NOMBRE:

Martina Licet Damian Jiménez

DOCENTE:

Licda. Emilia Lega

MATRICULA:

2011-494

CARRERA

Enfermería

TEMA:

Módulo II

MATERIA:

Quirurgica

FECHA:

1/10/2020
 INTRODUCCIÓN

Se denomina cirugía trabajoa la práctica que implica la manipulación mecánica de las

estructuras anatómicas con un fin médico, bien sea diagnóstico, terapéutico o pronóstico.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud , una cirugía mayor es todo

procedimiento realizado en el quirófano, que comporte la incisión, la manipulación o

la sutura de un tejido, y que generalmente requiere anestesia regional, o anestesia general,

o anestesia raquídea, o sedación profunda, para así controlar el dolor.

 QUIRURGICA

Instrumental Básico y Materiales mas usados en los Procedimientos Quirúrgicos

El instrumento Quirúrgico es

el conjunto de elementos

utilizados en los

procedimientos Quirúrgicos.

Es un bien social costoso,

muy dosificado y delicado.

Por ello su cuidado debe ser

meticuloso y estandarizado,

debe someterse a la cadena

de proceso de descontaminación, limpieza y esterilización.

Los instrumentos se diseñan para proporcionar una herramienta que permita al cirujano

realizar una maniobra quirúrgica básica, las variaciones son muy numerosas y el diseño que

realiza en la base de su función.

La fabricación de un istrumento quirúrgico puede ser de titaneo, vitalia u otros metales, por

la gran mayoría esta hecha de acero inoxidable. Las aleaciones que se utilizan deben tener

propiedades especificas para hacerlo resistente la coneccion cuando se esponen la sangre

liquida, corporales, soluciones de limpieza, exterilizacion a la admosfera.

Clasificación del Instrumental Quirúrgico

Según su composición

1) Acero Inoxidable: el Acero Inoxidable, es una alineación de hierro, cromo, carbono,

proma, también puede contener niquel, manganeso, silicón, mobiledo, azufre, otros

elementos con el fin de prevenir la conocion o añadir fuerza bensil. Los

instrumentos de Acero Inoxidable son sometido a un proceso de pasivacion que

tiene como finalidad de tener su superficie.

2) Titaneo: Excelente para la fabricación de instrumentos micro quirúrgicos. Se

caracteriza por ser inerte, no magnético, además su oleacion es mas dura, fuerte,

ligera en peso, mas resistente a la colocion, que al acero innosidable. Un termino

analizado de oxido de titaneo reduce el resplandon.

3) Titaneo: es la marca registrada de cobalto, cromo, molideno. Sus propiedades de

fuerza resistente son satisfactorio para la fabricación de dispositivos ortopédicos,

implante máximofaciales.

4) Otro Metales: Algunos instrumento pueden ser frabricados de cobre, plata,

aluminio. El carbono es un metal excepcional que se utiliza para lamina algunas

ojas de corte parte de puntos funcionales o ráfagas de algún elemento.

5) Intrumentos Brindados: se utiliza en un revestimiento o una técnica llamada

blindados de destello como metales, como cromo, niquel, cadneo, plata, cobre,

colocando un terminado brillante sobre una pieza forgada básico o montales de una

aleación de hierro manteniendo lo resistente a la rotura o quebradura espontanea. La

desbestajas de los instrumentos brindados es la formación de oxido por lo que

actualmente se usa con poca frecuencia.

Según su Forma
 De un solo cuerpo: consta de punto, cuerpo, ejemplo :mango de vituri, canula de

supcion, dicha execcion, separadores, manuales, dilatadores de hojas.

 Articular: consta de punta, cuerpo, articulación, ejemplo: Pinzas y Tijeras.

 Con cierre: Consta de argolla, articulación, cuerpo, punta, cierre. Ejemplo: Pinza de

Forciprecion (Planes CLAMPS), vasculares, instetinales.

 Conforceps: Consta de punta, articulación, cuerpo, foceps, Ejemplo: Forceps

Ginecologico, especulos.

