FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA INTEGRADA

X CICLO

DOCENTE: 
García Palacios, Jorge Luis

INTEGRANTES:

Palacios Vergaray André Sebastián

TRUJILLO - PERÚ

2021
 CARTA DESCRIPTIVA:

1. La Vaginosis bacteriana por sí sola no suele causar disuria, dispareunia, prurito, ardor o
inflamación vaginal (eritema, edema). La presencia de estos síntomas sugiere vaginitis
mixta (síntomas debidos a dos patógenos). Sin embargo, los síntomas predicen mal el
diagnóstico; por tanto, todas las mujeres sintomáticas deben ser examinadas y evaluadas.

2. Para confirmar el diagnostico de vaginosis bacteriana se deben cumplir 3 de los 4 criterios

de Amsel.
 FLUJO CARACTERISTICO
 PH >4.5
 TEST DE AMINAS +
 CLUES CELLS >20%

3. La ausencia de síntomas específicos o la falta de cumplimiento de los criterios de Amsel

como el olor a pescado (prueba de olor negativo) hace que el diagnóstico de vaginosis
bacteriana sea poco probable. Por lo general, se sospecha VB debido a un pH vaginal alto
(> 4.5). Otras causas de aumento del pH incluyen tricomoniasis, vaginitis atrófica y vaginitis
inflamatoria descamativa. Estas cuatro entidades se distinguen fácilmente por
características clínicas y microscópicas.

4. Los síntomas predicen mal el diagnóstico; por tanto, todas las mujeres sintomáticas deben
ser examinadas, evaluadas y posteriormente tratadas con fármacos de primera línea
disponibles en el establecimiento de salud y de acuerdo a la tolerancia que tienen las
pacientes frente a los fármacos

5. El régimen recomendado de primera línea es:

 Metronidazol 500 mg VO c/12 horas por 7 días
 Metronidazol gel 0,75% de aplicación intravaginal OD por 5 días
 Clindamicina crema 2% de aplicación intravaginal antes de dormir por 7 días

6. El régimen recomendado si no se tolerara la primera línea es el siguiente:

 Tinidazol 2 gr VO OD por 3 días
 Tinidazol 1 gr VO OD por 5 días
 Clindamicina 300 mg VO c/12 horas por 7 días
 Clindamicina óvulos de 100mg vía IV antes de dormir por 3 días

7. El régimen recomendado en pacientes embarazadas es el siguiente:

 Metronidazol 1 ovulo intravaginal OD antes de dormir por 10 días
8. El régimen recomendado en pacientes recurrentes es el siguiente:
 Metronidazol 1 ovulo intravaginal OD antes de dormir por 10 días

REFERENCIAS
1. Jack D. Sobel, Bacterial Vaginosis: Treatment, En: UpToDate, Post TW
(Ed), UpToDate, Waltham, MA. (accedido el 31 de agosto del 2021).
2. Jack D. Sobel, Caroline Mitchell, Bacterial Vaginosis: Clinical
manifestations and diagnosis, En: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate,
Waltham, MA. (accedido el 31 de agosto del 2021).
3. Pabón J. Protocolo Clínico Guía Rápida. 1.ª ed. España: MEDBOOK;
2018.
4. Espitia F. SÍNDROME DE FLUJO VAGINAL (VAGINITIS / VAGINOSIS):
Actualización diagnóstica y terapéutica. Rev Peru Investig Matern
Perinat 2021;10(2): 59-83
5. Yudin MH, Money DM. No. 211-Screening and Management of Bacterial
Vaginosis in Pregnancy. J ObstetGynaecol Can. 1 de agosto de
2017;39(8):e184-91.