MESA QUIRÚRGICA

Se amontonan todos los instrumentos quirúrgicos que son iguales, para hacer caber todo lo relacionado a campos,
suturas, con el fin de tener el control sobre estos además se quiere ahorrar tiempo.

El instrumentador debe tener contacto directo con el cirujano Este debe estar un paso adelante del cirujano Por lo
cual debe conocer que procedimiento o abordaje se va realizar.

Siempre habrá una base de número y forma de los campos que se van a utilizar dependiendo el procedimiento.
Normalmente son del mismo tamaño.

RECOMENDACIONES

 Los campos se deben abrir en orden: Primero el campo grande que es con el cual se viste la mesa quirúrgica, y 4
campos pequeños, y el campo de ojo.
 A la hora de ponerlos sobre el paciente se deben sujetar dejando una pestaña del tamaño de la palma de la
mano.
Con los 4 campos pequeños se delimita el área quirúrgica a la cual se le va a realizar, la tricotomía,
embrocado, y ya estaría listo para el abordaje quirúrgico.
 Al pasar frente al cirujano o cualquier auxiliar se debe dar la espalda para evitar contaminarnos con la
respiración, etc.
 Ubicación de las pinzas de campo o backhaus: se ubican por debajo del campo, con el fin de fijar cada esquina de
los campos quirúrgicos, también se pueden fijar los dos campos a la piel del animal. (Recordar siempre que estas
pinzas son muy traumáticas.). Para finalizar se pone el campo de ojo.
 Campo de ojo Pinzas backhaus
 Mínima cantidad de campos 4 campos  Uno craneal, caudal, dos laterales y el campo de ojo.
 Equipo extra: Gasas, compresas, etc.
 Cuando se hagan cirugías contaminadas, ejemplo cirugía de piometra, intestinales, o del TGI, con un alto grado
de contaminación, luego de terminar el procedimiento cambiar los campos, ejemplo: Paciente con un cuerpo
extraño a nivel intestinal, se extrae y cuando ya se vaya a suturar en ese momento se cambia el campo para
empezar ya un proceso limpio con el fin de disminuir la contaminación y la posible infección. Cabe recalcar que
cuando se expone o incide una cavidad ya pasa a ser un área contaminada, la idea es reducir al máximo la carga
bacteriana. También se recalca el cuidado post operatorio con antibióticos y analgésicos.

INSTRUMENTAL

Partes de las pinzas

Anillos* corrección según la profe.

El instrumental se divide según el tipo de función que va cumplir, normalmente 3 tiempos:

Tiempo de síntesis es el tiempo de la suturas, proximal y cerrar es este tiempo; porta agujas.

Tiempo de diéresis Es todo lo que genere incidir o cortar, separar un tejido, ejemplo cuando vaya a utilizar la tijera,
bisturí.
Tiempo de exeresis  En el que se retira alguna parte del tejido, ejemplo una masa, una parte de la piel.

 Pinzas backhaus Son muy traumáticas

 Porta agujas

 Tijeras de mayo
 Tijeras de metzenbaum

 Separadores farabeuf
 Separa Gelpi… según la profe es con cremallera..

 Mango de bisturí o bad parker

# 4 es el más rustico, grueso claro que depende del procedimiento.

 Sonda acanalada o canaleta

INSTRUMENTAL DE PRESIÓN SIMPLE Hace la presión pero por poco tiempo.

INSTRUMENTAL DE PRESIÓN CONTINUA Que lo cierras y el queda ejerciendo una fuerza continua.

Pinzas anatómicas con garra  Piel y musculo ningún otro tejido debido a que causan lesiones.

Pinzas anatómicas sin garra Esta es para tejidos más delicados, sujetar partes del intestino, conjuntiva, etc.

Pinzas Allis Sirve para sujetar tejidos y aproximarlos y son pinzas hemostáticas para vasos de mayor calibre.
Pinzas Kelly curvas, rectas Estas tienen todas sus estrías hasta la mitad de la mandíbula de la pinza.

Pinzas mosquito Estas tienen toda la mandíbula de la pinza llena de estrías, son más pequeñas  Son pinzas
hemostáticas para vasos de menor calibre
Pinzas kocher NO SE UTILIZA. Es de sujeción de tejidos muy gruesos, se utiliza más en cirugía de grandes
animales para sujetar las fascias, musculo.

Flan intestinal Estrías horizontales de un lado al otro de la mandíbula de las pinzas. Se utilizaba para sujetar
los intestinos al no ser traumáticas. YA NO SE USA EN INTESTINO MEJOR SUJETAR EL INSTESTINO CON LAS
MANOS.

El intestino presenta movimientos involuntarios y depende mucho de sus plexos de plexo de meissner y
auerbach de tipo neurológico que permiten al intestino tener su motilidad, pero al sujetar con estas pinzas se
tenía que volver a operar y retirar parte de los intestinos, por culpa de las pinzas.  por lo cual se recurría a una
Cirugía de urgencia 

Se utiliza en los órganos tubulares como el útero ejemplo en el piometra, secreciones, se aísla con el flan para
evitar que el contenido se caiga. Se puede utilizar en el intestino si este se va a proceder a extraer de otra
manera no utiliza para esa función.