FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

“Síndrome Vestibular y
Título
Trastornos asociados con el Vértigo ”

Nombres y Apellidos Código de estudiantes

Perez Aquino Evelyn Sandra 201314619

Autor/es Ricaldez Inturias Diana Esmeralda 32790
Soria Delgadillo Maria Lujan 201501626
Villca Iver 35031
Fecha 04/07/2020

Carrera Medicina
Asignatura Neurología
Docente Dr. Victor Villaroel
Periodo Académico I - 2020
Subsede Cochabamba
Copyright © (2020) por (IRV). Todos los derechos reservados.
Título: “Síndrome Vestibular y Trastornos asociados con el Vértigo”
Autor/es:

RESUMEN:

El sistema vestibular está formado por: el oído interno y del cerebro, son de suma importancia
para el control del equilibrio y el movimiento ocular. Los desórdenes vestibulares pueden producir
o verse agravados por factores genéticos o ambientales.
Las alteraciones de la rama vestibular causan vértigo, trastorno del equilibrio, latero pulsión. Existen dos
grandes síndromes vestibulares:

Vértigos vestibulares periféricos, que corresponde a la lesión del aparato terminal o nervio vestibular, la
neuritis vestibular esta caracterizada por ser un vértigo agudo sin clínica codear asociada. El VPPB se
produce por la presencia de residuos libres de las otoconias que se acumulan en la cúpula o en el canal
semicircular. Vértigo recurrente benigno y vértigo migrañoso, este tipo de vértigo agudo y recurrente dura
minutos u horas, sin desencadenante postural evidente. Las crisis se desencadenan por el alcohol, el estrés
o la falta de sueño. La enfermedad de Meniére se caracteriza por una sordera progresiva, al principio casi
siempre unilateral. Los vértigos inducidos por drogas y tóxicos; los fármacos activos sobre el SNC producen
vértigo agudo, los ototóxicos, como los amino glucósidos, destruyen el aparato periférico.

Vértigos vestibulares centrales: por lesión de los núcleos vestibulares y sus vías eferentes, es poco frecuente
a comparacion al sindrome vestibular periferico pero las causas etiologicas del mismo son de mayor
gravedad asi como su pronostico. Las principales causas son:lesiones vasculares, isquemicas o hemorragica,
tumorales y placas de esclerosis multiple.

Palabras clave: Vertigo, mareo, sistema vestibular, acufenos.

ABSTRACT:

The vestibular system is made up of: the inner ear and the brain, are of utmost importance for control of
balance and eye movement. Vestibular disorders can produce or be aggravated by genetic or environmental
factors. Alterations of the vestibular branch cause vertigo, balance disorder, latent drive.
There are two major vestibular syndromes: Peripheral vestibular vertigos, that corresponds to the injury of
the terminal apparatus or nerve:

Vestibular, vestibular neuritis is characterized by being an acute vertigo without clinical elbowing
associated. BPPV is produced by the presence of free residues from the accumulating otoconias in the dome
or in the semicircular canal. Benign recurrent vertigo and migraine vertigo, this type of acute and recurrent
vertigo lasts minutes or hours, with no obvious postural trigger. The Crises are triggered by alcohol, stress,
or lack of sleep. Meniere's disease characterized by progressive deafness, initially almost always unilateral.
Induced dizziness for drugs and toxins; active drugs on the CNS produce acute vertigo, ototoxic, like amino
glucosides, they destroy the peripheral apparatus.

Central vestibular vertigo: due to injury to the vestibular nuclei and their efferent pathways, it is little
common compared to peripheral vestibular syndrome but its etiologic causes they are more serious as well
as their forecast. The main causes are: vascular injuries, ischemic or hemorrhagic, tumor and multiple
sclerosis plaques.

Key words: Vertigo, dizziness, vestibular system, tinnitus.

