12 de marzo de 2021, Roldanillo - Valle

Señores:
COSMITET LTDA
Calle 7 # 35-93
Cali, Valle

Ref. Derecho de petición

Por medio de este escrito, NESTOR VILLAR FORERO, mayor de edad, vecino de
la ciudad de ROLDANILLO - VALLE DEL CAUCA, identificado como aparece al
pie de mi respectiva firma, me permito informar que:
PRIMERO: Mediante Fallo de Tutela # 014 de 10/03/2021, el Juzgado 03 Penal
Municipal Función Control Garantías - Valle Del Cauca -
Roldanillo RESUELVE:

“PRIMERO: TUTELAR el derecho fundamental a la salud de NESTOR

VILLAR FORERO, quien se identifica con la Cédula de Ciudadanía número
5.933.736.

SEGUNDO: ORDENAR a COSMITET, que dentro de las cuarenta y ocho

(48) horas siguientes a la notificación del presente fallo, inicie con los
procedimientos, exámenes y citas que garanticen que de ser necesaria la
realización DE LA CIRUGIA DE ABLACION DE PROSTATA, ordenada al
accionante por el médico tratante, esta se realice en un término máximo de
60 días contados a partir de la notificación de esta sentencia.

TERCERO: ORDENAR a COSMITET, que la atención al accionante en

cuanto a sus padecimientos por HIPERPLASIA GRADO
III, ECOGENICIDAD PROSTÁTICA HETEROGÉNEA, CUERPOS DE
AMILÁCEA CORPÓREA CALCIFICADA, NEFROLITIASIS IZQUIERDA NO
OBSTRUCTIVA, se debe regir por el principio de integralidad del servicio a
la salud, es decir, de manera continua, oportuna y con calidad, pues no
sería adecuado que para cada nueva afectación de su salud, por estas
mismas causas, tuviese que acudir nuevamente a la administración de
justicia.

CUARTO: ADVERTIR que ésta orden se cumplirá por el director de

COSMITET, quien transcurridos tres días de la notificación del presente
 fallo informará al Despacho, del cumplimiento exacto y oportuno del
mismo, bajo el apremio de las sanciones previstas por el artículo 52 del
Decreto 2591 de 1991”.

SEGUNDO: El día 10 de marzo a través de correo electrónico “Enfermera Jefe

Tutelas Valle y Cauca” me asigna una cita presencial para el día 17 de marzo
2021 a la 1:00 pm con el Doctor Luis Eduardo Flórez Urólogo en el Centro de
atención consulta externa el Bosque, en la ciudad de Cali.
TERCERO: COSMITET En el afan de dar respuesta a lo ordenado por el Juzgado
omite la pretensión en la Tutela en su ordinal Segundo, en el que solicito que sea
realizado por mi especialista tratante “Urólogo Jhon Roberth Corrales Ramos
adscrito a COSMITET LTDA” no solo “la cirugía”, si no también “la práctica de
todos los procedimientos, exámenes y/o consultas especializadas si a ello hubiere
lugar” por él mismo. Las razones no son de capricho, es la cercanía a mi sitio de
residencia que lo haría por cuenta propia, es la fé y confianza que tengo en ese
Doctor, es el desencanto y desconfianza con el servicio de COSMITET, y la
deseperación en la que vivo actualmente sabiendo que mi papá murió de cáncer
hace 8 meses y mi yerno acaba de ser diagnosticado de un cáncer similar.

CUARTO: Si ustedes revisan bien, he hecho llegar en dos ocasiones exámenes

especializados por mi cuenta con el fin de ser remitido a mi Urólogo tratante
cuanto antes pero no ha sido posible. No es Justo que ahora me pongan a dar
vueltas, porque así va ser, a correr y a gastar más dinero en gasolina y peajes (8),
cuando existe una posibilidad de atención cercana, oportuna y efizaz. No acepto
que me tome más del pelo como hasta ahora lo ha hecho COSMITET y en eso si
que son campeones y mucho menos que ésta situación se me convierta en un
cáncer terminal.
SEXTO: Cosmitet, en el correo electrónico donde me asigna cita, no se refiere a
los gastos de transporte, alimentación y hospedaje, pues carezco de los recursos
necesarios para lograr trasladarme hasta la ciudad de Cali y esta ciudad no
corresponde a mi lugar de domicilio. Teniendo en cuenta que Armenia es mucho
mas cerca y el servicio de transporte es más accesible. Además, es allí donde se
encuentra mi médico tratante el Dr. Dr. John Corrales Ramos afiliado a
COSMITET.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
- Sentencia T-309/18, la Corte constitucional, frente a las solicitudes de
transporte elevadas por usuarios que requieren trasladarse a una ciudad
distinta a la de su residencia para acceder al tratamiento médico prescrito, ha
ordenado el cubrimiento del servicio de transporte y los correspondientes a la
estadía cuando:
 (i) La falta de recursos económicos por parte del paciente y sus familiares
no les permitan asumir los mismos y (ii) de no prestarse tal servicio se
genere un obstáculo que ponga en peligro la vida, la integridad física o el
estado de salud del paciente.