 Defibra: Son aquellos instrumentos que están constituido por fibras ópticas de

vidrio recubierto, por un elemento de caucho o con aleaciones de polietileno para

hacerlo mas fuerte y resistente. Ejemplo: laparocopisis, cistotoscopicos,

artroscopios, u otros copiois, gastrocopio.

 Según su función: Se clasifican en instrumentos para dieresis o corte, reparsion,

hemotosita, aprehesion, instrumental de síntesis, de drenaje.

1) Instrumental de diesis o corte:

a) Mongos de visturi

b) Tijeras

c) Electrobisturi

d) Bipolar

e) De corte especidezodos, sienes eléctricos o manudes los

perforadores eléctricos o manudes.

2) Instrumental de separación

a) Manuales

b) Ateritoticos o Filfo
 3) Instrumental de aprehenacion

a) Fijo

b) Móviles o Elasticos

4) Instrumental de hemostasia

5) Instrumental de Síntesis

-Según su uso (Basico Expecializados)

1) Instrumental Básico: Utilizado en cubetas o restos básicos de la incitación como por

Ejemplo: Cubeta Grande, mediana de pequeñas cirugías.

2) Instrumental Especial: es aquel instrumental consiliado especial para un determinado

procedimiento encontramos, en equipos especiales como la canasta o equipo de hernia, de

interitomia, de laparatomia, colecistestomia.

3) Instrumental especializado: es aquel instrumental utilizado: mas aquel instrumentado

utilizado en determinados procedimientos; ejemplo:

Coparoscopio, pinzas de laparascopia, hiteresospia,

pinza de ligaclip.

Cirugia Menor

La cirugía menor se define como el

conjunto de técnicas quirúrgicas de

corta duración que se aplican

generalmente sobre estructuras

superficiales.

Suelen requerir la aplicación de

anestesia local y su realización conlleva riesgo bajo y mínimas complicaciones.

Otras definiciones de que es la cirugia menor la podemos encontrar en la Sociedad

Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) donde define la Cirugía Menor

como un conjunto de técnicas o intervenciones quirúrgicas que se realizan sobre la

superficie corporal y que de forma sencilla pueden solucionar toda una serie de lesiones

traumáticas o en la mayoría de los casos de naturaleza benigna y alteraciones del tejido

subcutáneo que de no resolverse a tiempo pueden causar problemas de salud más graves,
 provocando serios problemas a veces sin resolución, precisando comúnmente la aplicación

de anestesia local.

Cada experto puede dar su propia definición de que es y en que consiste la cirugía menor,

pero todos coinciden en los fundamentos básicos.

Cirugía Mayor

Son las cirugías de la cabeza, el cuello, el tórax (pecho) y algunas cirugías del abdomen. El
tiempo de recuperación puede ser largo y exigir la permanencia en terapia intensiva o
varios días en el hospital. Luego de estas cirugías, existe un riesgo mayor de que se
presenten complicaciones. En los niños, los tipos de cirugía mayor pueden incluir, entre
otros, los siguientes:

 Extirpación (extracción) de

tumores cerebrales

 Corrección de malformaciones

en los huesos del cráneo y rostro

 Reparación de cardiopatías

congénitas, trasplante de órganos y

reparación de malformaciones en los intestinos

 Corrección de anomalías en la columna vertebral y tratamiento de lesiones sufridas

por contusiones (golpes) graves

 Corrección de problemas en el desarrollo fetal de pulmones, intestinos, diafragma o

ano.

Instrumentos que se encuentran en una caje de Cirugia Mayor

1. Corte: Mangos de bisturí y tijeras.

2. Especialidad: Dependiendo del tipo de cirugía.
3. Reparación: Pinza porta agujas y pinzas de disección.
4. Palangana: Producto empleado para el aseo personal.
5. Fijación: pinzas backhaus.
6. Hemostasia: Pinzas mosquitos y Kelly.
7. Tracción:  Pinzas Allis y Babcock.

