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MOTRICIDAD ORAL EN DISATRIAS

LIC. TM. KETTY SULLÓN ACOSTA


TERAPEUTA DE LENGUAJE
DISARTRIAS
 TRASTORNO DE LA EXPRESIÓN
VERBAL CAUSADOS POR UNA
ALTERACIÓN EN EL CONTROL
MUSCULAR DE LOS MECANISMOS DEL
HABLA. COMPRENDEN LAS FUNCIONES
MOTORAS DE RESPIRACIÓN,
FONACIÓN, RESONACIA,
ARTICULACIÓN Y PROSODIA.
ETIOLOGIA
 PUEDE SER SECUNDARIO A UN ACV,
TUMORACIÓN BENIGNA O MALIGNA DEL
CEREBRO, CEREBELO O TRONCO
ENCEFALICO.
 INFECCION
 ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DEL
SISTEMA NERVIOSO O MUSCULAR.
 ANOMALIA NERVIOSA CONGENITA.
Caracterisricas del habla:
 Prosodia: lentitud generalizada de la velocidad
del habla, uso de pausas,desentonación de las
sílabas atonas de la palabras.
 Respiración:control deficiente de la espiración
y inspiración.
 Fonación: el volumen de voz se ira después de
cierto periodo del habla o en el final de la
oración.
 Resonancia: si hay insuficiencia palatal la
cualidad de voz será baja resonancia
(hiponasalidad) o mucha resonancia
(hipernasalidad).
 Articulación: la reducción de la actividad
neuromuscular de la lengua, labios, paladar
blando y mandíbula producirá alteración del
habla.
CLASIFICACION
 DISARTRIA ESPASTICA:
L: MOTONEURONA SUPERIOR
ELEVACIÓN DEL TONO.
VOZ RONCA.
TONO DE VOZ BAJO Y MONOTONO.
INTERRUPCIONES TONALES O RESPIRACIÓN.
ARTICULACIÓN IMPRECISA.
HIPERNASALIDAD
 DISARTIA FLACIDA:
L: MOTONEURONA INFERIOR
DISMINUCIÓN DEL TONO.
VOZ RONCA, VOLUMEN BAJO
RESPIRACIÓN JADEANTE.
HIPERNASALIDAD.
 DISARTRIA ATAXICA
L: CEREBELO
ASPEREZA DE AL VOZ.
MONOTONIA DEL TONO.
TEMBLOR EN LA VOZ.
POCA DEFINICIÓN CONSONÁNTICA Y
DISTORCION VOCALICA
 DISARTRIA HIPOCINÉTICA:
MOVIMIENTOS LENTOS, LIMITADOS Y
RÍOGIDOS.
MOVIMIENTOS REPETITIVOS EN LOS
MUSCULOS DEL HABLA
VOZ DEBIL.
ARTICULACIÓN DEFECTUOSA.
 DISARTRIASHIPERCINÉTICAS:
 COREAS: MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS E
IORREGULARES, LENTOS RÁPIDOS DE UNO
O VARIOS MUSCULOS. TONO MUSCULAR
BAJO. TRASTORNOS DE LA COORDINACIÓN.
 ATETOSIS: MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS
Y LENTOS EN LA ARTICULACIÓN.
PROBLEMAS RESPIRATORIOS Y DE
FONACION. HABLA DISTORCIONADA. TONO
MONÓTONO
 DISTONÍA: ALTERACIONES PROSÓDICAS.
DISMINUCIÓN EN LA ALTURA TONAL.
INSPIRACIONES AUDIBLES Y TEMBLOR DE
LA VOZ.

 DISARTRIA MIXTA
disfagia
 Disturbio de la degluciòn con señales y
sìntomas especìficos que se caracteriza por
alteraciones en cualquier etapa o entre las
estapas de la dinamica de la degluciòn.
Alteraciones:
 1. Proyecciòn anterior de la lengua.( flacidez
de la lengua o de la musculatura supra-hioidea,
respiraciòn oral, flacidez del orbicular)
 2. Contracciòn excesiva de la musculatura
perioral o del musculo mentoniano.
(compensaciòn al trabajo inadecuado del
orbicular principalmente del inferior)
 3. Movimientos inadecuados de cabeza.
 4. Residuos en los vestìbulos.( flacidez de la
lengua, mùsculos suprahioideos o del
bucinador).
 5. Residuos durante la degluciòn.( exceso de
alimento o l`quido en la cavidad oral exceso de
fuerza en el tercio medio de la lengua al
momento de la degluciòn).
EVALUACIÓN
 ANAMNESIS : DATOS GENERALES.

 FUNCION RESPIRATORIA: TIPO DE


RESPIRACIÓN Y COORDINACIÓN
PNEUMOFONOARTICULATORIO.

 FUNCIÓN FONATORIA: CUALIDAD VOCAL,


RESONANCIA, FRECUENCIA, INTENSIDAD.

 FUNCION DEL ESFINTER VELOFARINGEO:


REFLEJO DEL VÓMITO, PROLONGACIÓN DE
FONEMA /A/ .
 ARTICULACIÓN: LABIOS, LENGUA, MEJILLA,
MANDÍBULA (POSTURA, TONO, SENSIBILIDAD
Y MOVILIDAD DE CADA ESTRUCTURA).
CUADRO FONÉMICO: REPETICIÓN QUE
CONTENGAN LOS SONIDOS DEL HABLA EN
POSICION INICIAL, MEDIA Y FINAL.
RITMO.

 DEGLUCIÓN
Deglución
 Maniobras y técnicas:

 Estimulación sensorial térmica,


táctil y gustativa.
 Ejercicios para el control del bolo.
 Ejercicios para le elevación de la
laringe.
 Cambios de postura:
 Cabeza hacia abajo ( protección vías aéreas
inferiores)
 Cabeza hacia atrás (propulsión del bolo)
 Cabeza girada al lado comprometido
 Cabeza inclinada para el lado bueno.

Maniobras Voluntarias:
1. Deglución con esfuerzo
Maniobras Voluntarias:
1. Deglución con esfuerzo.
2. Deglución múltiples.
3. Deglución supraglótica
4. Deglución super-supraglótica
5. Maniobra de Mendelson
6. Alternancia de la consistencia durante la
deglución.
7. Maniobra de Masako
La familia
 TRABAJO DE CONCIENTIZACIÓN.
 TRABAJO DE SENSIBILIZACIÓN.

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