EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA: MEDICINA I

1. NEUMOLOGIA:Paciente varón con baja de peso, tos ¿cuál es el manejo diario que evita complicaciones?
hemoptoica que ingresa somnoliento y con A. SABA
contracturas, tiene una osmolaridad urinaria alta y un B. Antitusígenos
sodio sérico bajo ¿Cuál es su primera posibilidad? C. Antibióticos y SABA
A. Carcinoma de células pequeñas D. Ipratropio y antibiótico
B. Carcinoma bronquiolo-alveolar E. Drenaje postural
C. Adenocarcinoma
D. Carcinoma Epidermoide 6. NEUMOLOGIA:Paciente de 53 años con sobrepeso
E. Carcinoma anaplásico fumador, presenta tos productiva de 6 meses de
evolución y en ocasiones se incrementa, tiene un VEF1
2. NEUMOLOGIA:Varón 24 años cursa con Insuficiencia menor de 50 ¿Qué diagnóstico de gravedad le
respiratoria oxigenatoria que no responde a oxigeno corresponde?
alto flujo, tiene Telangiectasias en la lengua, historia de A. EPOC muy severo
epistaxis y hemorragia digestiva, ¿cuál es la sospecha B. EPID severo
diagnóstica? C. EPOC severo
D. EPOC moderado
E. Exacerbación

7. NEUMOLOGIA:Varón de 28 años, campesino con

historia de baja de peso y tos crónica con hemoptisis
recurrente, Radiografía de tórax: infiltrado apical
cavitaria. ¿Cuál es el agente etiológico más probable si
se ha descartado tuberculosis?
A. Histoplasmosis
A. Bronquiectasias B. Sarcoidosis
B. Tuberculosis cavitaria C. Poliangeitis de Wegener
C. Síndrome de Osler Weber Rendu D. Aspergiloma
D. Esclerosis sistémica progresiva E. Nocardiosis
E. Síndrome de Plummer Vinson
8. NEUMOLOGIA:Con relación al cáncer de pulmón.
3. NEUMOLOGIA:Paciente minero que desde hace10 ¿Cuándo recibe quimioterapia adyuvante?
años presenta cuadro de tos crónica asociado a veces a A. Estadio I
derrames hemático recurrentes, de acuerdo a la B. Estadio III
sospecha del tipo de neumoconiosis ¿Dónde cree que C. Estadio II
se puedan encontrar las lesiones pulmonares? D. Estadio IV
A. Apicales E. Recurrencia
B. Hiliares
C. Mediastinales 9. NEUMOLOGIA:¿Cuál es el esquema de manejo en un
D. Para hiliares mal de Pott?
E. Basales A. 2HRZE/7R2H2
B. 2HRZE/4RH
4. NEUMOLOGIA:¿Cuál de los siguientes factores no C. 2HRZE/7RH
predisponen a tromboembolismo pulmonar? D. 2HRZE/4R3H3
A. Cáncer activo E. 2HRZE/10RH
B. Cirugía traumatológica
C. Postración secuelar 10.NEUMOLOGIA:¿Cuál de las siguientes poblaciones si
D. Fractura de fémur reúnen condiciones para Tuberculosis latente, deben
E. Reposo absoluto prolongado recibir tratamiento preventivo?
A. Cirrótico
5. NEUMOLOGIA:Mujer de 42 años con tos y B. Fumador crónico
expectoración mucopurulenta de 6 meses de C. Adulto mayor con PPD mayor de 10 mm
evolución, abundante en las mañanas, tiene D. Menor de 5 años
antecedente de Tuberculosis, pero actualmente BK E. De 5 a 19 años
negativo. De acuerdo con la sospecha diagnóstica

