UNIVERSIDAD NACIONAL SAN CRISTOBAL DE HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

DESGARROS DEL CANAL DEL PARTO

Enfermería en Salud de la Mujer II
DOCENTE: Mg. FREDY BERMUDO MEDINA
INTEGRANTES:
• DURAND CARDENAS Caren Ruth
• FERNANDEZ CCOPARI Luis Héctor

AYACUCHO-PERÚ
2020
 DEFINICIÓN
Es Cualquier lesión en los genitales
(incluida la piel, los músculos y la fascia)
durante el parto, ya sea espontáneamente o
debido a la episiotomía (Rabasco Claudia
2020).
EPIDEMIOLOGÍA
Ocurre en más del 65% de los partos
vaginales, resultado de un desgarro
espontáneo o secundario a la episiotomía.
La morbilidad asociada a los desgarros
perineales es un problema de salud ya que,
más de 91% de las mujeres reportan al
menos un síntoma persistente hasta ocho
semanas después del parto (SANTOS,
Katherine 2016).
Según, MINSA (2013) Peso del recién nacido: A mayor peso,
mayor estiramiento del orificio vaginal.

Edad de la gestante: Adolescentes.

Pariedad: nulíparas, multíparas.

Fuerza expulsiva: control de

CAUSAS pujo inadecuado.

Macrosomía fetal

Distensión forzada

Hipoplasia genital

Haber sufrido esta afección

FACTOR DE RIESGO previamente y las causas ya
mencionadas.
Según HERRERA, Ortiz (2013) CLASIFICACIÓN

Desgarro vaginal de I grado Desgarro vaginal de II grado

Son los menos graves e involucran, la

piel perineal, es decir (la piel entre la Involucran la piel y los músculos del
abertura vaginal y el recto y el tejido perineo y pueden extenderse dentro de
que se encuentra directamente debajo la vagina.
de la piel).
 Desgarro vaginal de III grado Desgarro vaginal de IV grado

Son los más graves, se extienden por todo

se extienden al músculo que rodea el ano
el esfínter anal hasta la membrana mucosa
(esfínter anal). Algunas veces, estos desgarros
que recubre el recto (mucosa rectal), suelen
requieren una reparación con anestesia en un
requerir reparación con anestesia en un
quirófano.
quirófano.
FLUJOGRAMA
 REVISIÓN DEL CANAL DEL PARTO
Medidas previas:
Informar a la paciente el procedimiento que se va a realizar.
Lavado de manos
Utilización de guantes estériles
Tener campos estériles y soluciones antisépticas.
OBJETIVO Disponer de instrumental e hilos para sutura (catgut crómico 00)
Vía endovenosa segura con ClNa 9%
INDICADO Administrar por separado Petidina 50 mg endovenoso y diazepan 10 mg
endovenosa, y atropina 0.5 mg endovenoso
Que suturas debemos utilizad Suturas?
Suturas sintéticas que seas reabsorbibles
• Menos dolor perineal
• Menor uso de analgesia
- Vicryl repide
- vicryl
- Catgut crómico 2/0

Insumos necesarios:
Jeringas 10 ml, 21, 22 agujas
Xilocaína 2%
Catgut crómico 00 con aguja
Gasa estéril
Instrumetos de sutura
REPARACIÓN DE DESGARROS

GRADO I

Compromete mucosa vaginal y piel

GRADO II

Compromete mucosa, piel y músculo.

 GRADO III
Compromete piel, mucosa, músculo y
esfínter anal

GRADO
IV
Compromete piel, mucosa, músculo,
esfínter anal y mucosa rectal.
desinsectar
 COMPLICACIONES

✓Hematomas vulvovaginales
✓Fistulas rectovaginales
✓Infecciones
✓Prolapso genital, , incontinencia
urinaria y fecal
✓Dispareunia
PREVENCIÓN
• un soporte adecuado del perineo y progreso controlado de la cabeza del
bebé.
• Posición adecuada de la madre.
• Una buena comunicación personal de salud- madre.
• Episiotomía no indicadas.
• Masajes perineal prenatal.
• Nutrición adecuada.
• Ejercicios de Kegel.
• Periodo expulsivo lento.