UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

MATERIA:

PROTESIS FIJA I

TEMA:

ENSAYO DE TIPOS DE LINEAS DE TERMINACION EN PRÓTESIS FIJA,

B.O.P.T

ALUMNO:

ARMENDÁRIZ ACEVEDO JUAN SEBASTIAN

DOCENTE:

DR. FRANCO VALDIVIEZO FERNANDO

SEMESTRE:

SEXTO

PARALELO:

CICLO II- 2020-2021

 Tipos de líneas de terminación en Prótesis Fija

La prótesis fija es una rama de la Odontología que consiste la sustitución de piezas

pérdidas, de manera fija; por medio de aparatos creados a partir de materiales selectos.

Se tiene entendido que el propósito de esta es devolver la función, estética, biología y

mecánica del diente, pero el más importante sin duda es la duración de la restauración

protésica. Esta va a estar determinada por la forma y ubicación de las líneas de

terminación, ¿Y qué son las líneas de terminación?, según Suárez [CITATION Suá04 \n

\t \l 22538 ]: “se denomina línea de terminación a la configuración del margen de las

preparaciones para las restauraciones de prótesis fija”. Asimismo cabe tomar en cuenta

que “la línea de terminación tiene efecto en el sellado marginal y en el asentamiento

incisal/oclusal de las restauraciones protésicas” [CITATION Cue16 \l 22538 ], los cuales

son factores esenciales para asegurar una correcta adaptación y durabilidad. El propósito

de este ensayo será conocer los diferentes tipos de líneas de terminaciones dentarias, así

como cuál es la más adecuada para el diseño marginal.

El primer tipo a analizar son las Terminaciones filo de cuchillo, estas “se

caracterizan por conservar la estructura dentaria, sin embargo no proporcionan un

volumen adecuado a los márgenes” [ CITATION Sal08 \l 22538 ], de modo que no es la más

recomendada.

Luego están las Terminaciones de borde en cincel, al igual que las anteriores

conservan las estructura dentaria, “se forman cuando existe un mayor ángulo entre las

superficies axiales y la estructura del diente no preparado” [ CITATION Sal08 \l 22538 ],

mas solo se asocian a piezas que presenten algún tipo de inclinación, de igual manera

que la anterior no está recomendada.

 También están las Terminaciones en bisel, “se van a extender hasta el surco gingival,

permiten un buen acabado metálico, minimizan la discrepancia marginal y protegerán la

estructura dental” [ CITATION Cue16 \l 22538 ]. Está indicadas en márgenes de

incrustaciones inlay/onlay, donde la inlay no cubrirá las cúspides dentarias, mientras

que la onlay si lo hará.

Después se tienen las Terminaciones en Chamfer, se caracterizan por proporcionar

un margen diferenciado y un volumen adecuado. “Son fáciles de realizar, pero al mismo

tiempo se debe tener precaución de no dejar al esmalte sin soporte” [ CITATION Cue16 \l

22538 ]. Están indicadas en la cara lingual de coronas metalcoladas y metalcerámicas

Por último las Terminaciones en Hombro, Hombro inclinado y Hombro biselado

tienen en común que “son menos conservadoras de estructura dentaria, así como el

permitir el grosor adecuado del material restaurador” [ CITATION Sal08 \l 22538 ]. Las tres

están indicadas en el margen vestibular de restauraciones metal porcelana.

En definitiva el conocer las diversas líneas de terminaciones cervicales y sus

indicaciones, van a contribuir a un buen sellado marginal, de modo que se evitan las

pequeñas filtraciones y por ende el fracaso de la restauración protésica. Respecto al tipo

de línea de terminación más adecuada, va a depender del tipo de corona a realizar, los

requerimientos estéticos, facilidad de elaboración y la experiencia del operador.

 B.O.P.T. (qué es, indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas)

B.O.P.T., cuyas siglas son Biollogically Oriented Preparation Technique, o técnica

gingivo protésica, es aquella que tiene “el propósito de demostrar que los tejidos son los

que se adaptan naturalmente a la preparación y a la restauración”[ CITATION Loi14 \l

22538 ]. Se caracteriza por utilizar la preparación de borde de pluma en un abordaje sin

colgajo en las áreas estéticas y posteriores, con restauraciones de cerámico-metal y

zirconio. Con esta técnica se van a obtener preparaciones dentarias sin un margen de

terminación y “ha demostrado que garantiza la estabilidad de los tejidos, a medio y a

largo plazo, dando de ese modo un perfil de emergencia natural” [ CITATION Loi14 \l

22538 ]. El siguiente escrito tiene como propósito repasar el concepto de la técnica, sus

indicaciones, contraindicaciones, así como ventajas y desventajas

Está técnica está indicada en “retratamiento de dientes tallados con línea de

terminación que presente desajuste o afectación gingival” [ CITATION Ver19 \l 22538 ]

Así como en todo tratamiento de prótesis fija, está contraindicada “en pacientes con

enfermedad periodontal no controlada, niños y adolescentes, piezas dentarias con raíces

cortas cuando la proporción no está en los parámetros, cuando existe pérdida de tejido

de soporte, dientes con coronas cortas y bruxismo severo” [ CITATION Ver17 \l 22538 ]

Entre las ventajas de la técnica, son tanto clínicas como biológicas, como primera de

ellas tenemos la eliminación de la unión amelocementaria en dientes no preparados y de

las líneas de terminación en dientes ya tallados, asimismo la posibilidad de posicionar la

línea de terminación a diferentes niveles dentro del surco gingival, con una invasión

controlada (a una profundidad inferior a 0,5-1 mm). Además tiene la opción de nivelar

los perfiles de emergencia gingivales, para adaptarlos a la anatomía de la nueva unión

amelocementaria protética, no olvidar la toma de impresión sencilla, ya que no hay que

reproducir una línea de terminación marcada, sino que hay que reproducir un área más

extensa. Luego el ajuste marginal óptimo restauración – diente, ya que será un área de

contacto y no una línea de terminación. Y por último el aumento de retención protésica

debido al concepto telescópico del diseño protésico. [ CITATION Ver19 \l 22538 ]

En cuanto a las ventajas biológicas, destacan “el aumento de grosor gingival, el

aumento de la estabilidad del margen gingival a medio-largo plazo y la posibilidad de

reposicionar el margen gingival hacia coronal o apical mediante la remodelación de los

perfiles de emergencia” [ CITATION Ver19 \l 22538 ]

La técnica B.O.P.T como todo protocolo tiene desventajas, la principal de ellas es

que es una técnica compleja, por lo que requiere un mayor aprendizaje. Asimismo

“existe dificultad al momento de posicionar el margen protésico en el lugar correcto

debido a que la línea de terminación no está definida”[ CITATION Ver19 \l 22538 ], esto

principalmente ocurre si es que el operador es principiante, debido a la falta de

experiencia. También que la eliminación de los restos de cemento es difícil y hasta el

momento es una técnica de la que no se tiene suficientes estudios para comprobar su

eficacia.

A modo de conclusión, la técnica B.O.P.T o gingivo protésica es una técnica que

requiere de más estudios, no obstante gracias a ella es posible obtener preparaciones

dentarias sin margen de terminación, logrando de ese modo un mayor volumen de los

tejidos blandos y por ende un mejor resultado.

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Vericat Formación . (8 de Julio de 2019). Técnica BOPT. Caso clínico . Obtenido de

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