TABLA DE PROBLEMAS

Y
SOLUCIONES
CODIGOS NOMBRE DEL PRODUCTO PROBLEMAS
No drena
Se filtra por las conexiones
130
La bolsa recolectora es chica
Set de drenaje ventricular externo
La regla es demasiado larga
Inconvenientes con la fijación
POSIBLES SOLUCIONES
Verificar la correcta posición de la válvula anti retorno. Verificar la
apertura de la válvula ubicada en la parte superior de la bureta.
Asegurarse que el filtro que posee la mencionada válvula no se
encuentre humedecido.
Ajustar correctamente las conexiones donde se encuentran las llaves
de tres vías.
Son mínimas las ocasiones en las que el producto permanece por
tiempo superior a los 5 días y el volumen habitualmente no supera los
800 ml. Pueden solicitarse las versiones con bolsa de repuesto.
Identifica a la marca y además permite la visualización cómoda durante
los controles de enfermería.
Adecuar correctamente el tamaño de las cánulas al tamaño del niño.
Fijar la lámina de coloide sobre la piel limpia y seca. Asegurar que el
velcro que se adhiere a la cánula se encuentre próximo a los conos
nasales.

Inconveniente con el gorro
El gorro tiene dos presentaciones: uno para la medida 00 y otro para las
demás medidas. Actualmente se eliminó el velcro para permitir mejor
elasticidad y se agregaron dos alfileres de gancho con traba especial
para evitar su desprendimiento conjuntamente con dos bandas de
silicona para asegurar su fijación. (VER INSTRUCTIVO DE
ENSAMBLAJE).

Si correctamente, utilizando uno de los conectores de 10 mm el mismo

Se adapta el equipo al frasco de la
que se utiliza para el humidificador.
marca "F…"
Así es, utilizando el adaptador celeste (estándar) para adaptarlo a la
válvula exhalatoria del respirador. Y regular la PEEP (presión de final de
233 sistema CPAP espiración).

Se puede utilizar el equipo con un

respirador

Si, la línea de monitoreo de presión es para aquellos modelos de

Puede ser que no se utilice la línea de
monitoreo de presión
Se puede utilizar el equipo como
CPAP - BURBUJA
respiradores que necesitan este tubo para regular la PEEP (presión de
final de espiración). Si no se utiliza debe colocarse la tapa luer look
incluida en el equipo.
Así es. El equipo puede adaptarse a cualquier frasco que reúna las
condiciones mínimas; la cual es un tubo sumergido en agua que genera
la presión positiva dentro del tubo de la vía espiratoria, sumergiéndola
entre 3 y 10 cm de columna de agua. Ubicado en un lugar visible no
necesariamente en un nivel inferior al paciente.
 La duración de los prolongadores es estimada en 30 días y para su
lavado debe usarse detergente biodegradable y agua, igual que
Inconvenientes sobre los
cualquier utensilio. El prolongador de descompresión se utiliza sólo
prolongadores
para la salida de aire o en situaciones especiales para la extracción del
residuo gástrico. Por ello; la duración es igual a la del botón.
Si el botón no presenta filtraciones en el momento de la colocación, es
350 Botón Gástrico
posible que presente residuo que no permita el cierre completo de la
Queda perdiendo
válvula, o que el dispositivo quede demasiado ajustado generando un
movimiento en la válvula.
El botón es totalmente de silicona grado médico por lo que su duración
Cuánto dura el botón está directamente relacionada al cuidado. El tiempo estimado es entre
6 meses y un año.
La guía presenta un extremo rígido utilizado para insertar los catéteres
¿Por qué las puntas de las guías son cerrados y asegurar la rectificación de la punta. El extremo opuesto es
405 Catéter ureteral doble pig tail
diferentes? flexible porque permite utilizarlo con los catéteres abierto - abierto
colocando primero la guía por su extremo flexible y luego el catéter.
El racor es un dispositivo conformado por 4 segmentos; un conector
macho, un conector hembra, una junta de compresión de silicona y una
arandela de plástico rígida. El dispositivo no debe ser abierto por el
operador bajo ninguna circunstancia. Si ocurren filtraciones puede
suceder que el ensamble macho - hembra no se ajustó correctamente.
Inconvenientes con el racor
A veces aparecen filtraciones en días posteriores y esto es evidencia
de la falta de ajuste. El catéter posee un introductor metálico que debe
insertarse por completo dentro del racort. Si al introducirlo se ejerce
presión directa sobre el tubo del catéter, es factible que se pinche. Por
ello debe tomarse con los dedos índice y pulgar de forma lateral.
El catéter posee suficiente componente radiopaco testeado
correctamente, (mejorado a partir de 2010 en los catéteres de Silicona
Radiopacidad y a partir de marzo de 2012 en todos los catéteres de poliuretano). Por
ello la falta de radiopacidad debe asociarse a la técnica utilizada por el
CATETERES PICC operador de Rx en cuanto a la potencia y al ángulo.
El catéter posee marcación cada un centímetro con número y cada 5
cm posee una marca gruesa que facilita la identificación de la longitud
Marcación insertada del catéter y que queda externamente. El tamaño de los
540 -650 - 581 números es adecuado a las dimensiones del tubo del catéter.

