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Tricomoniasis Urogenital
Tricomoniasis Urogenital
La tricomoniasis en el humano es causada por tres especies del genero de tricomonas (t.
hominis, tenax y vaginalis)
De este genero solo se conoce la fase de trofozoito , cual presenta forma oval o piriforme, con
3 flagelos anteriores y un quinto recorre el cuerpo hacia el extremo posterior y una forma
membrana ondulante, presenta un axostilo proyectado hacia el extremo posterior, se
reproduce por fision binaria longitudinal.
CARACTERISTICAS
TRICHOMONAS TENAX
Trofozoito es el mas pequeño de las 3 especies , tiene forma oval o piriforme, diámetro mayor
de 6 a 12um.
TRICHOMONAS HOMINIS
Periodo de incubación varia de 3 a 30 dias, parasito considerado comensal del I.grueso que no
invade mucosa, su transmisión lleva a cabo tal vez por fecalismo, cuando el trofozoito en
forma quiescente se ingiere por alimentos o bebidas.
TRICHOMONAS VAGINALIS
Especie mas grande de las 3, tiene forma oval o piriforme, diámetro de 7 a 20 um(puede
alcanzar hasta 32 um). El trofozoito muestra 5 flagelos , 4 anteriores libres y 1 recurrente a lo
largo de la membrana ondulante. El nucleo esta situado en la parte anterior del cuerpo con
granulos de cromatina y contiene 5 cromosomas.
Tiene actividad hidrolasa y tiene unas estructuras similares a los lisosomas. El mecanismo de
infección mas frecuente es la tranmision de trofozoito en forma directa de persona a persona,
por contacto sexual. Pero por la presencia en menores de edad o recién nacidos existen
referencias que plantean la transmisión por medio de fómites(ropa, agua, instrumentos de
aseo vaginal y exploración ginecologica) o durante el parto, su hábitat en las mujeres es la
vagina y uretra. En los hombre es la próstata los liquidos seminales y uretra. Los macrófagos
fagocitan T. vaginalis.
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO
EL parasito se puede aislar del exudado vaginal, la orina en la mujer y de los liquidos seminal,
prostático y urinario del hombre. El parasito puede permanecer viable por 24 hrs en la orina,
por lo que el aislamiento en estos casos es sencillo después de centrifugar la muestra, este
padecimiento se observa en el parasito mediante examen directo en fresco donde se aprecia el
movimiento del trofozoito.
TRATAMIENTO
Antes era el metronidazol por su toxicidad se recomienda fármacos parasitarios por via
sistémica.
Tinidazol: 500mg cada 12 h durante 7 dias
Nimorazol: 20mg/kg/dia por 5 dias
Metronidazol: 20mg/kg/dia por 5 dias
PREVENCION
Uso de condón durante las relaciones sexuales y realizar acciones de educación para la salud a
la población de riesgo.