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Nº 191 - Septiembre 2017 INFORMATIVO VETERINARIO http://argos.portalveterinaria.com

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Patología
reproductiva
Centro del mes:
Albea Veterinarios

Tratamiento del
golpe de calor
 Sumario
COLUMNA DE OPINIÓN 3

16
El Consejo Andaluz
de Colegios Oficiales
de Veterinarios
ARGOS 191
presenta su
campaña sobre
tenencia responsable “Anxitane ayuda a mantener la calma y la relajación en perros y gatos”.
Entrevista a Ricardo Coedo (Virbac)....................................................................................... 4

Ceva presenta la guía de la ISFM sobre estrés, distrés, bienestar y salud felina.

Entrevista a Victoria Ramiro y Jara Díaz (Ceva).................................................................. 6
Hilos rojos
Henry Schein apuesta por la formación.............................................................................. 10
Cuenta una leyenda oriental que
32 “Betafuse presenta una composición óptima para el tratamiento de los piodermas
de superficie”. Entrevista a José Luis Aguirregomezcorta (Karizoo).......................... 12
las personas destinadas a vivir una
“El objetivo de experiencia importante juntas están
mi videoblog El Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Veterinarios presenta unidas por un hilo rojo cuyos extre-
es proporcionar su campaña sobre tenencia responsable........................................................................... 16 mos han sido atados a sus dedos
herramientas de por los dioses. El hilo se puede alar-
gestión que se “Apostamos por nuevas herramientas tecnológicas y por la I+D+i”. gar y enredar, pero permanece atado
puedan utilizar Entrevista a Andrés Fernández Álvarez-Santullano (Petia).......................................... 18 a pesar del tiempo y la distancia. Si
desde el primer día” fuera visible no tendríamos más que
“Estas nuevas instalaciones son un paso más para seguir creciendo”. seguirlo para descubrir quién está al
Entrevista a Artur Font (Ars).................................................................................................... 20 otro lado. Pero ahí radica el inconve-
niente de este mito: el hilo no está a
EL CENTRO DEL MES /
la vista para el común de los morta-
10 años como centro de referencia en Canarias (Albea Veterinarios)...................... 22
les lo que, como es fácil de adivinar,
Grupo Indukern facturó 725 millones de euros en 2016................................................ 30 deja oculta la mística conexión.
La leyenda se circunscribe a per-
“El objetivo de mi videoblog es proporcionar herramientas de gestión sonas pero, suponiendo que quisié-
que se puedan utilizar desde el primer día”. Entrevista a Nacho Mérida Isla........ 32 ramos creer en ella, bien podríamos
extrapolarla a la relación entre estas
La cifra de abandono animal se estanca en España..................................................... 34
y sus animales de compañía. Seguro
40 que quien ha perdido a su mascota
La nutrición MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA en alguna ocasión desearía, no solo
en consulta que fuera real, sino tener la prodi-
ESPACIO VETERSALUD / Gestionar conflictos................................................................ 36 giosa capacidad de ver el hilo para
seguirlo hasta localizar al que consi-
ESPACIO AGESVET / Dale valor a tu clínica… dera un miembro más de su familia.
...llega al corazón de tu cliente y cuida los detalles (y II)............................................... 38 Los abandonos serían otro cantar,
claro. A este respecto, cabe destacar
ESTUDIO DE MERCADO / La nutrición en consulta...................................................... 40 las malas nuevas de la Fundación
Affinity referentes a nuestro país en
2016: tras siete años de descenso,
EN PORTADA / PATOLOGÍA REPRODUCTIVA la cifra de perros y gatos recogidos
en protectoras se estabilizó cerca de
Insuficiencia luteal: reabsorción embrionaria y posterior gestación......... 54 los 138.000 ese año. Y solo el 10 %
de estos animales llegan allí de la
Ovariohisterectomía por piometra totalmente laparoscópica........................ 58
mano de sus dueños: el resto son
La distocia en la perra.......................................................................................................... 62 recogidos después de que los hayan
dejado en la cuneta, y no precisa-
Tumores vulvovaginales, a propósito de un caso clínico................................. 66 mente en sentido figurado.
Decía Confucio que hay que traba-
Actualización en el manejo anestésico de la cesárea en perras................... 68 jar en impedir delitos para no necesi-
tar castigos. Por todos es sabido que
la concienciación, la esterilización
FORMACIÓN CONTINUA
para evitar camadas indeseadas, y
54 Resolución de una infección por Corynebacterium urealyticum en un gato.......... 70 el correcto manejo de los problemas
EN PORTADA de comportamiento son los factores
Patología Tratamiento del golpe de calor en el perro......................................................................... 72 relacionados con el abandono en
reproductiva los que los veterinarios clínicos pue-
PÁGINA ROYAL CANIN / Uso del Psyllium en el manejo del estreñimiento felino.... 76 den intervenir de forma más directa.
Hasta aquí todo claro.
Pero impedir delitos no basta, des-
SECCIONES graciadamente, por lo que siguen
haciendo falta unos castigos que
Este mes en Argos PV.............................................................................................................. 24
muchas veces quedan en el aire
El ECG interactivo del mes. Haz tu diagnóstico............................................................... 30 ante la imposibilidad de localizar al
delincuente. Y es que mientras siga
70 GUÍ@VET..................................................................................................................................... 34 habiendo animales sin identificar,
Resolución de hacemos corto. Por no hablar de la
una infección por Agenda de Asís Formación..................................................................................................... 36 molesta segmentación del sistema
Corynebacterium de consulta de datos de microchips.
Actualidad colegial........................................................................................................... 39 y 52
urealyticum en un Lástima de leyenda, ¿verdad?
gato Novedades comerciales................................................................................................. 44 y 46 Qué útil sería ver los dichosos hilos.

Noticias........................................................................................................................ 48, 50 y 52 Sheila Riera

Veterinaria
Agenda................................................................................................................................ 53 y 65 Coordinadora Medios de Comunicación
s.riera@grupoasis.com
Tablón de anuncios.................................................................................................................... 65

Guía de servicios........................................................................................................................ 78

72 Tirada del número anterior (julio/agosto).............................. 7.266

Tratamiento del Suscriptores digitales (julio)................................................. 25.332
golpe de calor en Visitas a Argos PV (junio)................................................... 195.151
el perro

191
 4 ACTUALIDAD PROFESIONAL
Entrevista a Ricardo Coedo. Presentación de Anxitane
“Anxitane ayuda a mantener la calma
y la relajación en perros y gatos”
El nuevo suplemento nutricional de Virbac proporciona el efecto calmante del concentrado natural de té verde
en comprimidos altamente palatables. Anxitane es el refuerzo positivo diario para animales estresados.
RICARDO COEDO
Veterinary Advisor
Virbac España S.A.
¿Con qué frecuencia se diagnostican
problemas de estrés en perros y gatos?
Los problemas de estrés en perros y gatos
se diagnostican cada vez con más frecuen-
cia en la clínica. En concreto, los problemas
de comportamiento derivados del miedo,
la ansiedad y el estrés siguen siendo una
de las principales causas de abandono de
perros y gatos en protectoras. En algunos
países los problemas de comportamiento
constituyen una de las principales causas
de eutanasias de estas especies.
Según la doctora Amy L. Pike (DVM,
DACVB del Centro veterinario de Referencia
en Virginia del Norte): “El estrés puede afec-
tar a nuestras mascotas de distintos modos.
Podemos ver que se esconden, tiemblan,
orinan, jadean y babean. Pero hay muchas
otras maneras en las que el estrés puede
afectar al cuerpo sin que lo veamos. Puede
ocurrir que el animal sufra una supresión
de su sistema inmunitario y sea más suscep-
tible a enfermedades y, como consecuen-
cia, también puede acortarse su esperanza
de vida. Por tanto, es muy importante que
controlemos estos síntomas en nuestros
animales de compañía para garantizar su
Opciones de administración
Tipo de paciente Posología
½ comprimido de Anxitane S
Perros <10 kg y gatos por la mañana y por la tarde
½ comprimido de Anxitane M/L
10 kg < Perros <25 kg por la mañana y por la tarde
1 comprimido de Anxitane M/L
Perros >25 kg por la mañana y por la tarde
191
salud y bienestar”. La entrevista completa a
la doctora Pike se puede ver escaneando
el primero de los códigos QR del cuadro.
¿Qué es y en qué casos está indicado
Anxitane?
Anxitane es un suplemento nutricional en
forma de comprimidos palatables basado en
concentrado de té verde, principal fuente de
L-teanina, que ayuda a mantener la calma y
la relajación en perros y gatos.
La L-teanina es un aminoácido activo
que se encuentra de forma natural en el
té verde. Viene avalada por numerosas
investigaciones y documentación, y se ha
probado en varios estudios de medicina
humana y veterinaria.
La L-teanina proporciona beneficios en
el comportamiento disminuyendo las reac-
ciones frente al estrés y al miedo, asocia-
dos o no a cambios ambientales (miedo a
los seres humanos, a otros animales, a salir
de casa, cambios en la casa, pirotecnia,
etc.) sin producir somnolencia.
“A diferencia de otras
alternativas para el manejo
del estrés, la L-teanina no
solo aporta propiedades
relajantes sin somnolencia,
sino que además incrementa
la concentración mental
favoreciendo el aprendizaje”.
¿En qué consiste el efecto dual de la
L-teanina, principio activo del té verde?
El efecto dual de la L-teanina está basado
en sus propiedades relajantes y tranquilizan-
tes sin producir somnolencia, a la vez que
incrementa la concentración mental, lo que
favorece la capacidad de aprendizaje. La
L-teanina puede ser un gran apoyo para un
programa de modificación de la conducta.
¿Cómo se produce el mencionado
efecto sobre las capacidades de apren-
dizaje y la memoria?
Se ha observado que la L-teanina, al des-
conectar el estado de “preocupación” en
animales, incrementa la atención y el apren-
dizaje, algo importante para la modificación
de la conducta porque esperamos ayudar
al animal a aprender que su entorno o las
situaciones de estrés no son tan alarmantes.
¿Qué resultados se obtienen al utilizar
este producto en perros con miedo a
ruidos fuertes como, por ejemplo, los
ocasionados por las tormentas?
Un estudio preliminar realizado por G.V.
Berteselli y col. en 2007 sugirió que Anxi-
tane podía ser un soporte válido de las
técnicas de modificación de conducta para
el manejo del miedo a ruidos específicos
en perros.
Más recientemente, en el año 2015, se
publicó un estudio de A.L. Pike y col. en el
Porcentaje de éxito tras la administración de Anxitane
A.L. Pike et al. / Journal of Veterinary Behavior 10 (2015) 324-331
90
80
70
60
50
40
30
20 83 % 75 % 79 % 67 %
10
0
Babeo Seguir a Escon- Aumento
personas derse de la
vigilancia
Journal of Veterinary Behavior en el que la
conclusión fue que Anxitane podía ser útil
para controlar a los perros con miedo a las
tormentas, ya que hubo una disminución
significativa del índice de estrés global res-
pecto del basal, hubo una tasa de éxito
elevada en casos de babeo, seguimiento
a personas, jadeo, ir de un lado a otro y
esconderse, con un 94  % de satisfacción
del propietario (ver figura).
¿Cómo se presenta Anxitane?
Anxitane se comercializa en cajas de
30 comprimidos palatables. Existen dos
presentaciones en el mercado: Anxitane S
para gatos y perros de menos de 10 kg de
peso, y Anxitane M/L para perros de más
de 10 kg de peso.
¿Cuál es el criterio de administración
del producto?
Para un resultado óptimo, se debe admi-
nistrar Anxitane dos veces al día durante
un periodo de 2  meses, repitiendo si es
necesario. Los comprimidos de Anxitane
son altamente palatables y se pueden
administrar fácilmente con la mano o en
el recipiente de la comida como una golo-
sina. Las dosis y frecuencia de administra-
ción se pueden ver en la tabla.
Anxitane muestra un porcentaje muy
elevado de ingestión voluntaria. ¿Se
puede administrar como premio?
Anxitane, gracias a su sabor a pescado,
tiene una excelente palatabilidad tanto para
Información adicional sobre Anxitane
Escaneando estos códigos QR podrá ver:
Entrevista completa Dossier técnico
a la doctora Amy L. Pike de Anxitane
79 % 76 % 62 % 40 %
Ir de un Jadeo Temblo- Vocaliza-
lado a res ción
otro
gatos como perros de todos los tamaños
proporcionando hasta un 97 % de ingestión
voluntaria. Es tan fácil de administrar que
darlo es un placer para el propietario y el
animal. Puede darse como premio, lo que
favorece el refuerzo positivo en programas
de modificación de la conducta. Por todo
ello, Anxitane es útil para reforzar el vínculo
entre el propietario y su mascota.
Referencias:
1. Juneja LR, Chu DC, Okubo T, Nagato Y, Yokogoshi
H L-theanine-a unique amino acid of green tea and its
relaxation effect in humans. Trends in Food Science &
Technology (1999) 10, 199-204.
2. Yokogoshi H. Terashima T., Effect of theanine r gluta-
mylethylamide, in brain monoamines, striatal dopamine
release on some kinds of beahviour in rats. Nutrition,
Vol 16, number 9 (2000),7, 776-781.
3. Data on file.
4. Kern L, Dramard V, Rème CA. Clinical eficacy of l-
theanine tablets to reduce anxiety-related emotional di-
sorders in dogs: a pilot open-label clinical trial. Zoopsy-
ESVCE-ECVBM Marseille (2005).
5. Dramard V., Kern L., Hofmans J., Halsberghe C.,
Rème C.A. Clinical eficacy of L-theanine tablets to re-
duce anxiety-related emotional disorders in cats: a pilot
open-label clinical trial. 6th IVBM Italy (2007).
6. Pike.A, Horwitz.D, An open-label prospective study
of use of L-theanine (ANXITANE™) in storm sensitive
client-owned dogs, Journal of Veterinary Behaviour 10
(2015) 324-331.
7. Berteselli, Michelazzi, Use of L-theanine tablets
(ANXITANE™), and behaviour modification for treate-
ment of phobias in dogs: a preliminary study; 6th Inter-
national Veterinary Behaviour Meeting, Italy 2007.
Sheila Riera
Argos – argos@grupoasis.com
Imágenes cedidas por Virbac España
Vídeo “Su relajación,
tu mejor regalo”
 6 ACTUALIDAD PROFESIONAL
Ceva presenta la guía de la ISFM
sobre estrés, distrés, bienestar
y salud felina
La guía es una herramienta práctica para repasar los puntos clave de la prevención y el tratamiento de los problemas
relacionados con el estrés negativo en los gatos, y para conseguir que la clínica esté orientada al paciente felino.
VICTORIA RAMIRO1, JARA DÍAZ2
1
Veterinaria. Technical Support Animales
de Compañía en Ceva
2
Veterinaria. Marketing Manager
Animales de Compañía en Ceva
Ceva, desde sus inicios, se ha vincu-
lado con la medicina felina y mantiene
un intenso compromiso con la mejora
del bienestar de los gatos. Así, profun-
diza en los estudios sobre su comporta-
miento y manejo con Feliway, y presenta
fármacos especialmente diseñados y dosi-
ficados para ellos (como Amodip, para
el tratamiento de la hipertensión) o con
formulaciones que permiten una fácil
administración y seguimiento del trata-
miento (todos los fármacos comerciali-
zados para gatos, como los antibióticos
“delicamentos”, han obtenido el reconoci-
miento “easy to give” de la ISFM).
La relación de Ceva con la ISFM se
afianza año tras año mediante la colabora-
ción en la creación y difusión de sus guías
191
y recomendaciones como, por ejemplo,
las diseñadas para las buenas prácticas
a la hora de medir la presión arterial o,
como en este caso, para concienciar sobre
el distrés y sus repercusiones clínicas, y
para mejorar la salud y el bienestar de los
gatos.
Esta relación continúa fortaleciéndose
ya que Ceva forma parte del programa de
la ISFM para dar a conocer y potenciar las
clínicas amables con los gatos (cat friendly
clinics).
¿Cómo ayuda esta guía a orientar la
clínica a las necesidades de los gatos?
Aun cuando algunos de los factores
estresantes de las clínicas veterinarias
no pueden evitarse y los procedimien-
tos y tratamientos que allí tienen lugar
son ineludibles, se puede mejorar con-
siderablemente la experiencia del gato
logrando predecir e identificar los facto-
res críticos y teniendo en cuenta, además,
el carácter individual de la respuesta al
estrés. La guía de la ISFM es una herra-
“La importancia de formar a los propietarios sobre
el comportamiento normal de los gatos, y las
alteraciones que pueden llevarles a sospechar
que existe un problema detrás, es clave”.
mienta para identificar estos factores,
adaptar las instalaciones y concienciar al
personal de la clínica.
Es importante personalizar el servicio a
los clientes conociendo las necesidades de
los pacientes felinos, tanto en su paso por
la clínica (adaptando las instalaciones y
mejorando el manejo), como a la hora de
aconsejar a los propietarios para mejorar el
bienestar del gato también en casa.
¿Qué contenidos podemos encontrar
en esta guía?
A lo largo de la guía se repasan con-
ceptos como el estrés y distrés en el gato,
y las emociones que les producen. Así,
estudiaremos los factores estresantes,
las respuestas emocionales y fisiológicas
detrás de ellos y cómo afectan al bienes-
tar de los gatos; repasaremos las carac-
terísticas del comportamiento del gato y
por qué se puede estresar con facilidad,
incluyendo las claves de su lenguaje cor-
poral. De una forma muy descriptiva,
recordaremos cómo distinguir cada una
de las emociones negativas (ansiedad/
miedo, frustración, dolor, pérdida de
apego) y los signos de comportamiento
con los que se expresan.
Veremos las consecuencias fisiológicas
y patológicas del estrés y el distrés: cómo
estos pueden afectar a diferentes patolo-
gías (como la cistitis idiopática, los proble-
mas víricos o dermatológicos), y con qué
intervenciones podemos ayudar a mejorar
su control.
¿Cómo afectan el estrés y el distrés a la
frecuencia de las visitas de los gatos a
la clínica veterinaria?
Sabemos que sacar a un gato de su
entorno habitual, meterlo en un trans-
portín y llevarlo a una clínica veterinaria
puede ser una fuente de estrés y distrés
para el animal. Además de tratarse de una
experiencia negativa para el gato, esta
situación contribuye a que el propietario
se muestre reacio a llevar a su mascota
a la clínica, lo que reduce la posibilidad
de diagnosticar enfermedades y adoptar
medidas sanitarias preventivas.
En esta guía se aportan consejos para
mejorar la experiencia del gato, comen-
zando por la salida de casa: elección del
transportín; habituación a él, a la sala de
espera y la consulta; el manejo, las condi-
ciones de la hospitalización y cómo facili-
tar la vuelta a casa.
¿Cuál es el papel del propietario?
La importancia de formar a los propie-
tarios sobre el comportamiento normal de
los gatos, y las alteraciones que pueden
llevarles a sospechar que existe un pro-
blema detrás, es clave.
Dado que los cambios en el lenguaje
corporal son a menudo sutiles y que los
gatos suelen tratar de ocultar cómo se
sienten, puede resultar difícil para los pro-
pietarios identificar las emociones que su
mascota está experimentando.
El veterinario ha de formularles una
serie de preguntas, ya que es la única
manera de identificar posibles factores
de estrés. La atención sanitaria preven-
tiva durante las visitas rutinarias, mediante
preguntas sobre lenguaje corporal y com-
portamiento, puede garantizar que la inter-
vención y el tratamiento sean tempranos y
evitar así que el gato experimente distrés
durante un periodo prolongado.
¿Qué más aporta esta guía?
La guía aporta un servicio adicional que
ayudará a fidelizar a los propietarios: con-
sejos sobre prevención y manejo del estrés
y el distrés en el hogar. Ayudaremos a los
propietarios a identificar y evaluar los fac-
tores estresantes en el hogar, repasando las
necesidades del gato y las características
del entorno tanto físico como social (con
personas o con otros animales) para que
pueda gestionar su territorio.
También revisaremos el acceso a las vías
de escape y refugios, la distribución de
los recursos (características y disposición
de los comederos, bebederos, lugares de
descanso, bandejas de arena) y las interac-
ciones con otros gatos y con las personas
(conductas relacionadas con juegos y con-
ductas inapropiadas).
Igualmente, evaluaremos los posibles tra-
tamientos con feromonas (Feliway Classic,
Feliway Friends y Feliscratch) y fármacos
para ayudar a solucionar los problemas.
Dedicaremos una atención especial a los
propietarios que poseen más de un gato
en casa para identificar si los gatos están
bien integrados, si hay interacciones con-
flictivas o tenemos un grupo de individuos
aislados. Analizaremos los indicadores
físicos y conductuales que nos alerten de
problemas. Y detallaremos las recomenda-
ciones a la hora de actuar, sobre todo en
momentos críticos como la introducción
de un nuevo gato.
“La guía ofrece un servicio
adicional que fidelizará a los
propietarios: consejos sobre
prevención y manejo del estrés
y el distrés en el hogar”.
La guía también presta una especial
atención a las medidas que podemos
implementar para ayudar a los centros
y casas de acogida que se interesan por
mejorar las condiciones en las que se
encuentran los gatos.
¿Cómo pueden acceder a esta guía los
veterinarios?
El acceso a la guía en español es limi-
tado. Para conseguirla, los interesados pue-
den consultar las condiciones enviando
un email a info.ceva@ceva.com o pregun-
tando al delegado de Ceva de su zona.
Ceva Salud Animal
PUBLIRREPORTAJE

