4 Llamada Julio

F1.A1.LM5.
PP 11/24/2020
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Versión 4 Página 1 de 2
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:

Pública
INSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO
Este formato cuenta con siete secciones, las cuales se debe diligenciar a partir de los acompañamientos telefónicos realizados por el talento humano a los usuarios de la unidad de servicio y las
siguientes orientaciones.
Orientaciones generales:
- Cada línea en el formato es un acompañamiento a un usuario (niña, niño o mujer gestante).
- El formato compone dos hojas que deben ser diligenciadas en su totalidad, en caso de ser impresas, deben hacerse doble cara. Revise la configuración de su equipo para que la impresión
quede a doble cara.
I. Datos del usuario: Diligencie el numero de documento y nombres completos de usuario (niña, niño o mujer gestante).
II. Datos persona que atiende el acompañamiento: Diligencie el tipo de documento, numero de documento y nombres completos de la persona que esta atendiendo el acompañamiento
telefónico.
Las opciones de tipo de documento (pregunta 3) son:

1. Tarjeta de identidad
2. Cédula ciudadanía
3. Cedula de extranjería
4. Pasaporte
5. Permiso especial de permanencia (PEP)
6. Sin Información
III. Datos del acompañamiento realizado: Seleccionar el tipo de acompañamiento, diligenciar el numero telefónico, la hora inicial y final de la llamada realizada, y responder SI o NO si la
llamada fue exitosa, es decir si se logró realizar el acompañamiento programado.
Las opciones de tipo de acompañamiento (pregunta 6) son:

1. Telefónico pedagógico
2. Telefónico seguimiento
3. Telefónico psicosocial
4. Telefónico salud y nutrición
5. Otro
6. Taller de formación y acompañamiento a familias
IV. Caracterización del hogar: Se refiere a una serie de preguntas generales que no presentan cambios significativos en el tiempo, por tal motivo deberán realizarse en el primer
acompañamiento del mes y registrar la información en el formato.
- En las preguntas 11 a 14, diligencie el numero (cantidad) de personas que le indique la persona que esta recibiendo el acompañamiento.
- En las preguntas 15 y 16, responda SI o NO, según corresponda.
- Cuando no se realicen las preguntas de esta sección debe escribirse No Aplica (N/A) en los campos correspondientes.
V. Esquema de vacunación: Se refiere a una serie de preguntas frente a si el usuario cuenta con su esquema completo de vacunación según la edad de la niña o el niño, o la edad
gestacional en caso de mujer gestante. Al igual que la sección anterior, no presenta cambio significativos en el tiempo, por tal motivo deberán realizarse en el primer acompañamiento del
mes y registrar la información en el formato.
- En las preguntas 17 y 18, responda SI o NO, según corresponda.
- En caso que la respuesta a la pregunta 18 sea negativa, indicar el motivo (pregunta 19), seleccionando una de las siguientes opciones:
1. No sabe a dónde ir.
2. Los servicios de salud no están funcionando en el municipio.
3. No quiere salir por temor a contagiarse con COVID-19.
4. No cuenta con los recursos económicos para el traslado al centro de salud.
5. No sabía que se puede vacunar durante el periodo de cuarentena.
6. Fue al centro de salud, pero no lo atendieron.
7. Otro
- En caso de registrar "7. Otro", indicar cual en el campo de la pregunta 19.1
VI. Identificación de novedades: Información que permite hacer seguimiento a las condiciones de salud, nutrición, psicosociales y de derechos de los usuarios y sus familias. Es ideal no
utilizarlo como una encuesta, se debe presentar de forma natural durante el acompañamiento realizado. En particular se debe recolectar la siguiente información cada llamada:
Pregunta 20. Número de personas con síntomas de enfermedad respiratoria en el hogar. Puede hacer una pregunta del estilo: ¿Durante la última semana, alguna de las
personas del hogar ha presentado alguno de estos síntomas?: fiebre mayor a 37 grados centígrados, tos, fatiga o cansancio, dificultad para respirar, malestar general, mocos
Pregunta 21. Número de personas aisladas o bajo cuidado médico. Esta información solo es necesaria recolectarla si la persona nos cuenta que hay alguna persona con
síntomas en el hogar. En caso contrario se puede poner NA o No Aplica.
Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
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PROCESO
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:

