VSG

(ERITROSEDIMENTACIÓN)
 VSG (ERITROSEDIMENTACIÓN)
OBJETIVO

Adquirir conocimientos teóricos – prácticos que permitan determinar el

el VSG verificando factores de interferencia y errores técnicos que
alteran la prueba y si ayuda o no en la interpretación de una patología.
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PRINCIPIO
Cuando se coloca sangre venosa bien mezclada en un tubo vertical, los
eritrocitos tenderán a caer hacia la parte inferior. La velocidad de
sedimentación globular (VSG) es equivalente a la longitud del recorrido
descendente de la parte superior de la columna de eritrocitos en un
intervalo determinado de tiempo, y varios factores contribuyen a este
valor.
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 VSG (ERITROSEDIMENTACIÓN)
FACTORES PLASMÁTICOS
Fibrinógeno elevado y en menor medida las gammaglobulinas favorecen una VSG acelerada.
La albúmina y la lecitina retrasan la sedimentación y el colesterol la acelera.

FACTORES ERTROCITARIOS
La anemia es responsable de una mayor VSG, los microcitos se sedimentan con mayor
lentitud que los macrocitos, los hematíes de forma anormal e irregular, tales como las
células falciformes o los esferocitos , dificultan la formación de pilas y disminuyen la VSG.
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VSG ACELERADA
La VSG se eleva con la edad , después de la menopausia. alrededor de los 50 años se eleva mas
rápido en la mujer ,en el embarazo desde el segundo y tercer mes y en el puerperio debido al
incremento del Fibrinógeno
En la lactancia y en la vejez, Se acelera en la tuberculosis y en otras enfermedades infecciosas
crónicas.
VSG NORMAL
En todos los procesos puramente funcionales (espasmos, distonias neurovegetativas) también en
ciertas enfermedades orgánicas especialmente de índole degenerativa (esclerosis , artrosis, ) e
inflamatoria crónica en la fase estacionaria de cicatrización o fibrosis.
VSG RETARDADA
Fisiológicamente en el recién nacido (1 a 2 mm) patológicamente : en la hipoproteinemia simple por
hidremia; en la policitemia vera; en la hepatitis aguda; en la insuficiencia cardiaca congestiva.
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FASES DE LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR
Se observan tres fases:
Periodo inicial de agregación.-
Durante esta fase se produce el apilamiento y la sedimentación bastante lenta
de los eritrocitos, dura unos 10 minutos de un periodo de observación de una
hora
Periodo de sedimentación rápida.-
Durante este periodo la velocidad de sedimentación es constante; dura unos 40
minutos.
Periodo final de concentración
Es el periodo que permite el asentamiento de los eritrocitos hasta el final de la
hora.
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macrométodo

micrométodo
 TÉCNICA DEL MACROMÉTODO (VSG)
MATERIALES Y EQUIPOS.-
• Tubos de Wintrobe con diámetro interno de 3mm y 110 mm de largo,
calibrados a 1 mm a intervalos de 10mm. Pueden contener un ml de
sangre.
• Pipetas Pasteur de 15 cm de largo adosada una perilla de goma, o en
su defecto una cánula o aguja adosada en su parte superior a una
jeringuilla
• Gradilla para tubos de Wintrobe
 TÉCNICA DEL MACROMÉTODO (VSG)
MATERIALES Y EQUIPOS.-
 TÉCNICA DEL MACROMÉTODO (VSG)
MUESTRA.-

• Sangre total con anticoagulante (EDTA)

 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
PROCEDIMIENTO.-
1. Homogenizada la sangre, se aspira con la pipeta pasteur o con ayuda de una
aguja o cánula adosada a una jeringuilla aprox. 1,5 ml de sangre.
2. Se coloca la pipeta o aguja hasta el fondo del tubo Wintrobe y se lo llena
mientras que se va retirando la misma paulatinamente, es decir manteniendo
siempre el extremo de la pipeta a nivel de la superficie de la sangre mientras
se llena el tubo hasta la señal 10
3. Colocar el tubo de Wintrobe en la gradilla en posición completamente
vertical.
4. Confirmar que no hayan quedado burbujas en el interior del tubo.
5. Dejarlo a temperatura ambiente ,sin vibración ,ni exposición a los rayos
solares.
6. Esperar 1 hora y se lee la distancia existente desde el fondo del menisco de
superficie hasta el extremo superior de la columna de eritrocitos.
 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)

PROCEDIMIENTO.-
TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
MATERIALES Y EQUIPOS.-
• Tubos capilares de 75mm de largo por 1 mm de diámetro. Pueden
ser de dos tipos: capilares sin anticoagulante para sangre con
anticoagulante (EDTA) y los capilares que contienen 2 IU de
heparina y son usados directamente en la obtención de sangre por
punción capilar.
• Plastilina
• Gradilla especial para capilares
• Gasa Estéril
• Tabla para la lectura del microhematócrito
 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
MATERIALES Y EQUIPOS.-
 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
MUESTRA.-

• Sangre capilar obtenida por punción cutánea

• Sangre venosa con anticoagulante (EDTA)

 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
1. Se llena el tubo para VSG por capilaridad desde el extremo coloreado,
colocándolo en posición ligeramente oblicua hacia abajo, ya sea de una
punción capilar o de una muestra de sangre venosa previamente
homogenizada.
2. Llenar las 2/3 partes del tubo, colocarlo en posición horizontal y limpiar el
extremo del tubo.
3. Sellar el extremo vacío con plastilina con movimientos rotatorios, es
conveniente disponer de una gradilla especial para capilares, de tal manera
que se pueda fijar en posición vertical Confirmando que no hayan quedado
burbujas en el interior del tubo.
4. La temperatura ambiental deber ser constante y el tubo no debe exponerse a
la luz solar, no se deben hacer movimientos.
5. Esperar una hora y se lee la distancia existente desde el fondo del menisco de
superficie hasta el extremo superior de la columna de eritrocitos con la ayuda
de una carta de lectura en posición inversa.
TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)
 TÉCNICA DEL MICROMÉTODO (VSG)

LECTURA DE LOS RESULTADOS

• Usando la tabla de hematocrito, colocar la base de la sangre en la
columna 100, desplace el tubo a través de la escala hasta que el
botón del menisco del plasma coincida en 0. ES DECIR LA LECTURA
ES AL REVÉS El valor del VSG estará dado por la línea que pase al
nivel del punto superior del MENISCO DE PLASMA.
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Mujeres Hombres

0 a 20 mm/H 0 a 15 mm/H
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CONCLUSIONES.-
• La VSG es una prueba empírica es inespecífica que refleja cambios en la
composición plasmática y celular e indica la presencia de procesos
patológicos activos , a veces oscuros y el control seriado de la evolución
de una enfermedad crónica, la anemia y el incremento de la VSG también
van asociados.
RECOMENDACIONES.-
• En caso de que se haya guardado la sangre en la nevera hay que dejarla
en temperatura ambiente antes de empezar la prueba.
• La prueba debe realizarse dentro de las 2 horas después de obtenerse la
muestra de sangre para que no haya alguna alteración.
• Se deben realizar la prueba a temperatura entre 20 y 25º C ya que la
misma acelera la VSG
• Evitar la coagulación parcial de la sangre y el agitación excesivo y
prolongado