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FASE 2 - MAPA MENTAL DE FUNCIONES DEL HIS

MARIA DE LOS ANGELES VALVIESO – ENCARGADA DE ENTREGAS


LIZETH QUINTERO – COMPILADORA
ISABEL CRISTINA PERDOMO – ALERTA
LEIDY YISED MUÑOZ – REVISOR
MARIA IDIOMAR BUSTOS - EVALUADOR

GRUPO Y CURSO XXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
TUTORA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA


TELESALUD
MARZO DE 2021
Introducción
El presente trabajo tiene como fin identificar los conceptos básicos de la
telesalud y sus componentes por medio del simulador de sistema de
información hospitalario HOSVITAL e historia clínica electrónica
mediante la creación de mapa mentales explicando los módulos
seleccionados que fueron: facturación, odontología, plan de tratamiento,
cirugía y control de citas. El HIS tiene como objetivo principal el
diligenciamiento de las historias clínicas, por esto se creó un modelo
autorizado el cual es de gran utilidad el cual conserva unos estándares
semiológicos para su elaboración. La historia clínica tiene una seguridad
que está basada en aperturas de folios por cada entrada y un cierre
automático en las salidas, esta información queda almacenada de forma
segura a la que no puede acceder cualquier persona para manipularla.
¿QUE ES UN HIS Y CUÁLES SON SUS COMPONENTES O MÓDULOS
TÍPICOS?
El sistema de información hospitalario HIS permite auxiliar todas las actividades
estratégicas y operativas que se lleven a cabo en las instituciones hospitalarias, concediendo
llevar un control de todos aquellos servicios prestados a los pacientes, como el manejo de
sus historias clínicas, también permite facilitar la toma de decisiones cuando se recolecta
información, por ejemplo, para identificar cuantas personas en el día fueron sometidas a
una intervención quirúrgica. Por otra parte, el uso de un HIS permite neutralizar posibles
negligencias médicas retrasos en la prestación de servicios e ineficiencias operativas
El HIS es una herramienta importante en las instituciones de Salud, ya que se pueden
identificar las falencias a corto, mediano y largo plazo para así mejorar el servicio que se le
presta a cada paciente que ingresa a sus instituciones.
La información hospitalaria requiere:
1. Equipos que tengan la capacidad (computadores).
2. Una red (internet)
3. La herramienta (software).
Unos de los objetivos del HIS:

 Ayuda a la evaluación de calidad, acreditación


 Proporcionan en la base de datos un registro medico
 Permite visualizar los datos de todos los pacientes, y permitiéndoles a los
administrativos, personal médico acceso.
 A los médicos profesionales y de la salud debidamente autorizados acceder
al integrado de datos asistenciales para todos los pacientes.
Los módulos típicos de un sistema:

 Módulo de urgencia
 Módulo de cirugía
 Módulo de enfermería
 Módulo de archivo
 Módulo de archivo clínico
 Módulo de consulta externa

Descripción un HIS comercial utilizado en esta practica


SIIGo Clinico es un software integral,fue creado para cubrir las necesidades de información
(unidad imagenología,clinicas,laboratorio clinicos,clinicas entre otras). Y a todas las
Instituciones prestadoras de servicios de salud.
El SIIGO e- SALUD incluye los siguientes módulos

 Gestión de facturación
 Laboratorio clínico
 Urgencias
 Cirugías
 Agenda medica
 Hospitalización
 Imágenes Diagnosticas

Todos los módulos están conectados por el flujo de trabajo de los usuarios del sistema y de
las dependencias funcionales de las unidades de negocio.
DESCRIPCIÓN Y FUNCIONALIDADES DE LA HISTORIA CLÍNICA
ELECTRÓNICA.
Elaboró: María Diomar Bustos Rojas:

Modulo: Facturación

Elaboró: María de Los Ángeles Valdivieso

Modulo: Modulo Cirugía


Elaboró: Lizeth Quintero

Módulo: Plan de Tratamientos

Elaboró: Leidy Yised Muñoz

Módulo: Control de citas


Elaboró: Isabel Cristina Perdomo Mina

Módulo: Odontología
Elaboró: María Diomar Bustos Rojas
Módulo: Facturación

PANTALLAZO No. 1 / Submódulo: USUARIOS / Formato que contiene: (Sel. Tipo Ingreso X
Paciente) / Explicación de los campos del formulario: (Nro. De Identificación, Tipo de documento,
salida, ingreso, tipo de servicio, fecha).

