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Lugar y Fecha (1)

Empleo o Cargo al que aspira (2)

DATOS PERSONALES
Primer Apellido(3) Segundo Apellido(4) Primer Nombre(5) Segundo Nombre(6)

C.C(7) C.E(8) Número Expedida en(9) Pasaporte No. (10) Expedido en(11)

Libreta Militar No. (12) Clase(13) Distrito Militar No. (14) Sobrenombres(15)

Lugar de nacimiento (16) Día(17) Mes Año Casado(18) Soltero Unión Marital de hecho Otro

Profesión u oficio(19) Tarjeta Profesional No. (20) Señales Corporales (21) Estatura(22) Peso (23)

Dirección actual(24) Barrio(25) Teléfonos móvil y fijo(26) Ciudad y Departamento(27)

Correos electrónicos(28)

Lugares de Residencia Anteriores (29)

Desde Hasta Dirección Teléfonos Ciudad

Desde Hasta Dirección Teléfonos Ciudad

DATOS FAMILIARES
Nombre Esposa (o) ó Compañera (30) C.C. No. (31) Profesión u oficio(32)

Dirección(33) Teléfonos celular y fijo(34)

Hijos - Nombres(35) Edad(36) No. Identificación(37)

Datos del padre(38) Vive (39) Si No C.C. No. (40) Teléfonos (41)

Dirección (42) Profesión u oficio(43)

Datos de la madre(44) Vive(45) Si No C.C. No. (46) Teléfonos(47)

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Dirección(48) Profesión u oficio(49)

HERMANOS
Primer Apellido(50) Segundo Apellido(51) Primer Nombre(52) Segundo Nombre(53)

C.C. No. (54) Ocupación(55) Dirección de residencia(56) Teléfonos (móvil y fijo) (57)

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

C.C. No. Ocupación Dirección de residencia Teléfonos (móvil y fijo)

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

C.C. No. Ocupación Dirección de residencia Teléfonos (móvil y fijo)

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

C.C. No. Ocupación Dirección de residencia Teléfonos (móvil y fijo)

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

C.C. No. Ocupación Dirección de residencia Teléfonos (móvil y fijo)

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

INFORMACIÓN ACADÉMICA
Estudios realizados(58) Año(59) Título(60) Nombre de la Institución(61) Ciudad(62)

Idiomas extranjeros(63) Lee Habla Escribe Especialidades en sistemas(64)

Word Excel Power Point Acces Internet

Otros:
REFERENCIAS PERSONALES
Nombres y apellidos(65) Ocupación(66) Empresa(67) Tiempo conocido(68)

Dirección de residencia (69) Ciudad(70) Telefonos (movil y fijo) (71)

Nombres y apellidos Ocupación Empresa Tiempo conocido

Dirección de residencia Ciudad Telefonos (movil y fijo)

Nombres y apellidos Ocupación Empresa Tiempo conocido

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Dirección de residencia Ciudad Telefonos (movil y fijo)

Familiares y/o amigos que trabajen en el sector Defensa

Nombres y apellidos(72) Cargo(73) Dirección de residencia y ciudad(74)

Entidad u organismo(75) Unidad Militar(76) Teléfonos (movil y fijo(77)

Nombres y apellidos Cargo Dirección de residencia y ciudad

Entidad u organismo Unidad Militar Teléfonos (movil y fijo

Información de bienes y rentas y actividad económica privada del aspirante (78)

Mis ingresos y rentas último año gravable fueron:
CONCEPTO VALOR
Salarios y demás ingresos laborales
Cesantías e intereses de cesantías
Gastos de representación
Arriendos
Honorarios
Otros ingresos y rentas

Total
Las cuentas corrientes, de ahorros o tarjeta de crédito que poseo en Colombia y el
Exterior son: (80)
Entidad financiera Tipo de cuenta o tarjeta de crédito Número de cuenta

Mis bienes patrimoniales son los siguientes (81)

Tipo de bien Ubicación (ciudad) Identificación del bien Avalúo comercial
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Mis Obligaciones vigentes a la fecha(82)

Entidad o persona Concepto Valor

PARTICIPACION EN ORGANIZACIONES, CORPORACIONES, SOCIEDADES,

ASOCIACIONES, ONG´s u OTROS
En la actualidad participo como miembro de las siguientes organizaciones (83)

Entidad o Institución Calidad de miembro

ACTIVIDAD ECONÓMICA PRIVADA DEL ASPIRANTE (84)

Empresa Calidad de miembro

SITUACIÓN JURÍDICA (85)

Procesos judiciales, penales, administrativos, querellas u otro tipo de investigaciones a la cual ha estado vinculado
Fecha Tipo de investigación Causa

