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ACTIVIDAD 8

INFORME FINAL DE AUDITORIA

PAULA ANDREA HERNANDEZ PEREZ - 713798


LEIDY VIVIANA GODOY PRADA - 124080
ANGIE ELIANA GIL PERILLA – 297632

TUTOR: FRANCINI BERRIO


CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
AUDITORIA FINANCIERA
INTRODUCCION

El presente informe de auditoría a las cuentas anuales de la entidad SALUD VIDA S.A.
EPS de los años 2016, 2017 y 2018 a las áreas financiera, contable, gestión del riesgo y
quejas y reclamos, sobre lo procedente generado la opinión sobre la gestión y aplicación de
las normas vigentes la calidad y el control interno.
OBJETIVOS

SALUDVIDA S.A. es una Entidad Prestadora de Salud EPS del régimen contributivo y
Subsidiado presente durante los últimos 18 años en el sistema de salud colombiano en 18
departamentos, cuenta en la actualidad con 1.3 millones de usuarios afiliados concentrados
principalmente en el Tolima, se encuentra impedida para afiliar usuarios desde el año 2015
y con medida de vigilancia especial desde el mismo año, en la actualidad se encuentra en
proceso de liquidación por medio de la Resolución 008896 del 1 de octubre de 2019.

GENERAL

Presentar el desempeño de la entidad indicando si es eficiente, confiable y cumple con la


normatividad aplicable al sector. Emitir el concepto sobre el cumplimiento de los marcos
normativos y confiabilidad de la información financiera del periodo 2016-2017-2018.

ESPECIFICOS
 Analizar la suficiencia de la red de prestadores de servicios de salud con los que
cuenta la EPS y evaluar si se encuentran habilitados y los niveles de participación
entre la red propia y la red externa.
 Revisar que los costos en salud se ajusten a l normatividad y conceptuar los estados
financieros publicados por la entidad, evaluar el estado de las cuentas por pagar, el
cumplimiento de los márgenes de solvencia y del patrimonio mínimo.
 Evaluar el cumplimiento de indicadores de comité científico, promoción,
prevención y oportunidad en la prestación de los servicios de salud.

INFORME AUDITORIA DE LAS CUENTAS ANUALES

A la Junta General de Accionistas de SALUDVIDA EPS: Se realizó la auditoría de las


áreas; financiera, contable, gestión del riesgo y quejas y reclamos de la entidad durante los
años 2016, 2017 y 2018; la información obtenida fue gracias a dictámenes de revisoría
fiscal, informes de situación financiera, estados de resultados integral, la Contraloría de
Barranquilla y las páginas web de la super salud y SALUD VIDA EPS. A pesar de que es
una información que refleja antigüedad gracias a ella conocimos acerca de sus procesos,
gestión y manejo de los recursos para determinar las deficiencias y fortalezas en cada una
de las áreas, detectando los potenciales riesgos. De esta manera se busca dar una mejor
organización a la entidad prestadora de salud y también implementar la aplicación de los
conocimientos para el desarrollo de competencias y mejoramiento del desempeño,
estableciendo estrategias de seguimiento y control.

ALCANCE

Responsabilidad de la administración sobre los estados financieros

La administración es responsable por la preparación y correcta presentación de los estados


financieros de conformidad con las Normas de Contabilidad y de Información Financiera
aceptadas en Colombia, y por el control interno que la gerencia considere relevante para la
preparación y correcta presentación de los estados financieros libres de errores
significativos, bien sea por fraude o error; seleccionar y aplicar las políticas contables
apropiadas; así como, efectuar las estimaciones contables que resulten razonables en las
circunstancias.

Responsabilidad del Equipo auditor

Nuestra responsabilidad es expresar una opinión sobre los estados financieros de la entidad
con base en la auditoría realizada por el equipo de trabajo. Se efectuó la auditoría de
acuerdo con las Normas Internacionales de Auditoría aceptadas en Colombia. Esas normas
requieren que cumpla con requerimientos éticos y que planifique y realice la auditoría para
obtener una seguridad razonable sobre si los estados financieros están libres de errores
significativos. En la evaluación del riesgo, el auditor considera el control interno de la
Compañía que es relevante para la preparación y presentación razonable de los estados
financieros, con el fin de diseñar procedimientos de auditoría que sean apropiados de
acuerdo con las circunstancias.

