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UPGB

Horario ingreso: Al igual que la UPGA la entrada oficial es a las 8 AM (Recomendación


llegar antes, para ver pacientes a sus pacientes asignados, hagan los BH a penas lleguen
a algunos médicos les gusta, los médicos suelen llegar de 8 a 8:30

Staff médico fijo en UPGB: Dra. Araya (jefa de servicio) y Dra. San Martin

Staff médico rotativo entre UPGA/B: Dra. Carla Pavez, Dra. Ma José Salaya, Dra
Bastidas, Dra Arancibia, Dra. Francisca Rivera, Dra. Belén Rodríguez, Dr Riquelme

Becadas actuales: 1 Que está hace bastante tiempo que es la Dra Melo (becada de
neuroP), aparte llegaron fijas 3 becadas de pediatría el 02/07

Dinámica diaria: La hora de entrada es las 8, la idea es que cuando lleguen hagan un
mapeo general de los pacientes, saluden a las enfermeras y las tens para mantener el
ambiente grato. Posterior a eso deben ir a la pizarra y verificar que pacientes tienen para
ese día, si es un paciente que necesita balance hídrico 24h o 12h la idea es que lo hagan
apenas lleguen (Hasta el momento solo la dra Bastidas obliga a hacerlo).

Si es primera vez con el paciente necesita saberse al revés y al derecho la historia, dado
que la mayoría de los médicos tienden a hacer que se los presenten, desde que llegó el
paciente hasta el día actual. Asimismo, deberán estudiar el tema correspondiente al
paciente que están viendo (esto incluye hacerlo el mismo día en el computador), porque a
los médicos les gusta preguntar sobre fisiopato y cómo tratar al pcte en todas las áreas
(desde hidratación hasta tratamiento específico sin salirse del esquema de MG)

Cuando ya sepan a su paciente bien, deberán con el médico tratante o sin él hacerle
examen físico al pcte que les corresponde, preguntando todo lo que es relevante para la
evolución del mismo. Cuando lo terminen, vayan donde el médico tratante para hacer las
indicaciones médicas en conjunto (no siempre los buscaran a uds). LAS INDICACIONES
TIENEN QUE ESTAR ANTES DE LAS 11 AM

Posterior a la indicación tendrá un tiempo para hablar con lxs pediatras sobre las
patologías que afectan a sus pctes, para esto servirá haber estudiado bien la historia y
saber sobre la enfermedad o patología que afecta a su pcte (que inclusive puede salirse
de lo que un MG debe saber, por ej yo tuve que estudiar encefalopatía epiléptica-
enfermedad de west).

La mayoría de lxs pediatras se queda hasta las 13 hrs (no todos, algunos se atrasan),
para ello tienen que realizar las evoluciones médicas uds y revisarlas con los tratantes
antes de esa hora (suena difícil y lo es). A veces algunos drs se quedan hasta las 15 hrs,
pero si no avanzan la evolución quedarán cortos de tiempo, algunas dras suelen darles su
número telefónico junto a su cuenta para que les envíen fotos de la evolución, sobre todo
si perdieron bastante tiempo en docencia.

Finalmente tendrán que actualizar el drive de la UPGB, que se imprimirá después para
hacer la entrega de turno a lxs becados e internos que compongan el turno a las 16hrs.
TIPS:

En general el ambiente en la UPGB es super grato, todas las Dras son muy amables y
enseñan harto. Aprox a las 13 hrs desaparecen casi todas las dras y solo quedan
becadas e internos, por lo que es posible que una mamá les pregunte algo o justo lleguen
a hacerle interconsulta a su paciente y ustedes sean los que tienen que presentarlo y
escuchar que dicen los especialistas.