El kit contenido en el blíster del catéter está separado en tres partes 1)

el catéter elemento principal; 2) el introductor y la cinta métrica como
esenciales para la colocación y 3) el lazo hemostático y la pinza como
elementos complementarios. Éstos últimos se eliminaron del cód. 540
Accesorios
/541. Está modificación tiene la intención de que el usuario comience a
cambiar por el CATETER PERCUTANEO CON INTRODUCTOR
PELABLE. Que cumple con igual función y minimiza riesgo de
infecciones asociadas a catéteres.
EL CATETER DEBE ADECUARSE A LAS NECESIDADES
Como seleccionar el catéter TERAPEUTICAS DEL PACIENTE.
adecuado (Ver esquema de sugerencias para la selección del catéter).

El fenómeno vasomotor es una respuesta del vaso sanguíneo diferente

COMPLICACIONES ASOCIADAS AL de la flebitis por ser de color blanco y que se irradia en dirección distal
USO INADECUADO DE CATETERES Complicación - fenómeno vasomotor como respuesta a la obstrucción parcial o total de una arteria. Esto
PICC suele suceder cuando el operador que colocó el catéter no se aseguró
de estar en presencia de una arteria.

Complicación flebitis
Complicación - rotura del catéter
Complicación - infecciones asociadas
a catéter
Complicación - obstrucciones
frecuentes
La flebitis es una respuesta de la vena a diversos factores como
pueden ser el tamaño del catéter demasiado grande (generando
rozamiento en la pared de a vena), un efecto químico con el talco de los
guantes del operador que lo colocó, la posición final del catéter que
haya quedado en posición periférica, la colocación muy traumática o
con múltiples punciones, y también intervienen otros factores como el
tiempo de colocación.
Existen tres momentos o situaciones críticas que pueden provocar la
rotura. El 1º durante la extracción, la cual debe hacerse con cuidado y,
ante una dificultad, dejar relajar al paciente porque puede existir un
espasmo de la vena. El 2º durante la colocación, el catéter siempre
debe progresar en dirección hacia adentro de la vena y bajo ninguna
circunstancia retraer el catéter con el introductor colocado, porque el
filo puede lesionar el tubo del catéter cortándolo o dejándolo propicio
para el corte durante la extracción. El 3º al intentar desobstruir el
catéter, nunca deben utilizarse jeringas menores a 5cc debido a que es
muy elevada la presión que se ejerce, y aún con jeringas mas grandes
igual debe tenerse precaución y analizar si se justica el riesgo o cambiar
el catéter.
Las infecciones asociadas siempre están relacionadas con la
colocación y el cuidado del catéter. Debe contarse con un equipo de
profesionales preparados, con protocolos en servicio y con controles
durante la colocación.
Las obstrucciones pueden ser ocasionadas por dos factores
fundamentales: 1º por retorno de sangre: siempre que por algún
motivo el paciente se movilice debe contarse con flujo de solución o
con un dispositivo anti retorno, o conector intermitente. El 2º por
incompatibilidad medicamentosa: para ello debe aclararse que siempre
que se administre CUALQUIER TIPO DE MEDICAMENTO debe lavarse
el catéter antes y después de cada administración de medicamentos.