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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Centro Universitario de Ciencias de la


Salud
Departamento de Salud Pblica
Academia Educacin para la Salud

Dr. Ricardo Bentez Morales

Bitcora de Actividades

Fecha de Entrega: Martes 27 de Junio del 2017

Nombre del alumno: Andrea Noem Carballido Murgua


Cdigo: 210417899

Horario: Sbados y Domingos 7:00 19:00 hrs

NRC: 134459
Clave: SP137
Seccin: E02
Fecha de Inicio: 10/06/2017
Fecha Final: 01/07/2017
Mircoles 7/Junio/2017 - Encuadre

Cita en Departamento de Salud Pblica


El da de hoy fuimos citados por el Dr. Ricardo Bentez Morales, quien supli a la titular
de la materia Karla Bentez Jimnez.
Nos explic a detalle cmo se iba a manejar el curso, cules eran los objetivos y los
requisitos. Me pareci bastante interesante ya que nunca haba tenido un maestro que
fuera tan explcito y bien organizado, sobre todo tan dedicado a explicar y tener un
listado de todo lo necesario para el curso. Nos explic cmo ingresar a la plataforma de
CUCS MOODLE en la versin 2.6 para poder registrarnos en el curso. Adems, nos
mencion de cmo iba a abordarse cada tarea que haba qu entregar.
Al principio nos cay por sorpresa que nos dijera el Doctor que las clases seran los
Sbados y Domingos de 7am a 7pm, porque no estbamos enterado de nada de esto.
Afortunadamente el curso sera de slo 6 sesiones, por lo que todos estuvimos de
acuerdo.
Asimismo, nos indic en dnde realizaramos nuestras prcticas, siendo ste el
Centro de Salud Bethel, ubicado cerca de Perifrico Norte. Nos dijo con quien nos
dirigiramos ese da y la hora a la que nos veramos.

La foto a continuacin es de otro da, que realizamos el peridico mural.


Sbado 10/Junio/2017 - Consulta

Total de pacientes atendidos: 9


Hoy fue el primer da de actividades. Lamentablemente
la Dra Chvez estaba de vacaciones, por lo que no
sabamos al principio si mandaran a algn suplente.
Afortunadamente mandaron a la Dra Diana, quien fue la
encargada del consultorio este fin de semana. Me
asignaron la consulta junto con mi compaero Luis Victorio,
en la cual atendimos al primer paciente a las 8:40am. Me
parece que fue un da muy variado en diagnsticos: 2 con
diabetes mellitus tipo 2, 2 con hipertensin arterial, 1 con
colon irritable, 1 por mastopata fibroqustica, 1 otitis media y
1 adenoma hipofisiario.
A todos los pacientes se le solicitaron estudios de control debido a que ninguno se los
haba realizado anteriormente. Primordialmente se les pidi biometra hemtica, qumica
sangunea y examen general de orina. Entre mi compaero y yo registrbamos a los
pacientes en la hoja diaria de consulta externa y todas
las recetas eran escritas por m, despus firmadas por la
Dra. Mi compaero se encargaba de escribir los estudios
de laboratorio y gabinete.
Una vez que realizbamos el interrogatorio por
aparatos y sistemas y el paciente nos relataba el principio
y evolucin del padecimiento actual, nosotros
explorbamos primero al paciente y despus la Dra, as
ella poda orientarnos mejor en cmo hacerlo y sealar
algn error o hacer comentario respecto a una mejor
exploracin fsica.
Durante la hora de la comida, estuve platicando con la Dra de sus experiencias y de
su familia, para despus continuar con la consulta. Alrededor de las 3pm ya no tuvimos
ms pacientes, por lo que hicimos una convivencia entre todos para matar el tiempo.
Hicimos varios juegos de adivinanzas que hicieron una cercana mayor entre nosotros
como grupo.
A las 7:00pm firmamos las hojas del servicio en el que estuvimos y partimos.
Domingo 11/Junio/2017 Somatometra

