EsSalud

Seguridad Social para todos

 fr#Essatud
Seguridad Social para todos

«¡g¡ffiS PARA LA ORGAN¡ZAC¡ÓN

Y FORTALECIMIENTO DE LAS
CENTRALES Y UNIDADES DE
ESTERILIZACIÓN DE LOS CENTROS
ASISTENCIALES DE ESSALUD"

RESOLUCION DE GERENCIA GENEML IOIS-GG-ESSALUD-201 3

DIRECTIVA DE GERENCIA GENERAL N"1 1-GG-ESSALUD.2O1 3.V-2

2014

GERENCIA CENTML DE PRESTACIONES DE SALUD

GERENCIA DE PRESTACIONES HOSPITALARIAS
SUB GERENCIA DE SERVICIOS FINALES
 t*.¡.s"¡r¿
Saguirld Strbl paE to&6

PRESIDENTE EJECUTIVO
DRA. VIRGINIA BAFFIGO TORRE

GERENTE GENEML
ECON. MIGUEL ANGEL LA ROSA PAREDES

GERENTE CENTML DE PRESTACIONES DE SALUD

DRA. ADA PASTOR GOYZUETA

GERENTE DE PRESTACIONES HOSPITALARIAS

DR. LUrs l rcuEL r-opez uóx

SUBGERENTE DE SERVICIOS FINALES

Dnl. ELIZABETH zEvALLos sÁxcxrz
*frsts"lr¿
Seguridad Social paÉ todos

rírulo oRtGtNAL: NoRl,rAs pARl LA oncmlzloóx y FoRTALEctMtENTo DE LAs

cENTRALES y UNTDADES DE EsrERtLrzAclóN oe Los cENTRos
ASISTENCIALES DE ESSALUD

GERENCIA CENTML DE PRESTACIONES DE SALUD

GERENCIA DE PRESTACIONES HOSPITALARIAS
SUB-GERENCIA DE SERVICIOS FINALES
Av. Domingo Cueto No '120-8vo piso- Lima 11-Perú

DERECHOS DELAUTOR
Copyright@201 3, EsSatud.
Queda hecho et depósito que preüene [a Ley.
Este documento no puede reproducirse total o parcialmente por ningún método gráfico,
etectrónico o mecánico, incluso los sistemas de fotocopiado, registro magnetofónico o
atimentación de datos, sin permiso previo de [a Gerencia Central de Prestaciones de
Salud.

Resolución de Gerencia General N" 1018 - GG-ESSALUD-2O13

Lima - Perú 2014

 NEEOLUCÉX D§ GERE}ICIA. GEHERAL ¡¡' 1018 €G€3§ALI'T¡-2018
L¡nr. 26 de Jufto de¡ 2Ot3
usrA:
La Crrt N'
e$8 -69¡:3-E§$ALUD-201§ s trv+c út ls oral l¿ GerErxrs Centrd dE
PÍ!úbdoftar d6 §alud nnll¡ el p¡oyac& .h Bllrfirrs 1\lüm.s para h Organts dón y
Fort.hc¡mknlo da 18! Cer¡e.br y th¡de{Ll d6 E üülrelén dÉl s€Suro Socbl ú8 §drd -
ESSALUO', y;

GOlrSrDERAI{DO:

Qu6, de conbm¡d.d cq| cl nuraeral L2 dd artfcrdo l' (b l& LÉy N' 27056, Ley de Cr€aclón
dal §üüuro súdsl d6 §e¡d, ESSAUTO ürrB por ñná*dEd d¡r €úüliü¡r¡ s lo€ as€etrrdú. y
sus da,oohoh$¡eritss, I barÉs dd úlorgaí¡enlo d6 p.€d¡doilsc da pr€i¡EraJón. lrürcdón,
! ¡Brcup*radón, &hsi'afbdón, prGsbdonc, ecóaóñlca. y
p$dadonce §odd6a qr¡a
con$pondan al Rá0*'t6n Cofitribuüyo de la §agufdad §oc*rl d. §alud, arl ctrno ofro§
¡egurGd€ dGrgG hmsna;
/ Qua, d llterel:) del ártlárlo 2' dé lá Ldy ¡f 27056 a8tiblooe guB ps.s d (,¡mp&nfur{o de e¡
finEÍdrd y obJ6l¡JoE, E§§AIUD üdlü ls furlc¡ófl dr lryrñrrh y ¡prpbu sus fi0ilsÍlgltós
lnbrsos, e8l oorlo oü.8 norm¡* qlja lg pomltu of¡E Ér sus sGryfchs dÉ rlansra (§cá.
sllffi y comp€tl¡v.;

Q¡r, médlerG R€solirdón dü Pr€idrrd. +ai¡v¡ lü 0'12+ÉE§§ALUDArc7, s aprobó

b
lB fuuct ra Or!árúce y d R.0lrrl}6qb d. Org.ftts dÓn y Func¡«t€s úol 869|,¡10 §oo§ dó
§dud - Eg§ LUO, oonr¡&rsndo . Ir G...srcls C.antBI dr Pr!6bc¡onro do 8rfu.1 oorno
óllpno d.lfnea do b Gs!.da G6r.ral;

&¡€, lnÉdlflrb Rtsol¡dfu d. Prs.U.nds §toa$vE lü 3ü6+E-ES§AIUO-2010, ¡é sprobó

d Rsghñonb de O¡gs¡dzadáfi y Fundorrls d§ li GÉÉnd. C€fttral dr Prú.looü d€
Sr[d,.cúr Gry! gtrrd.) dd erfarJlo.l' 6caüIhs?como.tr{c*¡¡fi¡ndormtbIr$r.ry
pfoporicr a ,e GeIgds Creiler.l lo. fn ..r*obt da po{Üc!, oDidta. a!t!tt!gbi. pb¡i6 y

@
progrrnr! d6 br Ír€q{.don6a dr lCud a sr aiacutadrl por b¡ Redee As&brrddes,
lltlCOR. Ccrüo N.dorül üü §d¡d Reñ§ y le G«sroh ds Obrta Íbdt a:

(¡r., s¡trdsmo. m.danb Rsoürddn lrerhbút llf

l{+201f/l¡llN§A le ffmbó h l.¡TS N'
@1{rlN§A/DcSP-V.03 }|o{Í¡a Tá'mlc. rtc Sdrd 'Crl¡oslrt dc E irbLdmlsnios dd
§rcba 8drf, b cu¡l dlrpor¡c l. &lrúlodón y .óbrllirro,ón colfD dld¡d (b
drmlh¡bnlo oub.todo psl. loú Etbbbcmerlb8 de 8sL§ dtl Prnüü Md ó.Alrüclóñ y
pÉlr Lt Unidad!¡ Rl,*rdoraa dÉ 8ónldos dc Sat ú da dc SoPub ¡ b Gentd da

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E t6dk dén sn hG c¡b§.cfiri*ilE d. scud d. #lción ganatrl y G.podafiz.da del
^bndóñ
§60i¡do y Tcrüür Nhd d. AB¡ción;
Ql¡, ñrdi$rtu Rr.d¡dúñ üs e6üdü G6nt'd ¡f 120&GSB§8ALU0-2011 úo ep{# le
Dilehr§ ¡,1' m3€6*,8,§ALLJD20ll sÉ rpruór b Dlrulc*ftn '?,lonner pen !a
oflrlb.d6n y ForMnl¡r¡b da hs CenHq y thld.da* de Elbrlirad6o de bs C¡nüos
Aslrbnd&.d.EASALT U;
*ff*'ffh.eff*
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 Ar omtrlo Cue il'120
,es{É tlüL - tlm Peru
l T.: 265ólx)O / 26S7{rcO
ww.e.h¡d.¡sb.lr
REEOLIJGIÓI{ DE CEREIIICI.A CE]IERAL NC 1O1O €6§CSAU,D-20'13

Qua, oon Carta da Vhta, b Gealnda Cu|tal de Pr€slaclorEr do Salud ram¡te un nucvo
proy€cto de Otrec&.a llormas pars h Organf¿adón y Fortahdrnlofib dG l¡s Cénüd6§ y
Unldadcs dc Elbriñzrdón dc bs C¡¡úoe Asbtenohles del Scoulo Social de Salud
(ۤsALUD)';

Oü¡, rsdta nocsrio sct¡sli¿ar la normal,vs .t6 |rs ccfüaf€s y Unldádo¡ dé &tqillzádón
dG lo¡ C.rfos Aslslsnc¡alos dE ESSALUD, e e{bcloe ds mñtBr con una horra*¡bnb da
g63lión oil ¡neemiaotoü ÉGricoe pare d &oño & la arqdtact ra. oqulpamb¡io y dohddn
de re.r¡fEos húmanoü de di*¡¡s urjdad€ ñrrdonahs. y de €E mEñre, oonülhf el
hrhl6dmlcntro de sNr orgenlzac¡ú¡ y ñ,rclonamlento, ssgún n¡ve{ de oomple}dad;

Qu.. d {{áral b} del arthulo 9' d6 la Lcry N' 27056 estat¡hce que lc competa al Ger€rito
General dffi el fundonarnlodo de l¡ lffiütr¡dén, Gmltr hs dheóüv$ y.la€-procodimicntos
i¡ti¡n¡os ¡oog¡arloc, en oonoodanch con laú polñcds, llnsamlenlos y demlr dtrposiclones
del ConsÉlo DilBd¡lro y dél Prs¡¡denl8 E¡oq¡tirro;

Gon la¡ vl¡ador¡eo de la GsÉnd¡ Cenlralde Pr€6ledon6 dc §alud, y h Offiia CBntral d€

A¡.sorle Juddlc?, y;

Edendo a lo proFrBsto y on t§o de hE las¡lEdes córilhu*;

6EREq'BVE
l. APRoBAR L Dirccliva ]f otf 4e"Esg¡¡gD-20f3,'NsrE! per. le Or[i.¡bedóo y
FortálecirÍlefib & le8 €énHG3 y Unidrdcc dó Esb.füle{rón da lo¡ Gont¡s
Arh&nc{eler dal Scguro Soctd dc gslrd (E88ALUDr.

2. O!!¡POI{ER qrJ. la C€r€n* C€nfál <h Pcrbdooec rh seM. il roorúlrádón con l8

Ge.§ñdas Csoüsbs de §hen¡aa, & Loghüc¿, ds G€6dón de lor Psrtonü$, dr
lntá€rtusürre y la C[ldne Conüal do Pl¡r¡anoadú¡ y Oesemlo, E*f oono ls Oñdna
Cqltd ds Teon@lac de lnkr¡aclón y Carmlcadonaa, ardoptan- la¡ raedkJac
-necr3.ris p.r. h .de(,sda dtuCón, ruporviCón, inplcrncnl¡tión y ceüml de lo
d!$¡e$o 6.1 L pr6c¡te Resluctfi, ü nhrd nadoñrl.

3. DÉ,AR 8¡tl EFECIO h Dlr¡t{ña }¡' 'ilotmrc prra b

02&GG-ES§ALUfr.20fl
OryanEadón y Foddedmlanb de las ffiEkú
y Unldrdao {b E3bl'mzadón di ht
Confor A'¡ri.rldal't da E§8ALt,[r rprobad. mdarb Ra¡duc*ln do Cid€nde
Cüté,r¡ N' I A,&GO€§&qLU[)"á), l.
RESÍTRE8E Y CO¡ll,ilÍOT'ESE

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lffi¡rssalrx
Normos paro lo Orgonización y Fortalecimiento de las Centrales y
UJlidglel d.e Estgrilj4o9íón ,4e l9s 9enyos 4siste4cio{es Q9 E{alyd ffirem**
INDICE

Pág.

I. OBJETIVOS 09
II. FINALIDAD 09
III. BASE LEGAL l0
IV. ALCANCE 11

V. RESPONSABILIDAD 11

VI. CONCEPTOS DE REFERENCIA "12

v[. DTSPOSTCTONES 14

7.1 DISPOSICIONES GENEMLES 14

7.1 .1 DE LA cENTML or rsrrRluzactóN 14

7.1.2 DE LA UNTDAD o¡ rsr¡Rlr-rzlcróN 't4

7.1.3 DE LA oRGANrzlcróN or LA cENTML o¡ ¡sr¡nrrzlcróu 14

7.1.4 DE LAcATEGoRlztclóH 14

7.2 DrsPostcrours rsprcíncns 15

rÉct'trcos PAna EL FUNcroNAMrENro DE LA

7.2_1 15
3r,rl$fi]f-ros
DE LA INFMESTRUCTUM DE LA CENTML Y UNIDAD DE fi
t 'L't' ¡sr¡nruzacrótt
DEL EQUIPAMIENTO DE LA CENTML Y UNIDAD DE
t 'L'r rsruRrLrzlcrótt
20

7.2.4 INSUMOS
DE LOS MATERIALES E 20

7.2.5 DEL PROCESAMIENTO 20

7.2.6 DE LOS RECURSOS HUMANOS 21

DE Los TNSTRUMENToS or crslóu DE LA JEFATUM DE

t '¿'t ¡HrrRmeníl DE LA CENTML y uNTDAD oe rsteR¡uzactóN ¿4

7.2.8 DEL MANTENTMTENTO DE EQUTPOS 25

7.7.s
t 'L''
gE !A_Eyl!u_A_c]ór or u pRoouccróN DE LAs cENTMLES / 27
UNtDADES or rsrrRluznclóN
7.?.10 DEL stsrEMA DE REGrsrRos EN cENTML oe esrrnrttzrclóu 28
f;fhersrrr¿
se::nd:d ,:-::o*
striar SEGURO SOCIAL DE SALUD

Vlll. Cuadros y Anexos 33

UNIDAD PRODUCTOM DE SERVICIOS DE SALUD DE

Cuadro N" 0l SOPORTE: "CENTRAL /
UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN 35
SEGÚN NIVEL DE ATENCIÓN"

Cuadro No 02 CAMCTERíSTICAS DE LOS MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN 3ó

Cuadro No 03
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN

Cuadro N'04 CLASIFICACIÓN DE LOS INDICADORES DE ESTERILIZACIÓN 38

Cuadro No 05
INDICADORES DE CALIDAD DE LA CENTML DE
39
EsTERILIZACIÓN

ANEXO N" 01 INFMESTRUCTUM DE LA CENTML DE ESTERILIZACIÓN 4'l

ANEXO N'02
DESCRIPCIÓN DE ÁNTAS DE LA CENTML DE
42
ESTERILIZACION

ANEXO N" 03
EQUIPAMIENTO DE LA CENTRAL Y UNIDAD DE
48
ESTERILIZACIÓN POR CAS SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD

ANEXO N" 04
MATERIALES E INSUMOS DE USO EN CENTRAL DE
51
EsTERILIZACIÓN

PERFIL DE COMPETENCIA DEL PERSONAT DE ENFERMERIA

ANEXO N'05
DE LA CENTML DE ESTERILIZACIÓN

FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA DE CENTML

ANEXO N" 06 59
DE ESTERILIZACIÓN

COMITE Y EQUIPO TECNICO RESPONSABLE DE ACTUALIZAR LAS NORMAS DE

ORGANIZACIÓN Y FORTALECIMIENTO DE LAs CENTMLES UNIDADES DEY 66
ESTERILIZACION DE ESSALUD

HOJA DE SUGERENCIAS 67
Normos pora lo Organización y Fortalecimiento de los Centrales y *fhr"s"ua
Segúridad Social para todos
Unidades de Esterilizoción de los Centros AsistencioIes de EsSolud

.NORMAS PARA LA ORGANIZAC¡ON Y FORTALECIMIENTO DE LAS

CENTRALES Y UNIDADES DE ESTERILIZACIÓN DE LOS CENTROS
ASISTENC¡ALES DE ESSALUD'

I. OBJETIVOS

1.I OBJETIVO GENEML

Estabtecer los tineamientos para e[ diseño de [a arquitectura, equipamiento
y dotación de recursos humanos de tas Centrates de Esterilización, que
contribuyan a fortatecer [a organización y funcionamiento de las Centrates y
Unidades de Esteritización de los Centros Asistenciales de EsSatud, según nivel
de comptejidad.

r.2 oBJET|VOS ESPECTFTCOS

- Determinar las condiciones básicas de los ambientes y áreas arquitectónicas

de las Centrales y Unidades de Esteritización por tipo de Centro Asistenciat,
que sustenten [os estudios de pre inversión, mejoramiento, reposición y
mantenimiento preventivo y/o correctivo.

- Garantizar [a sistematización de los procesos normados, [a planificación,

organización, dirección y contro[ en et uso adecuado de las áreas, equipos,
mobitiario, insumos y materiales de tas centrates y unidades de esteritización.

- Estabtecer [a centralización de todas las etapas del "Proceso de Esterilización

y Desinfección", en un mismo lugar físico del centro asistencial.l

- Asegurar que la implementación funcional y tos procesos de atención de [a

central de esteritización, contribuya en [a prevención y control de posibles
riesgos de transmisión de infección intrahospitalaria,

- Garantizar que [a dotación de personal profesional enfermero y técnico de

enfermería en las centrates de esterilización, aseguren los resultados de
desempeño, catidad y seguridad.

