Está en la página 1de 41

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE PREGRADO DE TECNOLOGÍA MÉDICA

ÁREA: TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

❖ CURSO: Fisioterapia en Neuropediatría

❖ TEMA: Escala Motora Infantil de Alberta

❖ DOCENTE: Lic.Eduardo Garay

❖ ESTUDIANTES:

-Bustamante Uribe Miguel -Chipana Honores Isaac


-Cruz Ramos Marjorie -Huamán Avendaño Moisés
ESCALA
MOTORA
INFANTIL DE
ALBERTA
● Desarrollado por los fisioterapeutas Piper & Darrah en 1994.
● Muestra: 2202 niños nacidos en Alberta, Canadá entre 1990 y 1992
● Fin: evaluar la maduración de la motricidad gruesa infantil de 0 a 18 meses.
● Decúbito prono 21 items, decúbito supino 9, sedente 12 y bipedestación 16;
variables: la carga de W, alineación postural y el mov antigravitatorio.
● Valora el comportamiento motor espontáneo; en contraste con otras escalas
enfatiza sobre las destrezas y la calidad de los patrones de movimiento.
CARACTERÍSTICAS
Ítems observados
La AIMS puede ser
usada para identificar Se manifiestan de
niños con: Desarrollo manera espontánea
motor normal, Patrones por el niño , sólo se
de movimiento normal
observan, no deben
pero con destrezas
ser facilitados, pero
motoras inmaduras
para su edad, Patrones
pueden ser animado
de movimiento si eso desencadena,
anormales que sugieren muchos forman parte
un desorden motor del movimiento en las
específico. actividades
cotidianas.
Validez y confiabilidad
Título Autores Lugar y Descripción Validez Confiabilidad
año
Alberta Infant Motor Scale: Morales Erica Barcelona, Muestra 50 niños con riesgo o retraso Validez concurrente 97%
Análisis de validez y fiabilidad de retraso motor entre 0 a 18 meses.
con la escala de
y su aplicación en la 2015
determinación de las Excelente validez y confiabilidad.
motricidad gruesa
trayectorias del desarrollo de Bayley Sócales
motor grueso en niños of Infant
nacidos pretérmino Development-III

Alberta infant motor Jeng SF, Yau Taiwan, Se dividieron los pacientes en 0.78 -0.90 97 -99
scale: reliability and KIT, Chen dos grupos independientes, uno
validity when used on LC, Hsiao 2000 para evaluación de la validez y el
preterm infants in SF. otro para la evaluación de la
Taiwan confiabilidad

%La confiabilidad y Masayuki Japón, Muestra: 40 bebes. Correlación entre el 86 ~.99%


validez de la Escala Uesugi 2008 AIMS y el KSPD fue
motora Infantil de Alberta Se empleó la Escala de alta (r = .97 ~ .98).
en Japón Desarrollo Psicológico de Kyoto
(KSPD) para confirmar la validez
por criterios
Según la “NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL CONTROL DEL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA NIÑA Y EL NIÑO MENOR DE CINCO
AÑOS” (R.M - N° 537-2017/MINSA), los instrumentos utilizados
para el control del crecimiento y desarrollo son: Test Peruano de
Evaluación de desarrollo del niño (TPED), Escala de evaluación
del desarrollo psicomotor (EEDP) y el test de evaluación del
desarrollo psicomotor (TEPSI). El test de alberta no se encuentra
incluido.
objetivos
o
b
s dar seguimiento y evaluar la permite determinar si existe algún grado de
maduración de la motricidad
e retraso o rezago en el infante evaluado
gruesa infantil
r
v
a
c actividad motriz espontánea entregar información útil para elaborar
i estrategias de intervención.
ó
n
¿qué se evalúa?
AIMS

TEORÍAS

MADURACIONISTA SISTEMAS
DINÁMICOS el movimiento espontáneo del niño, frente a
la estimulación proporcionada, con el
objetivo de poder observar la mayor gama de
DESARROLLO hitos motores que pueda alcanzar el niño
MOTOR
● ENTORNO DE
EVALUACIÓN
● POSICIÓN cuatro planos posicionales para valorar los
GRAVITACIONAL
● TAREA (CONTEXTO modelos de movimiento y habilidades en
DE EVALUACIÓN) diferentes situaciones gravitacionales

MOVIMIENTOS
FUNCIONALES
POBLACIÓN DIANA
se ha construido para medir el desarrollo Para identificar a bebés con todas las formas de
motor de bebés de entre 0 y 18 meses. retrasos motores (desarrollo motor inmaduro,
retrasos motores grave).

diagnóstico específico otros diagnóstico

● Síndrome de Down muestran hipotonía, inmadurez o


● Retraso de crecimiento retraso de las habilidades
● Retrasos del desarrollo, motoras, a pesar de estas
etc. limitaciones, muestran patrones
de movimiento normal.

evaluar las habilidades motoras de aquellos


bebés cuyos patrones de movimiento son
esencialmente normales pero que muestran
desarrollo motor inmaduro o lento.
enfoque basado en la observación
la mínima manipulación del bebé
por parte del examinador.

se le anima al bebé a demostrar las


habilidades que puede realizar
espontáneamente

se pueden detectar y evaluar sus movimientos


integrados y funcionales en vez de los componentes
motores fragmentados, tales como reflejos,
reacciones posturales y tono muscular.
Duración de 20 a 30 minutos TIEMPO
Aclimatación del bebe a la
situación.

Cuando el bebe empieza a moverse


se puede observar una serie de
ítems en un corto tiempo.

Si no se puede completar la
evaluación, el evaluador tiene el plazo
de una semana después de haber
empezado la evaluación original.
MATERIALES Camilla para los bebés más
pequeños (de 0 a 4 meses).

Hoja de puntuación y gráfico de


la AIMS.

Juguetes apropiados para


edades de 0 a 18 meses.

Área de alfombra o colchoneta


para bebés mayores.

Un banco de madera estable o


silla para observar algunos de los
ítems de tirar para ponerse de pie,
ponerse de pie y desplazarse en la
subescala de bipedestación.
1.- Identificar el ítem
observado menos maduro en
PUNTUACIÓN
cada posición

2.- Identificar el ítem


observado más maduro en
cada posición. Con estos
datos ya se puede identificar
la ventana motora del bebé.

3.- Puntuar cada ítem dentro


de la ventana motora como
observado o no observado.
4.- Dar un punto a cada ítem por

PUNTUACIÓN debajo del ítem observado menos


maduro

5.- Dar un punto a cada ítem


observado dentro de la ventana
motora del bebé

6.- Sumar los puntos para obtener la


puntuación de la posición

Finalmente se suman los puntajes de las


4 posiciones para hallar el puntaje final.
ITEMS DE EVALUCIÓN
Se evalúan 58 ítems,
● Carga de peso
basado en el desarrollo ● Postura
motor grueso de los niños ● Movimiento
antigravitatorio

ÍTEMS
CUATRO POSTURAS OBSERVADOS

Forman parte del movimiento


●Prono (21 ítems) normal del niño en las
●Supino (9 ítems) actividades cotidianas, no
●Sedente (12 ítems) deben ser facilitados, deber
●Bípedo (16 ítems) ser manifestados
espontáneamente
decúbito prono
POSTURAS EN DECÚBITO PRONO 21 ITEMS

1. ACOSTADO BOCA ABAJO 3. PRONO CON 5.MOVILIDAD EN


SOPORTE DECÚBITO PRONO

7.SOPORTE CON
BRAZO EXTENDIDO

2. ACOSTADO BOCA ABAJO 4.SOPORTE DE


6.SOPORTE DE
ANTEBRAZO
ANTEBRAZO 2
POSTURAS EN DECÚBITO PRONO

8. ROLIDO DE PRONO 10. ACTIVIDADES 12. CUATRO


A SUPINO SIN ROT ESTÁTICO DINÁMICA PUNTOS DE APOYO
SOBRE ANTEBRAZOS 14. APOYO EN
DECÚBITO LAT
SOBRE ANTEBRAZO

9. NATACIÓN 11. PIVOTEO 13. ROLIDO DE PRONO


A SUPINO CON ROT
16. TRANSICIÓN 18. ACTIVIDAD
DE 4 PUNTOS ESTÁTICO 21. CUATRO
SOBRE RODILLAS A DINÁMICA EN 4 PUNTOS
SENTADO PUNTOS MODIFICADO

15. ARRASTRE 17. GATEO


20. CUATRO
RECÍPROCO RECÍPROCO 1
PUNTOS DE APOYO

19. GATEO
RECÍPROCO 2
decúbito supino
POSTURA SUPINO
5. MANOS A
1 RODILLAS

3 4
POSTURAS EN DECÚBITO SUPINO

6. MANOS A PIES

7. EXTENSIÓN ACTIVA

8. ROLADO DE
SUPINO A PRONO
9. ROLADO DE
SIN ROTACIÓN
SUPINO A PRONO
CON ROTACIÓN
SEDENTE
POSTURAS EN SEDENTE

3.TRACCIONANDO 5.SEDENTE
1.SEDENTE
HACIA SEDENTE CON SOPORTE
CON SOPORTE
DE MMSS

4.POSICIÓN
2. SEDENTE CON 5.SEDENTE NO
SEDENTE
APOYO DE BRAZOS SOSTENIDA
SOSTENIDA
SIN SOPORTE
DE MMSS
POSTURAS EN SEDENTE

9,ACTIVIDAD DE 11.TRANSICIÓN DE
ALCANCE EN SEDENTE A 4 PUNTOS
7.TRANSFERENCIA
SEDENTE CON ROT CON SOPORTE EN
S DE PESOS SIN
RODILLA
SOPORTE

10.TRANSICIÓN 12.SEDENTE
8.SEDENTE SIN DE SEDENTE A SIN SOPORTE
SOPORTE DE MMSS PRONO DE MMSS
BIPEDO
POSTURAS EN BIPEDO
SOSTENIDO EN 5.TRANSICIÓN 7.CRUZADO
POSICIÓN DE PIE PARA LEVANTARSE SIN ROTACIÓN
DE PIE
1
2

3 4.TRANSICIÓN 6.ROTACIÓN 8.SEMI


PARA LEVANTARSE CON SOPORTE ARRODILLADO
CON SOPORTE
15.MARCHA

POSTURAS EN BIPEDO INDEPENDIENTE

13. ADOPTAR
POSICIÓN DE
9.DESCENSO PIE DESDE
11.DE PIE
CONTROLADO CUCLILLAS
SIN APOYO

14.ADOPCIÓN
10.CRUZADO 12.MARCHA DE POSICIÓN
CON ROTACIÓN TEMPRANA CUADRÚPEDA
16.CUCLILLAS
SOPORTE BÍPEDO (3)
Carga de peso Postura Movimiento Observación
gravitatorio

Peso en los pies. Cabeza en línea Control activo de Los movimientos


media. Caderas en tronco. variados antigravitatorios son
línea con los movimientos de extremadamente variados.
hombros. extremidades Para pasar este ítem el niño
Caderas abducidas inferiores. Puede debe tener el talón apoyado
y rotadas rebotar hacia arriba en algún momento y muestra
externamente. y abajo. Levanta movimientos espontáneos en
una extremidad las extremidades inferiores. El
inferior o evaluador sostiene al niño al
hiperextiende las nivel del tórax.
rodillas
ADQUIERE LA POSICIÓN BÍPEDA CON APOYO
Carga de peso Postura Movimiento Observación
gravitatorio

Peso en las Apoyo en las Empuja hacia abajo con Las extremidades inferiores no
extremidades extremidades las extremidades están completamente simetricas
superiores y pies. superiores. superiores y logra la durante esta maniobra. El niño
Caderas abducidas y posición bípeda puede empujar con sus
rotadas extendiendo las rodillas extremidades inferiores para
externamente. adquirir la bipedestación. La carga
Se inclina con apoyo. de peso puede ser observada en
Lordosis lumbar. los dedos o en los bordes mediales
de los pies.
BAJA CONTROLADO DESDE
LA POSiCIÓN BÍPEDA

Carga de peso Postura Movimiento gravitatorio

Peso en los pies. Apoyo en Se sostiene con la mano en Baja controlado desde la
una extremidad superior soporte posición bípeda

Observaciones Para pasar este item el niño debe de adquirir la posición bípeda
independientemente. Se puede observar que los MMII pueden moverse
simétricamente o asimétricamente. El movimiento no debe ser
controlado y el niño no debe caer accidentalmente desde la posición
bípeda. Se pueden usar juguetes para incentivar los movimientos
gravitatorios
Bípedo con apoyo y con
rotación

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los pies y Caderas abducidas. Capaz de liberar Si el niño no se observa la


apoyo de una Rotación de tronco una mano y adquisición de la postura
extremidad superior alcanzar con bípeda independiente, él o
rotación de tronco y ella no pasa este item. La
pelvis. base de sustentación puede
ser amplia Se pueden usar
juguetes para incentivar la
rotación de tronco.
AVANZA CON ROTACIONES

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los pies y Semi-giros en Avanza con Si no se observa la


apoyo en una dirección del rotaciones adquisición de la postura
extremidad superior movimiento bípeda
independientemente, él o
ella no pasan este item.
Se pueden usar juguetes
para incentivar las
rotaciones del niño
aDQUIERE LA POSICIÓN BÍPEDA

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los pies y Caderas Cambia el peso de Se puede adquirir la posición


poco soporte en las flexionadas, un lado a otro. bípeda a través de la
extremidades abducidas y rotadas Puede levantar una posición medio arrodillado.
superiores externamente. extremidad inferior Se pueden usar juguetes
Lordosis lumbar. desde la superficie. para incentivar la posición
Base de No hay rotación de
sustentación amplia tronco
Bípedo SIN APOYO

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los pies Aducción escapular. En posición bípeda La posición de las


Lordosis lumbar. solo extremidades superiores
Caderas abducidas momentáneamente, pueden cambiar de
y rotadas reacciones de guardia alta a guardia
externamente equilibrio en los pies media. Reacciones de
equilibrio en los pies: En
dorsiflexión o agarre
intermitente.
DE BÍDEPO CAMBIA A CUCLILLAS

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los pies Posición en cuclillas Movimiento de Al pasar este item el niño puede
bípedo a cuclillas. no mantener la posición en
Apoyo de los pies cuclillas. El o ella pueden
con controlada moverse rapidamente de la
flexo-extensión de posición en cuclillas a la
caderas y rodillas. posición bípeda
De 4 apoyo a posición bípeda

Carga de peso Postura Movimiento gravitatorio Observación

Peso en las manos Manos y pies Adquiere la posición El evaluador puede


y los pies bípeda independiente. posicionar al niño en
Empuja rápidamente con supino y observar la
sus manos para respuesta
conseguir estar de pie sin
usar ningún apoyo.
MARCHA INDEPENDIENTE

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los Extremidades superiores Marcha Al pasar este item el niño usa
pies pueden variar de guardia media independiente la marcha como principal
a guardia baja o a los lados del medio de locomoción, aunque
cuerpo. el patrón todavía puede ser
Lordosis lumbar. inmaduro
Caderas neutras o ligeramente
abducidas
Cuclillas

Carga de peso Postura Movimiento Observación


gravitatorio

Peso en los pies Posición en Mantiene la posición El niño es capaz de


cuclillas, tronco con reacciones de jugar en esta
adelantado equilibrio en los pies posición
y tronco
Es necesario evaluar y hacer
Esta Escala Motora Infantil de Alberta seguimiento en cada fase del desarrollo
es un instrumento, que permite un del niño que a lo largo de los meses
análisis selectivo de los componentes realiza diferentes acciones dependiendo
de movimiento en edades tempranas, de la edad: mejora el control de la
permite medir cuantitativamente y cabeza, levantan las manos, se sienta,
cualitativamente su desarrollo motor se mueve más, se arrastra, se pone de
pie, camina. Cada uno de estos debe

CONCLUSIONES
cumplirse de manera adecuada para
evitar problemas futuros

Con los antecedentes de riesgo y los


El evaluador debe de tener paciencia y
resultados obtenidos de la aplicación de la
empatía con el paciente, establecer el
espacio propicio para que el bebe pueda escala motora infantil, Se debe de realizar
manifestar los ítems de manera orgánica un plan de tratamiento de acuerdo a la
y espontánea. Además de que una vez evolución del desarrollo infantil y
que el paciente comience a moverse, el plantearse los objetivos específicos para
evaluador debe de tener atención y una cada paciente de acuerdo a su edad,
comprensión previa de cada uno de los realizándose así la intervención
items para hacer un test eficaz. terapéutica adecuada.

También podría gustarte