UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE MEDICINA ENFERMERIA NUTRICION Y TECNOLOGIA MÉDICA

CARRERA DE ENFERMERIA

CENT
RAL
ALUMNA:
DE MAYRA ANTONELA MUJICA CANAVIRI

DOCENTE:

LIC. TANIA PINTO

CATEDRA:

ENFERMERIA FUNDAMENTAL

GESTION:

2019

INTRODUCCION

La Central de Esterilización es la unidad del hospital donde se llevan a cabo los procesos de
esterilización del hospital, entendiendo por esterilización la total destrucción de todos los
microorganismos patógenos y no patógenos incluidas sus formas de resistencia (las esporas).

Todos los procesos de esterilización están centralizados en esta unidad, siendo la única forma
de poder certificar un producto como “estéril” después de su procesamiento.
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La central de esterilización de la caja petrolera de salud de la paz es un servicio central que

trabaja para todo el hospital. En este sentido, el proceso de esterilización en la CE del HGUA
pasaría por una serie de fases:

 Área de recepción y clasificación del material no estéril

 Área de preparación y empaquetado del material textil
 Área de esterilizadores
 Área de descarga, almacenamiento y entrega de material estéril

Áreas de la central de esterilización

La central de esterilización de la Caja Petrolera de Salud Funcionalmente está dividida:

Área roja

Llamada también zona sucia o contaminada. En esta zona se realiza las actividades de
recepción, clasificación descontaminación y lavado del material sucio

Esta área contaba con:

 Un equipo de lavado y secado automático

 Dos mesas de trabajo para el secado de material
 Un sistema de aire comprimido
 Un carro para transporte de cajas y material
 Un área de lavado manual

Equipo de Protección personal

Para esta área se utiliza lo siguiente

 Mascarilla
 Lentes
 Bata o mandil
 Guantes
 Gorra
 Audífonos o protector de oídos

Material para el lavado de instrumento

 Detergente enzimático
 Agua blanda
 Cepillos o escobillas

En el lavado del material al recibir el material para lavarlo se mezclaba en cada 5 litros de agua
se usa 2.5 ml detergente enzimático, una vez preparado esto se procede al lavado del material
sucio con ayuda de las escobillas o cepillos se va procediendo a la remoción de las partes
sucias del material una vez que se realiza esto se da dos enjuagadas en agua blanda para
después mandar a su secado (el agua blanda es tratada ya que no tiene los mismos minerales
ni sales que el agua de pila y este evita a que los materiales se oxiden ).
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Una vez lavado este material se realiza el secado con el aire comprimido se debe realizar bien
lo que es el secado ya que este si pasa con agua al momento de su esterilización puede a ver
un destrozo del material

Área azul

Llamada también zona limpia. En esta zona se realizan actividades de recepción, preparación,
embalaje y carga de los distintos esterilizadores del material limpio.

Esta área contaba con

 4 mesas para la preparación del material y 2 mesas para la preparación del material
termo sellado
 2 carros para el manejo de la carga
 Canastilla para la carga
 2 termo selladoras para bolsas de esterilización
 Estantería
 Un espacio de avado de manos

A esta área se debe entrar

 Gorras
 Barbijos
 Ropa de central de esterilización
 Zapatillas y botines desechables

en esta área se recepción el material lavado del área roja para su armado y empaquetado
también se va a realizar material como gasas, apósitos, torundas de gasas, laminas todo esto
para que sea mandado a esteriliza en este espacio también se ponía los indicadores para saber
si a esterilización fue positiva

Preparación de cajas con instrumental

 Instrumental con su respectiva caja de acero inoxidables

 Campos limpios para el empaque
 Indicadores internos y externos
 Tarjeta de identificación

Área verde

Llamada también zona restringida o zona estéril en esta zona se hacen actividades de descarga
almacenamiento, distribución y despacho del material esterilizado a través de una ventanilla.

Esta zona particularmente debe ser un lugar cerrado y deberá contar con los pisos y las
paredes revestidas en material lavable

Esta área cuenta con

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 Estantería
 Carros para la descarga de material
 1 carro para la salida del material

En esta área se encuentra la salida del materia del autoclave, se comprueba la integridad de
los paquetes y se verifica que el control químico externo sea correcto, se comprueba también
que cada equipo este perfectamente registrado.

