Patología

Estuduios de anatomía

Fases

Fase preanalitica

Manejo inicial toma información de identificación

Pase analítica

Pase postanalitica
Marco legal

Articulo 516

Diagnostico y tamizaje

Sistema de habilitación en salud

 Tipos de estudios

Histopatológicos (incluye histoquímica) (2)

Citopatologicos (1)

Inmunopatologia (3)

Inmuno histoquímica

Inmuno fluorescencia

Ultraestructuales (4)

Patología molecular (5)

Tipos de muestras

Biopsias (la mas frecuente)

Especímenes quirúrgicos

Muestras de autopsia y vescerotomia

Citologías exfoliativas

Liquidos corporales

Citologías por aspiración con agua fina(técnica superficial)

Tipos de biopsias

Incisionales (fragmento del problema)

Excisionales (completa)

Endoscópicas (para órganos cavitados)

Por punción : relacionada con la citología por aspiración con aguja fina

Curetajes: se raspa la superficie de la patología

A cielo abierto: en cirugía

Intraoperatorias (congelación): en cirugía, pero encuentra un tumor

Manejo inicial de tejidos

-Evitar pinzamiento

-No usar electro bisturí

-Fijación inmediata

-Envió en fresco:

Inmunofluorescencia

Congelación

-Separar muestra para estudio microbiológico en infecciones

 Recipientes

-platico o vidrio transparentes

-boca ancha

-tapa plástica o de caucho con cierre hermético

Los recipientes tendrán la identificación adecuada para cada muestra y su adecuada solicitud para
poder realizar la biopsia

Fijador y muestra: una parte de muestra por 20 de fijador

Bioseguridad: informar que si la muestra puede tener riesgo al manejarla; manipulación de

muestras biológicas en fresco; riesgo de contaminación por agentes infecciosos
 Presenteacion tisular

Auolisis

-interrupción de aporte de energía

-inhibición del metabolismo energético

-inhibición del Transporte transmembrana

-Aumentó de calcio citosolico ( retículo endoplasmatico )

-Activación enzimático

-Digestión enzimático

-Contaminación bacteriana

-Degradación estructural y molecular

Objetivos

-Preservación estructuran histológica y ultraestructural

-Preservación molecular

Moléculas simples

Macromoléculas

Preservación funcional

-Eliminar microorganismos
Fijación

Formaldehido y similares

-penetración “rápida”

-lenta formación de enlaces covalentes con y entre macromoléculas

-perdida de epitopes por enlaces cruzados

-enmascaramiento de macromoléculas

- Tiempo ideal de fijación :12 – 24 horas

- Efecto deletéreo: mayor de 72 – 96 horas

Fijadores para estudios histopatológicos

Características

Preservar estructura tisular

Preservar determinantes antigénicos

No deben producir artificios

Fácil penetración y manipulación

Económico

Formol tamponado neutro al 10% ph 7.2 – 7.4

Formalina ( formol 37 – 40%) 100 ml

Fostaro monobásico de sodio

Fosfato dibasico de sodio

Agiua destilada
Micriscopia electrónica

Indicaciones

 Glomerulopatias
 Cilias inmóviles
 Enfermedades virales
 Algunos tumores
 Fragmentos de 1mm de espesor

Fijadores

 Glutaraldehido al 3% en buffer de fosfatos importante

 Fijador de mc dowell – trump
 Fijador de karnovosky

Endoscopio rigido o flexible le permite ingresar alos órganos cavitados y permite obtener una
muestra de estos órganos

En una biopsia renal se toma el cuilindro donde este se corta los extremos y el centro de la
muestra se obtiene para MI y IF

Citología diagnostica

 Citología aexfoliativa
 Superficies mucosas
 Liquidos corporales
 Aspiración con aguja fina
Fijadores para citopalogia

Alcoholes

- Etanol
- Metanol
- Propanol
- Isopropanol

Debe tener una descripción muy profunda y adecuada para el adecuado examen y análisis de la
muestra
 Muestra en fresco

-Congelación instantánea

-Isopentano 50 °

-Nitrógeno líquido -70°

-Congeladores

-Criosustitucion
Técnicas de inmunopatolgia

Definición: identificación de antígenos mediante anticuerpos marcados con enzimas AG- AC en

células y tejidos (muy específica)

Antecedentes

Amplificación de la señal complejos

Inmuno histoquímica

Problemas

Fijación con fromol

Fijación insuficiente degradación

Hibridación in situ

Estudio moléculas y morfológico simultaneo

Fundamento

Matriz solida

Estas sondas están con FISH o CISH

Profundizar cada cosa que vimos