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11.NEUMOLOGIA:Varón de 27 años, que desde hace dos A. Síndrome de dificultad respiratoria aguda
meses presenta tos, fiebre vespertina, diaforesis y B. Neumonía intrahospitalaria
pérdida ponderal. Al examen: febril, adelgazado, C. Neumonía asociada a ventilación
crepitantes en ápice derecho. Radiografía pulmonar: D. Neumonía aspirativa
infiltrado apical derecho, tiene 2 BK negativos, ¿Cuál es E. Tromboembolismo pulmonar
la conducta más apropiada?
A. Completar 3 BK en esputo 16.NEUMOLOGÍA:La dosis tope de rifampicina en la
B. Tratamiento empírico segunda fase del esquema 1 para tuberculosis es:
C. MODS e iniciar tratamiento específico A. 600 mg
D. Realizar Broncoscopía B. 900 mg
E. Prueba molecular e iniciar tratamiento específico C. 1200 mg
D. 1500 mg
12.NEUMOLOGIA:En el estudio de líquido pleural E. 2000 mg
obtenido mediante toracocentesis se obtuvo una
glucosa menor de 40 y un líquido de aspecto verdoso 17.NEUMOLOGÍA:La reversión de los síntomas asmáticos
con detritus en su interior Estos hallazgos orientan al persistentes es dependiente de por ejemplo de:
diagnóstico de: A. Formoterol
A. Mesotelioma B. Montelukast
B. Empiema C. Salbutamol
C. Empiema pleural D. Bromuro de Ipratropio
D. Pleuritis tuberculosa E. Budesonida
E. Pleuritis reumática
18.NEUMOLOGÍA:El número de exámenes de detección
13.NEUMOLOGÍA:Paciente con dolor en hemitórax de bacilos acido-alcohol resistentes que se deben
derecho, tos seca, disnea y fiebre. En el examen físico solicitar ante una sospecha de tuberculosis debe ser:
se encuentra en la mitad inferior de hemitórax A. 3
derecho matidez y MV abolido. ¿Cuál es la B. 1
característica que más aporta al diagnóstico C. 2 por semana
diferencial? D. 2
A. Proteínas pleural/sérica E. Hacer BK
B. DHL sérica/pleural
C. Proteínas sérica/pleural 19.NEUMOLOGÍA:Varón de 77 años postrado crónico,
D. Proteínas pleural mayor de 3g presenta fiebre, tos y disnea. En la radiografía de tórax
E. DHL mayor de 200 se encuentra una consolidación en la base derecha. Se
le indicó tratamiento con Ceftriaxona y clindamicina
14.NEUMOLOGÍA:Varón de 18 años de edad, presenta un con buena respuesta. ¿Cuál es el diagnóstico más
forúnculo en la cara y a los pocos días aparece edema probable?
con signos de inflamación en la rodilla izquierda con
fiebre por lo que se le hospitaliza. A los 3 días aparece
tos, disnea, dolor torácico, fiebre elevada y signos de
toxicidad sistémica. Se sospecha de una neumonía por
este evento, ¿cuál cree que sea el medio de contagio
de acuerdo a la sospecha?
A. Hematógena
B. Micro aspiración
C. Aspiración
D. Inhalación
E. Colonización A. Neumonía hospitalaria
B. Bronconeumonía
15.NEUMOLOGÍA:Paciente con trauma encefálico severo C. Neumonía adquirida en la comunidad
a quien se le realiza intubación endotraqueal, 3 días D. Bronquiectasias
después de lo cual presenta fiebre y abundantes E. Neumonía aspirativa
secreciones pulmonares. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

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20.NEUMOLOGÍA:Además del contacto con bacilíferos, C. Diuréticos