II. FINALIDAD

Estandarizar los criterios para fortatecer tas Centrales y Unidades de

Esterilización en [o referente a infraestructura, equipamiento y recursos
humanos; asegurando [a centralización del proceso de esteritización y [a entrega
de productos esteritizados con calidad y seguridad, a los servicios usuarios de
los Centros Asistenciates de tas Redes Asistenciales, Centros Especiatizados e
lnstitutos de ESSALUD.

'Resotución Ministerial N" 456-2007/MlNsA, que aprobó ta NfS N" o5o-MINSA/DGSP "Norma Técnica de Satud para ta
Acreditación de Estabtecimientos de Satud y Seruicios Médicos de Apoyo": en el Listado de Estándares de Acreditación,
contiene en et Macroproceso 18, e[ criterio para evaluar [a centratización det proceso de timpieza, desinfección y
esteritización de materiales y equipos.
f,fhers.rra
:"1:llo:o':'l:l'1" ::01: _ s,ryqq:T4lg!¡!u?
III. BASE LEGAL

- Ley No 27056, Ley de Creación del Seguro Sociat de Salud - ESSALUD, y su

Reglamento aprobado por Decreto Supremo N'002-99-TR y sus modiñcatorias

- Ley No 26790, Ley de Modernización de ta Seguridad Social en Satud, y su

Regtamento aprobado por Decreto Supremo N" 009-97-SA.

- Resotución de Presidencia Ejecutiva N'012-PE-ESSALUD-2007, que aprueba la

Estructura Orgánica y et Reglamento de Organización y Funciones det Seguro
Sociat de Satud (ESSALUD).

- Resolución de Presidencia Ejecutiva N" 366-PE-ESSALUD-2010, que aprueba la

Estructura Orgánica y e[ Regtamento de Organización y Funciones de [a Gerencia
Central de Prestaciones de Salud.

- Resolución de Gerencia General N" 429-GG-ESSALUD-2007, rectificatoria con

Resolución que estabtece los nivetes de atención en los que se encuentran
comprendidos los Centros Asistenciales del Seguro Social de Satud - ESSALUD.

- Resotución de Gerencia General N' 810-GG-ESSALUD-2000, que aprueba [a

Directiva N" 008-GG-ESSALUD-2000 "Normas para et Manejo de Residuos Sótidos
Hospitalarios en ESSALUD".

- Resolución de Gerencia General N" 275-GG-E55ALUD-2001, que aprueba [a

Directiva N" l2-GG-ESSALUD-2001 "Normas Generates de Bioseguridad en
ESSALUD".

- Resotución Ministerial N" 482-9ó-SA/DM, que aprueba [a "Normas Técnicas para

Proyectos de Arquitectura Hospitalaria".

- Resotución Ministerial N" 1472-2002-SAIDM- MINSA, que aprueba et "Manual de

Desinfección y Esteritización Hospitataria".

- Manuat de Esteritización para Centros de Satud - OPS/OMS - Washington. D.C.:

oPS/OMS - 2008.

- Resotución Ministerial N' 588-2005/M|NSA, que aprueba los Listado de Equipos

Biomédicos Básicos para Estabtecimientos de Salud.

- Resotución Ministerial No 45ó-2007-lMlNSA, que aprueba la NTS N" 050-MINSA/

DGSP-V.02: Norma Técnica de Satud para ta Acreditación de Estabtecimientos de
Satud y Servicios Médicos de Apoyo.

- Resotución de Gerencia General N" 382-GG-ESSALUD-2007, que aprueba [a Norma

Técnica: Deñnición, Caracteristicas y Funciones de los Centros Asistenciates del
Primer Nivel de Atención de ESSALUD.

- Resolución de Gerencia General N' 1455-GG-ESSALUD-2007, que aprueba

la Directiva N' 014-GG-ESSALUD-2007, Norma Marco para la Formulación,
Aprobación y Actualización de Documentos Técnicos, Normativos, y de Gestión
en ESSALUD.

- Resolución de Oficina Central de Planificación y Desarrollo N" 018-OCPD-

ESSALUD-2007, que aprueba los lndicadores de Referencia de Rendimientos
Laborales de Enfermería de aplicación en los ServiciosAsistenciates de Enfermería
Normos paro la arganización y Fortalecimíento de las Centroles y
Unidodes de Esterilízación de los Centros Asistencioles de EsSolud
#hers"ua
Segufld¿cJ Social para lodos

de los Hospitates Nac'ionates.

Resotución de Gerencia General N" 147-GG-ESSALUD-2008, que aprueba [a
Directiva N"002-GG-ESSALUD-2008, Norma Técnica de
Estandarización de
Equipamiento Básico y Mobitiario para [os Centros Asistenciates del Primer Nivel
de Atención de las Redes Asistenciates de ESSALUD.

Resolución de Gerencia General N" 510-GG-ESSALUD-2008, que aprueba [a

Directiva N" 011-GG-ESSALUD-2008: Normas para eI Sistema de lnversión
lnstitucionaI de ESSALUD.
Resolución Ministeriat N' ,l72-2009/MlNSA, que aprueba [a Directiva para [a
Ejecución deI Mantenimiento y Reposición de Equipamiento de los Estabtecimientos
de Satud, en e[ marco de los Decretos de Urgencia Nros. 016 y 021-2009.

Resolución de Gerencia General N" 988-GG-ESSALUD-2010, que aprueba el

Regtamento lnterno de Seguridad y Satud en e[ Trabajo.

Resolución Ministerial N' 372-2011/MINSA, que aprueba [a: Guia Técnica de

Procedimientos de Limpieza y Desinfección de Ambientes en los Estabtecimientos
de Satud y Servicios Médicos de Apoyo.

Resotución Ministerial N" 54ó-201 1/MINSA, que aprueba la NTS N' 021-MINSA/
DGSP-V.03, Norma Técnica de Satud: Categorías de Establecimientos del Sector
Salud.

IV. ALCANCE

La presente Directiva es de apticación en todas [as Centrales y/o Unidades de

Esterilización de tos Centros Asistenciales (CAS), Centros Especializados e lnstitutos
de ESSALUD; y se constituye en un instrumento para [a formulación de propuestas de
mejoramiento, acondicionamiento, amptiación o remodetación de [a infraestructura;
reposición de activos y dotación de recursos humanos a gestionarse a través del Plan
Director.

V. RESPONSABILIDAD

5.I DE LAAPLICACIÓN DE LA PRESENTE DIRECTIVA:

- Gerente Centrat de Prestaciones de Satud - GCPS

- Gerente Centrat de lnfraestructura - GCI

- Gerente Central de Logistica - GCL
- Gerente Central de Gestión de las Personas - GCGP
- Gerente Central de Finanzas - GCF
- Jefe de [a Oficina Central de Ptanificación y Desarrotto - OCPD
- Jefe de la Oficina Central de Tecnotogias de lnformación y Comunicaciones
- ocTtc
*#ers"lra
Srquídad Social p¿r¿ todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

5.2 DE LAs cooRDrNAcroNEs pARl LA TMpLEMENTAcTóx oe u DrREcnvA:

- Gerente / Director de Redes Asistenciates, lnstituto y/o Centro Especiatizado
- Directores de los Centros Asístenciales
- Equipo de Gestión y de Administración de las Redes Asistenciales, lnstitutos
y/o Centro Especiatizado
- Equipo de Gestión y de Administración de los Centros Asistenciales
- Jefe del Departamento / Servicio / Coordinación de Enfermería
- Jefe de ta Oficina de lngeniería Hospitataria y Servicios o Jefe de ta Unidad
de lngeniería Sanitaria
- Supervisora de Enfermeria
- Enfermeros/as Jefes det Servicio de Centra[ de Esteritización.

VI. CONCEPTOS DE REFERENCIA

6.1 ALI{ACÉN: Ambiente acondicionado en tas áreas de ta Central de Esteritización

para conseryar tos insumos, textiles, materiates y demás productos timpios y/o
estérites.
6.2 AIRE COMPRIMIDO: Sistema de aire presurizado y fittrado, utilizado para secar
etementos con lúmenes o espacios de dificit acceso para e[ secado manua[. La
fuente deberá tener un filtro bacteriotógico y otro, para particulas metáticas.
6.3 ÁREA ROJA (SÉPTICA, SUCIA O CONTA Ambiente equipado y
acondicionado para [a recepción y registro det instrumental, materiates
^INADA):
hospitalarios y equipos biomédicos procedentes de los servicios usuarios y
donde serán sometidos a los procedimientos de limpieza y desinfección.

6.4 ÁREAAZUL (LlMPlA): Ambiente equipado y acondicionado para ta recepción,

setección, inspección, preparación, empaque y esterilización deI instrumentat,
materiates hospitalarios y ropa quirúrgica.
6.5 ÁREAVERDE (ESTÉRIL): Ambiente climatizado, acondicionado y equipado para
[a descarga, atmacenamiento y conservación de paquetes de instrumental,
materiales hospitalarios y ropa quirúrgica esterilizados hasta [a entrega o
distribución a [os usuarios.
6.6 ÁREA ADMINISTMTIVA: Sector detimitado que comprende ta Oficina de ta
Jefatura de Enfermería y ta sala de reuniones.
6.7 ÁREA DE APOYO: Comprende et ambiente de vestuario con servicios higiénicos
para e[ personal, atmacén de insumos y ambiente para artículos de limpieza.

6.8 CAPACIDAD RESOLUTIVA: Comprende [a oferta de servicios de salud, para

atender y satisfacer las necesidades de satud de la pobtación y puede ser
cuantitativa y cuatitativa.
6.9 CATEGORíA: Tipo de Estabtecimientos de Satud que comparten funciones,
caracteristicas y
nivetes de comptejidad comunes, las cuales responden
a reatidades socio-sanitarias similares y están diseñadas para enfrentar
demandas equivalentes. Es un atributo de ta oferta, que considera el tamaño,
Normas para la Orgonización y lortalecimiento de tas Centroles y
Unidades de Esterilizoción de los Centros Asístenciales de EsSatud Mg:-xlxg
nivel tecnológico y ta capacidad resotutiva de [a oferta.
6.10 DESINFECCIÓN: Conjunto de procedimientos destinados a etiminar los
microorganismos patógenos de una superficie inanimada, con excepción de [as
esporas bacterianas alterando su estructura o metabotismo independientemente
de su estado fisiotógico. Se reatiza por métodos químicos o físicos. 5e ctasifica
en: Desinfección deAlto Nivet (DAN); Desinfección de Nivel lntermedio (DNl) y
Desinfección de Nivet Bajo (DNB).

6.ll ESTER|LIZAC|ÓN: Proceso fisico o químico mediante e[ cual se destruye o

elimina toda forma de vida microbiana inctuyendo las esporas, hasta atcanzar
un nivel de aseguramiento de esterilidad de 10ó para dispositivos médicos) 'z.

6.12 FLUJO UNIDIRECCIONAL: Recorrido del materiat que ingresa a [a Unidad o

Central de Esteritización en una sola dirección para evitar [a recontaminación.
6.13 NIVEL DE ATENCIÓN: Conjunto de Estabtecimientos de Satud con niveles de
comptejidad necesaria para resotver con eficacia y eficiencia las necesidades
de satud de [a población según magnitud y severidad, comprende la capacidad
resotutiva de [a oferta.
6.14 NIVEL DE COMPLEJIDAD: Grado de diferenciación y desarrotto de los servicios
de satud, atcanzado según [a especialización y tecnificación de sus recursos.
Tiene retación directa con las categorias de establecimientos de satud.
6.15 UNIDAD PRODUCTOM DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS): Unidad básica
funcional del estabtecimiento de satud constituida por et conjunto de recursos
humanos, infraestructura y equipamiento; que está organizada para desarrottar
funciones homogéneas y producir determinados servicios de satud, en relación
directa con su complejídad, procesos operativos y con su producción, ayudando
a resolver necesidades de satud.

- La UPS se diferencia por:

+ Unidades Productoras de Servicios de Satud de Atención Directa,
encargada de [a prestación de servicios finates a[ usuario.
+ Unidades Productoras de Servicios de Salud de Atención de Soporte,
encargadas de ta prestación de servicios intermedios a[ usuario y
coadyuvan al diagnóstico y tratamiento de tos probtemas clinicos;
entre los que se encuentra ta UPSS de Central de Esteritización.

'?Curya de muerte microbiana

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r::,,,0:o .::., SEGURO SOCIAL DE SALUD
::* l:0":

vt¡. DIsPostcloNEs

7.1 DISPOSICIONESGENERALES

7.1.1 DE LA cENTRAL oe esruntttzlclóN

Es [a unidad orgánica y funcional constituida en los Hospitales, Centros
Especializados e lnstitutos del Seguro Social de Satud - ESSALUD,
donde se ejecutan los procedimientos de recepción, selección, lavado,
desinfección, preparación, empaque, esteritización, atmacenamiento
y distribución de material hospitatario estérit en apoyo a las unidades
productoras de servicios de atención directa; funcionará en una
infraestructura con implementación de las áreas roja, azut y verde,
circunscritas e independientes; siendo proporcionat en tamaño con
respecto a [a capacidad resotutiva del centro asistencial.

7 .1 .2 OÉ. LA UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN

Es [aunidad funcional constituida en los Centros de Atención Primaria
lll, ll y l,
también denominados Policlínico, Centro Médico y Posta
Médica det Seguro Social de Satud - ESSALUD, respectivamente, donde
se ejecutan los procedimientos de recepción, selección, lavado,
desinfección, preparación, empaque, esteritización, atmacenamiento
y distribución de material hospitalario estéril en apoyo a [as unidades
productoras de servicios de atención directa ambulatoria; funcionará
en una infraestructura no menor de 30 m'z, donde se debe considerar y
respetar e[ flujo unidirecciona[.

7.I.3 DE LA ORGANIZACIÓN DE LA CENTML DE ESTERILIZACIÓN

7.1.3.1 La Central de Esterilización es una Unidad Productora de
Servicios de Satud de Soporte (UPSS de Centrat de Esteritización),
que debe tener una organización independiente de otras UPSS,
depende técnica y administrativamente det Departamento,
Servicio o Coordinación de Enfermería, y funciona con [a
dotación de Enfermeras(os) catificadas(os) y Técnicas(os) de
Enfermería capacitadas(os), en una infraestructura física propia
e implementada con equipos de tecnotogía avanzada acorde a
la capacidad resolutiva det CAS; debe contar con un sistema
de registro informatizado que permita la trazabilidad y emitir
resuttados de producción.
7.1.3.2 La Central y Unidad de Esteritización debe estar imptementada
para ejecutar tos procesos estandarizados, normados y
centralizados, apticando técnicas confiables, eficaces y
eñcientes para entregar material desinfectado y/o estéril en
forma oportuna y segura a los servicios usuarios.

7.1.4 DE LA CATEGORIZACIÓN
La norma sectorial establece que [a oferta asistencial de ta UPSSS de
Central de Esterilización corresponde a los nivetes de atención ll y lll; ta
Actividad de Lavado, Desinfección y Esteritización es de cumplimiento
obligatorio en e[ I nivel de atención como se describe en e[ Cuadro No
Normas paro lo Organizoción y Fortalecimiento de las Centrales y
Ulidgdelde Estgrili<.oción de los Centros Asistentioles d9 Es§atu!
&ers.ua
Sequilda{i Social par¿ todos

01
r, que se encuentra en e[ punto Vlll Cuadros y Anexos.
7.1 .4.1 La estructura fisica de [a Central de Esterilización debe contemptar
la independencia y características propias e instataciones de las
áreas roja, azul y verde, e[ sector administrativo y de apoyo. a
7.1.4.2 Las áreas de la Central y Unidad de Esteritización deberán ser
implementadas con equipamiento especifico de acuerdo a la
tecnología y procesos estandarizados vinculando [a oferta del
servicio con [a capacidad resotutiva del Centro Asistencial.
7.1.4.3 Las áreas de [a Centrat y Unidad de Esterilización contarán con
[a dotación de recursos humanos de enfermería necesarios para
cubrir los turnos de funcionamiento y atender [a demanda de las
unidades productoras de servicios finates.
7.1.4.4 La presente normativa se imptantará a través de [os Ptanes de
Mejoramiento de las Centrates de Esterilización que no cumptan
los requisitos estabtecidos de infraestructura, equipamiento, y
recursos humanos; como inaccesibitidad, áreas descentralizadas,
ubicación en zonas de riesgo sanitario como cercanía a
crematorios, incineradores, morgue o de atta contaminación.s
7.1.4.5 Los Centros Asistenciales del Primer Nivel de Atención deben
imptementar [a Unidad de Esteritización, conservando [a
de[imitación de las áreas y [a centratización de[ proceso,
asegurando Ias actividades de desinfección y esteritización
imptícitas para los CAS ambulatorios, en prevención y control de
las infecciones asociadas a [a atención de salud. 6
7.1.4.6 Para e[ requerimiento de Proyectos de lnversión se debe elevar
los Términos de Referencia que sustenten e[ mejoramiento o
construcción de Unidades y Centrates de Esteritización, apticando
[a presente normativa.