Asignatura: Neurología
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Asignatura: Neurología
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Tabla De Contenidos

Introducción ............................................................................................................................... 5
Marco Teórico ............................................................................................................................ 6
Desarrollo del marco teórico: ................................................................................................. 6
Definición.- ............................................................................................................................ 6
Epidemiologia.- ...................................................................................................................... 6
Exploración de la rama vestibular: ......................................................................................... 6
Anamnesis.- ............................................................................................................................ 6
Examen vestibular. ................................................................................................................. 7
Alteraciones de la rama vestibular ......................................................................................... 7
VÉRTIGOS VESTIBULARES PERIFÉRICOS ................................................................... 8
Neuritis vestibular .................................................................................................................. 8
Vértigo paroxístico posicional benigno.- ............................................................................... 8
Vértigo recurrente benigno y vértigo migrañoso.- ................................................................. 8
Enfermedad de Meniére ......................................................................................................... 8
Vértigos inducidos por drogas y tóxicos ................................................................................ 9
Vértigos postraumatismos.-.................................................................................................... 9
VÉRTIGOS VESTIBULARES CENTRALES: .................................................................... 9
Paroxismia vestibular ............................................................................................................. 9
Vértigos por lesión del tronco cerebral .................................................................................. 9
Schwannoma (neurinoma) del VIII par .................................................................................. 9
Vértigos de origen cerebeloso ................................................................................................ 9
Vértigos corticales ................................................................................................................ 10
Vértigo y migraña con aura tipo basilar ............................................................................... 10
Vértigos de causa ocular.- .................................................................................................... 10
Vértigo de origen cervical.-.................................................................................................. 10
Vértigo y mareo del anciano.- .............................................................................................. 10
DIAGNOSTICO: ................................................................................................................. 10
Test específico para determinar la disfunción vestibular: .................................................... 10
Electronistagmografia (ENG): ............................................................................................. 11
Pruebas de rotación: ............................................................................................................. 11
Potencial evocado miogenico vestibular (VEMP): .............................................................. 12
Posturografia dinámica computarizada (CDP): ................................................................... 12
Pruebas de audición: ............................................................................................................ 12
TRATAMIENTO DEL VÉRTIGO: .................................................................................... 13
Conclusiones ............................................................................................................................ 14
Referencias ............................................................................................................................... 15

Asignatura: Neurología
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Introducción

El sistema vestibular está formado por partes del oído interno y del cerebro, que procesan la
información sensorial relacionada con el control del equilibrio y el movimiento ocular. Si la
enfermedad o lesión daña estas áreas de procesamiento, puede producir un trastorno vestibular.
Los desórdenes vestibulares también pueden producirse o verse agravados por factores genéticos
o ambientales. El inicio o empeoramiento de ciertos desórdenes vestibulares pueden deberse
también a razones desconocidas.

Las personas con problemas del oído interno pueden experimentar uno o varios de estos estos
síntomas e incluso otros no especificados en la lista anterior. En ocasiones, el desorden del oído
interno puede no presentar síntomas muy claros o graves. Es importante tener en cuenta que la
mayoría de estos síntomas pueden ser causados por otras enfermedades que no guardan relación
con el sistema vestibular.

El tipo y gravedad de los síntomas puede variar considerablemente, pueden resultar difíciles
de explicar y angustiosos para el paciente. Las personas afectadas por ciertos síntomas derivados
de desórdenes vestibulares, pueden ser percibidas como individuos faltos de atención, perezosos,
extremadamente ansiosos o deseosos de captar la atención. Pueden tener problemas para leer o
realizar operaciones matemáticas simples. Algunas personas con estos desórdenes tienen
dificultad para desempeñar su trabajo, ir a la escuela, realizar tareas rutinarias e incluso
levantarse de la cama.

El vértigo es una ilusión de rotación que empeora con el movimiento de la cabeza. Puede
producirse por lesiones del sistema vestibular tanto en su localización periférica como central. El
vértigo periférico incluye el posicional paroxístico benigno, la enfermedad de Ménière, la
neuritis vestibular, la compresión vascular del VIII par y los neurinomas del VIII par. El
seudovértigo o vértigo psicógeno suele confundirse con estas afecciones. El vértigo de origen
central suele asociar signos-síntomas de afección de otros pares craneales y de vías largas
sensitivas y motrices. El diagnóstico diferencial con procesos paroxísticos que pueden
confundirse con el vértigo incluye el síncope, la epilepsia, la migraña, la hipoglucemia y el
síndrome de hiperventilación.