¿qué condición es necesaria para definir una D. Addison
tuberculosis latente? E. Hipotiroidismo
A. BK positivo
B. IGRA positiva 27.NEFROLOGIA:Mujer de 52 años con diagnóstico de
C. Asintomático úlcera péptica, presenta vómitos a repetición de una
D. PPD positivo semana de evolución. Ingresa a emergencia
E. Inmunosuprimido deshidratada, presión arterial de 100/58 mmHg.
Exámenes de laboratorio con sodio: 140 mmol/L,
21.NEUMOLOGÍA:Es una característica tanto del EPOC potasio: 2.8 mmol/L, cloro: 86 mmol/L, bicarbonato: 42
como del embolismo pulmonar: mmol/L, pH: 7.53, pC02: 53 mmHg y creatinina: 2,9
A. Insuficiencia ventilatoria mg/dL, examen de orina con sodio: 2 mmol/L y cloro:
B. Desbalance V/Q 21 mmol/L. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
C. Gradiente A-a baja A. Acidosis metabólica con Anión-Gap normal
D. Shunt D-I B. Acidosis hipoclorémica
E. Hipoventilación alveolar C. Alcalosis mixta
D. Alcalosis metabólica
22.NEUMOLOGÍA:Factor de riesgo para mala respuesta en E. Bicarbonaturia paradójica
una neumonía, son excepto:
A. Alcoholismo 28.NEFROLOGIA:Ante un paciente que presenta
B. Mayor de 65 convulsiones y coma con pérdidas extrarrenales de
C. Estrés sodio. ¿Cuál es el valor de sodio que esperaría
D. Diabetes encontrar?:
E. Cirrosis hepática A. 125 mEq/l.
B. 128 mEq/l.
23.NEUMOLOGÍA:En adultos. ¿Cuál es el valor aproximado C. 114 mEq/l.
de volumen de reserva inspiratoria obtenido en la D. 130 mEq/l.
espirometría? E. 135 mEq/l.
A. 500
B. 1500 29.NEFROLOGIA:Paciente con diabetes mellitus, recibe
C. 2500 losartan sin tener hipertensión, no refiere edemas u
D. 1200 orinas espumosas, pero el antihipertensivo lo recibe
E. 350 hace meses indicado por nefrólogo, ¿cuál es la
posibilidad más probable de esa indicación?
24.NEUMOLOGÍA:¿Cuál de las siguientes características es A. Nefropatía primaria
típica del adenocarcinoma de pulmón? B. Microalbuminuria
A. Tumor hiliar C. Proteinuria asintomática
B. Tumor parahiliar D. Glomerulopatía membranosa
C. Nódulo solitario E. Prevención de albuminuria
D. Mujer edad media
E. Tumor periférico 30.NEFROLOGIA:Una paciente de 52 años ingreso por
fiebre de 38,5 ºC con leucocitosis 16.000 cel./ml y dolor
25.NEUMOLOGÍA:La causa menos probable de derrame difuso en hemiabdomen izquierdo. En un estudio
pleural exudativo es: radiológico se observó una litiasis en asta de venado
A. Paraneumónico izquierdo y en la TAC abdominal se evidencian
B. Tuberculoso cavidades dilatadas a nivel calicial de riñón ipsilateral.
C. Síndrome de Meigs Al realizar un Urocultivo, ¿cuál es el germen más
D. Pleuritis reumatoide frecuente que esperamos encontrar?:
E. Pleuritis lúpica

26.NEFROLOGIA:¿Cuál de las siguientes alteraciones

produce Hiponatremia hipovolémica?
A. SIHAD
B. Vómitos

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A. Membrano-proliferativa
B. Membranosa
C. Post-infecciosa
D. A cambios mínimos
E. Por inmunoglobulina A

35.NEFROLOGIA:¿Cuál de las siguientes es una causa de

A. Escherichia coli
B. Citrobacter freimdii
C. Proteus Mirabilis.
D. Salmonella typhi
E. Chlamydia trachomatis.
31.NEFROLOGIA:Paciente en tratamiento por pielonefritis
con tratamiento parenteral, su volumen urinario es
normal y no se modifica, al sexto día de tratamiento se
le hace análisis y se eleva la creatinina a 2 mg%, siendo
previamente normal ¿Cuál puede ser la causa?
A. Error de laboratorio
B. Nefrotoxicidad por aminoglucósidos
C. Nefrotoxicidad por ceftriaxona
D. Falla renal por sepsis
E. Deshidratación
32.NEFROLOGIA:Mujer de 78 años con tiempo de
enfermedad de 2 días, caracterizado por deposiciones
líquidas, en número de tres cámaras diarias, volumen
aproximado a 1 taza por vez, sin moco ni sangre. Al
examen: presión arterial de 100/60 mmHg, FC: 100 x',
FR: 22 x', ojos hundidos. Exámenes de laboratorio con
sodio: 120 mMol/L, potasio: 3.5 mMol/L, cloro: 100
mMol/L. Respecto al estado hidroelectrolítico de la
paciente, podemos afirmar que presenta:
A. Hiponatremia con hipovolemia.
B. Hiponatremia hiperosmolar.
C. Síndrome de secreción inadecuada de hormona
antidiurética.
D. Hiponatremia con hiperkalemia
E. Hiponatremia con hipervolemia
33.NEFROLOGIA:El diagnóstico de infección urinaria a
partir de una muestra por chorro medio de orina, lo da
el crecimiento por:
A. 10 a la 5 colonias por mL
B. 10 a la 5 colonias por litro
C. 10 a la 3 colonias por mL
D. 10 a la 3 colonias por litro
E. 10 a la 2 colonias por mL
34.NEFROLOGIA:La causa más frecuente de síndrome
nefrótico en niños es la Glomerulopatía:
acidosis con hiato aniónico elevado?
A. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
B. Diarrea.
C. AINEs
D. Cetoacidosis diabética
E. Hipopotasemia
36.NEFROLOGIA:Con respecto al síndrome nefrítico,
marque la alternativa incorrecta:
A. Cursa con proteinuria >3.5gr/SC/día
B. Cursa con hematuria
C. La causa más frecuente en niños es postestreptocócica
D. Cursa con hipertensión
E. Puede llevar a oligoanuria al paciente
37.NEFROLOGIA:Principal catión intracelular:
A. Ca.
B. Na.
C. Mg.
D. HCO3.
E. K.
38.NEFROLOGIA:Se define insuficiencia Renal Aguda como
la disminución… de la función renal cuya consecuencia
es:
A. Súbita / alteración hídrica.
B. Progresiva / Hipernatremia
C. Súbita / hipokalemia
D. Progresiva / hiperkalemia
E. Progresiva / aumento de urea.
39.NEFROLOGIA:Evalúa en su consulta privada a una
mujer, de 40 años de edad, con sobrepeso, pero que
refiere haber disminuido cerca de seis kilogramos
durante las últimas semanas; además presenta poliuria
sin disuria, ni fiebre, polidipsia y está comiendo en
mayor cantidad. Como es de esperar su glucosa sale
elevada, lo mismo que un peligroso perfil lipídico con
colesterol-LDL elevado y un colesterol-HDL disminuido;
sin embargo, su presión arterial registra valores
normales en más de tres controles. ¿Cuál de los
siguientes productos podría no ser necesario en el
manejo farmacológico de esta paciente?
A. Un antibiótico
B. Metformina
C. Glibenclamida
D. Un inhibidor de la enzima convertidos de angiotensina