7.2. DtSPOStCtONES ESPECíFtCAS

7.2.1 DE LOS CRITERIOS TÉCNICOS PARA EL FUNCIONAAAIENTO DE LA UPSS DE

CENTML DE ESTERILIZACIÓN
7 .2.1 .1 La Central de Esteritización debe estar ubicada en zona accesibte
a[ Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico y Servicios Criticos, sin
pertenecer fisica, funcionaI ni administrativamente a ninguna de
eltas, por ser una UPSS dependiente de [a estructura orgánica
de[ Departamento, Servicio o Coordinación de Enfermería según
nivel de atención.

rMediante ta Resolución N'546-2011/MINSA, aprueba ta NTS N'021-MINSA/DGSP-V03 Norma Técnica de Salud

"Categorías de Estabtecimientos det Sfttor Satud" 201 1.
¡ Resotución de Oficina Central de Ptanificación y Desarrotto N" 038-OCPD-ESSALUD-2008, que aprueba tos "Lineamientos
para ta Etaboración de Programas y Estándares Arquitectónicos en Proyectos de lnversión de lnfraestructura de
ESSALUD",
5
Resotucjón Ministerial N" 482-96-5A/l que aprobó [a "Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura Hospitataria".
6Resotución N'914-2010/M|NSA, aprueba ta NTS N'021-MINSA/DGSP-V02 Norma Técnica de Satud "Categorias de
Estabtecimientos det Sector satud" 2010
tfhrrsara
Seguridad SDciai par¿ todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

7.2.1 .2 los Proyectos de lnversión para [a organización, mejoramiento

e imptementación de [a Central y/o Unidad de Esteritización
deben sustentarse en [a capacidad resotutiva de los seruicios
asistenciales det CAS y de las áreas roja, azul y verde de central
de esteritización a imptementar, como son:
- Apticación de Disposiciones Legales especificas para [a
formutación de proyectos de inversión, las Disposiciones
Sectoriales que indiquen [a atención de esterilización; [a
Acreditación y Categorización de Estabtecimientos de Sa[ud y
Servicios de Apoyo; así como las Disposiciones lnstitucionales
de programas y estándares arquitectónicos de los proyectos
de inversión, entre otras.
- lnformación relacionada a:
+ Hospitalización: No totat de camas en servicios básicos
y especiatidades médicas y quirúrgicas; No de atenciones
tópicas y procedimientos especiales por servicio; Volumen
que produce cada cama hospitataria; No de Camas con
cunas de alojamiento conjunto; Salas de Procedimientos
Especiatizados de los Servicios Hospitatarios, etc.

- Centro Quirúrgico: No de Satas de Operaciones; No de

lntervenciones Quirúrgicas programadas, de Emergencia
y de Cirugías de día; capacidad resotutiva y comptejidad
de sus atenciones, horario de funcionamiento deI servicio,
volumen de materiates para esterilización que produce
cada quirófano.
Sala de Recuperación: No de Camas y Camitlas.
-
+ Centro Obstétrico: No de Partos, No de Mesas de Parto; N'
de Camittas de Trabajo de Partos.
Emergencia: No de Cama - Camillas, N" de Tópicos; N' de
- Procedimientos con uso de instrumenta[ y materiales de
uso médico, equipos e insumos que requieren preparación
en centra[ de esterilización.

- Unidad de Cuidados lntensivos: No de Camas-Camitlas, N"

de Procedimientos lnvasivos (ídem at anterior)

- Consulta Externa: N" de Atenciones Tópicas, N' de

Procedimientos especiales en consuttorios de las
especiatidades quirúrgicas y médicas.
* No de Consultorios de Odontoestomatología; N" de
Unidades Odontológicas; No de Atenciones.
- Paratizaciones c!e[ equipamiento por desperfectos, demora en
[a reparación por falta de repuestos; ó finatización del tiempo
de vida útit de los equipos.
- Dotación de personal de acuerdo at Perfit de ta Enfermera(o) y
Técnica(o) de Enfermería indicado en et Anexo No 05.
Normos pora la Organizoción y Fortalecimiento de los Centroles y
Unidades dq Ellgrilizoció4 d9..los Cqqtrqs A;jstgncigtes de EsVlud
tfhrrs.lr¿
Segundad Sei¿l 9¿É todos

7.2.2 DE LA TNFRAESTRUcTURA DE LA cENTRAL y UNTDAD oe esrunluzlclóx

7,2.2.1 La superñcie para la construcción de una Central de Esteritización
se catcutará a razón de 1 m2 por cama de hospitalización y no será
menor a 30 m2 7
7.2.?.2 La ptanta física de ta Central de Esteritización estará ubicada de
preferencia en un área circunscrita y de fácit acceso a todos los
servicios; en e[ área perimétrica, está prohibida la circutación de
pacientes y púbtico.
7.2.2.3 El área de [a Central de Esterilización se distribuirá
porcentuatmente de ta siguiente manera:
- Área roja: 25%
- Área azut: 45%
- Área verde: 10%
- Áreas administrativa y de apoyo: 20%.8
E[ área azul incluye un ambiente independiente, de uso exctusivo
para [a preparación de textites.
7.2.7.4 De [a lnfraestructura de [a Centra[ de Esteritización, de acuerdo
a[ Anexo No 01.
7.2.2.5 Descripción de las áreas de la Central de Esterilización, según [o
indicado en e[ Anexo No 02.
7.2.2.6 DeI diseño arquitectónico:
- Paredes de material noble, con revestimiento de material
resistente a los productos de limpieza y desinfección,
resistente a[ impacto, superficie lisa no porosa,
impermeabte, sin ranuras, con bordes y ángutos redondeados
Las esquinas deben estar protegidas con laminados de acero
inoxidabte hasta una altura de '1.20 cm del piso.
- Piso con revestimiento lavabte resistente a los productos
de timpieza y desinfección, de superficie [isa, no porosa,
sin juntas, con ángulos redondeados (zócato sanitario),
resistente at impacto, a [a presión, de alto tránsito,
antidestizante.
- Techo construido a una altura no menor de 2.80 m, por [as
implicaciones en cuanto a[ nivel de ruido dentro de [a CE.
No deberá tener a[ descubierto [a instalación de tuberias
y ductos, de superñcie [isa, no porosa, no inflamabte
con sistema acústico y ángulos sanitarios, no usar fatsos
cietos modulares o desmontabtes porque éstos acumutan
potvo, constituyéndose en vehiculo de transmisión de
microorganismos.
- Puertas sólidas, protegidas con [aminado de acero hasta
1.20 m de attura desde e[ piso, tener apertura y cierre con
sistemas automatizados y/o sensores dependiendo de [a
?OPS/OMS. Manuat de Esteritización para Centros de satud. Washington D.C. 2008, Pág. 4
3
Arquitectura y Seruicios de Esterilizaciáñ Pafte ']- Grupo de Trabajo AFS'. Tomado de wW. afs.asso.frlFormation/
DIU_Gren-Lyon. htmt
tlhersrr,¿
Segundád §ocial par¿ todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

comptejidad det CAS. La puerta de entrada debe tener un

ancho de 1.60 m como minimo para facititar [a circutación
de [os coches de transporte. E[ material utilizado debe
facilitar la limpieza y desinfección.
- Ventanas fijas, de vidrio templado con sellado hermético,
para evitar ta entrada de polvo e insectos. Las ventanas del
perímetro de ta CE serán instatadas a partir de 1.80 m de
altura para cumplir con ta función de ituminación.
7.2.2.7 De la acústicae: El ruido debe ser controlado. Las facultades del
oído corren peligro por encima de tos 85 decibelios (dB). Para
reducir [as motestias relacionadas por el ruido, se recomienda [o
siguiente:
- Aislamiento de tos equipos de lavado y esteritización con
paredes técnicas para reducir et nivel de ruido;
- Aislamiento de los autoclaves a través de una base de goma
para reducir los ruidos de baja frecuencia;
- lnstalación de generadores y bombas de vacío en zonas
técnicas;
- Los acabados de las zonas en las que se manipulan materiales,
dispositivos e instrumental deben disponer de propiedades
de absorción acústica.
7.2.2.8 De la iluminación: La luz natural deberá usarse siempre que
sea posibte en las áreas de [avado y preparación; en e[ área de
almacenamiento de materiat estérit y depósito de insumos se
evitará la exposición directa a [a tuz solar.
Los valores de ituminación recomendados son:

- De 400 a 500 Luxes en el lugar de trabajo,

- De 600 a 800 Luxes en las zonas de carga y descarga de
autoclaves,
- 1000 Luxes en las zonas de inspección visua[.
La iluminación requerida será ctara, intensa, no catórica y directa
a las mesas de trabajo. E[ entorno luminoso no puede ser ni
demasiado fuerte que deslumbre, ni demasiado débil que fuerce
ta vista; los difusores de luz no deben presentar ningún tipo de
satientes que atraigan el polvo; las [uces deben estar alineadas e
integradas en el techo.
7,2,2,9 De la climatización: La temperatura debe mantenerse entre
18oC y 22oC y [a humedad retativa entre 35% y 55%; una mayor
temperatura y humedad favorecen e[ crecimiento microbiano
y atteran [a permeabitidad de los empaques; niveles más bajos
que [os recomendados pueden afectar los parámetros de [a
esterilización.

'!Arquitectura y Seruicios de Esteritización. Parte 1 Grupo de Trabojo AFS'. Tomado de hllp: //M.vrfhss.com/html/
educ/recommendations/afs-recommendation-001 a_es. pdf
Normas para la Orgonización y Fortalecimiento de las Centrales y *fhsrs"rr¿
Seguridad Social para todos
Unidades de Esterilización de los Centros Asistenciales de EsSalud

7.2.2.10 Del sistema de ventilación: Debe ser diseñada con sistema de aire
acondicionado de inyección - extracción; de manera que el aire
fluya de las áreas limpias a las sucias (presión positiva máxima
de 30 pascales). Debe cumptir (as siguientes caracteristicas:

- Renovación de aire: mínimo 10 recambios x hora

- Aire fittrado con fittros HEPA de atta eficiencia.

- Diferencial de presiones: presión negativa en e[ área roja y

presión positiva en e[ área azul y verde.

- Et ambiente de esterilización por Óxido de Etiteno deberá

tener presión negativa, con extracción forzada de aire de 12
a 20 recambios x hora.

- Por ningún motivo, se instalarán ventitadores u otros

dispositivos agitadores de aire que generen turbutencia.
7.2.2.11 De las instalaciones generales:
- Agua btanda, caliente y fria (contemptar [a dotación de agua
en situaciones de desperfecto y de mantenimiento).

- ReddeaguaydesagüedePVC resistenteaattastemperaturas.

- Aire comprimido y sistemas de vacío. E[ aire comprim'ido

deberá tener una presión < 12 libras/putgada'?, limpio, seco
y [a fuente estará dotada de fittro antibacteriano.

- Suministro de energia e[éctrica que asegure el funcionamiento

de los equipos y maquinarias de ta CE durante las 24 horas
del día inctuso en casos de emergencia.
- Circuito y pozo de puesta a tierra.
- En hospitates de construcción verticat, [os montacargas
individuatizados y deben tener aperturas programadas para
recepción (en ta zona roja) y entrega de materiales estérites
(en la zona verde) y/o ascensor con dobte puerta y parada
programabte.

- Sistema de comunicación: teléfonos internos (anexos),

intercomunicador en tas áreas de ta CE y con Centro
Quirúrgico.
- lnterconexión a la red informática.

- Señatización de tas áreas, de las vías de escape y de tas

zonas seguras en caso de sismos.

- Sistema contra incendios y extintores con carga vigente para

[a intervención en caso de siniestros.
Para e[ diseño de [a infraestructura de ta CE se tendrá en cuenta
[a Resotución de Gerencia Generat N' 988-GG-ESSALUD-2O10
que aprueba e[ "Reglamento lnterno de Seguridad y Satud en el
Trabajo", artículos Nos 237o, 238" y 244',
tlhsts.lr¿
Seguridad SGial para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

7.2.3 DEL EeutpAMlENTo DE LA cENTRAL y UNIDAD oe EsrrRluzlc¡ór.t

7,2.3.'l Debe estar imptementada con equipos y mobiliario con
tecnología actualizada y con sistemas de registros acordes a
las necesidades, demandas y nivel de comptejidad del centro
asistencia[.
7.2.3.2 Los Centros Asistenciales del primer nive[ de atención que
reaticen intervenciones quirúrgicas de menor comptejidad y
bajo requerimiento y atención de partos inminentes deberán
implementar las Unidades de Esterilización, aplicando lo
estabtecido en e[ presente documento.
7.2.3.3 Det equipamiento de tas áreas, según [o indicado en et Anexo No
03.
E[ área roja deberá estar implementada para recepcionar
los materiales e instrumentat pretavados procedentes de
los servicios asistenciates para ser sometidos al proceso de
Iavado.
E[ área azul deberá contar con equipos de esterilización de
atta y baja temperatura, mobiliario, accesorios y equipos
para la preparación y empaque según tipo de materiat y
método de esterilización.
E[ área verde estará implementado con estantería abierta
y cerrada para el atmacenamiento de material estéril.
E[ área administrativa estará imptementada para brindar
las facitidades en e[ desempeño de tas funciones.
Et área de apoyo estará implementada con mobiliario y
equipamiento necesario.
7.2.3.4 La imptementación de ta UPSS estará dirigida a centralizar el
proceso de esterilización de todas [as áreas asistenciales.

7.2.4 DE LOS MATERIALES E INSUMOS

La Jefatura de Enfermeria de ta Centrat y/o Unidad de Esterilización
programará los requerimientos de materiales e insumos, de acuerdo al
nivet de comptejidad det CAS. Ver e[ Anexo No 04.

7 .2,5 DEL PROCESAAAIENTO

7.2.5.1 Del flujo de materiales: et acondicionamiento de las áreas debe
asegurar e[ cumptimiento obtigatorio det Flujo Unidireccional
en las centrales y en las unidades de esterilización, aplicando
e[ siguiente esquema:
Normas poro lo Organizoción y Fortolec¡miento de las Centrales y *fhers"rr¿
t:::.,01o t*l,l
Unidodes de Esterilízocíón de {os Centros Asistencioles de EsSolud T.11*:

7.2.5.2 De la selección del método: Según et tipo de materia[, se

etegirá e[ método de esterilización teniendo en cuenta [a
imptementación de tos insumos, materiales, equipamiento y
sus respectivas caracteristicas, ventajas y desventajas, Ver
los Cuadros No 02 y N" 03 que se encuentran en e[ punto Vlll.
Cuadros y Anexos.
7.2.5.3 De la validación del proceso de esterilización: Es
responsabilidad de [a enfermera de [a CE monitorizar e[ proceso
de esteritización, validando cada etapa del proceso.
La limpieza debe validarse ejecutando:
Aplicación de las Guías del Procedimiento.
-
lnspección visua[ magnificada: Con et uso de lámpara con
- lupa.
Técnica de bioluminiscencia: Con e[ uso del [uminómetro,
- que detecta ATP (Adenosín Trifosfato) en presencia de
materia orgánica.

- Monitoreo det funcionamiento de las lavadoras

mediante:
. Registros fisicos de parámetros del cicto.

:tiI:' :;."'i.'I'",1,:i,'l'ill;,," apricado a

instrumentales para visuatizar residuos de materia
orgánica)
. lndicadores de eficacia para lavadora desinfectora
. lndicadores de eficacia para tavadora ultrasónica

-,-",..;"[:';T;:ffi:Hli::: "11*:;$::,:1
+ Apticación de [a Lista de Chequeo
+ Comprobación de la hermeticidad det sellado.
- La esterilización debe validarse evatuando e[ resultado de
los indicadores fisicos, químicos y biotógicos de acuerdo
at método utitizado. Ver Cuadro No 04 en et punto Vlll.
Cuadros y Anexos.
- El almacenamiento y distribución del material estéril debe
validarse apticando la Lista de Chequeo correspondiente.

