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Unidad: 1
Actividad: La seguridad social para los trabajadores del apartado A del artículo 123
constitucional
Matrícula: ES172011319
Grupo: DE-DERCTS-2101-M11-015
Fecha: 17/03/2021
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Actividad 1. Organismos principales de la seguridad social
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ARTICULO 5o. El sus órganos de funcionamiento, que carece de seguridad
Instituto Mexicano del gobierno y vigilancia, operación, desarrollo y social en materia de
Seguro Social, el Instituto pero en cuanto a su control, en lo que no se salud incorporándola a un
de Seguridad y Servicios funcionamiento, oponga a aquellas esquema de
Sociales de los operación, desarrollo leyes específicas, se aseguramiento, para lo
Trabajadores del Estado, y control, en lo que no sujetarán a las cual a través del
el Instituto del Fondo se oponga a aquellas disposiciones de la Programa de Salud para
Nacional de Vivienda leyes específicas, se presente Ley. Todos se promoverá un
para los Trabajadores, el sujetarán a las ARTICULO 14.- Son Seguro Popular de Salud,
Instituto de Seguridad disposiciones de la organismos con el objetivo de
Social de las Fuerzas presente Ley. descentralizados las disminuir el número de
Armadas, el Instituto personas jurídicas familias que se
Nacional de las Mujeres, ARTICULO 14.- Son creadas conforme a lo empobrecen anualmente
la Comisión Nacional organismos dispuesto por la Ley al enfrentar gastos en
para el Desarrollo de los descentralizados las Orgánica de la salud.
Pueblos Indígenas y los personas jurídicas Administración Pública Que el Seguro Popular de
demás organismos de creadas conforme a lo Federal y cuyo objeto Salud tiene como
estructura análoga que dispuesto por la Ley sea: I. La realización de propósito apoyar a las
hubiere, se regirán por Orgánica de la actividades familias no aseguradas,
sus leyes específicas en Administración correspondientes a las promover el pago
cuanto a las estructuras Pública Federal y áreas estratégicas o anticipado por servicios, y
de sus órganos de cuyo objeto sea: I. La prioritarias; II. La reducir los gastos
gobierno y vigilancia, realización de prestación de un catastróficos en salud,
pero en cuanto a su actividades servicio público o que constituyen una de
funcionamiento, correspondientes a social; o III. La las principales causas de
operación, desarrollo y las áreas estratégicas obtención o aplicación empobrecimiento de las
control, en lo que no se o prioritarias; II. La de recursos para fines familias más vulnerables,
oponga a aquellas leyes prestación de un de asistencia o así como fomentar la
específicas, se sujetarán servicio público o seguridad social. atención preventiva.
a las disposiciones de la social; o III. La (LFEP, 2015) Que la prestación de los
presente Ley. obtención o servicios incluidos en el
aplicación de Seguro es
ARTICULO 14.- Son recursos para fines de responsabilidad de los
organismos asistencia o servicios estatales de
descentralizados las seguridad social. salud.
personas jurídicas (LFEP, 2015) Que los recursos
creadas conforme a lo federales asignados al
dispuesto por la Ley Programa son subsidios
Orgánica de la federales y, por tanto,
Administración Pública sujetos a criterios de
Federal y cuyo objeto selectividad, equidad,
sea: I. La realización de objetividad,
actividades transparencia,
correspondientes a las temporalidad y
áreas estratégicas o publicidad, debiéndose
prioritarias; II. La identificar claramente a la
prestación de un servicio población beneficiaria,
público o social; o III. La tanto por grupo específico
obtención o aplicación de como por región del país;
recursos para fines de prever montos de los
asistencia o seguridad apoyos y su
social. (LFEP, 2015) actualización, asegurar la
coordinación de acciones
entre las diversas áreas
administrativas con la
finalidad de evitar su
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duplicación y reducir
gastos administrativos;
así como garantizar que
los mecanismos de
operación, distribución y
administración, faciliten la
obtención de información
y la evaluación de los
beneficios económicos y
sociales de su asignación
y aplicación.
Que el Gobierno Federal,
a través de la Secretaría
de Salud, es el
responsable de
establecer las reglas de
operación del Programa,
de aportar los recursos
necesarios para su
operación, darle
seguimiento, evaluar sus
resultados y asegurar el
cumplimiento de sus
objetivos.
Que el Seguro Popular de
Salud es una estrategia
de largo plazo que
promoverá el pago
anticipado por servicios
médicos e iniciará en
2002 con la
instrumentación de este
programa en cinco
estados del país, en
donde habitan familias
que al requerir atención
médica enfrentan
dificultades financieras.
Gradualmente se irá
extendiendo este
programa al resto del
país.
Que conforme al Artículo
63 del Decreto del
Presupuesto de Egresos
de la Federación el
ejercicio fiscal del año
2002, las Secretarías de
Hacienda y Crédito
Público y de Contraloría y
Desarrollo Administrativo
autorizaron las reglas de
operación y los
indicadores de gestión,
respectivamente, del
Programa Salud para
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Todos (Seguro Popular
de Salud). (SS, s.f.)
LEY POR LA QUE Ley del Instituto de Ley del Instituto de La justificación jurídica se
SE RIGE Seguridad y Servicios Seguridad Social para sustenta en los siguientes
Sociales de los las Fuerzas Armadas ordenamientos, el artículo
Trabajadores del Mexicanas. (LISSFAM, 4º de la Constitución
Estado. (ISSSTE, 2017) Política Mexicana, que
2016) dice “Toda persona tiene
derecho a la protección
de la salud. La ley
definirá las bases y
modalidades para el
acceso a los servicios de
salud y establecerá la
concurrencia de la
Federación y las
entidades federativas en
materia de salubridad
Ley del Seguro Social. general.” Así como en la
(LSS, 2015) reforma a la Ley General
de Salud y su
Reglamento publicado en
el Diario Oficial de la
Federación el 15 de mayo
de 2003 y el 5 de abril de
2004 respectivamente, en
donde se crea el Sistema
de Protección Social en
Salud que plantea la
prestación de los
servicios de salud a todas
las familias que carecen
de un sistema de
protección social.
Ley General de Salud.
(LGS)
FUNCIONES En la organización social El Instituto tendrá FUNCIONES El Seguro Popular de
del trabajo y en la personalidad jurídica SUSTANTIVAS Salud se enmarca en la
previsión social: para celebrar toda A.PRESTACIONES estrategia del Programa
Administrar los riesgos clase de actos y ECONÓMICAS Nacional de Salud 2001-
que se expresan en la contratos, así como a. Haberes de Retiro 2006.
Constitución y que se para defender sus b. Pensiones Su propósito es brindar
especifican en los derechos ante los c. Compensaciones protección a la población
distintos ramos de seguro tribunales o fuera de d. Pagas de Defunción no derechohabiente
que regula la Ley del ellos, y para ejercitar e. Ayuda para Gastos mediante un seguro de
Seguro Social, para lo las acciones judiciales de Sepelio salud, público y
cual se requiere de la o gestiones f. Devolución del Fondo voluntario, orientado a
adecuada administración extrajudiciales que le de la Vivienda Militar reducir los gastos
de las contribuciones y competen. Para g. Créditos Hipotecarios médicos de bolsillo y
los recursos financieros desistirse de las 1 Créditos Hipotecarios fomentar la atención
para garantizar las acciones intentadas o ISSFAM oportuna a la salud.
prestaciones en especie y de los recursos 2 Programa Vivienda Los gastos médicos
en dinero, y lograr la interpuestos, así Fácil 1 ocurren normalmente en
estabilidad en el como para dejar de h. Becas las condiciones más
bienestar del asegurado. interponer los que las B. SEGUROS adversas para las familias
leyes le concedan, de menores ingresos no
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En la provisión de cuando se trate de a. Seguro de Vida aseguradas, por lo que el
servicios: Cuidar y asuntos que afecten Militar Seguro Popular de Salud
fomentar de manera al erario federal, se b. Seguro Colectivo de es un programa
integral la salud de la deberán afectar los Retiro innovador de carácter
población trabajadora, gastos de c. Devolución de federal, cuyo propósito
pensionada, asegurada administración del Aportaciones al central está encaminado
voluntariamente, y de sus Instituto por la SECORE a la prestación de
familias, así como de la cantidad d. Auto aseguro de servicios médicos y a
atendida en esquemas de correspondiente Créditos Hipotecarios evitar que éstos sigan
solidaridad social. Lo según conste en e. Seguro Institucional cubiertos
anterior, a través de acuerdo expreso de C. PRESTACIONES mayoritariamente por el
proveer los servicios la Junta Directiva del SOCIALES gasto bolsillo. En
preventivos y curativos Instituto. a. Salud consecuencia es un
médicos con niveles de El Instituto tendrá las 1 Consulta Externa mecanismo de protección
oportunidad y calidad, y siguientes funciones: 2 Hospitalizaciones de las finanzas familiares.