Pública
Pregunta 22. Novedad 1 hace referencia a alertas sociales. Como el desabastecimiento, la perdía de empleo o ingresos en el hogar, etc.
Pregunta 23. Novedad 2 hace referencia a alertas emocionales. Ver apartado Acciones propias del componente Familia, comunidad y redes del documento de orientaciones al
talento humano Mis Manos te Enseñan.
Pregunta 24. Novedad 3 hace referencia a presuntas situaciones de violencia en el hogar. Ver apartado Acciones propias del componente Familia, comunidad y redes del
documento de orientaciones al talento humano Mis Manos te Enseñan.
Las novedades 4 a 8 buscan identificar hábitos alimentarios y estilo de vida de los usuarios y solo deben ser realizadas cada dos semanas.
Pregunta 25. Novedad 4 hace referencia a la apatía o preferencia a desarrollar actividades que no requieran esfuerzo físico. Para identificar esta condición puede preguntar
¿Ha notado usted si el niño- a prefire estar en quietud a otras actividades como jugar? Seleccione si o no, tras socializar brevemente con el interlocutor la forma de adecuada
de identificar si el niño-a tiene signos de apatía.
Pregunta 26. Novedad 5 hace referencia a hábitos alimentarios. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En el último mes el niño o la mujer gestante ha aumentado
el consumo de productos como mecatos, galletas, gaseosa, golosinas o paquetes? La idea es indagar si el usuario ha aumentado el consumo de estos productos y en caso de
que la respuesta sea positiva marque sí en esta columna.
Pregunta 27. Novedad 6 hace también referencia a hábitos alimentarios. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En el último mes el niño, niña o la mujer gestante
ha cambiado el horario de alimentación? La idea es indagar si el usuario ha cambiado los horarios para el consumo de las comidas y en caso de que la respuesta sea positiva
marque sí en esta columna.
Pregunta 28. Novedad 7 hace también referencia a síntomas relacionadas con cambios gastrointestinales. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En la última
semana el niño-a ha presentado diarrea o vómito? Indague con quien se establezca comunicación telefónica, por síntomas relacionados con diarrea o vómito. Resalte que la
pregunta va dirigida a la semana anterior a la llamada o la que está en curso.
Pregunta 29. Novedad 8 hace también referencia a hábitos alimentarios. Para identificar esta condición se puede preguntar ¿En la última semana el niño- a ha consumido
menos de la mitad de todos los alimentos ofrecidos en el día? Seleccione si o no, tras socializar brevemente con el interlocutor la forma de adecuada de identificar el consumo
total o parcial de los alimentos servidos al niño-a o la lactancia materna.
Pregunta 30. Novedad 9 hace referencia a la presencia de sintomas de enfermedad respiratoria. Para identificar esta condición se puede preguntar dague con quien se
establezca comunicación telefónica, por algun síntoma relacionado con tos, fiebre o gripa. Resalte que la pregunta va dirigida a la semana anterior a la llamada o la que está en
curso. Tenga en cuenta que estos síntomas también se relacionan con COVID 19. ¿En la última semana el usuario ha presentado sintomas como tos o fiebre o gripa?
Seleccione si o no.
En caso de marcar sí en alguna en las novedades 5 a la 6 informe al profesional de perfil optativo o perfil 2 para que realice el acompañamiento correspondiente.
En caso de marcar sí en las cuatro (4) siguientes novedades 4, 7, 8 y 9; informe al profesional de nutrición para que realice el acompañamiento correspondiente.
El campo 31 esta habilitado para que complemente las observaciones respecto a la identificación de novedades.

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PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Versión 4 Página 1 de 2
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO
Clasificación de la Información:
Pública
Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria: Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
MAIRA ALEJANDRA MONTEALEGRE RAMOS 7/15/2021 MUNDO ALEGRIA 1 413061111128.
I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
17. ¿El usuario cuenta 18. ¿Durante el período de

19. En caso que la respuesta
15. Acceso a agua con el carné de vacunas aislamiento preventivo, ha acudido a
10. Llamada 16. Acceso a anterior sea “NO” , indague ¿Por
No. 3. Tipo de documento 6. Tipo de Acompañamiento 8. Hora inicio 9. Hora final para cocinar o actualizado, según su los servicios de salud para la
1. Número de Exitosa 11. # Total de 12. # de niñas y frutas y verduras qué no ha asistido a la cita de 19.1 En caso de selecciona en la
13. # de mujeres 14. # de personas tomar edad o período aplicación del esquema de vacunación
documento del 2. Nombre usuario(a) 4. Numero de documento 5. Nombres y apellidos 7. Teléfono personas en el niños de 0 a 5 vacunación? pregunta anterior " 7. Otro",
gestantes en el Hogar mayores de 60 gestacional? de niñas, niños o mujeres gestantes?
usuario(a) hogar años mencione cual.
Opción múltiple, ver Opción múltiple, ver opciones SI / NO / NO SI / NO / NO Opción múltiple, ver opciones en
hh:mm hh:mm SI / NO SI / NO SI / NO
opciones en instructivo en instructivo APLICA APLICA instructivo
1 1080190751 LAURA VALENTINA ANACONA 2. Cédula ciudadanía 1076983070 DERLY GARCIA CHINZA 1. Telefónico pedagógico 3203150330 1:10 PM 01:25PM SI 5 1 0 0 SI SI SI SI
2 1145737271 SHARLOT PAYAN CONTRERAS 2. Cédula ciudadanía 1010027950 ROSA MARIA CONTRERAS 1. Telefónico pedagógico 3115880249 1:30 PM 1:45 PM SI 6 1 0 0 SI SI SI SI
3 hh:mm hh:mm
4 hh:mm hh:mm
5 hh:mm hh:mm
6 hh:mm hh:mm
7 hh:mm hh:mm
8 hh:mm hh:mm
9 hh:mm hh:mm
10 hh:mm hh:mm
11 hh:mm hh:mm
12 hh:mm hh:mm
13 hh:mm hh:mm
14 hh:mm hh:mm
15 hh:mm hh:mm
16 hh:mm hh:mm
17 hh:mm hh:mm
18 hh:mm hh:mm
19 hh:mm hh:mm
20 hh:mm hh:mm
21 hh:mm hh:mm
22 hh:mm hh:mm
23 hh:mm hh:mm
24 hh:mm hh:mm
25 hh:mm hh:mm
Firma del agente educativo