Total de pacientes atendidos: 4


Este da fue el menos productivo de toda la prctica. nicamente atend 4 pacientes
en toda la jornada, ms otra cantidad que
atendieron mis compaeros que desconozco. Estuve
en el servicio con Abel Garca y Alexis Vega.
Atend a mi primer paciente a las 7:30am. Este
servicio me pareci un reto ya que eran demasiadas
indicaciones. Haba muchas cosas qu hacer,
muchas hojas que llenar y varias pruebas qu
realizar. Necesit preguntarle a la enfermera
Guillermina en muchas ocasiones cmo realizar las
cosas o cmo llenar ciertos formatos.
Afortunadamente como no hubo muchos pacientes, tuve la tranquilidad de atender a
cada uno y aprender a llenar los formatos correctamente.
Se realizaron 3 detecciones de Diabetes Mellitus y una paciente que acuda a su cita
de control prenatal. Adems, dentro de los 3 pacientes con diabetes, a 2 de ellos que
eran varones se le realizaron pruebas de antgeno prosttico (por edad >50 aos) y
pruebas de VIH/Sfilis. Ambas pruebas fueron negativas en ambos pacientes.
A todos los pacientes que atend se les inform que deban mejorar su alimentacin,
ya que presentaban sobrepeso. Les indiqu
cmo comer lo ms balanceado posible y les
suger acudir con una nutriloga de acuerdo a
sus posibilidades.
Nos desocupamos alrededor de las 2pm,
por lo que hicimos una convivencia con la Dra
Diana por ser el ltimo da que la veramos. Se
compraron pizzas y refrescos y platicamos
entre todos: enfermeras, alumnos y la Dra.
Mis compaeros se retiraron
aproximadamente a las 6;00pm, quedndonos Minerva Dvalos y yo en el servicio hasta
las 7:00pm acompaando a las enfermeras.
Firmamos nuestras hojas de salida y finalizamos el da.
Sbado 17/Junio/2017 Somatometra

Total de pacientes atendidos: 5


Este da fue el primero que estuvimos con la Dra Chvez.
Tuvimos un breve curso de introduccin impartido por ella
dentro de su consultorio, donde nos dio todas las
indicaciones, las reglas y las recomendaciones en cada
servicio as como para nuestra futura vida profesional como
mdicos.
Fuimos asignados por la Dra Chvez en cada servicio,
tanto de este da como los siguientes. Me toc el servicio de
somatometra nuevamente. Atend al primer paciente a las
7:30am. Durante la maana se realizan detecciones para
diabetes mellitus e hipertensin arterial sistmica sin ningn
resultado positivo, eran 4 pacientes femeninas de edades
entre 30 60 aos. A todas ellas les brind informacin sobre la correcta autoexploracin
de los senos para detectar cncer de mama a tiempo, adems de ofrecer toma de
papanicolau anual pero todas ya se lo haban realizado recientemente.
El ltimo paciente atendido era un lactante mayor (1 ao 4 meses) que se presenta
por bajo peso para la edad, bajo peso para la talla. (IMC de 14), percentil 3 y 15.
Adems, se le realiza cuestionario para la deteccin de cncer.
Tambin, a todos mis pacientes se les
hizo promocin de una dieta adecuada,
as como la prdida de peso. Se realiza
toma de signos vitales, medicin de peso y
talla, toma de glucometra capilar y la
nota mdica para la referencia en
consulta.
Por ltimo, Guillermina y Mayra las
enfermeras me ensearon a registrar a
todos los pacientes en el sistema PEISS,
siendo esto la actividad final antes de la salida.
Domingo 18/Junio/2017 Consulta

