Prescripción del ejercicio: proceso mediante el cual se recomienda un régimen de actividad física de

manera sistematizada e individualizada, según las necesidades y preferencias, con el fin de obtener
los mayores beneficios con el menor riesgo.

Propósito: lograr una buena capacidad física, mejorar la salud mediante la reducción de los factores

De riesgo de padecer una enfermedad crónica

La prescripción de ejercicio es una modalidad de intervención del fisioterapeuta,

avalada por la Confederación Mundial de Terapia Física (WCPT) y soportada por la Ley
528, que le permite abarcar conceptos básicos del ejercicio físico y terapéutico
dirigidos a nivel particular o colectivo donde se requieran acciones de este profesional
 Elementos básicos de la prescripción del ejercicio

Modo o tipo de ejercicio. Se basa en el principio de la especificidad, que aptitud se quiere desarrollar
en la persona que va a comenzar a realizar el ejercicio, por ejemplo si deseamos aumentar la capacidad
cardio respiratoria, se le indicaran ejercicios que requieran contracciones de grandes masas musculares,
dinámicas y rítmicas ( caminar, hacer excuirsiones a pie, correr, nadar , andar en bicicleta, ergometría
combinada de brazos y piernas, bailes, salto de cuerda, etc ) eso va a depender de la destreza y
preferencia de la persona tomando en cuenta las condiciones de ella ( obesidad, principiante)
Si se desea aumentar fuerza y tolerancia muscular, se les prescriben ejercicios de resistencia. Si
deseamos mejorar la flexibilidad, se le indican ejercicios de estiramiento, yoga, Tai chi,pilates, FNP
 Elementos básicos de la prescripción del ejercicio

Intensidad: este elemento va a determinar el gasto energético
total de una sesión de entrenamiento sobre los cambios
fisiológicos y metabólicos que va a experimentar el organismo,
siempre respetando, la edad, preferencias, nivel de aptitud
generando tensión sin sobrecargar el sistema cardio respiratorio
y el musculo esqueletico
La ACSM (American College of Sport Medicine)
recomienda que la intensidad del ejercicio se prescriba
oscilando entre el 60% y el 90% de la frecuencia
cardiaca máxima. Si la persona es principiante o
presenta alguna condición debería comenzar con niveles
mas bajo entre 40.50%
 Elementos básicos de la prescripción del ejercicio

métodos de la Frecuencia cardiaca: para poder medir la intensidad del ejercicio se hace necesario utilizar la FC, ya que
ella tiene una relación lineal con el VO2, es importante si el participante presenta una condición cardiaca a algunos
medicamentos como los Bloqueadores Beta ( atenolol, propanolol,concor) los cuales producen una disminución de la FC
en reposo y durante la ejecución del ejercicio., en las primeras sesiones de ejercicio, la FC puede estar por encima del
nivel prescripto ( en personas muy desacondicionadas, o que estén iniciando el programa ) el objetivo es mantenerla en
punto medio cercano del intervalo prescrito.

 La FC máxima se puede sacar por la siguiente formula 220-edad

 Para el calculo de la FC de reserva se utiliza la formula de Karvonen FC = [ (Fc max-Fc de reposo) x el porcentaje de
ejercicio ( 0,50. 0,60.0,70) + fc de reposo

 ejemplo si un hombre de 45 años va a iniciar su programa y es sedentario se podría realizar su plan d ejercicios
comenzando con el 50% y tiene una fc de reposo de 85lat/min. Se hace los siguiente

 220-45= 175 es su Fc max

 Fc = (175-85) x 0,50% + 85 = 130lat/min corresponde al 50% de su capacidad

 En las primeras sesiones el puede alcanzar rápidamente su FC, por falta de acondicionamiento. A medida que
avancen las sesiones el bajara esa Fc, porque entrar en un proceso de adaptación, se hace necesario aumentar esa
intensidad del ejercicio
 Duración; Se
refiere al tiempo del
mantenimiento del
El tiempo de
ejercicio. para El nivel de la La disponibilidad del El numero de series
El objetivo descanso entre
determinarlo se practica tiempo realizada
series
deben tomar en
cuenta ciertos
factores como;

La duración y la intensidad se relacionan de manera inversa, cuanto mayor es la intensidad, menor es la duración del ejercicio esa
cantidad de actividad física se puede lograr con una serie continua de ejercicios o múltiples series de menor duración durante el dia.
( ejemplo series de 10 min tres veces al dia ) El progreso, teniendo en cuenta el nivel del sujeto, sería desde 10’ a 30’-35’, buscando
llegar posteriormente a los 60’ de trabajo continuo.

