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Universidad Veracruzana

Facultad de Bioanálisis

Parasitología General

Protozoosis de cavidades transmitidas por contacto


directo
Trichomoniasis vaginal

Celia María Zamora Villar


Índice
1. Etiología 5. Cuadro clínico

2. Morfología y Ciclo 6. Diagnóstico


biológico
4. Epidemiología 7. Tratamiento

5. Patogenia 8. Prevención
Trichomonas vaginalis

Etiología
Clase Zoomastigophorea

Descubrió Donné en 1836, al examinar las


secreciones vaginales de una mujer con vaginitis.
Se han descrito más de 100 especies de
Trichomonas parasitando a diferentes animales,
solamente 3 en el humano: T. vaginalis, T. tenax y T.
hominis
Condiciones

Morfología y
Tamaño depende del pH y tipo de
medio de cultivo donde se desarrolle

Ciclo biologíco
(pH óptimo de 5.5 a 5.8 y poco tiempo
en secreciones vaginales de acidez
Cuerpo piriforme o redondeado. extrema)
Mide de 7 a 30 micras de largo
por 4 a 15 de ancho.

T. vaginalis
la más grande de las 3 Ciclo biológico
especies que se describen
Directa, de persona a persona
en el huésped humano
Reproducción por fisión binaria
que empieza por diviisón núlear,
después el blefaroplasto y el
resto de los organelos.
Morfología
Cuerpo del protozoo tiene una membrana
ondulante.
Citoplasma se advierte un núcleo,
enciama del núcleo el blefaroplasto,
donde nacen los flagelos, uno bordea la
membrana ondulante y otros cuatro
hacia el polo anterior de la célula
cerca del blefaroplasto se origina el
axostilo, extremo puntiagudo sobrepasa
el polo posterior del protozoo.
Epidemiología

Infección cosmopolita, más frecuentememente en mujeres donde la higuiene es deficiente.


Casos de trichomoniosis en niños, preescolares o mujeres púberes indican que la infección
se puede adquirir al contacto con ropa o instrumentos de exploración ginecológica
contaminados.
25% mujeres adultas que han sido madres, se puede elvar hasta un 70% de casos
solo presenta la enfermedad en una sexta o séptima parte de ellas.

Su adaptabilidad en secreciones vaginales que por


diferentes motivos pierden su acidez, explican prevalencia
en padecimiento en mujeres embarazadas.
Carece de huésped intermediario, transmisión sexual,
donde el hombre es el vector y la mujer el reservorio.
Patogenia

La presencia del flagelo en el epitelio vaginal produce degeneración y destrucción de


las células, seguida de la reacción inflamatoria, constiruida por polimorfonucleares.

Clínicamente se manifiesta por la existencia de puntos rojizos hemorrágicos y edema


de la mucasa, formando placas eritematosas con la apariencia de una fresa.

El parásito es causante de atipias celulares observadas en el epitelio vaginal y el


cérvix, las cuales van desde alteraciones en su afinidad tintoreal y modificaciones
notables en el núcleo, difíciles de distinguir de los que sí presentan un proceso
maligno.
Cuadro Una proporción alta de mujeres con Trichomonas en la vagina son

Clínico
asintomáticas y cuando hay molestias pueden desaparecer
espontáneamente aún cuando persista el parásito.

Signos y síntomas característicos:


Secreción clara y espumosa, posterior lechoso o purulento.
El flujo vaginal suele acompañarse de prurito y dolor, dando lugar
a infecciones bacterianas secundarias.
En algunos casos puede haber sintomatología en el aparato
urinario (disuria y nicturia)
El método de elección para confirmar la parasitosis
consiste en el estudio microscópico de las secreciones
para demostrar al flagelado moviéndose activamente,

Diagnóstico mediante examen directo en fresco (muestra tomada


en la mañana y antes de aseo vaginal)
para el caso del hombre mediante la obtención de la
primera secreción proveniente de la uretra o masaje
prostático.
Tratamiento
El metronidazol y el nimorazol
(nitrimidazina) administrados vía oral,
son medicamentos específicos que dan

Prevención
mejores resultados.
En caso de intolerancia a estos
fármacos se puede aplicar
yodoquinoleínas o tetraciclidas en
presentaciones vaginales. La higiene personal de la mujer
uso de preservativos, no usar fomites
contaminados (trajes de baño,
pantalones, toallas, etc.),
detección y quimioterapia específica de
la infección en el hombre, pueden reducir
la prevalencia del padeciemiento.
Autoevaluación
De los flagelados que parasitan al hombre, ¿Cuál es el que se considera y se ha demostrado
que es patógeno para el hombre?
R: Trichomonas vaginalis

Señale que es la Dispareunia y Anafrodisia


R: Dispareunia es el dolor genital persistente o recurrente que ocurre justo
antes, durante o después de tener relaciones sexuales y Anafrodisia es un bajo o
nulo nivel de interés sexual

¿Cuál es la forma infectante y cómo se transmite Trichomonas vaginalis?


R: Forma infectante el trofozoito y se transmite de forma sexual-
¿Qué produce la presencia de trofozoitos de T. vaginalis en la vagina?
R: puntos rojizos hemorrágicos y edema de la mucasa, formando placas
eritematosas con la apariencia de una fresa.

¿Cuáles son los síntomas y signos principlaes de una trichomonosis vaginal?


R: Secreción clara y espumosa, posterior lechoso o purulento.
El flujo vaginal suele acompañarse de prurito y dolor, dando lugar a infecciones
bacterianas secundarias.

¿Cómo se efectúa el diágnostico de laboratorio de la trichomonosis vaginal?


R: Mediante el estudio microscópico de las secreciones para demostrar al
flagelado moviéndose activamente, mediante examen directo en fresco.
¿Cuáles son los medicamentos específicos contra T. vaginalis?
R: El metronidazol y el nimorazol

Señales medidas profilácticas en contra de la trichomonosis vaginal


R: La higiene personal de la mujer
uso de preservativos, no usar fomites contaminados, detección y quimioterapia
específica de la infección en el hombre,
¡Gracias por
su atención!
Fuentes de información

Tay-Lara V-G. Capítulo 9 Trichomonosis Vaginal. En:


Méndez Editores SA de CV, editor. Parasitología medica.
2002.

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