F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
PROCESO
Pública
VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
24. Novedad 3. (Presuntas situaciones 25. Novedad 4. (Prefiere estar quieto a 26. Novedad 5. (Hábitos alimentarios – 27. Novedad 6. (Hábitos alimentarios – 28. Novedad 7. (Sintomas 29. Novedad 8. (Hábitos alimentarios – 33. Fecha y hora siguiente llamada
No. 22. Novedad 1. (Alertas sociales) 23. Novedad 2. (Alertas emocionales) 30. Novedad 9. (Sintomas respiratorios)
20. Número personas con síntomas de violencia en el hogar) jugar) consumo) horarios) gastrointestinales) consumo de alimentos)
21. Número de personas aisladas o 32. Indique los números de las
de enfermedades respiratorias en el 31. Otras novedades y observaciones
bajo cuidado médico prácticas trabajadas
hogar
SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA SI / NO / NO APLICA dd/mm/aaaa hh:mm
SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN A SUS HIJOS Y ASÍ

1 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO MISMO REALIZAR DIFERENTES RECETAS SALUDABLES CON LA BIENESTRARINA 1 7/19/2021 8:00 AM
MAS
SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN A SUS HIJOS Y ASÍ

2 0 0 NO NO NO NO NO NO NO NO NO MISMO REALIZAR DIFERENTES RECETAS SALUDABLES CON LA BIENESTRARINA 1 7/19/2021 8:20 AM
MAS
3 dd/mm/aaaa hh:mm
4 dd/mm/aaaa hh:mm
5 dd/mm/aaaa hh:mm
6 dd/mm/aaaa hh:mm
7 dd/mm/aaaa hh:mm
8 dd/mm/aaaa hh:mm
9 dd/mm/aaaa hh:mm
10 dd/mm/aaaa hh:mm
11 dd/mm/aaaa hh:mm
12 dd/mm/aaaa hh:mm
13 dd/mm/aaaa hh:mm
14 dd/mm/aaaa hh:mm
15 dd/mm/aaaa hh:mm
16 dd/mm/aaaa hh:mm
17 dd/mm/aaaa hh:mm
18 dd/mm/aaaa hh:mm
19 dd/mm/aaaa hh:mm
20 dd/mm/aaaa hh:mm
21 dd/mm/aaaa hh:mm
22 dd/mm/aaaa hh:mm
23 dd/mm/aaaa hh:mm
24 dd/mm/aaaa hh:mm
25 dd/mm/aaaa hh:mm

Nombres y apellidos del agente educativo o madre comunitaria:
MAIRA ALEJANDRA MONTEALEGRE RAMOS
I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE AT
No. 1. Número de
3. Tipo de
documento del 2. Nombre usuario(a)
documento
usuario(a)
1 1080190759 KENER ALEXANDER BECERRA JAMIOY 2. Cédula ciudadanía
2 1004149404 GILMA YULIETH QUINTERO CHARRI 1. Tarjeta de identidad
4
5
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PROCESO
Fecha:
7/15/2021
ATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO R
4. Numero de 6. Tipo de
5. Nombres y apellidos
documento Acompañamiento
1122722205 AILEN LUCINDA BECERRA JAMIOY 1. Telefónico pedagógico
1004149404 GILMA YULIETH QUINTERO CHARRI 1. Telefónico pedagógico

Antes de imprimir este documento… piense en el medio am
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALE
PROCESO
ROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO
Nombre de Unidad de Servicio (UDS):
MUNDO ALEGRIA 2
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL
11. # Total
12. # de
10. de
8. Hora 9. Hora niñas y
7. Teléfono Llamada personas
inicio final niños de 0
Exitosa en el
a 5 años
hogar
3168928660 2:00 PM 2:15 PM SI 4 1
3177694920 2:18 PM 2:33 PM SI 4 0
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
mir este documento… piense en el medio ambiente!

a impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
S DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública
Código Unidad de Servicio (UDS):

18.
413061111146. ¿Durante
el período
de
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA
aislamientDE VACUNACIÓN
19. En
17. ¿El o caso que
usuario preventivo, la
cuenta con ha acudido respuesta
15. Acceso el carné de a los anterior
14. # de
13. # de mujeres a agua 16. Acceso vacunas servicios sea “NO” ,
personas
gestantes en el para a frutas y actualizad de salud indague
mayores
Hogar cocinar o verduras o, según para la ¿Por qué
de 60
tomar su edad o aplicación no ha
período del asistido a
gestaciona esquema la cita de
l? de vacunació
vacunació n?
n de niñas,
0 0 SI SI SI niños
SI o
mujeres
gestantes?
1 0 SI SI SI SI
11/23/2020
PRO
Página 1 de 2
FORMATO DE
a Información:
ca
VACUNACIÓN VI. IDENTIFICA

20.
19.1 En Número
caso de personas 21. 24.
selecciona con Número de 23. Novedad 25.
en la No. síntomas personas 22.
Novedad 3. Novedad
pregunta de aisladas o Novedad 2. (Alertas (Presuntas 4. (Prefiere
anterior " enfermeda bajo 1. (Alertas
emocionales situaciones estar quieto
sociales)
7. Otro", des cuidado ) de violencia a jugar)
mencione respiratori médico en el hogar)
cual. as en el
hogar
1 0 0 NO NO NO NO
2 0 0 NO NO NO NO
4
5
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Antes de imprim
Cualquier copia
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS
PROCESO
VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES
29.
26. 27. 28. Novedad 30.
Novedad Novedad Novedad 8. (Hábitos Novedad
5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas alimentarios 9. (Sintomas
alimentarios alimentarios gastrointesti – consumo respiratorios
– consumo) – horarios) nales) de )
alimentos)
NO NO NO NO NO
NO NO NO NO NO
DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.
11/24/2020
PP
CO
Pública
VII. CIERRE DEL