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E. Un hipolipemiante

40.NEFROLOGIA:La solución salina al 0,9% (suero

fisiológico) es una sustancia cristaloide levemente
hipertónica con respecto al líquido extracelular y tiene
un pH ácido. ¿Cuántos mEq de sodio se encuentra en 1
litro de suero fisiológico?
A. 154 mEq
B. 100 mEq A. Administrar furosemida
C. 134 mEq B. Administrar bicarbonato de sodio
D. 0,09 mEq C. Administrar gluconato de calcio
E. 14,5 mEq D. Beta-2 agonistas
E. Administrar Dextrosa e insulina
41.NEFROLOGIA:El mecanismo que permite que cuando
existe una infección urinaria baja, los uro patógenos 45.NEFROLOGIA:En relación a la Infección Urinaria,
puedan migrar hacia la pelvis renal, depende de la: indique cuál de los siguientes enunciados es un factor
A. Concentración de urea y de ácidos orgánicos. predisponente:
B. Cistitis irritativa constante. A. Sexo femenino
C. Elaboración de adhesinas por el germen. B. Todos.
D. Existencia de citoquinas en el urotelio. C. Instrumentación de la vía urinaria.
E. Existencia de mucinas en la mucosa vesical D. Diabetes mellitus
E. Litiasis urinaria
42.NEFROLOGIA:Un lactante de 6 meses de edad fue
intervenido al nacer por presentar mielomeningocele 46.NEFROLOGIA:¿Cuál de las siguientes alternativas es
lumbosacro. Se presenta a la consulta con historia de una nefropatía hereditaria?
un día con fiebre de hasta 39ºC, sin otra A. Síndrome de Alport
sintomatología. ¿Cuál es la posible causa del B. Enfermedad de Berger
síndrome febril en este caso? C. Nefropatía de la purpura de Henoch Schönlein
A. Fiebre de origen oscuro D. LES
B. Meningitis. E. GMN Postestreptócica
C. Infección respiratoria
D. Infección urinaria 47.NEFROLOGIA:¿Cuál de los siguientes hallazgos es
E. Infección de herida operatoria característico en los pacientes con insuficiencia renal
aguda, debido a necrosis tubular aguda tóxica?
43.NEFROLOGIA:Niña de 6 meses, traída a emergencia por A. Osmolaridad urinaria > 500
fiebre, náuseas y vómitos de hace 2 días, se agrega B. Excreción fraccionada de Na + >1
hiporexia y decaimiento. Al examen: regular estado C. Concentración de Na + en orina < 10
general, deshidratación moderada y Tº 38. 5º C. D. Densidad urinaria > 1,2
Hemograma con leucocitosis y desviación izquierda, E. Índice de insuficiencia renal < 1
sedimento de orina con leucocitos más de 80/campo.
Urocultivo pendiente. ¿Cuál sería la actitud? 48.NEFROLOGIA:Varón de 92 años, acude a EMG por
A. Mandarla a su casa y que regrese con resultado de episodio convulsivo. Examen físico:
urocultivo hemodinámicamente estable, no edema. Laboratorio.
B. Hospitalizarla y esperar resultado de urocultivo Sodio sérico en 108 mEq/L. En el tratamiento, la
C. Mandarla a su casa e iniciar terapia antibiótica oral reposición de sodio con solución salina es al:
D. Hospitalizarla e iniciar terapia antibiótica oral A. 10%
E. Hospitalizarla e iniciar terapia antibiótica parenteral B. 5%
C. 9%
44.NEFROLOGIA:Paciente de 26 años de edad, con D. 3%
diagnóstico de insuficiencia renal crónica, en E. 15%
hemodiálisis. Acude a Emergencia por presentar: K: 7,5
mEq/L, con alteraciones en el ECG. La actitud inmediata 49.NEFROLOGIA:En una paciente de 55 años con anasarca,
sería: hiponatremia Euvolémica con aumento de la