ofrecer a la madre I. Cumplir con los 3 Servicios Auxiliares ·Disminuir el gasto de
trabajadora servicios de programas aprobados de Diagnóstico y bolsillo.
guarderías que permitan para otorgar los Tratamiento ·Reducir el riesgo de
un cuidado adecuado de seguros, prestaciones b. Canastillas empobrecimiento a
sus hijos pequeños, y servicios a su cargo; c. Servicio Funerario familias.
contribuyendo así a un II. Emitir las d. Servicios Turísticos ·Preservar la salud de las
círculo virtuoso de resoluciones que e. Vivienda. familias afiliadas.
mejoras en la calidad de reconozcan el 1 Cuotas de ·Fomentar la atención
la atención y en la derecho a las Recuperación de oportuna de la salud.
productividad de los Pensiones; Unidades Para las familias
trabajadores y de sus III. Determinar, vigilar, Habitacionales mexicanas no
hogares. En la recaudar y cobrar el 2 Programa de Obra derechohabientes de la
administración de las importe de las Cuotas Pública seguridad social.
contribuciones a la y Aportaciones, así 3 Presupuesto Ejercido
seguridad social: En su como los demás III. Pueden incorporarse
carácter de organismo recursos del Instituto, grupos organizados de la
fiscal autónomo, fomentar por lo que se refiere FUNCIONES sociedad, ejem. Uniones
la competitividad de las al seguro de retiro, ADJETIVAS de taxistas, voceadores,
empresas, la cesantía en edad músicos independientes,
transparencia de la avanzada y vejez, el A. ADMINISTRATIVAS comerciantes
información que genera entero de las Cuotas a. Recursos Humanos organizados, auto
su función fiscal, y una y Aportaciones 1 Estímulos y empleados, etc.
recaudación más eficaz. correspondientes, se Recompensas ·Acceso equitativo a la
(Guemez, 2006) realizará mediante los 2 Acciones ejercidas atención.
sistemas o programas para elevar la moral del ·Trato digno y atención
informáticos que trabajador de calidad.
determine la 3 Capacitación ·Protección financiera a la
Comisión Nacional 4 Protección Civil población no asegurada
del Sistema de Ahorro b. Recursos Materiales ·Elimina cuotas de
para el Retiro; c. Modernización y recuperación y establece
IV. Invertir los Fondos Recursos Tecnológicos un esquema de
de las Reservas de aseguramiento con
acuerdo con las B. DE APOYO aportaciones de las
disposiciones de esta a. Pláticas al personal familias.
Ley; militar que pasa a ·Ofrece un paquete
V. Adquirir o enajenar situación de retiro explícito de servicios de
los bienes muebles e b. Revista de salud que cubre las
inmuebles necesarios Supervivencia enfermedades más
para la realización de c. Visitas oficiales al frecuentes.
sus fines; Instituto ·Garantiza el abasto de
medicamentos asociados
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VI. Establecer la d. Auditorias efectuadas al paquete de
estructura y a este Organismo intervenciones.
funcionamiento de e. Solicitudes de ·Promueve formas
sus unidades acceso a la Información innovadoras de
administrativas Pública Gubernamental mejoramiento en el
conforme a su f. Servicio Médico para acceso a los servicios de
presupuesto el personal del Instituto salud.
aprobado y el g. Centro de Atención ·Programación de
estatuto orgánico que Social para Militares exámenes preventivos.
al efecto emita la Retirados h. Servicios ·Programación de citas
Junta Directiva; Generales. (ISSFAM, para consulta.
VII. Administrar los 2009) ·Integración de
seguros, prestaciones expedientes clínicos
y servicios previstos ·Mecanismos de
en esta Ley; referencia y contra
VIII. Difundir referencia.
conocimientos y ·La posibilidad de
prácticas de previsión interponer quejas,
social; reclamos o sugerencias
IX. Expedir los sobre la atención
reglamentos para la brindada, así como recibir
debida prestación de respuesta escrita sobre
los servicios y de las mismas, en un plazo
organización interna; no mayor a 30 días. (SS,
X. Realizar toda clase www.salud.gob.mx, s.f.)
de actos jurídicos y
celebrar los contratos
que requieran los
seguros, prestaciones
y servicios previstos
en esta Ley; y
XI. Las demás
funciones que le
confieran esta Ley y
sus reglamentos.
El financiamiento de
los gastos generales
de administración del
Instituto que no estén
estrictamente
relacionados con la
prestación de algún
seguro, prestación o
servicio no deberá
rebasar del
equivalente a la
cantidad que
resultaría de la
aplicación de una
Aportación de uno
punto cinco por ciento
del Sueldo Básico al
total de los
Trabajadores. (vlex)
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Actividad 2. Prestaciones IMSS
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derechohabientes y concederá las meses y complementario hasta avanzada y vejez, que se
prestaciones mencionadas en el avanzado el segundo año de encuentren disfrutando de
párrafo anterior. En este caso, el patrón vida; asignaciones familiares, así como
enterará al Instituto el importe de los III. Durante el período de los de los pensionados por
capitales constitutivos. Dicho importe lactancia tendrán derecho a incapacidad permanente, en los
será deducible del monto de las cuotas decidir entre contar con dos mismos casos y condiciones
obrero patronales omitidas hasta esa reposos extraordinarios por día, establecidos en el artículo 136;
fecha que correspondan al seguro de de media hora cada uno, o VIII. El padre y la madre del
enfermedades y maternidad, del bien, un descanso asegurado que vivan en el hogar
trabajador de que se trate. No extraordinario por día, de una de éste, y
procederá la determinación del capital hora para amamantar a sus IX. El padre y la madre del
constitutivo, cuando el Instituto otorgue hijos o para efectuar la pensionado en los términos de los
a los derechohabientes las extracción manual de leche, en incisos a), b) y c) de la fracción II,
prestaciones en especie y en dinero a lugar adecuado e higiénico que si reúnen el requisito de
que tengan derecho, siempre y cuando designe la institución o convivencia señalado en la fracción
los avisos de ingreso o alta de los dependencia, y VIII. Los sujetos comprendidos en
trabajadores asegurados y los de IV. Una canastilla al nacer el las fracciones III a IX, inclusive,
modificaciones de su salario, hubiesen hijo, cuyo importe será tendrán derecho a las prestaciones
sido entregados al Instituto dentro de señalado por el Consejo respectivas si reúnen además los
los plazos que señalan los artículos 15, Técnico. requisitos siguientes: a) Que
fracción I y 34 de esta Ley. dependan económicamente del
Artículo 95. Tendrán derecho a asegurado o pensionado, y
Artículo 89. El Instituto prestará los disfrutar de las prestaciones b) Que el asegurado tenga derecho a
servicios que tiene encomendados, en señaladas en las fracciones I y las prestaciones consignadas en el
cualquiera de las siguientes formas: II del artículo anterior, las artículo 91 de esta Ley.