7 .2,6 DE LOS RECURSOS HUMANOS

7.2.6.1 La dotación del potencial humano de las Centrales y Unidades
de Esterillzación:
Estará en retación directa a ta comptejidad y capacidad
resotutiva del CAS, a [a demanda de los seMcios usuarios
y a la centralización de los procesos. Se asignará personal
capacitado y estable que asegure la ejecución correcta de
los procedimientos y [a catidad de los procesos.
fr#rrs.lr¿
Seguridad Social para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

El área de limpieza y descontaminación (área roja) de [as

Centrales de Esterilización deberá contar con personal
profesional y técnico exctusivo. En las áreas azu[ y verde
se deberá disponer de personat técnico para cada área,
asi como de uno o más profesionales de acuerdo a [a carga
[aboral.
La selección det personal de CE se realizará según el perfil
descrito en e[ Anexo N'05 que se encuentra en e[ punto Vlll:
Cuadros y Anexos.
7.2.6.2 De las funciones del personal:
La Jefatura o Coordinación de Centrat y/o Unidad de
Esterilización estará a cargo de una enfermera con capacidad,
competencia y experiencia en e[ área; dependerá administrativa
y funcionalmente del Departamento / SeMcio o Coordinación
de Enfermeria. Las Funciones del Personal de Enfermería de
CE están señatados en et Anexo N'06 que se encuentran en et
punto Vlll. Cuadros yAnexos.
7.2.6.3 De la Programación del Personal de Central de Esterilización:
La programación det personal profesional se reatizará
ap[icando [a normativa vigenter0, además se debe considerar
la comptejidad y capacidad resolutiva del CAS, las
actiüdades que se reatizan en [a CE y la demanda de los
servicios usuarios.
Otro criterio de programación establece: una enfermera
por cada 80 a 100 camas y camittasll.
En tos CAS de menor comptejidad que cuenten con menos
de 80 camas se asignará un profesional enfermera(o) en
et turno diurno dependiendo de [a capacidad resotutiva
det CAS, de la demanda del centro quirúrgico y servicios
críticos; y del funcionamiento de CE en sistema de red.
Se programará un técnico de enfermería1o por turno por
cada 30 a 40 camas y camillas.
- En los CAS de menor comptejidad que cuenten con menos
de 30 camas se asignará un técnico de enfermería por
turno.
Además se debe considerar los siguientes criterios:
+ Horario de funcionamiento de [a UPSS de esteritización.
- Ausentismo preüsto e imprevisto: personal de
vacaciones, licencias, descansos médicos protongados,
inasistencias, permisos y otros.

- Oferta asistencial de tas UPSS usuarias:

'0 Resotución de Oficina Central de Ptaniñcación y Desarrotlo N" 0lE-OCPD-EssALUD-2007, que aprueba tos "lndicadores
de Referencia de Rendimientos Laborates de Enfermeria".
11
Guía Técnica para [a Dotación de Recursos Humanos en Enfermería. Subsretaria de lnnovación y Catidad - Comisión
lnterinstitucional de Enfermería, para las lnstituciones Hospitatarias det S*tor Satud - México, 2003.
Normas para lo Organizoción y Forta{ecimiento de las Centrales y
ul1jd94e! d9 F¡!eri!!lo|tó!1 de _{o_s_c94tfo! 4{i¡te_n9io!99 Q9 E;§qlud
f;*rrrs.luu
o No de camas hospitatarias
o No de camas - camitlas de UCI y UCIN: aduttos,
pediátricas y neonatología
o No de quirófanos y horas de funcionamiento
¡ No de camas - camiltas de recuperación
¡ No total de intervenciones quirúrgicas según
comptejidad
o No de camas - camillas de emergencia
¡ No de tópicos y satas de observación de emergencia
¡ No de consultorios y turnos de funcionamiento
¡ No de satas de procedimientos
¡ No de procedimientos invasivos ambutatorios y
hospitatarios
o No de unidades de hemodiátisis y sesiones realizadas
o No de salas de partos
¡ No de partos, etc.

- Apticación de tas normativas vigentes, sectoriates,

institucionales y de OPS/OMS.
7.2.6,4 Otros recursos de personal:
Debe contar con [a dotación exctusiva de personal de timpieza
capacitado.
7.2.6.5 De la formulación y ejecución del Plan de Capacitación:
Se apticará [as metodotogías y estrategias de educación continua:
Cursos, Conferencias, Talleres, Pasantias, etc.; dirigidas a[
personal de [a central / unidad de esteritización de (os CAS de ta
Red Asistencial y para los usuarios det hospitat.
7.2.6.6 De los Riesgos Laborales en la Central de Esterilización12:
Las Centrales y Unidades de Esteritización deben estar
imptementadas para asegurar et desempeño del personal sin
exposición a riesgos que afecten su salud e integridad física,
como consecuencia de las actividades propias que desempeña,
tales como [a
manipulación de dispositivos equipos y
contaminados con material biotógico, cambios bruscos de
temperatura, inhalación de vapores orgánicos, actividades que
requieren posturas y movimientos repetitivos, ruidos intensos,
iluminación excesiva o deficiente, entre otros; por [o que se
proponen las siguientes medidas de prevención:
Frente a riesgos FISICOS
La ptanta física de ta CE debe reunir tas condiciones
arquitectónicas y de equipamiento que aseguren [a prevención
y controt de: ruido, vibraciones, humedad, iluminación
inadecuada, temperaturas extremas, golpes y caidas.
n Resotución de GG No 988-GG-ESSALUD-2010 que aprobó e[ "Regtamento lnterno de Seguridad y Satud en et Trabajo":
Art. 9', Cap. Vl-A.4.
l#srs.l,,¿
s€guñdad SGial para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

Frente a riesgos QUIMICOS

Se debe proveer eI equipo de protección persona[, supervisar
e[ cumptimiento de las medidas de bioseguridad, reatizar
e[ monitoreo de [a exposición a sustancias tóxicas como:
gases, vapores, liquidos, que por inhatación, absorción
cutánea y/o contacto pueden ocasionar intoxicación,
quemaduras e irritaciones.
Frente a riesgos BIOLOGICOS
- E[ personat debe aplicar medidas de protección para
evitar [esiones por ta manipulación det instrumentaI punzo
cortante.

- 5e debe planificar y ejecutar actividades de educación

continua dirigida a mejorar [as habitidades y destrezas
del personat para evitar matas prácticas que propicien
la contaminación por microorganismos, toxinas y fluidos
corporales.
Frente a riesgos ERGONÓM|COS
- La CE debe estar implementada con mobiliario que
cumpta los requisitos para prevenir posturas incorrectas,
sobreesfuerzo en e[ levantamiento de paquetes, trastado
de cargas, etc.
Se debe capacitar a[ personal en aplicación de mecánica
- corporal para evitar lesiones det sistema ósteomuscu[ar.
Frente al riesgo PSICOSOCIAL
* La gestión administrativa debe estar orientada a prevenir
et estrés laborat, evitando las actividades rutinarias.
* 5e debe propiciar un clima taboral armónico.
De producirse algún accidente ocupacional, e[ personal será
conducido at servicio de emergencia del centro asistenciaI para
la atención y notificación a [a instancia correspondiente de
acuerdo a [a norma institucional vigente.l]

7 .2.7 DE LOS INSTRUMENTOS DE GESNÓN DE LA JEFATURA DE ENFERAAERíA DE

LA CENTML Y UNIDAD DE ESTERILIZACóN

- Técnicoadministrativo
Reglamento de Organización y Funciones - ROF.
-
- Manuat de Organización y Funciones - MOF.

Plan Estratégico Anuat.

-
Manual de Normas y Procedimientos.
-
Manual de Bioseguridad.
-
Manuat de Controt de Catidad.
-
Reglamento lnterno de Seguridad y Salud en elTrabajo.
-
de GG N" 988'GG-ESSALUD-2o10 que aprobó et "Regtamento lnterno de Seguridad y Salud en el Trabajo".
Cap. Vll-C

a
Normas pora lo Organización y Fortalecímíento de las Centroles y

Normas de Programación Asistenciat.

-
Norma Técnica de Acreditación de Estabtecimientos de Satud y
- Servicios de Apoyo - MINSA.
Normas de Mantenimiento lnstitucionat.
-
Registro de indicadores de catidad.
-
- Catátogo del maestro de materiates e insumos de Central de
Esteritización de ESSALUD.
Especificaciones técnicas de equipos, materiales e insumos.
-
+ Carpeta Patrimoniat.
Cronograma de mantenimiento preventivo de equipos.
-
Ficha de mantenimiento correctivo e incidencias de tos equipos.
-
- Archivo Documentario (cartas, auditorías, quejas, informes
técnicos para baja, reportes, varios).
- Técnico ooerativo
Guías de Procedimientos de [a Centrat de Esterilización.
-
lvlanual lnstructivo del funcionamiento de tos equipos.
-
- Registros diarios de producción por área (informatizado y/o
manuat): recepción, preparación, esteritización, desinfección y
entrega de materiates.
Reporte de incidencias.
-
- lnforme de materiates deteriorados para baja.
+ Registro det monitoreo periódico de equipos.
+ Registro de Accidentes Laborales.
Catátogo de dispositivos, equipos y cajas de instrumental que se
- esteritizan y/o desinfectan en CE.

7,2.8 DEL A,iANTENmIEN]JO DE EQUIPOS

7.2.8. f lrtantenimiento Preventivo
Por lngenieria:
La Enfermera Jefe de [a Central o Unidad de Esterilización
solicitará a [a Oficina de lngeniería Hospitataria y Servicios o
quien haga sus veces en et Órgano Desconcentrado (ODc), et
PtanAnuaI de Mantenimiento de los Equipos de Esterilización,
que inctuye:
* lnspecciones o revisiones gtobales y especificas de los
equipos.
+ Ajustes eléctricos, etectrónicos y/o mecánicos.
- Limpieza, lubricación, engrase e impermeabilizado.
Pruebas de funcionamiento.
-
Verificación, catibración y regulación de parámetros de
- funcionamiento.
f,fhsrs"ua
Segur¡dad Social para lodos

- Cambio de repuestos, piezas, partes y otros

especificados en el manual del fabricante (según ta
frecuencia recomendada).
+ Otras que demande e[ mantenimiento preventivo.
La Enfermera Jefe de [a Central o Unidad de Esterilización,
antes de otorgar [a conformidad en ta Orden de Trabajo
de Mantenimiento (OTM), deberá verificar et adecuado
funcionamiento de [os equipos.
Por Enfermeria:
La Enfermera Jefe de [a Central ó Unidad de Esterilización,
o [a Enfermera det área dirigirá y supervisará [a ejecución
de actividades básicas del mantenimiento preventivo como:
Limpieza diaria de ios equipos de esterilización,
- accesorios y componentes apticando las
recomendaciones e instrucciones del fabricante en el
Manuat de Uso y Operaciones.

- En e[ caso de implementación de nuevos equipos, se

soticitará al proveedor ta respectiva capacitación en et
manejo y operación de [os mismos, acreditando a[ personat
del servicio para que cumpla esta función.
lnctuir en cursos de actualización, temas de mantenimiento,
con participación de los profesionales y técnicos de
mantenimiento.
7.2.8.2 MantenimÍento Correctivo
- Ante fallas o averías de un equipo, la enfermera del
área reportará en forma inmediata a [a enfermera jefe o
coordinadora y ésta a su vez a[ ingeniero de mantenimiento.
- Sotucionado e[ probtema, [a enfermera del área veriñcará
et adecuado funcionamiento det equipo, antes de otorgar [a
conformidad de Trabajo de Mantenimiento (OTM).
No se deberá incluir actividades de mantenimiento de
equipos (biomédicos o electromecánicos), que reúnan dos o
más de tas siguientes condiciones:ra
Equipos biomédicos mayor a 10 años de antigüedad.
-
+ Equipos electromecánicos mayores a 15 años de
antigüedad.
+ Equipos (biomédicos o electromecánicos) con fattas y
mantenimientos recurrentes.

- Et costo de mantenimiento de equipos (biomédicos o

electromecánicos) que supere et 40% det precio de[ equipo
similar nuevo,

- Equipo no brinda confiabitidad para el operador y el

paciente.

raNumeral 6.4.2 de ta Directiva Administrativa N"í44-MINSA/DGIEM-V.01, para [a Ejecución de Mantenimiento y

Reposición de Equipamiento de tos Estabtecimjentos de sátud, aprobada con Resotución Ministeriat N" 172-2009/MINSA
Normas paro Ia organizocióny Fortatecimiento de tos centrotes y frfhfrS"¡ra
Unidades de Esterilízación de los centros Asistenciofes ¿e rssáiu? socr¿l para todos
sequrrddd

Equipos que no tengan disponibitidad de repuestos en e[

. - mercado.

7 .2.9 DE LA EVALUACTÓN DE LA PRODUCC6N DE LAS CENTRALES y UNTDADES

DE ESTERILIZACIÓN
La Enfermera Jefe ó responsabte det área, evatuará [a producción de [a
Central / Unidad de Esteritización:
7.2.9.1 Área Roja:
No de atenciones en cada turno.
No de materiates e instrumental recibidos.
No de materia( [avado y secado manuatmente.
No de cictos de [avado automático.
No de cictos de secado automático.
No de test de biotuminiscencia.
N' de materiaI desinfectado.
No de Listas de Chequeo apticadas.
7.2.9.2 ÁreaAzul:
No de paquetes preparados.
No de ciclos por autoclave.
No de cictos en baja temperatura.
No de piezas de ropa quirúrgica dobtada.
N'de paquetes de ropa quirúrgica preparada.
No de test de Bowie & Dick.
N'de dispositivos de desafio a[ proceso (DDP) utitizados.
No litros de esteritización en alta temperatura.
No litros de esteritización en baja temperatura según método.
No de Listas de Chequeo aplicadas.
7.2.9.3 Área Verde:
No de atenciones en cada turno.
No total de paquetes esterilizados según método.
No de descargas en autoclave.
No de descargas en baja temperatura.
N' de indicadores biotógicos incubados según método de
esterilización.
N' de paquetes entregados.
No de Listas de Chequeo apticadas.
Asimismo, [a enfermera jefe reportará las incidencias
ocurridas como:
No de paquetes reprocesados según método por detección de
paquetes húmedos, rotos, manchados, abiertos, incorrecta
preparación u otros.
*fhets"rra
t": o:': t:o:'
t"?"1'.10 SEGURO SOCIAL DE SALUD
"l

Fa[las en los suministros de vapor, aire comprimido, energía

e[éctrica y otros.
lnoperatividad de equipos, por mantenimiento preventivo o
correctivo.
- Abastecimiento incompteto de insumos por parte de
togistica.

7.2.10 DEL SISTEiiA DE REGISTROS EN CENTML DE ESTERILIZACIÓN

7.2.10.1 La CE deberá estar implementada con un sistema de registro
automatizado en cada área, para el control y seguimiento de
tos materiales que ingresan, se procesan y se entregan a [as
áreas usuarias.
7.2.10.2 E[ sistema informático tendrá las opciones para procesar
/ reprocesar [os datos ingresados y emitir información
estadistica que permita generar indicadores de producción y
calidad para su correspondiente anátisis y toma de decisiones.
7.2.10.3 Mantendrá actualizado el inventario de bienes, historia[ de
cada equipo, mantenimiento y otros.
7.7".10.4 Los registros que debe tener [a CE son:
- Registro de recepción de material prelavado: El
software debe estar diseñado para registrar, entre otros,
los siguientes datos:
* Fecha y hora de recepción.
* Servicio de procedencia del material.
Nombre del personal de[ servicio usuario que entrega el
- materiat.
Nombre del personal que recibe et materiat en CE.
-
- La memoria del archivo tendrá inctuido el listado
del material que permita registrar: tos códigos det
instrumentat, cantidad de piezas, estado y conservación
deI materiat, obseryaciones e incidencias.

- Opción de impresión de formato de ingreso y/o

devotución de materia[ para vatidación y ñrma.

- Registro de lavado del instrumental y otros materiales:

Fecha y hora.
-
Método de [avado (manual o automatizado).
-
Nombre del personal que realiza el lavado
-
Registro de la cantidad del material lavado y secado.
-
Tiempo de duración del procedimiento.
-
* Validación üsual o por biotuminiscencia del material
lavado.
Hora de entrega det materiat [avado a[ área azut.
Nombre del personal del área azu[ que recibe el
 Normosparo to organ¡zación y Fortalecímiento de las centrolesy ftfhfrsa¡rA
sesuridad social para todos
Unidades de Esterítízación de bs Centros Asistencíoles de EsSatud

materiat lavado
lncidencias.
-
- Registro de la preparación y empaque del material:
+ Fecha y hora del procedimiento.

- Selección del método de esterilización.

+ Tipo de empaque empleado.
r lndicadores: (multiparámetro, integrador, emutador y
biotógico)
Persona[ que ejecuta e[ procedimiento.
-
- Registro de los ciclos de esterilización: Et sistema
permitirá ingresar los datos del materiat según método
de esteritización detaltando [o siguiente:
* Fecha de esteritización.
Método de esteritización.
-
ldentificación del esteritizador.
-
* No del ciclo del esterilizador.
Programa y parámetros del cicto.
-
+ Contenido de ta carga.
Hora de inicio y finalización del ciclo.
-
Nombre del operador y enfermera.
-
Resuttado de tos controles reatizados.
-
- Observaciones.

- Registro de monitoreo periódico del funcionamiento

de los equipos. Se debe realizar en cada equipo de
esterilización, en e[ que se detatlará:
Fecha y hora.
-
Número del equipo (serie y código institucional).
-
Número de ciclos de funcionamiento por día.
-
Resuttados e interpretación.
-
- Registro de Validaciones. Et sistema permitirá et ingreso
de resuttados de:

Validación en e[ área roja:

-
¡ Test visual / visual magnificada.
r Test de bioluminiscencia.
¡ lndicadores de eficacia del lavado.
Validación en e[ área azut:
-
o Vatidación del empaque.
¡ Test de Bowie & Dick.
f,#rrs"lr¿
todos
sésuidad social par¿ SEGURO SOCIAL DE SALUD

¡ lndicadores Físicos.
o lndicadores Químicos
Validación en et área verde;
-
¡ lndicador Biotógico
o Validación del almacenamiento
o Validación de [a entrega y/o distribución del
materiaI
o Nombre de [a Licenciada(o) responsabte.

