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Protocolo Vigilancia del Ambiente de

Trabajo y de la Salud de los Trabajadores


con Exposición a Sílice

Relator: Rocío Córdova


Lucía Carrera
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
• Documento publicado por el Ministerio de Salud y
vigente a partir del 3 de junio de 2015.
Reemplazando al Manual de Normas Mínimas para el
Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Silicosis.

• El 20 de octubre se publica Oficio con


modificaciones al protocolo que Instruye a Seremis
sobre la aplicación del Protocolo Vigilancia del
Ambiente de Trabajo y de la Salud de los
Trabajadores con Exposición a Sílice.

• Resolución Exenta Nº 1059 de 13 de Septiembre


2016 del Ministerio de Salud, modifica el “Protocolo
de Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud
de los Trabajadores Expuestos a Sílice, Aprobado por
Resolución Exenta N° 268, del 2015 de MINSAL.
Propósito y Objetivos de Protocolo

 Contribuir a disminuir la incidencia


y prevalencia de la silicosis evitando
el deterioro de la salud de los
trabajadores.

 Entregar directrices para la


elaboración, aplicación y control de
los Programas de Vigilancia de la
Salud y de los ambientes laborales
de los trabajadores expuestos a
sílice, desarrollados los Organismos
Administradores de la Ley.
Propósito y Objetivos de Protocolo

 Aumentar la población bajo control.

 Mejorar la eficiencia y oportunidad


de las medidas de control en los
lugares de trabajo.

 Disponer de procedimientos que


permitan detectar precozmente a
los trabajadores con silicosis,
disminuyendo así el número de
casos y su gravedad.
APLICACIÓN DEL PROTOCOLO SÍLICE

• 1. Es obligatorio para los Organismos Administradores de la Ley


y para las empresas donde exista presencia de sílice.

• 2. Debe ser conocido:

• - En los Organismos Administradores de la Ley, por los


profesionales y funcionarios relacionados con los Programas
de Vigilancia Ambiental y de la Salud.

• - En las empresas con presencia de sílice, por los


empleadores.

• 3. La fiscalización le corresponde a la Autoridad Sanitaria


Regional (ASR) y a las Inspecciones del Trabajo (IT) en lo que les
compete.
Difusión Protocolo de Sílice

 En las empresas, debe hacerse cada 2 años, a los miembros del


o los Comités Paritarios y/o Dirigentes Sindicales si
corresponde, como a los trabajadores que se desempeñen en
lugares de trabajo con presencia de sílice.

 Se debe acreditar a través de un acta suscrita por el


Organismos Administradores de la Ley o la empresa, según
corresponda, y por todas las personas que tomaron
conocimiento del Protocolo.
Principales ejes de Trabajo del Protocolo Sílice

– Difusión: Entregar información acerca de


existencia del protocolo, estructura,
responsabilidades, metodología de
trabajo en evaluaciones ambientales y de
la salud de los expuestos, así como
también, el sistema de gestión en las
empresas adherentes.

– Capacitación: Informar y entrenar en la


aplicación de la metodología de las
evaluaciones ambientales cualitativas y
cuantitativas, así como en las
prestaciones requeridas para la vigilancia
de la salud de los expuestos.
Principales ejes de Trabajo del Protocolo Sílice

– Vigilancia Ambiental
• Evaluación ambiental cualitativa.
• Evaluación ambiental cuantitativa.

– Vigilancia de la Salud
• Prestaciones médicas relacionadas con la
evaluación de la salud por la exposición a
Sílice: características de la radiografía de
tórax PA con técnica de neumoconiosis.