I. Directamente, a través de su propio beneficiarias que se señalan en
personal e instalaciones; las fracciones III y IV del
II. Indirectamente, en virtud de artículo 84 de esta Ley.
convenios con otros organismos
públicos o particulares, para que se Artículo 96. En caso de
encarguen de impartir los servicios del enfermedad no profesional, el
ramo de enfermedades y maternidad y asegurado tendrá derecho a un
proporcionar las prestaciones en subsidio en dinero que se
especie y subsidios del ramo de otorgará cuando la enfermedad
riesgos de trabajo, siempre bajo la lo incapacite para el trabajo. El
vigilancia y responsabilidad del subsidio se pagará a partir del
Instituto. Los convenios fijarán el plazo cuarto día del inicio de la
de su vigencia, la amplitud del servicio incapacidad, mientras dure
subrogado, los pagos que deban ésta y hasta por el término de
hacerse, la forma de cubrirlos y las cincuenta y dos semanas. Si al
causas y procedimientos de concluir dicho período el
terminación, así como las demás asegurado continuare
condiciones pertinentes; incapacitado, previo dictamen
III. Asimismo, podrá celebrar del Instituto, se podrá prorrogar
convenios con quienes tuvieren el pago del subsidio hasta por
establecidos servicios médicos y veintiséis semanas más.
hospitalarios, pudiendo convenirse, si
se tratare de patrones con obligación al Artículo 97. El asegurado sólo
seguro, en la reversión de una parte de percibirá el subsidio que se
la cuota patronal y obrera en establece en el artículo anterior,
proporción a la naturaleza y cuantía de cuando tenga cubiertas por lo
los servicios relativos. En dichos menos cuatro cotizaciones
convenios se pactará, en su caso, el semanales inmediatamente
pago de subsidios mediante un sistema anteriores a la enfermedad. Los
de reembolsos. Estos convenios no trabajadores eventuales
podrán celebrarse sin la previa percibirán el subsidio cuando
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anuencia de los trabajadores o de su tengan cubiertas seis
organización representativa; cotizaciones semanales en los
IV. Mediante convenios de cooperación últimos cuatro meses
y colaboración con instituciones y anteriores a la enfermedad.
organismos de salud de los sectores
públicos federal, estatal y municipal, en Artículo 98. El subsidio en
términos que permitan el óptimo dinero que se otorgue a los
aprovechamiento de la capacidad asegurados será igual al
instalada de todas las instituciones y sesenta por ciento del último
organismos. De igual forma, el Instituto salario diario de cotización. El
podrá dar servicio en sus instalaciones subsidio se pagará por
a la población atendida por dichas períodos vencidos que no
instituciones y organismos, de acuerdo excederán de una semana,
a su disponibilidad y sin perjuicio de su directamente al asegurado o a
capacidad financiera, y su representante debidamente
V. Para el Instituto, será obligatoria la acreditado.
atención de las mujeres embarazadas
que presenten una urgencia obstétrica, Artículo 99. En caso de
solicitada de manera directa o a través incumplimiento por parte del
de la referencia de otra unidad médica, enfermo a la indicación del
en términos de las disposiciones Instituto de someterse a
aplicables para tal efecto, en las hospitalización, o cuando
unidades con capacidad para la interrumpa el tratamiento sin la
atención de urgencias obstétricas, autorización debida, se
independientemente de su suspenderá el pago del
derechohabiencia o afiliación a subsidio.
cualquier esquema de aseguramiento.
En todo caso, las personas, empresas Artículo 100. Cuando el
o entidades a que se refiere este Instituto hospitalice al
artículo, estarán obligadas a asegurado, el subsidio
proporcionar al Instituto los informes y establecido en el artículo 98 de
estadísticas médicas o administrativas esta Ley se pagará a él o a sus
que éste les exigiere y sujetarse a las familiares derechohabientes
instrucciones, normas técnicas, señalados en el artículo 84 de
inspecciones y vigilancia prescritas por este ordenamiento.
el mismo Instituto, en los términos de
los reglamentos que con respecto a los Artículo 101. La asegurada
servicios médicos se expidan. tendrá derecho durante el
embarazo y el puerperio a un
Artículo 90. El Instituto elaborará los subsidio en dinero igual al cien
cuadros básicos de medicamentos que por ciento del último salario
considere necesarios, sujetos a diario de cotización el que
permanente actualización, a fin de que recibirá durante cuarenta y dos
los productos en ellos comprendidos días anteriores al parto y
sean los de mayor eficacia terapéutica cuarenta y dos días posteriores
al mismo. En los casos en que
la fecha fijada por los médicos
del Instituto no concuerde
exactamente con la del parto,
deberán cubrirse a la
asegurada los subsidios
correspondientes por cuarenta
y dos días posteriores al
mismo, sin importar que el
período anterior al parto se
haya excedido. Los días en que
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se haya prolongado el período
anterior al parto, se pagarán
como continuación de
incapacidades originadas por
enfermedad. El subsidio se
pagará por períodos vencidos
que no excederán de una
semana. Artículo 102. Para que
la asegurada tenga derecho al
subsidio que se señala en el
artículo anterior, se requiere:
I. Que haya cubierto por lo
menos treinta cotizaciones
semanales en el período de
doce meses anteriores a la
fecha en que debiera comenzar
el
pago del subsidio;
II. Que se haya certificado por
el Instituto el embarazo y la
fecha probable del parto, y
III. Que no ejecute trabajo
alguno mediante retribución
durante los períodos anteriores
y posteriores al parto. Si la
asegurada estuviera
percibiendo otro subsidio, se
cancelará el que sea por menor
cantidad.
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una ayuda por este concepto,
consistente en dos meses del
salario mínimo general que rija
Riesgos de Artículo 41. Riesgos de trabajo son los Articulo 56. El asegurado que Articulo 64. Si el riesgo de trabajo
trabajo accidentes y enfermedades a que sufra un riesgo de trabajo tiene trae como consecuencia la muerte
están expuestos los trabajadores derecho a las siguientes del asegurado, el Instituto
prestaciones en calculará el monto constitutivo al que
Artículo 42. Se considera accidente de especie: se le restará los
trabajo toda lesión I. Asistencia médica, quirúrgica y recursos acumulados en la cuenta
orgánica o perturbación funcional, farmacéutica; individual del
inmediata o posterior; II. Servicio de hospitalización; III. trabajador fallecido, a efecto de
o la muerte, producida repentinamente Aparatos de prótesis determinar la suma asegurada que
en ejercicio, o con motivo del trabajo, y ortopedia, y el Instituto deberá cubrir a la
cualquiera que sea el lugar y el tiempo en IV. Rehabilitación. institución de seguros, necesaria
que dicho trabajo se preste. También se para obtener una pensión, ayudas
considerará accidente de trabajo el que Artículo 57. Las prestaciones a asistenciales y demás prestaciones
se produzca al trasladarse el trabajador, que se refiere el artículo anterior económicas previstas en este
directamente de su domicilio al lugar del se concederán de conformidad capítulo a los beneficiarios. Los
trabajo, o de éste a aquél. con las disposiciones previstas beneficiarios elegirán la institución
en esta Ley y en sus de seguros con la que deseen
Artículo 43. Enfermedad de trabajo es reglamentos. contratar la renta con
todo estado patológico derivado de la los recursos a que se refiere el
acción continuada de una causa que Artículo 58. El asegurado que párrafo anterior, de
tenga su origen o motivo en el trabajo, o sufra un riesgo de acuerdo con lo dispuesto en el
en el medio en que el trabajador se vea trabajo tiene derecho a las artículo 159 fracción
obligado a prestar sus servicios. En todo siguientes prestaciones en IV de la presente Ley.
