FPM

LAS DISARTRIAS TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y

HABLA
10-11-2018
DEFINICIÓN
Trastorno motor del habla de origen
neurológico
 Alteración en la ejecución del movimiento que afecta la
producción del habla. Existen anormalidades en

Fuerza

Velocidad

Rango

Regularidad (Estabilidad)
PMB
Tono o exactitud
 Etiología

Edad Curso natural

Disartria CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN

severidad Características
perceptuales

Nivel de lesión Fisiopatología

PMB IMPLICADOS EN EL HABLA

Fonación
Respiración

Prosodia Articulación

Resonancia
RESPIRACIÓN

Materia prima para el

habla

Los músculos espiratorios

producen la
exhalación de la corriente
de aire.
FONACIÓN

Es el proceso por el cual se producen

sonidos a través de la vibración de las
cuerdas vocales en la laringe.
RESONANCIA
Amplificación de ciertos componentes del tono
fundamental
Faringe, cavidad nasal y bucal
ARTICULACIÓN

Corriente
espiratoria

FONEMAS

RESISTENCIA
OFAS
PROSODIA

LA MELODÍA DEL HABLA

VARIACIONES EN TIEMPO, TONO E INTENSIDAD

DAN ÉNFASIS Y COMUNICAN UN MODO DE EXPRESAR

EMOCIONES E INFORMACIÓN NO VERBAL.
COMPONENTES FUNCIONALES DEL HABLA

Naturalidad Inteligibilidad Velocidad del Comprensibilidad

habla
• Exactitud • Entendimiento • Numero de • Información
prosódica del interlocutor palabras adicional
producidas x • Señal acústica
min + tablero de
comunicación
CLASIFICACIÓN DE LAS DISARTRIAS

FLÁCCIDA

ESPÁSTICA
HIPERCINÉTIC
A

ATÁXICA HIPOCINÉTICA
DISARTRIA FLÁCCIDA

• Moto neurona
inferior de los
Causa
nervios craneanos V, • TEC,ACV,ELA,TUMOR
VII, IX, X y XII. SNC

Lesión
 DISARTRIA FLÁCCIDA

RESPIRACIÓN FONACIÓN ARTICULACIÓN PROSODIA/RESONANCIA

• CAPACIDAD DISMINUIDA • ESTRIDOR RESPIRATORIO • DISTORSIÓN • MONOTONA

• SOPLO ESPIRATORIO • VOZ SOPLADA SIN CONSONANTICA
DISMINUIDO POR LA RESISTENCIA • IMPRECISIÓN DE • HIPERNASAL
FLACCIDEZ EXPLOSIVAS Y
FRICATIVAS
 DISARTRIA ESPÁSTICA
Espasticidad :

• Daño bilateral de la
vía corticonuclear y
Causa aumento de la
resistencia de un
corticoespinal. • TEC,ACV,ELA,TUMOR músculo a la
SNC
• ENF. DEGENERATIVA palpación o al
movimiento
Lesión pasivo de una
extremidad.
 DISARTRIA ESPÁSTICA
AFECTA MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS

RESPIRACIÓN FONACIÓN ARTICULACIÓN PROSODIA/RESONANCIA

• RESPIRACIÓN RÁPIDA • VOZ FORZADA • DISTORSIÓN • MONOTONA

• DIFICULTAD PARA • ESTRANGULADA, CONSONANTICA Y/O
INSPIRACIÓN Y ÁSPERA VOCÁLICA • HIPERNASAL
ESPIRACIÓN • IFR • LENTITUD
PROLONGADA • RONQUERA ARTICULATORIA
• MOVIMIENTOS
INVOLUNTARIOS
 DISARTRIA ATÁXICA
La ataxia describe
una falta de control

• CIRCUITO DE Causa muscular o

coordinación de los
CONTROL • TEC,ACV,TUMOR
CEREBELOSO DE movimientos
CEREBELO voluntarios, como
LA MOTRICIDAD
caminar o levantar

