COLUMNA CERVICAL PROYECCIONES

Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
ANTERO Fractura, 18 x 24 de pie o plano sagital de la Cabeza en ∡ cefálica de 10º a 15º Se ve perfectamente
POSTERIOR malformaciones, vertical decúbito cabeza y se extiende hiperextensión. y centrado al medio de desde la 3ª. Hasta la
artrosis, dorsal de la barbilla del Borde superior la col vertebral. Pasa a 7ª. Vértebra cervical.
metástasis. paciente hasta que del chasis pasa través del punto + pacientes con cuello
el borde inferior de por el borde sobresaliente del corto se dificulta la
sus dientes quede superior de la cartílago tiroides visión de las
en la misma línea oreja. Colimar. (altura del 4to segmt. vértebras superiores
perpendicular que cervical. angulación
la punta de las permite observar los
apófisis mastoides espacios
intervertebrales inf. y
ofrece una vista mejor
para demostrar posibles
fracturas cervicales.
PROYECCIÓN 18 x 24 de pie o borde superior del De perfil al ⊥2 cm por debajo y 1 Esta proyección ver el paladar duro y
PERFIL apaisada sentado chasis estará a la estativo cm por detrás del se considera parte horizontal del
altura del borde mentón elevado agujero auditivo distancia de la occipital. En esta
superior de la oreja. (el cuello recto) y externo y al medio del placa. En estas proyección la masa
impresión
dejando caer los chasis circunstancias lateral se proyecta
basilar
hombros con el son muy parcialmente sobre el
plano medio considerables la cuerpo vertebral,
sagital ll estativo distorsión y particularmente en
Colimar. Apnea magnificación, a su elemento costal.
menos que se Sin embargo, las
emplee una larga apófisis articulares se
distancia placa- muestran con total
foco claridad.
PROYECCIÓN Procesos borde sup del chasis su torso forme Dirección centro de la DFI: 1,50m
OBLICUA degenerativos. 2 chasis a la altura del borde un ángulo de 45º columna cervical, a la
ANTEROPOSTERIOR Problemas para sup del pabellón de con el estativo, altura del cuarto
neurológicos hacer la oreja. mentón elevado. segmento cervical, a
como cefalea. Se ambas Colimar. Apnea nivel de la porción más
observan los oblicuas sobresaliente del
agujeros de cartílago tiroides, y
conjunción y tiene una inclinación
relación de 10º cefálica
 COLUMNA CERVICAL PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
PROYECCION Hipertrofia de 13 x 18 de pie o Plano medio sagital mentón elevado. ⊥ estativo, Se observa con
OBLICUA los elementos vertical sentado paralelo al estativo oreja cercana al penetrando a 2 cm. nitidez el contorno
POSTEROANTERIOR adenoideos del Con con el mentón chasis apoya en por debajo y 1 mc. del cavum
CAVUM cavum Bucky el estativo y por delante del trago
boca semi
abierta
Colimar. Apnea

decúbito útil para niños Horizontal de esta forma puede

dorsal penetrando a 2 cm hacerse el cavum
por debajo y 1 mc por contrastado
delante del trago
PROYECCIÓN Malformaciones, de pie, Mentón flexionado Mentón ⊥ entrando por la DFI 1 mt S e deben observar el
TRANSORAL. fracturas, decúbito de manera que la flexionado boca boca abierta a 1 cm. atlas, el axis y la
ATLANTO impresión dorsal o línea que une la debe abrirse al por debajo de la línea articulación
OCCIPITAL. basilar sentado arcada dental sup y máximo dental del maxilar sup atlantoaxoidea
APOFISIS la protuberancia Colimar. Apnea Con direccion centro apófisis mastoideas
ODONTOIDES. occipital ext caiga ⊥ del chasis. Si el
al centro del chasis. paciente no puede
abrir la boca, se
13 x 18 inclinará 10º en
apaisada ∡cefálica al rayo
Con central
PROYECCIÓN Fractura, bucky de pie o De perfil al estativo De perfil al ⊥2 cm por debajo y 1 Esta proyección ver el paladar duro y
ODONTOIDES malformaciones, sentado dejando caer los estativo, con el cm por detrás del CAE coloca a la col. parte horizontal del
PERFIL impresión hombros con el mentón elevado y al medio del chasis cervical a una occipital. En esta
basilar plano medio sagital (el cuello recto) y considerable proyección la masa
paralelo al estativo dejando caer los distancia de la lateral se proyecta
borde sup del chasis hombros. placa. parcialmente sobre el
estará a la altura del Colimar. Apnea cuerpo vertebral,
borde sup de la apófisis articulares se
oreja muestran con total
claridad
 COLUMNA CERVICAL PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
PROYECCIÓN Luxación, 18 x 24 sentado borde superior del Fijar el craneo el ⊥ extremo ant. o contornos del maxilar inf.
