Dr.

Gilberto Vizcaíno Salazar

ANEMIAS UTM
2019
ANEMIA. DEFINICIÓN
 Reducción de los niveles normales de
Hemoglobina según edad y sexo y altura
al nivel del mar
Es un diagnóstico confirmado por el
laboratorio
Los valores de referencia son < de 13,5 HCM
g/dL para adultos de sexo masculino y
<11,5 g/dL en adultos de sexo femenino
(Puede haber variaciones dependiendo VCM
del laboratorio).
La disminución de los valores de
Hemoglobina generalmente va
acompañada de disminución del número
de glóbulos rojos y del hematocrito CHCM
(Volumen de células rojas)
VARIACIÓN DE LOS NIVELES DE HB SEGÚN LA EDAD
ANEMIA SEGÚN GRUPO ETARIO Y SEXO
ADAPTACIÓN DEL CUERPO HUMANO A LA
ANEMIA
Anemia causada por pérdida brusca del volumen sanguíneo
Las siguientes adaptaciones ocurren en minutos a horas:
Aumento de la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y gasto cardíaco
Redistribución del flujo sanguíneo desde la piel y vísceras hacia el corazón,
cerebro y músculos
Anemia causada por pérdida crónica de sangre
Las siguientes adaptaciones ocurren en días o semanas:
Disminución de la afinidad de la Hb por el oxígeno aumentando la
concentración de 2,3 DPG
Aumento de la producción de eritropoyetina por los riñones
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS (WINTROBE)
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS (según tamaño y
concentación de Hb)

MCV: VCM Volumen Corpuscular Medio, MCH: HCM Hemoglobina Corposcular Media.
MECANISMOS DE ANEMIA
La disminución de la masa
eritrocitaria en sangre se
produce por tres
mecanismos:
1. Deficiente producción de
eritrocitos en médula ósea
2. Destrucción aumentada
le eritrocitos en sangre
periférica y/o médula ósea
3. Combinación de los dos
anteriores mecanismos
Los síntomas de anemia
pueden presentarse en dos
formas evolutivas:
1. Aguda:
a) Hemólisis o destrucción
acelerada de eritrocitos
b) Hemorragia aguda o
pérdidas sanguíneas
2. Crónicas o de instalación
lenta
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA DE LAS ANEMIAS
TIPO DE ANORMALIDAD
1. Anemia por falla en la producción eritrocitaria
2. Anemia por deficiencia nutricional
3. Hemoglobinopatías (Hemoglobinas anormales)
4. Anemia por alteración en la Síntesis de Hemoglobina Talasemias
5. Anemias por defecto intrínseco del eritrocito
6. Anemia por Hemólisis intravascular
7. Anemia de causas diversas
*El defecto puede ser intra y/o extravascular
ANEMIA
Anemia aplásica
Aplasia pura de serie roja (Anemia de Fanconi)
Síndrome Mielodisplásico
Anemia por deficiencia de Hierro
Anemia por deficiencia de Ácido fólico y Vit. B12
Anemia Drepanocítica o falciforme (Hb S)
Anemia por Hb C
Esferocitosis congénita
Deficiencia de Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
Hemoglobinuria paroxística nocturna*
Anemia hemolítica microangiopática
Anemia hemolítica autoinmune*
Anemia de procesos infecciosos crónicos
Anemia del embarazo
SÍNTOMAS Y SIGNOS GENERALES DE ANEMIA
SÍNTOMAS: SIGNOS:
•Disnea de esfuerzo •Palidez cutáneo mucosa
•Palpitaciones •Dependientes del tipo de anemia

•Letargia, somnolencia
•Cefalea
•Astenia
Algoritmo para la clasificación morfológica de las anemias basado en el VCM
Algoritmo para diagnóstico de anemia basado en la cuenta reticulocitaria y VCM