Desde los mosquitos hasta las microfilarias…

Desde la prevención hasta el tratamiento…

Transmisión de la infección
Las larvas infecciosas (L3) son inoculadas desde la
Impide la picadura de mosquitos. saliva de los mosquitos a través de la piel del perro
Mata mosquitos. durante la picadura.
Diseminación de la infección
Los mosquitos se infectan al ingerir sangre con microfilarias (L1)
circulantes durante la picadura a un perro infectado.

Ciclo de
Microfilarias
Dirofilaria immitis
(L1)
(6-7 meses)
Fases larvarias
(L3, L4, L5)

Filarias adultas

Enfermedad clínica por filarias adultas

Las filarias adultas alcanzan las arterias pulmonares mayores
y corazón. Otras fases larvarias pueden estar presentes.
Evolución de las fases larvarias en el perro
Las microfilarias (L1) empiezan a ser eliminadas a circulación. Las fases larvarias avanzan hacia vasos pulmonares y corazón.

Elimina las filarias adultas. Elimina las fases larvarias. Eliminan las fases larvarias.

Soluciones en todas las etapas

del ciclo biológico de las dirofilarias

Elaborado a partir de las siguientes citas bibliográficas
1. J.A. Montoya-Alonso y E. Carretón. Conclusiones del II International Workshop of Dirofilarias. Ed. Grupo Asís Biomedia S.L. 2016
2. J.A. Montoya-Alonso y E. Carretón. Dirofilariosis. Pautas de manejo clínico. Ed. Multimédica Ediciones Veterinarias. 2012
3. Guía ESCCAP nº 5. Control de enfermedades transmitidas por Vectores en perros y Gatos. 2012
4. American Heartworm Society, 2014. Current Canine Guidelines for the Prevention, Diagnosis and Management of Heartworm
(Dirofilaria Immitis) Infection inDogs, Available at: hp://www.heartwormsociety.org (accessed 20.10.16)
5. Fankhauser B et al. Repellent and insecticidal efficacy of a new combination of fipronil and permethrin against three mosquito
species (Aedes albopictus, Aedes aegypti and Culex pipiens) on dogs. Parasites & Vectors (2015) 8:64
6. Kramer L et al. Evaluation of lung pathology in Dirofilaria immitis-experimentally infected dogs treated with doxycycline or a
combination of doxycycline and ivermectin before administration of melarsomine dihydrochloride, Veterinary Parasitology (2010),
doi:10.1016/j.vetpar.2011.01.021
Control integral
El tratamiento de la dirofilariosis canina causada por Dirofilaria
immitis puede llegar a ser peligroso debido principalmente al
riesgo de tromboembolismos. Durante los últimos años, los espe-
DE LA DIROFILARIOSIS CANINA
cialistas han aunado esfuerzos para consensuar un protocolo de A continuación se describen algunas características de cada etapa
manejo de la enfermedad que disminuya el riesgo de peligrosidad de la dirofilariosis canina para entender cómo actuar en cada una
en el tratamiento al mismo tiempo que se maximice su eficacia. de ellas para lograr un manejo adecuado de la enfermedad.

Diseminación y transmisión de la infección Evolución de las fases larvarias en el perro

HECHOS BIOLÓGICOS [1-4] HECHOS BIOLÓGICOS [1-4]

◗ Varias especies de mosquitos (Culex, Aedes, Anopheles, etc.) son vectores de ◗ Las L3 se depositan en el tejido subcutáneo del perro y mudan rápidamente a L4
Dirofilaria immitis ◗ Las L4 posteriormente migran a través de los tejidos
◗ Los mosquitos se infectan cuando toman sangre de un perro con ◗ Las L4 se transforman en L5 (filarias juveniles o preadultas) quienes migran
microfilarias circulantes hasta alcanzar la vasculatura pulmonar aproximadamente a los 3 meses
◗ Las microfilarias se convierten en larvas infecciosas L3 en unos 10-14 días postinfección
en el interior del mosquito
◗ Los mosquitos transmiten las larvas infecciosas L3 en el momento de la ◗ La administración de lactonas macrocíclicas (p. ej. milbemicina oxima,
picadura ivermectina, etc.) es la mejor manera de prevenir la dirofilariosis
cardiopulmonar ya que matan las larvas L3 y L4 de 30-60 días.
◗ Cada mosquito puede inocular entre 1 y 3 L3 por picadura
◗ Se recomienda empezar con la prevención cuanto antes en los cachorros,
1-4
como muy tarde, a partir de los 2 meses de edad.
◗ Se recomienda mantener la prevención durante todo el año o durante la
estación de actividad de los mosquitos.
El uso de productos insecticidas o repelentes de mosquitos está
3,4
recomendado para la prevención de la diseminación de Dirofilaria.

◗ Amplio espectro de acción en ectoparásitos gracias a la

combinación de dos moléculas, fipronil y permetrina, con ◗ Endectocida de amplio espectro con ◗ Preventivo de la dirofilariosis gracias a la
acción insecticida, acaricida y repelente. eficacia frente a pulgas/garrapatas, gracias ivermectina, la lactona macrocíclica más
◗ Acción repelente (antialimentación) (Culex pipiens, Aedes al afoxolaner, y frente a nematodos, gracias empleada y estudiada, que mata las fases
albopictus) e insecticida (A. albopictus) frente a mosquitos a la milbemicina oxima. larvarias de D. immitis.
transmisores de la dirofilariosis. ◗ Preventivo de la dirofilariosis gracias a ◗ Administración mensual.
◗ Único antiparasitario con acción repelente e insecticida registrada la milbemicina oxima, que mata las fases
frente a A. albopictus [5], vector competente de D. immitis. larvarias de D. immitis.
◗ Administración mensual. ◗ Administración mensual.

F RO N T L I N E TRI- ACT R E PE L E Y M ATA MOSQUI TOS QU E NE XGA R D S P EC T R A Y C A R D OT E K 3 0 P LU S P R E V I E N E N

D I S E M I N A N Y TRA NSMITEN L A DI ROFIL AR IOS IS C AN IN A. E L  DE S A R RO L LO D E L A D I RO F I L A RI OS I S C A NI NA .

Enfermedad clínica por filarias adultas Recomendaciones de los expertos en el

tratamiento de la dirofilariosis canina [1-4]

HECHOS BIOLÓGICOS [1-4] Mes 1 (D1) Mes 2 (D30) Mes 3 (D60) Mes 4 (D90) Mes 5 (D120)
◗ Las filarias alcanzan la madurez sexual al 4º-5º mes en las arterias ◗ Doxiciclina durante ◗ Lactona macrocíclica
a dosis preventivas.
◗ 1ª dosis de
melarsomina.
◗ 2ª y 3ª dosis de
melarsomina.
◗ Alta del paciente
30 días. ◗ Lactona macrocíclica.
pulmonares mayores. Las filarias adultas pueden vivir unos 5-7 años a dosis preventivas.
◗ Lactona macrocíclica ◗ Las filarias que ◗ Lactona ◗ Lactona
◗ Las filarias hembras adultas empiezan a eliminar microfilarias a circulación a dosis preventivas estaban creciendo macrocíclica macrocíclica Se mantendrá ya
siempre en zonas
(ej. ivermectina, etc.). ya son susceptibles a dosis preventivas. a dosis preventivas.
a partir de los 6-7 meses al tratamiento de actividad de
mosquitos todo
◗ A medida que aumenta el número de filarias estas pueden localizarse adulticida
(melarsomina). el año. En zonas
también en el ventrículo derecho estacionales
◗ Eliminamos de mosquitos
◗ Las microfilarias pueden vivir unos 2 años en el torrente circulatorio si no Wolbachia y administrarla hasta
debilitamos a las
son eliminadas filarias.
que la microfilaremia
sea negativa.

◗ Todos los perros con dirofilariosis deberán recibir el tratamiento adulti-
cida (melarsomina).
◗ Se recomienda el denominado “tratamiento diferido” en tres inyec-
ciones de melarsomina: 1ª inyección (2,5 mg/kg), 2ª inyección al cabo
de un mes (2,5  mg/kg) y 3ª inyección pasadas 24  h de la anterior
1-4
(2,5 mg/kg).
◗ Se debe administrar la melarsomina intramuscularmente en la mus-
culatura lumbar para asegurar su mejor absorción y evitar efectos
adversos.
◗ Antes del tratamiento adulticida se aconseja eliminar otras fases larvarias anteriores mediante dosis
preventivas de lactonas macrocíclicas que además debilitarán las filarias adultas y actuarán frente
a las microfilarias de manera gradual.
◗ La doxiciclina es aconsejable antes del tratamiento adulticida para eliminar Wolbachia (bacteria sim-
bionte esencial para la supervivencia de las filarias).
◗ La restricción del ejercicio es fundamental en todo perro bajo tratamiento.
◗ Es necesario controlar los signos de tromboembolismo pulmonar, si los hay.
◗ Para evaluar la eficacia del tratamiento, se recomienda hacer un test de antígeno a los 6 meses tras
el tratamiento adulticida. Si diera aún positivo, repetir en 2 o 3 meses.

◗ Único producto registrado para matar las filarias adultas.

◗ Mata las filarias adultas a partir del 4º mes posinfección. Según la “American Heartworm Society, 2014”, los
(melarsomina dihidrocloruro) DOXICICLINA estudios ponen de manifiesto que la combinación
de ivermectina en dosis preventivas junto con doxi-
I M M I TICIDE, ÚN I CO TRATA MIE NTO D E L AS ciclina, antes del Immiticide, presenta beneficios en
el manejo de la dirofilariosis canina (más eficacia y
FA S E S  A DULTA S DE L A DI ROFI L A R IOS IS C AN IN A. (melarsomina dihidrocloruro) seguridad) [6].

