UNIVERSIDAD COLEGIO MAYOR NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO

PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA
PROGRAMA ACADÉMICO DE CAMPO – SALUD
HOSPITAL UNIVERSITARIO MAYOR – MÉDERI
INFORME DE INTERVENCIÓN

Nombre Estudiante (s) a cargo: Valentina Segura Rodríguez

Semestre: IX
Profesional de Fonoaudiología: Katherin Vargas

1. Datos de Identificación del paciente

Nombre: José Pablo Fidel Lozano Rojas
Documento de Identidad: C.C 171057
Edad: 87 años
Ocupación del paciente: No refiere
Red de Apoyo Familiar: Hija

2. Diagnósticos médicos:
- Hemorragia intrecerebral
- Otros síntomas y signos que involucran la función cognoscitiva y la conciencia y los no especificados.
- Hematoma talámico izquierdo.
- ACV izquémico agudo cerebeloso derecho.
- Hipertensión Arterial.
- Post COVID 19.

3. Diagnósticos Fonoaudiológico ( CIE 10-11 y CIF) ( Revisar los dominios de la CIF)

CIE 10:
- R00-R09 Síntomas y signos que afectan a los aparatos circulatorio y respiratorio; R06.81 Apnea, no clasificada en otro lugar
- R25-R29 Síntomas y signos que afectan a los sistemas nervioso y osteomuscular.
- R40-R46 Síntomas y signos que afectan a funciones cognitivas, percepción, estado emocional y conducta.
- R13.1 Disfagia; R13.11 Disfagia, fase oral; R13.12 Disfagia, fase orofaríngea; R13.13 Disfagia, fase faríngea; R13.19 Otros tipos de disfagia (Disfagia
neurógena).
 CIE 11: MD93 Disfagia: Dificultad para tragar que puede desembocar en un trastorno neuromuscular o una obstrucción mecánica. La disfagia se clasifica en
dos tipos distintivos: disfagia orofaríngea, que obedece a una disfunción de la faringe y del esfínter esofágico superior; y disfagia esofágica, que se debe a
una disfunción del esófago.

CIF: Paciente de 87 años con deficiencia en el sistema respiratorio, nervioso y en la deglución asociada a disfagia orofaríngea de etiología neurogénica de
grado moderada según escala de Fils que afecta las fases preparatoria oral, oral y faríngea caracterizada por baja sensibilidad intraoral y limitados
movimientos linguales para la formación y preparación del bolo. Afectando así las funciones relacionadas con la ingesta de alimentos, limitando la
ejecución de actividades de la vida diaria como alimentarse, lo que restinge su participación en contextos sociales y familiares por estancia hospitalaria. En
cuanto a comunicación, las funciones del lenguaje expresivo y comprensivo se encuentran parcialmente conservadas con nominación de objetos,
repetición de series de números y oraciones, orientado en persona y seguimiento de órdenes sencillas.

Diagnóstico fonoaudiológico: Disfagia orofaríngea moderada.

4. Intervención (objetivo, estrategia, indicador de logro, evidencia soportada con fuentes bibliográficas de libros, artículos, etc.):

Objetivo General

- Mejorar la mecánica deglutoria del paciente por medio de técnicas terapéuticas indirectas (sin alimentos dentro de la cavidad oral) y directas (maniobras directas de la
deglución con alimentos) que le permitan deglutir de manera segura y eficaz.

Objetivos Específicos Estrategia Metas y Logros Obtenidos en la Sesión Evidencia Científica

Desarrollar la coordinación y la
precisión de los movimientos de la
musculatura perioral.
Realizar praxias: Mejorar el tono, la sensibilidad y la
motricidad de las estructuras orales, Cámpora, H., & Falduti, A. (2015).
Labiales: Deglución de la A a la Z. Buenos Aires:
específicamente los labios, lengua y la
- Labios juntos hacia adelante y laterales musculatrua suprahioidea para Ediciones Journal (Pag. 180-193)
favorecer el habla y la deglución.
- Lateralización de labios
 -Vibrar los labios

-Emitir los fonemas /m/, /b/, /p/

Linguales:

- Protrusión y retracción de la lengua

- Lateralizar

- Elevación y descenso

- Empujar las mejillas

Mandibular

- Abrir y cerrar la boca

Dentales

- Simular la masticación

- Morder el labio superior

- Morder el labio inferior

Fortalecer las etapas de la
masticación para avance en tipo de
dieta.