Asignatura:Gerencia Moderna

Tema III: SISTEMA DE SALUD EN EL PERÚ

CONTENIDO UNIDAD III
I.OBJETIVO
II.CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN EL
PERÚ
III.CONCLUSIÓN
 I. OBJETIVO
El objetivo de nuestra tercera sesión es:
A. Analizar el sistema de salud en el Perú:
❖debilidades
❖fortalezas.
B. Se enfocaran los temas siguientes:
❖Los recursos humanos
❖Medicamentos e insumos
❖La cobertura
C. Son desafíos para todas las instituciones del país ,en particular para la gestión del
sector salud por su alto grado de:
❖atomización
❖complejidad
❖vulnerabilidad
❖importancia estratégica en el desarrollo de nuestro país.
I.OBJETIVO

.
I. OBJETIVO
II.CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA
DE SALUD EN EL PERÚ
¿Cómo se definen los sistemas de Salud?
De acuerdo a la clasificación propuesta por Hsiao (2003), los sistemas de salud se efinen
en cinco dimensiones básicas:
a. Forma de financiamiento
b. Estructura organizacional :
❖Competencia
❖Descentralización
❖Integración
c. Estructura de incentivos-proveedores.
d. Marco regulatorio
e. Difusión de información y campañas educativas orientadas a cambio de
comportamiento
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE
SALUD EN EL PERÚ
Para poder clasificar el sistema de salud en el Perú nos
planteamos las siguientes preguntas:
¿En que categoría pertenece el Perú en cuanto a su
modelo de salud?
a. Planeación centralizada
b. Aseguramiento social
c. Modelo de mercado
d. Servicio nacional de salud

¿Qué grado de participación tiene el sector privado

en la provisión de los servicios de salud?.
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE
SALUD EN EL PERÚ
Deficiencias del sistema de salud en el Perú
➢Basándonos en las tres dimensiones que Pinto (2007)
utiliza en su análisis de los sistemas de salud de América
Latina, analizaremos las deficiencias y oportunidades de
nuestro sistema de salud .
➢Estas tres dimensiones son:
a. Características de la comunidad/ hogar
b. Provisión de los servicios
c. Entorno general.
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD
EN EL PERÚ
1. La primera dimensión esta orientada a las capacidades del hogar para velar por la
salud de sus miembros:
❖Este objetivo se logra , a través del acceso a la información y de los servicios
necesarios para ello.
2. La segunda pone énfasis en
❖la facilidad o dificultad de acceder a los servicios de salud
❖en la capacidad del sistema de atender las demandas de la población.
3. La tercera dimensión se refiere al entorno institucional de la política pública:
❖la entrega de servicios de salud
❖el funcionamiento del sector público en general
➢En este caso, se toma en cuenta los índices del Banco Mundial en materia de
corrupción y efectividad del gobierno entre otras.

.
II. II.CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE
SALUD EN EL PERÚ
En el Perú, las deficiencias se evidencian en :
a. El entorno externo
❖factores de gobernabilidad
❖deficiencia del gobierno

b. La infraestructura
c. La cobertura
d. El acceso a medicamentos e insumos
e. Los recursos humanos
 II.CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE
SALUD EN EL PERÚ
DEFICIENCIAS EN LA ESTRUCTURA
ORGANIZACIONAL

➢Existe una atomización de diversas estructuras

organizacionales a nivel :
a. Cultural
b. Financiero
c. Político
d. Gerencial
e. Prestación de servicios
 II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE
SALUD EN EL PERÚ
DEFICIENCIAS EN RECURSOS HUMANOS
a. La disponibilidad de recursos humanos de calidad es un aspecto crucial del sistema de
salud en el Perú.
b. Los problemas importantes que aun persisten en cuanto al tema de los recursos
humanos son los siguientes:
La formación del personal no esta ajustado a las necesidades de las comunidades
❖Se concentra el personal más calificado en hospitales y centros urbanos ,dejando las área
rurales y pobres sin cobertura adecuada
❖la sobrecarga de trabajo de médicos
❖los sistemas obsoletos de gerencia de recursos humanos
❖política de meritocracia inexistente o deficiente:
las decisiones de personal no se basan en un sistema de retribución al esfuerzo o a la calid
del trabajo
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA
DE SALUD EN EL PERÚ