PANTALLAZO No.2 / Submódulo: MANEJO DE CAJA / Formato que contiene: (Seleccionar


Cajas X Usuario) / Explicación de los campos del formulario: (Caja, estado, ocupada, codigo,
descripción, estado, en uso, ocupada por).

PANTALLAZO No.3 / Submódulo: VENTA DIRECTA / Formato que contiene: (Manual, codigo
de barras) / Explicación de los campos del formulario: (no hay asociadas por el momento).

PANTALLAZO No.4 / Submódulo: HERRAMIENTAS DE FAC. / Formato que contiene:


(Servicios) / Explicación de los campos del formulario: (Servicios, notas credito,hoja gasto, factura
No., tipo,carcos cxc, recibo de abonos/caja, cierre de caja, entrega de turno).

PANTALLAZO No.5 / Submódulo: COTIZACIONES. / Formato que contiene: (Existen tres:


cotizar suministros, cotizar procedimientos, cotizaciones) / Explicación de los campos del
formulario: (Cotizar suministros: Suministro, bodega, existencias, cod., portafolio, descripción
comercial, v/r uniario. Cotizar procedimientos: Procedimiento, portafolio, tarifario, codigo manual,
valor. Cotizaciones: Sede, cotización, fecha desde, hasta, tipo cotización, paciente,
contrato,identificación, documento).

PANTALLAZO No.6 / Submódulo: FACTURACIÓN A EPS’s. / Formato que contiene: (Existen


cuatro: Prefactura, facturar, reimprimir, anular factura) / Explicación de los campos del formulario:
(Prefactura: Contrato tipo de atención: Ambulatorio, hospitalario, urgencias, tratamiento especial,
todas las atenciones. Facturar: nombre contrato, clase atención, Cns, Vlr factura, fecha exp, fecha
ven. Reimprimir: Fecha inicial, fecha final, No. Factura. Anular factura: Contrato tipo de atención:
Ambulatorio, hospitalario, urgencias, tratamiento especial, todas las atenciones).
PANTALLAZO No.7 / Submódulo: IMPRESIÓN FORMATOS. / Formato que contiene: (Existen
estos formatos: Reclamación SOAT, Unificación Factura, FURIPS, FURCEN, FURTRAN, Mod.
Datos. Amb, Informte ATEP, FURPEN, Informe 3823, Informe 00015 ) / Explicación de los
campos del formulario: (Estos formatos los contempla la Ley y normatividad vigente).

PANTALLAZO No.8 / Submódulo: REFACTURACIÓN . / Formato que contiene: (Tipo de


ingreso X paciente) / Explicación de los campos del formulario: (Nro. Identificación, tipo
documento, ctro.ingreso, tipo servicio, f.ingreso).

PANTALLAZO No.9 / Submódulo: FACTURACIÓN NO OPERACIONALES. / Formato que


contiene: (Facturación no operacionales) / Explicación de los campos del formulario: (Situar en
No. De Factura, nombre, fechas, No. Factura, cliente, fecha, tipo de documento, total, estado, total
no operacional).

PANTALLAZO No.10 / Submódulo: ACT. DOCUMENTO TERCERO. / Formato que contiene:


(Cargar procedimientos factura) / Explicación de los campos del formulario: (Sede, factura, fechas
entre, y, descripción).

PANTALLAZO No.11 / Submódulo: AUTORIZACIONES EXTERNAS. / Formato que contiene:


(Menú de autorizaciones) / Explicación de los campos del formulario: (Situar en: Sede, fecha
inicial, final, Nro. Auto, cod IPS, paciente, estado fact., estado aut., tipo. Crear-anular-consultar-
facturar).

PANTALLAZO No.12 / Submódulo: FACTURACIÓN CAPITACIÓN. / Formato que contiene:


(Selección de paciente facturación capitación) / Explicación de los campos del formulario:
(Paciente, contrato).

PANTALLAZO No.13 / Submódulo: AUTORIZACIÓN DE REINTEGROS. / Formato que


contiene: (Autorización de reintegros) / Explicación de los campos del formulario: (cedula,
nombre, fechas inicial, fecha final, estado. Seleccionar todo-deseleccionar todo-anulación-
autorización).

