PLANTILLAS PARA EF EN

URGENCIAS
EF GENERAL HOMBRE
TA FC SatO2 FR Tª

Reconsultar a urgencias si empeoramiento de los síntomas.

Revisión con su MAP.

BEG, consciente y orientado en las tres esferas, colaborador, eupneico, afebril, normohidratado y
normoperfundido.

AC: Rítmico, sin soplos.

AR: Murmullo vesicular conservado, sin ruidos sobreañadidos.

Abdomen: Blando, depresible y globuloso. No alteraciones cutáneas significativas. No signos de

circulación colateral activa. Ruidos hidroaéreos conservados y sin alteraciones, no soplos. Percusión
normal. No doloroso a la palpación superficial y profunda. No signos de irritación peritoneal. No
masas ni megalias. PPL bilateral negativa. Signos de Murphy y Blumberg negativos. Signo del psoas
negativo.

CyC: No hay adenopatías pre/retroauriculares, laterocervicales ni supraclaviculares.

EESS: No alteraciones cutáneas significativas. Pulsos radiales presentes y simétricos. No signos de

flebitis.

EEII: No edemas ni lesiones en piel, pulsos conservados. No signos de TVP.

EF GENERAL MUJER
Buen estado general, consciente y orientada en las tres esferas, colaborador, eupneica, afebril,
normohidratada y normoperfundida.

AC: Rítmico, sin soplos.

AR: Murmullo vesicular conservado, sin ruidos sobreañadidos.

Abdomen: Blando, depresible y globuloso. No alteraciones cutáneas significativas. No signos de

circulación colateral activa. Ruidos hidroaéreos conservados y sin alteraciones, no soplos. Percusión
normal. No doloroso a la palpación superficial y profunda. No signos de irritación peritoneal. No
masas ni megalias. PPL bilateral negativa. Signos de Murphy y Blumberg negativos. Signo del psoas
negativo.

CyC: No hay adenopatías pre/retroauriculares, laterocervicales ni supraclaviculares.

EESS: No alteraciones cutáneas significativas. Pulsos radiales presentes y simétricos. No signos de

flebitis.

EEII: No edemas ni lesiones en piel, pulsos conservados. No signos de TVP.

EXPLORACIÓN NRL COMPLETA
- General: Consciente y orientado en las tres esferas. Glasgow 15/15. Colaborador. Funciones
corticales conservadas.
- Lenguaje: fluido y coherente. No afasia ni disartria.
- Pares craneales: Pupilas isocóricas y normorreactivas. Movimientos oculares extrínsecos normales,
sin nistagmus. No asimetría facial. No alteración de pares bajos.
- Visión: no alteraciones en la campimetría por confrontación
- Motor: fuerza conservada en cuatro miembros
- Sensitivo: sin pérdida de sensibilidad
- Cerebelo: Romberg -. Marcha en tandem normal. No dismetrías ni disdiadococinesias. Uternberger-
y Barany-

ROTs conservados, reflejo cutáneo plantar negativo.

EXPLORACIÓN OTORRINO

EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA