Atención

Flga. Trinidad Aedo A.

2018
 Pero antes… ¿Qué es un proceso
cognitivo?
Son procesos mentales cuya finalidad es la
determinación de la conducta mediante la
reorganización del “input “ o la información de entrada y
la información recuperada, para elaborar un “output” o
respuesta.

Ocaña (2009)
 Procesos cognitivos (o mentales)
Funciones neuropsicológicas

COMPLEJOS O Pensamien-
Lenguaje Inteligencia Creatividad
SUPERIORES to

SIMPLES O
BÁSICOS Sensación Percepción Atención Memoria

Ocaña (2009)
I. Definición: Atención
Mecanismo neuronal que regula al SNC, organizando y seleccionando la
percepción, lo que permite que un estímulo genere un input que
desencadene una respuesta neuronal electroquímica.
Esta respuesta se compone de elementos motores, perceptivos y
límbicos/motivacionales.
Como sustrato neuroanatómico tiene diferentes regiones cerebrales:
sistema reticular activador, tálamo, sistema límbico, ganglios basales
(estriado), córtex parietal posterior y córtex prefrontal.
Estévez-González, García-Sánchez & Junqué (1997)
I. Definición: Atención
➢No es una sola función, sino que involucra a una amplia clase de
procesos cognitivos
➢Se ha desglosado en componentes
➢Se explica mediante un modelo jerárquico
➢Los procesos subyacentes ocurren en función de procesos más
elementales vinculados a mecanismos biológicos específicos

Cohen (2014)
I. Definición: Atención
Es la capacidad para FILTRAR estímulos irrelevantes del medio,
SOSTENERSE en una tarea hasta finalizar y DIVIDIR los recursos
disponibles cuando es necesario.

• Alerta y orientación
• Filtrar
Funciones • Focalizar
• Sostener
• Dividir
Relación entre sueño, vigilia y
atención
ESTADO DE VIGILIA SUEÑO
Estado consciente que se
caracteriza por un alto nivel de
actividad.
VIGILIA
La mantención de la conducta de
alerta depende del nivel de
información sensorial que puede ATENCION
entrar (input) y del nivel de salida
de información motora (output).
La VIGILIA se expresa en las
sensaciones, percepciones,
atención, memoria, instintos, SUEÑO
emociones, deseos,
conocimiento y el lenguaje.

VIGILIA
El efecto integrado de ese
conjunto de parámetros
representa el substrato de la ATENCION
conciencia.
 SUEÑO
Cuando disminuye el estado
de alerta y el nivel de
conciencia, se comienza con VIGILIA
la etapa inicial del SUEÑO.
ATENCION
II. Clasificación de la Dividida
atención Alternante
➢ Modelo jerárquico de Sohlberg
y Mateer (1987 y 1989).
Selectiva
➢ Desarrollado desde la NPS
experimental.
Sostenida

Focalizada

Arousal
 II. Clasificación de la atención
1. Arousal 2. Atención focalizada 3. Atención sostenida
Capacidad de atender a
Capacidad de centrar la
Nivel de activación y 1 estímulo o actividad
atención en un estímulo
alerta durante un periodo de
específico
tiempo prolongado

4. Atención selectiva 5. Atención alternante 6. Atención dividida

Capacidad de atender a
Capacidad de cambiar Capacidad para atender
1 estímulo o actividad
el foco atencional entre a diferentes estímulos o
específica en presencia
2 o más estímulos actividades a la vez
de otros distractores

Ríos, M., Muñoz, J., Paúl, N., (2007). Alteraciones de la atención tras daño cerebral traumático: evaluación y rehabilitación. REV NEUROL; 44 (5): 291-297
 Es la capacidad de estar despierto y de mantener
la ALERTA.

Implica la capacidad de seguir estímulos u

órdenes.
1. Arousal
Es la activación general del organismo.

El estado preparatorio o de “arousal” general es

necesario para detectar rápidamente un estímulo
esperado.
Posner y Petersen (1990); Posner y Rothbart (1991); Posner y Dehaene (1994)
2. Atención focalizada
Habilidad para enfocar la
atención a un estímulo
visual, auditivo o táctil.
No se valora el
tiempo de fijación
al estímulo.
Tras una injuria cerebral, inicialmente
la atención podría responder a
estímulos internos (dolor, T°, etc.).
3. Atención sostenida
Se divide en 2 subcomponentes:

Es la capacidad de mantener VIGILANCIA CONCENTRACIÓN

una respuesta de forma ↓ ↓
consistente durante un
período de tiempo detección otras tareas cognitivas
prolongado. control mental o memoria
operativa
mantenimiento y
manipulación de info online
4. Atención selectiva

Es la capacidad para seleccionar, la información

relevante (target) a procesar.
Con ello inhibe la atención a otros estímulos
irrelevantes.
Su alteración se traduce en “distracciones”, ya
sea por estímulos externos o internos.
 6. Atención dividida
5. Atención alternante
Es la capacidad para
Es la capacidad que seleccionar, la
permite cambiar el información relevante
foco de atención entre (target) a procesar.
tareas que implica
requerimientos Con ello inhibe
cognitivos diferentes. la atención a
otros estímulos
irrelevantes.
Bases neuroanatómicas
de la atención
 Modelo de Posner y Petersen (1990)
La atención es un sistema modular compuesto por 3
redes:
1) Red de alerta (vigilancia)
2) Red de orientación o posterior
3) Red ejecutiva o anterior
→Son independientes de procesos perceptuales
→No son excluyentes
→No cubren todos los procesos

(Posner & Raichle, 1994; Fan, McCandliss, Sommer, Raz, & Posner, 2002; Callejas, Lupiañez & Tudela, 2004)
 Sistema Activador Reticular Ascendente
(SARA) o Red de Alerta
Prepara y mantiene el estado
de ALERTA para procesar
estímulos relevantes

Ayuda a la velocidad
Fija la atención de procesamiento
en 1 estímulo de la información
e inhibe otros

Relacionada con la FR,

áreas frontales, límbicas,
tálamo y GB
 Sistema Atencional Posterior (SAP) o
Red de Orientación
Prioriza información Relacionada con
sensorial seleccionada por la corteza
modalidad o ubicación
parietal
posterior,
Asociado a
cambio de núcleo pulvinar
FOCO atencional lateral de
Involucra tálamo y
orientación colículo
espacial
superior
 Sistema Atencional Anterior (SAA) o
Red de Ejecución
Se relaciona con la detección de
características de los estímulos
Relacionada con
(vía del qué y del dónde) la corteza
prefrontal
Control dorsolateral,
atencional
consciente
orbitofrontal,
cíngulo anterior,
Procesamiento SMA y núcleo
superior
caudado
Mecanismos del SAA

BOTTOM UP Desde niveles

Desde niveles superiores a
inferiores  inferiores
superiores RR destinados a 1
Atención estímulo particular
involuntaria Focaliza mediante
Depende de cuan la búsqueda del
destacado es el estímulo
estímulo Comienza por la
red ejecutiva
Alteraciones
atencionales
 Negligencia Déficit atencional Demencia
Inatención a un Impulsividad, bajo
Altera todos los niveles
hemicampo autocontrol
 Obnubilado

Sopor
Compromiso
de Coma
conciencia
Instrumentos de
evaluación
 Pruebas de evaluación NPS más usadas en la
valoración de la atención
Componente Pruebas de evaluación
Alerta Escala de coma de Glasgow
Test de orientación y amnesia de Galveston
Escala de amnesia post-traumática de Westmead
Atención sostenida Tareas de cancelación
Vigilancia Test de ejecución continua (CPT)
Atención selectiva Test de Stroop
Atención alternante TMT parte B
Atención dividida Tareas de escucha dicótica
Test de sumas auditivas seriadas
Trail Making Test (TMT)
Evalúa velocidad de
Compuesto por Versiones para niño escaneo visual,
parte A y B y adulto flexibilidad cognitiva
y secuenciación

Cronómetro, lápiz Hojas de ejemplo y

Manual
(no goma!!) respuesta

Reitan y Wolfson, 1985

Parte A

“Unir los números en orden ascendente,

comenzando por el 1 y terminando con el 25,
lo más rápido que pueda y sin levantar el lápiz
de la hoja”
Cronometrar tiempo total
Si comete error se señala para que corrija,
pero no se detiene cronómetro.
 Parte B

“Unir los n°s y letras de manera alternada. Un n°

una letra. Los n°s en orden ascendente y letras en
orden alfabético. Hágalo lo más rápido que pueda
sin levantar el lápiz de la hoja”
Cronometrar tiempo total
Si comete error se señala para que corrija, pero
no se detiene cronómetro.
Prueba de dígitos directos e indirectos y
Letras y Números (Escala Wechsler de Inteligencia para
Adultos, WAIS-IV)
Memoria
Atención Memoria de
auditiva
selectiva trabajo
inmediata

Repetición de Repetición de Secuencias de

dígitos dígitos n°s y letras
directos inversos combinadas
El test de ejecución continua o
Continuous Performance Test (CPT)
Evalúa atención sostenida y selectiva, es
decir, la capacidad de mantenerse en
estado de alerta continua, seleccionar e
inhibir estímulos y consecuentes
respuestas motoras durante una tarea
monótona.
Versión más conocida es la desarrollada
por Keith Conners (CPT-II). Es una prueba
de administración individual cuya duración
es de 15 minutos aproximadamente.
(Lezak, 1995)
Aplicación individual mediante software. Al sujeto se le presenta una
serie de letras en pantalla, una letra por vez, durante 14 minutos. El
sujeto debe presionar la barra espaciadora (sólo una vez) del teclado lo
más rápido posible cada vez que aparezca la letra "X“ y no presionar
cuando aparece una letra diferente.
Test de la A (Stroub y Black, 1985)

Errores: omisión,
Evalúa atención Tasa de una A
perseveración,
sostenida por segundo
confusión
TEST DE STROOP
➢Evalúa atención selectiva
➢Resistencia a la interferencia
➢Es de aplicación individual.
➢Duración 5 minutos.
➢Edad de aplicación: entre 7-
70 años.
Consta de 3 láminas que
contienen 5 columnas de 20
elementos separadas entre sí por
unos 3 cms que deben ser
administradas en el siguiente
orden:
1. Lectura de palabras
2. Denominación de colores
3. Nominación del color de la
tinta de la palabra (inhibiendo
sgdo)
Taller práctico: Análisis y aplicación de
test atencionales

En parejas realizar la aplicación de TRAIL MAKING TEST

PARTE A Y B
Materiales: Cronómetro, lápiz, test impresos.