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osmolaridad urinaria. ¿Cuál es el diagnóstico más 55.ENDOCRINOLOGÍA:Entre las funciones de la vitamina C

probable? se encuentra la:
A. Falla renal aguda A. Sintesis de colageno
B. Nefropatía perdedora de sal B. Biosíntesis del colesterol
C. Hipertiroidismo C. Síntesis de homocisteína
D. Secreción inapropiada de HAD D. Síntesis de algunos factores de la coagulación
E. Insuficiencia cardiaca E. Biosíntesis de ácidos grasos

50.NEFROLOGIA:Paciente de 5 años hace 7 días presenta 56.ENDOCRINOLOGÍA:¿Qué enzima esta deficiente en la

faringoamigdalitis actualmente presenta hematuria y gran mayoria de hiperplasia suprarrenal congenita?
perdida de proteínas 500mg]diario. ¿cuál es el A. 21 hidroxilasa
diagnostico? B. 17 hidroxilasa
A. ITU C. 3 beta deshidrogenasa
B. Síndrome nefrótico D. 11 hidroxilasa
C. IRA E. 5 alfa reductasa
D. IRC
E. Glomerulitis post infección. 57.ENDOCRINOLOGÍA:¿Cuál es el lugar de metastasis mas
frecuente en un cancer papilar de tiroides a distancia?
51.ENDOCRINOLOGÍA:¿Quién se encarga de inihibir la A. Pulmon
secreción de GH y la de prolactina respectivamente? B. Corazon
A. Somatostatina/Dopamina C. Cerebro
B. Dopamina/GnRH D. Gnaglio
C. Dopamina/TRH E. Estomago
D. Somatostatina/TRH
E. PIF/TRH 58.ENDOCRINOLOGÍA:¿Quién controla la saciedad en el
hipotalamo?
52.ENDOCRINOLOGÍA:¿Cual de los siguientes valores de A. Ventromedial
glicemia describe a una intolerancia a la glucosa por B. Anterior
pureba de Test de SOG? (en mg/dl) C. Posterior
A. 140-200 D. Preoptico
B. >200 E. Arcuato
C. 126-140
D. 100-126 59.ENDOCRINOLOGÍA:¿Marque lo falso con respecto a las
E. 126-200 glandulas suprarrenales?
A. Son organos extraperitoneales del tipo infraperitoneal
53.ENDOCRINOLOGÍA:¿Ante el consumo asociado de B. La capa glomerular produce aldosterona
atorvastatina y gemfibrozilo se desencadena una C. La capa reticular produce DHEA
clinica de mialgias, que examen solicitaria de D. La aldosterona actua en el riñon sobre los tubulos
preferencia? colectores
A. CPK y creatinina E. La medula suprarrenal tiene origen neuroectodermico
B. TGP
C. TGO 60.ENDOCRINOLOGÍA:¿Cuál es la conducta ante un
D. PCR resultado de PAAF de tiroides informado como clase I
E. Solo urea de bethesda?
A. Repetir el PAAF
54.ENDOCRINOLOGÍA:¿Cual es la causa mas frecuente de B. Solicitar hormonas tiroideas
hipo e hiperfunción hipofisiaria? C. Realizar tomografía
A. Adenoma hipofisiarios D. Operarla
B. Sindrome de Silla turca vacia E. Solicitar Gammagrafía
C. Trauma
D. Tuberculosis 61.ENDOCRINOLOGÍA:Paciente mujer de 50 años con
E. Cancer cefalea y déficit en campos visuales, en su resonancia
se encuentra un adenoma que se determina
funcionante. Ella venía siendo tratada por un Síndrome