ACOMPAÑAMIENTO
32. Indique
los
números 33. Fecha y hora
31. Otras novedades y observaciones
de las siguiente llamada
prácticas
trabajadas
SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA

ALIMENTACIÓN A SUS HIJOS Y ASÍ MISMO
1 7/19/2021 8:40 AM
REALIZAR DIFERENTES RECETAS SALUDABLES
CON LA BIENESTRARINA MAS

4 7/19/2021 9:00 AM
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
el medio ambiente!
A NO CONTROLADA
DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATI
No. 3. Tipo de documento

1. Número de documento del
2. Nombre usuario(a)
usuario(a)
Opción múltiple, ver

opciones en instructivo
1 1080190810 VICTORIA GUEVARA ULE 2. Cédula ciudadanía
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PROCESO
Fecha:
7/15/2021
TOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO
6. Tipo de
Acompañamiento
4. Numero de
documento

opciones en
instructivo
1,004,148,606 DAYANA ULE ESQUIVEL 1. Telefónico pedagógico

Antes de imprimir este documento… piense en el medio a
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLA
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSON
PROCESO
TO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO
MUNDO ALEGRIA 3
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN D
10.
8. Hora 9. Hora 11. # Total
Llamada 12. # de
inicio final de
Exitosa niñas y
7. Teléfono personas
niños de 0
en el
a 5 años
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
3115578701 2:40 PM 2:55 PM SI 3 1
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
mir este documento… piense en el medio ambiente!

pia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
OS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública
18.
¿Durante
413061111158. el período
de
aislamient 19. En
17. ¿El o caso que
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
a agua 16. Acceso vacunas servicios sea “NO” ,
14. # de para a frutas y actualizad de salud indague
13. # de mujeres personas cocinar o verduras o, según para la ¿Por qué
gestantes en el Hogar mayores tomar su edad o aplicación Opciónno ha
de 60 período del asistido
múltiple,a
SI / NO / SI / NO / gestaciona esquema la cita de
ver
NO NO SI /l?NO SI de
/ NO vacunació
opciones
APLICA APLICA vacunació n?
en
n de niñas, instructivo
niños o
0 0 SI SI SI mujeres
SI
gestantes?
11/23/2020
P
Página 1 de 2
FORMATO
a Información:
ca
VACUNACIÓN VI. IDENTIFI

20.
19.1 En Número 24.
caso de personas 21. 22. 23. Novedad 25.
selecciona con Número de Novedad Novedad 3. Novedad
en la No. síntomas personas 1. (Alertas 2. (Alertas (Presuntas 4. (Prefiere
pregunta de aisladas o sociales)
) de violencia a jugar)
anterior " enfermeda bajo en el hogar)
7. Otro", des cuidado SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
mencione respiratori médico NO NO NO NO
cual. as en el APLICA APLICA APLICA APLICA
hogar
1 0 0 NO NO NO NO
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Antes de im
Cual
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN T
PROCESO
29.
26. 27. 28. Novedad 30.
alimentos)
SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
NO NO NO NO NO
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
NO NO NO NO NO
F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
ÓNICO
Pública
VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO
33. Fecha y hora

32. Indique los
siguiente llamada
números de las
prácticas
trabajadas
dd/mm/aa
aa

ALIMENTACIÓN A SUS HIJOS Y ASÍ MISMO REALIZAR
4 7/19/2021
DIFERENTES RECETAS SALUDABLES CON LA
BIENESTRARINA MAS
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
nse en el medio ambiente!

omo COPIA NO CONTROLADA
ENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
11/24/2020
Página 2 de 2
e la Información:
blica
ACOMPAÑAMIENTO
33. Fecha y hora

siguiente llamada
hh:mm
9:20 AM
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
I. DATOS USUARIO
No.
usuario(a)
1 1077881691 GUILLERMO CARDENAS ROJAS
2 1080190587 YAMILETH CARDENAS ROJAS
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
II. DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO
3. Tipo de documento
4. Numero de documento
Opción múltiple, ver opciones en

instructivo
2. Cédula ciudadanía 1083868170

LOS DATO
PROCESO
Fecha: Nombre de Unidad de Servicio (UDS)
7/15/2021 MUNDO ALEGRIA 4
DE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO R
6. Tipo de
Acompañamiento
5. Nombres y apellidos 7. Teléfono

LEIDY CARDENAS ROJAS 1. Telefónico pedagógico 3213431572
ESPERANZA ROJAS LEGUIZAMON 1. Telefónico pedagógico 3213431572

LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A
dad de Servicio (UDS): Código Unidad de Servicio (UDS):
413061111165.
ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGA
10.
11. # Total
8. Hora inicio 9. Hora final Llamada 12. # de
de
Exitosa niñas y 13. # de mujeres
personas
niños de 0 gestantes en el Hogar
en el
a 5 años
hh:mm hh:mm SI / NO hogar
3:03 PM 3:18 PM SI 10 3 0
3:22 PM 3:37 PM SI 10 3 0
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
n el medio ambiente!
OPIA NO CONTROLADA
DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública
de Servicio (UDS):
18. ¿Durante el
período de
aislamiento
TERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
preventivo, ha 19. En caso que
17. ¿El usuario
acudido a los la respuesta
15. Acceso a cuenta con el
servicios de anterior sea
agua para 16. Acceso a carné de vacunas
14. # de salud para la “NO” , indague
cocinar o frutas y verduras actualizado, según
personas aplicación del ¿Por qué no ha
tomar su edad o período
mayores esquema de asistido a la cita
gestacional?
de 60 SI / NO / NO SI / NO / NO vacunación de Opción múltiple,
de vacunación?
SI / NO SI /niños
niñas, NO o ver opciones en
APLICA APLICA
mujeres instructivo
gestantes?
1 SI SI SI SI
1 SI SI SI SI
11/23/2020
Página 1 de 2
FORMA
ación:
NACIÓN 20. VI. IDENT

Número 24.
personas 21. 22. 23. Novedad 25.
19.1 En caso de
selecciona en la
con Número de Novedad Novedad 3. Novedad
pregunta
No. síntomas personas 1. (Alertas 2. (Alertas (Presuntas 4. (Prefiere
de aisladas o sociales)
anterior " 7. ) de violencia a jugar)
enfermeda bajo SI / NO / SI / NO / enSIel/ hogar)
NO / SI / NO /
Otro", mencione
des cuidado NO NO NO NO
cual.
respiratori médico APLICA APLICA APLICA APLICA
as en el
hogar
1 0 0 NO NO NO NO
2 0 0 NO NO NO NO
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Antes de
C
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁ
PROCESO

29.
26. 27. 28. Novedad 30.
SI / NO / SI / NO / SI / NO / alimentos)
SI / NO / SI / NO /
NO NO NO NO NO
NO NO NO NO NO
NO NO NO NO NO
F1.A1.LM5.PP 11/24/2020
CO
Pública
VII. CIERRE DEL

ACOMPAÑAMIENTO
33. Fecha y hora

32. Indique los
siguiente llamada
números de las
prácticas
trabajadas dd/mm/aa
hh:mm
aa

1 7/19/2021 9:45 AM

1 7/19/2021 10:10 AM
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
en el medio ambiente!
OPIA NO CONTROLADA
I. DATOS USUARIO
No. 1. Número de
usuario(a)
1 1080190559 HAILEN VALENTINA GARCIA CHAVARRO
2 1080180517 SANDRA PATRICIA CHAVEZ MARROQUIN
4
5
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCI
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO T
Fecha:
7/15/2021
4. Numero de
documento

2. Cédula ciudadanía 1004149207 MARIA ALEJANDRA CHAVARRO
SANDRA PATRICIA CHAVEZ

MARROQUIN
Antes de imprimir este docu
Cualquier copia impresa de este doc
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA
PROCESO
MUNDO ALEGRIA 5
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV
10.
6. Tipo de 8. Hora 9. Hora 11. # Total
Llamada
Acompañamiento inicio final de
Exitosa
en el
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
1. Telefónico pedagógico 3212574647 3:45 PM 4:00 PM SI 8
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm

OS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP
Versión 4
Clasificación de la Inform
Pública
413061111191.
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACU
17. ¿El usuario

15. Acceso
cuenta con el
a agua 16. Acceso
carné de vacunas
12. # de 14. # de para a frutas y
actualizado, según
niñas y 13. # de mujeres personas cocinar o verduras
su edad o período
niños de 0 gestantes en el Hogar mayores tomar
gestacional?
a 5 años de 60
SI / NO / SI / NO /
NO NO SI / NO
APLICA APLICA
3 0 0 SI SI SI
0 1 0 SI SI SI
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública
18. ¿Durante el 19. En

período de
V. ESQUEMA caso que
DE VACUNACIÓN
aislamiento la
20.
preventivo, ha respuesta
Número
acudido a los anterior
personas 21. 22.
servicios de sea “NO” ,
19.1 En caso de con Número de Novedad
salud para la indague No.
selecciona en la síntomas personas 1. (Alertas
aplicación del ¿Por qué
pregunta anterior " de aisladas o sociales)
esquema de no ha
Opcióna 7. Otro", mencione
vacunación de asistido
enfermeda bajo
múltiple, cual. des cuidado
niñas, niños o la cita de SI / NO /
ver respiratori médico
mujeres
SI / NO vacunació NO
as en el
gestantes? opcionesn? APLICA
en hogar
instructivo
SI 1 0 0 NO
SI 2 0 0 NO
4
5
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

PROCESO
24. 29.
23. Novedad 25. 26. 27. 28. Novedad 30.
Novedad 3. Novedad Novedad Novedad Novedad 8. (Hábitos Novedad
2. (Alertas (Presuntas 4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas alimentarios 9. (Sintomas
emocionales situaciones estar quieto alimentarios alimentarios gastrointesti – consumo respiratorios
) de violencia a jugar) – consumo) – horarios) nales) de )
en el hogar) alimentos)
SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
NO NO NO NO NO NO NO NO
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY
F1.A1.LM5.
11/24/2020
PP
ÓNICO
Pública
VII. CIERRE DEL