- Registro del mantenimiento de Equipos: Tendrá opciones

para ingresar [os datos de:

Fecha y hora de la soticitud.

-
Orden de Trabajo de Mantenimiento (OTM).
-
+ Datos de[ personal que revisa e[ equipo, mobitiario o
accesorio.

- Detalte del requerimiento det Servicio Técnico.

* Resuttado de [a evatuación.

- Mantenimiento preventivo o correctivo realizado al

equipo, mobitiario o accesorio.

- Datos de ta Licenciada(o) de Enfermeria que da

conformidad a[ trabajo realizado por e[ personal de
mantenimiento.

- Fecha y hora de entrega del equipo, mobiliario o

accesorio.

- Acceso a los manuales de operación de cada equipo

en idioma español (esta documentación estará al
atcance del persona[ técnico det servicio para consulta
permanente).

- Registro de Actividades Administrativas: El sistema tendrá

opciones para ingresar y procesar información relacionada a:

* Programación de personal
Permisos, ticencias, ausentismos
-
- Control de horas extras del personal y otros
Requerimiento de material e insumos
-
* lnformación estadística de producción del personal y de
los equipos
* lndicadores de catidad:
¡ lndicador de efectividad det tavado.
r lndicador de buenas prácticas de preparación y
empaque del materiat.
o lndicador de operatividad de los equipos de
esteritización.
Normas paro la Orgonízación y Fortalecimiento de los Centroles y *fhersara
Segufldad Sooal p¿ra todos
Unídodes de Esteritizocién de los Centros Asistencioles de EsSolud

¡ lndicador de efectividad det proceso de

esterilización.
o lndicador de buenas prácticas de atmacenamiento
de material estérit.
¡ lndicador de buenas prácticas de Entrega de
materiaI estérit.
o lndicador de seguridad laboral en CE.
¡ lndicador de cumptimiento de DAN.
o lndicador de satisfacción del usuario.
Ver Cuadro N" 05 que se encuentran en e[ punto Vlll.
Cuadros y Anexos.

- Registro de reporte del turno. E[ sistema permitirá

registrar y emitir e[ informe que contenga:
Fecha y hora.
-
* Datos del personal programado que entrega y recibe e[
turno en cada área.
lncidencias.
-
Pendientes y otros.
-
7.7.10.5 Trazabilidad:
Sistema de indentificación que permite conocer [a ubicación
y trayectoria del instrumental y material procesado para [o
cual es indispensabte e[ registro de datos que incluyan en cada
etapa del proceso:
- Fecha de ingreso.
- Equipo utitizado.
- Número de carga.
- Persona[ responsable.

La Central de Esteritización debe contar con tecnotogia

informática para e[ control y seguimiento de sus procesos que
facititen [a ubicación y rastreo del instrumental y material
procesado, asicomo [a gestión de equipos, e[ manejo de
inventarios, [a asignación de costos y [a determinación de [a
producción.
Finalmente la trazabilidad permitirá brindar seguridad en [a
atención a [os pacientes.
Normas para Io Organización y Fortolecimíento de las Centroles y
Ultjdades qe qs!?t iljzag!óli de los Centros AsistencioLes de EsSalud ffi+.,xlr*
.t '

" t\ta

Vlll. Cuadros y Anexos

 Normos paro lo Orgonizoción y Fortolecimiento de las Centrotes y
!.Jnidades de Esteritizoción de los Cgntros AsistencioLes de EsSalid
l#rrs"uu
sequr ddd so' ¿ para todo5

Cuadro No 0,|15

UNIDAD PRODUCTOM DE SERVICIOS DE SALUD DE SOPORTE:

"CENTML / UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN SEGÚN NIVELDE ATENCIÓN"

.!{,}.&§, ,.,w§f§
r:ir§§,rr,i¡¡, ).bvl)'1:'''t;t.
,,ñ*,' ;,(9st1&
,:.,,t
lr,ls§
,.(W!!:::1,:l
;l 3lü¡(r,l:l
PUESTO O POSTA DE SALUD
No tenemos este tipo de centro
con Profesional de [a Salud no
asistencial
t-'f
Médico z
u'Q
OU
.tttl
PUESTO O POSTA DE SALUD con
Médico
POSTAMÉDICAO CAP I tz ÓN
<-
3
CENTRO DE SALUD sin CENTRO MÉDICO O CAP II t3 =a
z.s
fF
internamiento U
CENTRO DE SALIjD con Camas
de lnternamiento: POLICLINICO o CAP lll 1,4

HOSPITAL DE
HOSPITAL I
t':t
::::.1r,
ATENCIÓN HOSPITAL DE il't
GENERAL
HOSPITAL II HOSPITAL z
ATENCIÓN
'lfri':,,":.
HOSPITAL DE ESPECIALI.
DE ATENCIÓN ü
ESPECIALIZADA
ATENCIÓN ZADA HOSPITAL III Iz N
=
¿.
GENER,AL U
F
HOSPITAL DE ATENCIÓN HOSPITAL NACIONAL /
ilt -I U
GENERAL HOSPITAL IV q
ó
HOSPITAL DE ATENCION No tenemos este tipo de
It -E
J
.::.&l : ESPECIALIZADA centro asistenciaI É
F
z
INSTITUTOS y
u
U
8'
INSTITUTO DE ATENCIÓN
HOSPITALES NACIONALES ERM It 2
ESPECIALIZADO
y GAI

Leyenda: EESS: Estabtecimientos de Satud

UPSSS Unidad Productora de Seruicios de Satud de Soporte

15
Mediante Resotución Ministeriat N' 546'201 1 /MINSA, se aprueba ta NTS 021 -MINSA/DGSBVo3 Norma Técnica de Salud
"Categorías de Estabtecimjento det Sector 5atud"
 fifhers"rr¿
Seguridad Social para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

Cuadro No 02

cnucreníslcAs DE r-os tvrÉrooos oe esreruuzlcróx

Tiempo Tiempo
Tiempo Tiempo
Temperatura Temperatura
PARÁMTTRoS Temperatura Temperatura
Concentración Concentración
Presión de[ vapor Concentración
Humedad Humedad

Cicto caliente: 55"C

1 a4hrs.
TTE ¡lPO / l5 a 20 min. a 12f'C 45 a 75 min. 4 a ó horas,
TEMPERATURA 4a7min.a134oC 50"C a 60'C 50"C a 65'C
Cicto frío: 37"C
4hs.a6hrs.
CONCENTRACIÓN
DEL AGENTE 100 % 55- 58% 2%
ESTERILIZANTE

Fuente de energía
Fuente de energía Fuente de energía
etéctrica
etéctrica etéctrica
Fuente de vapor
Extractor de aire Fuente de energia Fuente de vapor
INSTALACIÓN Red de agua
Sistema de etéctrica Drenaje
tratada
evacuación del OE Red de agua
Drenaje
Compresor tratada
Compresor

TOXICIDAD NO st st SI

lnstrumental
lnstrumental
TextiI lnstrumentaI lnstrumental
Ptástico
Líquidos Potimeros Ptástico
COMPATIBILIDAD Artículos e[éctricos
Atgunos plásticos Vidrio Vidrio
Vidrio
Látex Ópticas Ópticas
Ópticas
Si[icona

Liquidos
Derivados de ta
Potvos
Aceite celutosa
Vaselina
INCOMPATIBILIDAD Polvos Líquidos Liquidos
Aceite
Vasetina Potvos
Textit
Textil
Madera

AIREACIÓN NO SI NO NO

Mascaritla con fittro

Mascaritta con fil-
BARRERAS DE Guantes aislantes para gases y
Guantes tro para gases y
PROTECCION del calor guantes de
guantes
neopreneq (')

(') En prevención de exposición por fuga accidentat.

 Norños poro lo Orgonizoción y Fortolecím¡ento de las Centrales y
Unidades de Esterilízoción de los Centros Asistencioles de EsSolud
*fhers.lro
Segurid¡d Social p¡ra todos

Cuadro No 03

vENTAJAS y DESvENTAJAS DE Los MÉToDos oE esrERluzlcróN

Ciclos de corta duración

Método de esterilización económico
No es compatibte con material termosensibte
Efectivo para la eliminación de priones
No esteriliza sustancias oteosas ni potvos
No tóxico
Ecotógico

Cicto prolongado
Compatibte con materiaI termosensibte Requiere ambiente especiaI individuatizado
Atta penetración No efectivo contra priones
Tóxico

Compatibte con materiaI termosensib[e

PLASJviA DE Ciclos de corta duración lncompatibitidad con derivados de cetulosa
PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO No tóxico Limitación en [a penetración en lúmenes largos
No requiere instataciones especiales

No etimina priones
Compatibte con materiaI termosensible
I oxlco
Cictos de corta duración
 tffi:e'.mr* SEGURO SOCIAL DE SALUD

Cuadro No 04

custnclctóN DE Los tNDtcADoREs o¡ ¡strntLlztclóN

orscrupoóx
Permite monitorear los parámetros alcanzados en et cicto de
INDICADOR Monitores esteritización mediante termómetro, manómetro de presión,
Ftstco fisicos temporizador y otros; cuyos vatores se visuatizan en tos manómetros o
pantatta digitaI deI equipo.
Ctase l. Permite comprobar que eI paquete fue expuesto aI proceso
Externo de esteritización. Distingue entre un paquete procesado
de un no procesado.

Clase ll. Test de Bowie & Dick. Se aplica en esteritizador a vapor con
pre-vacio. Evatúa ta capacidad del equipo para generar
lndicador vacío y penetración del vapor en cargas porosas.
específico Ctase ll. Test de Hétix. 5e aptica en esteritizador a vapor con pre-
vacio. Evatúa [a capacidad det equipo para generar vacío y
penetración del vapor en cargas con lúmenes.

INDICADOR Ctase lll. Uniparámetro. Verifica un parámetro del ciclo de

euÍtrlrco esteritización. (')

Ctase lV. Muttiparámetro. Verifica más de un parámetro det ciclo de

esteritización, como temperatura y tiempo.
lnterno
Ctase V. lntegrador. Verifica todos tos parámetros del cicto de
esteriIización.

Ctase Vl. Emutador. Verifica todos los parámetros del cicto de

esteritización. Está retacionado al punto de muerte
bacteriana (Vator Z).

Es e[ medio más eficaz para confirmar [a muerte bacteriana.

Convencional
INDICADORES Et indicador biotógico convencionat entrega resuttados de 24 y 48 horas
y de lectura
BIOLÓGICOS y et indicador biotógico de tectura rápida de 3 y 4 horas según et método
rápida
de esterilización empteado.

(.) La Ctase lll por ser un indicador que mide un solo parámetro, no se recomienda su uso
 Normas para ta organización y Fortotecimiento de tas centrates, t#ESSalUd
u¡tiQgle¡dq Estgjti4ciQq d; Eglalud
tot cgntrot At¡9rq4qio{qs d9
sesundad s:ciar todo:
ear:

Cuadro No 05

INDICADORES DE CALIDAD DE LA CENTML DE ESTERILIZACIÓN

a = N" de procedimientos de tavado manual correctos según Guía de

Procedimiento por mes 9.
b
roo 100%
b = N" totat de Listas de Chequeo de lavado manual apticadas en el mes.

a= N'de cictos de [avado mecánico correctos según Guía de Procedimiento

POr mes 9'roo
b
100 %

b = N'total de Listas de Chequeo de tavado mecánico apticadas en el mes.

a= N'de cictos de lavado mecánico con indicadores de efectividad correctos
por mes
b = N" total de ciclos de lavado mecánico por mes.
f'roo 100 %

80%
a = N" de test de bioluminiscencia con resultados de aceptación por mes
9-roo
b
Estándar
b = N" totat de test de biotuminiscencia apticados por mes. sugerido

a = N" de paquetes preparados y empacados según guia de procedimiento por

mes. 9-roo
D
100%
b= N'totat de listas de chequeo de preparación y empaque aplicadas en e[ mes.

a = N" de Test de Bowie & Dick con resultado correcto por mes
b = N' tota[ de Test de Bowie & Dick apticados en e[ mes. f,. roo 100%

a = N' de ciclos de esterilización a vapor con indicadores quimicos correctos

según método de esteritización por mes
b = N" totat de ciclos de esteritización según método de esteritización por mes.
f.roo 100 %

a = N" de ciclos de esteritización a vapor con indicadores biotógicos correctos

según método de esterilización por mes
b = N" totat de cictos de esterilización con indicador biotógico según método f.roo 100 %

de esterilización por mes.

 tlhrtsrrr¿ SEGURO SOCIAL DE SALUD
':::'1*'*l"io1': :"1":

a = N" de Listas de Chequeo de atmacenamiento material estéril según Guía de

Procedimiento por mes
u=
aplicadas en e[ mes.

a = N" de entregas de material estéri[ según Guia de Procedimiento por mes

b = N" totat de Listas de Chequeo de entrega de material estéril apticadas en
e[ mes.

a = N' de accidentes ocurridos en [a central de esterilización en un mes

b = N" totat de horas trabajadas durante un mes

a = N' de incidentes ocurridos en e[ esteritizador en un mes.

b= N'totat de cictos en e[ esteritizador reatizados a[ mes

a = N" de Listas de Chequeo de DAN según Guia de Procedimiento por mes

b = N" totat de Listas de Chequeo de DAN apticadas en e[ mes.

a = N" de quejas o rectamos por retraso, deterioro o pérdidas, tlegadas a [a CE

at mes
b = No total de atenciones en todas las áreas reatizadas at mes
Normas paro la Orgonízación y Fortolecim¡ento de las Centrales y *fhers"rr¿
Seguridad Soc¡al para todos
Unidades de Esterilización de los Centros Asistenciales de EsSalud

ANEXO NO Of

tNFRAEsrRUcruM DE LA cENTRAL or esreruuzlclóx

- Puerta de ingreso y satida det personat.

- Ambiente de vestuarios y servicios higiénicos por género.
- Antesa(a.
- Puerta o ventana hotandesa para recepción de materiat contaminado.
- Zona de registro informatizado.
- Zona de [avado de manos.
- Zona de [avado manual.
- Zona de lavado Mecánico.
r Zona de secado manua[ y mecánico.
- Zona de vatidación.
- Ventana de paso para entrega de material limpio.
- Zona de lavado de coches de transporte.
- Cuarto sucio limpio.
* Zona de contenedores para desechos.
- Zona de estacionamiento de coches.

- Puerta de ingreso y satida det personal.

- Antesata.
- Ambiente de vestuarios y servicios higiénicos por género.
- Ventana de paso para recepción de material [impio.
- Zona de Registro lnformatizado.
- Zona de vatidación, selección, preparación y empaque de material.
- Zona de esteritizadores a vapor y preparación de cargas.
- Ambiente para preparación y empaque de textites.
- Sata para et esteritizador por Oxido de etiteno.
- Zona para esteritizadores de plasma de Peróxido de Hidrógeno.
- Atmacén / depósito de insumos.

Puerta de ingreso y satida a la antesala.

Antesata.
Zona de registro informatizado.
Puerta de ingreso - satida del persona[.
Zona de descarga de materiat estérit.
Zona de lncubadoras para indicadores biotógicos.
Zona de almacenamiento de material estéri[.
Puerta o ventana holandesa para entrega de material estéril.

- Jefatura de Enfermería.
- Sata de reuniones.
- Ambiente de refrigerio.

Ambiente de depósito de insumos.

Ambiente de material sucio [impio.
ttr rrs"¡r¿
Sequridad Soc¡al para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

ANEXO NO 02

o¡scnlpcróx oe us Ánem DE LA cENTMI or rsrenruzlcróH

Para uso exctusivo det personat de la Central

Puerta de ingreso y sallda del personal
de Esteritización.

Ambiente de vestuarios y servicios higiénicos
por género
- Ubicado dentro det perímetro del área, con
vestidores para e[ personal.
- Debe tener instalado los sanitarios, tavabos y
ducha (en número proporcional a ta capacidad
reso[utiva y
del servicio ta dotación det
personal de enfermería) e individualizados por
sexo.

Espacio ubicado en e[ perímetro de[ área roja, el

cua[ debe contar con:
- lnstalación de un lavabo de manos para uso
exclusivo de los usuarios de [a centrat o unidad
de esterilización.
- Ventana de paso (tipo guittotina) para
recepción dei material proveniente de
servicios usuarios.
- Puerta de acceso a tos coches de transporte
para su lavado y desinfección.

Puerta o ventána
Ventana de apertura verticat (tipo guitlotina), de
holandesa para
acero inoxidable y vidrio transparente; la base
recepción de
tiene tas dimensiones para cump[ir [a función de
material
repisa que permita [a recepción del materiat.
contaminado

Espacio con sistema de red informático y

computadora con software de CE para e[
registro y control de tos materiates que ingresan
y egresan del área.