Autoridad Estado actual de proceso Responsable

Si No
Fecha Tipo de investigación Causa

Autoridad Estado actual de proceso Responsable

Si No

VIAJES AL EXTERIOR(86)
Fecha País visitado Motivo Tiempo de permanencia

OTROS DATOS DE INTERÉS(87)

Por quién tuvo conocimiento del este empleo?
Dirección Teléfono (fijo – móvil)
Lo recomienda alguien que labora en la empresa (88) SI NO
Nombres y Apellidos Cargo Unidad de negocio

Explique brevemente la razón por la cual desea vincularse con la empresa (89)
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Compromiso de confidencialidad
Me comprometo a mantener bajo confidencialidad y reserva todos los procesos y métodos de
operación, datos, informaciones, procedimientos, ideas, equipos, estrategias de mercado,
precios, términos y detalles relacionados con los negocios y actividades sin limitación, toda
información verbal, escrita o en forma de mensaje de datos, relacionada con cualquiera de los
elementos del software incluidas sus mejoras, modificaciones o actualizaciones que tenga
oportunidad de manejar o conocer en el desempeño de mis labores y en fin, a observar toda la
normatividad vigente sobre derechos de autor y propiedad industrial. Este compromiso de
confidencialidad, permanecerá durante mi relación laboral con la empresa y dos (02) años
adicionales contados a partir de la extinción del contrato de trabajo con la industria militar.
Declaro haber recibido la inducción de seguridad integral para el proceso y estadía en las
instalaciones de la empresa.

Este compromiso se encuentra acorde con el Código Sustantivo del Trabajo Art. 58, lit. 2; Código
Penal Colombiano Ley 599/2000 Arts. 194,195, 270, 306, 418, 419, 420 y 463; Estatuto
Anticorrupción Ley 1474/2011; Código Único Disciplinario Ley 734/2002.

NOTA: AUTORIZO A LA INDUSTRIA MILITAR PARA QUE VERIFIQUE LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA

ANTERIORMENTE.

Huella(90)

FIRMA Y POSTFIRMA DEL FUNCIONARIO (91)

FIRMA Y POSTFIRMA DIRECTOR DE SEGURIDAD O.C.

O PROFESIONAL DE SEGURIDAD FÁBRICA (92)
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CUADRO GENERAL EVALUATIVO

ESTUDIO SEGURIDAD PERSONAL(93)

FECHA:(94)

ASPIRANTE:(95)

CC. No.(96)

ITEM EVALUADO (97) NO

APROBADO VLR. REF.
APROBADO
Fotocopia de la Cédula de Ciudadanía, Libreta Militar, 05
cédula de extranjería o pasaporte.
Antecedentes Procuraduría 10
Antecedentes Contraloría 10
Antecedentes Rama Judicial - Policía 45
Interpol 20
Lista Clinton 10
Total 100%

PUEDE LABORAR CON LA INSTITUCION (98) SI NO

SUSTENTACION: (99)

Firma y post firma del Supervisor de Seguridad (100)

Vo. Bo.
Director Seguridad ó Profesional de
Seguridad(101)

La calificación obtenida en cada ítem mencionado en la tabla de referencia se calificará cero (No
Aprobado) o el valor de la referencia si es aprobado.

El concepto de Seguridad será NEGATIVO, cuando cualquiera de los ítem no supere la expectativa
calificable y se recomendará a la División de Personal no contratarlo.

INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO
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1. Lugar y fecha: Registre el lugar y fecha de diligenciamiento del formato.