 Fecha de esterilización
 Fecha de caducidad
 Nombre y cantidad piezas de la caja
 El apellido de la persona que lo preparo

Equipos de esterilización :

Autoclave

Las autoclaves funcionan permitiendo la entrada o generación de vapor las más modernas
permiten realizar procesos a mayores temperaturas y presiones, con ciclos estándar a 134 °C a
durante 5 minutos para esterilizar material metálico; incluso llegan a realizar ciclos de vacío
para acelerar el secado del material esterilizado.

Óxido de etileno

Este metido de esterilización se compone de 3 fases:

1 - Fase de Condicionamiento o precondicionamiento

Durante esta fase, el crecimiento de los micro-organismos se estimula, utilizando la

temperatura y la humedad.

Si esta fase se realiza dentro de la cámara, se llama condicionamiento. Y cuando se realiza en

paralelo a un ciclo de esterilización, es decir en una sala independiente, se llama pre
condicionamiento.

Los materiales que se pueden esterilizar son:

2 - Fase de esterilización

El producto debe esterilizarse gracias a un ciclo apropiado y validado con las exigencias
siguientes (lista no exhaustiva):

Control de los parámetros físicos en cada fase del ciclo (temperatura, presión, humedad y
tiempo).

Control del triángulo de explosividad para asegurar que el ciclo se queda en una zona segura.
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Control de la purificación del aire para evitar enviar una concentración elevada y/o baja de
oxido de etileno en la atmósfera.

3 - Fase de Ventilación o Aeración

Se trata en ventilar para eliminar todas las partículas residuales de óxido de etileno que hay
dentro del producto y cajas.

Esta fase se puede realizar en la misma cámara o en una sala de desgasificación a parte, según
las necesidades del cliente.

El tiempo de ventilación dependerá del tipo de material esterilizado, del tipo de envoltorio, de
las características de la máquina,….

Las condiciones de trabajo son generalmente 30-60ºC, a presión atmosférica (con una ligera
presión negativa) para evitar la contaminación por EO en el edificio de esterilización.

Tipos de indicadores

Indicadores químicos

Indicador químico externo

 INDICADORES BIOLÓGICOS (CONTROL DE CARGA)

Los indicadores biológicos se utilizan como auxiliares en la operación de la calificación
física de aparatos de esterilización. En su interior deberá contener una carga suficiente
de esporas de alta resistencia, de modo que su completa destrucción indicará que el
proceso de
esterilización se ha desarrollado satisfactoriamente.
 Clase 1 indicador de proceso cinta testigo
Cintas adhesivas con indicador químico que identifica el proceso de esterilización que
Se haya efectuado.
- También se utiliza para precintar y testificar los paquetes que pueden contener
Material médico el cual va a ser sometido a un proceso de esterilización. Para
Esterilización por vapor, gas de óxido etileno y calor seco.
- Distingue paquetes procesados de no procesados
- Rollos de diferentes anchos
 Clase 5 integradores
- Diseñados para reaccionar a todos los parámetros críticos de la esterilización
- Son tintas que cambian de color secuencialmente de acuerdo al tiempo de
exposición concentración de gas, humedad y temperatura
- El pellet se funde y migra por la tira absorbente
- También los hay de tinta que vira por color
- El punto final está en la posición del químico
- Autoriza a certificar un ciclo y lo valida a excepción de implantes que debe ser
certificado por control Biológico

preparación de las cajas

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para el armado de cajas se realizaba la clasificación de los instrumentos quirúrgicos

 Corte
 Bisturí nº3,4, 7
 Hojillas de bisturí
 Hemostasia
 Pinza Kelly
 Pinza halsted
 Pinza kocher
 Tracción
 Pinza Rochester
 Pinza allis
 Pinza forester
 Separación
 Separadores farabeuf
 Separadores volkman
 Sutura
 Pinzas de disección
 Pinzas porta agujas
 Aspiración
 cánulas yankauer

cajas mas armadas en el rote

 cirugía manocon 46 piezas

 laparosacopia con 27 piezas
 craneotomía con 77 piezas
 cirugía mator con 65 piezas
 cirugía mediana con 57 piezas