ACOMPAÑAMIENTO
32. Indique
33. Fecha y hora
los
siguiente llamada
números
de las
prácticas
trabajadas
dd/mm/aa
hh:mm
aa

1 7/19/2021 10:30 AM

4 7/19/2021 10:50 AM
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
dd/mm/aaaa hh:mm
en el medio ambiente!
OPIA NO CONTROLADA
I. DATOS USUARIO
No. 1. Número de
usuario(a)
1 1080190701 GABRIELA TORRES LUGO
2 1077252352 IRVING ADRIAN HIDROVO BURGOS
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVEN
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENT
Fecha:
7/15/2021
3. Tipo de
documento
4. Numero de
Opción múltiple, ver 5. Nombres y apellidos
documento
opciones en
instructivo
2. Cédula ciudadanía 1080189071 MARIA ANGELICA LUGO
2. Cédula ciudadanía 1007349609 MARLENI HIDROVO

Antes de imprimir este documento…
Cualquier copia impresa de este documento se co
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE
PROCESO
MUNDO ALEGRIA 6
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CA

10.
Llamada
Exitosa
Opción múltiple, ver en el
hh:mm hh:mm SI / NO
opciones en instructivo hogar
1. Telefónico pedagógico 3132764153 4:55 PM 05.10 pm SI 5
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm

CIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP
Versión 4
18. Pública
¿Durante
el período
de
413061111196. aislamient
17. ¿El o
usuario preventivo,
cuenta con ha acudido
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
15. Acceso el carné de a los
a agua 16. Acceso vacunas servicios
12. # de 14. # de para a frutas y actualizad de salud
niñas y 13. # de mujeres personas cocinar o verduras o, según para la
niños de 0 gestantes en el Hogar mayores SItomar / NO / SI / NO / su edad o aplicación
a 5 años de 60 NO NO SI / NO
período SIdel
/ NO
APLICA APLICA gestaciona esquema
l? de
vacunació
1 0 0 SI SI SI n de SIniñas,
niños o
mujeres
gestantes?
1 0 1 SI SI SI SI
11/23/2020
Página 1 de 2
ficación de la Información:
Pública
19. En
caso que
la
20.
respuesta 24.
QUEMA DE VACUNACIÓN 19.1 En Número
anterior 23. Novedad
sea “NO” ,
indague
selecciona con Número de Novedad Novedad 3.
Opción
¿Por qué
en la No. síntomas personas 1. (Alertas 2. (Alertas (Presuntas
múltiple, emocionales situaciones
SI / NO / SI / )NO / deSIviolencia
/ NO /
noverha
anterior " enfermeda bajo NO NO en elNO
hogar)
asistido
opcionesa 7. Otro", des cuidado APLICA APLICA APLICA
la cita
en de mencione respiratori médico
vacunació
instructivo cual. as en el
n?
hogar
1 0 0 NO NO NO
2 0 0 NO NO NO
5
6
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
el agente educativo
LOS DATOS PROPOR

PROCESO
VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES 29.

25. 26. 27. 28. Novedad 30.
Novedad Novedad Novedad Novedad 8. (Hábitos Novedad
4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas alimentarios 9. (Sintomas
estar quieto alimentarios alimentarios gastrointesti – consumo respiratorios
SIa jugar)
/ NO / –SIconsumo)
/ NO / –SIhorarios)
/ NO / SInales)
/ NO / SI /de NO / SI / )NO /
NO NO NO NO NO
alimentos) NO
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
NO NO NO NO NO NO
NO NO NO NO NO NO
F1.A1.LM5.
11/24/2020
PP
EFÓNICO
Pública
VII. CIERRE DEL

ACOMPAÑAMIENTO
32. Indique
33. Fecha y hora
los
siguiente llamada
números
de las dd/mm/aa
prácticas aa
trabajadas
SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN

A SUS HIJOS Y ASÍ MISMO REALIZAR DIFERENTES 1 7/19/2021
RECETAS SALUDABLES CON LA BIENESTRARINA MAS

dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa

omo COPIA NO CONTROLADA
ENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
11/24/2020
Página 2 de 2
ón de la Información:
Pública
CIERRE DEL
PAÑAMIENTO
33. Fecha y hora
siguiente llamada
hh:mm
11:15 AM
11:45 AM
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
I. DATOS USUARIO
No.
usuario(a)
1 1080190668 LUCIANA ALVAREZ VARGAS
3
4
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENC
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO
Fecha:
7/15/2021
4. Numero de documento 5. Nombres y apellidos

DANIELA ANAYIBE VARGAS

POLANCO
Antes de imprimir este documento… pien
Cualquier copia impresa de este documento se considera co
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMI
PROCESO
MUNDO ALEGRIA 7
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARA
10.
Llamada
Exitosa
en el
hogar