La auditoría se realizó con base las Normas Internacionales de Información Financiera, los
principios de Contabilidad Generalmente aceptados en Colombia y las Normas de
Auditoría Generalmente Aceptadas (NAGA); se seleccionaron y aplicaron las políticas
contables adecuadas, así como se efectuaron las estimaciones contables que resultaron
siendo razonables. La responsabilidad en producir un informe que con base en las pruebas
que se practicaron y la evidencia obtenida en nuestros papeles de trabajo, contiene una
opinión objetiva y técnica sobre la razonabilidad de los estados financieros y estados
contables.

La evaluación se llevó a cabo de acuerdo con las normas de auditoría gubernamental


colombianas (NAGC), el proceso auditor se efectuó teniendo en cuenta las fases de
planeación, ejecución e informe, de manera que el examen suministro una base razonable
para fundamentar nuestro concepto.

Se considera que la evidencia de auditoría obtenida nos proporciona una base razonable
para dar a conocer los siguientes hallazgos:

I. En el área de gestión y riesgo, La entidad Presenta comportamiento desfavorable en


los siguientes indicadores de gestión de Riesgo: mortalidad perinatal régimen
subsidiado (16.2 x 1.000 n.v) régimen contributivo (15,2 x 1.000 n.v), captación
temprana de gestantes régimen subsidiado (73%) régimen contributivo (77%), sífilis
congénita régimen subsidiado (1.6 casos x 1.000 nacidos vivos), mortalidad por
desnutrición en menores de 5 años para el régimen subsidiado (9.0), cobertura en
toma de citología cervicouterina régimen subsidiado (50%) y contributivo (53%),
oportunidad para la toma de colposcopias régimen subsidiado (27% ), incidencia de
cáncer de cérvix invasivo subsidiado (6.8 x 100.000 afiliadas), cobertura para
tamizaje de mamografía subsidiado (40%) y contributivo (58%), porcentaje de
captación de HTA en personas de 18 a 69 años régimen subsidiado (25,46%)
contributivo (14,61%), porcentaje de pacientes hipertensos controlados < 60 años
régimen subsidiado (30,11%) contributivo (32,59%), porcentaje de pacientes
hipertensos controlados >60 años régimen subsidiado (32,97%) contributivo
(41,72%), porcentaje de captación de diabetes mellitus en personas de 18 a 69 años
régimen subsidiado (57,42%) contributivo (44,18%), diabéticos controlados
régimen subsidiado (15,03%) contributivo (16,04%) y pérdida de función renal
subsidiado (15,95%) contributivo (15,91%).
II. En el área de finanzas departamento de cartera, Se evidencia que el saldo de las
cuentas por cobrar al 2018 ascendieron a $221.355 millones y representan el 61%
del total de los activos, la cartera superior a los 360 días asciende a $183.607
millones, cifra sobre la cual no se observa la debida recuperación, situación que
originó el reconocimiento en los estados financieros de un deterioro acumulado por
valor de $176.263 millones de pesos, cifra que no se compadece con la cartera que
por su edad o vigencia superior a un año queda considerada como de difícil cobro;
la falta de reconocimiento de las debidas provisiones distorsiona el rubro de
deudores y los gastos de la EAPB, pues sí bien la entidad tiene dentro de su política
de deterioro de cartera evaluar las cuentas por cobrar que superen un vencimiento
mayor a 360 días y aplicar el respectivo deterioro, no se observa un análisis
individual de acuerdo a su significatividad.
III. En los activos fijos, se evidencia que la entidad registra dentro del rubro de
Propiedad planta y equipo y Propiedades de inversión al 31 de diciembre de 2018,
de acuerdo con la nota 6 y nota 7, un total de $53.946 millones de pesos, los cuales
se encuentran sobreestimado en $16.631 millones de pesos, cifra que probablemente
es mayor, pero por falta de información por parte de la entidad no fue posible
determinar. Dicha sobreestimación se dio debido a que de acuerdo a avalúos
realizados durante el año 2018 la EPS registró la totalidad de todos los bienes
avaluados sin tener en cuenta que algunos de sus activos fijos fueron adquiridos en
conjunto con su vinculada Fundación Médico Preventiva para el Bienestar Social S.
A., adicionalmente es importante tener en cuenta que la entidad tiene dentro de sus
políticas contables realizar avalúos cada tres años y sus últimos avalúos fueron
realizados en el año 2016, es decir, que la entidad no cumplió con su política y
generó ingresos no operacionales por $3.627 millones.
IV. En el patrimonio, Las pérdidas acumuladas al 31 de diciembre de 2018 reducen el
patrimonio neto de la Entidad a menos del 50% del capital suscrito; la Entidad se
encuentra en causal técnica de disolución, según lo establece el artículo 457 del
Código de Comercio. La situación Financiera que enfrenta la entidad para el
cumplimiento de sus obligaciones en desarrollo de su objeto misional es bastante
compleja y demanda la adopción de acciones urgentes que permitan subsanar la
problemática estructural y coyuntural, las que inciden directamente en el resultado
de sus operaciones.
V. En el área de quejas y reclamos se encontraron fallas en la oportunidad de
presentación de los servicios, SALUD VIDA E.P.S. presenta a cierre del año 2017
un volumen de quejas de 18.605 quejas, el 16 % en el régimen contributivo y el 84
% en el régimen subsidiado. no está contestando en los tiempos establecidos por la
normatividad las PQR. El 47 % corresponde a quejas por falta de oportunidad en la
prestación de servicios, como citas médicas de medicina especializada, Exámenes,
entrega de medicamentos.
VI. En el área de la red prestadora de servicios, el porcentaje de participación de la red
propia, de acuerdo al informe de la contraloría, SALUD VIDA EPS al cierre del año
2017, registra un porcentaje de participación de la red propia menor al 30 %, pero al
realizar la verificación de las IPS de la red externa que más facturan se identifica
que los socios e inversionistas de la EPS poseen un margen de participación alto en
las IPS, lo cual establece una relación directa y de conflicto de interés que está
impidiendo el principio de libre competencia en los mercados conforme se evalúa
los giros realizado por SALUD VIDA EPS a cada una de ellas.
VII. En revisión efectuada a los estados financieros y el dictamen de la revisoría fiscal se
puede evidenciar que se cambia de revisor fiscal para cada vigencia, esto genera
desconfianza hacia los terceros.
VIII. Teniendo en cuenta la auditoría realizada por la contraloría general de la nación a la
EPS salud y vida para la vigencia del año 2017 el control interno ejercido por la
entidad se clasifica como Ineficiente, lo cual no es consistente con los informes
emitido de la revisoría fiscal en el cual se estableció como suficientes y ajustados a
los estatutos con adecuadas medidas de control. La información es limitada ya que
no se encuentra disponibles informes de control interno que permitan verificar el
control y seguimiento que realiza la EPS sobre sus actividades