PARISIEN ANTERO malformaciones, vertical decúbito chasis pasa por el paciente durante el sínfisis del maxilar aparecerán desdibujados
POSTERIOR CON artrosis, Con bucky dorsal borde superior de disparo tiene que inferior cuando la (borrados) y de esa
MAXILAR INF. EN metástasis. No la oreja abrir y cerrar la boca está cerrada y manera se verá toda la
MOVIMIENTO para fracturas mandíbula inf. sin dirigido al centro del columna cervical. Debe
OTTONELO mover para nada la chasis aparecer la columna
cabeza. Colimar. centrada, valores
Apnea correctos. Espacios
articulares abiertos
PROYECCIÓN Para determinar chasis cabeza de perfil cabeza estará de ambas proyecciones
DINÁMICAS EN impotencia vvertical con el plano medio perfil flexionara tienen que observarse
MÁXIMA FLEXIÓN funcional, usando el sagital paralelo al hacia adelante todas las vértebras y la
Y MÁXIMA control post chasis 18 x estativo y flexiona (flexión máxima). relación entre los
EXTENSIÓN traumático, 24, en la al máximo la otra proyección espacios inter
artrosis flexión del cabeza hacia extiende al máximo vertebrales.
mismo va adelante (flexión la cabeza hacia
apaisado y máxima). Y la otra atrás. Colimar.
se usa 24 proyección Apnea
x 30 extiende al máximo
Con bucky sentado la cabeza hacia
o de pie. atrás. ⊥ a la C-5 y al medio
FLEXIÓN LATERAL Para determinar 18 x 24 maxilar inferior flexionar el cuello lo del chasis. ambas proyecciones
impotencia vertical debe mantenerse máximo posible tienen que observarse
funcional, Con bucky en el mismo plano hacia un lado y todas las vértebras y la
control post 2 chasis que la parte luego hacia el otro relación entre los
traumático, horizontal del (derecha e espacios inter
artrosis occipital. izquierda), colimar vertebrales
y apnea
PROYECCION fracturas de 24 x 30 decúbito borde sup del estirar la cabeza lo ∡craneocaudal de Se ven con claridad las
CRANEOCAUDAL masas laterales, 13x18 dorsal. chasis coincide con más posible 30º a 35º y va dirigido masas laterales.
ANTEROPOSTERIOR para detectar vertical una línea al punto medio de la
procesos de horizontal que une columna cervical, de
artrosis y ambos CAE forma que incida en
artritis. la zona media del
chasis.
 COLUMNA CERVICAL PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
PROYECCIÓN Se ven muy bien 24 x 30 decúbito girar la cabeza 45º ∡ craneocaudal de Se pueden observar las
CRANEOCAUDAL los procesos 13x18 dorsal hacia el lado sano 35º a 45º, incidiendo masas laterales
OBLICUA degenerativos, vertical sobre el cuello 3 cm completamente libres de
artrosis, artritis Con bucky debajo del lóbulo inf sobre proyecciones y
y también las de la oreja también los espacios
fracturas a ese paciente gira la interarticulares entre
nivel. Con bucky cabeza hacia la ellas y además las
izquierda, se ven bien superficies articulares de
las masas laterales las mismas.
del lado derecho o
contralateral
COLUMNA Relación inter 24 x 30 de pie borde superior del paciente se ⊥ a la C-7 y D-1 Se observa la
CERVICODORSAL- articular, vertical chasis estará a la mantiene de perfil y intersección vertebral
PERFIL LIGERA traumatismos, Con bucky altura del lóbulo de en ligera oblicua El cervicodorsal.