caso, serán enfermedades de trabajo las dinero: En caso de que el trabajador
consignadas en la Ley Federal del I. Si lo incapacita para trabajar fallecido haya acumulado en su
Trabajo. recibirá mientras dure la cuenta individual un
inhabilitación, el cien por ciento saldo mayor al necesario para
Artículo 44. Cuando el trabajador del salario en que estuviese integrar el monto
asegurado no esté conforme con la cotizando en el momento de constitutivo necesario para contratar
calificación que del accidente o ocurrir el riesgo. El goce de este una renta que
enfermedad haga el Instituto de manera subsidio se otorgará al sea superior al monto de las
definitiva, podrá interponer el recurso de asegurado entre tanto no se pensiones a que tengan
inconformidad. En el supuesto a declare que se derecho sus beneficiarios, en los
que se refiere el párrafo anterior, entre encuentra capacitado para términos de este
tanto se tramita el trabajar, o bien se declare capítulo, éstos podrán optar por:
recurso o el juicio respectivo, el Instituto la incapacidad permanente a) Retirar la suma excedente en una
otorgará al trabajador asegurado o a sus parcial o total, lo cual sola exhibición
beneficiarios legales las prestaciones a deberá realizarse dentro del de la cuenta individual del trabajador
que tuvieran derecho en los seguros de término de cincuenta y fallecido, o b)
enfermedades y maternidad o invalidez y dos semanas que dure la Contratar rentas por una cuantía
vida, siempre y cuando se satisfagan los atención médica como mayor. Las
requisitos señalados por esta Ley. consecuencia del accidente, sin pensiones y prestaciones a que se
En cuanto a los demás seguros se estará perjuicio de que una refiere la presente
a lo que se resuelva en la inconformidad vez determinada la incapacidad Ley serán:
o en los medios de defensa establecidos que corresponda, I. El pago de una cantidad igual a
en el artículo 294 de esta Ley. continúe su atención o sesenta días de salario mínimo
rehabilitación conforme a lo general que rija en el Distrito Federal
Artículo 45. La existencia de estados dispuesto por el articulo 61 de la en la fecha de fallecimiento del
anteriores tales como discapacidad presente Ley; asegurado. Este pago
física, mental o sensorial, intoxicaciones II. Al declararse la incapacidad se hará a la persona preferentemente
o enfermedades crónicas, no es causa permanente total del asegurado, familiar del
para disminuir el grado de la incapacidad éste recibirá una pensión asegurado, que presente copia del
temporal o permanente, ni las mensual definitiva equivalente al acta de defunción
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prestaciones que correspondan al setenta por ciento del salario en y la cuenta original de los gastos de
trabajador. que estuviere cotizando en el funeral;
momento de ocurrir el riesgo. En II. A la viuda del asegurado se le
Artículo 46.No se considerarán para los el caso de enfermedades de otorgará una pensión equivalente al
efectos de esta Ley, riesgos de trabajo, se calculará con el cuarenta por ciento de la que hubiese
trabajo los que sobrevengan por alguna promedio del salario base de correspondido a aquél, tratándose de
de las causas cotización de las cincuenta y dos incapacidad permanente total. La
siguientes: últimas semanas o las que misma pensión corresponde al viudo
I. Si el accidente ocurre encontrándose el tuviere si su aseguramiento fuese o concubinario que hubiera
trabajador en por un tiempo menor para dependido económicamente de la
estado de embriaguez; determinar el monto de la asegurada. El importe de esta
II. Si el accidente ocurre encontrándose pensión. Igualmente, el prestación no podrá ser inferior a la
el trabajador bajo incapacitado deberá contratar un cuantía mínima
la acción de algún psicotrópico, narcótico seguro de sobrevivencia para el que corresponda a la pensión de
o droga caso de su fallecimiento, que viudez del seguro de
enervante, salvo que exista prescripción otorgue a sus beneficiarios las invalidez y vida;
suscrita por pensiones y demás prestaciones III. A cada uno de los huérfanos que
médico titulado y que el trabajador económicas a que tengan lo sean de padre o madre, que se
hubiera exhibido y derecho en los términos de esta encuentren totalmente incapacitados,
hecho del conocimiento del patrón lo Ley. se les otorgará una pensión
anterior; equivalente al veinte por ciento de la
III. Si el trabajador se ocasiona que hubiese correspondido al
intencionalmente una Artículo 59. La pensión que se asegurado tratándose de incapacidad
incapacidad o lesión por sí o de acuerdo otorgue en el caso de permanente total. Esta pensión se
con otra persona; incapacidad permanente total, extinguirá cuando el huérfano
IV. Si la incapacidad o siniestro es el será siempre superior a la que le recupere su capacidad
resultado de alguna correspondería al asegurado por para el trabajo;
riña o intento de suicidio, y invalidez, y comprenderá en IV. A cada uno de los huérfanos que
V. Si el siniestro es resultado de un delito todos los casos, las asignaciones lo sean de padre
intencional del que fuere responsable el familiares y la ayuda asistencial, o madre, menores de dieciséis años,
trabajador asegurado. así como cualquier otra se les otorgará una pensión
prestación en dinero a que tenga equivalente al veinte por ciento de la
Artículo 47. En los casos señalados en el derecho en los términos de este que hubiera correspondido al
artículo anterior capítulo. asegurado tratándose de incapacidad
se observarán las reglas siguientes: permanente total. Esta pensión se
I. El trabajador asegurado tendrá derecho Artículo 60. Los certificados de extinguirá cuando el huérfano cumpla
a las incapacidad temporal que expida dieciséis años.
prestaciones consignadas en el seguro el Instituto se sujetarán a lo que Deberá otorgarse o extenderse el
de enfermedades y establezca el reglamento relativo. goce de esta
maternidad o bien a la pensión de El pago de los subsidios se hará pensión, en los términos del
invalidez señalada en por períodos vencidos no reglamento respectivo, a
esta Ley, si reúne los requisitos mayores de siete días. los huérfanos mayores de dieciséis
consignados en las años, hasta una
disposiciones relativas, Artículo 61. Al declararse la edad máxima de veinticinco años,
II. Si el riesgo trae como consecuencia la incapacidad permanente, sea cuando se
muerte del asegurado, los beneficiarios parcial o total, se concederá al encuentren estudiando en planteles
legales de éste tendrán derecho a las trabajador asegurado la pensión del sistema
prestaciones en dinero que otorga el que le corresponda, con carácter educativo nacional, tomando en
presente capítulo. Por lo que se refiere a provisional, por un período de consideración, las
las prestaciones en especie de adaptación de dos años. Durante condiciones económicas, familiares y
enfermedades y maternidad, éstas se ese período de dos años, en personales del
otorgarán conforme al capítulo IV de este cualquier momento el Instituto beneficiario y siempre que no sea
Título. podrá ordenar y, por su parte, el sujeto del régimen
trabajador asegurado tendrá obligatorio;
Artículo 48. Si el Instituto comprueba que derecho a solicitar la revisión de V. En el caso de las dos fracciones
el riesgo de trabajo fue producido la incapacidad con el fin de
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intencionalmente por el patrón, por sí o modificar la cuantía de la anteriores, si posteriormente
por medio de tercera persona, el Instituto pensión. Transcurrido el período falleciera el otro
otorgará al asegurado las prestaciones de adaptación, se otorgará la progenitor, la pensión de orfandad se
en dinero y en especie que la presente pensión definitiva, la cual se aumentará del
Ley establece y el patrón quedará calculará en los términos del veinte al treinta por ciento, a partir de
obligado a restituir íntegramente al artículo 58 fracciones II y III de la fecha del
Instituto las erogaciones que éste haga esta Ley. fallecimiento del segundo progenitor
por tales conceptos. y se extinguirá
Artículo 62. Si el asegurado que en los términos establecidos en las
Artículo 49. En los términos establecidos sufrió un riesgo de trabajo fue mismas
por la Ley dado de alta y posteriormente fracciones, y
Federal del Trabajo, cuando el sufre una recaída con motivo del VI. A cada uno de los huérfanos,
asegurado sufra un riesgo mismo accidente o enfermedad cuando lo sean de
de trabajo por falta inexcusable del de trabajo, tendrá derecho a padre y madre, menores de dieciséis
patrón a juicio de la gozar del subsidio a que se años o hasta
Junta de Conciliación y Arbitraje, las refiere la fracción I del artículo 58 veinticinco años si se encuentran
prestaciones en de esta Ley, ya sea que esté o no estudiando en los
dinero que este capítulo establece a vigente su condición de planteles del sistema educativo
favor del trabajador asegurado, siempre y cuando sea nacional, o en tanto
asegurado, se aumentarán en el el Instituto quien así lo determine. se encuentren totalmente
porcentaje que la propia Cuando el asegurado al que se le incapacitados debido a
Junta determine en laudo que quede haya declarado una incapacidad una enfermedad crónica o
firme. El patrón tendrá la obligación de permanente total o parcial que le discapacidad por
pagar al Instituto el capital constitutivo dé derecho a la contratación de la deficiencias físicas, mentales,
sobre el incremento correspondiente. renta vitalicia y del seguro de intelectuales o
sobrevivencia en los términos sensoriales, que les impida
Artículo 50. El asegurado que sufra algún previstos en los artículos 58 mantenerse por su propio
accidente o enfermedad de trabajo, para fracciones II y III, 61 y 159 trabajo se les otorgará una pensión
gozar de las prestaciones en dinero a fracciones IV y VI de esta Ley, se equivalente al treinta por ciento de la
que se refiere este Capítulo, deberá rehabilite y tenga un trabajo que hubiera correspondido al
someterse a los exámenes médicos y a remunerado en la misma asegurado tratándose de incapacidad
los tratamientos que determine el actividad en que se permanente total. El derecho al goce
Instituto, salvo cuando justifique la causa desempeñaba, que le de las pensiones a que se refiere el
de no hacerlo. El Instituto deberá dar proporcione un ingreso cuando párrafo anterior, se extinguirá en los
aviso al patrón cuando califique de menos equivalente al cincuenta mismos términos expresados en las
profesional algún accidente o por ciento de la remuneración fracciones III y IV de este precepto.