hh:mm hh:mm SI / NO
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm

CIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP
Versión 4
Pública
413061111204. 18.
¿Durante
el período
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR de DE VACUNACIÓN
V. ESQUEMA
aislamient
17. ¿El o
usuario preventivo,
cuenta con ha acudido
15. Acceso el carné de a los
a agua 16. Acceso vacunas servicios
12. # de 14. # de para a frutas y actualizad de salud
13. # de mujeres
niñas y personas cocinar o verduras o, según para la
gestantes en el
niños de 0 mayores tomar su edad o aplicación
Hogar
a 5 años de 60 período del
gestaciona esquema
l? de
SI / NO / SI / NO / vacunació
NO NO SI / NO n SIde /niñas,
NO
APLICA APLICA niños o
mujeres
gestantes?
1 0 0 SI SI SI SI
11/23/2020
Página 1 de 2
ficación de la Información:
Pública
QUEMA DE VACUNACIÓN
19. En
caso que
la
20.
respuesta 24.
19.1 En Número
anterior 23. Novedad
sea “NO” ,
indague
selecciona con Número de Novedad Novedad 3.
¿Por qué
en la No. síntomas personas 1. (Alertas 2. (Alertas (Presuntas
emocionales situaciones
) de violencia
no ha
asistido a
7. Otro", des cuidado
la cita de
Opción mencione respiratori médico
vacunació
múltiple, cual. as en el
n? SI / NO / SI / NO / SI / NO /
ver hogar
NO NO NO
opciones
APLICA APLICA APLICA
en
instructivo
1 0 0 NO NO NO
3
4
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
el agente educativo
LOS DATOS PROPO

PROCESO
29.
25. 26. 27. 28. Novedad 30.
Novedad Novedad Novedad Novedad 8. (Hábitos Novedad
4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas alimentarios 9. (Sintomas
estar quieto alimentarios alimentarios gastrointesti – consumo respiratorios
a jugar) – consumo) – horarios) nales) de )
alimentos)
SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
NO NO NO NO NO NO
APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA APLICA
NO NO NO NO NO NO
F1.A1.LM5.
11/24/2020
PP
N
LEFÓNICO
Pública
VII. CIERRE DEL

S
ACOMPAÑAMIENTO
32. Indique
33. Fecha y hora
los
siguiente llamada
números
de las
prácticas
trabajadas
dd/mm/aa
aa

dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa
dd/mm/aaaa

como COPIA NO CONTROLADA
MIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
11/24/2020
Página 2 de 2
Pública
CIERRE DEL
PAÑAMIENTO
33. Fecha y hora

siguiente llamada
hh:mm
1:00 AM
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
hh:mm
I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATIEND
3. Tipo de
No. 1. Número de documento
usuario(a)
Opción múltiple,
ver opciones en
instructivo
1 1077882285 JANNIER VANEGAS MARTINEZ 1. Tarjeta de identidad
2
3
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
PROCESO
FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNI
Fecha:
7/15/2021
DATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIE
6. Tipo de Acompañamiento
4. Numero de
documento

1077853930 SIRLEY MARTINEZ MARTINEZ 1. Telefónico pedagógico

Antes de imprimir este documento… piense en
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COP
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE
PROCESO
TO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO
MUNDO ALEGRIA 8
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACI
10.
8. Hora 9. Hora 11. # Total
Llamada 12. # de
inicio final de
Exitosa niñas y
niños de 0
en el
a 5 años
hogar
hh:mm hh:mm SI / NO
3138874332 5:38 PM 5:52 PM SI 6 1

hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
hh:mm hh:mm
mprimir este documento… piense en el medio ambiente!

quier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA
RATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
F1.A1.LM5.PP 11/23/2020
Pública
413061131557. 18.
¿Durante
el período
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMAde DE VACUNACIÓN
aislamient 19. En
17. ¿El o caso que
a agua 16. Acceso vacunas servicios sea “NO” ,
14. # de para a frutas y actualizad de salud indague
13. # de mujeres personas cocinar o verduras o, según para la ¿Por qué
gestantes en el Hogar mayores tomar su edad o aplicación no ha
de 60 período del asistido a
gestaciona esquema la cita de
Opción
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CIÓN
TELEFÓNICO
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VII. CIERRE DEL

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32. Indique
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SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN A SUS

HIJOS Y ASÍ MISMO REALIZAR DIFERENTES RECETAS 4 7/19/2021
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RATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
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I. DATOS USUARIO
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1. Número de documento
del usuario(a)
1 1078267650 ALANNA VANEGAS CORTES

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PROCESO
PROMOCIÓN Y PRE
FORMATO DE ACOMPAÑAMI
Fecha:
7/15/2021
4. Numero de
documento

2. Cédula ciudadanía 1080189846 ALEJANDRA CORTES CARDENAS

Antes de imprimir este
Cualquier copia impresa de
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERD
PROCESO
MUNDO ALEGRIA 9
III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO
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Llamada
Exitosa
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Clasificación de
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413061131558.
IV. CARACTERIZACIÓN DEL HOGAR V. ESQUEMA DE
17. ¿El usuario

15. Acceso
cuenta con el carné
a agua
16. Acceso a frutas y de vacunas
12. # de 14. # de para
13. # de mujeres verduras actualizado, según su
niñas y personas cocinar o
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Hogar gestacional?
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Pública
V. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
19. En
18. ¿Durante el
caso que
período de
la
aislamiento 20.
respuesta
preventivo, ha 19.1 En Número
anterior
acudido a los caso de personas 21. 22.
sea “NO” ,
servicios de salud selecciona con Número de Novedad
indague No.
para la aplicación en la síntomas personas 1. (Alertas
¿Por qué
del esquema de pregunta de aisladas o sociales)
no ha
vacunación de anterior " enfermeda bajo
asistido a
niñas, niños o 7. Otro", des cuidado
la cita de
mujeres Opción mencione respiratori médico
vacunació
gestantes? múltiple, cual. as en el
n? SI / NO /
ver hogar
SI / NO NO
opciones
APLICA
en
instructivo
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PROCESO
24. 29.
23. Novedad 25. 26. 27. 28. Novedad 30.
Novedad 3. Novedad Novedad Novedad Novedad 8. (Hábitos Novedad
2. (Alertas (Presuntas 4. (Prefiere 5. (Hábitos 6. (Hábitos 7. (Sintomas alimentarios 9. (Sintomas
emocionales situaciones estar quieto alimentarios alimentarios gastrointesti – consumo respiratorios
) de violencia a jugar) – consumo) – horarios) nales) de )
en el hogar) alimentos)
SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO / SI / NO /
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Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambie
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÍTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL
F1.A1.LM5.
PP
NCIÓN
Versión 4
TO TELEFÓNICO
Clasificación de la Informació
Pública
VII. CIERRE DEL