– Sistemas de Gestión (Gestión)


Implantación de un sistema de
gestión en las Empresas Adherentes.
Responsabilidades y acciones a
seguir.
RESUMEN IMPLEMENTACIÓN PROTOCOLO SÍLICE
EN LAS EMPRESAS

DIFUSIÓN
PROTOCOLO
SÍLICE

SISTEMA DE
GESTIÓN

PVA PVS PPR CAPACITACIÓN

Identificar, Evaluación Evaluación EPR


Trabajadores
Evaluar y Eventuales lesiones (Pruebas de Ajustes)
informados
Controlar Pulmonares

Prevención, Mejoramiento de la Trabajadores


Mejoramiento
Indemnización y protección personal comprometidos con
Ambiental
Pensión su salud
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la
Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice

Definiciones:

Polvo Silicógeno: Aquel que contiene un 1% o más de sílice libre


cristalizada.

Evaluación Cualitativa de Exposición a Sílice: Aquella a través de la cual


se determina si el tiempo de permanencia de un trabajador en uno o
más puestos de trabajo con presencia de sílice, es mayor o no al 30% del
total de horas de trabajo semanal o de las horas de trabajo de un ciclo de
turno, según corresponda.

Grupos de Exposición Similar: Grupo de trabajadores que realizan una


misma actividad o tarea, en el o los mismos lugares o sitios de trabajo,
utilizando las mismas materias primas, herramientas, equipos o
maquinarias, para tiempos de exposición específicos al agente.
Definición del Trabajador Expuesto a Sílice,
para efectos de vigilancia de Salud

• Cuando Existe una Evaluación


Cuantitativa de la Exposición: Es todo
Trabajador que se desempeñe en un
ambiente de trabajo cuya concentración
promedio ponderada, producto de
muestreo representativo, sea igual o
superior al 50% del LPP de la sílice,
corregido si corresponde.

• Cuando No Existe una Evaluación de la


Exposición: Es todo Trabajador que se
desempeñe en uno o más puestos de
trabajo con exposición a sílice y que en total
represente un tiempo de exposición mayor
al 30% de la jornada laboral semanal o de
las horas de trabajo de un ciclo de turno.
Definición del Trabajador Expuesto a Sílice,
para efectos de vigilancia de Salud
• Sin perjuicio de lo señalado, también se
considerará expuesto a todo trabajador que
realice actividades que le generen
exposición aguda, aún con tiempo menor de
exposición de un 30%. En este contexto se
considerarán:
– Operación chancadores de cuarzo
– Desbaste, corte y pulido de muros de
concreto o roca
– Cuarteado y roleado de muestras de
minerales
– Limpieza en seco mediante uso de pala,
escobillón o aire comprimido
Responsabilidad de los Empleadores

a) Tomar todas las medidas necesarias


para proteger eficazmente la vida y
salud de los trabajadores

b) Implantar todas las medidas


relacionadas con la salud y seguridad en
el trabajo que les prescriban las
instituciones fiscalizadoras y el
organismo administrador de la ley N°
16.744.

c) Informar Oportuna y convenientemente


a todos los trabajadores acerca de los
riesgos que entrañan sus labores, de las
medidas preventivas y de los métodos
de trabajo.
Responsabilidad de los Empleadores

d) Gestión del riesgo de exposición a sílice:


- Empresas bajo régimen de subcontratación, Ley
N°20.123, que contraten o subcontraten la
realización de una obra, faena o servicios propios de
su giro y en su conjunto agrupen más de 50
trabajadores, deben implementar un Sistema de
Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo.

- Empresas con un número de trabajadores mayor


a 100, el Depto. de Prevención de Riesgos debe
gestionar el riesgo de exposición a sílice.

- Empresas con un número de trabajadores menor


o igual a 100, deben desarrollar un Procedimiento
de la gestión del riesgo de exposición a sílice que
considere la identificación, evaluación y control,
pudiendo usar como referencia las Directrices
específicas sobre SGSST para empresas con riesgo
de exposición a sílice, elaboradas por la OIT y el
MINSAL.
Responsabilidad de los Empleadores

