Prctica 01:

Identificacin de Elementos formes de la

sangre

Marco Terico:
Frotis de sangre perifrica
La observacin microscpica de un extendido sanguneo se realiza en
primera instancia con los objetivos 10 y 40 con un ocular 10 , a
fin de obtener rpidamente un panorama general respecto de la
cantidad y la calidad de las clulas presentes en el preparado, adems
de presentaciones poco frecuentes.
La verdadera diferenciacin del frotis sanguneo se realiza con ayuda
del aceite de inmersin con objetivo 1000 . Se recorre el ltimo tercio
del extendido. Por otro lado, en esta porcin del preparado, al igual que
en los laterales, pueden buscarse intencionalmente clulas
patolgicas.
RETICULOCITOS

El reticulocito es un eritrocito
inmaduro que ha perdido su ncleo.
Pero que retiene agregado de sus
ribosomas una cantidad de ARN que
decrece a medida que el eritrocito
madura.
Despus que el normoblasto pierde
su ncleo, el reticulocito usualmente
permanece 2 das en la mdula sea
y un da en la
sangre perifrica, antes que llegue a
ser un eritrocito maduro. El recuento
de reticulocito junto con sus
correcciones
asociadas puede ser usado para
evaluar la actividad eritropoytica de
la mdula sea.
El ARN ribosmico de los reticulocitos
pueden ser teidos con una
coloracin
supravital, esto es con los eritrocitos
en estado vivo. Un reticulocito se
define como

cualquier eritrocito no nucleado que

contenga 2 o ms partculas de
material granulado filamentoso
teido.

Objetivo:
El objetivo de la presente prctica es la identificacin y reconocimiento
de los elementos formes de la sangre, en lo que respecta a la serie roja
, serie blanca y serie plaquetaria en una muestra de sangre perifrica.
Materiales:
Reactivos
Materiales
Equipo
Material biolgico
Procedimiento:
1.- Realizar el frotis sanguneo:

Frascos de tincin
Algodn, alcohol, portaobjeto
Lanceta, microscopio
Sangre

2.- Agregar el tinte Giemsa hasta tener un azul plateado, difuminar el

tinte en el portaobjetos, y luego colocarle agua destilada y esperar por
10 minutos.
3.- Llevar al microscopio ptico y observar.
Resultados:
Pudimos observar los eritrocitos, pero sobretodo logramos observar los
reticulocitos y sus ribosomas de un color azul muy marcado. Tambin
tuvimos la oportunidad de ver unos cuantos eritrocitos con una
anomala en la morfologa en el frotis sangunero de un compaero.
Discusin:
Las alteraciones del tamao, de la forma y del contenido
hemoglobnico de los hemates pueden observarse estudiando con
detenimiento la sangre perifrica tras su tincin y en las zonas
correctamente extendidas, siendo esta observacin de gran utilidad en
el diagnstico de diversas hemopatas.

Conclusin:
El estudio de la hematologa demuestra su importancia en que gracias
a estos anlisis es posible conocer el estado de salud de un paciente,
ya sea de alguna enfermedad en general o de alguna patologa
hematolgica. As tambin permite un diagnstico certero o el descarte
de patologas sospechosas.
Es , entonces, de vital importancia que como futuros profesionales de
la salud, sepamos discernir las diferencias al observar al microscopio,
saberlo interpretar para averiguar las causas posibles, de acuerdo al
contexto, del porqu un frotis tiene ciertas caractersticas.

Prctica 02:

Velocidad de sedimentacin globular

Marco terico:
La velocidad de sedimentacin globular (habitualmente referida como
VSG), es una prueba
diagnstica de laboratorio utilizada frecuentemente en medicina.
Consiste en medir la
velocidad con la que sedimentan (decantan, caen) los glbulos rojos o
eritrocitos de la sangre,
provenientes de una muestra sangunea anticoagulada con citrato
sdico, en un periodo
determinado de tiempo, habitualmente una hora.

La sedimentacin globular se realiza en tres etapas:

1. Hemaglutinacin o tendencia a formar pilas de monedas
Tubo de sangre con anticoagulante que deja en reposo, se observa y
despus de cierto tiempo
las clulas se apilan formando las llamadas pilas de monedas. El
proceso viene causado por la
atraccin de unas a otras hacia las protenas de membrana.
2. Sedimentacin de los hemates hacia el fondo del recipiente.
3. Acmulo de los hemates en el fondo del recipiente.