Con frecuencia, los médicos son consultados por «mareo», término coloquial que se refiere a
sensaciones diferentes como vértigo, inestabilidad en la marcha, desmayo, desvanecimiento,
desfallecimiento, sensación nauseosa, torpeza mental, pesadez de cabeza, visión borrosa, etc., lo
que dificulta la interpretación del síntoma y, por tanto, poder llegar a un diagnóstico y
tratamiento adecuados.

El vértigo es una ilusión de rotación, temporal, que empeora con el movimiento de la cabeza,
debido habitualmente a una asimetría de la actividad de las neuronas de los núcleos vestibulares
del lado derecho e izquierdo.

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Marco Teórico

Desarrollo del marco teórico:

Definición.- El sistema vestibular está formado por partes del oído interno y del cerebro, que
procesan la información sensorial relacionada con el control del equilibrio y el movimiento
ocular. Si la enfermedad o lesión daña estas áreas de procesamiento, puede producir un trastorno
vestibular. Los desórdenes vestibulares también pueden producirse o verse agravados por
factores genéticos o ambientales. El inicio o empeoramiento de ciertos desórdenes vestibulares
pueden deberse también a razones desconocidas.

Epidemiologia.- El vértigo como síntoma se presenta en un 30% de personas por encima de 60

años y en EE.UU. los registros en el 2013 presentan asistencias por caídas en 2500000 personas
y 734000 necesitaron hospitalización siendo causa de muerte en 34000 de ellos (1). El impacto
económico sobre los sistemas de salud es muy significativo, ya que los costos de hospitalización
tomando ese año 2013 fueron de U$ 34 billones (EE.UU.).

Exploración de la rama vestibular:

Comprende a la anamnesis y el examen vestibular.

Anamnesis.- El interrogatorio del enfermo revelará fundamentalmente tres trastornos subjetivos:

mareos, vértigo y acúfenos.
El mareo es un síntoma que los pacientes refieren con mucha frecuencia, pero cuyo significado
varía ampliamente para cada persona. Para algunos es una sensación equivalente al vértigo. Para
muchos otros puede querer decir desde inestabilidad o desequilibrio postura! hasta sensación de
flotación o cabeza liviana, "embotamiento", lateropulsión en la marcha, flojedad en miembros
inferiores, sensación de lipotimia o presincope, incoordinación/ataxia o somnolencia. Si bien es
posible que las afecciones vestibulares causen sintomas imprecisos a los que los pacientes pueden
llamar mareos, es necesario que éstos los definan mejor para orientar el diagnóstico. Para ello
resulta útil seguir la siguiente secuencia en el interrogatorio:

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1. Preguntarle al paciente dónde siente sus síntomas o qué es lo que cree que falla: "¿la cabeza o
los pies?"
2. Si el paciente dice que "lo que falla es la cabeza", generalmente las posibilidades diagnósticas
son:
a) que tenga un vértigo verdadero, en cuyo caso el síntoma será característico (sensación de
rotación objetiva o subjetiva);
b) que tenga síntomas vestibulares pero no vértigo: lateropulsión, desequilibrio o inestabilidad
postura! (en este caso a veces dicen que "lo que falla es el cuerpo");
c) que tenga otras sensaciones, no compatibles con vértigo o afección vestibular:
• sensación de desmayo, lipotimia inminente o presíncope (a menudo el paciente refiere
que "se le nubla la vista
• "embotamiento": a veces usan este término !os pacientes con hipoflujo relativo cerebral
(hipotensión arterial relativa), que suele observarse en hipertensos sobremedicados;
• sensación de "flotación", "cabeza liviana", "vahído" o "estar en el aire": estos términos
suelen utilizarse en el síndrome de hipervenlilación tensional (ansiedad) y revelan alcalosis
respiratoria.

