciones
articulacione posterior de 20° oblicuas
s respecto a la anteriores
interapofisia posición lateral. muestran las
rias Alinear y articulaciones
ventrar la interapofisiarias
columna en la mas próximas al
línea central; RI y las
colocar el brazo posiciones
mas alejado del oblicuas
RI detrás de la posteriores
espalda y el muestran las
brazo mas articulaciones
próximo al RI mas alejadas del
hacia arriba y RI
delante de la
cabeza.
AP

LATERAL

OBLICUA ANTERIOR Y POSTERIOR

Estudio Colomna Lumbar

Proyección Chasis RC DX Posición del Criterios de
paciente evaluación
AP o PA 14 x 17 Perpendicul Trauma, Decúbito Se muestran los
ar a = 2,5 escoliosis y supino con las cuerpos de las
cm /1”) por procesos rodillas vértebras
encima de neoplásicos. flexionadas y la lumbares, las
la cresta cabeza sobre articulaciones
iliaca (L3), una almohada, intervertebrales,
o centrar en también se apófisis
la cresta si puede realizar espinosa y
se usa un en decúbito transversas,
Ri de 14 x prono o en articulaciones SI
17 posición y el sacro.
erguida) El RI debe
incluirse desde
aproximadament
e T11 hasta el
sacro distal.
Oblicua 10 x 12 Centrar a Defectos de Posición de Son visibles las
L3 a nivel las pars semisupino o articulaciones
del borde interarticular en semiprono cigoapofisiarias.
costal is El terrier
inferior (Espondilóli escoces y la
(4cm) por sis) articulación
encima de cigoapofisiarias
la cresta debe aparecer
iliaca. abierta.
Lateral 14 x 17 Perpendicul Traumas, Paciente en Son visibles los
ar al eje espondilolist decúbito orificios
longitudinal esis, lateral, con una intervertebrales
de la procesos almohada L1-L4, los
columna, neoplásicos debajo de la cuerpos
centrar a L3 y cabeza, rodillas intervertebrales,
a nivel del osteoporosis flexionadas, las
borde de las con apoyo entre articulaciones
costal vértebras las rodillas y intervertebrales,
inferior lumbares. los tobillos, las apófisis
(4cm por para mantener espinosas y la
encima de mejor una unión de L5 a
la cresta posición lateral S1.
iliaca). Esta verdadera.
posición
incluye las
cinco
vértebras
lumbares.
AP o PA

Oblicua

Lateral

Estudio Colomna Sacro-coxigea

Proyección Chasis RC DX Posición del Criterios de
paciente evaluación
AP Axial 10 x 12 15° en Patología Decúbito Una proyección
Sacro dirección del sacro supino columna AP no reducida
cefálica, centrada en el del sacro,
hacia 5cm RC y en la articulaciones SI
por encima línea central. y la unión L5-
de la Sin rotación de S1
sínfisis del la pelvis.
 pubis
AP Axial 8 x 10 10° en Patología Decúbito El cóccix libre
Coxis dirección del cóccix supino aporyo de
caudal, debajo de las autosuperposici
centrado rodillas. ón, y
5cm por Alinear y superposición
encima de centrar el plano de la sínfisis del
la sínfisis mediosagital en pubis.
del pubis. la línea central,
sin rotación.
Lateral de 10 x 12 Perpendicul Patologías Paciente en Vista lateral del
sacro y ar dirigido del sacro y decúbito lateral sacro, de la
cóccix hacia 8- cóccix caderas y articulación L5-
10cm rodillas S1 y del cóccix.
posterior a flexionadas.
las EIAS
que esta
arriba
Lateral de 8 x 10 Perpendicul Patología Decúbito lateral Puede
Cóccix ar 5cm del cóccix con las caderas observarse una
inferior al y las rodillas vista lateral del
nivel de la flexionadas 90 cóccix.
EIAS y 8- °, posición Los espacios
10 cm lateral intersegmentario
posterior. verdadera. s deben aparecer
abiertos si no
están
fusionados.
AP Axial 10 x 12 Angular el Traumas y Paciente en Son visibles las
(Articulacio RC de 30- luxaciones o oblicua articulaciones
nes 35° subluxacion posterior a 25 – sacroiliacas, la
Sacroiliacas cranealmen es de las 30 con el lado unión L5-S1 y
) te, dirigir el articulacione del interés la totalidad del
RC al punto s elevado. sacro.
de la línea sacroiliacas. Alinear la
media a articulación SI
unos 5cm elevada con el
por debajo RC y con la
del nivel de línea central 2,5
la ASIS cm medial de la
EIAS que ésta
arriba.
AP Axial Sacro

AP Axial Cóccix

Lateral de sacro y cóccix

Lateral del cóccix

AP Axial Articulaciones Sacroiliacas