MAL

NUTRICIÓN
INFANTIL

Lic. Virginia Pacheco Laura

 Malnutrición
Malnutrición

La OMS, define como la carencia, exceso o desequilibrio en la ingesta de energía, proteínas y/o otros nutrientes.

Desnutrición crónica o Desnutrición aguda Sobrepeso Anemia nutricional

talla baja obesidad

Edad:
Edad:
2 años 9 meses
2 años 6
meses
Peso: 10.7 kg.
Peso: 11.6
kg.

Talla: 78.3 cm Talla: 86.4

cm
 Malnutrición

• La desnutrición aguda y crónica es el

resultado de la ingesta insuficiente y
prolongada de alimentos para satisfacer
las necesidades de nutrientes.
La desnutrición en cualquiera de sus variantes afecta el crecimiento y desarrollo
del niño/a en el momento en que acontece, si se extiende a lo largo del ciclo de
vida afecta sus capacidades y predispone la aparición de enfermedades crónicas
no transmisibles. Mientras más temprano ocurra la desnutrición, mayor y más
irreversible será el daño

• En cambio el sobrepeso y obesidad son

resultado de una ingesta prolongada de
alimentos en mayor cantidad a las
necesidades de energía.
Tipos de desnutrición
• Desnutrición aguda Desnutrición crónica
• Es cuando el peso es mas bajo de lo esperado Es cuando la talla es mas baja de la esperada para la
para la talla edad
Manifestación clínica: talla baja

La desnutrición crónica, es a causa de la falta paulatina de nutrientes (proteínas, grasas,

carbohidratos, vitaminas y minerales) conduce a una perdida lenta de peso, privación que
afecta el crecimiento lineal del niño, afectando la talla, además de provocar alteraciones
inmunológicas, cognitivas y del desarrollo que se manifiestan de diversa manera.
Lo agudo es aquello que aparece en cuestión de horas y desaparece en días.
Crónico es todo aquello que se mantiene en el tiempo, meses o años
 Causas

PRACTICAS CLÍNICA SUBCLÍNICA

MADRE ENTORNO ESCASA CALIDAD MALAS PRACTICAS FALTA DE INOCUIDAD
INADECUADAS

• Desnutrición • Baja • Sin • Alimentación poco • Alimentos y agua • Inicio tardío • Infecciones, IRAs
• Talla baja estimulación micronutriente frecuente. contaminados • No exclusiva • Parasitosis
• Infección • Poca atención s • Baja cantidad de • higiene deficiente • Suspensión • Inapetencia por
• Adolescente • Agua no • Bajo consumo alimentos • Mala conservación temprana enfermedad.
• Salud mental potable de proteínas • Mala alimentación de alimentos
• Parto prematuro • Inseguridad de origen del niño enfermo • Preparación
• Espacio alimentaria animal. • Bajo consistencia deficiente
intergenésico corto • Bajo nivel • Bajo contenido de alimentos
• Hipertensión educativo energético

MADRE Y ENTORNO ALIMENTACIÓN INADECUADA LACTANCIA INFECCIONES

Efectos de la desnutrición aguda y crónica

En salud Desarrollo Económico En salud Desarrollo Económico

Mas mortalidad Bajo desarrollo Mayor gasto Baja estatura Bajo Baja capacidad
Mas morbilidad motor, sanitario adulta desempeño y productividad
cognitivo y de Mas obesidad escolar y laboral
lenguaje capacidad de
aprendizaje
Corto plazo
Largo plazo
Manifestaciones clicas de la desnutrición aguda

Dependen de la gravedad de la desnutrición aguda, los casos leves y moderados no presentan mayores
manifestaciones solo la pérdida de peso con relación a la talla.

El desnutrido emaciado

La desnutrición aguda grave

puede tener tres formas clínicas: El desnutrido edematoso

El desnutrido mixto,
 Kwashiorkor
Su nombre deriva de una de las lenguas kwa de la costa de Ghana (país del oeste de África ) y significa ‘el que se desplaza’, refiriéndose a la situación de los
niños mayores que han sido amamantados y que abandonan la lactancia una vez que ha nacido un nuevo hermano.
Cuando el niño es destetado, si la dieta que reemplaza a la leche tiene un alto contenido en carbohidratos, y es deficiente en proteínas, como es común en
diferentes partes del mundo los niños pueden desarrollar Kwashiorkor.