enfermedad, o en caso de recaída con habitual que hubiere percibido de Al término de las pensiones de
motivo de éstos. continuar trabajando, dejará de orfandad establecidas en este
tener derecho al pago de la artículo, se otorgará al huérfano un
Artículo 51. El patrón deberá dar aviso al pensión por parte de la pago adicional de tres mensualidades
Instituto del accidente o enfermedad de aseguradora. En este caso, la de la pensión que disfrutaba. A las
trabajo, en los términos que señale el aseguradora deberá devolver al personas señaladas en las fracciones
reglamento respectivo. El trabajador, los Instituto y a la administradora de II y VI de este artículo, así como a los
beneficiarios del trabajador incapacitado fondos para el retiro el fondo de ascendientes pensionados en los
o muerto, o las personas encargadas de reserva de las obligaciones términos del artículo 66, se les
representarlos, podrán denunciar futuras, pendientes de cubrir. otorgará un aguinaldo anual
inmediatamente al Instituto el accidente o La proporción que corresponderá equivalente a quince días del importe
la enfermedad de trabajo que haya al Instituto y a la administradora de la pensión que perciban.
sufrido. El aviso también podrá hacerse de fondos para el retiro, del fondo
del conocimiento de la autoridad de de reserva devuelto por la Artículo 65. Sólo a falta de esposa
trabajo correspondiente, la que, a su vez, aseguradora, será equivalente a tendrá derecho a recibir la pensión
dará traslado del mismo al Instituto. la proporción que representó la señalada en la fracción II del artículo
suma asegurada y el saldo de la anterior, la mujer con quien el
Artículo 52. El patrón que oculte la cuenta individual del trabajador asegurado vivió como si fuera su
realización de un accidente sufrido por en la constitución del monto marido durante los cinco años que
alguno de sus trabajadores durante su constitutivo. La administradora de precedieron inmediatamente a su
14
trabajo o lo reporte indebidamente como fondos para el retiro abrirá muerte o con la que tuvo hijos,
accidente en trayecto, se hará acreedor a nuevamente la cuenta individual siempre que ambos hubieran
las sanciones que determine esta Ley y al trabajador con los recursos que permanecido libres de matrimonio
el reglamento respectivo. le fueran devueltos por la durante el concubinato. Si al morir el
aseguradora. asegurado tenía varias concubinas,
Artículo 53. El patrón que haya ninguna de ellas gozará de pensión.
asegurado a los trabajadores a su Artículo 63. Los subsidios
servicio contra riesgos de trabajo, previstos en este capítulo se Artículo 66. El total de las pensiones
quedará relevado en los términos que pagarán directamente al atribuidas a las personas señaladas
señala esta Ley, del cumplimiento de las asegurado o su representante en los artículos anteriores, en caso
obligaciones que sobre responsabilidad debidamente acreditado, salvo el de fallecimiento del asegurado, no
por esta clase de riesgos establece la caso de incapacidad mental excederá de la que correspondería a
Ley Federal del Trabajo. comprobada ante el Instituto, en éste si hubiese sufrido incapacidad
que se podrán pagar a la persona permanente total. En caso de exceso,
Artículo 54. Si el patrón hubiera o personas a cuyo cuidado quede se reducirán proporcionalmente cada
manifestado un salario inferior al real, el el incapacitado. El Instituto podrá una de las pensiones. Cuando se
Instituto pagará al asegurado el subsidio celebrar convenios con los extinga el derecho de alguno de los
o la pensión a que se refiere este patrones para el efecto de facilitar pensionados se hará nueva
capítulo, de acuerdo con el salario en el el pago de subsidios a sus distribución de las pensiones que
que estuviese inscrito, sin perjuicio de trabajadores incapacitados, salvo queden vigentes, entre los restantes,
que, al comprobarse su salario real, el las cuotas previstas en el artículo sin que se rebasen las cuotas
Instituto le cubra, con base en éste la 168 de la presente Ley, que se parciales ni el monto total de dichas
pensión o el subsidio. En estos casos, el aplicarán a las cuentas pensiones. A falta de viuda o viudo,
patrón deberá pagar los capitales individuales de los trabajadores. huérfanos, concubina o concubinario
constitutivos que correspondan a las Las demás prestaciones con derecho a pensión, a cada uno
diferencias que resulten, incluyendo el económicas se pagarán en los de los ascendientes que dependían
cinco por ciento por gastos de términos previstos en esta Ley. económicamente del trabajador
administración sobre el importe de dicho fallecido, se le pensionará con una
capital, como parte integrante del mismo. cantidad igual al veinte por ciento de
la pensión que hubiese
Artículo 55. Los riesgos de trabajo correspondido al asegurado, en el
pueden producir: caso de incapacidad permanente
I.Incapacidad temporal; total.
II.Incapacidad permanente parcial; Tratándose de la viuda o concubina
III.Incapacidad permanente total, y o, en su caso, del viudo o
IV.Muerte. Se entenderá por incapacidad concubinario, la pensión se pagará
temporal, incapacidad permanente mientras no contraigan nupcias o
parcial e incapacidad permanente total, lo entren en concubinato. Al contraer
que al respecto disponen los artículos matrimonio, cualquiera de los
relativos de la Ley Federal del Trabajo. beneficiarios mencionados recibirá
una suma global equivalente a tres
anualidades de la pensión otorgada.
En esta última situación, la
aseguradora respectiva deberá
devolver al Instituto el fondo de
reserva de las obligaciones futuras
pendientes de cubrir, previo
descuento de la suma global que se
otorgue.
15
correspondido a la incapacidad
permanente total.