Fichas técnicas productos disponibles en: hp://bit.ly/2tU4zmV

 10 ACTUALIDAD PROFESIONAL
Henry Schein apuesta por la formación
Alrededor de 70 veterinarios asistieron a la I Jornada de Formación organizada
por la compañía, que contó con ponencias sobre dermatología, patología renal,
cirugía gastrointestinal y oncología.
Sheila Riera
Argos – argos@grupoasis.com
Organizada por Henry Schein y patroci-
nada por Zoetis y Boehringer Ingelheim,
la jornada se celebró en Barcelona y corrió
a cargo de varios especialistas que ofrecie-
ron a los asistentes un total de cuatro horas
de ponencias.
Ramón Esteban, director general de
Henry Schein Animal Health en España,
dio la bienvenida a los asistentes y
comentó que su objetivo es ser “algo más
que una compañía de distribución, y dis-
poner también de marcas propias para
ofrecer un catálogo más completo para el
veterinario”. Ejemplo de ello son sus mar-
cas propias de fungibles o de alimentación,
como Calibra. Asimismo, aprovechó para
recordar que recientemente Veterinary
Instrumentation, Kruuse y Scil han sido
adquiridas por Henry Schein, lo que da
una idea de la dimensión que está alcan-
zando esta empresa, la cuarta del mundo
en veterinaria en lo referente a facturación.
Dermatología
Gustavo Machicote (responsable del Ser-
vicio de Referencia en Dermatología Der-
mapet y miembro del Comité Científico del
GEDA), que solicitó la participación de los
asistentes para seleccionar los casos de los
que hablar en su intervención, comentó la
casuística más frecuente con que se encuen-
tra en su día a día, la forma en que aborda
el tratamiento con el dueño del animal y los
problemas con los que suele toparse.
Con respecto a la otitis recidivante
canina, el especialista comentó que suele
desarrollarse por un mal enfoque de la
causa primaria, un tratamiento insuficiente
o factores perpetuantes que no se detec-
tan o corrigen. Por ello, es interesante que
en la primera visita se sede al animal para
hacer un tratamiento completo y que el
oído quede “impoluto y sin neutrófilos”.
Por su parte, la dermatitis acral por
lamido es más frecuente en razas gigan-
tes (Mastín, Pastor Alemán, etc.) y puede
deberse a problemas ortopédicos/neuroló-
gicos, causas etológicas o alergias. Además
del antibiótico, a estos perros se les puede
dar fluoxetina que, según su experiencia,
da buen resultado. “La amantadina parece
funcionar muy bien, y se debe administrar
hasta uno o dos meses después de que
remitan los síntomas”, concluyó Machicote.
Los nódulos interdigitales no suelen
deberse a espigas ni cuerpos extraños,
sino a la rotura de folículos durante el
apoyo anormal (en perros con problemas
de aplomos) y la formación de quistes. Se
reducen con ciclosporina o corticoides, y
el láser terapéutico “puede ser muy intere-
sante” en el tratamiento, como en la der-
matitis acral por lamido.
Patología renal felina
Salvador Cervantes (miembro del GEMFE
y de la ISFM) trató las causas de poliuria
(PU) en el gato, así como su diagnóstico y
recomendaciones terapéuticas. Durante su
intervención, el ponente hizo hincapié en
191
que la mayoría de enfermedades de gatos
gerontes son poliúricas (ERC, hipertiroi-
dismo, DM, hepatopatías.), por lo que el
diagnóstico de la causa es muy importante.
En el análisis de orina, la densidad es el
parámetro más importante, y se debe inter-
pretar en función del alimento que con-
sume el gato. Asimismo, el sedimento es
obligatorio: si da negativo, podemos revisar
la ratio proteína-creatinina en orina (UPC).
“En gatos con PU habría que hacer cul-
tivo de orina, porque un animal con enfer-
medad renal tiene un 15 % de probabilidad
de tener infección el día del diagnóstico (y
uno diabético, de un 13 %). Las infeccio-
nes urinarias muchas veces son silentes y
nos abren un universo de tratamientos”,
remarcó Cervantes.
Además de la analítica sanguínea (panel
geriátrico), si el dueño es colaborador es
recomendable hacer radiografía y ecogra-
fía para evaluar el tamaño del riñón.
Hay muchos tratamientos para gatos
con patología renal, con evidencia cientí-
fica más o menos alta, pero lo que no se
debe olvidar es la relevancia del agua: es
Salvador Cervantes comentó que en el análisis de orina de un
gato con PU la densidad es el parámetro más importante y se
debe interpretar en función del alimento que consume el animal.
el nutriente más esencial y es muy nece-
saria porque la proporción de humedad
del alimento seco está en torno al 5 %. El
hábito de beber agua se les debería incul-
car a los gatos desde edades tempranas,
como se les debería habituar a diferen-
tes tipos de alimentos y texturas dada su
típica neofobia, que nos puede complicar
la alimentación con comida húmeda en
situaciones como esta.
Cirugía gastrointestinal
La tercera conferencia corrió a cargo de
José Rodríguez (Departamento de Patolo-
gía Animal de la Universidad de Zaragoza
y Hospital de referencia Valencia Sur),
que eligió una forma muy interactiva de
presentar algunos puntos clave de cirugía
gastrointestinal, dando a los asistentes la
oportunidad de responder mediante sus
móviles a las preguntas clave que él iba
planteando.
Durante su intervención, recordó que el
estómago se debe aislar del abdomen para
evitar una peritonitis química como conse-
cuencia del ácido clorhídrico que contiene.
Por la misma razón, la submucosa nunca
debe quedar hacia fuera en el momento de
suturar, dada su función de generar ácido.
En caso de dilatación-torsión gástrica,
Rodríguez recomienda la gastropexia a la
línea media (laparotomía) para evitar la
recidiva. Además, para cirujanos con poca
experiencia considera preferible la invagi-
nación en lugar de la gastrectomía parcial.
Con respecto al intestino, el cirujano
recalcó que es muy importante que la
grasa no entre en contacto con el inte-
rior intestinal durante la sutura, porque la
cicatrización se vería comprometida. “La
solución pasa por iniciar la sutura precisa-
mente por el borde mesentérico”, recalcó.
El 12-18  % de las suturas intestinales
fracasan por dehiscencia, según estudios
multicéntricos realizados con cirujanos con
diferente grado de experiencia. “Debemos
tomar las medidas necesarias para dismi-
nuir este porcentaje, que aumenta si hay
hipotensión intraoperatoria, enfermedad
inflamatoria intestinal, albúmina menor de
2  mg/dl, anemia o leucocitosis. También
se pueden usar sellantes tisulares como la
fibrina”, comentó.
Después de la cirugía, y tras recuperarse
de la anestesia, los pacientes deben comer
lo antes posible. Tres horas de ayuno es
suficiente, según la experiencia del ponente.
Oncología
Para terminar la jornada, Pachi Clemente
(Dip. ACVIM; La Merced Oncología Vete-
rinaria; colaborador de VETSIA, Canis
Mallorca y Ars Veterinaria) ofreció a los
asistentes una actualización en oncología y Ramón Esteban.
trató aspectos relacionados con mastocito-
mas, carcinoma de células escamosas nasal
felino y linfoma canino de bajo grado.
En referencia a los mastocitomas,
comentó que aunque el grado histológico es
muy importante, no es lo único que puede Gustavo Machicote.
determinar la existencia o no de metástasis:
el 13-14 % de metástasis se dan en masto-
citomas de grado bajo, por lo que es muy
importante revisar los ganglios. A este res-
pecto, Clemente recordó que el ganglio más
cercano a la zona del tumor no tiene por
qué ser el drenante, por lo que es crucial
saber cuáles explorar en cada caso. “Extirpar
ganglios linfáticos metastatizados aumenta
la esperanza de vida durante cuatro años,
pero no siempre merece la pena: depende
de la edad y clínica del paciente”, comentó.
En referencia a la citología, Clemente José Rodríguez.
recordó que permitirá clasificar un masto-
citoma como de alto grado si está pobre-
mente granulado o se dan al menos dos
de los criterios siguientes: células en mitosis,
pleomorfismo nuclear, bi o multinucleación
y >50  % de anisocariosis. De hecho, un
mastocitoma de grado bajo sin metástasis
pero con grado de proliferación alto se
considera maligno ya que el índice mitó-
tico es diagnóstico per se. A este respecto,
cabe destacar que los índices mitótico y
Ki-67 dan la misma información (células en
mitosis y células en ciclo celular, respectiva- Pachi Clemente.
mente), pero el primero ya va incluido en
los análisis de manera rutinaria, así que no
tiene sentido solicitar el segundo porque no
aporta información adicional.
Para finalizar, Clemente aseguró que
utiliza, con buenos resultados, electroqui-
mioterapia bajo anestesia general (quimio-
terapia intravenosa junto a estimulación
eléctrica que cambia la polaridad de las
células tratadas, lo que aumenta su per-
meabilidad a la quimioterapia). “Su ventaja
es que se alcanzan las células afectadas
a cualquier nivel, a diferencia de lo que Salvador Cervantes.
sucede con la cirugía”, concluyó.
12 ACTUALIDAD PROFESIONAL
Entrevista a José Luis Aguirregomezcorta. Presentación de Betafuse
“Betafuse presenta una composición
óptima para el tratamiento
de los piodermas de superficie”
El nuevo producto de Karizoo, a base de ácido fusídico y betametasona, está indicado para el tratamiento del pioderma
superficial agudo en el perro causado por bacterias grampositivas sensibles al ácido fusídico.
JOSÉ LUIS AGUIRREGOMEZCORTA
Animales de compañía
Karizoo
¿Qué es y para qué está indicado Beta-
fuse?
Betafuse es un gel tópico para perros y
está indicado para el tratamiento del pio-
derma de superficie, como la dermatitis
aguda húmeda (hot spot, puntos o máculas
calientes) y el intertrigo o dermatitis de los
pliegues cutáneos.
¿Con qué frecuencia se presentan en la
clínica lesiones de este tipo?
Los piodermas son muy frecuentes en
perros: suponen el 25 % de las consultas
dermatológicas. La mayor parte de ellos
son secundarios, y existen gran cantidad
de factores predisponentes como las aler-
gias, determinados factores físicos, pro-
cesos autoinmunes, higiene deficiente,
procesos parasitarios, etc.
Staphylococcus pseudointermedius está
presente en más del 90  % de los pioder-
Dermatitis aguda húmeda.
191
mas; se trata de una bacteria que se localiza
de forma natural en numerosas mucosas
(nasal, oral, anal, etc.) y se extiende a la piel
muy fácilmente (lamidos, mordiscos, etc.).
¿Cuáles son y cómo actúan sus com-
ponentes?
En Betafuse encontramos dos principios
activos: ácido fusídico 5 mg/g y betameta-
sona 1 mg/g.
La betametasona es un potente corti-
coesteroide sintético (análogo a la dexa-
metasona), con efecto antiinflamatorio y
antipruriginoso cuando es utilizada tópi-
camente.
“En Betafuse encontramos
dos principios activos:
ácido fusídico 5 mg/g y
betametasona 1 mg/g”.
El ácido fusídico es un antibiótico del
grupo de los fusidanos y es activo frente
a bacterias grampositivas como Staphylo-
coccus spp., especialmente S. pseudoin-
termedius, incluyendo cepas productoras
de penicilasa. Es también activo frente a
Streptococcus spp.
¿Cómo se presenta?
Betafuse se presenta en cajas con un
tubo de aluminio que contiene 15 gramos
de gel. Cada gramo de gel incluye 5 mg
de ácido fusídico y 1 mg de betametasona.
Intertrigo.
¿Cómo encaja Betafuse en el trata-
miento global de los piodermas superfi-
ciales agudas?
Como comentaba anteriormente, S.
pseudointermedius está presente en más
del 90 % de los piodermas y, como bien
conocemos, el prurito y la inflamación son
síntomas frecuentes en la mayoría de pio-
dermas de superficie, por lo que Betafuse
presenta una composición óptima para el
tratamiento de los mismos.
Asimismo, hemos comentado que el
pioderma es generalmente secundario, por
lo que siempre debemos tratar en primer
lugar la causa primaria.
Si tenemos en cuenta las recomendacio-
nes de la Organización Mundial de la Salud
sobre el uso de antibióticos con el fin de
evitar el aumento de la prevalencia de resis-
tencias, la utilización de Betafuse se adapta
perfectamente a estas recomendaciones en
el tratamiento de piodermas de superficie,
debido principalmente a dos motivos: en
primer lugar, por su espectro de acción
antibiótica, ya que el ácido fusídico es
activo frente a Staphylococcus spp. y frente
a Streptococcus spp., bacterias presentes
en la mayoría de procesos; y, en segundo
lugar, por su forma de uso, ya que es un
“La utilización de Betafuse se adapta perfectamente
a las recomendaciones de la OMS en lo referente a
evitar la posible aparición de resistencias bacterianas
en el tratamiento de piodermas de superficie”.
medicamento de uso tópico y la absorción
del ácido fusídico es prácticamente nula.
Solo se absorbe el 2,5 %, por lo que otros
gérmenes presentes en el organismo como,
por ejemplo, la flora bacteriana intestinal,
no entran en contacto con el antibiótico; de
esta forma se evitan trastornos gastrointes-
tinales y, lo más importante, no se expone
al antibiótico a bacterias no implicadas en
la infección, lo que disminuye la inducción
de posibles resistencias.
¿Se debe tener alguna precaución en
su uso?
Debemos evitar el uso de Betafuse con
vendajes oclusivos y ropa canina. Si existe
riesgo de lamido o riesgo de transferen-
cia accidental del producto a los ojos, se
recomienda la utilización de un collar isa-
belino.
Al absorberse la betametasona percu-
táneamente puede causar una inhibición
temporal de la función suprarrenal, por lo
que en perros con síndrome de Cushing
tratados o estabilizados debe utilizarse de
acuerdo a la evaluación beneficio/riesgo.
Antes de aplicar el producto se reco-
mienda recortar los pelos que cubran la
lesión, limpiar el área con una solución
antiséptica adecuada y aplicar 0,5  cm de
producto para un área de 8 cm² durante un
periodo mínimo de 5 días dos veces al día.
Si al tercer día de tratamiento no se observa
mejoría, o bien se produce un empeora-
miento, hay que reevaluar el diagnóstico.
La persona que aplique la pomada
deberá hacerlo con guantes impermeables
de un solo uso.
¿Se puede utilizar en perras gestantes
o lactantes?
La aplicación del medicamento no ha
sido evaluada en hembras gestantes y lac-
tantes, por lo que no debe ser utilizado en
estos casos.
Sheila Riera
Argos – argos@grupoasis.com
Imágenes cedidas por Karizoo
PUBLIRREPORTAJE

SantéVet facilita el acceso a los

mejores cuidados veterinarios
SantéVet, empresa francesa líder en seguros veterinarios para mascotas,
comercializa en España sus fórmulas de seguro desde el mes de enero.
SantéVet es desde su creación en 2003 líder de los seguros de
salud animal en Francia. Especialista en perros y gatos funcio-
na como una mutua humana y reembolsa los gastos veteri-
narios. La empresa tiene la misión de permitir el acceso a los
mejores cuidados veterinarios al mayor número de propietarios
de animales de compañía posible.
Fórmulas para todos
SantéVet ofrece fórmulas a todo riesgo que cubren todos los
gastos derivados de accidentes o enfermedades y sus cirugías
asociadas. Asimismo si el propietario lo desea puede añadir
como opción el pack de Responsabilidad Civil más Protección
Jurídica.
Hay tres tipos de fórmulas: Light, Confort y Premium. Así el
cliente tiene la opción de escoger el porcentaje de los gastos
inesperados que desea que SantéVet le reembolse en caso de
accidente o enfermedad de su perro o gato.
La fórmula Light reembolsa el 50 % de los gastos veterinarios, la
Confort el 70 % y la Premium el 90 % de los mismos.
En términos generales no se cubren los gastos de prevención,
ya que cuando una persona decide introducir una mascota en
su vida adquiere el compromiso de cuidar de su salud: despa-
rasitaciones, vacunas, etc. corren de su cuenta. Sin embargo,
con la fórmula Premium se ofrece al propietario un rembolso
anual de 80 € para esos gastos fijos. Aseguran a los animales
desde los dos meses hasta los cinco años. Después no acep-
tan la suscripción de ningún animal. Si un cliente se ha suscrito
con SantéVet durante este periodo, su animal estará cubierto
durante toda su vida sin necesidad de renovar. La renovación
es tácita.
Marcamos la diferencia
• Todas las fórmulas SantéVet son a todo riesgo: accidente,
enfermedad, cirugía y medicamentos. Muchos competido-
res ofrecen opciones que cubren los gastos veterinarios en
caso de accidente pero no de enfermedad. La enfermedad
es el porcentaje más elevado de problemas que los animales
pueden tener. En sus fórmulas no permiten escoger si quieren
tener cubierto solo accidente o accidente y enfermedad. Sus
tres fórmulas cubren el accidente, la enfermedad y la cirugía.
Lo único que tiene que escoger el cliente es qué porcentaje
quiere que se le reembolse. Esto supone una gran tranquilidad
porque no debe preocuparse de si el problema de su perro es
consecuencia de un accidente o es una enfermedad, ni in-
quietarse pensando si será reembolsado o no.
• Los propietarios asegurados pagarán la cuota mensual que
hayan pactado y así obtendrán el reembolso del porcentaje
determinado de los gastos inesperados que puedan surgir
(fracturas, obstrucciones, dermatitis…) en 48 horas. Solo se
precisan la factura veterinaria y la hoja de reembolso.
• Además, algo que nadie más hace y SantéVet sí es el reem-
bolso de los medicamentos recetados. Somos los únicos
que lo hacemos. Los seguros que existen actualmente en
España solo reembolsan los medicamentos suministrados
en consulta por el veterinario, pero no los recetados. Esto
indirectamente supone la exclusión de una gran lista de en-
fermedades como la diabetes, la dermatitis, etc. que necesi-
tan un tratamiento medicamentoso de por vida.  mal, antecedentes del siniestro, patología tratada, etc.) y facili-
• El animal está cubierto en el extranjero (durante tres meses);
permite a los propietarios viajar con ellos.
• Una de sus fórmulas reembolsa hasta 80€ en prevención (va-
cunas, antiparasitarios, vermífugos, etc.). Somos los únicos
en el mercado en reembolsar gastos de prevención.
• Se permite pagar las cuotas del seguro mensualmente sin
ningún tipo de interés añadido.
• Aceptan a los perros de caza como a cualquier otro animal
y la única exclusión al respecto es el accidente por disparo.
• No hay exclusiones directas o límites de suscripción según la
salud del animal, no exigen su historial médico, ya que para
eso disponen de un departamento de indemnización que se
encarga de esos aspectos.
¿Por qué es interesante
SantéVet para el veterinario?
Porque está demostrado que un propietario con un animal ase-
gurado acude con mayor frecuencia a la clínica ante cualquier
pequeño problema, lo cual facilita al profesional el cuidado de la
salud y aumentan las visitas mensuales.
Porque el veterinario con clientes asegurados se siente más
predispuesto a plantear pruebas diagnósticas (laboratoria-
les, de imagen, cultivos…) ante determinados signos clínicos
que muestre el animal porque el cliente no tiene que pensar
en el precio.
Porque el propietario se siente más seguro y por lo tanto el ve-
terinario tiene un cliente más satisfecho con su trabajo y más
receptivo a sus indicaciones.
Todos ganan: la mascota en salud, el propietario en tranquili-
dad y el veterinario en calidad de trabajo.
¿Qué implicaciones
tiene para el veterinario?
La aseguradora y el veterinario se convierten en un equipo que
se mantiene en contacto para solucionar dudas y atender de
forma satisfactoria al propietario.
El veterinario únicamente tiene que rellenar una hoja de reem-
bolso (un informe médico donde se detallan los datos del ani-
tar la factura al cliente.
El servicio de indemnización, formado por veterinarios y asis-
tentes veterinarios, se encarga de procesar las hojas de reem-
bolso recibidas para su posterior pago. Son personas cualifi-
cadas en el campo veterinario para poder hacer un reembolso
justo a lo contratado. Por ejemplo: un cliente envía una hoja
de reembolso con una factura veterinaria para un perro ase-
gurado. En la hoja se comprueba que su perro ha tenido una
gastroenteritis. En la factura se indica el coste de la consulta
y una lista de medicamentos y entre ellos una pomada para la
piel. Este perro no ha tenido, desde que está asegurado, nin-
gún problema de piel; la consulta era para la gastroenteritis
y el veterinario no ha indicado nada en el informe sobre un
problema de piel. El medicamento no es para este perro por lo
que no se puede reembolsar (puede ser que tenga otro perro
no asegurado).
La profesionalidad del departamento de indemnización hace
que los reembolsos sean justos.

Jérôme Salord
Fundador y Presidente

“Al servicio de los veterinarios y clientes en España” director general de SantéVet

¿Por qué han elegido España para presentar sus servicios?
Después de Bélgica, España es el segundo país donde SantéVet va a proponer sus servicios de
reembolso de gastos veterinarios. Nos hemos dado cuenta de que el mercado español para este
tipo de servicios está todavía poco desarrollado. Por una parte la profesión veterinaria no tiene
mucha confianza en los productos de seguros actualmente disponibles en el mercado porque
son poco transparentes, llenos de exclusiones para el cliente final. Por otra, hicimos un estudio de
mercado enfocado hacia los dueños de perros y gatos, con la empresa Sondea, que nos permitió
comprender sus necesidades en cuanto a un seguro veterinario.
¿Por qué se han especializado en animales de compañía exclusivamente?
Porque este mercado necesita un alto nivel de experiencia en cuanto a salud veterinaria y seguro
para mascotas para proponer y gestionar un servicio de calidad. En Santévet tenemos los conoci-
mientos y el personal especializado para poder ofrecerlo. En Inglaterra con Petplan, tal como en
Suecia con Agria o en Francia con SantéVet, los mercados recibieron un empujón y se desarrolla-
ron gracias a estas corredurías especialistas totalmente dedicadas al reembolso de gastos veteri-
narios. Un éxito que se debe también a la relación de total con-
fianza que alcanzaron con la profesión veterinaria. Además, cada
vez más hogares incorporan mascotas como un miembro más de la
familia y queremos ofrecerles los mejores cuidados. El coste veterinario
es elevado e imprevisible. Estos seguros ofrecen la tranquilidad necesaria
para que un trastorno de salud inesperado deje de ser un problema financiero para el propietario.
¿Qué resultados han obtenido en Francia?
En Francia, como en Bélgica, SantéVet es líder del mercado gracias en particular a esta relación de
confianza desarrollada con los veterinarios franceses que se sienten muy cómodos con nosotros.
Visitamos 2.500 clínicas veterinarias cada año, participamos en muchos congresos veterinarios,
tales como AFVAC, y nuestro servicio al cliente dirigido por una veterinaria trata entre 18.000 y
20.000 solicitudes de reembolso al mes lo que nos da un conocimiento incomparable sobre las
practicas veterinarias y de las expectativas de nuestros clientes frente a su animal de compañía.
Toda esta experiencia la pondremos al servicio de los veterinarios y clientes en España.