Elaboró: María De Los Ángeles


Módulo: Cirugía
Turnos: En esta opción se realiza la Asignación y Cancelación de Turnos para los diferentes
Quirófanos que se encuentran disponibles en la Institución. La cual se compone por: filtros de
Búsqueda Sede Cuadricula de Resultados

Programación de cirugías: Permite realizar la Programación de las Cirugías que se requieren


realizar, ya sean Programadas o de Urgencias. La cual se compone por: Filtros de Búsqueda, Final,
Sede, Estado, sala, paciente, medico.

Descripción quirúrgica En esta opción se realiza la Descripción de una Cirugía. Filtros de


Búsqueda, Fecha de la Cirugía, Estado, Sede, Número de la Sala: Paciente, Número de Documento,
Tipo de Documento y Nombre del usuario. Cuadricula de Resultados, Registros de las Cirugías a
consultar.

Hoja de gasto- En esta opción se realiza el Diligenciamiento de la Hoja de Gasto, teniendo en


cuenta que hace referencia al Registro de los Suministros utilizados en el Paciente, Filtros de
Búsqueda- Número Cirugía: Se ingresa el Número de la Cirugía a buscar. – Paciente, Número de
Documento, Tipo de Documento y Nombre del Paciente. - Estado Gasto, Paciente a buscar,
Parcialmente Diligenciada, Diligenciada, Cancelada y/o Devuelta. – Sala, - Fecha Desde, Fecha
Hasta.

Record anestesia. En esta opción se realiza el Registro y Diligenciamiento del Record de Anestesia
de un Paciente. La cual se compone por: Filtros de Búsqueda: Hace referencia a los Filtros de
Búsqueda que se encuentran en la parte superior de la pantalla, con los cuales se puede cargar la
información solicitada, como: - Código Cirugía: Se ingresa el Código de la Cirugía a buscar. -
Cedula: Se Ingresa el Número de Documento del Paciente al que se le realizo la Cirugía.

Liquidación Qx: En esta opción se realiza el Cargue de los Gastos generados por el Procedimiento
Quirúrgico realizado al Paciente a Facturación. Filtros de Búsqueda, - Fecha de la Cirugía- Estado:
Realizada y/o Facturada. - Número de la Sala: Se selecciona de la lista desplegable el Número de la
Sala en la cual se realizó la Cirugía a consultar. - Nombre del Paciente: Se ingresa el Nombre del
Paciente al que se le realizó la Cirugía a buscar.
Programación diaria
En esta opción se genera el Reporte correspondiente a la Programación Diaria de Cirugías que se
tiene en la Institución.

Sede: Se selecciona de la lista desplegable la Sede por la que se requiere discriminar el Reporte de
Programación Diaria de Cirugías.
Fecha Programación Desde, Hasta, Quirófano, Tipo de Atención: Se selecciona de la lista
desplegable el Tipo de Atención por el que se requiere discriminar el Reporte de Programación
Diaria de Cirugías, Tipo Reporte.
Actividad Qx
En esta opción se genera el Reporte correspondiente a la Programación Diaria de Cirugías que se
tiene en la Institución.

Sede: Se selecciona de la lista desplegable la Sede por la que se requiere discriminar el Reporte de
Programación Diaria de Cirugías.nFecha Programación Desde. Hasta, Quirófano, Tipo de Atención,
Tipo Reporte.
Resumen Proced. Qx
En esta opción se genera el Resumen correspondiente a los Procedimientos Quirúrgicos que se
programan en la Institución. Sede, Fecha Desde, Fecha Hasta: Se ingresa la Fecha hasta. Salida
Reporte: Se selecciona de la lista desplegable si se requiere generar el Resumen de Procedimientos
Quirúrgicos por Pantalla o por Impresora.
Tipo: Se selecciona si se requiere generar el Resumen de Procedimientos Quirúrgicos en Tipo Uno
o Tipo Dos.