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de Cushing con ACTH elevado. ¿Cuál sería el mejor B. Hemoglobina glicosilada

tratamiento? C. Glucosa al azar
A. Quirúrgico D. Test de SOG
B. Radioterapéutico E. Perfil lipidico
C. Incremento del ketoconazol
D. Cabergolina 67.ENDOCRINOLOGÍA:¿En que causa de
E. Mitotane hiperprolactinemia sospecharia cuando la prolactina
esta por encima de 100microgramos/L?
62.ENDOCRINOLOGÍA:Varón de 56 años con diabetes, no A. Macroprolactinoma
tiene síntomas urinarios ni edemas, pero inicia B. Microprolactinoma
tratamiento con enalapril sin hipertensión, ¿Cuál cree C. Farmacologica
debe ser la causa? D. Lesión de tallo hipofisiario
A. Riesgo de hipertensión E. Lesión de hipotalamo
B. Microalbuminuria
C. Macroalbuminuria 68.ENDOCRINOLOGÍA:Paciente mujer de 55 años e
D. Hiperfiltración renal historia familiar coronaria, con sensación de frio
E. Riesgo cardiovascular alto constante, sobrepeso, lentitud, bradicardia frecuente,
piel seca y depresión, se obtiene TSH de 19.4 y Anti-
63.ENDOCRINOLOGÍA:Paciente mujer de 34 años sin hijos TPO alto. Se decide iniciar tratamiento, ¿cuál sería la
que lleva más de 5 años intentando salir embarazada, dosis recomendada de inicio y por qué?
refiere oligomenorrea, y secreción de leche por A. 25 - ser mujer
pezones que mancha la ropa. En los exámenes de B. 25 - falla renal
laboratorio usted encuentra valores elevados de C. 50 - riesgo infarto
prolactina sérica. Sospechando usted que la causa sea D. 25 - riesgo de infarto
un prolactinoma, ¿Que prueba es actualmente de E. 100 - alto título TSH
elección?
A. Arteriografía carotidea posterior 69.ENDOCRINOLOGÍA:Una paciente obesa de 55 años
B. Radiografía de silla turca tiene una glicemia en ayunas de 134 mg% y una
C. Tomografía de base cráneo segunda en 112 mg%, ¿cuál sería el examen a evaluar
D. Gammagrafía supracelar o la actitud a tomar?
E. Resonancia de silla turca A. Hemoglobina glicosilada
B. Test de tolerancia a la glucosa oral
64.ENDOCRINOLOGÍA:¿Cuál de los siguientes C. Glucosa random
tratamientos es una causa de hipopituitarismo por D. Iniciar metformina
daño de hipófisis o hipotálamo?: E. Glucosa post prandial
A. Adriamicina
B. Radioterapia 70.ENDOCRINOLOGÍA:¿A que nivel se produce la
C. Amiodarona aldosterona?
D. Sangría A. Capa Glomerular.
E. Cisplatino B. Capa fasciculada.
C. Capa reticular.
65.ENDOCRINOLOGÍA:¿Cuál de las siguientes no es un tipo D. Medula suprarrenal.
de hormona glicoproteico? E. Neurohipofisis.
A. Tiroxina
B. HCG 71.REUMATOLOGÍA:Paciente diagnosticado con vasculitis
C. FSH de Wegener, respecto a marcadores, lo mas correcto
D. LH es:
E. TSH A. Anca C es mas probable
B. Anca C es indispensable para el diagnostico
66.ENDOCRINOLOGÍA:Llega a consulta un paciente varon C. Anca P es mayoritario
de 45 años con obesidad, poliuria, polidipsia y polifagia; D. Biopsia de pulmón nos da el diagnóstico definitivo
el medico ante la sospecha diagnostica, ¿que deberia E. ANA es probable
solicitar?
A. Glicemia en ayunas