2. Empleo o Cargo que aspira: Indique el cargo o empleo a que aspira.
DATOS PERSONALES
3. Primer apellido: Registre el primer apellido, tal como aparece en la cédula.
4. Segundo apellido: Registre el segundo apellido, tal como aparece en la cédula.
5. Primer nombre: Registre el primer nombre, tal como aparece en la cédula.
6. Segundo nombre: Registre el segundo nombre, tal como aparece en la cédula.
7. CC. Marque con una “x” si es número de cédula.
8. CE. Marque con una “x” si es cédula de extranjería.
9. Expedida en: Registre el lugar de expedición de la cédula de ciudadanía o extranjería.
10. Pasaporte No: Registre el número de pasaporte (Solo para personal extranjero)
11. Expedido en: Registre el lugar de expedición del pasaporte (Solo para personal extranjero)
12. Libreta Militar No.: Registre el número de la libreta militar.
13. Clase: Registre si es de primera o segunda clase.
14. Distrito Militar No: Registre el número del distrito donde se generó la libreta militar.
15. Sobrenombres: Registre este espacio si es conocido por un alias o sobrenombre.
16. Lugar de nacimiento: Registre el primer apellido, tal como aparece en la cédula.
17. Día, Mes, Año: Registre la fecha de nacimiento en el formato DD/ MM/AAAA.
18. Casado, Soltero, Unión Marital de hecho, Otro: Marque con una X, el estado civil de acuerdo con las
opciones presentadas.
19. Profesión u oficio: Registre la profesión u oficio.
20. Tarjeta Profesional No: Registre el número de la tarjeta profesional del aspirante.
21. Señales Corporales: Registre las señales corporales que posea.
22. Estatura: Registre la estatura en centímetros.
23. Peso: Registre el peso en kilogramos.
24. Dirección actual: Registre la dirección actual del aspirante.
25. Barrio: Registre el barrio actual donde reside el aspirante.
26. Teléfonos móvil y fijo: Registre los números de teléfono móvil y fijo del aspirante.
27. Ciudad y Departamento: Registre la ciudad y departamento donde reside el aspirante.
28. Correos electrónicos: Registre los correos electrónicos del aspirante.
29. Lugares de residencia anteriores: Registre los lugares donde haya residido el aspirante anteriormente,
iniciando por el más antiguo hasta el más reciente, indicando: Desde que año, hasta que año, dirección,
teléfonos y ciudad.
DATOS FAMILIARES
30. Nombre Esposa (o) ó Compañera: Registre el nombre de la esposa o compañera del aspirante.
31. C.C. No. : Registre el número de cédula de la esposa del aspirante.
32. Profesión u oficio: Registre el nombre de la profesión u oficio de la esposa o compañera del aspirante.
33. Dirección: Registre la dirección de la esposa o compañera del aspirante.
34. Teléfonos celular y fijo: Registre el número de teléfono y fijo de la esposa o compañera del aspirante.
35. Hijos – Nombres: Registre los nombres de los hijos del aspirante.
36. Edad: Registre la edad de los hijos del aspirante.
37. No. Identificación: Registre el número de identificación de los hijos del aspirante.
38. Datos del padre: Registre los nombres y apellidos del padre del aspirante.
39. Vive Si No: Marque con una “X”, si el padre del aspirante vive o no vive.
40. C.C. No.: Registre el número de cédula del padre del aspirante.
41. Teléfonos: Registre los números de teléfono del padre del aspirante.
42. Dirección: Registre la dirección del padre del aspirante.
43. Profesión u oficio: Registre la profesión y oficio del padre del aspirante.
44. Datos de la madre: Registre los nombres y apellidos del madre del aspirante.
45. Vive Si No: Marque con una “X”, si la madre del aspirante vive o no vive.
46. C.C. No.: Registre el número de cédula de la madre del aspirante.
47. Teléfonos: Registre los números de teléfono de la madre del aspirante.
48. Dirección: Registre la dirección de la madre del aspirante.
49. Profesión u oficio: Registre la profesión y oficio de la madre del aspirante.
HERMANOS
50. Primer apellido: Registre el primer apellido del hermano del aspirante, tal como aparece en la cédula.
51. Segundo apellido: Registre el segundo apellido, tal como aparece en la cédula.
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52. Primer nombre: Registre el primer nombre, tal como aparece en la cédula.
53. Segundo nombre: Registre el segundo nombre, tal como aparece en la cédula.
54. C.C. No. Registre el número de cédula de los hermanos del aspirante.
55. Ocupación: Indique la ocupación del hermano(a) del aspirante.
56. Dirección de residencia: Registre la dirección de los hermanos del aspirante.
57. Teléfonos (móvil y fijo): Registre los números de teléfono móvil y fijo de los hermanos del aspirante.
INFORMACIÓN ACADÉMICA
58. Estudios realizados: Registre la clase de estudios realizados (Primaria, bachillerato, universitario, etc)
59. Año: Registre el año en que finalizó los estudios.
60. Título: Registre el título obtenido.
61. Nombre de la Institución: Registre el nombre de la institución donde realizó los estudios.
62. Ciudad: Registre el nombre de la ciudad donde realizó los estudios.
63. Idiomas extranjeros: Registre el nombre de los idiomas extranjeros y marque con una “x”, de acuerdo a la
opción presentada.