Lesión objetos.
 DISARTRIA ATÁXICA
HIPOTONÍA, LENTITUD MOTORA

RESPIRACIÓN FONACIÓN ARTICULACIÓN PROSODIA/RESONANCIA

• IRREGULARIDAD CICLO • MONOINTENSIDAD • DISTORSIÓN VOCALICA • ACENCTUACIÓN

RESPIRATORIO • FUNCIONAL O CON • IMPRECISIÓN DE EXAGERADA
• ATAXIA CCVV, VARIACIÓN EXCESIVA DE CONSONANTES • MARCA ACENTO
DIAFRAGMA VOLUMEN • ININTELIGIBLE PROSODICO EN SILABAS

• LENTITUD DEL HABLA • HIPERNASAL O NORMAL

 DISARTRIA HIPOCINÉTICA • Daño en las células
de la sustancia
negra (Enfermedad
de Parkinson)

• COMPROMISO Causa • Lentitud del

movimiento
SIST • Rango limitado de
EXTRAPIRAMIDAL • PARKINSON
movimiento
• Dismovilidad
• Pérdida del
Lesión movimiento
automático
 DISARTRIA HIPOCINÉTICA
HIPOCINESIA, BRADICINESIA, RIGIDEZ Y TEMBLOR DE REPOSO

RESPIRACIÓN FONACIÓN ARTICULACIÓN PROSODIA/RESONANCIA

• SOPLO ALTERADO • REDUCCIÓN DE ESCALA • DISTORSIÓN VOCALICA • MONOTONALIDAD

• DISMINUYE TME TONAL • IMPRECISIÓN DE CARACTERISTICA
• IFR CONSONANTES • FALTA DE ACENTUACIÓN

• NASAL O NORMAL
LESION EXTRAPIRAMIDAL
PUEDE DETERMINAR EL AUMENTO Y LA VELOCIDAD DE LOS MOVIMIENTOS
INVOLUNTARIOS ( HIPERCINESIAS RÁPIDAS O LENTAS)

MOVIMIENTOS MOVIMIENTOS
INV. RAPIDOS INV. LENTOS
• TOURETTE • COREA
• TEMBLOR • DISTONIA
• ATETOSIS
 DISARTRIA HIPERCINÉTICA RÁPIDA

• SISTEMA Causa MOVIMIENTOS

EXTRAPIRAMIDAL INVOLUNTARIOS
• COREA,
BALISMO, RAPIDOS
TOURETTE

Lesión
 DISARTRIA HIPERCINÉTICA RÁPIDA

RESPIRACIÓN FONACIÓN ARTICULACIÓN PROSODIA/RESONANCIA

• INSPIRACIÓN • EXCESIVAS • DISTORSIÓN • MONOTONÍA

SÚBITA FORZADA O VARIACIONES DE CONSONÁNTICA Y
SUSPIROS DE INTENSIDAD VOCÁLICA • HIPERNASAL
ESPIRACIÓN; LOS • VOZ ASPERA,
SUJETOS COREICOS ESTRANGULADA
ÚNICO GRUPO QUE • SILENCIOS
PRESENTA ESTA INAPROPIADOS
DESVIACIÓN.
 DISARTRIA HIPERCINÉTICA LENTA

• SISTEMA Causa Se manifiesta por

movimientos lentos
EXTRAPIRAMIDAL y retorcidos
• ATETOSIS,
DISTONIA, involuntarios e
DISCINESIA hipertonía
TARDÍA

Lesión
MOVIMIENTOS
Los movimientos presentes son:
Atetosis:
 Movimientos repetidos de torsión
 Los movimientos afectan a los músculos distales

Distonía:
 Trastornos más lentos del movimiento
 Son sostenidos durante periodos prolongados
 Afectan a los músculos del tronco, cuello y partes proximales
de las extremidades; con menos frecuencia puede afectar la
musculatura distal.
 DISARTRIA HIPERCINÉTICA LENTA

RESPIRACIÓN FONACIÓN ARTICULACIÓN PROSODIA/RESONANCIA

• DISMINUYE CAPACIDAD • EXCESIVAS • DISTORSIÓN • MONOTONÍA

VARIACIONES DE CONSONÁNTICA Y
INTENSIDAD VOCÁLICA • HIPERNASAL
• VOZ ASPERA,
ESTRANGULADA
DISARTRIAS MIXTAS?
ACTIVIDAD: REVISIÓN DE EVALUACIÓN DE
DISARTRIA

REALIZAR EVALUACIÓN EN DUPLAS