En este tipo de desnutrición severa, los músculos del niño están consumidos, sin
embargo la pérdida de peso no es notoria debido a que presenta edema
generalizado (hinchazón a causa de retención de líquido en los tejidos). El niño
está pálido, retraído, irritable, notoriamente enfermo y se niega a comer. La cara
luce redonda (debido al edema) y presenta pelo fino, escaso y a veces
decolorado. La piel tiene manchas simétricas decoloradas donde
posteriormente la piel se agrieta y se descama. Un niño con kwashiorkor
aparenta tener un peso adecuado para su edad, sin embargo el peso real es
bajo y está enmascarado por el edema.
Marasmo

• El Marasmo es una
enfermedad de tipo
nutricional, que se ocasiona
cuando los alimentos que
son consumidos por una
persona son demasiado
bajos tanto en proteínas
como en su contenido
energético.
Marasmo

• Presenta una disminución importante del peso

para la talla, expresado por un estado de
emaciación visible (enflaquecimiento extremo)
caracterizado por ausencia de grasa corporal,
hipotrofia muscular, con un aspecto de “piel y
huesos”, facies de “viejo”, prominencias óseas
visibles, abdomen prominente, irritabilidad,
piel seca y arrugada a nivel de las nalgas y
muslos, el niño da la impresión de estar con un
pantalón ancho.
• Es de esperarse que el peso para la edad (P/E)
de estos niños estén MUY POR DEBAJO DEL
PERCENTILO 3 DE LAS GRÁFICAS.

El marasmo se da dentro del primer año, se produce cuando la madre deja de amamantar al niño a muy temprana edad.
Desnutrición mixta

• Kwashiorkor y marasmo son condiciones distintas,

pero en comunidades donde ocurren ambas, los
casos de desnutrición severa a menudo presentan
características de ambas. Por ejemplo, un niño
puede presentar adelgazamiento severo como se
observa en el marasmo y al mismo tiempo tener
alteraciones en la piel y el pelo o el edema típico
del kwashiorkor. Observe la foto de un niño con
kwashiorkor marásmico. La parte superior del
cuerpo del niño está emaciada, pero los
miembros inferiores están hinchados a causa del
edema.
1. Desnutrición edematosa 2. Desnutrición mixta
Foto: H. Sta. Bárbara, Sucre
(Kwashiorkor)

3. Emaciado
(Marasmo)
MÉTODOS E INSTRUMENTOS
PARA EVALUACIÓN Del
ESTADO NUTRICIONAL
¿Cómo evaluar el estado
nutricional?

Para menores de 5 Para escolares y

adolescentes 5-19 Para adultos de 19 en Mujeres embarazadas
años adelante
años
¿Qué es el índice de masa
corporal?
El Índice de Masa Corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la
talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los
adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla
en metros.
¿Cómo puedo interpretar el
resultado de IMC?
LECTURA E INTERPRETACIÓN DE LA LECTURA DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL

ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) Kg/m2

CLASIFICACIÓN
Kg/m2 RESULTADOS
¡requiere alimentarse mejor, tenga cuidado con la
Peso insuficiente < 18,5
desnutrición!
Normal 18, 5 a 24,9 ¡Buena Noticia, su peso es el ideal!

¡Póngale cuidado a su salud! Usted está acumulando

más grasa corporal de lo que se considera saludable. Es
Sobrepeso 25 a 29,9 tiempo de hacer cambios en los hábitos alimentarios y
realizar más actividad física si quiere volver a un peso
ideal.

OBESIDAD
Obesidad Grado I 30 a 34, 9
Obesidad Grado II 35 a 39, 9
Necesita tratamiento URGENTE
Obesidad Grado III 40 a 49, 9
Obesidad Grado IV ≥ 50
 Ejemplo
IMC = 80 (kg) = 80 = 80
IMC = Peso (kg) 1,83 (m)2 1,83 x 1,83 3.34
altura (m)2

Ejemplo:
IMC = 23.95

Altura: 183 cm

Peso: 80 kg
¿Cómo puedo interpretar el
resultado de IMC?