Examen vestibular. Los desplazamientos lineales horizontales de la cabeza estimulan al utrículo,

y los verticales o inclinaciones cefálicas al sáculo. Los movimientos de rotación cefálica, de
aceleración angular, desplazan la endolinfa estimulando a los conductos semicirculares. Estos
estímulos alcanzan a los núcleos vestibulares, induciendo: - respuestas oculovestibulares
contralaterales (el reflejo oculovestibular descripto en el subcapítulo de los nervios craneales 111,
IV y VI) que regulan la oculomotrícidad estabilizando la mirada; - respuestas vestíbuloespínales
homolaterales, tónicas, que controlan las posturas corporal y cefálica para asegurar el equilibrio.
Una disfunción vestibular unilateral causará una ruptura de este equilibrio y aparecerán así los
signos de desequilibrio oculomotor y postura
Alteraciones de la rama vestibular:
Las alteraciones de la rama vestibular causan, entonces, los siguientes síntomas: - vértigo:
sensación de rotación cefálica (vértigo subjetivo) o de que gira el lugar en que se encuentra el
paciente (vértigo objetivo); - trastorno del ·equilibrio: inestabilidad en la marcha o la posición de

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pie; lateropulsión: sensación de inclinación o caída hacia un lado. Existen dos grandes síndromes
vestibulares: el vestibular periférico, que corresponde a la lesión del aparato terminal o del mismo
nervio vestibular, y el síndrome vestibular central, por lesión de los núcleos vestibulares y sus vías
eferentes:
VÉRTIGOS VESTIBULARES PERIFÉRICOS

Neuritis vestibular Cuadro clínico caracterizado por un vértigo agudo sin clínica codear asociada.
Afecta a adultos jóvenes, aunque aparecer a cualquier edad. Su etiología se desconoce Algunos
autores defienden su origen isquémico, pero la mayoria lo consideran inflamatorio, equivalente a
la parálisis tipo Befl que afecta al VII par, sobre todo cuando se recoge el antecedente de infección
de vías respiratorias altas en los días precedentes, o de otto tipo de proceso infeccioso como
sarampión o mononudeosis. El origen infeccioso se refuerza por la observación de pequeños brotes
o epidemias de neuritis vestibular.
Vértigo paroxístico posicional benigno.- Es el tipo de vértigo vestibular periférico más frecuente,
especialmente en los ancianos. El VPPB es específico de una posición
(posicionamiento/positioning) de la cabeza, no del hecho de cambiar la posición de la cabeza como
en los demás vértigos. Todos los vértigos empeoran con el movimiento de la cabeza, pero sólo el
VPPB se produce por una posición específica de la cabeza. Se explica por la presencia de residuos
libres de las otoconias que se acumulan en la cúpula o en el canal semicircular (cupulolitiasis o
canalolitiasis).
Vértigo recurrente benigno y vértigo migrañoso.- (o migraña vestibular) La relación de vértigo
y migraña, es compleja, en pacientes con migraña es posible observar síntomas de vértigo durante
la crisis de migraña. Este tipo de vértigo agudo y recurrente dura minutos u horas, sin
desencadenante postural evidente La frecuencia de los ataques de vértigo es muy variable. puede
comenzar en la infancia. Suele haber antecedentes familiares del mismo problema y muchas de las
crisis se desencadenan por el alcohol, el estrés o la falta de sueño.
Enfermedad de Meniére Su base patológica se relaciona con la acumulación de líquido endo-
linfático, pero su causa sigue siendo desconocida. Una teoría en boga sugiere que pueda ser una
canalopati'a (canales de calcio dependientes del voltaje). Las crisis agudas se atribuyen a
elevaciones bruscas de la presión endolinfática, con rotura de las membranas y creación de fístulas