OBLICUA O fracturas por la oreja brazo que está
NADADOR compresión, cerca del estativo
metástasis se coloca hacia
adelante y abajo, el
otro hacia atrás. El.
Colimar. Apnea
 COLUMNA DORSAL Y LUMBAR PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
COLUMNA DORSAL decúbito Línea media sagital brazos al costado Perpendicular a la ver la columna desde C-7
PROYECCIONES dorsal o coincide con línea del cuerpo línea media en el hasta L-1.
PROYECCIÓN de pie media del estativo. Apnea luego de esternón y al medio
ANTEROPOSTERIOR Borde superior del una espiración. de la película.
FRENTE chasis a la altura Colimar ángulo esternal se
de la C-7 encuentra a la altura
Artrosis, de D-9
PROYECCIÓN DE osteoporosis y 30 x 40 decúbito Línea media paciente sube los ⊥línea media entre el DFI: 1mt Se debe ver la columna
PERFIL desmineralización vertical dorsal o sagital, paralela al brazos hacia esternón y al medio desde C-7 hasta L-1
ósea. Metástasis, Con bucky de pie estativo adelante de la película.
fracturas. Borde superior del Apnea luego de Referencia ángulo
chasis a la altura una espiración. esternal se encuentra
de la C-7 Colimar a la altura de D-9.
PROYECCION OAD- rotación ant (OPA) Perpendicular a la ver la columna dorsal
OAI OPD-OPI coloque el brazo inf placa saliendo por D7 completa, articulaciones
detrás de la espalda int apofisiarias más
para la rotación próxima a la placa en la
posterior (OAP) PA, la más alejadas en la
coloque el brazo inf AP
en ángulo recto con
el eje longitudinal
del cuerpo.
Flexione el codo y
coloque la mano
detrás o debajo de
la cabeza.
PROYECCIÓN Traumatismo, 24 x 30 decúbito limpieza intestinal ( ⊥ L3 y a 4 cm. Por Las primeras lumbares y
SEGMENTO cambios y 30 x 40 dorsal o enema o laxantes) encima de la altura última vértebra dorsal
LUMBAR alteraciones vertical de pie decúbito dorsal de la cresta iliaca (aunque sea medio
PROYECCIÓN posturales, Con bucky flexionar las cuerpo vertebral) deben
LUMBAR FRENTE alteraciones rodillas para estar incluidas, así como
AP degenerativas, rectificar la lordosis las articulaciones sacro
metástasis. y lograr el apoyo de ilíacas
la columna con el
plano de la mesa.
Apnea respiratoria.
..
 COLUMNA LUMBAR PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
PROYECCIÓN DE Traumatismo, decúbito paciente mantiene Perpendicular a L-3, La última vértebra dorsal
PERFIL cambios y dorsal o la columna de tal a unos 7 cm. Por y la zona lumbosacra
alteraciones de pie. manera que el delante del borde deben estar
posturales, costado que le posterior de la representadas
alteraciones duele apoya en el cintura completamente.
degenerativas, chasis. En el caso de
metástasis. Y ser portador de una
valoración del escoliosis lateral,
ángulo éste debe apoyar la
sacrolumbar concavidad en el
chasis. Los brazos
se dirigen hacia
30 x 40 adelante. Colimar
Visualizar las vertical decúbito lado que interesa inclinación de 12º en Se deben ver bien los
articulaciones de Con bucky o apoya en el chasis, dirección cefálica e espacios inter
las apóf. posición torso girado 45º, en incide en L-4. 5 vertebrales y las
PROYECCIÓN articulares sup. de pie decúbito las imágenes de los
OBLICUA con las inferiores, piernas deben estar “perritos
espondilosis, ligeramente eje longitudinal pasa
traumatismo, flexionadas Apnea por la línea media de
espondilolistesis. decúbito el brazo del lado Se colocan cuñas la zona anterior del
ventral que interesa estará de gomaespuma torso girado. El eje
paralelo y apoyado debajo de la parte transversal igual que
al lado del cuerpo y elevada, se asegura en el perfil
el otro brazo hacia la posición
forman un ángulo
de 90° mano
apoyada en la
mesa. La pierna va
extendida y la otra
flexionada hasta
rodilla.el cuerpo
opuesta estará
elevada, formando
un ángulo de 45º.