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72.REUMATOLOGÍA:Mujer joven que presenta 78.REUMATOLOGÍA:¿Cuál es el síntoma principal de la

poliartralgias y fiebre. El diagnóstico clínico es LES. fibromialgia?
¿Cuál es la prueba que confirma este diagnóstico? A. Dolor crónico
A. ANA - Anti-Ro B. Astenia
B. ANA y SCL-70 C. Disautonomía
C. ANCA D. Rigidez matutina
D. ANA-Anticentrómero E. Sueño no reparador
E. ANA y anti Smith
79.REUMATOLOGÍA:Podagra es la inflamación de:
73.REUMATOLOGÍA:Paciente que presenta en forma A. Primera interfalángica distal
aguda dolor y aumento de volumen de rodilla. ¿Cuál es B. Muñeca
el manejo que debe indicarse? C. Primera metacarpofalángica
A. Artrocentesis D. Primera metatarsofalángica
B. Observación E. Primera interfalángica proximal
C. Antibiótico parenteral
D. Antibiótico intraarticular 80.REUMATOLOGÍA:Varón de 35 años con diagnóstico de
E. Solicitar RMN tuberculosis pulmonar en tratamiento, que presenta
un cuadro agudo de podagra. ¿Cuál de los
74.REUMATOLOGÍA:La prueba de Shoeber se utiliza para medicamentos mencionados debería suspenderse?:
evaluar el grado de función articular de:
A. Cadera
B. Rodilla
C. Columna cervical
D. Columna lumbosacra
E. Hombro.

75.REUMATOLOGÍA:De las siguientes articulaciones, las

más frecuentemente afectadas por la Artritis A. Etambutol
Reumatoide son: B. Etionamida
A. Metacarpofalángicas C. Isoniacida
B. Hombros D. Rifampicina
C. Interfalángicas distales E. Estreptomicina
D. Metatarsofalángicas
E. Tobillos 81.DERMATOLOGÍA:Paciente de 80 años que presenta en
ambas extremidades ampollas grandes, tensas,
76.REUMATOLOGÍA:Es un compromiso clínico típico de la algunas con contenido sanguíneo, sobre una base
enfermedad lúpica y tiene valor diagnostico: urticariana y con moderado prurito. No hay
A. Rash malar compromiso del estado general y la histopatología
B. ANA muestra lesiones subdérmicas con acúmulo de
C. Anti SM eosinófilos en la dermis papilar. La
D. Fotosensibilidad inmunofluorescencia muestra depósito lineal de IgG y
E. Fascies lúpica de C3. ¿Cuál es la dermatopatía más probable?
A. Pénfigo seborreico
77.REUMATOLOGÍA:Es de elección en el tratamiento de la B. Dermatitis herpetiforme
artritis séptica que se asocia a Rash morbiliforme, C. Pénfigo cicatricial
Poliartritis migratoria y tenosisvitis: D. Penfigoide ampollar
A. Ceftriaxona E. Penfigoide cicatricial
B. Oxacilina
C. Vancomicina 82.DERMATOLOGÍA:¿Cuál es el signo donde las ampollas
D. Linezolid del pénfigo se rompen al presionar con el dedo del
E. Ciprofloxacino examinador?
A. Signo de Auspitz
B. Signo de Nikolsky
C. Fenómeno de Koebner

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D. Signo de Dupuytren B. Trichophyton rubrum