Para más información: llámenos al 931 816 956 o visite nuestra web www.santevet.es.
16 ACTUALIDAD PROFESIONAL
El Consejo Andaluz de Colegios
Oficiales de Veterinarios presenta
su campaña sobre tenencia responsable
La campaña “Su salud es tu responsabilidad” pretende concienciar sobre las ventajas de cumplir las obligaciones
de vacunar contra la rabia e identificar con microchip, además de confiar solo en centros veterinarios homologados.
Texto e imagen Consejo
Andaluz de Colegios Oficiales
de Veterinarios
El Consejo Andaluz de Colegios Ofi-
ciales de Veterinarios (CACV) ha lanzado,
con motivo de la época estival, la cam-
paña “Su salud es tu responsabilidad”,
con el doble objetivo de concienciar de la
responsabilidad y ventajas de cumplir las
obligaciones de vacunar contra la rabia e
identificar con microchip, además de con-
fiar solo en centros veterinarios homolo-
gados para proteger la salud pública y la
de las mascotas.
“Es imprescindible extremar la vigilancia y prevenir la importación
de la rabia mediante la vacunación, ya que no entiende de fronteras
y mantenerla a raya es responsabilidad de todos”. Fidel Astudillo.
191
La vacuna contra la rabia
En la campaña los veterinarios advierten
sobre la importancia de vacunar contra la
rabia, un tratamiento sanitario anual obli-
gatorio en Andalucía para perros, gatos y
hurones a partir de los tres meses. Para
que sea efectiva, es necesario cumplir el
calendario de vacunación, lo que implica
revacunar al animal cada año.
Con el objetivo de elevar las cifras de
vacunación, que se redujeron por la subida
del IVA veterinario del 8 % al 21 %, y man-
tener “a raya” esta enfermedad mortal, los
colegios oficiales de veterinarios andalu-
ces han iniciado una campaña masiva de
concienciación en la televisión pública
autonómica, plataformas de televisión a la
carta, prensa digital, cines, Internet y redes
sociales, para explicar las pautas vacuna-
les obligatorias y el riesgo que se corre,
especialmente en verano, cuando se mul-
tiplican los desplazamientos.
Los máximos responsables de las enti-
dades profesionales veterinarias, Fidel
Astudillo e Ignacio Oroquieta, presidente y
vicepresidente del CACV, que han presen-
tado la campaña en Sevilla, han explicado
que, aunque actualmente no hay declarado
ningún caso de rabia, por su proximidad a
África, Andalucía está altamente expuesta a
un riesgo real de importación de la enferme-
dad. Por eso, señalan que “es imprescindible
extremar la vigilancia y prevenir su impor-
tación mediante la vacunación, ya que la
rabia no entiende de fronteras y mantenerla
a raya es responsabilidad de todos”.
La campaña explica además que cuando
se viaje a países donde la rabia es endé-
mica en África, América, Asia y Europa del
Este, “no se debe acariciar ni dejarse lamer
por perros vagabundos o carnívoros silves-
tres, como los murciélagos”.
Identificación obligatoria
con microchip
Además de la rabia, la campaña también
pone de relieve que en Andalucía es obli-
gatoria la identificación con microchip de
perros, gatos y hurones antes de los tres
meses, “un sistema de identificación electró-
nica normalizado empleado en toda Europa
que ha dado muy buenos resultados por su
sencillez y economía, y que solo puede ser
implantado por un veterinario identificador
autorizado para darlo de alta en el Registro
Andaluz de Identificación Animal (www.
raia.es)”, ha aclarado Astudillo.
La identificación conlleva multitud de
beneficios como la localización en caso
de pérdida o robo y el control sanitario,
censal y genealógico. Además, reduce el
Presentación de la campaña “Su salud es tu responsabilidad”.
abandono y el maltrato animal, especial-
mente en verano cuando se elevan los
casos exponencialmente.
En este sentido, los veterinarios han
informado de que la identificación creció
en 2016 un 9,2  % con respecto a 2015.
En 2016  se identificaron 205.857  animales
(178.000 perros, 8.100 potencialmente peli-
grosos; 18.800 gatos; 717 hurones y 327 de
otras especies). Sin embargo, “no es sufi-
ciente y hay que avanzar aún mucho en
la concienciación, y además de identificar,
hay que notificar al veterinario los casos
de pérdida, cambio de propietario, cesión
o fallecimiento”. En 2016  se notificaron
11.000 animales perdidos de los que, gracias
a la identificación, se encontraron 6.500.
En 2016 la identificación de
animales de compañía creció
un 9,2 % con respecto a 2015.
Actualmente en Andalucía hay registrados
más de 2,5 millones de animales de compa-
ñía: 93 % perros; 5,6 % gatos; 0,5 % hurones
y 0,7 % de otras especies. Por provincias, la
que mayor censo registra es Málaga con el
21,4 % del total, seguida de Sevilla con el
20  % de los animales identificados, Cádiz
con el 14 %, Córdoba con el 12 %, Jaén con
el 9 %, Almería con el 7,2 % y, por último,
Huelva con el 6,4 %. Andalucía tiene el 23 %
de los animales de compañía registrados en
España, y el 3,2 % de Europa.
Confiar solo en centros
veterinarios homologados
Por último, la campaña hace además
un llamamiento para que los propietarios
lleven a sus mascotas solo a veterinarios
autorizados ante el aumento alarmante
de denuncias por intrusismo. “Para evi-
tar riesgos para la salud, los propietarios
deben buscar el distintivo que identifica a
los centros veterinarios homologados por
el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales
Veterinarios”, ha advertido su presidente.
La campaña hace un
llamamiento para llevar
las mascotas solo a
veterinarios autorizados.
En Andalucía hay actualmente 781 cen-
tros homologados, en su mayoría clíni-
cas veterinarias, seguidas de consultorios,
además de  30  hospitales veterinarios y
un centro de referencia, que han pasado la
inspección que avala el cumplimiento del
reglamento de clínicas veterinarias.
“El veterinario es el único profesional
facultado para tratar a los animales”, seña-
lan desde los colegios veterinarios, y por
ello los colegios veterinarios aconsejan
desconfiar de ofertas comerciales genéri-
cas y/o engañosas y elegir siempre un ser-
vicio veterinario profesional y de calidad.
La campaña “Su salud es tu responsabi-
lidad”, protagonizada por Jimy, permane-
cerá en los medios e Internet durante los
meses de julio y agosto.
Accede a la
campaña a
través de este
código QR
 18 ACTUALIDAD PROFESIONAL
Entrevista a Andrés Fernández Álvarez-Santullano. Presentación de Petia
“Apostamos por nuevas herramientas
tecnológicas y por la I+D+i”
Petia, que forma parte de CZ Veterinaria, comienza su actividad en el mercado
del animal de compañía español comercializando cuatro complementos
nutricionales para perros: Flexapet, Calmapet, Dermipet y Activapet.
ANDRÉS FERNÁNDEZ
ÁLVAREZ-SANTULLANO
Consejero delegado del grupo CZV
La empresa matriz del grupo, CZ Vete-
rinaria, nació en 1993 ¿Cúal ha sido su
evolución desde entonces?
Desde sus inicios en 1993, CZ Veterina-
ria, dedicada al desarrollo y fabricación
de vacunas y medicamentos para sanidad
animal, ha tenido un crecimiento conti-
nuado, con importantes inversiones en
instalaciones y tecnología para aumentar
nuestra capacidad y áreas de fabricación
de vacunas. La compañía ha hecho un
esfuerzo inversor constante en I+D que
hoy no solo se mantiene, sino que ha
aumentado, ya que se destina anual-
mente el 11  % de la facturación. Tene-
mos presencia consolidada en más de
65  países y trabajamos con empresas y
gobiernos de todo el mundo.
Brian A Jackson/shutterstock.com
191
En 2008, gracias a nuestro saber hacer en
el campo de micobacterias (tenemos dos
exclusivas vacunas contra la paratubercu-
losis ovina y bovina, Gudair y Silirum, y
suministramos nuestros test de diagnóstico
de tuberculinas a gobiernos) nos embarca-
mos en un ambicioso proyecto de desarro-
llo y fabricación de una novedosa vacuna
contra la tuberculosis, MTBVAC, ahora en
fase 2A de ensayos clínicos. Así se creó la
división de humana, Biofabri, dedicada
al desarrollo y fabricación de vacunas de
humana y servicios de biotecnología.
En 2016 nació Vetia, para la comerciali-
zación en España de vacunas y farmacoló-
gicos para animales de producción. Y, por
último, este año estamos inmersos en el
lanzamiento de Petia, el nuevo proyecto
enfocado en animales de compañía.
¿Qué puede decirnos de su experiencia
en ganadería, con Vetia?
La experiencia está siendo muy posi-
tiva. Vetia es una empresa independiente
dentro del grupo, dedicada a la comercia-
lización de vacunas y farmacológicos para
animales de producción. Con apenas un
año de existencia, tiene una fuerte pre-
sencia en el sector. Comercializa vacunas,
pero también farmacológicos, destinados
principalmente a porcino y rumiantes,
sobre todo para ovino. Está creciendo en
el mercado español gracias a un equipo
de profesionales con gran experiencia en
el sector y un servicio excelente y cercano
a veterinarios de ganadería.
¿Con qué objetivo nace Petia?
Petia es la más joven del grupo. Su obje-
tivo es tener presencia en un segmento,
el de los animales de compañía, donde
“Nuestra misión es ofrecer a los
veterinarios productos y servicios
de valor añadido, novedosos y
eficaces, de forma que ayudemos
a la prevención, cuidado y
no estábamos hasta ahora, y que tiene
un gran potencial. Está enfocada en pro-
ductos y servicios de valor añadido para
animales de compañía que se distribuyen
exclusivamente en clínicas veterinarias.
¿Cómo plantean el desarrollo de la
compañía?
Su futuro se presenta con mucho poten-
cial y recorrido. Petia apuesta por el veteri-
nario como referencia en el cuidado de los
animales de compañía.
Todos los estudios sectoriales coinciden
en pronosticar un gran crecimiento en
este segmento, que en España debe ir de
la mano de los profesionales veterinarios.
Desde un punto de vista de gestión, Petia
pretende apostar por un lado por nuevas
herramientas que la tecnología pone a
nuestro servicio y, por otro, por la I+D+i,
parte fundamental de la filosofía del grupo,
en otros ámbitos distintos al del desarrollo
de vacunas, como son los canales de dis-
tribución, las tecnologías móviles o nuevas
terapias avanzadas.
“Petia está enfocada en productos y servicios de valor
añadido para animales de compañía que se distribuyen
exclusivamente en clínicas veterinarias”.
¿Y el del grupo CZV?
Nuestro core siguen siendo las vacunas
y la biotecnología, tanto de humana como
de veterinaria. Ahora somos cinco marcas
con cinco líneas de negocio diferentes, y
estamos en un momento de expansión.
Nuestro pasado como fabricantes nos ha
ayudado a potenciar múltiples tecnologías
relacionadas con el ámbito de la fabrica-
salud de las mascotas”.
ción. Ahora CZV está apostando también
por expandir el rango de tecnologías que
aplicar, más allá de las relacionadas con
la fabricación. Así, el grupo cuenta con
una unidad que está invirtiendo en nuevas
start up tecnológicas, para poder seguir al
día el rápido ritmo de desarrollo tecnoló-
gico en el que la sociedad se encuentra.
¿Con qué tipo de productos comienzan
su actividad en el área de pequeños
animales?
Salimos al mercado con una gama de cua-
tro complementos nutricionales para perros,
pero tenemos en marcha otros proyectos
innovadores también para otras especies de
destino que verán la luz en breve.
El portafolio actual de la compañía está
compuesto por cuatro complementos
nutricionales, para perros, de excepcional
palatabilidad: Flexapet, un suplemento
articular; Calmapet, para mascotas expues-
tas a situaciones de estrés; Dermipet, con
beneficios para la salud de su pelo y piel; y
Activapet, para la energía y bienestar.
¿Cómo pueden conocer sus productos
aquellos veterinarios que estén intere-
sados?
A través de nuestros siete delegados, en
diversas áreas geográficas por toda España,
ya que nuestros productos se venden
exclusivamente en clínicas veterinarias.
¿Qué tipo de actividades y acciones
están llevando a cabo en esta etapa de
lanzamiento?
En esta etapa de lanzamiento, la com-
pañía está centrada en aumentar la activi-
dad comercial en el mercado de pequeños
animales apoyándose en su red comercial
propia, aunque la intención es ir expan-
diendo la cartera de productos y servicios,
respetando, eso sí, siempre la exclusividad
de su venta en clínicas veterinarias.
¿Cómo les gustaría que fuera conocida
Petia?
Petia quiere ser conocida en el sector de
animales de compañía como la empresa
amante de las mascotas, comprometida
con el bienestar de estas y con la tranquili-
dad de sus dueños.
Nuestra misión es ofrecer a los vete-
rinarios productos y servicios de valor
añadido, novedosos y eficaces, de forma
que ayudemos a la prevención, cuidado y
salud de nuestras mascotas.
Sheila Riera
Argos – argos@grupoasis.com
Imágenes cedidas por Petia
 LA EDITOR IA L DE
LO S V ETER I N AR I O S

store.grupoasis.com
20 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Artur Font. Nueva localización de Ars Veterinaria

“Estas nuevas instalaciones

son un paso más para seguir creciendo”
Durante el mes de septiembre, Ars Veterinaria cambiará de ubicación para trasladarse a un nuevo local. Las nuevas
instalaciones y equipamientos se verán complementados por el crecimiento de su ya conocido equipo de profesionales,
y todo ello sin perder la esencia del centro, que ya cuenta con una trayectoria de casi cuatro décadas.

¿Qué destacaría del equipo humano

que forma Ars actualmente?
Hemos tenido la suerte de contar con los
mejores profesionales y personas, y creo
que lo más destacable de todos ellos es su
dedicación y la implicación en el trabajo
diario, bien hecho, de todo nuestro equipo.

Acaban de trasladarse a sus nuevas

ARTUR FONT
Socio de Ars
Servicio de Medicina Interna
Ars cuenta con casi 40 años de historia.
¿Qué balance hacen de su trayectoria
hasta ahora?
Nuestra trayectoria ha sido muy positiva,
y aún tenemos muchas ganas de seguir
trabajando en nuevos proyectos. Durante
todos estos años hemos pasado por dife-
rentes etapas, pero siempre con el obje-
tivo de mejorar y ampliar nuestro hospital,
no solo en lo referente al local y equipa-
miento, sino también en lo que respecta a
su equipo humano, tanto veterinario como
administrativo.
¿Dirían que han cumplido, o incluso
superado, los objetivos con que comen-
zaron el proyecto en 1978?
Hemos creído en nuestro proyecto, y
hemos trabajado y dedicado buena parte
de nuestras vidas a crear un equipo de
profesionales en el que lo que importa es
el equipo, sin personalizar en individuos
concretos. En definitiva, esto es Ars.
“Los objetivos que nos hemos marcado son claros: seguir trabajando
en esta línea que desde siempre hemos tenido en Ars, pero en esta
nueva etapa con más medios tanto humanos como de instalaciones”.
instalaciones. ¿Qué les ha motivado a
realizar este cambio?
En medicina veterinaria no te puedes
parar, y hay que mejorar siempre en todo.
Estas nuevas instalaciones son un paso y
una etapa más para seguir creciendo, no
solo en instalaciones y nuevos equipa-
mientos, sino también en servicios, con la
incorporación de nuevos profesionales.
¿Cómo están viviendo y qué objetivos
se han planteado para esta nueva etapa?
El desarrollo de esta nueva etapa es, y
está siendo, complejo, no solo el proyecto
y la obra en sí del nuevo edificio, sino todo
lo referente al traslado al nuevo edificio del
personal y el equipamiento, así como los
nuevos flujos de trabajo. Todo ello hace
que se haya tenido que llevar a cabo una
planificación con muchas horas de dedica-
ción para poder coordinar todo este trabajo.
Los objetivos que nos hemos marcado son
claros: seguir trabajando en esta línea que
desde siempre hemos tenido en Ars, pero
en esta nueva etapa con más medios tanto
humanos como de instalaciones.
Cuentan con programas de residencia
o internado y estancias para veterina-
rios y estudiantes en prácticas. ¿En qué
consisten?
En efecto, desde hace muchos años. De
hecho, yo empecé en Ars como veterina-
rio visitante. Desde nuestros inicios hemos
sido un centro de formación, y queremos
seguir siéndolo. Actualmente tenemos
“Hay que ir en la dirección
de la medicina preventiva,
y no solo nosotros, los
veterinarios, sino muchos
propietarios, empiezan a creer
que este es el camino”.
convenios con universidades tanto públi-
cas como privadas de nuestro país, y
también del extranjero, para estancias de
estudiantes y veterinarios recién gradua-
dos. Tenemos actualmente nueve plazas
del internado de medicina de pequeños
animales de la Universidad Autónoma de
Barcelona. Este internado tiene una dura-
ción de un año, y consta de una rotación
por todos los servicios del hospital, con
sesiones formativas clínicas (rounds). Tam-
bién tenemos un programa de residencia
de Medicina Interna del European College
of Veterinary Internal Medicine (ECVIM-
CA) y de Neurología del European College
of Veterinary Neurology (ECVN), y espe-
ramos poder abrir más programas de resi-
dencia de otras especialidades.
Según su experiencia a lo largo de sus
cuatro décadas de ejercicio clínico,
¿dirían que ha evolucionado la forma
en que los propietarios conciben y lle-
van a cabo el cuidado de sus animales
de compañía?
No hay ninguna duda de que ha habido
una evolución en este sentido. A medida
que nuestra sociedad ha ido evolucio-
nando, nuestras mascotas y los animales
en general han sido más valorados y, por
tanto, más respetados y cuidados, no solo
por los propietarios, sino por la sociedad
en general. Cada vez más propietarios de
todas las capas sociales sin excepción nos
piden a los veterinarios hacer lo mejor
para sus animales de compañía, y esto es
el motor que nos hace estar cada día mejor
preparados en conocimientos y tecnología
para poder desarrollar mejor el trabajo que
la sociedad nos pide.

La medicina preventiva sigue siendo

uno de los caballos de batalla de la clí-
nica veterinaria en nuestro país. ¿Diría
que estamos en el buen camino?
De hecho, tenemos un refrán que dice
que es mejor prevenir que curar. Creo que
así es, y es evidente que hay que ir en esta
dirección, y no solo nosotros, los veteri-
narios, sino muchos propietarios, empeza-
mos a creer que este es el camino.

Sheila Riera
Argos – argos@grupoasis.com
Josep Maria Closa (izquierda) y Joan Mascort (derecha) son, junto con Artur Font, los socios de Ars. Imágenes cedidas por Ars Veterinaria

191
22 EL CENTRO DEL MES / ALBEA VETERINARIOS

10 años como centro

de referencia en Canarias
Albea Veterinarios destaca, entre otros, en terapias endovasculares,
implantación y programación de marcapasos y en cirugía torácica.

Natalia Sagarra. Argos único hospital de Canarias, en Las Palmas,

argos@grupoasis.com
Imágenes cedidas por Albea
Veterinarios
Albea Veterinarios colabora actualmente
en el marco de la innovación con el Cen-
tro Veterinario de Mínima Invasión Cana-
rio en terapias endovasculares. Es pionero
en este sector en Canarias y uno de los
principales en España en cuanto a casuís-
tica y técnicas realizadas tanto de cirugía
torácica como endovascular. Se trata del
con infraestructuras para la implantación y
programación de marcapasos. Así mismo, la
cirugía torácica es uno de los puntos fuertes
del hospital, ya que recibe en la actualidad
casos de toda Canarias, y su equipo además
interviene en otros hospitales nacionales.
La hospitalización es también uno de Fachada de Albea Veterinarios en Las Palmas de Gran Canaria.
los puntos de mayor remisión; su sistema
intensivista gana adeptos entre los com-
pañeros y se posiciona como un servicio
de calidad (o al menos así lo verifican los
resultados de las encuestas de satisfacción
realizadas entre los centros remisores).

Opinión sobre apoyos “El buen trabajo veterinario

y problemas
Actualmente creemos que tanto colegio como asocia-
ciones deberían luchar con más intensidad en conseguir
la homologación o estructuración de las especialidades
veterinarias (así como su generalización, sin que sean
cotos de difícil entrada), la lucha por el reconocimiento
de la profesión en el ámbito civil (cosa que creemos
que va íntimamente encaminada a la consecución de
un convenio laboral que dignifique y valore al profesio-
nal veterinario). Y por último evitar la superpoblación de
facultades veterinaria.
El número de facultades y la precariedad laboral no
ayudan a la concienciación de la sociedad de que es una
profesión indispensable en la salud pública. Sin embargo,
el mayor reto actual pasa por homologar un sistema de
especialidad de pequeños animales que determine y
diferencie las especialidades (un VIR como actualmente
se comenta sería un punto importante y fundamental).
“Soy feliz con mi vida actual, por tanto no cambia-
ría nada, ni los errores cometidos, pues fruto de ellos
son los cambios que nos permitieron llegar hasta donde
estamos hoy en día”. Alexis
“Estoy orgullosa de la filosofía de trabajo que hemos
creado tanto dentro como fuera del hospital con los
centro remisores. Somos de esas raras personas que
vienen de buena gana a trabajar, y es que nos quedan
muchos objetivos por conseguir”. Beatriz.
sigue realizándose de puertas
adentro del hospital, solo
que ahora esas puertas Dispone de accesos para perros y gatos Zona de recepción.
tienen cristales a la calle”. separados.
A pesar de ser un gran hospital el trato
es cercano con los clientes propios y refe-
ridos, de esta forma se aseguran de que el
paciente referido quede satisfecho y vuelva
a su veterinario sin problemas, sabiendo
que siempre existe un marco de colabo-
ración estrecho con los centros remisores.
10 años de crecimiento La sala de espera de perros y la tienda son amplias y disponen de iluminación natural.
El crecimiento en estos 10 años ha sido
abrumador, tal y como manifiestan Alexis
y Beatriz (socios veterinarios): “en 2007
éramos solo dos veterinarios, habíamos
ido a hospitales de referencia en España,
sabíamos metodología de trabajo y veía-
mos que en Canarias no existía este tipo de
procedimientos y actuaciones (protocolos
escritos en la nube, normas de actuación
no médicas, reuniones de análisis de pun-
tos críticos, trabajo por especialidades). La
idea la teníamos, solo nos faltaba el apoyo Disponen de equipos de alta tecnología. Son especialistas en cirugía torácica.

