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Consolidación 5.
Acápites. 1.5.2, 1.5.3 y 1.5.4
3. Justifique las respuestas emitidas en a), b), c), f), j), n).
R/
a) Aumenta, debido al aumento del retorno venoso y al aumento de la frecuencia
cardiaca.
b) Debido al estímulo simpático.
c) Aumenta, debido al estímulo simpático, el cual produce entre otras
venoconstricción.
f) Disminuye, debido a la vasodilatación muscular producida por aumento del
metabolismo y el estímulo simpático.
j) Aumenta, debido al aumento de la presión sistémica media de llenado y a la
disminución de la resistencia periférica total.
n) Disminuye, ya que el ciclo cardiaco se acorta por el aumento de la frecuencia.
4. Paciente que llega a la guardia médica, después de sufrir un accidente del tránsito
con pérdida de 2 litros de sangre, al realizar el examen físico y los exámenes de
laboratorio se aprecian los siguientes resultados.
a. Palidez, taquicardia y disminución de la presión arterial (PAM: 70 mmHg).
b. Disminución de la eliminación de orina.
c. Aumento de las catecolaminas en el plasma y de la renina-angiotensina.
5. ¿Por qué al pararse un individuo que estaba acostado, el gasto cardíaco tiende a
disminuir? ¿Qué respuestas lo compensan?
R/ Debido a que al pararse la sangre tiende a descender por efecto de la gravedad y
disminuye la presión en la parte alta del cuerpo, esto inhibe los barorreceptores
con lo cual se liberan las porciones laterales del centro vasomotor y existe un
estímulo simpático que aumenta la TA.
6. Paciente hipertenso desde hace 10 años que hace varios días comienza a presentar
cansancio a pequeños esfuerzos, taquicardia y los pies se le están hinchando. Al
examen físico se constata, aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria, palidez,
presión arterial aumentada y edema en ambos miembros inferiores. A la auscultación
se apreciaron estertores crepitantes en ambas bases pulmonares (líquido en los
alvéolos). Basado en los mecanismos reguladores cardiovasculares. Explique las
manifestaciones clínicas encontradas.
R/ La taquicardia se produce de manera compensatoria producto de estímulo
simpático, el edema en miembros inferiores es debido al aumento de la presión
capilar y predominio de las fuerzas que desplazan líquido hacia el espacio
intersticial, el aumento de la presión en los capilares pulmonares, desplaza líquido
a los alvéolos que explica las manifestaciones respiratorias, la palidez por el
estímulo simpático que produce vasoconstricción.
7. Explique los factores que intervienen en la regulación del riego sanguíneo coronario.
R/ El riego sanguíneo coronario está regulado por el metabolismo del músculo
cardíaco, es decir, si aumenta el metabolismo, aumenta el riego sanguíneo
coronario, el otro factor es el estímulo simpático que aumenta también el riego
sanguíneo.