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entre endolinfa y perilinfa. Afecta íundamentalmente a hombres de edades entte 30 y 50 años. Se

caraaeriza por una sordera progresiva, al principio casi siempre unilateral, con audición fluauante,
acúfeno, sensación de oído lleno y ataques de vértigo, aunque en ocasiones empieza por éstos y el
resto de los síntomas se asocian después.
Vértigos inducidos por drogas y tóxicos.- La lista de los fármacos potencialmente ototóxicos es
muy larga. Los fármacos activos sobre el SNC (antiepilépticos, barbitúricos, agonistas
dopaminérgicos) producen vértigo agudo. Los ototóxicos, como los aminoglucósidos, destruyen
el aparato periférico
Vértigos postraumatismos.- Los traumatismos craneales pueden provocar vértigo por varios
mecanismos: fracturas del hueso temporal, rotura de membranas laberínticas con formación de
fístulas perilinfáticas, contusión del aparato vestibular que provoca un vértigo paroxístico
posicional y en algunos pacientes reivindicativos desencadena una neurosis posconcusional.
VÉRTIGOS VESTIBULARES CENTRALES:

Paroxismia vestibular.- Se ha dado este nombre al vértigo paroxístico por compresión por un
bude vascular del nervio estatoacústico. No todos los expertos aceptan este síndrome, puesto que
los mismos budes vasculares se encuentran en la imagen y en la dragía en muchas personas sin
vértigo. En la práctica y ante casos de vértigos recurrentes breves
Vértigos por lesión del tronco cerebral.- Las lesiones agudas en el tronco cerebral pueden
producir vértigos bruscos e intensos. Se distinguen de los vértigos periféricos por un dato negativo
y otro positivo. El dato negativo es la ausencia de acúfeno o hipoacusia, que son más propios de
las lesiones codeares. En la práctica y ante casos de vértigos recurentes breves.
Schwannoma (neurinoma) del VIII par.- Los pacientes con schwannoma del VIII par no suelen
tener vértigos paroxisticos. Sólo excepcionalmente son el vértigo o la sordera agudos el modo de
presentación de un schwrannoma del VIII par (que se atribuyen a hemortagias intratumorales). Los
enfermos tienen una sensación progresiva de desequilibrio asociada a sordera también progresiva.
Vértigos de origen cerebeloso.- Para que una lesión del cerebelo produzca vértigo debe implicar
al lóbulo floculonodular. Fuera de esta localización lesional se pueden observar grandes lesiones
de los hemisferios cerebelosos que cursan sin vértigo. En el vértigo cerebeloso, el nistagmo dirige
su fase lenta hacia el lado enfermo, pero puede ser de dirección variable con la mirada. En el

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hemicuerpo homolateral aparecen, además, trastonos por dismetria, temblor intencional o

incoordinación.
Vértigos corticales.- No son muy frecuentes, pero se han descrito crisis epilépticas en las que
después de un aura de acúfeno o parestesias contralaterales se produce un vértigo rotatorio con
versión de los ojos, la cabeza o todo el cuerpo. El paciente puede caerse al suelo.
Vértigo y migraña con aura tipo basilar.- En la variedad de migraña con aura tipo basilar los
pacientes pueden tener vértigo asociado a alteraciones visuales, sensitivas o del nivel de vigilancia
Vértigos de causa ocular.- El más frecuente es el producido por la altura. En estos casos, la
distancia entre el observador y el punto fijo más cercano es tan grande que se alteran los esquemas
de constancia espacial. La diplopia produce una distorsión espacial que puede ser tan intensa como
para inducir vértigo sin que el paciente sea consciente de que el problema es visual. Las personas
ancianas con problemas oculares graves (desprendimientos de retina) o cortecciones nuevas tras
operaciones de cataratas tienen sensación de mareo y desequilibrio por mala localización espacial,
aunque su agudeza visual sea buena.
Vértigo de origen cervical.- Se puede afirmar categóricamente que ningún vértigo agudo tiene su
origen en una patología artrósica de la columna cervical. Sin embargo, infinidad de personas que
sufren vértigos o mareos reciben del médico la explicación de que sus molestias se deben a artrosis
de la columna cervical.
Vértigo y mareo del anciano.- Se ha señalado que el vértigo es un verdadero síndrome geriátrico
como el delirio o las caídas. Un síndrome geriátrico es el que se debe al deterioro de múltiples
sistemas, lo que a su vez tiene una causa multifactorial entre las cuales el envejecimiento
desempeña un factor predisponente. Considerar el vértigo del anciano como un síndrome geriátrico
no quiere decir que no pueda obedecer a una única etiología.
DIAGNOSTICO:

Los médicos utilizan la información obtenida del historial médico del paciente así como los
hallazgos del examen físico para solicitar las pruebas complementarias que les conducirán a
conocer el funcionamiento del sistema vestibular y descartar otras causas de los síntomas.
Test específico para determinar la disfunción vestibular:

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El equilibrio y la visión nítida se basan en la estrecha relación existente entre los órganos
vestibulares y los ojos. El movimiento de la cabeza u otros estímulos del oído interno provocan el
envío de señales a los músculos de los ojos a través del sistema nervioso. Es el llamado reflejo
vestíbulo-ocular o VOR. El VOR normalmente genera movimientos oculares que posibilitan
mantener la visión clara mientras se mueve la cabeza.
Electronistagmografia (ENG):

La ENG es un grupo de test del movimiento ocular que tiene como objetivo la búsqueda de signos
de disfunción vestibular o problemas neurológicos mediante la medición del nistagmo (un tipo de
movimientos involuntarios oculares) y otros movimientos oculares. Las pruebas de ENG son las
más que se aplican más a menudo a las personas con mareos, vértigos y/o desórdenes de equilibrio,
si bien la batería de pruebas y los métodos de prueba pueden variar mucho.

Durante las pruebas ENG se registran los movimientos del ojo y se analizan mediante pequeños
electrodos situados en la piel alrededor de los ojos. Los electrodos se pegan a la piel con un
adhesivo, a modo de una pequeña venda. Alternativamente, los movimientos oculares se pueden
registrar con una videonigstamografía (VNG) usando una cámara de vídeo infrarroja que se monta
dentro de las gafas que el paciente lleva, en lugar de electrodos pegados a la piel.

Una prueba ENG/VNG evalúa el movimiento de los ojos mientras éstos siguen el objetivo en
movimiento. En otra prueba se observan los movimientos del ojo con la cabeza posicionada en
diferentes direcciones. Durante la calorimetría (a veces llamada calorimetría bitérmica o
monotérmica), se hace circular agua o aire caliente por el canal auditivo para probar la respuesta
de nistagmo estimulado por el cambio de temperatura.
Pruebas de rotación:

Las pruebas de rotación son otra manera de evaluar el funcionamiento conjunto de los ojos y el
oído interno. Cada vez que la cabeza se mueve en una dirección, los ojos se mueven en la contraria.

Con las pruebas de rotación (en las que se emplean el mismo tipo de electrodos adhesivos o gafas
usadas para ENG/VNG), el examinador puede registrar los movimientos oculares mientras que la

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cabeza se mueve a diferentes velocidades. Así se obtiene información adicional, aparte de las
pruebas ENG/VNG, sobre cómo funcionan los órganos de equilibrio, junto con sus conexiones a
los músculos oculares. No todas las personas precisarán realizar las pruebas de rotación en la fase
de diagnóstico.
Potencial evocado miogenico vestibular (VEMP):

Las pruebas VEMP se usan para evaluar si el sáculo y el nervio vestibular están intactos y
funcionan con normalidad. Durante las pruebas VEMP, se colocan auriculares en las orejas y se
adhieren pequeños electrodos adhesivos a la piel a la altura de los músculos del cuello. Cuando se
transmite el sonido a través de los auriculares, los electrodos registran la respuesta del músculo a
los estímulos vestibulares.