Invalidez y vida Artículo 112. Los riesgos protegidos en Artículo 119. Para los efectos de Artículo 138. Las asignaciones
este capítulo son la invalidez y la muerte esta Ley existe invalidez cuando familiares consisten en una ayuda
del asegurado o del pensionado por el asegurado se halle por concepto de carga familiar y se
invalidez, en los términos y con las imposibilitado para procurarse, concederá a los beneficiarios del
modalidades previstas en esta Ley. mediante un trabajo igual, una pensionado por invalidez, de acuerdo
remuneración superior al con las reglas siguientes:
Artículo 113. El otorgamiento de las cincuenta por ciento de su I. Para la esposa o concubina del
prestaciones establecidas en este remuneración habitual percibida pensionado, el quince por ciento de
capítulo requiere del cumplimiento de durante el último año de trabajo y la cuantía de la pensión;
períodos de espera, medidos en que esa imposibilidad derive de II. Para cada uno de los hijos
semanas de cotización reconocidas por una enfermedad o accidente no menores de dieciséis años del
el Instituto, según se señala en las profesionales. La declaración de pensionado, el diez por ciento de la
disposiciones relativas a cada uno de los invalidez deberá ser realizada por cuantía de la pensión;
riesgos amparados. Para los efectos de el Instituto Mexicano del Seguro III. Si el pensionado no tuviera ni
este artículo, se considerarán como Social. esposa o concubina, ni hijos menores
semanas de cotización por lo que se de dieciséis años se concederá una
refiere al seguro contenido en este Artículo 120. El estado de asignación del diez por ciento para
capítulo las que se encuentren invalidez da derecho al cada uno de los padres del
amparadas por certificado de asegurado, en los términos de pensionado si dependieran
incapacidad médica para el trabajo. esta Ley y sus reglamentos, al económicamente de él;
otorgamiento de las prestaciones IV. Si el pensionado no tuviera ni
Artículo 114. El pago de la pensión de siguientes: esposa o concubina, ni hijos, ni
invalidez, en su caso, se suspenderá I. Pensión temporal; ascendientes que dependan
durante el tiempo en que el pensionado II. Pensión definitiva. La pensión económicamente de él, se le
desempeñe un trabajo en un puesto igual y el seguro de sobrevivencia a concederá una ayuda asistencial
a aquél que desarrollaba al declarase que se refiere esta fracción, se equivalente al quince por ciento de la
ésta. contratarán por el asegurado con cuantía de la pensión que le
la institución de seguros que elija. corresponda, y
Artículo 115. Cuando una persona tuviera Para la contratación de los V. Si el pensionado sólo tuviera un
derecho a dos o más de las pensiones seguros de renta vitalicia y de ascendiente con derecho al disfrute
establecidas en esta Ley, por ser sobrevivencia, el Instituto de asignación familiar, se le
simultáneamente pensionado, asegurado calculará el monto constitutivo concederá una ayuda asistencial
y beneficiario de otro u otros asegurados, necesario para su contratación. equivalente al diez por ciento de la
recibirá en su caso, la pensión de Al monto constitutivo se le restará cuantía de la pensión que deba
acuerdo a los recursos acumulados en la el saldo acumulado en la cuenta disfrutar. Estas asignaciones
cuenta individual que corresponda. individual del asegurado y la familiares se entregarán de
Artículo 116. Si una persona tiene diferencia positiva será la suma preferencia al propio pensionado,
derecho a cualquiera de las pensiones de asegurada que el Instituto deberá pero la correspondiente a los hijos
este capítulo y también a pensión entregar a la institución de podrá entregarse a la persona o
proveniente del seguro de riesgos de seguros para la contratación de institución que los tenga bajo su
trabajo, percibirá ambas sin que la suma los seguros a que se refiere esta cargo directo, en el caso de no vivir
de sus cuantías exceda del cien por fracción. con el pensionado. Las asignaciones
ciento del salario mayor, de los que Cuando el trabajador tenga un familiares cesarán con la muerte del
sirvieron de base para determinar la saldo acumulado en su cuenta familiar que la originó y, en el caso de
cuantía de las pensiones concedidas. individual que sea mayor al los hijos, terminarán con la muerte de
Los ajustes para no exceder del límite necesario para integrar el monto éstos o cuando cumplan los dieciséis
señalado no afectarán la pensión constitutivo para contratar los años, o bien los veinticinco años,
proveniente de riesgos de trabajo. seguros de renta vitalicia y de aplicándose en lo conducente lo
sobrevivencia, podrá el dispuesto por el artículo 134 de esta
Artículo 117. Cuando cualquier asegurado optar por: Ley. Las asignaciones familiares
pensionado traslade su domicilio al a) Retirar la suma excedente en concedidas para los hijos del
extranjero, podrá continuar recibiendo su una sola exhibición de su cuenta pensionado con motivo de no
pensión mientras dure su ausencia, individual; poderse mantener por sí mismos,
conforme a lo dispuesto por convenio debido a inhabilitación para trabajar
16
internacional, o que los gastos b) Contratar una renta vitalicia por enfermedad crónica, física o
administrativos de traslado de los fondos por una cuantía mayor, o psíquica, podrán continuarse
corran por cuenta del pensionado. Esta c) Aplicar el excedente a un pago pagando hasta en tanto no
disposición será aplicable a los seguros de sobreprima para incrementar desaparezca la inhabilitación. El
de riesgos de trabajo, invalidez y vida, y los beneficios del seguro de Instituto concederá en los términos
retiro, cesantía en edad avanzada y sobrevivencia. de este artículo, las asignaciones
vejez. La renta vitalicia y el seguro de familiares a los hijos del pensionado,
sobrevivencia se sujetarán a lo mayores de dieciséis años, si
Artículo 118. Los asegurados que dispuesto en el artículo 159 cumplen con las condiciones
obtengan una pensión definitiva por fracción IV y VI de esta Ley; mencionadas.
invalidez y vida o por riesgos de trabajo, III.Asistencia médica, en los
así como aquellos que gocen de una términos del capítulo IV de este Artículo 139. Para calcular el
pensión por retiro, cesantía en edad título. aguinaldo anual o las pensiones de
avanzada o vejez, podrán optar por que, IV.Asignaciones familiares, de viudez, de orfandad o a ascendientes
con cargo a su pensión, se cubran los conformidad con lo establecido no serán tomadas en cuenta las
créditos que les hayan sido otorgados en la sección IV de este capítulo, asignaciones familiares y las ayudas
por las Entidades Financieras a que se y Ayuda asistencial, en los asistenciales que se otorguen. Los
refiere la Ley para la Transparencia y términos de la propia sección IV pensionados por retiro, cesantía en
Ordenamiento de los Servicios de este capítulo. edad avanzada y vejez recibirán,
Financieros. incluidas en la pensión que
Artículo 121. Pensión temporal es adquieran, las asignaciones
La Comisión Nacional de los Sistemas de la que otorgue el Instituto, con familiares y las ayudas asistenciales
Ahorro para el Retiro y la Comisión cargo a este seguro, por períodos que se establecen en esta sección,
Nacional de Seguros y Fianzas, en el renovables al asegurado en los las cuales se financiarán con la cuota
ámbito de sus respectivas competencias, casos de existir posibilidad de social que aporte el Estado en los
podrán emitir reglas de carácter general recuperación para el trabajo, o términos de la fracción IV del artículo
que se requieran para la aplicación de lo cuando por la continuación de una 168 de esta Ley para los trabajadores
dispuesto en este artículo. Dichas reglas enfermedad no profesional se que reciban ésta, y con las
deberán prever la forma y términos en termine el disfrute del subsidio y la aportaciones patronales y del Estado
que las Entidades Financieras señaladas enfermedad persista. Es pensión a la Subcuenta de Retiro, Cesantía
en el primer párrafo de este articulo definitiva la que corresponde al en Edad Avanzada y Vejez para los
deberán comunicar al Consejo Técnico estado de invalidez que se estima trabajadores que no reciban cuota
del Instituto y a las aseguradoras y de naturaleza permanente. social en sus cuentas individuales.
administradoras de fondos para el retiro
con las que celebren los convenios a que Artículo 122. Para gozar de las Artículo 140. El Instituto concederá
se refiere este precepto, las condiciones prestaciones del ramo de invalidez ayuda asistencial al pensionado por
generales del crédito, incluyendo el se requiere que al declararse ésta invalidez, con excepción de los casos
Costo Anual Total aplicable a los el asegurado tenga acreditado el comprendidos en las fracciones IV y
préstamos mencionados, con objeto de pago de doscientas cincuenta V del artículo 138, así como a los
que éstos, de forma clara, precisa y semanas de cotización. En el caso viudos o viudas pensionados, cuando
transparente los hagan del conocimiento que el dictamen respectivo su estado físico requiera
de los pensionados, para fines de determine el setenta y cinco por ineludiblemente, que lo asista otra
comparación en la elección de la Entidad ciento o más de invalidez sólo se persona de manera permanente o
Financiera a la que solicitarán el requerirá que tenga acreditadas continua. Con base en el dictamen
préstamo. ciento cincuenta semanas de médico que al efecto se formule, la
cotización. El declarado en estado ayuda asistencial consistirá en el
de invalidez de naturaleza aumento hasta del veinte por ciento
permanente que no reúna las de la pensión de invalidez o viudez
semanas de cotización señaladas que esté disfrutando el pensionado.
en el párrafo anterior podrá retirar,
en el momento que lo desee, el Artículo 141. La cuantía de la pensión
saldo de su cuenta individual del por invalidez será igual a una cuantía
seguro de retiro, cesantía en edad básica del treinta y cinco por ciento
avanzada y vejez en una sola del promedio de los salarios
exhibición. correspondientes a las últimas
quinientas semanas de cotización
17
Artículo 123. No se tiene derecho anteriores al otorgamiento de la
a disfrutar de pensión de misma, o las que tuviere siempre que
invalidez, cuando el asegurado: sean suficientes para ejercer el
I.Por sí o de acuerdo con otra derecho, en los términos del artículo
persona se haya provocado 122 de esta Ley, actualizadas
intencionalmente la invalidez; conforme al Índice Nacional de
II.Resulte responsable del delito Precios al Consumidor, más las
intencional que originó la asignaciones familiares y ayudas
invalidez, y asistenciales. En el caso de que la
III.Padezca un estado de cuantía de la pensión sea inferior a la
invalidez anterior a su afiliación al pensión garantizada, el Estado
régimen obligatorio. En los casos aportará la diferencia a fin de que el
de las fracciones I y II, el Instituto trabajador pueda adquirir una
podrá otorgar el total o una parte pensión vitalicia. En ningún caso la
de la pensión a los familiares que pensión de invalidez, incluyendo las
tuvieran derecho a las asignaciones familiares y ayudas
prestaciones que se conceden en asistenciales, podrá ser inferior a la
el caso de muerte y la pensión se pensión garantizada establecida en el
cubrirá mientras dure la invalidez artículo 170 de esta Ley.
del asegurado.