64. Especialidades en sistemas: Marque con una “x”, de acuerdo a la opción presentada.
REFERENCIAS PERSONALES
65. Nombres y apellidos: Registre los nombres y apellidos de la persona que lo refiere.
66. Ocupación: Registre la ocupación de la persona que lo refiere.
67. Empresa: Registre la empresa donde trabaja la persona que lo refiere.
68. Tiempo conocido: Registre el tiempo que la persona que lo refiere lo conoce.
69. Dirección de residencia: Registre la dirección de residencia de la persona que lo refiere.
70. Ciudad: Registre la ciudad donde vive la persona que lo refiere.
71. Teléfonos móvil y fijo: Registre los números de teléfono de la persona que lo refiere.
FAMILIARES Y/O AMIGOS QUE TRABAJEN EN EL SECTOR DEFENSA
72. Nombres y apellidos: Registre los nombres y apellidos del familiar o amigo que trabaja en el sector
defensa.
73. Cargo: Registre el cargo del familiar o amigo que trabaja en el sector defensa.
74. Dirección de residencia y ciudad: Registre la dirección de residencia del familiar o amigo que trabaja en el
sector defensa.
75. Entidad u organismo: Registre la dirección entidad u organismo a la que pertenece el familiar o amigo que
trabaja en el sector defensa.
76. Unidad Militar: Registre la unidad militar donde trabaja el familiar o amigo que trabaja en el sector defensa.
77. Teléfonos móvil y fijo: Registre los números de teléfono del familiar o amigo que trabaja en el sector
Defensa.
79. Información de bienes y rentas y actividad económica privada del aspirante: Registre el valor obtenido
en cada uno de los ítems, de acuerdo con la declaración de renta del último año gravable y totalice el valor.
80. Las cuentas corrientes, de ahorros o tarjeta de crédito que poseo en Colombia y el Exterior son:
Registre el número de las cuentas de ahorro, corriente, tarjetas de crédito, indicando la entidad financiera,
el tipo de cuenta y el número de cuenta.
81. Mis bienes patrimoniales son los siguientes: Registre los bienes que posee, indicando el tipo de bien, la
ubicación, la identificación del bien y el avalúo comercial.
82. Mis obligaciones vigentes a la fecha: Registre las obligaciones que tenga a la fecha, indicando la entidad
o persona, el concepto y el valor de la obligación.
PARTICIPACION EN ORGANIZACIONES, CORPORACIONES, SOCIEDADES, ASOCIACIONES, ONG´s
U OTROS
83. En la actualidad participo como miembro de las siguientes organizaciones: Registre las
organizaciones en las que participa en la actualidad indicando, la entidad o institución y la calidad en la que
participa en la organización.
84. Actividad económica privada del aspirante: Registre la actividad económica privada en la que participa
en aspirante, indicando la empresa y la calidad de la participación.
SITUACIÓN JURÍDICA
85. Procesos judiciales, penales, administrativos, querellas u otro tipo de investigaciones a la cual ha
estado vinculado: Registre los procesos e investigaciones, en las que estuvo o se encuentra inmerso,
indicando la fecha, el tipo de investigación, la causa, la autoridad, el estado actual del proceso y marcar con
una “X”, en la casilla si fue o no responsable.
86. VIAJES AL EXTERIOR: Registre los viajes al exterior, indicando la fecha, el país visitado, el motivo y el
tiempo de permanencia.
OTROS DATOS DE INTERÉS
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87. ¿Por quién tuvo conocimiento del este empleo?: Registre el nombre de la persona, sitio web u otros de
cómo tuvo conocimiento del empleo; si es una persona, indique la dirección y el teléfono móvil.
88. Lo recomienda alguien que labora en la empresa: Si lo recomienda una persona que labora en INDUMIL,
registre los nombres y apellidos de lo contrario marque una “X” en la casilla NO.
89. Explique brevemente la razón por la cual desea vincularse con la empresa: Haga un relato breve de la
razón por la que desea vincularse en la empresa.
90. Huella: Registre la huella del funcionario.
91. Firma y post firma del funcionario: Registre la firma y post firma del funcionario.
92. Firma y Post firma Director de Seguridad O.C o Profesional de Seguridad Fábrica: Registre la firma y
post firma del Director de Seguridad O.C o Profesional de Seguridad Fábrica.
CUADRO GENERAL EVALUATIVO ESTUDIO SEGURIDAD PERSONAL
93. Fecha: Se registra la fecha en que el supervisor evalúa la viabilidad de la incorporación.
94. Aspirante: Registre el nombre del aspirante.
95. CC. No: Registre el número de cédula del aspirante.
96. Ítem evaluado: Marque con una “x” en aprobado si cumple con el requerimiento o con una “x” en no
aprobado sino cumple con el requerimiento.
97. Total: Registre el total del puntaje obtenido.
98. ¿Puede laborar con la institución?: Registre si puede o no puede laborar con la institución, de acuerdo
con el puntaje obtenido en los ítems.
99. Sustentación: Registre la sustentación emitida por el analista o supervisor de seguridad.
100. Firma y post firma supervisor de seguridad: Firma y post firma del supervisor de seguridad que realizó la
evaluación.
101. Firma y post firma Director ó Profesional de Seguridad: Firma y post firma del Director ó Profesional de
Seguridad.