E. Fenómeno de Sabouraud C. Cándida tropicalis
D. Malasezzia furfur
83.DERMATOLOGÍA:El tratamiento del acné vulgar se E. Epidermophyton mentagrophytes
dirige a la eliminación de los comedones mediante:
A. Eliminación de grasas de la piel 88.DERMATOLOGÍA:Mujer de 86 años con eczema en
B. Frotado vigoroso de la piel vulva que compromete región proximal de ambos
C. Efecto intranuclear por derivados de la vitamina A muslos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
D. Dieta exenta de alimentos grasos A. Vaginosis
E. Prevención de la hipertrigliceridemia B. Vulvovaginitis
C. Adenocarcinoma de vulva
84.DERMATOLOGÍA:Paciente acude con alopecia regional D. Enfermedad de Paget de la vulva
con eritema marcado en cuero cabelludo. Refiere que E. Enfermedad inflamatoria pélvica
lesiones similares se observan en la mascota de la casa.
Usted sospecha infección por: 89.DERMATOLOGÍA:Paciente que presenta en el cuero
A. Microsporum canis cabelludo costra láctea no pruriginosa. ¿Cuál es el
B. Trichophyton rubrum diagnóstico más probable?
C. Trichophyton tonsurans A. Psoriasis
D. Trichophyton Epidermophyton B. Pitiriasis rosada
E. Malasezzia furfur C. Eritema polimorfo
D. Dermatitis seborreica
85.DERMATOLOGÍA:Con relación a la dermatitis E. Liquen plano
seborreica infantil, marque lo correcto:
A. Nunca se afectan las orejas, cejas y pecho. 90.DERMATOLOGÍA:¿Cuál es la reacción adversa más
B. La etiopatogenia es totalmente desconocida. frecuente en el tratamiento con itraconazol?
C. La primera zona comprometida es la cara A. Hemorragia digestiva
D. La lesión se inicia como un eritema agudo. B. Síndrome de Stevens - Johnson
E. Es paucisintomática C. Nefritis intersticial
D. Hepatotoxicidad
86.DERMATOLOGÍA:Lactante de 10 meses, erupción E. Dermatitis exfoliativa
papular, algunas vesículas y zonas de eczemas,
localizadas en plantas, palmas, cara y cuero cabelludo. 91.PSIQUIATRÍA:¿Con qué condición se asocia la mayoría
La madre tiene pápulas pruriginosas en región de los casos de suicidio en niños y adolescentes?
mamaria y axilas. El diagnóstico es: A. Depresión
A. Varicela B. Distimia
B. Dermatitis atópica C. Retardo mental
C. Impétigo D. Fantasía religiosa
D. Acarosis E. Alcoholismo
E. Pediculosis
92.PSIQUIATRÍA:¿Cuál es el factor de riesgo para
87.DERMATOLOGÍA:En la siguiente dermopatía de un comportamiento violento?
adulto joven de 40 años sin enfermedades conocidas, A. Autismo
el agente etiológico más frecuente es: B. Depresión
C. Delirio
D. Fetichismo
E. Bulimia

93.PSIQUIATRÍA:¿Cuál es el factor predictor de suicidio

más importante?
A. Impulsividad
B. Depresión leve
C. Alcoholismo
D. Intentos previos
A. Cándida albicans E. Personalidad limítrofe

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 EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA: MEDICINA I

100. PSIQUIATRÍA:En el Trastorno Obsesivo Compulsivo, el

94.PSIQUIATRÍA:¿Cuál es la forma clínica más grave de manejo adecuado es con:
esquizofrenia? A. Ansiolíticos
A. Infantil B. Antipsicóticos
B. Catatónica C. Antidepresivos
C. Hebefrénica D. Anticonvulsivantes
D. Simple E. Eutimizantes
E. Paranoide

95.PSIQUIATRÍA:Adolescente de 15 años con diagnóstico

de depresión severa. Es internado en emergencia por
intento de suicidio. ¿Cuál es el tratamiento más
efectivo existente?
A. Sertralina
B. Terapia electroconvulsiva
C. Clorpromazina
D. Haloperidol
E. Amitriptilina

96.PSIQUIATRÍA:El al escrutinio y juzgamiento por parte

de otra personas cuando nos exponemos
públicamente se conoce como:
A. Fobia social
B. Fobia compleja
C. Fobia específica
D. Agorafobia
E. Fobia no específica

97.PSIQUIATRÍA:El aumento del "arousal" o estado de

alerta, así como los esfuerzos por evitar ciertos
estímulos que hacen recordar un evento
desafortunado corresponden a:
A. Trastorno adaptativo
B. Trastorno obsesivo-compulsivo
C. Trastorno conversivo
D. Estrés postraumático
E. Trastorno de estrés agudo

98.PSIQUIATRÍA:El sonambulismo se presenta:

A. Sensación confusa
B. Movimientos pendulares de la cabeza.
C. Falta de movilidad voluntaria.
D. Ocurre al final del sueño
E. Despertar aterrorizado.

99.PSIQUIATRÍA:En el Perú, el consumo de droga que

produce mayor dependencia es:
A. Marihuana
B. Cocaína
C. Tabaco
D. Alcohol
E. Diazepam

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