DEFICIENCIAS EN INFRAESTRUCTURA
a. La cobertura esta estrechamente ligado al tema de la infraestructura
b. A mayor expansión de infraestructura de salud mejor calidad de los
servicios de salud en las instalaciones que actualmente operan más allá de su
capacidad.
c. Baja cobertura por falta de infraestructura
d. Es un problema de salud pública medular
e. Muchas enfermedades con tratamientos sencillos y de bajo costo tienen
una elevada incidencia por la falta de atención médica básica, especialmente
en las poblaciones vulnerables
II CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN
EL PERÚ
DEFICIENCIAS EN EL ACCESO A LOS MEDICAMENTOS E
INSUMOS
a.El acceso a medicamentos e insumos hospitalarios se fortaleció en
2011 con la creación de la Dirección de Abastecimiento de Recursos
Estratégicos en Salud (Dares).
b. Se establecieron mecanismos de programación, adquisición,
almacenamiento o/y distribución de medicamentos, insumos
médicos y material de laboratorio.
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN EL
PERÚ
DEFICIENCIAS EN EL ACCESO A MEDICAMENTOS E
INSUMOS:

Continua siendo un tema crucial vinculado a la salud pública en

el Perú :
❖El sistema del mercado internacional de empresas
farmacéuticas
❖La política nacional de regulación de la oferta de
medicamentos generaron en el Perú, en particular en el
segmento de la mayoría de la población pobre, carencias de
medicamentos hasta para la curación de enfermedades sencillas.
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN
EL PERÚ
.
El APORTE DE LA POLÍTICA DE DESCENTRALIZACIÓN
➢Es un factor clave para la salud pública:
a.Cambio en la asignación de los recursos públicos en los diferentes niveles
de gobierno.
b. Su impacto sobre el acceso a un servicio de salud de calidad de la
población a nivel regional y local una mayor democratización de las
decisiones, una mayor autonomía.
c. Un desarrollo sanitario de los ámbitos descentralizados, basado en la
satisfacción de las necesidades del ciudadano y con la participación del
mismo.
 II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN
EL PERÚ
EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)
➢Es la principal intervención pública para la protección individual en
salud.
Para aumentar sus coberturas de afiliación se han eliminado las
restricciones administrativas.
La Ley Marco de AUS aprobó el Plan Esencial de Aseguramiento en
Salud (PEAS)
➢Este plan es un paquete integral de atenciones
a.Preventivas
b.Diagnósticas
c.curativas
d.de rehabilitación.
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN
EL PERÚ

El aspecto critico de este crecimiento es la distribución

desigual de los recursos humanos entre los
ámbitos urbano y rural, a pesar de que se ha
implementado una política remunerativa con incentivos al
desempeño para retener los recursos humanos y garantizar
una distribución más equitativa.
II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN
EL PERÚ
LA FRAGIL INSTITUCIONALIDAD POLITICA
DEL PAIS
El Minsa se ve seriamente afectado en el ejercicio de
sus funciones como máxima autoridad sanitaria :
a. Atomización del sistema de salud
b. La presión de los grupos de interés dentro y fuera del
Estado,
c. La enorme influencia de las agencias internacionales,
d. La descentralización aún en proceso
e. La escasa formación del funcionariado público en
salud como en todas las entidades públicas.
 II. CARACTERISTICAS Y DEFICIENCIAS DEL SISTEMA DE SALUD EN
EL PERÚ
Minsa
❖No existe una política de sinergia con otros
organismos del Estado.
❖Su relación con el MEF es vertical
❖Vía mecanismos de gestión por resultados, el
MEF impone al Minsa un conjunto de
intervenciones sanitarias fragmentadas y
verticales bajo el nombre de “programas
estratégicos”, sin contar con propuestas de
política pública por parte de los representantes
de las organizaciones sectoriales y sociales y
sectoriales miembros
 III. CONCLUSIONES

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III. CONCLUSIONES
➢A pesar de los esfuerzos considerables de reformas no se
alcanzaron los resultados esperados debido al impacto de la
descoordinación, atomización de estructuras, elevados costos y
problemas de focalización .
➢Uno de los aspectos cruciales que afecta el acceso a servicios
de salud de calidad para las poblaciones más vulnerables es la
resistencia al cambio por parte de grupos que brindan los
servicios de salud.
➢Por ello, se hace imprescindible una nueva cultura
organizacional eficiente abierta a los cambios orientados a un
enfoque por procesos.
GRACIAS