Soledad y Salud

Dr. José Buz

Facultad de Psicología
Universidad de Salamanca
 Enfoque teórico-científico
• Fácil de describir, pero difícil de definir

• Concepto complejo
– Componentes psicológicos
– Componentes sociales

• Importancia
– Variante de la depresión → entidad propia
– SWB
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 Consenso
• 1º- La soledad involucra deficiencias en las
relaciones sociales.

• 2º- Es subjetiva y depende de las expectativas y

percepciones del individuo.

• 3º- Es desagradable.

• 4º- Motiva intentos para aliviarla.

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 El enfoque cognitivo
• Ajuste
–relaciones sociales existentes
→estándares personales

•  nº relaciones = soledad
•  nº relaciones = no soledad

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 ¿Por qué debemos examinar la
soledad?
• América/Europa:
– Aprox. 50% de los 65+ la experimentan (Dykstra,
2009)

– Es el principal temor después de la enfermedad

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 La medida de la soledad
• Escala de soledad UCLA (Russell, Peplau y
Cutrona, 1980)

• Escala de soledad de De Jong Gierveld

(De Jong Gierveld y Kamphuis, 1985)

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 Factores de salud
• Bidireccionalidad
– Problemas de salud = factores de riesgo para
soledad

– Soledad = factor de riesgo para la salud

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– Efectos de la soledad sobre la salud:
• Obesidad (Lauder, Mummery, Jones, and
Caperchione, 2006)
• Hipertensión arterial (Hawkley et al., 2006)
• Peor calidad del sueño (Pressman et al., 2005)
• Peor respuesta del sistema inmune (Reesse et
al., 2012)
• Mortalidad (Seeman, 2000)
• El progreso de la enfermedad de Alzheimer
(Wilson et al., 2007)
• Incremento hiperfrecuentación asistencial
(Roy and Alexander, 2011)

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 Efectos psicológicos
• Relación positiva
– Ideación suicida (Cukrowicz, Cheavens, Van Orden, Ragain,
and Cook, 2011)
– Depresión (Vanhalst, Luyckx, Raes, and Goossens, 2012)
– Ansiedad (Long and Martin, 2000)

• Relación negativa
– Satisfacción con la vida (Demakakos, Nunn, and Nazroo,
2010)
– Emociones positivas (Litwin et al. 2013)
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 Soledad y cultura
• Soledad: resultado de la relación del individuo
con su red social y factores personales y/o
situacionales.

• Soledad: expresión de la relación del individuo

con la comunidad.
– Las variaciones interculturales en el modo de
experimentar la soledad son resultado de las
diferencias entre culturas y los modos de afrontarla.

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Investigación cualitativa comparativa España-Colombia (Rubio et11al., 2011
• Culturas colectivistas ↑ soledad
• Culturas individualistas ↓ soledad

• Diferentes efectos directos e indirectos de variables

sociales y de salud sobre la soledad según la cultura (Inter-
cultural: España-Holanda; Buz et al., 2012)
– ↓ frec. asociaciones = ↑ soledad en España
– ↑ nº amigos = ↑ soledad en Holanda
– ↓ apoyo instrumental = ↑ soledad en España
– ↓ apoyo emocional = ↑ soledad en Holanda

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 Soledad→Mortalidad
• Procesos indirectos de influencia:
• Comportamentales (incremento de conductas no
saludables como fumar, inactividad física e sueño de
mala calidad)

• Biológicos (incremento presión arterial, proteína C-

reactiva, perfiles lipídicos, deterioro del sistema
inmune)

• Psicológicos (incremento de ansiedad y depresión)

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 Riesgo de muerte
• Ajustado con covariables:
– 26% para la soledad
– 29% para el aislamiento social
– 32% para vivir solo

El valor predictivo se mantiene incluso controlando

el efecto de las enfermedades.
Riesgo equivalente a obesidad grado 2 y 3.

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 Soledad y Enfermedades Crónicas
• Soledad → Salud vs Salud → Soledad

• Enfermedades crónicas
– Incremento del “emotional distress” incluyendo la
soledad
• Enfermedades cardiovasculares, cáncer,
osteoartritis→discapacidad funcional→ctas. de
evitación de interacción social.

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 Soledad y Funcionamiento Cognitivo
• Funcionamiento cognitivo global
– Asociación negativa no concluyente
• Alzheimer y otras demencias
– Incremento significativo del riesgo en estudios
transversales y longitudinales (OR = 2.56, Wilson et
al., 2007) después de controlar covariables.
• Memoria
– Memoria inmediata y diferida, visual, general,
episódica, semántica, operativa.
– Resultados no concluyentes

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• Función ejecutiva
– Asociación negativa
– Dependiente de factores psicosociales (depresión,
neuroticismo, estrés) y de la red social
(condiciones de vida).
• Inteligencia
– Lothian Birth Cohort (68 años de seguimiento)
• Asociación negativa a los 79 años
• La soledad era el único predictor del CI

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• Fluencia verbal
– Resultados no concluyentes

• Velocidad de procesamiento
– Asociación negativa incluso controlando variables
sociodemográficas, sociales y psicológicas.

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