DADES
ACOMPAÑAMIENTO
32. Indique
los
números
de las
prácticas
trabajadas
SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN A SUS

HIJOS Y ASÍ MISMO REALIZAR DIFERENTES RECETAS SALUDABLES 1
… piense en el medio ambiente!

onsidera como COPIA NO CONTROLADA
E TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 1581 DE 2012
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ACOMPAÑAMIENTO
33. Fecha y hora

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PROCESO
Clasificación de la Información: Pública
SI_NO SI_NO_NO APLICA TIPO DE DOCUMENTO TIPO DE ACOMPAÑAMIENTO TIPO DE ACOMPAÑAMIENTO

SI SI 1. Tarjeta de identidad 1. Telefónico pedagógico 1. No sabe a dónde ir.
NO NO 2. Cédula ciudadanía 2. Telefónico seguimiento 2. Los servicios de salud no están funcionando en el municipio.
NO APLICA 3. Cedula de extranjería 3. Telefónico psicosocial 3. No quiere salir por temor a contagiarse con COVID-19.
4. No cuenta con los recursos económicos para el traslado al centro de
4. Pasaporte 4. Telefónico salud y nutrición salud.
5. Permiso especial de permanencia (PEP) 5. Otro 5. No sabía que se puede vacunar durante el periodo de cuarentena.
6. Sin Información 6. Taller de formación y acompañamiento a familias 6. Fue al centro de salud, pero no lo atendieron.
7. Otro

4 Llamada Julio

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4 Llamada Julio

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FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:

Las opciones de tipo de documento (pregunta 3) son:

Las opciones de tipo de acompañamiento (pregunta 6) son:

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO Clasificación de la Información:

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

MAIRA ALEJANDRA MONTEALEGRE RAMOS 7/15/2021 MUNDO ALEGRIA 1 413061111128.

17. ¿El usuario cuenta 18. ¿Durante el período de

Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN A SUS HIJOS Y ASÍ

SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA ALIMENTACIÓN A SUS HIJOS Y ASÍ

Firma del agente educativo

Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente!

MAIRA ALEJANDRA MONTEALEGRE RAMOS

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE AT

1 1080190759 KENER ALEXANDER BECERRA JAMIOY 2. Cédula ciudadanía

2 1004149404 GILMA YULIETH QUINTERO CHARRI 1. Tarjeta de identidad

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

ATOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO R

1122722205 AILEN LUCINDA BECERRA JAMIOY 1. Telefónico pedagógico

1004149404 GILMA YULIETH QUINTERO CHARRI 1. Telefónico pedagógico

Nombre de Unidad de Servicio (UDS):

III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN DEL

3168928660 2:00 PM 2:15 PM SI 4 1

3177694920 2:18 PM 2:33 PM SI 4 0

mir este documento… piense en el medio ambiente!

Código Unidad de Servicio (UDS):

VACUNACIÓN VI. IDENTIFICA

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES

VII. CIERRE DEL

SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA

SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA

Firma del agente educativo

MAIRA ALEJANDRA MONTEALEGRE RAMOS

I. DATOS USUARIO II. DATOS PERSONA QUE ATI

No. 3. Tipo de documento

Opción múltiple, ver

1 1080190810 VICTORIA GUEVARA ULE 2. Cédula ciudadanía

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

TOS PERSONA QUE ATIENDE EL ACOMPAÑAMIENTO III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO

Opción múltiple, ver

1,004,148,606 DAYANA ULE ESQUIVEL 1. Telefónico pedagógico

Nombre de Unidad de Servicio (UDS):

III. DATOS DEL ACOMPAÑAMIENTO REALIZADO IV. CARACTERIZACIÓN D

3115578701 2:40 PM 2:55 PM SI 3 1

mir este documento… piense en el medio ambiente!

VACUNACIÓN VI. IDENTIFI

FORMATO DE ACOMPAÑAMIENTO TELEFÓNICO

VI. IDENTIFICACIÓN DE NOVEDADES

VII. CIERRE DEL ACOMPAÑAMIENTO

33. Fecha y hora

SE INCENTIVA A LA FAMILIA EN LA ADECUADA

Firma del agente educativo

nse en el medio ambiente!

33. Fecha y hora

MAIRA ALEJANDRA MONTEALEGRE RAMOS

1 1077881691 GUILLERMO CARDENAS ROJAS

2 1080190587 YAMILETH CARDENAS ROJAS

Opción múltiple, ver opciones en

2. Cédula ciudadanía 1083868170

2. Cédula ciudadanía 1083868162