CLASIFICACIÓN DE LA FAMIALIA PSEUDOMONADACEAE

Grupo V de rRNA

Genero Stenotrophomona

Especie: maltophilia

Se encuentra entre los tres BGNNF que con mayor frecuencia se reportan de muestras clínicas.

Stenotrophomonas Maltophilia, inicialmente conocido como Pseudomonas maltophilia y más tarde

Xanthomonas maltophilia.

Es un bacilo gramnegativo, recto o ligeramente curvado, aeróbico, no fermentador de la glucosa, no

formador de esporas, que presenta un tamaño aproximado de 0,4-0,7 μm de ancho por 0,7- 1,8 μm
de largo, el cual ha sido aislado de muestras provenientes de seres humanos, animales, alimentos y
variadas fuentes ambientales. Considerada como bacteria móvil, debe su movilidad a la presencia
de varios flagelos polares. Aparecen como bacilos individuales o en parejas

En los últimos años, un incremento significativo de su incidencia en pacientes

inmunocomprometidos y de unidades de cuidados intensivos lo señalan como patógeno nosocomial
emergente y oportunista y se ha demostrado el marcado incremento en su aislamiento a partir de
muestras clínicas. Es un importante patógeno nosocomial, sobre todo, en pacientes debilitados e
inmunocomprometidos.

CARACTERÍSTICAS DEL CULTIVO:

Es un aerobio obligado, que no crece a una temperatura inferior a 5 °C, y a una temperatura superior
de 40 °C, siendo la temperatura óptima de crecimiento 35 °C.1

En los medios de cultivo las colonias son lisas destellantes, con bordes enteros, con un color que
puede variar de blanco a ligeramente amarillo, Crecen bien en Mc Conkey.

Macroscópicamente, en agar sangre se presenta en forma de colonias lisas, brillantes, bien

delimitadas y de color blanco a amarillo pálido, con olor a amoníaco; aunque no está considerado
como microorganismo β-hemolítico, puede producir una coloración grisácea-verdosa en las zonas
de confluencia de crecimiento.

HABITAD:

Además de las generalidades. Stenotrophomonas maltophilia se ha aislado de una gran variedad de

superficies y objetos hospitalarios, como monitores de presión, máquinas de diálisis, soluciones
desinfectantes, tubos para recogida de muestras de sangre, piscinas de hidroterapia, máquinas de
hielo, equipos de terapia para inhalación, nebulizadores, humidificadores, sumideros, grifos,
circuitos de aparatos de ventilación mecánica, así como de las manos del personal sanitario. Se ha
aislado también de muchas zonas anatómicas, como secreciones del sistema respiratorio, orina,
heridas de la piel y sangre.
CARACTERISTICAS BIOQUIMICAS:

Se diferencia con facilidad de otras seudomonadales por ser Lisina y DNasa positiva y oxidasa
negativa

Bioquímicamente se caracteriza por producir una reacción negativa en la prueba de la oxidasa,

oxidación de la glucosa y especialmente de la maltosa, y una producción extracelular de enzima
DNAasa que puede tardar en detectarse entre 48 y 72 horas, ornitina descarboxilasa, hidrólisis de
la esculina, de la gelatina y del Tween 80

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A INFECCIONES POR S. MALTOPHILA

1.-tratamiento prolongado con antibióticos

2.-presencia de catéter venoso central.

3.- quimioterapia citotóxica o neutropenia

4.-Hospitalización prolongada

5.-Hospitalización en salas de cuidado intensivo

6.-Ventilación mecánica o traqueotomía

7.-Enfermedades debilitantes

8.-Tumores malignos

9.-Enfermedades hematológicas malignas

10.-Terapia con esteroides

TRATAMIENTO:

Este microorganismo es sensible a: moxalactam, doxiciclina, minocilina, ciprofloxacina, colistina,

polimixina B y sulfametoxazol-trimetoprim, cloramfenicol.

DATOS CLINICOS:

Se ha comunicado que S. maltohila produce una amplia gama de enfermedades, entre las que
incluyen neumonía, bacteriemia, endocarditis colangitis, infecciones del tracto urinario, meningitis
e infecciones graves de heridas, en particular pacientes con cáncer.

Los sitios en los que más comúnmente se ha aislado la SM han sido hemocultivos, cultivos de
aspirado bronquial, heridas quirúrgicas, abscesos pulmonares, líquido pleural y líquido de abscesos
pancreáticos.

Sin embargo, las infecciones pulmonares ocupan hasta 32% del total de las infecciones causadas
por este microorganismo.