Cráneo: Las incidencias en cráneo están condicionadas acorde a las estructuras que

lo componen.
Las variantes morfológicas son muy frecuentes y modifican la orientación de la cabeza
respecto del plano de apoyo, esto impone una incidencia determinada del RC.
Existen varios métodos para la realización correcta de una incidencia basándose en
referencias cutáneas como:
 Líneas
 Planos
 Puntos
 Con la adecuada angulación del RC.

Los parámetros técnicos indispensables para lograr una buena calidad en la imagen al
realizar las proyecciones de cráneo son:
o Foco fino
o Kv alto
o Colimación adecuada
o Utilización de rejilla anti difusora (grilla)

! DATOS:
» Todos los cráneos RI de 24x30

Tórax: Para radiografías de tórax debemos tener en cuenta ciertos recaudos:

 Siempre utilizaremos foco grueso
 Los exámenes se realizarán con rejilla anti difusora (grilla)
 En inspiración forzada
 Despojar de todo elemento metálico

En casos excepcionales se resaltará la diferencia a estos.

EL TORAX PUEDE SER RADIOGRAFIADO EN DIFERENTES INCIDENCIAS:

-FRENTE: AP o PA
-PERFIL (LATERAL)
-OBLICUA
-DESCENTRADA DE VERTICES
-ESTERNON: F y p
-PARRILLA COSTAL: F y O

! DATOS:
» Tórax mujer se usa RI de 35x35
» Tórax hombre se usa RI de 35x43 vertical
» No hacer parrilla costal frente y oblicua.

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 CRÁNEO FRENTE:

1. Estructuras anatómicas mostradas: Debe observarse el hueso frontal, las celdas

etmoidales posteriores, peñascos y temporales.

2. Tamaño de la placa (chasis): 24x30 cm longitudinalmente (Vertical), borde

superior 2 traveses de dedos por encima de la parte más saliente de la calota
craneana.

3. Posicionamiento del paciente: En decúbito Supino (Dorsal) o en decúbito Prono

(Ventral).
- Paciente erecto o Decúbito Dorsal (supino)

- Alinear el PSM con la línea media del Potter/Mesa, perpendicular al chasis

- La LOM perpendicular al bucky

- Los CAE deben quedar equidistantes a la placa

- Paciente en Decubito Ventral (prono): colocar las manos a ambos lados de la

cabeza para que sirvan de apoyo.

4. Rayo central: El RC será perpendicular a la placa, ingresando (emergiendo) por

el nasión, centrando el chasis con el RC.

5. Instrucciones al paciente: Despojarse de elementos radiopacos. Suspender la

respiración durante la exposición.

6. Foco: Fino

7. Distancia foco-placa: (DFF - DFP) 100 cm

8. Bucky: Si

o Esta realizada correctamente si…

A. En la radiografía se debe poder ver el Peñasco del Temporal dentro de la órbita, es

decir, deben encontrarse ambos Conductos Auditivos Externos (CAE) dentro de la
órbita.

B. Desde el centro de la cabeza, que coincide con la Apófisis Crista Galli del Etmoides,
debe haber la misma distancia hasta el borde externo de la Calota, en otros
términos, hasta ambos laterales de la cabeza.

C. Y por último, debe existir la misma distancia desde el centro hasta el borde de las
Alas Mayores del Esfenoides.

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 CRÁNEO PERFIL:

1. Estructuras anatómicas mostradas: Bóveda craneana de perfil en su totalidad.

2. Tamaño de la placa (chasis): 24x30 cm Apaisado (Horizontal), borde superior 2

traveses de dedos por encima de la parte más saliente de la calota craneana.

3. Posicionamiento del paciente:

- Paciente erecto o decúbito ventral (prono)

- Alinear el LSM paralelo con el Potter/Mesa, paralelo al chasis

- La LOM paralela al bucky; los CAE deben quedar perpendiculares al Potter/Mesa;

la LA centrada con PMS.

- Paciente acostado: colocar la mano del lado apoyado al costado del cuerpo y la
del lado contrario ligeramente flexionada apoyada en la mesa para que sirvan de
apoyo.

4. Rayo central: El RC será perpendicular a la placa, ingresando (emergiendo) por el

medio de la LOM, centrando el chasis con el RC.

5. Instrucciones al paciente: Despojarse de elementos radiopacos. Suspender la

respiración durante la exposición.

6. Foco: Fino

7. Distancia foco-placa: (DFF - DFP) 100 cm

8. Bucky: Si

o Esta realizada correctamente si…

A. Los CAE deben encontrarse superpuestos entre sí, para poder observar una imagen
radiolúcida (negra), ya que el rayo penetrante atraviesa el Conducto Auditivo sin
dificultad.

B. Los techos de las órbitas deben encontrarse superpuestos, de esta manera se

verifica que la cabeza no está de manera lateral.