 COLUMNA LUMBAR Y SACRO PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Distancia Imagen
PROYECCIÓN Para detectar 30 x 40 De pie el paciente se . Perpendicular a L- Debe verse toda la
DINAMICAS EN alteraciones que vertical colocará como En la flexión máxima 4 y al centro del columna lumbar,
FLEXION Y disminuyen las Con bucky proyección antero dejando incurvar los chasis, altura de incluyendo las crestas
EXTENSION funciones de posterior y hara hombros. La extensión las crestas ilíacas ilíacas.
FORZADAS flexión y una flexión hacia el se hace manteniendo
extensión lado dcho o izq. los brazos colgados
Inclinar el torso y hacia atrás
las piernas deben
mantenerse dcha
PROYECCIÓN Alteraciones 24 x 30 Decúbito borde sup del limpieza intestinal. 35º 45º de Se ve el disco inter
FERGUSON: degenerativas, vertical dorsal chasis a dos cm de piernas estiradas, inclinación vertebral (espacio inter
compresión del Con bucky dedo por encima cefálica, en vertebral) promontorio
disco Apnea de las crestas hombre la del sacro, L-5 S-1.
intervertebral. iliacas.. El eje angulación es
longitudinal pasa menor, a la altura
por la línea media, de L-5 y S-1. La
el transversal a dos inclinación del
traveses de dedo ángulo se mide en
por debajo de las el perfil de la
cresta ilíacas columna lumbar
PROYECCIÓN 18 x 24 la articulación en limpieza intestinal Dirigido a la Se observa el espacio
JAGER vertical cuestión se eleva piernas ligeramente articulación sacro interarticular, se
ARTICULACION girando unos 20º a flexionadas iliaca interesada. observan el sacro y la
SACROILIACA Procesos 30º cresta ilíaca bien
degenerativos, borde superior del definidas.
sacro ilitis, chasis unos 3 cm
enfermedad de por encima de la
Bechterew cresta iliaca
PROYECCIÓN 24 x 30 piernas semi Inclinación de 20º Las articulaciones sacro
BARSONY vertical flexionadas y en a 30º de dirección ilíacas se ven completas
ARTICULACION Con bucky abducción, las crestas cefálica a dos y en una proyección
SACRO ILIACA ilíacas a la altura de la traveses de dedo ideal debido a la
mitad del chasis por encima de la inclinación del rayo
sínfisis del pubis central
 COLUMNA SACRO PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Imagen
PROYECCIÓN Fractura, 24 x 30 Decúbito eje longitudinal limpieza intestinal Oblicuo con inclinación de Tanto el sacro como las
SACRO FRENTE metástasis, vertical dorsal pasa por la línea piernas ligeramente 10º en dirección cefálica articulaciones sacro ilíacas
procesos Con bucky media, el flexionadas. sobre la línea media y a 4 deben estar bien definidas
degenerativos. transversal a 4 cm borde sup del chasis a cm. Por encima de la
por encima de la tres dedos por encima sínfisis del pubis. La
sínfisis del pubis. de las crestas ilíacas inclinación del ángulo se
determina por el perfil de
la columna sacra
PROYECCIÓN Alteraciones 18 x 24 Paralelo a la línea inter Articulación lumbo sacra
PERFIL L-5 S-1 1 degenerativas, vertical iliaca entrando en el abierta, las crestas iliacas
compresión del paciente unos 4 cm. Por estrechamente superpuestas
disco delante de la apófisis una sobre otra cuando no se
intervertebral espinosa de L-5 y unos 4 angula el Rayo Central.