Plano del centro veterinario de los compañeros y propietarios.” El año lización de informes por parte de un diplo-
2015 comenzaron a proporcionar servicio mado europeo, sea un punto diferencial
24 horas y desde entonces hasta hoy, solo con respecto a otros hospitales de la isla.
11 dos años después, el volumen de trabajo
9 12 A se ha multiplicado por cuatro, tal y como Diseño meditado
17
10 14 15 ellos mismos afirman.
11 Todo el diseño desarrollado por los
12 C Objetivos de futuro arquitectos del hospital estuvo condicio-
nado por dos premisas:
13 13 16 Albea Veterinarios aprovechó la crisis •• Obtener una amplia y luminosa sala de
8 para posicionarse como centro de especia- espera, que diera una imagen de tran-
lidad, buscando la diferenciación y el sec- quilidad y modernidad.
12 B Sala de espera
1.  8.  Laboratorio tor con menos competencia en esta región. •• Detrás de una fila de consultas que
(A) gatos, (B) 9.  Biblioteca Dicha apuesta le sirvió y en la actualidad hubiera una distribución en U: por un
6 7 13 perros, (C) 10. Prequirófano
la mejoría de las condiciones económicas lado la zona de hospitalización y por el
visitas para 11. Quirófano
hospitalizados 12. Hospitalización le está permitiendo continuar con un cre- otro la de quirófanos, con la zona de
Recepción
2.  (A) gatos, (B) cimiento importante. pruebas (ecografía, rayos y laboratorio)
4A 6 4B 4B 4B 5 1C Tienda
3.  perros, (C) infec- Sin duda la ausencia de un servicio de lo más cercana posible a las consultas.
Consulta de (A)
4.  tocontagiosos traumatología integrado es uno de los De esta forma consiguen numerosos
gatos, (B) perros 13. Baño puntos débiles de este hospital, ya que objetivos:
Peluquería
5.  14. Almacén
1A 2 1B 3 lo tiene exteriorizado. Por esta razón los •• Minimizan la contaminación cruzada
Sala de ecogra-
6.  15. Cocina de
fía personal socios están trabajando para disponer de (entre quirófanos y hospitalización).
Cuarto de radio-
7.  16. Despacho él en el centro de forma propia. •• Separan la zona de ruidos de la sala de
logía 17. Dormitorio Además esperan que la incorporación a espera (con respecto a la hospitalización).
lo largo del 2017 de un TAC helicoidal de •• La hospitalización está lo más cerca
16 cortes de última generación con la rea- posible de la zona de relax del personal.

191
 24 EL CENTRO DEL MES / ALBEA VETERINARIOS
•• La zona de pruebas queda cerca de con-
sultas para reducir los tiempos de prue-
bas y consultas.
Profesionales al servicio
de los animales
En la actualidad Albea Veterinarios cuenta
con especialistas en Medicina Interna,
Medicina Felina, Cardiología y Oncología.
Además, su filiar Albea Exóticos, en unas
instalaciones cercanas, dispone de especia-
listas en medicina de exóticos.
Ficha técnica
Albea Veterinarios
Carretera de las Torres 19
Las Palmas, Tel.: 928 262 820
clinica@albeaveterinarios.com
Año de fundación: 2007
Dimensiones y
distribución: 450 m²
Sala de espera de gatos, sala de
espera de perros, sala de visitas para
hospitalizados, 3 consultas de perros,
1 consulta de gatos, sala de ecografía
abdominal, sala de ecocardiografía,
cuarto de radiología, laboratorio, biblio-
teca, prequirófano, 2 quirófanos, hospi-
talización de perros, hospitalización de
gatos, hospitalización de infectoconta-
giosos, 3 baños, cocina de personal,
despacho de socios, dormitorio para
personal, peluquería y tienda.
Horario: Habitual de 10:00 a 22:00 h
Servicio de urgencias: 24 horas.
Personal: 12 veterinarios, 2 ATV de
hospitalización, 2 recepcionistas y 1
peluquera.
Clientes/mes: 300  nuevas visitas/
mes, más 400 de revisión.
Asistencia a domicilio: No.
Casos referidos por otros cen-
tros/mes: 70 % de las entradas.
Biblioteca: propia, además paga ac-
ceso a webs de contenidos y revistas
para sus trabajadores (todos los acce-
sos disponibles en una nube propia).
Revistas técnicas útiles consul-
tadas: Journal de la sociedad euro-
pea de cardiología veterinaria, Journal
of Veterinary Internal Medicine, Journal
de Cirugía Cardiovascular (humana),
Journal of Thoracic and Cardiovascular
Surgery (humana), revistas de editorial
Multimédica, Argos, Consulta de difu-
sión veterinaria, Focus, Journal de la
sociedad española de cardiología.
Documentación sobre casos clí-
nicos propios: todos los casos clí-
nicos de cardiología y cirugía torácica
son informatizados en un caselog del
cual se extraen datos para estudios y
publicaciones. Todos los casos de inte-
rés son reservados y marcados en el
programa de gestión online.
Asociaciones veterinarias a las
que pertenecen: AVEPA, Sociedad
europea de cardiología veterinaria, So-
ciedad europea de cardiología huma-
na, Sociedad española de cardiología
humana, GECAR, Grupo de especiali-
dad de oncología de AVEPA, Grupo de
especialidad de medicina interna de
AVEPA, Miembros de la ISFM.
191
Este mes en
Todo el equipo sigue cursos de for-
mación continuada, alguno de ellos en
el marco de los requisitos fundamentales
para el mantenimiento de diplomas o títu-
los de especialidad. Además todos los vete-
rinarios que actualmente no disponen de
especialidad están realizando o estudiando
algún título, máster o posgrado para con-
seguirla (cirugía, medicina interna, cardio-
logía, diagnóstico por imagen, oncología).
Una vez al mes se realiza una reunión
en el centro, momento en el cual se habla
en primer lugar de objetivos y resultados En Argos TV seguimos publicando nuevas píldoras
de empresa (30-45  minutos) y posterior-
mente se comentan los protocolos (nuevos de gestión veterinaria de Nacho Mérida, y han sido varios
o actualización de antiguos).
Todos los protocolos están desarrolla- temas muy interesantes los que se han tocado durante
dos por escrito y colgados en un servidor
online al cual pueden acceder los veteri- el pasado verano.
narios para descargarlos, modificarlos o
visualizarlos. Tanto los protocolos médi-
cos, como los de actuación general (cómo
pasar una consulta de eutanasia, atender al Argos TV
teléfono, facturación, etc.), así como pro-
cedimientos sobre mantenimiento de equi- El coste del minuto veterinario y el burnout han sido los temas más
pos, están colgados en esa “nube”. importantes que Nacho Mérida ha tocado en sus píldoras de ges-
tión veterinaria durante el verano pasado. Además, el canal de You-
tube de nuestro colaborador ha sobrepasado los 100 suscriptores.
Dentro del marco de la
mejoría continua, autocrítica
y autocontrol disponen de
un comité de análisis de
procedimientos y protocolos.
Casos referidos de rehabilitación
Recuerde que puede enviar sus preguntas a Arturo Calzada,
Además en el marco de una mejoría conti- especialista en rehabilitación y fisioterapia veterinarias, en el Con-
nua y una auténtica autocrítica y autocontrol sultorio de rehabilitación veterinaria de Argos PV. Utilice el for-
disponen de un comité de análisis de pro- mulario para enviar sus consultas.
cedimientos y protocolos. Está formado por
el jefe de personal, un socio y una persona
más que puede ser un socio, un veterinario
o personal auxiliar según sea el caso, y estu-
dia los informes que a su vez desarrolla otro
Tablón de anuncios online
miembro del equipo. Por lo general estos
¿Quiere contratar a un nuevo veterinario para su equipo? ¿Está
análisis se realizan en pacientes que falle-
buscando un nuevo trabajo? ¿Quiere vender o comprar mate-
cen sin explicación, ante posibles errores
de protocolo o siempre que se recibe una rial veterinario de segunda mano? El tablón de anuncios de Argos
queja (bien sea a través de las redes socia- PV le permite dar difusión a sus necesidades y encontrar rápi-
les, o bien en persona en las instalaciones). damente a otros profesionales que ofrecen lo que usted necesita. ¡Sin necesidad de
Una vez iniciado el proceso una persona del registro y totalmente gratis!
equipo estudia el procedimiento de forma
objetiva, libre y con acceso a todos los datos.
Emite un informe que es analizado por el
comité y posteriormente este determina y
elabora las conclusiones (en ocasiones cam- La información del sector en su mano
bios de protocolos, actualizaciones, depura-
ción de errores, etc.). Si tiene un Smartphone y descárguese la app
de Argos Portal Veterinaria. Escoja su código
Gestión y marketing QR correspondiente y disfrute de la información
de nuestro portal con el diseño optimizado para
El hospital dispone de un asesor conta-
su teléfono.
ble y fiscal, así como de asesoría laboral.
La parte de gestión interna es llevada por
los socios. Opinan que sin duda la gestión
es el punto débil de una profesión que por
lo general crea autoempleo y por ende El artículo más visitado del verano
emprendedores.
Actualmente disponen de publicidad De todas las publicaciones que hemos hecho durante los meses
online, redes sociales y webs. Las redes de julio y agosto, Utilidad del fentanilo intranasal para controlar
sociales son llevadas por una comunitty episodios de dolor agudo intenso en el perro, ha sido la que más
manager y hoy en día es el sistema de tráfico ha tenido con más de 2.500 visitas. Lea el código QR para
publicidad que mejores resultados obtiene.
ver el artículo.
Existe una mayor demanda por parte de
la sociedad, y por ello también por parte
del veterinario generalista, de especialistas
para los animales de compañía. Las redes
sociales han permitido que la información
“boca-oreja” hoy sea veloz. Eso permite que Amplíe estas informaciones en
centros como Albea Veterinarios hayan cre-
cido tanto. Sin embargo, igual que es veloz
en la valoración positiva lo es en la nega-
http://argos.portalveterinaria.com
tiva, por esta razón Beatriz y Alexis opinan
“que no sirve de nada una gestión de redes
sociales si la realidad no concuerda con la
imagen que das; el buen trabajo veterinario
sigue realizándose de puertas adentro del
hospital, solo que ahora esas puertas tienen
cristales a la calle”.
 PUBLIRREPORTAJE

Tratamiento de perros con prurito

en el siglo XXI: por fin ha cambiado algo
El control del prurito, especialmente el alérgico, es necesario no solo para controlar la enfermedad
subyacente sino también para mejorar la calidad de vida de los pacientes que se benefician
de la utilización de una herramienta de tratamiento avanzada, el oclacitinib.

Michela De Lucia / DVM, Especialista en enfermedades de animales pequeños (SPMA), Diplomada por el Colegio Europeo de Dermatología Veterinaria (Dipl. ECVD)
Clínica Veterinaria Privata San Marco, Padua (Italia) / www.sanmarcovet.it / Imágenes cedidas por la autora

El prurito, sobre todo el de origen alérgico,
es muy común en la dermatología veteri-
naria, y afecta negativamente a la calidad
de vida (QoL) de los perros afectados y de
sus dueños [1]. Hasta hace algunos años
se consideraba que el prurito era esencial-
mente un problema dermatológico que de-
bía investigarse hasta la identificación de
la causa, que debía ser eliminada, cuando
fuera posible, o controlada. Sin embar-
go, en los últimos años ha cambiado el
punto de vista sobre el prurito gracias a
la introducción en el mercado de una mo-
lécula, el oclacitinib, capaz de controlar el
prurito alérgico de forma rápida, eficaz y
segura [2]. Estas características apoyan
el uso temprano de oclacitinib inmedia-
tamente después del inicio de las prime-
ras manifestaciones del prurito alérgico,
independientemente de los alérgenos
responsables de las manifestaciones clíni-
cas. Rápidamente se hizo evidente que el
control temprano del prurito estaba aso-
ciado a un mejor control de la enfermedad
alérgica, a una mejor QoL del perro y del
propietario y a una mayor satisfacción pro-
fesional para el veterinario [3]. De hecho,
son muchas las ventajas asociadas al tra-
tamiento precoz del prurito, que pueden
resumirse del siguiente modo:
• alivio inmediato del perro;
• prevención de las lesiones cutáneas
asociadas con el prurito (itch-scratch
cycle);
• reducción de la frecuencia de infec-
ciones secundarias y por lo tanto re-
A B
ducción del uso de los tratamientos
antibióticos (antibiotic-sparing effect);
• posibilidad de llevar a término el pro-
cedimiento diagnóstico (compliance
del propietario), en concreto la prue-
ba dietética;
• mayor satisfacción de los clientes.
Se puede afirmar que la introducción del
oclacitinib en el arsenal terapéutico ha lle-
vado, en lo que concierne al tratamiento
de la dermatitis alérgica en el perro, a una
“nueva época” en la cual el prurito ya no
se considera únicamente un problema que
hay que investigar, sino también un pro-
blema que debe tratarse lo antes posible.
El prurito
La introducción del oclacitinib en la medi-
cina veterinaria debe considerarse un paso
revolucionario, no solo porque el oclacitinib
es el primer instrumento terapéutico espe-
cífico para el prurito, sino también porque
ha cambiado de forma definitiva el modo
de tratar a un perro con prurito alérgico.
Sin embargo, hay un tercer motivo, posi-
blemente el menos evidente, que hace que
este fármaco sea especial, en concreto el
hecho de que el estudio de esta molécula
haya permitido unos avances importantes
en el conocimiento de la fisiopatología del
prurito en el perro [4]. El prurito es una
sensación compleja y enigmática que fue
definida en 1660 por el médico alemán
Samuel Hafenreffer como “una sensa-
ción desagradable que provoca el deseo
de rascarse”, y para la que todavía no se
ha encontrado una definición mejor. No
obstante, aunque el prurito sea distinto
del dolor, es similar en muchos aspectos
y está relacionado con el dolor [5]. No es
casualidad que en un importante texto de
dermatología veterinaria los autores utilicen
el acrónimo P.A.I.N (“pain” significa preci-
samente dolor en inglés) para recordar las
diversas causas del prurito en perros y ga-
tos (causa parasitaria, alérgica, infecciosa
y neurológica) sugiriendo al mismo tiempo
que el prurito es algesia, pero también que
existen importantes analogías e interaccio-
nes entre la fisiopatología del dolor y la del
prurito [6]. De hecho, aunque ya se sabe
que existen fibras nerviosas específicas (fi-
bras C amielínicas) para el prurito, las vías
nerviosas implicadas en la fisiopatología del
dolor también colaboran en la transmisión
y modulación del prurito, y como sucede
con el dolor, la elaboración de la sensación
se produce en el cerebro [5]. De hecho, si
bien es cierto que cuando el prurito está
asociado a una enfermedad dermatológica
(prurito pruriceptivo) los estímulos que lo
generan se originan en la piel, a diferencia
por ejemplo del prurito neuropsiquiátrico
que se origina directamente en el cerebro,
también es cierto que la percepción de es-
tas sensaciones se genera como tales sen-
saciones únicamente cuando el estímulo
llega a la corteza cerebral [5,7].
En resumen, tras el estímulo por parte de
mediadores pruritogénicos (IL-31, protea-
sas de ácaros, toxinas bacterianas, etc.)
de las terminaciones libres de las fibras
C amielínicas, situadas principalmente
en la dermis superficial, en el límite entre
la dermis y la epidermis, el estímulo se
transmite de ahí a los ganglios nerviosos
que se encuentran en las raíces dorsales
de la médula espinal. De los ganglios dor-
sales y a través de las vías aferentes espi-
notalámicas, el estímulo llega al tálamo
y a la corteza cerebral, donde la sensa-
ción del prurito finalmente se origina en
la corteza somatosensorial, generando in-
mediatamente una respuesta motora (ras-
cado, lamidos, mordisqueo, frotamiento).
Se puede decir por tanto que el cerebro
genera la sensación del prurito tras un es-
tímulo generado en la piel [5,7].
La IL-31
Entre los mediadores responsables de la
estimulación del prurito pruriceptivo, la
IL-31 parece ser fundamental sobre todo,
pero no únicamente, en el caso de la der-
matitis alérgica, tanto en el perro como en
el hombre [5,8]. Esta citocina, producida
por las células inflamatorias (linfocitos)
pero también por los queratinocitos, des-
empeña un papel importante en la pato-
génesis de las manifestaciones clínicas de
la dermatitis alérgica dada su implicación
en la patogénesis del prurito y de la infla-
mación alérgica [8,9]. Particularmente en
perros con dermatitis atópica, la IL-31 pa-
rece ser el principal mediador pruritogéni-
co y proinflamatorio desde el comienzo de
la enfermedad, como sugiere un detallado
estudio llevado a cabo en un modelo ex-
perimental de dermatitis atópica canina
[10]. La investigación relacionada con esta
interleucina, objeto de estudio desde hace
años en dermatología humana, ha experi-
mentado una importante aceleración tam-
bién en el ámbito veterinario precisamente
gracias a la introducción del oclacitinib en
el mercado [11,8]. De hecho, la rapidez de
la acción y la eficacia del oclacitinib en el
control del prurito se deben a la antago-
nización directa de la acción de la IL-31
[8]. Concretamente, el oclacitinib actúa
inhibiendo las enzimas (cinasas Janus)
asociadas a los receptores para alguna de
las principales citocinas implicadas en la
patogénesis del prurito y de la inflamación
alérgica (p. ej. IL-4, IL-6, IL-13) entre las
que se encuentra la IL-31 [12].