Cada dra tiene sus “mañas” respecto a cómo les gustan las evoluciones e incluso la
misma dra puede variar en como la quiere dependiendo el día, pero en general es un
copiar y pegar la evolución del día anterior para luego agregar lo nuevo. Asegúrense de
siempre cambiar los HOY/AYER de las evoluciones y si las ponen ustedes haganlo así
HOY 04/07, para que al otro día solo deban borrar el hoy y queda listo.
Sobre las epicrisis las mismas dras de UPGB nos dijeron que copian y pegan el ingreso a
urgencias (exámenes incluidos) y luego hay que intentar resumir el paso por UPG y
UTI/UCI en caso de que el paciente venga de allá. En las evoluciones salen los planes por
sistema, pero más que planes son evolución por sistema así que para las epicrisis son un
buen punto de partida en caso de que lo hagan por sistema (útil en pacientes con
estadías largas o que pasaron por UCI/UTI), sino igual sirve para guiarse en el resumen
que harán.

Respecto al drive, al menos cuando nosotros estuvimos quedaban pacientes sin interno ni
becado a cargo, esos pacientes hay que revisar que sus Dras tratantes hayan actualizado
el drive y si no lo hicieron, lo hacen ustedes. Ahora sobre qué tanta info poner en el drive,
por lo general todos copian y pegan los planes de cada paciente, pero los últimos dos
días (desde que llegaron las becadas nuevas) las residentes y becadas han dicho que
quieren un resumen de cada cosa, solo lo importante para quien se queda a turno, así
que tendrán hacer el intento de resumir lo más que puedan siempre enfocándose en que
es lo nuevo o pendiente en cada paciente. Otra cosa SIEMPRE poner medicamentos
SOS de los pacientes en el drive para el entrega de turno, ej niño con convulsiones en
caso de presentar una >3 mins darle 0,1 lorazepam. Además, acuérdense de poner las
edades y fechas de ingreso de cada paciente.

Seminarios:
El Dr. Guillermo Zepeda crea el primer día un grupo de wsp con los que rotan por A y B.
Ahí les avisara con uno o dos días de anticipación que deben llegar a las 7:30 a la sala de
pregrado, ya sea para analizar un ingreso, o bien, mandará papers para hablar de
determinados temas. No suele ser puntual y pregunta uno por uno infinitas veces, pero
aclara lo fundamental de los temas. En esta instancia participan además las becadas de
Neuropediatría (Dras. Melo y Labbé). Es importante que sepan que hace preguntas
capciosas y si fallan les dirá que saldrán en la tele por negligencia médica (bromeando
claramente)

Aparte de esos seminarios, tendrán que presentar unos temas como grupos (A o B) un
día X a una hora poco agradable (2 PM o 11 PM, al menos esos fueron nuestros horarios)
que les serán avisados con anterioridad (a nosotros nos avisó literal 1 día antes). Esos
seminarios los coordinan otras Dras., en nuestro caso, la coordinación estuvo a cargos de
las Dras. Quevedo y Contardo.
Tutorías: En ciertas ocasiones, lxs becadxs de 2° (como parte de sus exigencias
curriculares) les hacen pasos express de examen físico y desarrollo psicomotor (se
enterarán media hora antes).

Visitas: Todos los días los doctores se juntan a pasar visitas entre ellos, siendo esta una
“entrega de turno” entre los médicos (distinta a la de las 4 PM), es posible que esta se
desarrolle en el pasillo donde uds serán los encargados de presentar a los pacientes que
tienen asignados, contando una breve (literal) historia y los planes para el paciente. Cabe
destacar que serán bombardeados con preguntas y les retarán (de buena forma) si no
saben datos importantes de sus pacientes.

Almuerzo: Ojalá se organicen bien para que alcancen a almorzar. A veces tratando de
dejar al día lxs pacientes, junto a los seminarios y cosas extras que se entera en el
momento, no alcanzan a almorzar. SIEMPRE SE DEBE QUEDAR UNX EN EL SERVICIO
(PARA QUE SE TURNEN). Por lo general para la UPGB se le complica más el poder
almorzar por la carga de trabajo asignada (3 pacientes) y por ser solo 2 internxs.
En caso que vean que el día se les viene pesado en los tiempos “muertos” (cuando ya
hicieron su evolución pero no encuentran a la dra para discutir al paciente o algo así)
aprovechen de ir a los casilleros a comer algún snack (salvan caleta) siempre
asegurándose de avisarle a su compañero interno para que en caso que los busquen los
cubran diciendo que fueron al baño.

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