En sentencia T-709 de 2011 se consideró que: “(…) toda persona tiene derecho a
que se remuevan las barreras y obstáculos que le impidan acceder a los servicios
de salud que requiere con necesidad, cuando éstas (sic) implican el
desplazamiento a un lugar distinto al de la residencia, debido a que en el sitio no
existen instituciones en capacidad de prestarlo, y no pueda asumir los costos de
dicho traslado.” También, se concluyó que se cubrirá el traslado de un
acompañante, si su presencia y soporte se requieren para la recuperación, así
como el valor de los viáticos en una ciudad diferente a la de su residencia.

- En sentencia T-062 de 2017 se analizaron los casos de dos personas que

requerían el reconocimiento de los gastos de transporte desde su lugar de
residencia hasta las IPS correspondientes para llevar a cabo sus tratamientos
al igual que la necesidad de realizar dichos desplazamientos con un
acompañante debido a sus patologías, los cuales fueron concedidos al
corroborarse el cumplimiento de los requisitos para su otorgamiento.

Ahora bien, en estas providencias se advierte que para otorgar el servicio de

transporte de los usuarios del SGSSS que requieren trasladarse a una ciudad
distinta a la de su residencia para acceder al tratamiento médico prescrito:

(i) La falta de recursos económicos por parte del paciente y sus

familiares no les permitan asumir los mismos y (ii) de no prestarse tal
servicio se genere un obstáculo que ponga en peligro la vida, la
integridad física o el estado de salud del paciente.

lo previsto en el artículo 121 de la Resolución 5269 de 2017, se estableció, que el

transporte debe ser costeado por la EPS en los casos en que los pacientes
requieran un servicio incluido en el PBS que no se encuentra en el domicilio del
paciente, servicio que se cubre por la prima adicional por dispersión geográfica o,
en los casos en que no se reconozca este concepto, por la UPC general ya que es
responsabilidad directa de la entidad velar porque se garantice la asistencia
médica.

Ahora bien, de conformidad con lo expuesto, el servicio de salud debe ser

prestado libre de obstáculos que impidan su acceso, de manera que no solo sean
suministrados los servicios de carácter médico, sino que además se cubran los
medios que permiten acceder a tales atenciones cuando el paciente se encuentre
en especiales situaciones de vulnerabilidad.
En consecuencia, en aquellos casos en los que el paciente requiera de transporte,
a fin de recibir el correspondiente tratamiento médico, o como en este caso, que
requiere el traslado en un lugar diferente al de su residencia, la EPS deberá
sufragar tales gastos por adecuarse a lo previsto en la Resolución 5269 de 2017.

PRETENSIONES
PRIMERO: Por las razones anteriormente expuestas, solicito respetuosamente
ante ustedes proceda a autorizar cita, exámenes, procedimientos e intervención
quirúrgica en la ciudad de Armenia, en la clínica de café con el Dr. John Corrales
Ramos, médico tratante.
SEGUNDO: Solicito de manera respetuosa se me reconozca y garantice los
gastos de transporte, alimentación y hospedaje en los que tenga que incurra junto
con los de mi acompañante.
ANEXOS Y PRUEBAS
1. Fallo de tutela
2. Evidencia de la programación de la cita vía correo electrónico

NOTIFICACIÓN
CARRERA 4A Norte 11-51 Barrio Unión de vivienda, Roldanillo Valle. - email:
santavillar.co@gmail.com
-Teléfono: 3156996716

Con copia para el Juez constitucional de tutela de Roldanillo - Valle

Atentamente,

NESTOR VILLAR FORERO

C. C. No. 5.933.736 de Icononzo Tolima.
Con copia: Procuraduria General de la Nacion
Superintendencia Nacional de Salud.