e) Proporcionar a sus trabajadores, los


equipos e implementos de protección
necesarios, sin costos para ellos.
f) Participar en conjunto con el organismo
administrador en todo proceso
establecido en el presente protocolo.
g) Entregar al organismo administrador
todos los antecedentes solicitados por
éste, y darles las facilidades para que
realicen las evaluaciones cuantitativas y
cualitativas de exposición a sílice.
h) Dar las facilidades para que los
trabajadores asistan a realizarse los
exámenes a los que sean citados.
Responsabilidad de los OAL

a) Llevar un registro de sus empresas en que


existe exposición a la sílice.
b) Difundir el programa de vigilancia en sus
empresas afiliadas o adheridas donde exista
exposición a sílice.
c) Realizar actividades permanentes y
efectivas para prevenir la exposición a sílice.
d) Capacitar a todos sus profesionales y
funcionarios relacionados con el programa
de vigilancia.
Responsabilidad de los OAL
e) Dar cumplimiento al presente protocolo
tanto en el procedimiento de toma de
muestras, en el análisis de sus resultados,
como en la propuesta de implementación
de medidas de control en las empresas.
f) Otorgar asistencia técnica a las empresas
para implementar los mapas de riesgos.
g) Dar cumplimiento a los aspectos éticos que
establece el protocolo, relativos a la
privacidad y confidencialidad de la
información.
h) Entregar la información al organismo
administrador correspondiente cuando el
empleador o el trabajador se cambie de
organismo administrador.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la
Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Vigilancia Ambiental

Evaluación Cualitativa

• Tiene como propósito evaluar


cualitativamente la exposición de
Sílice (Cuarzo, Cristobalita y/o
Tridimita) en los puestos de
trabajo.

• Esta evaluación debe ser aplicada


“A todas las empresas con
presencia del riesgo Sílice”
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cualitativa

• Considerando características de la
actividad y con el fin de priorizar la
prevención, la empresa debe
gestionar el riesgo de exposición a
sílice, lo que debe incluir la
aplicación de la Ficha de Evaluación
Cualitativa.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cualitativa
• Establece criticidad: si los puestos de trabajo superan el 30% de
permanencia en lugares con presencia de sílice del tiempo total
de horas de trabajo semanal o de las horas de un ciclo de
turno. Evaluación cuantitativa en 12 meses.

• En puestos de trabajo con permanencia menor o igual al 30%,


el OAL tiene lapso de 2 años para realizar evaluación
cuantitativa.

• Sin perjuicio de lo anterior se considerara expuesto a todos los


trabajadores que realicen actividades con exposición aguda
menores al 30%.
– Los puestos de trabajo bajo esta premisa son: Operación
chancadores de cuarzo, desbaste, corte y pulido de muros de
concreto o roca, cuarteado y roleado de muestras minerales, y
limpieza en seco mediante uso de pala, escobillón o aire
comprimido.

• Los OAL deben informar a la Autoridad, el listado de estas


últimas empresas durante el mes siguiente al que se efectuaron
las respectivas visitas.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cualitativa
Caso Especial de la actividad el
Construcción
• En el caso de las empresa que del rubro de la
construcción, se aplicará esta evaluación y si se
determina que los puestos de trabajo
evaluados se encuentran “Sobre” el 30% de
exposición, se deberá hacer ingreso de los
trabajadores a “programa de vigilancia de la
salud”.

• Sin perjuicio de lo señalado, en obras de larga


duración (construcción de túneles, carreteras),
la Autoridad Sanitaria podrá exigir evaluación
cuantitativa de sílice.
Vigilancia Ambiental
Evaluación Cuantitativa

• En Anexo N° 2 se encuentra el Protocolo de


Toma de Muestra de Sílice Libre Cristalizada
en su Fracción Respirable y de Polvo no
Clasificado Total y Fracción Respirable (ISP).

Aislar o Control a los


• Se establecen prioridades para las medidas Trabajadores al agente de
riesgo
de control.