8. Separación: Separadores Farabeuf y valvas.

Imágenes de Cirugía Mayor

Define Materiales más usados en Cirugía

Un instrumento quirúrgico es una herramienta o implemento especialmente diseñada para

realizar acciones específicas de llevar a cabo efectos deseados durante una cirugía u

operación, tal como modificar tejido biológico, o proveer acceso para verlo. Con el paso del

tiempo, muchas clases diferentes de instrumentos quirúrgicos y herramientas han sido

inventados. Algunos instrumentos quirúrgicos son diseñados para procedimientos o cirugías

específicas. En consecuencia, la nomenclatura de instrumentos quirúrgicos sigue ciertos

patrones como descripción de la acción que realiza (por ejemplo, escalpelo, hemostato), el

nombre de su(s) inventor(es) (por ejemplo, los fórceps de Kocher), o un nombre científico

compuesto relacionado con la clase de cirugía (por ejemplo, un traqueótomo es una

herramienta usada para realizar una traqueotomía).

La expresión instrumental quirúrgico es un tanto utilizado indistintamente con

instrumentos quirúrgicos, pero su significado en jerga médica es realmente la actividad de

proveer asistencia a un cirujano con la apropiada manipulación de instrumentos quirúrgicos

durante la operación, por un profesional especializado, usualmente un tecnólogo quirúrgico

o un(a) enfermero(a) especializada (o)

La responsabilidad de participar en el mantenimiento, el conocimiento de los métodos de

limpieza, la preservación, el acondicionamiento y el empaque de los instrumentos

quirúrgicos para su posterior utilización es compartida con la instrumentadora quirúrgica y

la enfermera circulante. Existe una clasificación particular del instrumental quirúrgico

básico, según su utilización: diéresis, disección, hemostasia, exposición, aprehensión,

exploración y síntesis.

Clasificación de los Drenajes

Los drenajes en general se clasifican en PASIVOS (por capilaridad o gravedad) que utilizan

la fuerza de la gravedad para drenar y ACTIVOS, que usan presiones altas y bajas para

drenar. Los diferentes tipos de drenajes deben su nombre a su inventor como casi todo en

medicina.

Clasificación de los Drenajes

1. Profiláctico: tras la cirugía para evitar la acumulación de secreciones las cuales

pueden interferir en la cicatrización.

2. Terapéutico: para evacuar colecciones ya formadas. 

3. Diagnóstico: para verificar un diagnóstico. 

 Tipo de drenaje abierto y no aspirativo, formado por un fragmento alargado de material

de plástico o de goma que, colocado en la herida, facilita la salida de material líquido de

esta al exterior por medio de un mecanismo de tensión superficial.

Según su mecanismo de acción

1) Proféticos: su función es evitar la formación de una colección, permitida su

drenaje el anterior de esa fase.

2) Terapeuticos: Se utiliza para dar solides ya formados.

Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a evacuar

líquidos o gases acumulados en

las zonas del organismo. Así,

estos sistemas comunican la zona

en la que está acumulando el líquido o gas con el exterior a través de un sistema adecuado,

que es el drenaje.

Los drenajes son esenciales tras las intervenciones quirúrgicas, ya que las hacen mucho

más segura y disminuye el riesgo de complicaciones, el dolor postoperatorio y facilita la

cicatrización de la herida.

En este sentido, los drenajes se pueden clasificar en varios grupos. El primero de ellos

es según su forma de drenar, que se divide en pasivos, actúan por gravedad o por

diferentes presiones, o activos, que son los que la salida del material es mediante un

sistema de respiración.

Asimismo, también se pueden dividir según su mecanismo de acción. En este caso

tenemos drenajes profilácticos, que previenen el acúmulo de sustancias y valoran la

presencia de hemorragia, o terapéuticos, que se utilizan únicamente para dar salida.

Por último, se pueden clasificar según su colocación, que son quirúrgicos, los que se

colocan tras la cirugía, o punción transcutánea, cuando su colocación requiere de la

realización de una ecografía o un TAC.