Una vez finalizado este proceso, quedan 2 fases bien delimitadas y que
corresponden al
plasma (superior) y a las clulas parte inferior constituidas en su
totalidad por hemates. Este proceso de denomina sedimentacin
globular y el inters de su estudio es que la velocidad en que se realiza
o velocidad de sedimentacin globular puede variar en diferentes
situaciones patolgicas.
De estas etapas la ms importante es la primera ya que de ella
depender la velocidad de todo el proceso. Cuantos mayores sean los
agregados ms rpido se producir la sedimentacin. En un individuo
normal la VSG se mantiene constante gracias a un equilibrio entre la
albmina y el resto de protenas plasmticas.
La VSG es una prueba muy inespecfica pero de gran utilidad ya que su
aumento es siempre un signo de enfermedad. La VSG tambin se
correlaciona con l actividad de la enfermedad y puede ser til para el
seguimiento de ciertas afecciones entre las que destacan los procesos
inflamatorios crnicos (artritis reumatoide, polimialgia reumtica y
tuberculosis) o para evaluar la respuesta a citostticos.
Materiales:
Reactivos
Materiales
Equipo
Material biolgico

Anticoagulante
Algodn, alcohol, tubos de
ensayo, plastilina
Lanceta, pipeta.
Sangre

Objetivo:
Comprender el concepto de VSG y su importancia clnica. Y conocer los
procesos en que la VSG se altera.
Procedimiento:
1-Se procede a la extraccin de sangre venosa al compaero, e
introduciendo la sangre al tubo de ensayo ya preparado con
anticoagulante (proporcin 4sng:1antic).
2-A partir de la muestra llenamos la pipeta hasta que la sangre
alcance el enrase.
3-Colocamos la pipeta en la plastilina para taponar y que quede
estrictamente vertical a temperatura ambiente y durante 60 minutos.

Resultados y discusin:
Como resultados, en nuestro caso, por falta de tiempo no llegamos a
concluir los 60 minutos que se requeran, pero pudimos comprender
mediante el profesor, como se da este anlisis donde se utiliza la
sedimentacin. Ya que los eritrocitos tienen una densidad ligeramente
mayor que el plasma en el que estn suspendidos, stos sedimentan
lentamente. La determinacin de este anlisis es importante y
adems barato, pues los valores suelen aumentar de forma
significativa en los pacientes con infecciones, enfermedades
autoinmunitarias y enfermedades inflamatorias.
La sedimentacin de los eritrocitos se acelera cuando aumenta la
concentracin de protenas plasmticas, adems hay un fenmenos
llamado de roleaux, donde los eritrocitos se apilan como monedas y
sedimentan mas rpido, y por consguiente
aumenta el VSG.
Los valores normales son:
Para adultos (Mtodo de Westergren):
Hombres menores de 50 aos: menos de 15 mm/h
Hombres mayores de 50 aos: menos de 20 mm/h
Mujeres menores de 50 aos: menos de 20 mm/h
Mujeres mayores de 50 aos: menos de 30 mm/h
Para nios (Mtodo de Westergren):
Recin nacido: 0 a 2 mm/h
Neonato hasta la pubertad: 3 a 13 mm/h

Conclusin:
Logramos comprender el mecanismo e importancia de la VSG. Aunque
es un mtodo del que ya se est perdiendo el uso, pues se estn
descubriendo nuevos para evaluar las enfermedades, es una
herramienta que puede servir para casos donde no haya otros
instrumentos ms sofisticados, caso muy probable en el interior de
nuestro pas.

Cualquier afeccin que aumente el fibringeno, por ejemplo, como

hacen los mastocitos, puede elevar tambin la VSG. Y en otros casos
como la anemia drepanoctica y en la hiperglicemia, la VSG es inferior
a la normal.Por lo tanto, conocer y manejar este tipo de anlisis de
bajo costo y de mucha importancia, nos ayudar como despistaje de
enfermedades o tambin como criterio de diagnstico.
Bibliogrfa:
1.- Tasa de sedimentacin eritroctica.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003638.htm
2.- Rhoades. Fisiologia medica: Fundamentos de medicina clnica.
3.- Laboratorio M. Ledesma: Velocidad en la sangre, sedimentacin
globular (VSG)