Por qué es importante

controlar el prurito
de forma temprana
Desde un punto de vista teleológico o fi-
nalístico, el prurito tiene una función pro-
Figura 1. Prurito agudo en el dorso de un Labrador Retriever diagnosticado de dermatitis alérgica a pulgas. a) Tras la depilación, se ob- tectora importante porque estimula una
servan lesiones consistentes en excoriaciones, eritema y equimosis, debido al mordido intenso y persistente. b) Resolución completa de rápida respuesta motora, p. ej., el rasca-
las lesiones y la piel, obtenida con éxito tras el uso de oclacitinib paralelamente al tratamiento de eliminación de la infestación de pulgas. do, que tiene el propósito de eliminar un
patógeno potencial que se encuentre en
la superficie cutánea o que ya haya pene-
trado en la misma, y que por tanto debe
ser eliminado activamente [5]. Además,
el dolor tiene una función protectora, pero
genera una respuesta motora distinta,
opuesta a la del prurito, que normalmente
consiste en la retracción de la zona del
cuerpo dolorida con el fin de alejarla de
la fuente potencial de daño [5]. Por otra
parte, el prurito y el dolor se convierten
en perjudiciales cuando tienen una ex-
tensión, intensidad o duración excesivas.
Aunque no es fácil establecer el límite
exacto entre el prurito fisiológico y el pa-
tológico, es evidente que la aparición de
lesiones cutáneas y la interrupción o la al-
teración de la actividad cotidiana normal
(p. ej., el sueño, la comida y el juego) a
causa del prurito son signos evidentes de
un prurito patológico que debe controlarse
[13,14]. Alopecia, eritema, excoriaciones
y úlceras son las lesiones cutáneas direc-
tamente asociadas al prurito, pero en caso
de infecciones secundarias, bacterianas o
fúngicas, son comunes pápulas, pústulas,
ronchas, escamas y mal olor. Es importan-
te recordar que no siempre lav extensión
y la gravedad de las lesiones dermatoló-
gicas (p. ej., eritema) se correlacionan
directamente con la intensidad del pru-
rito [15]. De hecho puede suceder que el
propietario informe de un prurito intenso
en un perro que, sin embargo, muestra le-
siones mínimas o inexistentes. En estos
casos es muy importante recabar atenta-
mente la información médica e intentar
hacer que la evaluación del prurito sea lo
más objetiva posible, incluso utilizando
una escala visual de evaluación del pruri-
to (PVAS) validada para su uso en perros
[14]. El objetivo debe ser el de no apo-
yar actitudes excesivamente aprensivas
por parte del propietario, pero al mismo
tiempo no infravalorar un problema que,
aun en ausencia de lesiones dermatoló-
gicas graves o evidentes, puede ser muy
intrusivo e interferir negativamente en la
QoL del perro y del propietario. No obs-
tante, en la mayor parte de los casos, las
lesiones cutáneas son directamente pro-
porcionales no solo a la intensidad, sino
también a la duración del prurito [16].
El mecanismo principal que promueve y
agrava en el tiempo las lesiones asociadas
al prurito es el denominado itch-scratch
cycle. Se trata de un círculo vicioso que
comienza con la percepción inicial del
prurito, a la que sigue el deseo inmediato
de rascarse y por tanto la actividad motora
más eficaz en función del lugar del prurito
(rascarse, lamerse, morderse o frotarse). El
alivio obtenido de dicha actividad motora
induce el deseo posterior de rascarse, pero
el traumatismo repetido consiguiente pro-
duce un daño de la barrera cutánea, con
la liberación de mediadores de la inflama-
ción, que a su vez promueven y amplifican
el prurito [5]. La interrupción de este cír-
culo vicioso es fundamental para el trata-
miento del prurito alérgico y para obtener la
resolución de las lesiones asociada. De he-
cho, el control a tiempo y rápido del prurito
favorece la rápida resolución de las lesiones
presentes y previene la aparición de nuevas
lesiones asociadas al mismo (figura 1).
Infecciones bacterianas
Controlar el prurito y la inflamación alér-
gica rápidamente construye además un
mecanismo esencial de prevención de las
infecciones secundarias en el perro con
dermatitis alérgica. En efecto, se obser-
va que las infecciones secundarias, sobre
todo las bacterianas, son muy comunes
en estos perros, principalmente en caso
de dermatitis atópica [17]. Los perros con
dermatitis atópica tienen, de hecho, un
importante defecto de la barrera cutánea,
A B
Figura 2. Síndrome de sobrecrecimiento bacteriano en un West Highland White Terrier atópico. a) Este síndrome se caracteriza por el olor
nauseabundo, hiperpigmentación, eritema, liquenificación y descamación típicamente localizados en la parte ventral del tronco. El prurito
suele ser muy intenso. b) Mejoría marcada de la condición de la piel al cabo de 8 semanas tras comenzar terapia combinada de champú
antiséptico y oclacitinib para el control de la dermatitis atópica.
en parte causa y en parte consecuencia de con piodermitis superficial secundaria a puesta motora a nivel cerebral. Todavía no
la dermatitis atópica misma [17]. Dicho la dermatitis atópica, favorece la rápida se ha investigado la sensibilización central
defecto favorece la penetración de alérge- resolución de la infección con el uso, en en perros pero, en opinión de la autora,
nos aéreos pero también la adhesividad y la mayor parte de los casos, de un trata- este fenómeno podría estar implicado en
la capacidad de invasión de las bacterias miento antiséptico (figura 2). la patogénesis de lesiones crónicas como
patógenas oportunistas entre las que la Como conclusión, el oclacitinib, al con- las observadas en la mencionada dermati-
más común es Staphylococcus pseudin- trolar el prurito y la inflamación alérgica, tis acral por lamido, pudiendo dar lugar a
termedius. Las infecciones bacterianas favorece la resolución del daño a la barre- comportamientos compulsivos, ya descri-
en perros con dermatitis atópica, princi- ra cutánea y con ello reduce la frecuencia tos en las personas con prurito crónico [5].
palmente piodermitis superficial, son una de infecciones bacterianas y facilita su
de las causas más comunes de uso de resolución. Controlar el prurito
antibióticos sistémicos (sobre todo de an- rápidamente ayuda a finalizar
tibióticos betalactámicos) en dermatología Sensibilización al prurito el procedimiento diagnóstico
veterinaria. Recientemente se ha docu- Por último, el control temprano y eficaz del de la dermatitis alérgica
mentado cómo el uso repetido de antibió- prurito es muy importante para prevenir o La posibilidad de controlar el prurito de
ticos sistémicos, de antibióticos betalac- reducir los fenómenos de sensibilización forma temprana con oclacitinib no cambia
támicos y de fluoroquinolonas, favorece la al prurito [5]. La sensibilización al prurito obviamente la necesidad de investigar la
selección de las cepas de Staphylococcus es un fenómeno muy estudiado en medici- causa del prurito para poder eliminarla —
pseudintermedius resistentes a la metici- na humana y conocido solo en parte, que siempre que sea posible— (infestaciones
lina y a la mayor parte de las clases de en las personas con prurito crónico (p. ej., parasitarias) o controlarla (p. ej., dermatitis
antibióticos normalmente empleados en personas afectadas por dermatitis atópica) atópica). A diferencia de lo que sucedía en
perros (multirresistencia) [18]. contribuye a promover y a agravar el pruri- el pasado, el oclacitinib permite controlar
el prurito durante todo el procedimiento
diagnóstico, que desafortunadamente es
La utilización del oclacitinib en perros con piodermitis superficial secundaria particularmente largo en caso de derma-
a la dermatitis atópica, favorece la rápida resolución de la infección con el titis alérgica. De hecho, una vez excluida
la causa parasitaria del prurito, en caso
uso, en la mayor parte de los casos, de un tratamiento antiséptico. de dermatitis alérgica no se dispone de
ninguna prueba directa que permita la rá-
pida identificación de la causa de la aler-
El problema de la resistencia a los an- to mismo y el daño de la barrera cutánea, gia (alergia a las picaduras de las pulgas,
tibióticos, sobre todo por parte de Sta- favoreciendo el itch-scratch cycle. Resu- alergia alimentaria o dermatitis atópica)
phylococcus pseudintermedius, ha alcan- miendo, la sensibilización al prurito con- por lo que es necesario seguir un proce-
zado una importante relevancia clínica siste en la percepción del prurito incluso dimiento diagnóstico paso a paso. Este
en medicina veterinaria en los últimos como consecuencia de estímulos que en último requiere tiempo, porque se compo-
10 años, lo que ha dado lugar a que los sí mismos no son pruriginosos, como por ne de la evaluación de la respuesta a una
expertos hayan elaborado directrices para ejemplo una caricia, fenómeno que se de- correcta profilaxis frente a las pulgas y a
el uso prudente y racional de los antibió- nomina alocnesis. Además, el prurito per- continuación, en caso de prurito persis-
ticos [19]. Estas directrices deben propor- cibido puede extenderse fuera de la zona tente, de la evaluación de la respuesta a
cionar los criterios para la selección del afectada por el estímulo. un ensayo dietético con una duración de
tratamiento antibiótico que se utilizará, La sensibilización puede ser periférica o 8  semanas [22]. Al término de este pro-
subrayando la importancia de la identifi- central [5]. Uno de los mecanismos con- cedimiento diagnóstico, la persistencia del
cación de la causa primaria (subyacente) siderados responsables de la sensibiliza- prurito indica que nos encontramos ante
que en el caso de la dermatitis alérgica ción periférica es el aumento del número un perro con dermatitis atópica. Dado que
debe estar controlada para poder obtener y de la longitud de las fibras C amielínicas esta última es la dermatitis alérgica más
la resolución de la infección y prevenir las presentes en la dermis pero que penetran común en perros, son muchos los anima-
recidivas [19].En concreto, se sabe ahora también en gran número en la epidermis. les que siguen teniendo prurito durante
que el uso de tratamientos antisépticos Este fenómeno también se ha descrito todo el procedimiento diagnóstico. Este es
(en forma de champú o solución), como recientemente en perros [21]. La sensibi- el motivo más común de insatisfacción y
alternativa a los antibióticos sistémicos, lización central, investigada en las perso- de falta de colaboración por parte de los
puede ser eficaz para el tratamiento de nas por medio de sofisticados medios de propietarios, que con frecuencia, debi-
la piodermitis superficial, sobre todo si diagnóstico mediante imágenes, como la do a la persistencia o al agravamiento de
al mismo tiempo se controla la dermatitis resonancia magnética funcional, modifica los signos clínicos, acuden a otro profe-
alérgica [20]. En experiencia de la auto- los mecanismos de génesis y de regula- sional o incluso interrumpen el protocolo
ra, la utilización del oclacitinib en perros ción de la sensación del prurito y la res- diagnóstico (profilaxis antiparasitaria o el
 PUBLIRREPORTAJE

A B

Figura 3. Prurito periocular grave en un Pastor Alemán afectado por dermatitis alérgica alimentaria. a) Alopecia, eritema y liquenificación producidos por el rascado persistente en el área
periocular. b) Se utilizó oclacitinib para controlar el prurito durante las 6 primeras semanas de dieta de eliminación, lo que condujo a una completa resolución de las lesiones clínicas.

ensayo dietético) haciendo imposible la
realización del diagnóstico definitivo. Al
contrario, el uso del oclacitinib durante
las primeras 6-7 semanas de dieta permi-
te obtener una rápida mejoría del cuadro
clínico gracias a la resolución del prurito,
y garantiza que el propietario siga las indi-
caciones terapéuticas en la mayor parte de
los casos (figura 3). La extrema plasticidad
de la terapia con oclacitinib, que puede
interrumpirse y reanudarse rápidamente,
permite de hecho evaluar el prurito y las le-
siones residuales tras la interrupción de su
administración en las últimas dos semanas
de dieta. Además, la administración del
oclacitinib parece no afectar a la investi-
gación de los alérgenos específicos de IgE
en el suero y las reacciones intradérmicas
utilizadas para identificar los aeroalérgenos
principales responsables de las manifesta-
ciones clínicas en los perros con dermatitis
atópica [23]. Por tanto, oclacitinib puede
utilizarse para controlar el prurito en perros
con diagnóstico clínico de dermatitis ató-
pica a la espera del mejor momento para
poder realizar ambos test.
Ventajas del uso
del oclacitinib respecto
a los glucocorticoides
y a la ciclosporina A
Cuando el objetivo del tratamiento sea
controlar el prurito alérgico, el oclacitinib
se distingue de los glucocorticoides (GC)
y de la ciclosporina A (CsA), únicos fárma-
cos disponibles en el pasado para contro-
lar el prurito alérgico, por su eficacia, por
su rapidez de la acción y por la seguridad
[2,24]. La eficacia del oclacitinib en el tra-
tamiento del prurito alérgico se ha compa-
rado con la de los GC y con la de la CsA, y
ha mostrado que no es inferior ni a corto ni
a largo plazo (control de la DA). El oclaciti-
nib tiene sin embargo la ventaja respecto a
los GC y a la CsA de controlar el prurito di-
rectamente, inhibiendo la acción de la IL-
31, o indirectamente mediante la acción
de su otra citocina inflamatoria. Es preci-
samente la acción directa la que determi-
na la rapidez de la acción. El oclacitinib
comienza a controlar el prurito mediado
por la IL-31 más rápidamente que los GC y
la CsA, y puede manifestar su acción ya en
las primeras 4 horas de su administración
[8]. Aunque los GC también pueden actuar
rápidamente en el control del prurito alér-
El oclacitinib tiene sin embargo la ventaja respecto a los glucocorticoides y a
la ciclosporina A de controlar el prurito directamente, inhibiendo la acción de
la IL-31, o indirectamente mediante la acción de su otra citocina inflamatoria.
gico, las ventajas asociadas con el uso del
oclacitinib son evidentes si se consideran
los efectos colaterales asociados al uso de
los GC. De hecho, además de la acción
antiinflamatoria deseada, los GC también
tienen importantes efectos metabólicos
que se manifiestan con poliuria, polidipsia,
polifagia, abdomen distendido, debilidad
muscular, aumento de las enzimas hepá-
ticas y proteinuria como principales altera-
ciones clinicopatológicas. Además, los GC
pueden producir importantes efectos ne-
gativos también en el comportamiento del
perro [25]. Algo que hace más compleja la
situación es el hecho de que los efectos no
deseados de los GC son individuales, poco
predecibles, no siempre dependientes de
la dosis y que persisten durante un tiempo
variable incluso después de la suspensión
del tratamiento.
En cuanto a la dosis y la frecuencia de
administración, la ausencia de protocolos
bien definidos para el tratamiento del pru-
rito alérgico en perros hace todavía más
difícil el uso de los GC. La CsA controla el
prurito indirectamente mediante la inhibi-
ción de la acción de los linfocitos, y este
mecanismo requiere de 4 a 8  semanas
para ser clínicamente evidente por lo que
no es útil para el control rápido del prurito,
por lo que se ha sugerido la asociación con
los GC durante las primeras 3 semanas de
tratamiento [24,26].
A esto se añade que la CsA se ha asociado
no pocas veces a manifestaciones clínicas
gastrointestinales que, en experiencia de la
autora, son con frecuencia causa de la in-
terrupción del tratamiento [24]. Aun siendo
poco comunes, se han descrito infecciones
cutáneas graves y neoplasias en perros en
terapia prologada con CsA [27,28,29]. Por
el contrario, el oclacitinib raramente pro-
duce efectos no deseados, que consisten
sobre todo en problemas gastroentéricos
leves y autolimitantes, como el vómito y
la diarrea [2,3]. Por tanto, la ausencia de
efectos metabólicos relevantes permite
también el uso del oclacitinib en perros con
enfermedades metabólicas para las que los
GC y la CsA están contraindicados, como la
diabetes y la insuficiencia renal [3].
Otra ventaja importante del oclacitinib es
la posibilidad de utilizarlo también en pe-
rros sometidos a otros tratamientos, dada
la ausencia de interacciones farmacológi-
cas clínicamente relevantes. Esto resulta
especialmente ventajoso cuando se deba
controlar el prurito en perros en tratamien-
to para enfermedades concomitantes [3].
Por último, sobre todo en el tratamiento a
largo plazo del prurito, la posibilidad de
llevar a cabo los protocolos de vacunación
normales sin interrumpir el tratamiento es
otra ventaja importante del uso del oclaci-
tinib respecto a los GC y a la CsA.
Seguimiento del uso
a largo plazo
Las características del fármaco, los datos
publicados y la experiencia en el campo
apoyan la seguridad del tratamiento a
largo plazo con el oclacitinib [3]. Sin em-
bargo, como es siempre el caso para cual-
quier enfermo y terapia crónicos, es reco-
mendable programar visitas clínicas de
control asociadas a los análisis de sangre
y de orina, cuya frecuencia debe estable-
cerse en función de la edad y del estado
de salud general del paciente individual.
Conclusiones
En la era moderna, la importancia del
control del prurito, especialmente el pru-
rito alérgico, se ha hecho evidente tanto
para controlar la enfermedad subyacente
como para mejorar la calidad de vida de
nuestros pacientes. La introducción de
oclacitinib en nuestro vademécum tera-
péutico, como una herramienta de trata-
miento avanzada, ha supuesto un punto
de inflexión en la concepción del manejo
del prurito agudo y crónico.

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30 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Grupo Indukern facturó

725 millones de euros en 2016
El 53 % de la facturación correspondió a ventas internacionales y el 47 %, al mercado nacional.

Argos siciones estratégicas y la diversificación Calier, a la vanguardia

Imágenes cedidas por Grupo Indukern
El pasado 21 de junio Grupo Indukern
hizo público su cierre del ejercicio 2016, en
el que la evolución hacia productos y ser-
vicios de mayor valor añadido, las adqui-
Indukern en datos
•• Grupo de capital familiar con amplia presencia inter-
nacional. Fundado en 1962 por José Luis Díaz-Varela.
•• Integrado por tres empresas principales: Indukern
(sector químico, 1962), Calier (laboratorio veterinario,
1968) y Kern Pharma (laboratorio farmacéutico, 1999).
•• Facturación consolidada de 725  millones de euros:
Indukern, 429  millones; Calier, 74  millones y Kern
Pharma, 240 millones.
•• El 53  % de facturación internacional y el 47  % de
nacional.
•• Filiales en 17 países. Comercializa sus productos en
más de 80.
•• 1.700 empleados en todo el mundo.
•• Sede central en Barcelona.
fueron claves para alcanzar los 725 millo-
nes de euros facturados. El 53 % provino
del mercado internacional (388 millones) y
el 47 %, del nacional (337 millones).
En 2016 la facturación fue un 4 % infe-
rior al ejercicio anterior, debido a la nueva
estrategia de la compañía hacia productos
y servicios de mayor valor añadido así
como a la adquisición de varias compa-
ñías, sobre todo en países con un volu-
men de población importante y con gran
potencial, ya que operan con productos
de primera necesidad. Desde 2014, Grupo
Indukern ha adquirido siete compañías.
Indukern se ha hecho con Hexus en Brasil,
Cytecsa en México y el fondo de comercio
de VGP en España; Calier ha comprado la
veterinaria Laverlam en Colombia; y Kern
Pharma ha adquirido Gynea y Actafarma
en España y Granard en EE.UU.
Este año, el Grupo Indukern cumple
55 años con filiales operativas en 17 países
y comercializando sus productos en más
de 80. Su plantilla asciende a 1.696 perso-
nas, de las cuales 1.234 trabajan en España,
donde en 2016 creó 60 nuevos empleos.
en biológicos
En 2016, la facturación de Calier fue de
74 millones de euros, un 6 % más que en
2015, con un 77 % de las ventas proceden-
tes de mercados exteriores y el 23 %, del
mercado nacional. Su actividad es posible
gracias a un equipo altamente especiali-
zado de casi 400 personas, a una tecnología
de última generación y a unas instalaciones
punteras de desarrollo y fabricación en Les
Franqueses del Vallès (Barcelona) y un
centro de desarrollo y producción en León.
Calier también tiene plantas de fabri-
cación propia en Montevideo (Uruguay)
y Cali (Colombia), tras la adquisición de
la compañía Laverlam, cuya actividad
se centra en la investigación, desarrollo,
fabricación y comercialización de produc-
tos biológicos para avicultura, ganadería
y agricultura. También tiene acuerdos de
fabricación local en Marruecos y Argen-
tina, así como filiales en Alemania, Argen-
tina, Colombia, Italia, Marruecos, México,
Polonia, Portugal, República Dominicana,
Uruguay y Venezuela.
Instalaciones de Calier en Les Franque-
ses del Vallès (Barcelona).
Su estrategia de crecimiento pasa por
impulsar su internacionalización, poten-
ciar su actual porfolio de productos y
apostar por el desarrollo y comercializa-
ción de productos biológicos de uso vete-
rinario.
Actualmente, la compañía está invir-
tiendo casi 20 millones para convertir sus
instalaciones de León en punteras en la
investigación y desarrollo de medica-
mentos biológicos para salud animal. El
crecimiento de Calier ha respondido al
cambio de estrategia de la compañía, más
centrada en la prevención a través de los
medicamentos biológicos, y a la buena
marcha de algunas de sus filiales en Lati-
noamérica, donde se concentró el 39 % de
su facturación.
También se destinaron 10,5 millones a
la mejora de instalaciones y equipos.