• Para la protección respiratoria, debe usarse


comode referencia la Guía para la Selección
Elemento
EPR y Proteger a los trabajadores con los
Control de Protección Respiratoria del ISP y
Protección elementes de protección respiratorio
Respiratoria
que se encuentre en el Registro Voluntario adecuados (P100)

de Fabricantes e Importadores de EPP del


ISPCh.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cuantitativa

• Límites Permisibles Ponderados y


corrección por jornada:
– Jornadas ordinarias que no superen
las 45 horas semanales no se
corrigen.
– Jornadas ordinarias que superen las
45 horas hasta 48 horas semanales
se utiliza Fj=0,90.
– Jornadas extraordinarias se corrige
por factor diario.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cuantitativa

• Se establece periodicidad de la
Vigilancia Ambiental según Nivel de
Riesgo.

• Establece acciones específicas frente a


evaluaciones cuyo resultado sea Nivel
de Riesgo 4. Entre ellas, el OAL debe
informar a la Autoridad Sanitaria.

• En caso de muestras ambientales,


define criterios para establecer el área
como Nivel de Riesgo 3.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cuantitativa

• Establece acciones específicas frente a


evaluaciones cuyo resultado sea Nivel
de Riesgo 4.
– Resultados sobre 5 veces el LPP: 48 horas
para prescribir medidas de control a
empresa desde la fecha de recepción de los
resultados del laboratorio y 5 días para
notificar a la Autoridad Sanitaria.
– Resultados sobre el LPP: Hasta el día 10 del
mes siguientes desde la fecha de recepción
de los resultados del laboratorio para
prescribir medidas de control a empresa y
notificar a la Autoridad Sanitaria.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice

Evaluación Cuantitativa

• Plazo entrega informe técnico 90


días a partir de la toma de muestras.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Evaluación Cuantitativa

• Se establece periodicidad de la Vigilancia Ambiental según los resultados


obtenidos comparados con el LPP.

Nivel de Número de Veces Concentración


Periodicidad de Muestreos
Riesgo Supera el LPP
1 Menor al 25% del LPP Cada 5 años
2 Mayor o igual al 25% del LPP y Cada 3 años
menor al 50% del LPP
3 Mayor o igual al 50% del LPP y Cada 2 años
hasta el valor del LPP
4 Supera el Valor del LPP Reevaluación luego de
implementación medidas
correctivas
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de
la Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Apoyo al Sistema de Información

• En línea con el objetivo de “Fortalecer el


Sistema de Información de Silicosis y de
Exposición a Sílice y Desarrollar un
Sistema de Vigilancia de la Silicosis”, ISP
ha desarrollado un Sistema de
Información de Apoyo al Planesi.

• En cada oportunidad que el OAL visite


una de sus empresas en que exista
presencia de sílice, deberán llenar el
formulario contenido en Protocolo y
subir información a la plataforma
informática del ISP.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la
Salud de los Trabajadores con Exposición a Sílice

Prohibición de la limpieza a presión con chorro de arena D.S.N°122, modificó el


D.S. N°594)

• Artículo 65 bis: Prohíbe el uso de chorro de arena como método de limpieza


abrasiva.

• Artículo 65 ter: Establece las condiciones bajo las cuales esta tarea se puede
autorizar:

a) Justificación técnica de que no se puede sustituir la arena como material abrasivo.


b) Memoria técnica del proceso productivo.
c) Sistema de Gestión incorporando el riesgo de exposición a sílice, asociado a un
cronograma de actividades.
d) Copia del contrato entre la empresa mandante y la entidad contratista que ejecuta
labores de limpieza abrasiva con chorro arena en seco, si corresponde.
e) Certificado de adhesión o afiliación al Organismo Administrador de la Ley 16.744.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud
de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Prohibición de la limpieza a presión con chorro de arena (D.S. N°122,
modificó el D.S. N°594)

• La autorización tendrá una vigencia máxima de un año, prorrogable por


una sola vez y por igual período de tiempo (en resumen máximo 2 años).

• Un ejemplar de la resolución que otorga la Autoridad Sanitaria deberá


mantenerse en el lugar donde se ejecutan las labores de limpieza con
chorro de arena a disposición de las autoridades fiscalizadoras
competentes.