Espacio que debe contar con lavabo para uso de[

persona[ del área,

Espacio donde se sitúan las pozas de acero

inoxidable, para et lavado manual; debe contar
con instalaciones de agua btanda fría y caliente,
sistema de agua a presión y aire comprimido; tos
caños tendrán ttaves Manifotd.
Normos pora lo Organización y Fortalecimíento de lds Centrales y
Unidodes de Esterilizoción de los Centros As¡stencioles de EsSalud
t*,¡rs"lra
Seguridad Social p¿r¿ todos

Zona de lavado mecánico

Espacio donde se instalan las [avadoras:
desinfectoras, pasteurizadoras, ultrasónicas,

Zoná de secado Espacio donde se ubican las secadoras, pistolas

manual y de aire comprimido y mesas de acero quirúrgico
mecánico para e[ secado de material.

Zona de validación

Espacio cerca a la ventana de paso a[ área azut,

donde se instatan [a támpara de üsuatización
magniñcada y equipo de biotuminiscencia
para que [a enfermera rea(ice [a inspección y
vatidación de [a [impieza del material Iavado.

Ventana de apertura verticat, tipo guiltotina, de

acero inoxidable y vidrio transparente cuya base
Ventana de paso para entrega de material
tiene las dimensiones para cumptir [a función
limpio
de repisa que permita ta entrega del material
tavado (timpio) al área azut.

Zona de lavado
Espacio técnico donde se instata e[ equipo de
de coches
lavado de coches de transporte de materia[.
de transporte

Ambiente con instalaciones sanitarias destinado

Cuarto sucio limpio a[ manejo y atmacenamiento de los accesorios
de timpieza det área roja.

Espacio sanitario donde se ubican los

Zona de contenedores para desechos contenedores intermedios de residuos sótidos y
de ropa sucia.

Espacio en e[ exterior det área roja donde

Zona de estacionamiento de coches se estacionan los coches de transporte de
materiales procedentes de [os servicios usuarios.
tfhrrs"ua
Seguridad Soclal paÉ todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

Puerta de ingreso y salida a la antesata Puerta que comunica at exterior,

Espacio ubicado dentro det perímetro del área y

debe contar con:
- Puerta de acceso para e[ persona[ del área azul
y verde.
- Un lavabo de manos.

Ubicado dentro det perímetro del área, con

Ambiente de vestuarios y servicios higiénicos
por género,
vestidores para et persona[.
Debe tener instalados [os sanitarios, lavabos y
ducha (en número proporciona[ a [a capacidad
resolutiva det servicio y la dotación del personal
de enfermería) e individuatizados por sexo.

Ventana hotandesa (tipo guittotina) para

Ventana de paso para recepción de material
timpio
recibir e[ material [impio procedente del área
roja, de apertura verticat, de acero inoxidable
y vidrio transparente cuya base tiene tas
dimensiones para cumplir ta función de repisa
que permita [a recepción del materiat.

Espacio con sistema de red informático y

computadora con software de CE para e[
registro y control de los materiales que
ingresan, se procesan y egresan del área.

Zona de
validación,
Espacio en et que se ubican tas mesas de
trabajo, máquinas setladoras, dispensadores
selección,
preparación y
de empaques y otros, para la vatidación,
setección, preparación y empaque det
empaque
materia[.
de material

Zona de esterilizadores a vapor y

preparación de cargas

.nil-
Sector técnico para [a instalación de tos
esterilizadores a vapor tendrá un espacio
físico para [a circulación de coches de carga
de materiales.
alta complejidad, deberá contar
Si et CAS es de
con espacio destinado a[ registro de cargas.
Normos paro lo Organizacién y Fortalecimiento de las Centroles y
Ai4p.dps-44lle-¡jli1a¡iqn de los Centros Asistencioles de EsSalud
*#r.s.lra
Seguridad Soclal p¿G todos

Ambiente det área azut, independiente,

Ambiente para
acondicionado y exctusivo para textites
preparación y con et objeto de prevenir ta dispersión de
petusqs; con espacio para imptementar: mesa
empaque
de inspección de ropa quirúrgica, mesas de
de textites
trabajo y anaqueles, de acero quirúrgico según
capacidad resoluti¡ia det CAS.

Sala para esteritizador por Oxido de Eti[eno

Ambiente del área azul, independiente,
acondicionado y exctusivo, donde se instalan
los esterilizadores a baja temperatura por
Oxido de Etiteno; con espacio para [a ubicación
de mesa y coche para carga y descarga de
material, así como para e[ mantenimíento det
esterilizador; debe contar con instataciones
especiales de ventilación ysistema de
extracción forzada de aire,

Zona para
esteritizadores Espacio donde se instata e[ esteritizador a
de plasma baja temperatura por Plasma de Peróxido de
de Peróxido Hidrógeno.
de Hidrógeno

Ambiente indiüduatizado con puerta, ubicado

dentro de[ área azu[, acondicionado con
Almacén / depósito de insumos anaquetes de atuminio para atmacenar tos
insumos propios del área, cuenta con sistema
de registro.

Comunica a[ exterior, tendrá las dimensiones

Puerta de ingreso y satida a [a antesala para facititar e[ ingreso y salida de coches de
transporte de materiaI estéri[.

Espacio donde se descarga et material estéril

que permita e[ estacionamiento de carros,
canastitlas y mesa de registro.
frfhers"rr¿
Seguridad Social para todos SEGURo s9cq?!sAruD

Zona
de incubadoras Espacio fisico - técnico donde se instatarán las
para indicadores incubadoras y registros respectivos,
biológicos

Ambiente imptementado con estantes o

anaqueles de acero inoxidabte o poliuretano,
Zona de
abiertos y cerrados de cómodo acceso y fácit
almacenamiento
visibitidad de los paquetes esterilizados.
de material estéril
Permitirá [a circutación y estacionamiento de
coches de traslado de material estéril.

Zona de Espacio físico donde se instatará e[ equipo

registro informatizado con software de Centra[ de
informatizado Esteritización.

Ventana de apertura verticat (tipo guittotina),

de acero inoxidable y vidrio transparente; ta
Puerta o ventana holandesa para entrega de
base tiene [as dimensiones para cumplir ta
material estéril
función de repisa que permita [a entrega de
materia[ estérit.

Espacio que debe contar con ventana para dis-

tribución de material estérit y para e[ estacio-
zona de entrega de material estéril.
namiento de coches de transporte de materia[
estérit.
Normos paro lo Orgonización y Fortalecimiento de las Centrales y frfhers"ua
UDiqgQql de E¡191!!i q9ió4 de los Centros Asistenciofes de EsSolud

Es e[ ambiente imptementado y con ubicación

céntrica y detimitada; debe facititar [a
observación (por las ventanas) del trabajo en las
diferentes áreas (roja, azul y verde)
E[ ambiente contará con zona de archivo,
depósito de insumos y 55HH.

Ambiente acondicionado, equipado y destinado

para las actividades propias de investigación,
capacitación y docencia. Se calcula e[ área
por e[ número de personas que harán uso del
ambiente. Cuenta con SSHH.

Es et espacio fisico acondicionado para dicho

ñn, en prevención de que e[ personal transite
en áreas externas a ta central de esteritización.

Anm ormoYo
AAABIENTES / ZONAS CAMCTERíSTrcAS

Es et ambiente a cargo del personal de limpieza;

Ambiente de Material sucio - limpio
estará acondicionado con instataciones
sanitarias para e[ lavado y atmacenamiento de
los útiles de limpieza.

Es e[ ambiente destinado para atmacenar los

Depósito de productos quimicos.
productos químicos.

Á
 tft.r.srua
seguridad Soc¡al para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

ANEXO NO 03

EeutpA DE LA CENTML y UNIDAD DE EsrERlltzAclótt poR cls srcú¡t Ntvel

^tENTo DE COMPLEJIDAD

40070041 Lavadora desinfectora x x x x X X

40070043 Lavadora uttrasónica para instrumental x x X x X x

Lavadora pasteurizadora para corrugados X x x X X X

Lavadora de endoscopios x x x x x
Lavadora desinfectora de carros de trans-
40070042
porte de material
X X x x x

Secadora de material de anestesia y tera-

40070052 X x x x x
pia respiratoria

Luminómetro (Sistema de monitoreo y va-

x X x x x x
tidación de [impieza por biotuminiscencia)
Lámpara de lnspección con tupa X x x x x x
Estación de acero quirúrgico con pozas x
1 001 00594 x X X x x x x x
para lavado manuaI

Pistota de agua para limpieza x X X x x x

100{M0036 Pistota de aire comprimido para secado x X X x x x
201 0f 30ó Llaves Manifold para agua x x x x x x
Ltaves Manifold para aire comprimido X X x x x x
70020175 Mesa de trabajo de acero inoxidabte X x x x x X x x x
70020057 Carros de acero inoxidab[e x x x x x X

Cestas o canasti[las de Lavado x x X X X x

0600201 70 Equipo lnformático con lmpresora x x x X x
60020167 Software de Central de Esterilización x x x x x

I
 Normas paro lo Organizacíón y Fortalecimiento de las Centrales
A j4p!e:-{s-E:lstJizsgliqlelosgglrq4
y
q!90!t9!elLe§salu_q- thrs,"*lm

40070034 Esteritizador a atta temperatura vapor:

Esteritizador a Vapor de úttima generación
x x X X x
con pre vacío y con dobte puerta

Esteritizador a Vapor de última generación

40070039 x x x X
con pre vacio y con una puerta

Esterilizador a baja temperatura:

40070049 Por Óxido de Etiteno (automatizado) x x x X x
40070051 Por P(asma de Peróxido de Hidrógeno x x x X X

Por vapor de Peróxido de Hidrógeno x x X x x

Por vapor de Forma[dehido a[ 2% x x x x x

40070055 Settadora automática de manga mixta x x x X x x

90070056 Settadora de mangas de potietiteno X x X X X x

20202179 Cortadora de Gasa y Atgodón x x X X x x

Etiquetadora atfanumérica (con fechador y

X x X
lotizador)

Organizador de papet crepado x X x x X X

Portarrotto con cortadora para mangas

x Y X x
mixtas

070010142 Mesa de trabajo de acero inoxidabte x x x x X X

070010743
Mesa de trabajo para empaques de
X x x X X X
esteri(ización

70020305 Mesa de lnspección de textiles X X X X X

1ó01 50120 Canastillas Multiuso de Acero lnoxidabte x x x x X x

Lámpara de lnspección con [upa X x X X X

Carro de transporte de material para

70010244 x X X X X X
esterilización

Dispensador de lndicador químico externo X X x x X X X x X

Contenedores para esteritización de

20204333 instrumenta[ quirúrgico de diferentes X x x x x X
tamaños (perforados)

70020212 Sittas Ergonómicas x x x X x X x x X

Equipo lnformático con Software de CentraI

600201 70 X x x X x
de Esteritización e lmpresora

Lector de barras - scaner x x x x x

 ñfhrrsrrr¿ SEGURO SOCIAL DE SALUD

lncubadoras de lndicador Biotógico de

x x x x X x x x x
lectura rápida -Vapor
lncubadoras de lndicador Biotógico de x x x X X
tectura rápida - OE

lncubadoras de lndicador Biotógico - Plasma

x X x x x
de Peróxido de Hidrógeno
Estantería de acero inoxidable:

Estantes cerrados de acero inoxidable x X x X X x

7@20297 Estantes cerrados de potímeros x X x x X X

Estantes abiertos de acero inoxidable x x x x X x

Estantes abiertos de potimeros x x X x x x
Carro de potipropiteno para transporte de
70010220 X x X X x x
materiat estériI
70010137 Carro de metat para transporte de m¿terial estéril X x x x x x
140040025 Termohigrómetro ambiental x x x X x x
Equipo nebulizador difusor para
X x X X x
descontaminación de ambiente

Equipo lnformático con Software de Centrat

60020170 x x x x x
de Esteritización e lmpresora

Lector de barras - scaner x x x x x

Equipo lnformático con Software de CentraI

60020170 x x x x x
de Esterilización e lmpresora
Escritorio x x x X x x x x x
Sittas X x x X x x x X x
Archivador X x x X X x x X x
Mesa x x x x x
Estanteria x x x x x

CENTROS ASISTENCIALES
coDr@
SAP
AR¡lpovo IN§ HOSPMILES I NIVEL
TIT il
HN U I POL cf, PT

Poza para e[ lavado de tos imptementos de

X x X x x x X x x
timpieza

Repisa y colgadores x x X x x x x x x
 Normasparo la orgonizacién y Fortolecimierlto de loscentt oles y f,''Ñ' ESSalUd
lJnidodes de Esterilizatión de los Centros Asistenc¡dles de EsSotud seqlr¡rd¡ci so(r'¡L lara krd'1)5

ANEXO N" 04

MATERIALES E INSUMOS DE USO EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

UNIDAD DE
DENOTAINACIÓN COMPLETA
A{EDIDA

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Calzado antidestizante autoctavable PAR

020100847 Cubre ca[zado descartabte PAR

020101078 Gorro para cirujano descartabte UN

0201 01 079 Gorro para enfermera descartabte UN

Guante para maniputación de materiates a attas temperaturas PAR

01 20050085 Guante de neoprene (par) PAR

01 20050086 Guante de nitrito PAR

020r01 083 Guante médico para simpte uso N'6 % PAR

0201 01 084 Guante médico para simpte uso N'7 PAR

020'f 01085 Guante médico para simple uso N" 7 % PAR

0201 01 086 Guante médico para simpte uso N" 8 PAR

0201 0r 088 Guante quirúrgico estériI N" 6 ]/z PAR

0201 01 089 Guante quirúrgico estéril N" 7 PAR

0201 0l 090 Guante quirúrgico estérit N" 7 % PAR

020101092 Guante quirúrgico estéril N" 8 PAR

020200932 Lente protector para cirujano UN

0160010172 Mandit de ptástico UN

01 ó001 0261 Mandil impermeabte de proteccÍón tatla M UN

0160010262 Mandit impermeabte de protección ta[[a L UN

01 20050058 Máscara protectora antigas UN

201 01 3ó8 Mascaritta quirúrgica UN

01 20050068 Mascarilta para vapores y gases orgánicos UN

01 20050066 Protector auditivo UN

ffi*mm SEGURO SOCIAL DE SALUD

SOLUCIONES

Detergente Desinfectante de superficies mobitiarios y equipos

Cml
020103353
biomédicos
Jabón antiséptico Ctorhexidina a[ 2% Espuma con dispensador en
020r02833 Cm3
circuito cerrado
020103250 Desinfectante Ortof tatatdehido Cm3

0201033s2 Detergente polienzimático Cm3

070102601 Solución de Gtutaratdehido al 2% Cm3

020r 0r 308 Solución [ubricante hidroso[ubte para instrumentaI Cm3

020102377
Sotución removedora de óxido y corrosión para instrumental
GI
quirúrgico

MATERIAL DE LIMPIEZA
02020061 5 Escobitla de plástico para lavado de instrumentat UN

Escobi(tas para lavado de [úmenes - diámetro de [a cabeza de [a escobil[a 2

UN
mm [ong. 30 - 40 cm

Escobiltas para lavado de túmenes de instrumentaI taparoscópico, diámetro

020200631 UN
de [a cabeza de ta escobilla ó mm tong. 40 - 45 cm

Escobittas para tavado de [úmenes de instrumentat taparoscópico diámetro

020200632 UN
de [a cabeza de [a escobitta 11 mm [ong. 40 - 45 cm

Escobillas para (avado de lúmenes de instrumentat taparoscópico diámetro

UN
de ta cabeza de ta escobitla 35 x 93 mm. tong. l5 - 20 cm

070204093
Escobittas para lavado de tubo de mayo diámetro de ta cabeza de ta
UN
escobi[ta 13 mm long. 20 - 25 cm

Escobittas para lavado de de tubo de mayo diámetro de [a cabeza de [a

020204094 UN
escobitta 9 mm [ong. 12 - '13 cm

Escobilta para [avado de instrumental estito cepitto de de dientes diámetro

020200ó1 5 UN
de [a cabeza de [a escobitta 13 mm x 45 cm, [ong. 18 - 20 cm

Escobitlas para lavado de dispositivos endoscópicos diámetro de [a cabeza

de [a escobitla 9-lOmm [ong. De las cerdas 6 - 7 cm, [ongitud de [a escobiila UN
de 60 -70 cm

020700616 Escobilta para lavado de frasco de drenaje UN

020200677 Escobitta para tavado de frascos 500 cc a más UN

AGENTES ESTERILIZANTES
020r00300 Cartucho de Oxido de Etiteno í00 % x 100 g UN

020103355 Cartucho de Óxido de Etiteno 1OO% x17O g UN

020103775 Dispositivo con Peróxido de Hidrógeno at 50 - 58 % UN

0301 0t ó09 Solución de formatdehído a[ 2 % L

Normos poro lo Organización y Fortalecimiento de los Centrales y f;fhers"rra
Segurid¿d Social para todos
Qt1ido4el de Estgriljzqción de bf qgttrgj 4s!1t9q9jate9 !9 E1lqluQ