OPINION
Basados en lo auditado los estados financieros adjuntos de la SALUD VIDA S.A. EPS, los
cuales comprenden el estado de situación financiera al 31 de diciembre de 2018, el estado
de resultados y otro resultado integral, de cambios en el patrimonio y de flujos de efectivo
por el año terminado en esa fecha, y un resumen de las políticas contables significativas, así
como otras notas explicativas.

Los estados financieros tomados fielmente de los libros, NO presentan razonablemente, en


los aspectos de importancia material, la situación financiera de la Entidad al 31 de
diciembre de 2018, los resultados de sus operaciones, los cambios en su situación
financiera y sus flujos de efectivo por el año que termina en esa fecha, de acuerdo con
principios de contabilidad generalmente aceptados en Colombia y normas e instrucciones
establecidas por la Superintendencia Nacional de Salud y el Ministerio de Salud y
Protección Social, aplicados de manera uniforme.

En la evaluación del riesgo realizada, el auditor considera el control interno de la Compañía


que es relevante para la preparación y presentación razonable de los estados financieros,
con el fin de diseñar procedimientos de auditoría que sean apropiados de acuerdo con las
circunstancias.

INFORME SOBRE OTROS REQUERIMIENTOS LEGALES Y


REGLAMENTARIOS
A. La contabilidad de la Entidad ha sido llevada conforme a las normas legales y a la
técnica contable, excepto por lo indicado en el párrafo de bases para la opinión
calificada.
B. Las operaciones registradas en los libros se ajustan los estatutos y a las decisiones
de la asamblea de accionistas.
C. La correspondencia, los comprobantes de las cuentas y los libros de actas y de
registro de acciones se llevan y se conservan debidamente.
D. No nos fue suministrado el informe de gestión preparado por los administradores,
por lo que no estoy en condiciones de opinar sobre la gestión de la administración
de la EPS al cierre del 2018.
E. El contenido en las declaraciones de autoliquidación de aportes al sistema de
seguridad social integral en particular la relativa a los afiliados y a sus ingresos
base de cotización, ha sido tomada de los registros y soportes contables. La
Compañía no se encuentra en mora por concepto de aportes al sistema de seguridad
social integral.
Para dar cumplimiento a lo requerido en los artículos 1.2.1.2 y 1.2.1.5, del Decreto Único
Reglamentario 2420 de 2015, modificados por los artículos 4 y 5 del Decreto 2496 de 2015,
respectivamente, en desarrollo de las responsabilidades del Revisor Fiscal contenidas en los
numerales 1° y 3° del artículo 209 del Código de Comercio, relacionadas con la evaluación
de si los actos de los administradores de la sociedad se ajustan a los estatutos y a las
ordenes o instrucciones de la Asamblea de Accionistas y si hay y son adecuadas las
medidas de control interno, de conservación y custodia de los bienes de la Sociedad o de
terceros que estén en su poder.