Instrumental de Sutura Mecánicas

Una vez establecido las divisiones, es hora de

mencionar algunos de los más conocidos,

aunque no todos porque existen muchos. El

primero de ellos es el drenaje de gasa o dedo

de guante. Este tipo de drenaje es útil cuando

tenemos colecciones líquidas contra la

gravedad y pueden moldearse con facilidad.

Consiste en una tira de gasa o una gasa enrollada, un extremo se coloca en la herida y actúa

por capilaridad, lo que facilitar el fluido de las secreciones. En el caso del dedo de guante,

se corta un dedo de un guante estéril y se coloca dentro de la herida, asomando una parte

fuera de esta. Así se consigue que la herida no cierre antes de lo necesario.

El siguiente es el drenaje de Redón. Consiste en un tubo de silicona o polivinilo con

multitud de perforaciones que va conectado a un colector, es decir, un recipiente de

recolección donde previamente se practica el vacío. Así, es un sistema de drenaje activo.

El drenaje de Saratoga, por su parte, es un tubo multiperforado de silicona o polivinilo

con dos luces: la externa permite la entrada de aire y la interna permite la conexión a un

sistema de aspiración. Generalmente, se usa en grandes heridas infectadas, o cuando se

tiene que drenar una cantidad elevada.

Por su parte, el drenaje de Abramson también está compuesto por un tubo igual que los

anteriores, pero que presenta tres luces: una para la entrada de aire, otra que se acopla al

sistema de aspiración y una tercera que sirve para la irrigación de la zona.

Otro de los drenajes es el de Jackson Pratt, que es activo aspirativo. Es decir, es un

catéter de silicona blanca, que está aplastada al principio, pero es muy circular al final y en

su extremo se puede conectar a vacío tipo Redón. Esto permite un drenaje constante, que

puede regularse.

Historia de los Instrumentos de Sutuna Mecánica

El primer informe encontrado acerca de la sutura mecánica en cirugía adjudica la invención

de esta técnica a dos húngaros: Victor Fischer y Hümer Hültl.4,5 Fischer no era cirujano y
fue el diseñador de la primera sutura mecánica con aplicación práctica en cirugía.6

Provenía de una familia de diseñadores de instrumental quirúrgico de cinco generaciones de

antigüedad. Nació en Budapest en 1858.

Estudió en Hungría, Austria y Alemania. Recibió el título de Ingeniero Mecánico en la

Universidad de Munich, luego de lo cual se unió a la compañía de su padre (Peter Fischer y

Asociados). Rápidamente mostró sus cualidades como diseñador de instrumental quirúrgico

y hábil hombre de negocios.

Con el apoyo de Su Majestad Franz Josef I, la compañía Peter Fischer y Asoc. se convirtió

en el principal productor de equipamiento quirúrgico y ortopédico del Imperio

Austrohúngaro.

lizar una cirugía se le denomina procedimiento quirúrgico, operación o

simplemente cirugía.

CONCLUCION

La cirugía es el término utilizado tradicionalmente para describir los procedimientos

(llamados procedimientos quirúrgicos) que implican realizar incisiones o suturar tejidos

para tratar enfermedades, lesiones o deformidades.

Sin embargo, los avances en las técnicas quirúrgicas han complicado su definición. A veces

se utiliza el láser, la radiación u otras técnicas (en lugar del bisturí) para cortar tejidos, y las

heridas pueden cerrarse sin sutura.

En la actualidad diferenciar entre un procedimiento quirúrgico y un procedimiento médico

(generalmente considerado como un procedimiento en el que no se realiza ninguna incisión

ni sutura sobre los tejidos) no siempre es fácil. Sin embargo, hacer esta distinción no es tan

importante como el hecho de que el médico que realice el procedimiento tenga experiencia

y una buena formación.

BIBLIOGRAFIA

WWW.MONOGRAFIAS.COM

WWW.WIKIPEDIA.COM

WWW.ALTAVISTA.COM
WWW.ELRINCONDELVAGO.COM