Total de pacientes atendidos: 10


Hoy fue mi primer da en consulta con la Dra Chvez.
La primer paciente que atendimos fue a las 8:00am. En la
consulta, nos coment que acuda para retirarse un
dispositivo intrauterino por plazo mximo de 3 aos y
cambio a una T de Cobre. ste fue el primer
papanicolau que he hecho. La Dra me dio las
indicaciones desde principio a fin: desde cmo realizar la
toma de la muestra, cmo retirar el dispositivo y cmo
introducir el nuevo. La consulta estuvo bastante activa y
considero que es uno de los das en los que he
aprendido a realizar ms procedimientos.
Durante la consulta, yo era la encargada de realizar
las recetas a los pacientes y de la exploracin fsica. Me toc compartir este servicio con
Minerva Dvalos y Dayana Garca. Una de ellas registraba a los pacientes en el sistema y
la otra realizaba exploracin fsica junto conmigo o los estudios que se solicitaban.
Revisamos una paciente que acuda a su consulta prenatal. Me indic la Dra que le
hiciera exploracin fsica por medio de las maniobras de Leopold para detectar la
presentacin, encajamiento; medimos fondo uterino y por medio del fetone
escuchamos el foco fetal, lo cual me pareci MUY
interesante y un bello momento en mi carrera.
Tambin, exploramos a un nio que acuda por
repetidos episodios de sncope presentando la
paciente un electroencefalograma (el primero que
he visto en mi vida) el cual estaba normal, por lo que
sugerimos hacerle un ecocardiograma.
Duramos un lapso en el que no tenamos
pacientes, as que tuvimos la oportunidad de
platicar con la Dra respecto a vivencias en
congresos y algunos consejos para el servicio social. Nos ofreci incluso acudir cuando
quisiramos en cualquier periodo vacacional.
Al final firmamos nuestra hoja de asistencia y nos retiramos.
Sbado 24/Junio/2017 Vacunas

Total de pacientes atendidos: 2


Este fue el primer y nico da que estuve en el servicio de vacunas. Estuvo bastante
tranquilo. Nos ensearon mis compaeros que antes
haban estado en vacunas el acomodo de las mismas en
el refrigerador, as como el acomodo de los
contenedores fros en la hielera. Ayudamos a las
enfermeras a acomodar el material estril y sellarlo con
cinta para su uso posterior.
Realmente no hicimos casi nada durante todo el da
en este servicio. nicamente administramos 2 vacunas
del Virus de Papiloma Humano a dos nias de 9 y 11 aos
de edad.
Lo que s es importante mencionar es que en este da
hubo grupo de diabticos, as que haba muchos pacientes que acudieron a la pltica.
Como estaba libre mi servicio de vacunas, decid dar la pltica sobre pie diabtico junto
con mis compaeros Abel Garca e Ignacio Gonzlez.
Fue un xito ya que los pacientes se interesaron bastante
e hicieron muchas preguntas al final de la presentacin,
todas fueron respondidas por cada uno de nosotros de
la mejor manera posible
con la mejor
disponibilidad.
Sin embargo, una vez
finalizada la pltica,
durante mi tiempo libre,
iba al consultorio con la Dra a atender a otros pacientes
o auxiliar en lo que se pudiera.
Por ltimo, firmamos nuestra hoja de salida y a las
7:00pm nos retiramos del Centro de Salud.
Domingo 25/Junio/2017 Somatometra

Total de pacientes atendidos: 8


Hoy fue el ltimo da haciendo nuestras prcticas de la materia de Trabajo
Comunitario en el Centro de Salud Bethel, donde nos han recibido con los brazos
abiertos y hemos aprendido lo mejor posible sobre el atencin al paciente en el primer
nivel; tarea que realizaremos por el resto de la carrera y en el servicio social.
En este da estuve en el servicio de
somatometra nuevamente, donde tuve
mayor trabajo que en los das anteriores.
Atend 8 pacientes, de los cuales la mitad
eran diabticos y 3 personas eran hipertensas;
una de ellas nicamente acuda para la
interpretacin de su mamografa.
Durante mi servicio ya no fue necesario
pedir ayuda por parte de las enfermeras
puesto que ya haba estado dos veces antes
aqu y ya manejaba perfectamente el papeleo, la plataforma de PEISS y la exploracin
fsica del paciente.
Asimismo, la Dra en varias ocasiones me solicit en el consultorio para auxiliarla, ya
que tambin hubo grupo de diabticos, as que mientras mis compaeros estaban en el
saln de usos mltiples, yo los cubra en el consultorio auxiliando a la Dra.
Fue bastante interesante ya que a los pacientes que haba revisado en
somatometra, tambin les daba un seguimiento en el consultorio. Tambin durante este
da hubo una emergencia con una
muchacha de 17 aos que acuda por
dolor en epigastrio. Afortunadamente
no fue nada grave y a los pocos
minutos ces su dolor.
Por ltimo, la Dra y las enfermeras
encargaron pizza para hacernos una
amena despedida. Nos tomamos unas
cuantas fotos y firmamos nuestra ltima
hoja del servicio.