Elaboró: Leidi Yised Muñoz Cabrera


Módulo: Control de citas

Comprende la solicitud de un paciente para una cita en Consulta Externa de


cualquier servicio, teniendo como base el agentamiento que cada entidad de salud
tiene. El proceso inicia con una solicitud de atención y termina en el ingreso de
los datos del mismo en el sistema, para realizar la prestación de los servicios ofertados por la
institución de salud. Asignar Citas, Traslado Masivo, Apertura y Bloqueo.
Asignar Citas
Esta opción realiza el proceso de
Asignación de Citas a Pacientes: Reservar, Confirmar, Trasladar, Cancelar y Facturar una Cita de
Tipo Individual, grupal o de Junta Médica. Por Especialidad, profesional, por especialidad, Filtros
de búsqueda, Consultar citas del proceso, Empresa Sede, Solicita Paciente: Fecha, Hasta, ver,
disponible, reserva confirmada, atendida, facturada o incumplida, especialidad, se selecciona de la
lista despliegue la Especialidad que se asoció a la cita a consultar, medico.
Cita: se ingresa el número de la cita a consultar: Paciente, Clase de agenda, Agenda, Contrato
Cuadricula de resultados:
Hace referencia a la Cuadricula que se encuentra en la Pantalla, en la cual visualizan
los registros de las Citas solicitadas, esto de acuerdo a los Filtros de Búsqueda
utilizados.
Prioridad: hace referencia a la prioridad de atención que se le asignó a una Cita

 CA: hace referencia al proceso de cancelación de Citas


 A Ad: hace referencia a la asignación de citas Adicionales, es decir que fueron programadas
por fuera de la Agenda Medica.
 C Ag: hace referencia a las citas que se asignaron por clase de Agenda, esto siempre y
cuando se tenga esta clasificación.
 C Ad: hace referencia a las citas creadas como adicional, es decir las que se crearon en la
opción “Excepción (Adición)”
 Blq: hace referencia a los espacios de la Agenda que se encuentran Bloqueados
 C Cont: hace referencia a las Agendas Medicas que se restringieron para ciertos contratos,
esta restricción se visualiza en color gris
 Dis: hace referencia al tope de pacientes que se estableció para la atención de Citas
Grupales.
Indicador por Color Estado de Cita

 Amarillo: hace referencia a las citas que se encuentran en Estado Reservas


 Verde Claro: hace referencia a las citas que se encuentran en Estado
Confirmadas
 Azul: hace referencias a las citas que se encuentran en Estado Atendidas
 Verde: Hace referencia a las citas que se encuentran en Estado Facturadas
 Rojo: hace referencia a las citas que se encuentran en Estado Incumplidas
 Verde Oliva: hace referencia a las citas que se encuentran en Multa Levantada
 Negro: hace referencia a las citas que fueron programadas en un día no Laboral
 Por profesional: Para realizar la asignación de citas a pacientes por Profesional, se da click
en el respectivo botón y se despliega la pantalla “Menú de Control de Citas Médicas”
Filtros de Búsqueda, Consultar citas del Proceso, reservada, confirmada, atendida, facturada o
incumplida.

Empresa sede, solicita, paciente, fecha, hasta, ver, procedimiento, cita, médico,
consultorio, especialidad, contrato, clase de agenda, agenda.

Cuadricula de resultados

Hace referencia a la Cuadricula que se encuentra en la Pantalla, en la cual


visualizan los registros de las Citas solicitadas, esto de acuerdo a los Filtros de
Búsqueda utilizados.

 Prioridad: Hace referencia a la Prioridad de atención que se le asignó a una Cita.


 CA: Hace referencia al Proceso de Cancelación de Citas.
 A Ad: Hace referencia a la asignación de Citas Adicionales, es decir que fueron
programadas por fuera de la Agenda Medica
 C Ag: Hace referencia a las Citas que se asignaron por Clase de Agenda, esto siempre y
cuando se tenga esta clasificación.
 C Ad: Hace referencia a las Citas creadas como Adicional, es decir las que se crearon en la
opción “Excepción (Adición)”.
 Blq: Hace referencia a los Espacios de la Agenda que se encuentran Bloqueados.
 C Cont: Hace referencia a las Agendas Medicas que se restringieron para ciertos Contratos,
esta restricción se visualiza en color Gris.
 Dis: Hace referencia al Tope de pacientes que se estableció para la atención de Citas
Grupales. Funcionalidades:

Confirmación: Cita Individual – cita grupal – Cita. Junta Médica, Facturación Citas, Cancelación
Citas, Traslado Citas, Generar Abonos Citas, Lista de Espera, Otros Cargos Modificar y/o Consultar
Datos Paciente, Consulta Histórico, Excepciones, Historia Clínica.
Traslado masivo
Traslados masivos: la pantalla Traslado de citas Masivo se compone por: Origen de Traslado: Sede,
médico, fecha inicial, final, Hora Inicial, Final, Contrato asociado, Paciente.
Destino de Traslado: Hace referencia a la Sección donde se ingresan los Datos correspondientes a
donde se requieren realizar el Traslado de las Citas.
Sede, Medico, Motivo de Traslado, Adición Automática, Cuadricula de Resultados, Indicador por
Color Estado Cita.
Apertura y bloqueo de agendas
Proceso para habilitar las agendas de los Profesionales médicos y de esta forma
pueden empezar a realizar el proceso de reserva de citas. Se puede realizar por un
periodo determinado, por Sede, Especialidad, Profesional médico y/o
Procedimiento.
Filtros de Búsqueda: Hace referencia a que se encuentran en la
parte superior de la pantalla, con los cuales se puede cargar la información solicitada en la
cuadricula de resultados.
Tipo, Empresa, Fecha Inicial, Fecha Final, Sede, Procedimiento, Medico, Contrato, Especialidades,
Estado.
Cuadricula de Resultados: Hace referencia a la Cuadricula que se encuentra en la Pantalla, en la
cual visualizan los registros de las Agendas solicitadas, esto de acuerdo a los Filtros de Búsqueda
utilizados.
Funcionalidades: Crear Registro con Filtro, Modificar, Crear.
Indicador por color: Rojo: Hace referencia a las Agendas que se encuentran Inactivas.

Elaboró: Isabel Cristina Perdono


Módulo: Odontología

Permite integrar los procesos, tomando como eje fundamental el Registro de actividades en la
historia clínica electrónica el cual ayuda a la planeación y el control de los cuidados de odontología
permitiendo al personal manejo del paciente ambulatorio.

ODONTOGRAMA: Esquema utilizado por los odontólogos, el cual les permite registrar
información sobre la boca del paciente.

AGENDA MEDICA: Ingreso a personal médico autorizado.

PLAN DE TRATAMIENTO: Tabla a diligenciar con el tratamiento adecuado para cada paciente.
PARAMETIZACION: Código del tratamiento, Descripción del tratamiento, Parametrización
color, Código del procedimiento.

ASIGNAR CITAS: Tabla para diligenciar. Menú de asignación de citas según la solicitud de los
usuarios. Inicia desde la solicitud realizada por el usuario según su necesidad y/o requerimiento
médico, hasta que se le informa el día y la hora de su cita.

APERTURA Y BLOQUEO AGENDA: Tabla para diligenciar. En esta opción se realiza el


Proceso para habilitar las agendas de los Profesionales médicos y de esta forma pueden empezar a
realizar el proceso de reserva de citas. Es importante tener en cuenta que este proceso se puede
realizar por un periodo determinado (meses), por Sede, Especialidad, Profesional Médico y/o
Procedimiento. Para esto se da click en el respectivo botón y se despliega la pantalla: “Apertura
Bloqueo Agenda”.

Elaboró: Lizeth Quintero


Módulo: Plan de Tratamientos

Sede: se selecciona de la lista la sede por la cual se requiere realizar una búsqueda, en caso de que
la entidad tenga más de una sede.
Fecha inicial/final: se ingresa un rango de fechas en cual se requiere realizar la búsqueda.
Contrato: se ingresa el contrato al que se encuentra afiliado actualmente el paciente.
Paciente: se ingresa el número de identificación, tipo de documento, y nombre del paciente.
Plan tratamiento: código del plan del tratamiento por el cual se requiere realizar la búsqueda.
Descripción: nombre del plan de tratamiento por el cual se requiere.
Estado: se selecciona el estado en el que se encuentra el plan de tratamiento.
CONCLUSIONES

María Idiomar Bustos Rojas


Este trabajo me permite entender el funcionamiento de los diferentes módulos que se
manejan en el área de la salud, tanto asistencial como administrativa. Me lleva a un nivel
de aprendizaje más alto, ya que me permite conocer una herramienta como el HIS, que con
sus funciones me explica claramente, cuando ya esté en el campo practico.

Isabel Cristina Perdomo Mina


la realización de este trabajo permitió relacionar conceptos que nos llevaron ampliar
nuestros conocimientos, como el HIS (un sistema de información hospitalarios).Al
brindarnos el curso, la oportunidad de explorar el software HOSVITAL, al ingresar
evidenciamos los diferentes Módulos, su distribución y las herramientas que lo apoyan, el
cual brinda facilidades tanto al personal profesional en salud como al paciente. Emplear la
HCE, aunque representa un gran reto para las IPS, en el sentido que el traspaso de la
información de la historia clínica convencional a una electrónica requiere tiempo, dinero y
personal; a la larga, representa un avance altamente significativo en la simplicidad, eficacia
y eficiencia en la prestación de servicios de salud.

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