cm. Por debajo de la Cresta
ilíaca
PROYECCIÓN COXIS 24 x 30 limpieza intestinal Inclinado unos 10 º en Se tiene que ver el coxis
FRENTE vertical piernas ligeramente dirección caudal y centrada proyectado en la pelvis
Con bucky flexionadas en dirección al coxis menor sin que la sínfisis del
entrando unos 3 traveses pubis se sobre proyecten
de dedo por encima de la
sínfisis del pubis
PROYECCIÓN COXIS borde superior del piernas ligeramente punto central en que se Se debe observar el hueso
PERFIL chasis a la altura flexionadas cruzan los ejes ya indicados coxis completo y casi la
de la espina ilíaca El eje longitudinal totalidad del sacro
anterosuperior pasa unos 3 cm. Por
Colimar. Apnea. delante del contorno
posterior de la piel de
la zona
correspondiente a la
altura del coxis. El
transversal pasa a
unos 15 cm. Por
debajo de la cresta
ilíaca
 COLUMNA PELVIS PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Imagen
PROYECCIÓN Artrosis coxofemoral, 35 x 43 decúbito El borde superior limpieza intestinal. Aproximadamente 4 Se deben ver completos los
PELVIS FRENTE enfermedad de Paget, apasiada supino o del chasis va a 2 piernas estiradas con los traveses de dedo por huesos iliacos con la última
traumatismo, Con bucky dorsal dedo por encima pies rotados hacia encima del borde superior vértebra lumbar, ambos
metástasis. de las crestas adentro unos 20º de de la sínfisis del pubis trocánteres. En caso de
Fibro ostitis y fibro ilíacas. manera que los dedos traumatismo de cabeza de
ostitis de las gordos fémur la pierna lesionada no
inserciones se hace rotar. Pelvis
tendinosas simétrica, agujeros
obturadores en la misma
dirección.
PROYECCIÓN Traumatismo con 18 x 24 decúbito sínfisis del pubis cabeza girando al Perpendicular y dirigido al Se debe observar la sínfisis
SINFISIS DEL fractura o dislocación. apaisada ventral debe proyectar al costado punto de proyección de la completa
PUBIS FRENTE Con bucky medio del chasis. sínfisis
POSTERO El eje longitudinal
ANTERIOR y el transversal se
cruzan en un
punto en el cual se
proyecta la sinfisis.
PROYECCIÓN Traumatismo con sentado centro del chasis sentado de manera que Perpendicular al pubis y Los huesos isquion y pubis se
SINFISIS DEL fractura o dislocación ubicado a la altura el torso forme un ángulo centro del chasis sobre proyectan en partes. La
PUBIS AXIAL del punto central de 60º con el plano de la sínfisis debe observarse con
del borde sup del mesa. claridad.
pubis..
PROYECCIÓN Luxación congénita de 13 x 18 Borde superior 2 piernas abiertas Perpendicular al chasis y a 2 La pelvis debe estar simétrica,
PELVIS VON cadera en el niño, 6 meses, cm. Por debajo de formando un ángulo de cm. Por encima del pubis. fijarse si los agujeros
ROSSEN coxitis Sin desarrollo 18 x 24 24 la cresta ilíaca. 45º para cada pierna con obturadores son simétricos o
de las cabezas x 30 respecto a la línea media iguales. La prolongación de
femorales (debajo de apaisada y rotación interna. las diáfisis debe intersectar
los 6 meses). Con bucky decúbito los acetábulos
PROYECCIÓN Luxación congénita de 24 x 30 dorsal Piernas flexionadas erpendicular. En el niño 2 La pelvis debe verse
PELVIS cadera. Para perfil de niño s/B a 45º con respecto cm. Por encima del pubis. simétrica. Los agujeros
LAUENSTEIN ambas articulaciones 35 x 43 al muslos. Muslos En el adulto, 4 cm. Por obturadores simétricos e
coxofemorales en el adulto abducidos hacia arriba del pubis. iguales
adulto. apaisada afuera forman
Con bucky ángulo de 45º con
la línea media de la
mesa
 COLUMNA PELVIS PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Imagen
PROYECCIÓN Descartar Piernas estiradas con Angulación de 45º caudo se destacan muy bien las alas
PELVIS IN-LET desplazamientos una rotación interna craneal ingresando por del sacro, identifican
rotacionales en el hacia adentro encima de la sínfisis del fracturas de las mismas.
