Paciente: CC 1007247786 YERIS PAOLA CASTRILLON RINCON Usuario: GGIRAL Fecha Impresión: 11/12/2020 15:31 Pagina N 1

ORDEN DE MEDICAMENTOS
ESE HOSPITAL SAN FELIX LA DORADA
Nit. 810000913
Dir. CLL 12 Nº 5-20 - Tel. 8392000
Registro de Calidad:
Fecha Historia: 27/11/2020 09:12:24a.m.
Lugar y Fecha: LA DORADA, CALDAS 27/11/2020 09:12:24a.m.
Documento y Nombre del Paciente: CC 1007247786 YERIS PAOLA CASTRILLON RINCON
Administradora: NUEVA EPS Convenio: SUBSA20 Tipo de Usuario: SUBSIDIADO NIVEL 1
No Historia: 1007247786 Orden N°: 1915266

R/.

Código: A10AE0401 Medicamento: INSULINA GLARGINA 100U.I/ML FLEX PEN SLN INYEC - (
Código CUM:19914312-20 Invima:
Medida: ESTUCHE Concentración: 100U.I Via Administración: Subcutánea
Cantidad: 10 (DIEZ) Forma Farmaceutica: LAPICERO FLEXPEN Cantidad Entregada: _____
Dosis y Frecuencia de Administración: APLICAR 32 UDS SC 8 PM
Periodo Duración Tratamiento: 90 DIAS
Código: A10AB0601 Medicamento: INSULINA GLULISINA 100UI SLN INYEC FLEX PEN- (NEW)
Código CUM:19950479-03 Invima:
Medida: JERINGA PRELLENADA Concentración: 100UI Via Administración: Subcutánea
Cantidad: 9 (NUEVE) Forma Farmaceutica: LAPICERO FLEXPEN Cantidad Entregada: _____
Dosis y Frecuencia de Administración: APLICAR 14 UDS SC 8 PM
Periodo Duración Tratamiento: 90 DIAS
Código: MO503 Medicamento: AGUJA CON DISPOSITIVO INYEC TIPO LAPICERO 0.23MM
Código CUM: Invima:
Medida: UNIDAD Concentración: 0 Via Administración: Subcutánea
Cantidad: 360 (TRESCIENTOS SESENTA) Forma Farmaceutica: NO APLICA Cantidad Entregada: _____
Dosis y Frecuencia de Administración: PARA 4 APLÑICACAIONES DIARIAS
Periodo Duración Tratamiento: 90 DIAS
Código: MSFV29 Medicamento: LANCETAS DESECHABLES
Código CUM: Invima:
Medida: CAJA X 100 UND Concentración: 0 Via Administración: Subcutánea
Cantidad: 300 (TRESCIENTOS) Forma Farmaceutica: NO APLICA Cantidad Entregada: _____
Dosis y Frecuencia de Administración: PARA 3 GLUCOMETRIA DIARIAS
Periodo Duración Tratamiento: 90 DIAS
Código: MSFV25 Medicamento: TIRAS DE GLUCOMETRIA
Código CUM:33031-01 Invima:
Medida: CAJA X 50 UNIDADES Concentración: 0 Via Administración: Subcutánea
Cantidad: 90 (NOVENTA) Forma Farmaceutica: NO APLICA Cantidad Entregada: _____
Dosis y Frecuencia de Administración: PARA TRES GLUCOMETRIA S FDIARIAS
Periodo Duración Tratamiento: 90 DIAS

Indicaciones a juicio del Prescriptor:

DX Principal: E109 DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE COMPLICACION

Tipo de DX Principal: CONFIRMADO REPETIDO

Vigencia de la Orden:

DR. ELKIN FARID ACOSTA ECHEVERRIA

CC 77183719
Especialidad. MEDICINA INTERNA
Registro. 4324