Artículo 142. El monto determinado
Artículo 124. Los asegurados que conforme al artículo anterior, servirá
soliciten el otorgamiento de una de base para calcular las pensiones
pensión de invalidez y los que se deriven de la muerte tanto del
inválidos que se encuentren pensionado, como del asegurado, al
disfrutándola, deberán sujetarse igual que para fijar la cuantía del
a las investigaciones de carácter aguinaldo anual. En todo caso, el
médico, social y económico que monto del aguinaldo a que se refiere
el Instituto estime necesarias, el párrafo anterior, no será inferior a
para comprobar si existe o treinta días.
subsiste el estado de invalidez.
Con la finalidad de evitar Artículo 143. La pensión que se
simulaciones en el otorgamiento otorgue por invalidez incluyendo el
de la pensión referida en el importe de las asignaciones
párrafo anterior, cualquier familiares y ayudas asistenciales que
irregularidad que se advirtiera se concedan, no excederá del cien
sobre el particular por parte del por ciento del salario promedio que
Instituto, será sancionada por la sirvió de base para fijar la cuantía de
autoridad correspondiente de la pensión.
conformidad con lo dispuesto por
las normas penales que en su Artículo 144. El total de las pensiones
caso resulten aplicables. atribuidas a la viuda, o a la concubina
y a los huérfanos de un asegurado
Artículo 125. El derecho a la fallecido no deberá exceder del
pensión de invalidez comenzará monto de la pensión de invalidez que
desde el día en que se produzca disfrutaba el asegurado o de la que le
el siniestro y si no puede fijarse el hubiera correspondido en el caso de
día, desde la fecha de la invalidez. Si ese total excediera, se
presentación de la solicitud para reducirán proporcionalmente cada
obtenerla. una de las pensiones. Cuando se
extinga el derecho de alguno de los
Artículo 126. Cuando un pensionados se hará una nueva
pensionado por invalidez se distribución de las pensiones que
niegue a someterse a los queden vigentes, entre los restantes,
exámenes previos o posteriores y sin que se rebasen las cuotas
a los tratamientos médicos
18
prescritos o abandone éstos, el parciales ni el monto total de dichas
Instituto ordenará la suspensión pensiones.
del pago de la pensión. Dicha
suspensión subsistirá mientras el Artículo 145. Las pensiones por
pensionado no cumpla con lo invalidez y vida otorgadas serán
dispuesto en este artículo. incrementadas anualmente en el mes
Cuando el asegurado al que se le de febrero conforme al Índice
haya determinado invalidez que Nacional de Precios al Consumidor.
le dé derecho a la contratación de
una renta vitalicia o retiro
programado conforme a lo
previsto en el artículo 159
fracciones IV y V de esta Ley, se
rehabilite, se le suspenderá el
pago de la pensión por parte de
la aseguradora elegida por el
trabajador. En este caso la
aseguradora deberá devolver al
Instituto la parte de la reserva
correspondiente al seguro o retiro
programado contratado,
deduciendo las pensiones
pagadas y los gastos
administrativos en que haya
incurrido. Igualmente la
aseguradora devolverá a la
Administradora de Fondos para el
Retiro, que le operaba la cuenta
individual al trabajador, los
recursos no utilizados de la
cuenta individual del mismo a
efecto de que le vuelva a abrir la
cuenta correspondiente.
19
elijan los beneficiarios para la
contratación de su renta vitalicia.
A tal efecto, se deberán integrar
un monto constitutivo en la
aseguradora elegida, el cual
deberá ser suficiente para cubrir
la pensión, las ayudas
asistenciales y las demás
prestaciones de carácter
económico previstas en este
capítulo. Para ello, el Instituto
Mexicano del Seguro Social
otorgará una suma asegurada
que, adicionada a los recursos
acumulados en la cuenta
individual del trabajador fallecido,
deberá ser suficiente para
integrar el monto constitutivo con
cargo al cual se pagará la
pensión, las ayudas asistenciales
y las demás prestaciones de
carácter económico previstas en
este capítulo, por la institución de
seguros.
Cuando el trabajador fallecido
haya tenido un saldo acumulado
en su cuenta individual que sea
mayor al necesario para integrar
el monto constitutivo para
contratar una renta que sea
superior a la pensión a que
tengan derecho sus beneficiarios,
en los términos de este capítulo,
estos podrán retirar la suma
excedente en una sola exhibición
de la cuenta individual del
trabajador fallecido, o contratar
una renta por una suma mayor.
La renta vitalicia se sujetará a lo
dispuesto en el artículo 159
fracción IV de esta Ley.
En caso de fallecimiento de un
pensionado por riesgos de
trabajo, invalidez, retiro, cesantía
en edad avanzada y vejez, las
pensiones a que se refieren las
fracciones I, II, y III de este
artículo se otorgarán con cargo al
seguro de sobrevivencia que
haya contratado el
pensionado fallecido.
Retiro, Artículo 154. Para los efectos de esta Ley Artículo 155. La contingencia Artículo 158. El asegurado podrá
cesantía en existe cesantía en edad avanzada consistente en la cesantía en pensionarse antes de cumplir las
edad avanzada cuando el asegurado quede privado de edad avanzada, obliga al Instituto edades establecidas, siempre y
y vejez trabajos remunerados a partir de los cuando la pensión que se le calcule
20
sesenta años de edad. Para gozar de las al otorgamiento de las en el sistema de renta vitalicia sea
prestaciones de este ramo se requiere prestaciones siguientes: superior en más del treinta por ciento
que el asegurado tenga reconocidas ante I.Pensión; de la pensión garantizada, una vez
el Instituto un mínimo de mil doscientas II.Asistencia médica, en los cubierta la prima del seguro de
cincuenta cotizaciones semanales. términos del capítulo IV de este sobrevivencia para sus beneficiarios.
El trabajador cesante que tenga sesenta Título;
años o más y no reúna las semanas de III. Asignaciones familiares, y Artículo 159. Para efectos de esta
cotización señaladas en el párrafo IV.Ayuda asistencial. Ley, se entenderá por:
precedente, podrá retirar el saldo de su VI. Seguro de sobrevivencia, aquél
cuenta individual en una sola exhibición o Artículo 156. El derecho al goce que se contrata por los pensionados,
seguir cotizando hasta cubrir las de la pensión de cesantía en por riesgos de trabajo, por invalidez,
semanas necesarias para que opere su edad avanzada comenzará desde por cesantía en edad avanzada o por
pensión. el día en que el asegurado vejez, con cargo a los recursos de la
En este caso, si el asegurado tiene cumpla con los requisitos suma asegurada, adicionada a los
cotizadas un mínimo de setecientas señalados en el artículo 154 de recursos de la cuenta individual a
cincuenta semanas tendrá derecho a las esta Ley, siempre que solicite el favor de sus beneficiarios para
prestaciones en especie del seguro de otorgamiento de dicha pensión y otorgarles la pensión, ayudas
enfermedades y maternidad, en los acredite haber quedado privado asistenciales y demás prestaciones
términos del capítulo IV de este Título. de trabajo, si no fue recibido en el en dinero previstas en los respectivos
Instituto el aviso de baja. seguros, mediante la renta que se les
asignará después del fallecimiento
Artículo 157. Los asegurados que del pensionado, hasta la extinción
reúnan los requisitos establecidos legal de las pensiones.
en esta sección podrán disponer
de su cuenta individual con el
objeto de disfrutar de una
pensión de cesantía en edad
avanzada. Para tal propósito
podrá optar por alguna de las
alternativas siguientes:
I. Contratar con la institución de
seguros de su elección una renta
vitalicia, que se actualizará
anualmente en el mes de febrero
conforme al Índice Nacional de
Precios al Consumidor, y
II. Mantener el saldo de su cuenta
individual en una Administradora
de Fondos para el Retiro y
efectuar con cargo a éste, retiros
programados. Ambos supuestos
se sujetarán a lo establecido en
esta Ley y de conformidad con
las reglas de carácter general
que expida la Comisión Nacional
del Sistema de Ahorro para el
Retiro.