OTROS
Recipiente de ptástico para descarte de material punzo cortante
020103314 UN
x7L
170010241 Alfombra descontaminante UN

Hisopo o tóru(a para detección de ATP con biotuminiscencia UN

Cubeta muttipropósito autoclavabte para DAN UN

Comprobador de seltado de manga mixta UN

Cinta para impresora de se[tadora de manga mixta UN

Stickers para etiquetadora UN

Marcador para esterilización UN

Protectores perforados para instrumental quirúrgico de diferentes

UN
medidas

020203967 Dosímetro de exposición personaI a Óxido de Etiteno UN

040080047 Monitor ambientat para Óxido de Etiteno UN

020102869 Papel térmico para impresora de autoclave UN

Papet circular para gráfica de autoclave UN

Papet térmico para impresora de esterilizador de Óxido de Etiteno UN

Pape[ térmico para impresora de esterilizador por Vapor de

UN
Formaldehido

Papel térmico para impresora de esterilizador por Plasma de

UN
Peróxido de Hidrógeno

Papel para impresora de tavadora/ desinfectora UN

Papet para impresora de esterilizador de Óxido de Etiteno UN

Cinta impresora de Lavadora /desinfectora UN

cinta impresora de esteritizador por Óxido de Etiteno UN

Cinta impresora de esterilizador por plasma UN

140040025 Termo higrómetro ambiental UN

frfhers.ua
rodos
sesuridad sociar para SEGURo soclAl DE SALUD

EMPAQUES

020 t 01 332 Manga de Papel Ptastificado para Esteritización de 5 cm M

020102919 Manga de Papel Plastificado para Esterilización de 8 cm M

Manga de Papet Ptastificado para Esteritización de 10 cm

020102970 Manga de papel plastificado para esteritización 12 cm M

Manga de Papet Ptastificado para Esterilización l5 cm M

020102921 Manga de papel plastificado para esteritización 20 cm

Manga de Papet Ptastificado para Esteritización 25 cm

020107646 Manga de Papel Ptastificado para Esteritización 30 cm ROL

0201 0r 333 Manga de Papel Ptastificado para Esteritización 50 x 5 cm con fuette M

0201 01 334 Manga de Papel Plastificado para Esteritización 50 cm ROL

020102927 Manga de potietiteno para esteri[ización 8 cm M

020102923 Manga de potietiteno 15 cm M

020102924 Manga de polietileno 20 cm M

0201 02583 Manga de polietiteno 25 cm CM

020102925 Manga de potietileno 30 cm M

Manga de potietiteno 50 cm M

020103272 Manga Tyvek - Miltar para ptasma de peróxido de hidrógeno M

020102812 Papel crepado 40 cm x 40 cmt HJ

020103381 Papel crepado 60 cm x ó0 cm HJ

02010281 3 Papel crepado 75 cm x 75 cm HJ

070102814 Papel crepado 90 cm x 90 cm HJ

020102930 Papel crepado 120 cm x 120 cm HJ

Teta N" Tejida ó0 gr. de 75 x 75 cm HJ

Teta N" Tejida 60 gr. de 90 x 90 cm HJ

Teta No Tejida ó0 gr. de 120 x 120 cm HJ

Teta No Tejida 78 gr. de 90 x 90 cm HJ

Teta No Tejida 78 gr. de 120 x 120 cm HJ

Normos paro la Organizacíón y Fortolecimíento de las Centrales y frfhers.lr,¿
Seguridad Social para todos
U4id9!9s Q.e l2¡e¡iljz1t9ión dq los Centros Asístencioles de EsSalud

INDICADORES

lndicador para evatuación de eficacia en Iavadora uttrasónica UN

Indicador para evatuación de eficacia en lavadora desinfectora UN

lndicador para evatuación de eficacia de tavado de lúmenes UN

020102507 lndicador especifico - Test de Bowie & Dick - ctase ll UN

Liberador de carga. Hétix Test para vapor UN

Liberador de carga. Hétix Test para formatdehído UN

lndicador biotógico de Lectura Rápida para esterilización a Óxido de

020102995 UN
Eti[eno

020r03005 lndicador biotógico de Lectura Rápida para esteritización a vapor UN

lndicador biotógico para esterilización a vapor de Formaldehído UN

020103774
Indicador biotógico para esterilización a plasma de Peróxido de
UN
Hidrógeno

lndicador de proceso - cinta adhesiva de esterilización a gas de Óxido

020102917 M
de Etileno

020102918 lndicador externo de proceso - cinta adhesiva de esteritización a vapor M

lndicador externo de proceso - cinta adhesiva de esteritización a ptasma

020103271 M
de Peróxido de Hidrógeno

lndicador externo de proceso adhesivo de esteritización a vapor de

M
FormaIdehído

lndicador químico interno muttiparámetro ctase lV de esterilización a

020102830 UN
vapor

lndicador químico interno muttiparámetro ctase lV de esterilización por

070102829 UN
óxido de etileno

lndicador químico interno muttiparámetro para esterilización a Plasma

020103273 UN
de Peróxido de Hidrógeno

lndicador quimico interno multiparámetro de esteritización a vapor de

020102498 UN
Formaldehido

020104064 lntegrador ctase V para esteritización a vapor UN

lntegrador clase V para esteritización por Óxido de Etiteno UN

Emutador ctase Vl para esteritización a vapor UN

tfhrrs.¡r¿
Seguridad Social para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

ANEXO N" 05

PERFIL DE COMPETENCIA DEL PERSONAL DE ENFERMERIA DE LA CENTML / UNIDAD DE

ESTERILIZACION

5.1 DELCARGO DE JEFATURA

ENFERA¡IERA JEFE DEL SERVICIO DE CENTRAL / UNIDAD DE

Cargo
¡sr¡nruacróN
Títuto ProfesionaI Universitario de Enfermero(a)
Colegiatura y Habititación Profesionat
Formación general
Certificado SERUMS
Título de Especialista en CentraI de Esteri[ización

Tener (03) tres años en e[ desempeño de funciones en e[ Servicio de

Experiencia laboral Central de Esteritización, exctuyendo como tiempo de servicio at SERUMS
en Centros As¡stenciates de Redes Asistenciates tipo A y B,

Acreditar estudios de Maestría, Especiatidad, Diplomado o Cursos de

Gestión Hospitalaria.
Acreditar diplomados y/o cursos de capacitación actuatizados en
Conocimientos
e[ campo de su competencia para ptanificar, organizar, supervisar,
controtar y evatuar [os procedimientos y actividades inherentes a[
complementarios
servicio (Bioseguridad, Desinfección, Esteritización e lnfecciones
asociadas a [a atención de satud ' IAAS).
Tener cursos y manejo de software en entorno WINDOWS, procesador de
texto, hoja de cálcuto y correo etectrónico.

Tener condiciones de Líder y competencia para ocupar e[ cargo.

En Gestión det servicio.
Habilidades
Promover e[ trabajo en equipo.
Promover permanentemente su formación ética y su rol docente.

Acreditar buena salud física y mentat.

Otros
Capacidad para adaptarse al trabajo bajo presión.
Normos pora to organización y Fortotecimiento de tos centrotes y t#erS"¡rd
sequrrd¿d sociar para todos
!!lÍ4gde;de Est.erilización de los Centros Asistencioles de Essatud

5.2 DEL PROFESTONAL ENFER

^ERA(O)

Cargo
ENFERAAERA COORDINADORA DEL SERVICIO DE CENTRAL / UNIDAD DE
ESTERILIZACIÓN

Títuto Profesiona[ Universitario de Enfermero(a)

Colegiatura y Habititación Profesionat
Formación general
Certificado SERUMS
Títuto de Especiatista en CentraI de Esteritización (opcionat)

Tener (01 ) un año en e[ desempeño de funciones en et Servicio de Centrat

Experiencia laboral de Esterilización, excluyendo como tiempo de servicio at SERUMS en
Centros Asistenciates de Redes Asistenciales tipo A y B,

Acreditar diptomados y/o cursos de capacitación de Gestión Hospita[aria,

actuatización en eI campo de su competencia para planificar, organizar,
supervisar, controtar y evatuar los procedimientos y actividades
Conocimientos
inherentes aI servicio (Bioseguridad, Esteritización, Desinfección e
comp[ementarios
lnfecciones asociadas a [a atención de satud - IMS).
Tener cursos y manejo de software en entorno WINDOWS, procesador de
texto, hoia de cálculo y correo electrónico.
Tener condiciones de Líder y competencia para ocupar e[ cargo.
En Gestión del servicio.
Habilidades
Motivar e[ trabajo en equipo.
Promover permanentemente su formación ética y su rol docente.

Acreditar buena satud física y mentat.

Otros
Capacidad para adaptarse aI trabajo bajo presión.

Cargo
ENFERAAERA ASISTENCIAL DEL SERVICIO DE CENTML / UNIDAD DE
ESTERILIZACIÓN

Títuto Profesiona[ Universitario de Enfermero(a)

Formación general Colegiatura y Habititación Profesional
Certificado SERUMS.

Experiencia laboral Tener experiencia en atenciones asistenciates hospitataria.

Haber aprobado e[ curso de inducción.

Acreditar diptomados y/o cursos de capacitación en atención
asistencia[; Bioseguridad, Esteritización, Desinfección e lnfecciones
Conocimientos asociadas a ta atención de satud - IAAS.
complementarios Apticación del conocimiento científico a las técnicas y procedimientos
desarrollados en e[ área.
Tener cursos y manejo de software en entorno WINDOWS, procesador de
texto, hoja de cátculo y correo etectrónico.

En aplicación de técnicas y procedimientos inherentes a las áreas roja,

azut y verde de ta Centra[ de Esteritización.
Habilidades lnvotucrarse at trabajo en equipo.
Capacidad para poner en práctica et código de ética.
Cumplir y hacer cumplir [a adecuada retación interpersonat.

Acreditar buena satud física y mentat.

Otros
Capacidad para adaptarse at trabajo bajo presión.
frfhrrs"¡ru
todos
sequridad sociar para s!Gy19
IoCIAL9EIALUD

s.¡ orl rÉcNrco DE ENFERMERTA

Cargo
rÉcNIco DE ENFERMERÍA DEL sERvrcro DE CENTML /o UNIDAD
oe estenruzlctóx
Formación general Diptoma / certificado de lnstituto Superior

Experiencia [aboral Tener experiencia en áreas asistenciates.

Haber aprobado et curso de inducción.

Acreditar cursos de capacitación en Bioseguridad, Esteritización,
Conocimientos Desinfección e lnfecciones asociadas a [a atención de salud -
complementarios tAAs.
Tener cursos y manejo de software en entorno WNDOWS,
procesador de texto, hoja de cátcuto.

lnvotucrarse at trabajo en equipo.

Habilidades Poner en práctica los valores éticos, discreción y respeto a sus
superiores.

Acreditar buena salud física y menta[.

Otros
Capacidad para adaptarse al trabajo bajo presión.
Normas paro ta orgon¡zac¡ón y Fortotecimiento de las centrates y tfhgrsalr¿
Upilglg;lqE;19,1!ilgSló,lts lot Centros Asistenc¡otes de tssotid seeuridad sociar para todos

ANEXO N" 06

FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERíI OE CT

6.I DE LAENFERAAERAJEFE / COORDINADOM

Cargo Estructural:
JEFE / COORDINADORA DEL SERVICIO DE CENTRAL DE
ESTERILIZACION

DEPARTAI'AENTO DE ENFERTAERIA DE HOSPITALES E INSTITUTO

Unidad Orgánica :
DEL III NIVEL DEATENCION DE ESSALUD

Función principat del Cargo:

Formutar y proponer los tineamientos de potítica, objetivos y estrategias, ptanes y programas que
aseguren ta catidad de tos Procesos de Central de Esteritización en e[ marco de [a atención integral
hospitalaria y a nivel de red funcionat de esterilización. Brindar asesoría técnica en e[ área de su
competencia a [as distintas áreas hospitalarias y órganos desconcentrados usuarios.
Funciones Generales:
1. Planificar los requerimientos de recursos humanos, equipamiento e insumos para el
funcionamiento de [a Central de Esteritización.
2. Organizar, dirigir y controlar e[ cumplimiento de las actividades en cada área de [a Central de
Esteri[ización.
3. Etaborar [a programación mensuat de personal y monitorear cumptimiento.
4. Controlar et cumplimiento de metas e indicadores de catidad de ta CE.
5. Difundir y vetar por et cumplimiento de tas Normativas Sectoriales e lnstitucionates específicas
a[ Servicio o Unidad de CE.
6, Conducir ta formutación o actualizal gestionar [a aprobación, difundir y evatuar e[ cumplimiento
de las normas y guías de procedimientos de CE.
7. Evaluar [a oferta y en apticación de las normativas vigentes definir y proponer requerimientos de
proyectos de inversión para e[ mejoramiento de [a central de esterilización,
8. Planiñcar, organizar y dirigir ta ejecución de los Programas de Capacitación Continua para e[
personal profesionat y técnico del servicio, y de los servicios usuarios con temas relacionados
a esteritización.
9. Coordinar y monitorear e[ mantenimiento preventivo y correctivo, para equipos e infraestructura
de [a Central de Esteritización.
10. Promover, dirigir y participar en trabajos de investigación operativa en et área.
11. Participar en trabajos para e[ control y prevención de las infeccÍones asociadas a la atención
de [a satud.
12. Representar a[ servicio ante otras instancias hospitalarias y de [a Red Asistencial.
13. lntegrar comités técnicos de su competencia que proponga e[ Departamento de Enfermería.
14. Supervisar habitidades y destrezas det personal profesional y técnico a su cargo.
15. Programar, coordinar y supervisar las actividades de las centrates y unidades de esterilización
de los Centros Asistenciates de menor comptejidad de [a Red Asistenciat.
16. Vetar por ta seguridad y mantenimiento de los bienes asignados para el cumptimiento de sus
labores.
17. lngresar y/o registrar en [a computadora asignada por [a lnstitución con los niveles de acceso
autorízados, los datos de producción e información para [a correcta explotación de los
apticativos informáticos de su ámbito, guardando estricta confidenciatidad de tas ctaves y
niveles de acceso que se te hayan autorizado,
18. Coordinar y mantener permanentemente informado a [a supervisora de enfermería sobre las
actividades que desarrolla y realizar otras funciones afines al ámbito de su competencia que
[e asigne [a Jefatura de( Departamento de Enfermería.
frfhrrs.ua
Sequridad Social para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

Funciones específicas del cargo:

1. Conducir [a entrega de reporte diario.
2. Controtar e[ inicio de las actividades en cada área, distribuye o redistribuye at personal de
acuerdo a necesidades.
3. Monitorear ta limpieza, orden y condiciones ambientates (temperatura, recambios de aire
x hora y humedad retativa) de las áreas de [a Central de Esteritización. Evalúa los valores
encontrados.
4. Monitorear y controtar et flujo de los procesos de desinfección y esterilización.
5. Controlar [a existencia y estado de [a ropa quirúrgica previa a ta preparación de [os paquetes
quirúrgicos.
ó. Mantener actuatizado e[ inventario de materiates e insumos.
7. Distribuir y controtar et manejo de materiates requeridos en las áreas de trabajo.
8. Supervisar [as actividades de control de catidad de tos procesos de desinfección y
esterilización.
9. Realizar rondas de enfermería para identificar y resotver contingenc¡as.
10. Optimizar e[ rendimiento del potencial humano en ta ejecución de tas actividades.
11. Reatizar e[ control de catidad det material e insumos que ingresan a [a Central de
Esteritización de acuerdo a las especificaciones técnicas estabtecidas.
12. lmptementar las normas y procedimientos para et otorgamiento de prestaciones por
accidentes de trabajo y enfermedad profesionaI en los centros asistenciales.
13. Participar en comisiones oficiales y reuniones técnicas de trabajo en representación o por
encargo de[ Departamento de Enfermería.
14. Vetar por [a seguridad y mantenimiento de los bienes asignados para e[ cumplimiento de sus
labores.
15. lngresar, registrar y procesar [os datos de producción e información para [a correcta
exptotación de [os apticativos informáticos de su ámbito, en [a computadora asignada por [a
institución guardando estricta confidenciatidad de las ctaves y nive(es de acceso que se [e
hayan autorizado.
16. Coordinar y mantener permanentemente informado a [a Supervisora sobre las incidencias
y acciones ejecutadas en retación a personal, equipos, procesos y otros en [a Centrat de
Esteritización.
17. Cumptir otras funciones afines al ámbito de su competencia que te asigne [a Supervisora o
Jefa deI Departamento.

Relaciones:

Reporta a: Supervisora y Jefe de Departamento de Enfermería del Hospitat e lnstituto.

Supervisa a: Enfermeras, Técnicos de Enfermería, Personal de Mantenimiento y de Limpieza

de CentraI de Esteritización.

Coordina:
lnternamente: Con Enfermeras de los Servicios usuarios y del Departamento de Enfermería,
con [a Oficina / Unidad de lngeniería Hospitataria.