• La Autoridad Sanitaria deberá remitir a la Inspección del Trabajo respectiva


una copia de la resolución.

• Pasado el plazo de autorización, el empleador deberá implementar un


proceso de trabajo o método de limpieza alternativo, que excluya el uso
del chorro de arena en seco.
Protocolo Vigilancia del Ambiente de Trabajo y de la Salud
de los Trabajadores con Exposición a Sílice
Anexos
• Anexo N°1: Puestos de Trabajo y Actividades con Riesgo de Exposición a Sílice.

• Anexo N°2: Protocolo de toma de muestra de sílice y PNC, fracción respirable.

• Anexo N°3: Encuesta de Empresas con presencia de sílice.

• Anexo N°4: Consentimiento Informado.

• Anexo N°5: Diagrama de Flujo de la Vigilancia Ambiental.

• Anexo N°6: Diagrama de Flujo de la Vigilancia de la Salud.

• Anexo N°7: Formulario Único de Notificación de Nivel de Riesgo 4.

• Anexo N°8: Formato Tipo de Informe Técnico para Sílice Libre Cristalizada en
fracción Respirable.

• Anexo N°9: Criterios para la Aplicación de la Evaluación Cualitativa.

• Anexo N°10: Ficha Evaluación Cualitativa de Exposición a Sílice Libre Cristalizada en el


Rubro de la Construcción.
Flujograma- Programa Vigilancia Ambiental
ORGANISMO ADMINISTRADOR EMPRESA

IMPLEMENTAR MEDIDAS DE
APLICAR EVALUACIÓN APLICAR EVALUACIÓN CONTROL ENTREGADAS POR
APLICAR CUANTITATIVA DENTRO DEL CUANTITATIVA DENTRO DE 2 OAL/ORGANISMOS FISCALIZADORES
EMPRESAS CON EVALUACIÓN CUALITATIVA AÑO CONTADO DESDE FECHA AÑOS CONTADO DESDE FECHA
POSIBLE PRESENCIA DE (RUBRO NO CONSTRUCCIÓN) EVALUACIÓN CUALITATIVA EVALUACIÓN CUALITATIVA
SÍLICE INFORMAR
RIESGOS LABORALES
(s/ART. 21, D.S. N°40)

SI
C < 0,25 LPP IMPLEMENTAR
NIVEL DE RIESGO 1 SISTEMA DE GESTIÓN O GESTIONAR
¿TIEMPO DE NO MUESTREAR CADA 5 AÑOS EL RIESGO DE EXPOSICIPÓN A SÍLICE
EXPOSICIÓN (s/ DIRECTRICES OIT)
¿EXISTE
> AL 30% DE LA
PRESENCIA DE 0,25 LPP < C < 0,5 LPP
JOR. SEM. O DE
SIÍLICE? NIVEL DE RIESGO 2
LAS HORAS DE DIFUNDIR PROTOCOLO SÍLICE CADA 2
MUESTREAR CADA 3 AÑOS
CICLO DE AÑOS.
TURNO? GENERAR ACTA DE REGISTRO DE
0,5 LPP < C < 1 LPP DIFUSIÓN
NO
NIVEL DE RIESGO 3
SI MUESTREAR CADA 2 AÑOS
FIN
ENTREGAR EPP Y
CONTAR CON
PROG. PROTECCIÓN RESPIRATORIA
1 LPP < C < 5 LPP C > 5 LPP (s/GUÍA ISP)
PLAZO MÁXIMO DE SEGUIMIENTO DE NIVEL RIESGO 4 NIVEL RIESGO 4
INFORMES TÉCNICOS:

• NR 1,2 ó 3 6 MESES (*) ENTREGAR A OAL


• NR4 3 MESES (*) INF. REQUERIDA
PRESCRIBIR MEDIDAS PARA EV. CUALI Y CUANTI
* PARA MEDIDAS DE CONTROL NOTIFICAR A SEREMI SALUD INMEDIATAS A LA EMPRESA
TÉCNICOAS DE GRAN ENVERGADURA, LOS 10 PRIMEROS DÍAS (48 HORAS) Y NOTIFICAR A
VERIFICAR CASO A CASO HÁBILES MES SIGUIENTE A SEREMI DE SALUD, EN 5 DÍAS
RECEPCIÓN DE HÁBILES, CONTADOS DESDE LA INFORMAR RESULTADOS EVAL. A
INF. LABORATORIO FECHA DE RECEPCIÓN DEL COM. PARITARIO, TRABAJ. Y SUS
REPRES. EN 7 DÍAS CONTADOS DESDE
INF. LABORATORIO RECEP. INFORME.

ENVIAR INFORME TÉCNICO A REGISTRAR EMPRESA EN


COMPLETAR Y ENVIAR ENCUESTA
EMPRESA Y/O SEREMI DE PLATAFORMA ISP EMPRESA
Fuente: Presentación Mesa PLANESI RM 2016 SALUD, DENTRO DE 90 DIAS (ANEXO 3) Y TRABAJADORES
CONTADOS DESDE FECHA DE (ANEXO 3)
TOMA DE MUESTRA
Flujograma- Programa Vigilancia Ambiental – Rubro Construcción

ORGANISMO ADMINISTRADOR EMPRESA

IMPLEMENTAR MEDIDAS DE
CONTROL ENTREGADAS POR
APLICAR FICHA DE OAL/ORGANISMOS FISCALIZADORES
EMPRESAS CON EVALUACIÓN CUALITATIVA RUBRO REGISTRAR EMPRESA
POSIBLE PRESENCIA DE CONSTRUCCIÓN EN PLATAFORMA ISP
SÍLICE (ANEXO 10) (ANEXO 3) INFORMAR
EVALUACIÓN CUALITATIVA IST RIESGOS LABORALES
(s/ART. 21, D.S. N°40)

IMPLEMENTAR
SISTEMA DE GESTIÓN O GESTIONAR
EL RIESGO DE EXPOSICIPÓN A SÍLICE
(s/ DIRECTRICES OIT)
¿EXISTE ENVIAR INFORME TÉCNICO A EMPRESA
PRESENCIA DE
SIÍLICE?
DIFUNDIR PROTOCOLO SÍLICE CADA 2
AÑOS.
GENERAR ACTA DE REGISTRO DE
DIFUSIÓN
NO
NR4
FIN ¿PREGUNTAS 2, 3, 4,
ENTREGAR EPP Y
9, 13, 14, 15, 36 y 37 SI NOTIFICAR A SEREMI SALUD LOS 10 CONTAR CON
SI SE RESPONDIERON
PRIMEROS DÍAS HÁBILES DEL MES PROG. PROTECCIÓN RESPIRATORIA
NO? (s/GUÍA ISP)
(NR4) SIGUIENTE A LA FECHA
DE LA EVALUACIÓN CUALITATIVA
ENTREGAR A OAL
SI INF. REQUERIDA
NO PARA EV. CUALI Y CUANTI (SOLO
CUANDDO ASR LO SOLICITE)
NO APLICA
NIVEL DE RIESGO
PLAZO MÁXIMO DE SEGUIMIENTO DE INFORMAR RESULTADOS EVAL. A
INFORMES TÉCNICOS: COM. PARITARIO, TRABAJ. Y SUS
REPRES. EN 7 DÍAS CONTADOS DESDE
• SIN NR RECEP. NFORMES
• NR4 3 MESES, SE
DEBERÁ VERIFICAR CASO A CASO,
Fuente: Presentación Mesa PLANESI RM 2016 DE ACUERDO A LA FINALIZACOÓN
COMPLETAR Y ENVIAR A OAL
DE FAENA. ENCUESTA EMPRESA
Y TRABAJADORES
(ANEXO 3)

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