LECTURA E INTERPRETACIÓN DE LA LECTURA DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL

ÍNDICE DE MASA CORPORAL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) Kg/m2
CLASIFICACIÓN
(IMC) Kg/m2 RESULTADOS
¡requiere alimentarse mejor, tenga cuidado
Peso insuficiente < 18,5
con la desnutrición!
Normal 18, 5 a 24,9 ¡Buena Noticia, su peso es el ideal!
IMC = 23.95 ¡Póngale cuidado a su salud! Usted está
acumulando más grasa corporal de lo que se
considera saludable. Es tiempo de hacer
Sobrepeso 25 a 29,9
cambios en los hábitos alimentarios y realizar
más actividad física si quiere volver a un peso
ideal.
OBESIDAD
Obesidad Grado I 30 a 34, 9
Obesidad Grado II 35 a 39, 9
Necesita tratamiento URGENTE
Obesidad Grado III 40 a 49, 9
Obesidad Grado IV ≥ 50
 Ejemplo
IMC = 69 (kg) = 69 = 69
IMC = Peso (kg) 1,54 (m)2 1,54 x 1,54 2.37
altura (m)2

Ejemplo:
IMC = 29.1

Altura: 154 cm

Peso: 69 kg
¿Cómo puedo interpretar el
resultado de IMC?

LECTURA E INTERPRETACIÓN DE LA LECTURA DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL

ÍNDICE DE MASA CORPORAL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) Kg/m2
CLASIFICACIÓN
(IMC) Kg/m2 RESULTADOS
¡requiere alimentarse mejor, tenga cuidado
Peso insuficiente < 18,5
con la desnutrición!
Normal 18, 5 a 24,9 ¡Buena Noticia, su peso es el ideal!
¡Póngale cuidado a su salud! Usted está
IMC = 29.11 acumulando más grasa corporal de lo que se
considera saludable. Es tiempo de hacer
Sobrepeso 25 a 29,9
cambios en los hábitos alimentarios y realizar
más actividad física si quiere volver a un peso
ideal.
OBESIDAD
Obesidad Grado I 30 a 34, 9
Obesidad Grado II 35 a 39, 9
Necesita tratamiento URGENTE
Obesidad Grado III 40 a 49, 9
Obesidad Grado IV ≥ 50
¿Cómo evaluar el estado
nutricional?
Existen diversos instrumentos que son utilizados de acuerdo a edad.

Para menores de 5 Para escolares y Mujeres

adolescentes 5-19 Para adultos de 19
años en adelante embarazadas
años
 INDICADORES
NUTRICIONALES
Para evaluación nutricional del menor
de 5 años
PESO/EDAD
• El peso para la edad refleja la masa corporal en relación a la edad
cronológica. Este indicador esta recomendado para menores de 2 meses.

• El bajo peso para la edad indica desnutrición grave

 PESO/TALLA

Refleja el peso corporal en relación con

la talla. El bajo peso para la talla
muestra que recientemente se ha
llevado a cabo una pérdida
considerable de peso: como
consecuencia de un hambre aguda y/o
enfermedad grave, indica riesgo es
agudo y rápido
Un bajo peso para la talla indica
desnutrición aguda.
 TALLA/EDAD
• La talla para la edad refleja el
crecimiento lineal alcanzado, sus
deficiencias indican dietas
insuficientes y problemas de salud
acumuladas en un largo periodo de
tiempo.
• Una baja talla de acuerdo a la edad
indica Desnutrición Crónica
 Niña de 9 meses
OBESIDAD - OB Peso: 8,6
Talla: 70 cm
El punto cae entre
la curva de 2 a-2, clasificamos
a la niña como:

.
DESNUTRICIÓN LA NIÑA
AGUDA GRAVE Y/O
ANEMIA GRAVE
NO TIENE DESNUTRICIÓN AGUDA
 Niña de 9 meses
Peso: 8,6
Talla: 70 cm
El punto cae por encima
NO TIENE TALLA BAJA de la curva- 2, clasificamos
a la niña como:

. LA NIÑA
NO TIENE TALLA BAJA
TALLA BAJA
Ejercicios
Realice ejercicios de evaluación del estado nutricional de niño/a menor de 5 años con los siguientes datos
Realice ejercicios de evaluación del estado
nutricional del niño/a menor de 5 años con los
siguientes datos
1. Niña de 4 años. Peso de 20 kg y talla de 97 cm.
2. Niño de 1año y 6 meses con un peso de 11kg y talla de 75cm
3. Niño de 6 meses con peso de 8kg y talla de 67 cm.
4. Niño de 3 años con peso de 15kg y talla de 96 cm
5. Niño de 9 meses con peso de 9 kg y talla de 72 cm.
6. Niño de 3 años y 11 meses con un peso de 18 kg. y talla 96 cm.
7. Niña de 2 años con un peso de 12,5 kg. y talla de 86 cm.
8. Niño de 2 años y 4 meses de edad con peso de 8,5 kg y talla de 86 cm.
9. Niña de 12 meses con peso 9,3 kg y talla de 75 cm
10. Niña de 4 años con peso de 15,5 Kg y talla de 99 cm
 Evaluación del estado
nutricional del escolar de 5 a
12 años
Evaluación del estado nutricional

Para la evaluación del estado nutricional del niño/a en edad escolar, se

emplea el IMC, indicador que también es empleado para evaluar el
estado nutricional del adolescente. Una vez que se ha calculado el IMC,
empleando la fórmula que se encuentra en el Cuadro de
Procedimientos 36, se procede a situar el valor en las curvas de IMC,
por sexo, también de la misma manera que se realiza con el
adolescente. La interpretación de la ubicación del punto, se encuentra
en el Cuadro de Procedimientos. Los puntos de corte o valores límite,
son los mismos empleados para la evaluación del estado nutricional
del adolescente. Por lo tanto, esto es un repaso.
 Evaluación del estado nutricional
• Las curvas de IMC abarcan el
periodo escolar (a partir de los 5
años) hasta los 19 años; por lo tanto
son empleadas para escolares y
adolescentes.
• Se dos cuervas de IMC rosado para
mujeres y celeste para varones.
 OBESIDAD

Determinar el IMC mediante la siguiente fórmula:

IMC= Peso actual (Kg) Talla 2 (m)
SOBREPESO • VERIFICAR EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL OBTENIDO
EN LA CURVA SEGÚN EDAD Y SEXO

NO TIENE DESNUTRICIÓN NI
OBESIDAD/ SOBREPESO

DESNUTRICIÓN Y/O
ANEMIA

DESNUTRICIÓN GRAVE Y/O

O ANEMIA GRAVE
Ejemplo

IMC = Peso (kg)

altura (m)2

Ejemplo: Niña escolar con edad de 6 años, peso 19,9 kg y una altura de 1,06 cm

IMC = 19, 9 (kg) = 19,9 =19,9

1,06 (m)2 1,06 x 1,06 1,12

IMC = 17.7
 Niña con edad: 6
OBESIDAD años.
IMC = 17.7

SOBREPESO
El punto cae entre
las curva de 1 a 2
clasificamos a la
niña como:
NO TIENE DESNUTRICIÓN NI

.
OBESIDAD/ SOBREPESO
NIÑA CON
SOBREPESO
DESNUTRICIÓN Y/O
ANEMIA

DESNUTRICIÓN GRAVE Y/O O

ANEMIA GRAVE
Ejercicios
Realice ejercicios de evaluación del estado nutricional de escolares con los siguientes datos
Realice ejercicios de evaluación del estado
nutricional con los siguientes datos

1. Niño: edad 6 años con un peso 20 Kg y talla 1,22 cm

2. Niño: edad 7 años con un peso 22 Kg y talla 1, 25 cm
3. Niño: edad 7 años 3 mese con un peso 24 Kg y talla 1, 24 cm
4. Niño: edad 8 años con un peso 26 Kg y talla 1, 25 cm
5. Niño: edad 10 años con un peso 30 Kg y talla 1, 30 cm
6. Niño: edad 11 años con un peso 35 Kg y talla 1, 25 cm
7. Niña: edad 6 años y 9 meses con un peso 22 Kg y talla 1, 25 cm
8. Niña: edad 7 años con un peso 29 Kg y talla 1, 24 cm
9. Niña: edad 8 años y 3 meses con un peso 21 Kg y talla 1, 28 cm
10. Niña: edad 6 años y 9 meses con un peso 22 Kg y talla 1, 25 cm
11. Niña: edad 7 años con un peso 29 Kg y talla 1, 24 cm
12. Niña: edad 11 años y 6 meses con un peso 32 Kg y talla 1, 34 cm