C. Finalmente, debe verse toda la Calota igual de superpuesta que el techo de la

órbita, ya que si se ve una doble línea significa que la cabeza se halla rotada.

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 CRÁNEO TOWNE:

1. Estructuras anatómicas mostradas: Hueso occipital, borde posterior del agujero

occipital, peñascos y CAI.

2. Tamaño de la placa (chasis): 24x30 cm longitudinalmente (Vertical), borde superior

coincidente con la parte más saliente de la calota craneana.

3. Posicionamiento del paciente:

- Paciente en decúbito dorsal

- Alinear el PSM con la línea media del Potter/Mesa, flexiona la cabeza llevando el
mentón hacia el pecho hasta lograr que

- La LOM perpendicular al Bucky

- Los CAE deben quedar equidistantes a la placa.

- En caso de ser necesario, suplementar con elemento radiotransparente en la

parte posterior del cráneo.

4. Rayo central: El RC con una angulación céfalo-caudal de 30º ingresando 3 cm por

encima del nasion coincidente con PMS, centrando el chasis con el RC.

5. Instrucciones al paciente: Despojarse de elementos radiopacos. Suspender la

respiración durante la exposición.

6. Foco: Fino

7. Distancia foco-placa: (DFF - DFP) 100 cm

8. Bucky: Si

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 TÓRAX FRENTE (tórax PA)

1. Estructuras anatómicas mostradas:

 Abarca desde apices pulmonares hasta los angulos costodiafragmaticos.
 Claviculas centradas.
 Traquea central.
 Omoplatos desplazados.
 A travez de la columna de aire de la traquea, se observan 4-5 cuerpos
vertebrales.
 La parte radioopaca no permite la vision de estructuras por el otro lado
de la placa.

2. Tamaño de la placa (chasis): 35X35 cm en mujeres, y 35 x43 en varones

(Vertical u horizontal dependiendo de la contextura). Borde superior del
chasis tres dedos por encima de los hombros.

3. Posicionamiento del paciente:

- El paciente se colocará de frente al Potter apoyando el pecho en el
mismo,
- elevará el mentón,
- colocará los miembros superiores apoyando las muñecas por el dorso
sobre sus crestas ilíacas
- y llevando los codos hacia delante
- de esta manera lograra sacar las escapulas hacia los laterales de la caja
torácica y no se superpondrán con la imagen de los campos
pulmonares.

4. Rayo central: coincidente con la linea media del potter, la linea apofisiaria
de la columna vertebral y tranversalmente a la altura de la linea imaginaria
que une los angulos inferiores de las escapulas.

5. Instrucciones al paciente: En inspiración forzada sin respirar durante la

exposición

6. Foco: Grueso

7. Distancia foco-placa: haz de rayos X es horizontal, y el tubo de rayos X está

situado a 1,8 metros de la placa o detector.

8. Bucky: Si

La proyección anteroposterior (AP) se suele realizar en pacientes que son incapaces de tolerar
la bipedestación, y en lactantes.
El paciente está en decúbito supino o sentado en la cama. En este caso el haz de rayos X
atraviesa al paciente desde su parte anterior a posterior.Las radiografías AP se toman
generalmente a una menor distancia. Comparada con la radiografía PA, la radiografía AP tiene
mayor magnificación, y se obtienen imágenes [más/menos] nítidas.

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 TÓRAX PERFIL

1. Estructuras anatómicas mostradas:

a) cayado de la aorta g) senos costodiafragmáticos
b) pulmones h) cúpula izquierda y derecha
c) costillas del diafragma
d) manubrio del esternón i) cuerpos vertebrales
e) bronquios dorsales.
f) ángulo esternal

2. Tamaño de la placa (chasis): 30 x 40 cm o 35 x43 Vertical. Borde superior del

chasis tres dedos por encima de la base del cuello (7ª vc).

3. Posicionamiento del paciente:

-El lado izquierdo del paciente se coloca contra el chasis.
-El paciente ha de estar de pie apoyando el lado izquierdo sobre el bucky pared
y esto se hace para que el corazón no se magnifique.
-El borde superior del chasis ha de quedar por encima de los hombros para que
pueda luego verse los vértices de los pulmones.
-Se puede colocar bien con los codos flexionados y los dos antebrazos sobre
la cabeza o bien con codos flexionados y ambas manos sujetas a algun soporte

4. Rayo central: El rayo central irá en horizontal dirigido al plano coronal medio a
la altura de la punta de la escápula que es donde se encuentra D 6.

5. Instrucciones al paciente: En inspiración forzada sin respirar durante la

exposición

6. Foco: Grueso

7. Distancia foco-placa: el tubo de rayos X está situado a 1,8 metros de la placa o

detector.

8. Bucky: Si