Es importante tener presente el principio de individualidad biológica y de progresión del entrenamiento, ya que la persona deberá
adaptar progresivamente su estructura de sostén y su sistema muscular para que paulatinamente pueda soportar cargas de trabajo
más prolongadas en el tiempo, sin sentir dolores que le impidan continuar con la progresión de trabajo planteado. Por otro lado el
trabajo progresivo en el tiempo ( de los 15’ a los 35’ por ejemplo) permite y genera una adaptación de sistemas funcionales (
sistemas cardiovascular y respiratorio) y de funcionamiento de enzimático, que progresivamente van a permitir mayor eficiencia y
eficacia en la utilización de los combustibles energéticos y los posteriores logros estéticos y de salud.

Cuando la persona se adapta al entrenamiento la duración se puede incrementar cado 2 o 3 semanas, la duración de las sesiones
de ejercicios no debe superar los 60min, para reducir la posibilidad de producir lesiones.,
 Frecuencia

La recomendación es que el individuo realice de 5 a 7 ejercicios semanales de Resistencia Aeróbica. . Para

lograr beneficios a la salud el ACSM recomienda realizar 30 minutos de ejercicios casi todos los días o todos
los días. 150 min -210min semanales .Si la persona es principiante, sedentario, con sobrepeso, cuya historia
de actividad física sistemática se remonta 15 años atrás, se debe debemos tener en cuenta un criterio de
progresión para que el programa de entrenamiento aeróbico no represente una carga demasiado grande que
le cause problemas a su sistema locomotor, a su musculatura, a su piel, etc.

Se puede progresar de 3 ejercicios semanales a 5 teniendo mucha atención en lo que manifiesta la persona
en cuanto a su sensación de esfuerzo y su recuperación.

Otra opción sería realizar ejercicios 4 o 5 veces por semana a este individuo, pero reducir la duración de los
mismos, de manera de no producir demasiado stress en la musculatura y estructura de sostén.
Medios: aquellos que no provoquen gran intensidad de impactos y que a su vez le faciliten el trabajo mecánico al individuo,
como por ejemplo: bicicleta fija, bicicleta fija horizontal, escalador, caminata en cinta, desplazamientos en el agua en pileta,
etc.

A medida que se progresa en el programa y en el nivel de adaptación se pueden incluir otros medios que quizá en un primer
momento hubiesen resultado inconvenientes, como ser step, mini-tramp, trotar en cinta, etc. es necesario analizar cuales
son los medios que sirven para trabajar con menos riesgos en los primeros momentos, y cuales son los que se podrían
utilizar en momentos posteriores, una vez que se haya producido un proceso de adaptación básico en el individuo

comúnmente se puede optar por una distribución tipo circuito para la realización del trabajo aeróbico. En el caso de que se
opte por la utilización de medios que tengan mayor riesgo de impactos, se intentará combinarlos con otros de menor
incidencia sobre las articulaciones, y a su vez que su tiempo de trabajo no sea muy extenso.
Progresion: para lograr avances continuo, los sistemas cardio vascular y musculo esqueléticos se
deben sobrecargar ( aumentar la carga) de manera progresiva con incrementos periódicos de la
frecuencia, intensidad y duración del ejercicio de manera gradual y llevar a cabo un cambio a la vez.
• El incremento simultaneo de estos elementos podría superar los sistemas fisiológicos de la
persona, aumentando el riesgo de lesiones
• Cuando se trata de personas de avanzada edad o menor acondicionamiento físico es preferible
aumentar la duración en lugar de incrementar la intensidad, sobre todo al inicio de las sesiones
Los planes de trabajo deben contemplar los principios de individualidad biológica
y de progresión en las cargas principalmente. Como también se debe contemplar
los principios de Adaptación a las cargas del entrenamiento.

la elección de los medios de trabajo deben ser los más adecuados en cuanto a la
disminución de impactos en las primeras semanas de trabajo, como también
aquellos que favorezcan la realización del ejercicio y su eficiencia mecánica.

Hay que tomar en cuenta los componentes:

1. Intensidad.
2. Duración.
3. Frecuencia.
4. Medios.
 Estadio de acondicionamiento Inicial

Dura alrededor de seis semanas y sirve como estimulo para crear adherencia al programa. Durante
ese periodo se deben prescribir ejercicios de estiramiento,calistemicos liviano y de resistencia o
aeróbicos de baja intensidad. Las persona progresan con lentitud en primeras instancias a través de la
duración y posteriormente a través de la intensidad. Este estadio se evitar en personas ya entrenadas
o con un nivel de aptitud buena y que raizaban ejercicios con anterioridad

Estadio de progreso
Dura alrededor entre 4-8 meses y la velocidad de progresión es
mayor que en el estadio de acondicionamiento inicial. Se puede
disminuir la frecuencia de un modo de ejercicio físico especifico
utilizado para desarrollar un componente determinado

De la aptitud física y reemplazarlo por otro tipo de actividad física.

Estadio de mantenimiento

Se debe diseñar para mantener el nivel d aptitud logrado por la persona al final
del estadio de progreso. Esta fase debe continuar de forma regular en el
tiempo
 1- Fase de
entrada
3- Fase de
recuperación calentamiento

2- Fase de
estabilización