FORMACIÓN CONTINUA

El ECG interactivo del mes

Haz tu diagnóstico
Se ausculta soplo sistólico de grado IV/VI, más intenso en el hemitórax izquierdo en el área del choque de la punta,
en un perro mestizo macho, de 11 años, con dos episodios sincopales relacionados con el ejercicio.

tiene un voltaje superior al 25 % de la onda

R, lo cual sugiere hipoxia del miocardio o
alteraciones electrolíticas.
4 Para tratar la ICC se administrará un
diurético del asa (furosemida o tora-
semida) de manera temporal. Se debe ins-
taurar tratamiento de por vida con un iECA

3 Dadas las características del paciente

(perro pequeño de edad avanzada), la
sintomatología y los hallazgos electrocar-
combinado con espironolactona para com-
batir los efectos negativos de la activación
del eje renina-angiotensina-aldosterona y
diográficos, el diagnóstico más probable es pimobendan. Complementariamente, se
una insuficiencia cardiaca congestiva cau- puede instaurar una dieta hiposódica.
Derivación II (1 cm = 1 mV; 50 mm/s) sada por una degeneración de la válvula Si quieres saber más sobre insuficiencia
mitral (endocardiosis valvular crónica) en cardiaca congestiva, visítanos en www.car-
presencia de ondas P positivas que antece- fase C según la clasificación de la ACVIM diovet.org/blog.
Cuestiones den a cada uno de los complejos QRS, es (pacientes con sintomatología clínica y con
decir, un ritmo sinusal. El ritmo es regular modificaciones estructurales). Laura Gonzalo, Joaquín Bernal y
1. ¿Cuál es el ritmo y frecuencia y la frecuencia ronda los 200 lpm, por lo La insuficiencia de la válvula mitral Raquel Matellanes
del ECG? que estamos ante un caso de taquicardia permite la regurgitación de sangre hacia Cardiovet – Tel: 913 510 882
2. ¿
 Qué alteraciones se observan sinusal. Cuando el ritmo es regular es senci- la aurícula izquierda, que con el tiempo info@cardiovet.es – www.cardiovet.es
en ondas e intervalos? llo calcular la frecuencia cardiaca aplicando se dilata como consecuencia de la sobre- @cardiovet_info
la fórmula FC=300/Distancia R-R (mm). carga de presión y volumen que sufre. Es www.facebook.com/cardiovetinfo
3. ¿
 Cuál es el diagnóstico más por este motivo por el que las alteracio-

2
probable? Las ondas P están alteradas, con una
4. ¿
 Qué tratamiento sería más anchura de más de 0,04 segundos. A
recomendable en un caso así? este tipo de ondas se les llama “ondas P
mitrale” y constituyen un indicador bas-
tante específico de aumento de la aurícula
Respuestas izquierda. También los complejos QRS son
anchos, lo que es indicativo de hipertro-
nes en el ECG que debemos esperar en
esta enfermedad son predominantemente Solución
izquierdas. Lo mismo sucede con la sin-
tomatología clínica, ya que al fallar la fun-
ción auricular izquierda con el tiempo se
desarrolla edema pulmonar.
Sería necesario confirmar este diagnós-

1 Pese al aspecto levemente anómalo del

trazado, podemos ver claramente la
fia o dilatación del ventrículo izquierdo. El
segmento ST está deprimido y la onda T
tico mediante radiografías torácicas y/o
ecocardiografía.

191
32 ACTUALIDAD PROFESIONAL

Entrevista a Nacho Mérida Isla

“El objetivo de mi videoblog es

proporcionar herramientas de gestión
que se puedan utilizar desde el primer día”
Tras dos años apartado de la gestión de clínicas, Nacho Mérida presenta el blog “Píldoras de gestión veterinaria”, en el que
ofrece píldoras de formación sobre este aspecto de la profesión. También cuenta con el canal de YouTube “nachomerida77”.

información de 5 páginas en 3 minutos de
vídeo es un gran reto, y me está gustando
la transición y lo que estoy aprendiendo de
edición de vídeo.
¿Cuál es el objetivo de su videoblog?
La intención es llegar al mayor número
posible de personas y darles herramientas
de gestión o ideas que puedan utilizar en
sus centros desde el primer día. La “crisis”
puede que haya pasado, pero un regreso
al statu quo anterior es inviable. Se acercan
tiempos aún más tumultuosos para la pro-
fesión, y cambios aún más radicales.
NACHO MÉRIDA ISLA Sin embargo, muchos opinan que la cri-
sis ha terminado. ¿Cuáles son esos cam-
Veterinario y director de Assis VBA bios que cree que vamos a presenciar?
Autor del blog “Píldoras de Gestión Desde mi punto de vista, los dos cam-
Veterinaria” bios más inmediatos se relacionan con dos
temas diferentes de la profesión: uno tem-
poral y el otro logístico.
Hace un par de años se despidió de la El primero, en unos años. La primera
gestión de centros veterinarios. ¿Qué le generación de veterinarios dedicados
motivó a ello y cuál ha sido su ocupa- exclusivamente a la clínica de pequeños
ción desde entonces? animales se acercará a la edad de jubila-
La gestión veterinaria es poco agradecida. ción. En muchos casos, eso significará un
No es un tema al que mucha gente preste aumento en la oferta en el mercado de
la atención que se merece, y eso quema. centros de “segunda mano”. Esos centros
No me fui a ninguna parte; pero yo soy van a tener un valor más bajo del que
veterinario clínico tanto de vocación como van a pedir por ellos, por varios motivos:
de profesión, y el certificado de medicina el exceso de oferta, el equipamiento ya
de pequeños animales requería mucho amortizado y la necesidad de inversión
tiempo. Al principio intenté compatibili- para adaptarla al siglo XXI. Un centro debe
zarlo, pero al llegar a los módulos finales permitir el retorno de inversión (ROI) en
el tiempo no daba. No me he desengan- 3 a 5 años. En el Reino Unido están valo-
chado del todo, sigo con atención todo lo rándolas en 2,5 veces el beneficio neto o,
que ocurre en la industria tanto en Europa lo que es lo mismo, el ROI es de 2,5. Esto
como en América, pero es mucho más sen- puede generar mucha frustración en los
cillo cuando todo lo que hay que hacer es que venden pero, además, es el caldo de
leer las revistas especializadas españolas, cultivo que pueden esperar los fondos de
inglesas y americanas los domingos por la
mañana y no generar nuevos contenidos
varias veces por semana.
inversión para comenzar la integración del
mercado que ya ha ocurrido en el resto de
Europa y Estados Unidos.
Por otro lado, el cambio en los hábitos
de compra. En Estados Unidos este año el
50 % de las compras se ha realizado por
Amazon (frente a centros de compra tradi-
cionales). Esto llegará al mercado de pro-
ductos para mascotas, con lo que la venta
de productos y medicamentos en los cen-
tros veterinarios está destinada a reducirse
(de los complementos ni hablo). Se acabó
ese modelo en el que la consulta era gra-
tuita y se gravaba enormemente el medica-
mento inyectado. Los servicios deberán ser
casi el 90 % de los ingresos de los centros.
“Se acercan tiempos aún más
tumultuosos para la profesión y
cambios aún más radicales.”
Fondos de inversión, integración, logís-
tica… No son palabras muy habituales
en los consultorios pequeños. ¿Cómo
se verán afectados estos negocios?
El 50  % del mercado británico está en
manos de media docena de jugadores. En
Estados Unidos, entre el 15 y el 20 % de
los centros han sido integrados. Los paí-
ses del Norte y Centro de Europa son los
siguientes objetivos. En su momento, algu-
nos dieron la bienvenida a estos cambios
porque significaron una mayor profesio-
nalización del sector. Yo estoy de acuerdo
en la importancia de la profesionalización,
pero eso tiene sus riesgos, que se están
empezando a ver ahora. La dirección de
la profesión pasa a decidirse en consejos
de administración y reuniones de accio-
nistas. Los sueldos se resienten y el con-
trol del gasto se lleva al extremo. Que le
pregunten a los veterinarios de pollos o
cerdos qué opinan de la integración. En
otros sectores les puede pillar de sorpresa,
pero en veterinaria, hace más de 20 años
que sabemos qué conlleva la integración
para el empleado o el que intenta hacerles
competencia.
Está claro que esto va a afectar a todo
el mundo ¿Qué se puede hacer al res-
pecto?
Como siempre digo, lo primero es
tener un plan para los próximos 3-5 años.
Cuando se va a vender una casa, hay que
invertir en que esté lo más presentable
posible: una mano de pintura, unas bue-
nas fotografías y un precio acorde con el
mercado. Sé que es complicado lidiar con
el día a día y además pensar en un plan
para los próximos 5 años. Conozco empre-
sas que están ahí precisamente para eso:
no solo para mejorar la cuenta de resulta-
dos a corto plazo (las urgencias), sino para
diseñar una estrategia que permita sobre-
vivir a largo plazo (lo importante).
¿Cuál es su siguiente proyecto?
Pues no lo tengo claro. El tema del Bre-
xit está en el aire y, aunque a los veteri-
narios que estamos en el Reino Unido y
llevamos muchos años no nos afectará de
manera muy fuerte, sí que va a hacer vivir
aquí menos interesante. Seguiré trabajando
de clínico y cuidando de mis pimientos,
pero espero que para después del verano
me salga algún proyecto que me atraiga.
Además, si alguna clínica quiere un plan
estratégico ya saben que Assis VBA ha
vuelto, aunque nunca se fue del todo.

Ha lanzado un canal de YouTube. ¿A

“Se acabó ese modelo en el que la
qué se debe el cambio del blog de artí- consulta era gratuita y se gravaba
culos al videoblog? enormemente el medicamento inyectado.
Es una buena pregunta. Lo cierto es que
estaba mucho más cómodo con el blog Los servicios deberán ser casi el 90 %
escrito. Mi sueño siempre ha sido escribir de los ingresos de los centros”.
una novela, pero nunca he tenido nada inte-
resante que contar; por eso creé el blog. El
canal de YouTube no es más que una evo-
lución natural. Las redes sociales son muy
importantes hoy en día, pero en los últimos
años se puede apreciar la evolución del pri-
mer “Facebook”, donde escribías tu estado
a diario, al “Snapchat” o el “WhatsApp” con
sus vídeos de estado. Algunas personas
Ditty_about_summer/shutterstock.com

de cierta edad aún no han hecho la tran-

sición a leer en una pantalla; en España,
además, el método más utilizado para acce-
der a Internet es el móvil, lo que puede
hacer complicado leer 1.500 palabras. Las Argos
nuevas generaciones han crecido con la argos@grupoasis.com
información en movimiento. Condensar la

191
 34 ACTUALIDAD PROFESIONAL
La cifra
de abandono
animal se estanca
en España
En 2016 se recogieron en nuestro país más de 137.000
perros y gatos, según los últimos datos publicados
por la Fundación Affinity.
Argos
argos@grupoasis.com
El pasado año 104.447 perros y
33.335  gatos fueron recogidos por las
sociedades protectoras en nuestro país,
según el Estudio Fundación Affinity sobre
el abandono y la adopción 2017.  Una
cifra muy elevada pero que no ha tenido
una gran variación respecto a la que pre-
sentaba el mismo estudio  el pasado año
(104.501 perros y 33.330  gatos). Del total
de animales de compañía recogidos por
las protectoras en 2016, menos de la mitad
fueron adoptados (un 45 %), un 16 % se
habían perdido y pudieron ser devueltos
a sus propietarios por estar correctamente
identificados, un 12 % siguen viviendo en
la protectora y un 7 % fueron eutanasiados.
Un año más, el estudio desmiente la creencia popular
de que el abandono animal es mayor en verano.
La tendencia en la  tasa de adop-
ción tanto de perros (46 %) como de gatos
(41  %) se ha estancado en los últimos
años. El porcentaje de perros que perma-
necen en el refugio y eutanasiados conti-
núa disminuyendo año tras año, pero en
2016 el porcentaje de canes que pudieron
ser devueltos a sus propietarios rompió la
tendencia positiva de los últimos años, al
retroceder cinco puntos y situarse en el
20 %. En el caso de los gatos, las devolu-
ciones siguen estables en un 4 %.
En comparación con el año anterior,
el número de animales que llegan a las
entidades protectoras y que cuentan con
microchips ha disminuido ligeramente, y
tan solo el 30 % de los perros y un 2 %
Gabor Kenyeres/shutterstock.com
191
de los gatos estaban correctamente identi-
ficados. De todos los animales que llegan
a las protectoras, solo un 11 % son traídos
por las personas que los abandonan. El
89 % restante son animales que han sido
encontrados por la propia entidad, por un
particular o por la policía.
Cuándo y por qué
Un año más, el estudio de Fundación
Affinity desmiente la creencia popular de
que la mayor proporción del abandono
animal se da en el verano.
La recogida de perros se mantiene esta-
ble a lo largo del año en el caso de los
perros (1er cuatrimestre: 33  %; 2° cuatri-
mestre: 34 %; 3er cuatrimestre: 33 %) y en
el caso de los gatos sí existe un pico de
recogidas durante el segundo cuatrimestre,
como es habitual (1er cuatrimestre: 27 %; 2°
cuatrimestre: 42 %; 3er cuatrimestre: 31 %)
debido al ciclo natural de reproducción
de los felinos, muy estacional durante el
periodo comprendido entre mayo y sep-
tiembre.
El principal motivo por el que se hace
entrega de un animal de compañía a un
refugio son las camadas indeseadas (15 %),
seguido por el comportamiento del animal
y el fin de la temporada de caza (13 %). El
factor económico (12 %), que había sido la
razón más declarada durante los últimos
años, pierde fuerza y aumenta la gente
que declara una pérdida de interés por el
animal (8 %), que se sitúa como el quinto
motivo más señalado.
www.guiavet.com
Servicio de avisos
de animales
de compañía
Información facilitada por Guí@VET®
La actualización de la nueva edición de Guí@VET® online llega a su
fin. En breve podrá disfrutar de un servicio online renovado con una
navegación más sencilla e intuitiva.
Por su parte, la nueva edición de la guía de productos zoosanitarios
estará disponible próximamente.
En Guí@VET®
seguimos trabajando
para mejorar
nuestro servicio
Recuerde
Puede acceder en cualquier momento y desde cualquier lugar
para consultar las fichas técnicas de los productos.
Las actualizaciones de las fichas técnicas se producen en tiempo real.
Se envían comunicados regulares a los usuarios para comunicar los
cambios que tienen lugar.
Disfruta de un vademécum online donde puede consultar información sobre
los productos de los principales laboratorios veterinarios, descargar las
fichas técnicas e incluso remitirlas a colegas.
También disponible en formato e-book donde puede crear su propio
vademécum de favoritos o realizar búsquedas rápidas.
No olvide que puede enviar sus sugerencias
a través del menú PARTICIPA. Así contribuye
a mejorar el servicio o a ampliar sus aplicaciones.
Muchos veterinarios ya están al día de las actualizaciones
de los productos zoosanitarios, suscríbase al servicio de
Guí@VET® online o adquiera su e-book.
Información
y pedidos
976 461 480
pedidos@grupoasis.com
http://store.grupoasis.com
36 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA
AGENDA DE ASÍS FORMACIÓN

Veter saluD D
u
a
l Agenda
de cursos
Gestionar s
r
conflictos e
t
e
Un grupo con puntos de vista diferentes es enriquecedor,
pero no hay que permitir que las posturas personales
V
desemboquen en un enfrentamiento.
Eso sí, la calidad de nuestros cursos
seguirá siendo la misma que ya conoces
En ambos casos debemos buscar la
Javier Birlanga
causa que lo genera, ya que con ella ten- INFÓRMATE EN EL 976 461 480
Responsable RRHH Vetersalud
dremos la solución.