plano horizontal de la pubis. Permite ver estado de la
hemipelvis afectada articulación sacro ilíaca,
desplazamientos antero
posteriores en sacro ilíacas y
35 x 43 decúbito pubis, arrancamientos óseos
apaisada dorsal en espinas ciáticas,
Con bucky tuberosidad isquiática y
sacro, fractura del sacro y
asimetría del anillo pelviano.
PROYECCIÓN Ver migración sup o Angulación de 45º caudo En esta proyección se
PELVIS OUTLET inf de la hemipelvis, craneal ingresando a la destacan muy bien el cuerpo
fracturas o diastásis altura de las crestas. del sacro, por lo que debemos
del arco anterior prestar atención a la línea
iliopectínea en el interior del
cuerpo del sacro.

PROYECCIÓN Artrosis coxofemoral, 24 x 30 borde superior del Piernas estiradas con Perpendicular al punto Se deben ver completos
CADERA metástasis, fracturas vertical chasis a la altura de una rotación interna medio de la ingle ambos trocánteres y la
FRENTE O Con bucky la cresta ilíaca. hacia adentro de 20º articulación coxofemoral
ARTICULACION Protección gonadal
COXOFEMORAL
PROYECCIÓN borde superior del elevación de 45º de la : El cuello del fémur se ve de
CADERA chasis a la altura articulación cotralateral perfil, se tendrá en cuenta
MEDIOLATERAL aproximada de la (la sana). chasis puede que los trocánteres se
O PERFIL cresta ilíaca. colocarse en diagonal en proyectan en él
caso de hacerlo libre.
Protección gonadal.
Apnea
PROYECCIÓN Fractura del cuello de chasis forman un El tubo se coloca Perpendicular al cuello del Mostrará cabeza y cuello del
ARTICULACION fémur Libre o ángulo de 45º con horizontal y la pierna fémur en dirección al cuello fémur y los trocánteres.
COXOFEMORAL con rejilla la línea media y va sana se flexiona y se del fémur en dirección
AXIAL O PERFIL móvil apoyado en las eleva de forma que no medio lateral y de tal forma
QUIRURGICO costillas interfiera en la dirección que vaya dirigido al centro
del rayo central. Apnea del chasis
 COLUMNA PELVIS PROYECCIONES
Proyección Para qué sirve Chasis Posición Observar Procedimiento Rayo central Imagen
PROYECCIÓN Fractura de la pared 24 x 30 decúbito paciente se coloca en Perpendicular a la cadera fracturas de la pared anterior
CADERA ALAR anterior vertical dorsal rotación externa de 45º de interés centrada entre la y fracturas de la columna
Con bucky mediante la elevación espina ilíaca anterosuperior posterior. Además, se
de la cadera sana. y la línea media. observa en su totalidad el ala
ilíaca, por lo que se
identifican con facilidad los
trazos de fracturas que se
extienden hacia la misma
PROYECCIÓN Su articulación paciente se coloca en Perpendicular a la cadera fracturas de la pared
CADERA queda centrada rotación interna de 45º de interés centrada entre la posterior, luxación del cuello
OBTURATRIZ próxima al rayo. mediante la elevación espina ilíaca anterosuperior femoral. El ala del ilíaco se
de la cadera afectada y la línea media proyecta en un plano
perpendicular a la cara
interna del mismo, por lo
tanto, cuando existe una
fractura de ambas columnas,
se observa el desplazamiento
óseo por encima del techo
acetabular, que forma el
“signo de la espuela”