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PRIMER EXAMEN DE INFECTOLOGIA-2008

Nombre…………………………………………………………………Fecha: 10/09/08

1.-
( )
( )
( )
( )

2.- En TETANOS la inmunidad Adquirida Pasiva dura…………. Y la inmunidad


Adquirida Activa dura………….

3.- La tetanoespasmina es un cuya actividad toxica es dada


por………………………...y su actividad de por…………………………..

4.-Mencione 3 parámetros para establecer el grado de gravedad de Tétano


……………………………………… ……………………………………..
……………………………………………

5.- En un paciente con tétano Ud. Iniciaría su tratamiento serologico


con…………………………y…………………………el antibiótico de elección
seria……………………………...y para controlar los espasmos musculares
daría…………………..

6.- La tetanoespasmina al dejar sin inhibición a las neuronas intermediales


semejan……………………………………………………………..

7.- La toxina colérica en intestino delgado produce aumento de la secreción de agua y


electrolitos a nivel de………………………………….……e impide la reabsorción de
Na y Cl a nivel de……………………………………………

8.- En relación al cólera en países subdesarrollados: CORRELACIONAR:


( b ) Menores de 15 años
a) Brote Epidémico ( b ) Reservorio Acuático
b) Zona Endémica ( a ) Adultos
( b ) Portadores

9.- El Vibrión Cholerae para colonizar el intestino delgado requiere de:


____________________________ ____________________________

10.- En un paciente con Cólera severo los hallazgos de laboratorio que Ud. Esperaría
encontrar seria:
pH…………….. Na……………... Cl………………….
K……………… Urea……………. HCO3………………

11.- Ante un paciente con enfermedad colérica que requiere rehidratación oral, Ud.
Prepararía una solución oral rehidratante casera con:
……………………………….. …………………………….
……………………………….. ………………………….…
12.- El tratamiento antibiótico de elección ante un paciente con enfermedad colérica
Es …………………………..a la dosis de……………………… siendo su
duración…………………….

Madre lleva a su menor hijo a una Posta Medica, refiriendo que este a sido mordido por
un perro vago no localizado, en la cara. La herida mide 7 cm de longitud.
Marque lo correcto
13.- El periodo de incubación, en caso de recibir corticoides:
( ) Se prolonga
( ) Se acorta
( ) Permanece
14.- El lavado de la herida debe realizarse utilizando:
( ) Agua oxigenada
( ) Alcohol yodado
( ) Aseptil rojo
( ) Agua y jabón
15.- El cierre de la herida seria:
( ) No recomendable hacerlo
( ) Cierre con puntos no mayor de 0.5 cm de distancia
( ) Utilizando puntos distantes que permitan afrontar los bordes
16.- Si el niño no ha sido vacunado previamente, la pauta de profilaxis antirrábica post
exposición seria:
( ) Limpieza de la herida, Ig antirrábica y vacuna
( ) Limpieza de la herida y vacuna
( ) Consultar con la autoridad sanitaria

Varón de 17 años, acude por fiebre, linfadenopatias cervicales bilaterales se automedica


con amoxicilina a dosis adecuada por 5 días. Intercurre rash … se palpa punta de bazo
poco doloroso. Niega antecedentes.
17.-La posibilidad diagnostica seria:
( ) Enfermedad por citomegalovirus
( ) Mononucleosis infecciosa por VEB
( ) Reacción a fármacos
( ) Linfoma de Hodgkin
( ) L.E.S.
18.- Marque lo correcto:
( ) La percusión del bazo no ha debido obviarse. Debe ser energica.
( ) El hemograma carece de importancia
( ) El rash es causado por alergia a penicilina
( ) En poblaciones pobres esta edad no es la mas prevalerte.

En cuanto a Enfermedad por Citomegalovirus, marque lo correcto:


19.- ( )
( )
( )
( )
( ) Todas las anteriores

20.- ( ) Ganciclovir actua directa y eficazmente frente a la polimerasa DNA.


( ) La serologia Ig G e Ig M para Citomegalovirus es bastante sensible en
pacientes con enfermedad SIDA
( ) Ganciclovir no requiere monitoreo de funcion renal ni hematologica
( ) El cuadro clinico en pacientes sintomaticos portadores de neoplasias no difiere
de aquellos que no las poseen.

21.- Vector de Dengue que ha desarrollado adaptación al frio.


a) Aedes Albopictus
b) Aedes Aegypti
c) Aedes Polinesis
d) Aedes Niveus
e) Aedes Scutilares

22.- Criterios Clinicos + Criterios Laboratoriales:


a) Prueba lazo (+) + Plaquetas < 200.000mm3
b) Prueba lazo (-) + Plaquetas < 100.000mm3
c) Prueba lazo (+) + Plaquetas > 100.000mm3
d) Prueba lazo (-) + Plaquetas > 200.000mm3
e) Prueba lazo (+) + Plaquetas < 100.000mm3

23.- Paciente varón de 25 años de edad procedente de Jaén que hace cinco días empezó
con fiebre alta continua, artralgias, mialgias y dolor retroocular, quien es ingresado hoy
por el servicio de emergencia presentado gingivorragias y epixtasis. Al examen la
prueba de lazo positivo. ¿Cuál es su impresión diagnostica?
a) Dengue clasico
b) Dengue hemorragico grado I
c) Dengue hemorrágico grado II
d) Dengue hemorrágico grado III
e) Dengue hemorragico grado IV

24.- Los órganos principalmente afectados en Fiebre Amarilla son:


a) Pulmones y corazón
b) Hígado y bazo
c) Bazo y riñón
d) Hígado y riñón
e) Riñón y pulmones

25.- De la inmunidad provocada por la vacuna para la Fiebre amarilla es cierto:


a) Se inicia a los 10 días de su administración y protege durante 10 años
b) Se inicia a los 15 días de su administración y protege durante 5 años
c) Se inicia a las 10 semanas de su administración y protege durante 10 años
d) Se inicia a los 10 días de su administración y protege durante toda la vida
e) Se inicia inmediatamente luego de su administración y protege durante 10 años

26.- La localización más frecuente del bubón, en peste bubónica es:


a) Región Axilar
b) Región Cervical
c) Región Inguinal
d) Región Poplitea
e) Región Supraclavicular
27.- La inmunidad que se produce tras la infección por peste bubónica es:
a) Permanente y absoluta
b) Temporal y absoluta
c) Temporal y relativa
d) Permanente y temporal

Paciente varón de 47 a sin antecedentes personales de interés, excepto varices


Refiere distefesias frontoparietales, acuíferos de 7 días de evolución además vesículas
con contenido seroso sobre eritema difuso a nivel de concha, e ínter trágica del pabellón
auditivo derecho exploración neurológica periférica ipsilateral
37.- ¿Cuál es la causa más probable de la afección que presenta el paciente?
a) Primoinfección por virus varicela zoster (VVZ)
b) Reactivación de VVZ
c) Primoinfección por M. tuberculosis
d) Reactivación por M. tuberculosis
38.- En relación con la patología que presenta el paciente:
a) Es significativamente mas frecuente en mujeres
b) Es levemente mas frecuente en mujeres
c) Es significativamente mas frecuente en varones
d) Es levemente mas frecuente en varones
39.- Que tratamiento recomendaría Ud. al paciente:
a) Antiviricos por vía oral
b) Corticoides vía oral
c) Aplicación de corticoides tópicos
d)

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