ESTRATEGIAS DE MEJORA

AREA FINANCIERA
Fortalezas: Estabilidad financiera
Debilidades: Demandas por incumplimiento en los pagos a la IPS.
Oportunidades: Apoyo Financiero del Gobierno.
Amenazas: Municipios declarados en quiebra.

CRISIS FINANCIERA:

En la actualidad estamos viviendo una situación de emergencia social, la cual con el apoyo
del gobierno y algunos de sus decretos desean mejorar este sistema, hemos evidenciado que
ha mejorado la forma de pago para las EPS, IPS sin intermediación de los entes territoriales
(municipio), esto ha hecho que en el mes de abril hayan pagado cumplidamente a la EPS -
IPS, nuestra estrategia es apoyar las decisiones del gobierno que están en beneficio del
sector salud.

AREA TECNICA
Fortalezas: Gracias a la tecnología podemos abarcar a nuestros clientes
Debilidades: Se cae el sistema, demasiada carga de información.
Oportunidades: Implementación de un nuevo programa.
Amenazas: Software con más potencia que el de nuestra compañía.
IMPLEMENTACION DE SOFTWARE

Los principales inconvenientes del departamento financiero radican en las inconsistencias


de su plataforma de información, por ellos se debe trabajar en un software con mayor
tecnología para que ellos no tengan ningún problema al guardar la información ya que se
están utilizando 2 programas donde la demora y el cargue de los datos es en muchas
ocasiones inconsistente, con la nueva implementación será mucho más rápido y eficiente.

AREA COMERCIAL
Fortalezas: Una infraestructura grande, diferentes establecimientos en varios municipios.
Debilidades: Mayor cobertura de la competencia.
Oportunidades: Se tiene mayor reconocimiento en los diferentes pueblos y tiene buena
publicidad.
Amenazas: Competencia del régimen privado de otras EPS.
PUBLICIDAD

El departamento comercial está implantando nuevas estrategias con las cuales se busca
llegar al reconocimiento de la Entidad a nivel nacional, por medio de mayor publicidad ante
los diferentes medios de comunicación Televisión, Radio etc., donde se haga ver los
diferentes servicios y oficinas con que cuentan y dé a conocer nuestra política de servicio al
usuario.

AREA DE TALENTO HUMANO

Fortalezas: Buena comunicación


Debilidades: Demasiada carga laboral.
Oportunidades: El personal es calificado en las distintas tareas.
Amenazas: Iniciación de enfermedades profesionales.

PERSONAL:
Por medio de la sistematización algunos procesos que faciliten y agilicen cada una de las
tareas, con la especialización de las actividades y auditar cada uno de los procesos para
evitar que se genere doble trabajo por parte de los empleados, se podría lograr a reducir en
algún porcentaje la carga laboral que se maneja; con la continua aplicación de las
actividades de salud ocupacional y la concientización por parte de los empleados de la
necesidad de la realización de estas.

CONFIDENCIALIDAD: El grupo auditor LEG asegura que toda la información


observada y conocida dentro de la auditoría será tratada de manera confidencial, así como
los resultados de esta.
GRUPO AUDITOR LAP
Leidy Viviana Godoy
Angie Eliana Gil
Paula Hernandez Perez
Administradores Financieros
Fecha de terminación de trabajo de campo 18 de junio 2021
Fecha de presentación del informe 26 de junio 2021
CONCLUSIONES

La EPS SALUD VIDA S.A. se encuentra en causal técnica de disolución, según lo


establece el artículo 457 del Código de Comercio dado el reporte de las pérdidas
acumuladas al 31 de diciembre de 2018, pues el patrimonio neto de la entidad es menos del
50% del capital suscrito pues el área de cartera presenta el 61% de las cuentas por cobrar
según estados financieros y el área de quejas y reclamos supera el 47% de PQR tenido que
trasladar a sus afiliados a otras entidades prestadoras de salud donde se plantean algunas
oportunidades de mejora para que en su proceso de liquidación mejorando su imagen
corporativa.

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