El asegurado que opte por la
alternativa prevista en la fracción
II podrá, en cualquier momento,
contratar una renta vitalicia de
acuerdo a lo dispuesto en la
fracción I.
El asegurado no podrá optar por
la alternativa señalada si la renta
mensual vitalicia a convenirse
21
fuera inferior a la pensión
garantizada.
22
I. Prestaciones sociales institucionales, proporcionados por el Instituto, trabajador sea dado de alta ante el
y Prestaciones de solidaridad social. en los términos de las Instituto y cuando sean dados de
disposiciones que al efecto baja en el régimen obligatorio
expida el Consejo Técnico. conservarán durante las cuatro
Artículo 209. Las prestaciones sociales semanas posteriores a dicha baja, el
institucionales tienen como finalidad Artículo 204. Para otorgar la derecho a las prestaciones de este
fomentar la salud, prevenir prestación de los servicios de seguro.
enfermedades y accidentes y contribuir guardería, el Instituto establecerá
a la elevación general de los niveles de instalaciones especiales, por Articulo 210 A. El Instituto podrá
vida de la población. El Instituto zonas convenientemente ofrecer sus instalaciones deportivas,
localizadas en relación a los sociales, culturales, recreativas y
proporcionará atención a sus
centros de trabajo y de vacacionales a la población en
derechohabientes mediante servicios y habitación, y en las localidades general, ya sea por sí o en
programas de prestaciones sociales donde opere el régimen cooperación con instituciones de los
que fortalezcan la medicina preventiva y obligatorio. sectores público o social,
el autocuidado de la salud y mejoren su estableciendo en todos los casos las
economía e integridad familiar. Para ello, Artículo 210. Las prestaciones cuotas de recuperación de costos
fortalecerá la coordinación y sociales institucionales serán correspondientes, a efecto de
proporcionadas mediante generar recursos para apoyar el
concertación con instituciones de la
programas de: financiamiento de su operación y
Administración Pública Federal, Estatal Promoción de la salud, mantenimiento y de colaborar con la
y Municipal o con entidades privadas y difundiendo los conocimientos sociedad en general en la promoción
sociales, que hagan posible su acceso necesarios a través de cursos de ese tipo de actividades. El monto
a preferencias, prerrogativas y servicios directos, conferencias y y destino de los recursos que se
que contribuyan a su bienestar. campañas de bienestar, cultura y obtengan conforme a lo dispuesto en
Asimismo, el Instituto establecerá y deporte, y del uso de medios este párrafo se informará al
masivos de comunicación; Congreso de la Unión y al Ejecutivo
desarrollará los programas y servicios II. Educación higiénica, materno Federal por conducto de la Secretaría
para los derechohabientes, en términos infantil, sanitaria y de primeros de Hacienda y Crédito Público. Los
de la disponibilidad financiera de los auxilios; prevención de derechohabientes tendrán
recursos destinados a prestaciones enfermedades y accidentes; condiciones preferenciales en el pago
sociales de este seguro. III. Mejoramiento de la calidad de de las cuotas de recuperación
vida a través de estrategias que señaladas, en los términos que el
aseguren costumbres y estilos de Instituto establezca.
vida saludables, que propicien la
equidad de género, desarrollen la
creatividad y las potencialidades
individuales, y fortalezcan la
cohesión familiar y social;
IV. Impulso y desarrollo de
actividades culturales y
deportivas, recreativas y de
cultura física y en general, de
todas aquéllas tendientes a lograr
una mejor ocupación del tiempo
libre;
V.Promoción de la regularización
del estado civil;
VI.Cursos de adiestramiento
técnico y de capacitación para el
trabajo, a fin de propiciar la
participación de la población en el
mercado laboral, de lograr la
superación del nivel de ingresos
a los capacitados y contribuir a la
satisfacción de las necesidades
23
de la planta productiva. Dichos
cursos podrán ser susceptibles
de validación oficial;
VII.Centros vacacionales;
VIII.Superación de la vida en el
hogar, a través de un adecuado
aprovechamiento de los recursos
económicos, de mejores
prácticas de convivencia y,
IX.Establecimiento y
administración de velatorios, así
como otros servicios similares.
La C. Silvia Sánchez Robles, cumplió la edad establecida por la ley, para promover su
jubilación.
Por su parte, promovió ante el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), la pensión
que por derecho le correspondía, señalando al respecto, que el salario diario percibido era
por la cantidad de $650.00 (Seiscientos cincuenta pesos 00/100 M.N).
El Instituto Mexicano del Seguro Social, emitió la resolución correspondiente, otorgando
una pensión mensual, por la cantidad de $4, 817.95 (Cuatro mil ochocientos diecisiete
pesos 95/100 M.N).
2.- De conformidad al numeral anterior, señalar jurídicamente los criterios, por los cuáles
procede el proceso de aclaración, el recurso de inconformidad o el juicio de nulidad.
24
R. Se debe levantar ante el Instituto Nacional de Seguridad Social, tal como se enmarca
en el artículo 2. RRI
3.- Señalar el plazo para interponer el proceso o el recurso correspondiente, así como su
fundamentación.
Deberá interponerse dentro de los 15 días hábiles siguientes a la fecha en que surta
efectos la notificación del acto definitivo que se impugne (art. 6o RRI).
RECURSO DE INCORFORMIDAD
PRESENTE
25
En mi propio derecho la C. Silvia Sánchez Declaro ser mexicana, mayor de edad, casada,
con domicilio para oír y recibir notificaciones en la casa marcada con número 15 de la
Avenida Azul, Col. Centro de esta ciudad, y con el número de afiliación mencionado, ante
ustedes con el debido respeto comparezco a manifestar:
Con fundamento en lo establecido en los artículos 293 y 294 de la Ley del Seguro Social,
en relación con los artículos 1, 2, 4, y demás relativos aplicables del Reglamento del
Recurso de Inconformidad como vengo por medio del presente recurso en tiempo hábil y
forma legal, a interponer RECURSO DE INCONFORMIDAD en contra de la resolución
contenida en el oficio de número de folio 08/457891, emitida con fecha 16 de julio de 2020
por el Titular de la Delegación Estatal del Instituto Mexicano del Seguro Social del presente
año. La inconformidad en contra del acto de autoridad, se solicita de acuerdo con los
antecedentes y agravios que a continuación se expresan.
PRUEBAS. Como elementos demostrativos, y con la finalidad de crear certeza del que
resuelve, se ofrecen y adjuntan como pruebas las siguientes:
PRIMERO.- Tenerme por presente con este escrito, y por interponer en tiempo y forma,
recurso de inconformidad en contra de la resolución contenida en el formato del oficio de
número de folio 08/457891, emitido con fecha de 14 de julio de 2020 por el Titular de la
Delegación Estatal del Instituto Mexicano del Seguro Social.
26
TERCERO.- Previos trámites legales, se deje sin efectos la resolución controvertida.
PROTESTO LO NECESARIO.
---------------------------
FIRMA
Conclusión
Visto lo anterior, puedo decir que vale la pena intentar la tramitación de un Recurso de
Inconformidad como medio de defensa ante los actos del Instituto que consideremos lesivos
a nuestros derechos como particulares, lo importante es realizar una defensa exponiendo
nuestros argumentos y no mostrar una actitud sumisa ante la posición a veces ofensiva de
algunos funcionarios del IMSS.
Referencias
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Derecho. Disponible en
https://campus.unadmexico.mx/contenidos/DCSA/MODULOS/DE/M11_DERCTS/U1/S2/D
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LEY
Ley del Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas.
Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.
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