Posturografia dinámica computarizada (CDP):

El test CDP comprueba la estabilidad postural. Mientras que las pruebas ENG/VNG y las pruebas
de rotación valoran las interacciones visual vestibulares, el CDP ofrece información sobre el
control motor o la función de equilibrio en diferentes condiciones medioambientales. Esto es
importante puesto que la capacidad de mantener el equilibrio depende, no sólo de la información
sensorial de la visión y los sistemas vestibulares, sino también de la información sensorial que el
cerebro recibe de los músculos y las articulaciones. Estas señales somatosensoriales ofrecen
información como la dirección en que se mueve la cabeza y la textura e inclinación de la superficie
en que se camina. Las pruebas CDP comprueban la relación entre estas informaciones sensoriales
y registran los ajustes de equilibrio y postura que realiza una persona en respuesta a las variaciones
en la información fiable que ofrece la visión y los sistemas somatosensoriales.

La prueba consiste en estar de pie en una plataforma, con un objetivo al que mirar. La plataforma
o el objetivo visual se mueven mientras que los manómetros bajo la plataforma registran los
cambios en el peso corporal cuando la persona intenta mantener el equilibrio. Para evitar caídas,
el paciente se coloca un arnés de seguridad.
Pruebas de audición:

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La audiometría mide la función auditiva. Las evaluaciones auditivas son una parte importante del
diagnóstico vestibular, debido a la estrecha relación entre la audición del oído interno y los órganos
de equilibrio. Puede que se precisen diferentes pruebas de audiometría, realizadas por un
audiólogo. Estas pruebas se realizan en una sala especializada con unos auriculares que también
permiten la comunicación por voz con el audiólogo mediante un micrófono.

Una persona con un desorden vestibular debe someterse a pruebas auditivas periódicamente,
sobretodo si hay evidencia de pérdida auditiva, de una sensación de plenitud en los oídos o de
tinnitus (zumbidos o ruido en los oídos).
TRATAMIENTO DEL VÉRTIGO:

Independientemente de su etiología, hay un tratamiento farmacológico sintomático del vértigo. Su

finalidad es reducir la ilusión de movimiento, evitar los vómitos y aliviar la ansiedad que genera
el trastorno. Los fármacos de primera elección serán los antihistamínicos como el dimenhidrinato,
con propiedades antieméticas y sedantes. En segundo lugar, se pueden utilizar otros fármacos
sedante vestibular. En algunos pacientes las primeras dosis deben ser parenterales pues vomitan
los comprimidos. Estos tratamientos se administran en el momento de la crisis y se mantienen sólo
unos días, mientras el paciente tiene las sensaciones Independientemente de su etiología, hay un
tratamiento farmacológico sintomático del vértigo. Su finalidad es reducir la ilusión de
movimiento, evitar los vómitos y aliviar la ansiedad que genera el trastorno.
Los fármacos de primera elección serán los antihistamínicos como el dimenhidrinato, con
propiedades antieméticas y sedantes.
En segundo lugar, se pueden utilizar otros fármacos sedante vestibular.
Estos tratamientos se administran en el momento de la crisis y se mantienen sólo unos días,
mientras el paciente tiene las sensaciones.

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Conclusiones

Mediante la información recopilada que se obtuvo de diferentes fuentes bibliográficas sobre

síndrome vestibular como trastornos asociados con el vértigo, con frecuencia los médicos son
consultados por mareos que se refiere a sensaciones diferentes como vértigo, inestabilidad en la
marcha, desmayo, desvanecimiento, desfallecimiento, sensación nauseosa, torpeza mental,
pesadez de cabeza, visión borrosa teniendo en cuenta los síntomas se puede llegar a un diagnóstico
y tratamiento adecuado
Los médicos utilizan la información obtenida del historial médico del paciente así como los
hallazgos del examen físico para solicitar las pruebas complementarias que les conducirán a
conocer el funcionamiento del sistema vestibular y descartar otras causas de los síntomas
Existen tratamientos como:
Fármacos de primera elección como los antihistamínicos como el dimenhidrinato, con
propiedades antieméticas y sedantes vestibular su finalidad es reducir la ilusión de movimiento,
evitar los vómitos y aliviar la ansiedad que genera el trastorno.
Pero hay que tratarlo según el tipo de vértigo y aplicar un tratamiento y en casos extremos se
recurrirá a la cirugía como neurotomía vestibular.

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Referencias

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