Externamente: Con Enfermeras de Centrat de Esteritización de otras Redes Asistenciates y

det MINSA.
Normas pora lo Orgonizoción y Fortalecimíento de los Centrales y f;fhrrs.rra
s"suridad social para todos
U1idad91 !9 E9tgqi!í1qcign dqlos eqlqot Atlslgncialet de EsSatud

6.2 DE LA ENFERI,iERAASISTENCIAL

Carso Estructura[: ENFERIIERA ASTST¡Ncnr- o¡l ÁnEA RoJA

Unidad Orgánica : CENTRAL DE ESTERILIZACION

Función principal del Cargo:

Coordinar, supervisar las acciones de recepción, [impieza y desinfección de tos materiates
provenientes de los servicios usuarios.

Funciones específicas del Cargo:

l. Supervisar et cumptimiento de tas medidas de bioseguridad en e[ área.
2. Verificar [a timpieza, operatividad y manejo correcto de los equipos ([avadoras, secadoras, aire
comprimido, extractores de aire, etc.)
3. Supervisar la preparación de soluciones enzimáticas y de desinfección de atto nivet.
4. Controtar diariamente [a vigencia det desinfectante de atto nivel midiendo [a Concentración
Mínima Efectiva (CME) y pH de [a solución y registrar los resultados.
5. Evaluar e[ material a recepcionar procedente de los servicios usuarios y decidir su ingreso o
devotución.
6. Controtar e[ registro en formatos físicos o informatizados, [a cantidad, caracteristicas y
condición del instrumental y material de uso hospitatario que ingresa at área.
7. Reatizar e[ lavado y secado de materiates críticos, de(icados, de mayor comptejidad y de alto
costo.
8. Registrar en e[ formato respectivo ta retación de materiat sometido a [avado mecánico
adjuntando et reporte impreso de ta [avadora e indicadores de eficacia.
9. Realizar e[ mantenimiento del instrumentat quirúrgico mediante tratamiento anticorrosivo y
Iubricación.
I 0. Vatidar la limpieza y e[ secado del material con técnica visuat magnificada y/o biotuminiscencia,
registrar los resuttados y tomar medidas correctivas de ser necesario.
1 I . Entregar e[ materiat vatidado at área azut y reatizar e[ registro correspondiente.
12. Vigitar et cumptimiento de tas Guías de Procedimientos vigentes.
13. Registrar en los formatos estabtecidos o sistema informático imptementado, los datos e
información necesarios para ta etaboración de estadísticas de producción e indicadores de
catidad.
14. lnformar permanentemente a [a Jefe de ServÍcio o coordinadora sobre tas actividades,
eventualidades u ocurrencias retacionadas a[ personat, equipos, materiates y condiciones
ambientates de[ área.
15. Vetarporlaseguridadyconservacióndetpatrimonioasignadoasucargoparaelcumplimiento
de sus labores.
16. Asistir a reuniones convocadas por [a Jefatura o coordinación de CE

Relaciones:

Reporta a: Jefe de Servicio o Coordinadora de [a Central de Esteritización det Hospitat

o lnstituto.
Supervisa a: Técnicos de Enfermería, Personal de Mantenimiento y de Limpieza det área
roja de [a Centra[ de Esterilización.

Coordina:
lnternamente: Con Enfermeras del Servicio y de tos Servicios usuarios.

Externamente: Noaptica.
fr#ersara
todos
sesuridad social para SEGURO SOCIAL DE SALUD

Cargo Estructura[: ENFERIAERA ASISTENCIAL DEL ÁREA AZUL

Unidad Orgánica : CENTRAL DE ESTERILIZACION

Función principal del Cargo:

Coordinar, supervisar y/o ejecutar ta recepción, inspección, preparación y empaque de materiates
limpios y su esteri[ización en atta o baja temperatura.

Funciones específicas del Cargo:

l. Verificar e[ adecuado funcionamiento de los esterilizadores.
2. Comprobar et adecuado funcionamiento de autoclaves mediante et test de Bowie & Dick y
tomar decisiones de acuerdo aI resultado.
3. Verificar e[ funcionamiento adecuado de settadoras continua y de pulso.
4. Recepcionar e[ materiat limpio procedente del área roja.
5. Registrar en forma manual o informática [a cantidad de material recibido.
ó. lnspeccionar y validar [a funcionatidad de[ instrumental y dispositivos médicos.
7. Seleccionar et material timpio e indicar e[ método de esterilización.
8. Realizar [a setección, preparación y empaque del instrumental y material crítico, deticado, de
mayor complejidad y de atto costo.
9. Seteccionar, preparar y acondicionar [a carga de[ material termosensibte.
10. Monitorear los parámetros críticos de funcionamiento en tas gráficas, pantaltas o manómetros
de los equipos de esterilización.
11. Supervisar e[ trabajo del personal técnico de enfermería en [a preparación de equipos,
instrumentat, materiales y ropa quirúrgica de acuerdo a Guías de Procedimientos vigentes.
17. Determinar [a cantidad de paquetes de ropa quirúrgica a prepararse según programación
quirúrgica, procedimientos e imprevistos.
í3. Registrar en los formatos estabtecidos o sistema informático implementado, los datos e
información necesarios para [a elaboración de estadísticas de producción e indicadores de
catidad.
14. lnformar permanentemente a [a Jefe de Servicio o coordinadora sobre las actividades,
eventuatidades u ocurrencias relacionadas a[ persona[, equipos, materiates y condiciones
ambientates del área.
15. Vetar por [a seguridad y conservación det patrimonio a su cargo para e[ cumptimiento de sus
Iabores.
16. Asistir a reuniones convocadas por [a Jefatura o coordinación de CE

Relaciones:

Reporta a: Jefe de Servicio o Coordinadora de [a Central de Esteritización de[ Hospita[ o

lnstituto.
Supervisa a: Técnicos de Enfermería, Personal de Mantenimiento y de Limpieza del área azul
de [a Central de Esterilización.

Coordina:
lnternamente: Con Enfermeras det Seryicio y de los Servicios usuarios.

Externamente: Noap[ica.
Normos pora lo Orgonizoción y Fortoledmiento de las Centroles y
Unjdgdgs de Esterilización d9 I.9s.Ceryfgt Asigtqnqio_¿qq {e !s!qlu{
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Sequridad Social para todos

Cargo Estructural: ENFERA ERAAsrsreNcnr oer Ánrl v¡no¡

Unidad Orgánica : CENTRAL DE ESTERILIZACION

Función principal del Cargo:

Dirigir y supervisar las acciones de descarga, vatidación, atmacenamiento y entrega de material
estériI y desinfectado.

Funciones especificas del Cargo:

l. Comprobar [a finatización det ciclo de los diferentes métodos de esterilización.
2. lndicar [a apertura det esterilizador y controtar e[ tiempo de enfriamiento.
3. Dirigir y supervisar [a descarga del material estéril.
4. Verificar et viraje correcto de los indicadores químicos del paquete de desafío at proceso (PDP).
5. Verificar integridad, se[[ado, secado, limpieza y viraie de indicadores químicos de los paquetes
esteritizados.
ó. ldentificar y seteccionar paquetes esteritizados con fa(tas para [a toma de decisiones.
7. Verificar et funcionamiento adecuado de incubadoras de indicador biotógico.
8. Realizar e[ cultivo de lndicadores biotógicos y registrar los resuttados según normativas vigentes.
9. Verificar, controtar y registrar [as condiciones ambientales de temperatura, humedad retativa y
gradiente de presiones, en [a zona de almacenamiento de material estérit.
10. Dirigir, supervisar y participar en e[ atmacenamiento del materiat estérit.
1 1 . Dirigir, supervisar y participar en [a entrega del material estérit.
12. Entregar materiales críticos, deticados, de mayor comptejidad y de alto costo.
'13. Vigitar et cumptimiento de tas Guías de Procedimientos vigentes.
14. Registrar en los formatos estabtecidos o sistema informático implementado, los datos e
información necesarios para [a elaboración de estadísticas de producción e indicadores de
calidad.
15. lnformar permanentemente a ta Jefe de Servicio o coordinadora sobre las actividades,
eventualidades u ocurrencias retacionadas a[ personal, equipos, materiates y condiciones
ambientales det área.
16. Vetar por [a seguridad y conservación del patrimonio a su cargo para el cumptimiento de sus
Iabores.
17. Asistir a reuniones convocadas por [a Jefatura o coordinación de CE.

Relaciones:

Reporta á: Jefe de Serücio o Coordinadora de ta Central de Esteritización del Hospitat o

lnstituto.
Supervisa a: Técnicos de Enfermería, Personal de Mantenimiento y de Limpieza del área
verde de [a Centrat de Esteritización.

Coordina:
lnternamente: Con Enfermeras del Servicio y de los Servicios usuarios.
Externamente: Noaptica.
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SeqJrid¿d So(ial Dard todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

o.¡ oel rÉcNtco DE ENFERilERTA

Cargo Estructural: TEcNIco DE ENFERIAERIA DrT Ana no¡I

Unldad Orgánica : CENTRAL DE ESTERILIZACION

l. Recibir los insumos y materiates programados para e[ trabajo cotidiano.

2. Ordenar el área de trabajo.
3. Lavar [a poza yi o contenedores de favado.
4. Rea[izar [a limpieza y encendido de las máquinas del área.
5. Preparar las sotuciones enzimáticas y de desinfección apticando Guía de Procedimiento.
6. Recibir e[ material de los servicios usuarios revisando e[ estado de conservación y cantidad; de
identificar irregutaridades informar a [a enfermera del área.
7. Registrar e[ material en formato respectivo.
8. Realizar e[ lavado y secado del instrumental y material de uso hospitatario por método manuat
o mecánico, apticando las Guías de Procedimientos vigentes.
9. Mantener limpias y desinfectadas tas superficies de trabajo, anaquetes, contenedores, coches,
bandejas y otros.
10. Dejar ordenada e[ área para e[ siguiente turno.
Relaciones:
Reporta a: Enfermera del área de [a Centra[ de Esteritización det Hospital o lnstituto.

Supervisa a: No aplica.

Coordina:
lnternamente: Con Enfermeras y técnicos de enfermería del área.
Externamente: Noaptica.
Normos para la Organización y Fortalecímiento de los Centroles y
d-gJ:le¡illoqgry d9 los Centros Asistenciales de EsSolud
*fhrrs.ua
Seguridad Social para todos
A!lí-d94.e2

Carco Estructural: TECNICO DE ENFER'VIERIA DEL AREAAZUL

Unidad Orsánica : CENTRAL DE ESTERILIZACION

1. Recibir e[ materiat procedente del área roja con formato respectivo.

2. Preparar y empacar los materiates a esterilizar según manual de procedimientos.
3. Reatizar la timpieza y encendido de los esteritizadores.
4. Preparar y anotar ta carga que ingresará a tos esteritizadores.
5. Operar tos esterilizadores.
6. Registrar los ciclos de esterilización.
7. lngresar (carga) paquetes a las máquinas de esterilización
8. Preparar [a ropa quirúrgica de acuerdo a indicación de enfermera coordinadora o del área
9. Cotaborar con [a enfermera en [a preparación de [a carga de material termosensibte.
10. Mantener timpias y desinfectadas las superñcies de trabajo, anaqueles, contenedores, coches,
bandejas y otros.
11. Dejar ordenada e[ área para e[ siguiente turno.
Relaciones:

Reporta a: Jefe de Servicio ó Enfermera del área de Centrat de Esterilización del Hospital
ú Órgano Desconcentrado det lll Nivet de Atención.

Supervisa a: No aptica.

Coordina:

lnternamente: Con Enfermeras y técnicos de enfermería del área.

Externamente: Noaplica.

Carco Estructural: TECNICO DE ENFERIAERIA DEL ÁREAVERDE

Unidad Orcánica : CENTRAL DE ESTERILIZACION

1. Retirar los paquetes de los esteritizadores.

2. Atmacenar los paquetes según seMcios de procedencia cumpliendo [as normas de
atmacenamiento de materia[ estéril.
3. Entregar paquetes esteritizados o desinfectados
4. Registrar paquetes entregados
5. lnformar eventuatidades e incidencias a [a enfermera det área.
6. Mantener limpias y des'infectadas las superficies de trabajo, anaqueles, contenedores, coches,
bandejas y otros,
7. Dejar ordenada e[ área para e[ siguiente turno.
Relaciones:
Reporta a: Jefe de Servicio ó Enfermera del área de Central de Esterilización det Hospitat
ú Órgano Desconcentrado det lll Nivet de Atención.

Supervisa a: No aptica.

Coordina:
lnternamente: Con Enfermeras y técnicos de enfermería det área.

Externamente: Noaptica.
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Seguridad Social para todos SEGURO SOCIAL DE SALUD

CO¡IT¡TÉTÉCXICO CENTML RESPONSABLE OE NORAAAR EL FORTALECIM]ENTO DE

LAs cENTMLES DE EsrERtLlzlctóx DEL SEGURo socrAl DE sALUD - ESSALUD:

Enfermera representante de ta Gerencia de Prestaciones

Lic. Norma Dueñas De[ Rosario
Hospitalarias-GCPS, preside et Comité Técnico

Lic. Etizabeth Figueroa Fernández Representante de [a Oficina de Recursos Médicos-GCPS

Representante de [a Gerencia de Prestaciones Primarias

Lic. Ftor de Jesús Romero Ugarte
de Satud - GCPS
Representante de [a Centrat de Esteritización del Hospitat
Lic. Eduer Huacachino Domínguez
Base "Edgardo Rebagtiati Martins"

Representante de [a Central de Esteritización det Hospitat

Lic. Marianina Garcia García
Base "Edgardo Rebagtiati Martins"

Representante de [a Centra[ de Esterilización del Hospitat

Lic. Zarelita Aguitar Quezada
ll "Suárez-Angamos" - RA Rebagtiati
Representante de [a Central de Esterilización del Hospitat
Lic. Gtadys Navarro Anyosa
| "Utdarico Rocca Fernández" RA Rebagtiati

Representante de [a Central de Esteritización det Hospitat

Lic. Bertha Miguel Rodríguez
Base "Guittermo Almenara lrigoyen"

Representante de [a Centrat de Esterilización det Hospital

Lic. Etvira Vidarte de Cabrera
lll "Emergencia Grau" - MAlmenara
Representante de [a Centra[ de Esterilización de[ Hospitat
Lic. Ana María Delgado Velásquez
lV "Alberto SabogaI Sologuren"

EQUIPO DE ACTUALIZACIÓN DE LAS NORAAAS PARA LA ORGANIZAC]ÓN Y

FORTALECIMIENTO DE LAS CENTMLES Y UNIDADES DE ESTERILIZACIÓN DEL
SEGURO SOCIAL DE SALUD . ESSALUD:

Enfermera de [a Gerencia de Prestaciones Hospita[arias -

Lic. Norma Dueñas Del Rosario
trabajo normativo
GCPS, preside et Equipo de

Lic. Eduer Huacachino Domínguez Representante de CE - Hospital Base "Edgardo Rebagtiati M."

Lic. Marianina García García Representante de CE - Hospitat Base "Edgardo Rebagtiati M."

Lic. Zaretita Aguitar Quezada Representante de CE - Hospitat ll "SuárezAngamos" - RAR

Lic. Bertha Miguet Rodríguez Representante de CE - Hospitat Base "GuillermoAtmenara 1."

Lic. Etvira Vidarte de Cabrera Representante de CE - Hospitat lll "Emergencia Grau" - RAA

Representante de CE - Instituto Nacional Cardiovascular -

Lic. Janeth Neyra Atfaro
INCOR

Lic. Ana María Detgado Vetásquez Representante de CE - Hospitat lV "Atberto Sabogat 5."
Normas poro lo Organización y Fortolecimíento de los Centroles y *fhrrs.rr¿
Segurid¿d Social para todos
U¡tid_qip¡ de Et!94!j4cje!t d_c !9t eeü!.oJ Asit!91gjelet q_e
$j!l!!
HOJA DE SUGERENCIAS

Con e[ propósito de establecer una permanente comunicación con el personat de

Enfermería que dispone de esta Directiva "Normas para [a Organización y Fortalecimiento
de tas Centrates y Unidades de Esteritización de [os Centros Asistenciales de ESSALUD"
Versión 2, te presentamos esta página de SUGERENCIAS, que esperamos sea utilizada
por e[ lector cuando encuentre aspectos que necesiten ser mejorados, actualizados o
cambiados conforme a los avances tecnotógicos en Central de Esteri[ización o incorporar
sus experiencias personates, para [o cual se hace imprescindibte nos envie e[ contenido
de sus aportes:

RED ASISTENCIAL :

CENTRO ASISTENCIAL :

SUGERENCIAS:

Remitir a: Gerencia Central de Prestaciones de Salud, con atención a la:

Sub Gerencia de Servicios Finales - Gerencia de Prestaciones Hospitalarias
ó al Correo Electrónico de la Lic. Norma Dueñas Del Rosario:

norma. duenas@essalud. gob. pe