Las empresas buscan tener en sus equi-

pos a personas que complementen a los
jefes, que vengan de casa motivadas y que
2
Unir a todas las partes

Cuando en el equipo existen dos formas

Curso con experto
■ Diagnóstico de la alopecia en el perro
sean positivas, alegres, luchadoras y com- de trabajo, derivadas de un conocimiento
96
prometidas. Aunque existan este tipo de
perfiles, dentro de los equipos de trabajo
o una experiencia personal, el equipo se
divide en mayor o menor medida. Ana Ríos 26/09 15h 89
se generan conflictos que son causados por Es el momento de las negociaciones y
una determinada actitud o por discrepancias de la búsqueda de un consenso. Este con- Curso con experto
intelectuales a la hora de realizar el trabajo. senso lo debe generar el líder. Para ello ■ El mastocitoma cutáneo canino, ¿cómo debemos actuar?
Un conflicto producido por una diferen- hay que buscar/saber:
cia de conocimiento, por la interpretación •• Qué grupos se han creado. 96
del objetivo, puede ser saludable y cons- •• El conocimiento/experiencia de cada 10/10 12h 89
Elena Martínez de Merlo
tructivo, ya que puede conseguir que los grupo.
resultados sean extraordinarios. Pero debe- •• El planteamiento de cada uno. Curso con experto
mos saber solucionarlo y lo antes posible, •• Ser lo más objetivo posible. ■ Claves para el éxito en la cirugía digestiva
porque un conflicto sin gestionar puede La forma de eliminar las partes de un
acabar con la fortaleza de un equipo. conflicto es:
96
•• Crear nuevos subgrupos compuestos 24/10 12h 89
Fases o pasos para con personas de ambos grupos. José Rodríguez
solucionar un conflicto •• Recordar lo que une a los dos grupos.
Curso con experto
•• Equilibrar el poder en cada grupo.
■ Interpretación de resultados de laboratorio

3
•• Intervenir con rapidez.
•• Unir a todas las partes. Descubrir si existen
•• Descubrir si existen conflictos individua- conflictos individuales 96
les. Antonio Meléndez 14/11 12h 89
•• Reforzar el compromiso de todos. Los conflictos se inician cuando den-
Curso con experto

1
tro de un equipo existe una persona que
Intervenir con rapidez intenta dirigir a uno o a varios miembros ■ Origen y manejo del prurito
hacia su manera de ver el proyecto. Esto
Si el conflicto tiene su base en el cono- hace que existan acosador y acosado, 96
cimiento, es decir, es intelectual, debemos que es la víctima. Por ello, si existe una 21/11 12h 89
Carmen Lorente
redirigir a los miembros hacia la consecu- tendencia diferente a la pactada, el líder
ción del objetivo. En el caso de estancarse, debe invitar a esta persona (acosador) a WebSeminar
deberíamos buscar la ayuda de una tercera que explique su proyecto, o por el con- ■ Analgesia en el paciente felino
persona de más conocimiento y experien- trario, que el resto del equipo no oiga la
cia que nos ayude a salir del estancamiento, propuesta.
Verónica 14:30 h
y hacerlo antes de que el equipo se frustre. Cuando se genera una tendencia dife-
25/09 90’ 25
Si su base no es el conocimiento, es rente a la original da lugar a la aparición Salazar (GMT +1:00)

individual, es decir, se produce entre dos de dos grupos, el original y la nueva ver-
personas del equipo que no tienen bien sión. Esto hace que surjan dos líderes y, si WebSeminar
definidas sus tareas/responsabilidades. En no se llega a un consenso, se produce la ■ Qué debo y qué no debo hacer ante una úlcera corneal en el perro
este caso suele ser más destructivo. desaparición del grupo inicial.
14:30 h 90’ 25
Marta Leiva 03/10 (GMT +1:00)
Una vez llegados al consenso y, por tanto, a la solución del
conflicto, debemos reforzar el compromiso de todos de nuevo.

4
Reforzar el compromiso
de todos
Accede al listado
completo de cursos
Una vez llegados al consenso, y por
http://formacion.grupoasis.com
tanto a la solución del conflicto, debemos
reforzar el compromiso de todos de nuevo.
Rei and Motion Studio/shutterstock.com

Para ello recomendamos:

•• Optimismo permanente. Destacar siem- Para más información contacta con
pre lo que se ha logrado. formacion@grupoasis.com o llámanos
•• Recordar los beneficios individuales de
un buen trabajo en equipo.
al 976 461 480
•• Recordar la importancia del trabajo de
cada miembro.

191
38 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA
Dale valor a tu clínica…
...llega al corazón de tu cliente
y cuida los detalles (y II)
Hoy en día el cliente tiene acceso a una oferta enorme en todo, también en servicios veterinarios.
En la primera parte insistimos en la necesidad de llegar a las emociones y generar una percepción de valor.
Veamos cómo los protocolos de actuación también nos van a ayudar a generarlo.
Dra. Sabine Plaschka
Clínicas Vetersalud El Dogo Azul
Escuela de Formación Internacional
Veterinaria EFIVE
Socia fundadora AGESVET
sabinaplaschka@gmail.com
En la primera parte del artículo publi-
cada en el número de Argos 190 (corres-
pondiente a los meses de julio y agosto)
planteamos nuestra lista para identificar
todos los posibles puntos de contacto. En
esta segunda y última parte tendremos
que elaborar un protocolo de actuación
para cada uno de ellos y así poder dar
Un equipo es tan fuerte o tan bueno como
el más débil de sus integrantes.
un servicio excelente. Es recomendable
que estos protocolos los realicen las per-
sonas que más se dediquen a las tareas
que incluyen, junto con el gerente del
centro, y tiene que estar involucrado todo
el equipo. Se trata de nuestra forma de
hacer las cosas en la clínica: son proto-
colos personalizados, consensuados entre
todos, adaptados a nosotros y vividos
por nosotros en el día a día. Tienen que
ser coherentes con nuestros valores; nos
caracterizan. Cuánto más nos ceñimos a
los protocolos, más fuerte es nuestra ima-
gen de cara al exterior y más atraeremos
a los clientes que se sientan a gusto con
nosotros. ¡Nosotros somos nuestros pro-
tocolos de actuación!
Qué detalles cuidamos
Un protocolo de actuación no es ni más
ni menos que la descripción exhaustiva
de cómo se realiza cierta tarea de la forma
más eficiente y que provea mayor satisfac-
ción al cliente. Cada uno de nosotros hace
mejor o peor algunas cosas, en distintas
ocasiones con más o menos tiempo o
nivel de concentración. Siguiendo el pro-
tocolo de actuación se intenta conseguir
que todos hagan las cosas como hay que
hacerlas siempre.
Enamoremos al cliente.
Patrocinadores:
191
Todo protocolo incluye quién hace qué
en qué momento. Es importante que haya
un responsable de cada paso de tarea, que
estén bien descritos tanto la tarea como el
momento, y que estén definidas las herra-
mientas de trabajo para dicha tarea. Solo
así se puede garantizar que reduzcamos
al mínimo los fallos y que tengamos al
cliente cuidado en todo momento. Los
protocolos de actuación son dinámicos
ya que todos los días detectamos nuevos
detalles descuidados y hay que revisarlos
cada cierto tiempo y, quizá, reescribirlos.
Cualquier revisión hay que consensuarla
y asegurarse de que esté interiorizada por
todo el equipo.
ldutko/shutterstock.com
Quién cuida los detalles
Todo el equipo —veterinarios, recepcio-
nistas, ATV, limpiadores, etc.— debe cuidar
hasta el más mínimo detalle. Un equipo es
tan fuerte o tan bueno como el más débil
de sus integrantes. Volviendo al principio
y a los “tics” de satisfacción indicados, en
la primera parte se explica perfectamente:
puede haber componentes del equipo
excelentes que dejen sensaciones fantásti-
cas (con “tics” verde oscuro grandes) pero
si a continuación en algún otro momento
ocurre algo que deje insatisfecho al cliente
(marque una “x” roja intensa), lo positivo
puede quedar anulado.
A cuántos de nosotros no nos ha
pasado que nos llega un caso compli-
cado, realizamos un diagnóstico muy
difícil, una cirugía compleja y larga, le
salvamos la vida al paciente (el cliente
encantado), estamos muy orgullosos de
nuestro trabajo, y resulta que tenemos al
cliente enfadado porque después de una
semana aun no le hemos comunicado
que el tumor de Toby —que habíamos
enviado al laboratorio de anatomía pato-
lógica— era benigno y por el momento
no precisa más tratamiento y tiene un
pronóstico muy favorable.  Uno por otro,
y por falta de protocolo de actuación en
la tarea de comunicación de resultados
hemos jugado con el sentimiento de
angustia del cliente de no saber si Toby
se puede salvar o no. De este modo,
la percepción de nuestro hacer es de
emoción negativa —“pasan de mí, no
les importamos”—, y a veces peor aún
—“solo les interesa el dinero”—.
El cliente es el jefe, el
protocolo de actuación
es quien manda.
Habían estado muy satisfechos, la fac-
tura les había parecido absolutamente jus-
tificada y adecuada y de repente, por un
detalle pequeñísimo —“les he llamado dos
veces pero no me lo han cogido, y luego
ya me han pasado, pero me han despa-
chado rápido” (y es que aquel día tenía-
mos aquella urgencia y andábamos muy
liados)—. Hemos podido perder un cliente,
de repente la factura les parece inadecuada
y además hablan mal de nosotros.
El protocolo de actuación refuerza al
débil, le da seguridad, le da competencias,
es quien manda en lo que se hace en la
clínica. Se reparten las responsabilidades y
elimina mucha carga del jefe. Realmente el
jefe es el cliente, que es quien paga todas
ESPACIO AGESVET /
las facturas y las nóminas, así que hay que
cuidarle.
Si existe un protocolo de actuación cono-
cido, consensuado por todo el equipo y
bien definido, y todos han entendido su
importancia, este se convierte en jefe. El
protocolo de actuación manda en la clí-
nica y cada uno se responsabiliza de que
se cumpla. Muchos fallos pequeños se
reconducen porque algún componente del
equipo se da cuenta del incumplimiento y
reconduce una situación. En mi experiencia
el personal auxiliar, es decir ATV, recepcio-
nistas, etc. suele ser más cumplidor y está
más pendiente de que los demás lo cum-
plan, lo que asegura una alta satisfacción
del cliente al final del paso por la clínica.
El protocolo de actuación
obliga a todos a hacerlo
bien siempre.
Para más información
AGESVET
info@agesvet.com
www.agesvet.com

Visita canina en pediatría
Los menores ingresados
en la Unidad de Gestión
Clínica (UGC) de Pedia-
tría y de Cirugía Pediátrica
del Hospital Universitario
Puerta del Mar (Cádiz)
recibieron en julio la visita
de Patty Pu y Maya, dos perros inscritos en la campaña
promovida por el Colegio de Veterinarios de Cádiz “La
visita que te hará sonreír”.
Los perros, acompañados de sus propietarios (veterina-
rios del colegio), y parte del equipo directivo y profesio-
nales de la UGC de Pediatría, saludaron a los menores
ingresados, animándoles a interactuar siguiendo las
recomendaciones del personal sanitario. Esta actividad
se enmarca en una campaña que hasta el momento se
ha realizado en centros de mayores de la provincia. El
colegio ha llegado a un acuerdo para llevar esta cam-
paña al resto de los hospitales de la Bahía de Cádiz.
“Animales: bienestar y salud”
El Colegio Oficial de
Veterinarios de Córdoba
entregó los premios del
II Concurso de Dibujo
Infantil de la campaña
“Animales: bienestar y
salud”. El primer premio
fue para Marina López, de 5.o curso del Centro de Educa-
ción Infantil y Primaria Nuestra Sra. de Linares (Córdoba),
por el dibujo Un mundo de animales. El accésit recayó en
Elena Arana, del Centro Antonio Machado, por su dibujo
Cuida a tus mascotas. Presidió el acto Antonio Arenas,
presidente del colegio, acompañado de Alejandro Morilla,
secretario de la Delegación de Educación, y Juan Fran-
cisco Sánchez, responsable de la campaña.
ACTUALIDAD COLEGIAL 39
Tomás Fisac inicia su cuarto mandato Mosquitos,
flebótomos
La junta de gobierno en funciones del Colegio de Veterinarios
de Burgos ha proclamado candidatos electos a los miembros y salud pública
de la única candidatura presentada y liderada por Tomás Fisac,
quien inicia su cuarto mandato desde octubre de 2000. Tomás Un grupo de veterinarios del Colegio
Fisac ha encabezado una candidatura que integran José Igna- de Cádiz y expertos en el control de
cio Alonso López, como secretario, y los vocales Miguel Ángel plagas asistieron el 7 de junio a la jor-
Blanco, Alejandro Fisac, David Mardones, Ana Belén Minguito y nada técnica “Mosquitos y flebótomos
María Teresa Sainz. La nueva junta de gobierno está renovada de interés en salud pública y sanidad
en la totalidad de sus miembros. Tiene una media de edad de 39 años y en ella, animal”, organizada por la Asociación
además de un funcionario del Cuerpo Nacional Veterinario, están ampliamente repre- Española de Veterinarios Municipales
sentados los clínicos de ADS y de pequeños animales. (AVEM), en colaboración con la enti-
dad colegial gaditana. Los asistentes
pudieron ampliar y mejorar sus cono-
cimientos acerca de los vectores, su
La Historia del Colegio biología, su monitorización y control
de Veterinarios de Córdoba como medida necesaria para la pre-
vención de enfermedades emergen-
tes y zoonóticas.
Gómez Villamandos, rector de la Universidad de Cór-
doba, explicó en la presentación del libro Historia del
Colegio de Veterinarios de Córdoba: el devenir de una Institución, que gracias al
Colegio de Veterinarios, que ha revalorizado la profesión, “hay miles de solicitudes” La ecología
para entrar a la facultad de Veterinaria. “Este libro servirá para conocer mejor la historia de las garrapatas
de los veterinarios, los grandes desconocidos en el tema de salud pública” aseguró.
El Colegio de Veterinarios de Madrid
celebró en junio una formación sobre
Vacunación contra la rabia la ecología de las garrapatas, el
impacto del clima y su relación con la
Jesús García, Fernando Carrera y Héctor Palatsi, presidentes de los Colegios de transmisión de patógenos. Los asis-
Veterinarios de Zaragoza, Huesca y Teruel, respectivamente, y Juan José Badiola, tentes abordaron la situación actual y
presidente de la Organización Colegial Veterinaria, se reunieron con Joaquín Olona, las perspectivas de futuro en lo que
consejero de Desarrollo Rural y Sostenibilidad del Gobierno de Aragón, para exponer respecta a la fiebre hemorrágica de
las inquietudes de la profesión ante la próxima publicación de la orden por la que se Crimea-Congo, un tema de actuali-
regula la vacunación antirrábica obligatoria de la especie canina en la comunidades dad tras detectarse su presencia en
autónomas y el control de enfermedades zoonóticas. Mantuvieron un criterio único España. Especialistas como el pro-
en cuanto a la frecuencia con la que debe administrarse la vacuna, que no debería fesor Agustín Estrada (Universidad
ser bienal como la nueva legislación pretende, sino dejarse la libre elección al pro- de Zaragoza) o Joaquín Goyache
fesional sanitario que conoce el estado del animal e historial. (Visavet) participaron en la sesión.
191
40 MARKETING Y GESTIÓN EN LA CLÍNICA
La nutrición en consulta
Hay una tendencia general a preocuparse por lo que comemos y,
como consecuencia de la humanización de las mascotas, lo relacionado
con la dieta y la nutrición ya no es exclusivo del hombre: todos somos
susceptibles de sufrir alergias alimentarias y obesidad.
Natalia Sagarra
argos@grupoasis.com
En medicina humana se habla mucho
tanto de las alergias alimentarias como de
las dietas de control de peso en la lucha
contra la obesidad y el sobrepeso. En
el primer caso, las mascotas —perros y
gatos— se diferencian de nosotros mucho
porque su respuesta clínica no es inme-
diata, ni supone una amenaza para la vida.
Por el contrario, se parece mucho a la pre-
sentación de la dermatitis atópica y tiene
como síntoma principal un prurito no esta-
cional.
En el caso del control de peso, al igual
que disponemos para nosotros de diver-
sos programas que nos pueden ayudar a
controlarlo, incluso informáticos, que se
deberían hacer bajo la recomendación de
un profesional, para perros y gatos exis-
ten programas que el veterinario adaptará
de acuerdo a las características y estilo de
vida de cada paciente.
Un aspecto que tanto las alergias
como el control de la obesidad tienen
en común es que el único alimento que
debe comer el perro o gato es el prescrito
por el veterinario.
Alergias alimentarias
Las alergias alimentarias son una res-
puesta exagerada del sistema inmunita-
rio por el consumo de un alimento en
particular. La reacción del organismo se
produce frente a las proteínas del mismo.
Dentro de las reacciones adversas al ali-
mento encontramos las inmunomediadas
(alergias o hipersensibilidades alimenta-
rias, en las que la proteína del alimento
activa el sistema inmunitario) y las no
inmunomediadas (metabólicas —into-
lerancia a la lactosa—, farmacológicas
—alimentos que contienen histamina—,
intoxicaciones —toxinas alimenticias— o
reacciones idiosincrásicas).
El diagnóstico y el tratamiento se basan
en una dieta de eliminación adecuada, lo
cual queda demostrado por las respues-
tas de los profesionales a la pregunta
“¿Qué pruebas utiliza para el diagnóstico
Figura 1. Pruebas utilizadas para el diagnóstico de alergias alimentarias.
80
70
60
50
Veterinarios (%)
40
30
20
10
21 %
0
Test serológicos
Prueba diagnóstica
191
Figura 2. Control de peso
en la consulta.
26 %
No
74 %
Sí
de alergias alimentarias?”. Como vemos
en la figura  1, la gran mayoría (78  %)
utilizan la dieta de eliminación. Un 21 %
recurre a los test serológicos y tan solo
uno de cada cien a los test intradérmicos.
Estas pruebas tienen un valor diagnóstico
limitado por su insuficiente sensibilidad y
especificidad.
Una adecuada dieta de eliminación debe
basarse en una fuente de proteína y car-
bohidratos que el animal no ha recibido
anteriormente. Por eso es muy importante
una buena historia clínica que incluya los
hábitos alimentarios, los premios e incluso
los medicamentos recibidos.
Control de peso
Como en humana, el número de
pacientes con sobrepeso está en aumento.
Asimismo, los riesgos asociados a esta
enfermedad son conocidos por todos, en
particular el descenso en la esperanza y en
la calidad de vida. Por esta razón quisimos
saber a través de la encuesta anual si los
veterinarios, conscientes de las consecuen-
cias de este problema, llevan a cabo con-
sultas de control de peso. Como podemos
apreciar en la figura 2, el 74 % de los pro-
fesionales las realizan, frente al 26 % que
no las hacen.
Para tener éxito con un programa de
control de peso es imprescindible la cola-
boración del propietario. Si él no está
convencido difícilmente alcanzaremos
1 % 78 %
Test intradérmicos Dieta de eliminación
cynoclub/shutterstock.com
Consecuencias del sobrepeso y la obesidad
•• Reduce la longevidad
•• Dificultades para el manejo y explo-
ración clínica
•• Interfiere en los diagnósticos
•• Mayor riesgo en cirugía
•• Reduce la posibilidad reproductiva
•• Produce dolores articulares
•• Disminuye el ejercicio
•• Cambia el carácter
•• Produce problemas cardiovasculares
•• Disminuye la capacidad pulmonar
•• Intolerancia al esfuerzo
Myskina6/shutterstock.com
•• Trastornos cutáneos
•• Hay mayor riesgo de cálculos urina-
rios e incontinencia
•• Diabetes mellitus
•• Disminuyen las defensas
el objetivo propuesto. Son necesarias mantener el peso ideal es necesario actuar
su participación y colaboración con el en tres puntos:
equipo veterinario. 1. Proporcionar el alimento con el aporte
Se considera que un perro tiene obe- calórico adecuado.
sidad cuando su peso corporal supera el 2. Controlar la ración diaria.
20-30  % de su masa corporal. El primer 3. Mantener un nivel de actividad.
paso es reconocerlo y comunicárselo al Propiciar una comunicación fluida entre
propietario. Lo cierto es que el tiempo de el propietario y el equipo veterinario es
consulta pocas veces da para tratar sobre muy importante durante todo el proceso
la nutrición en profundidad, de modo que de control de peso. Las clínicas que real-
el auxiliar veterinario debería adquirir esta mente quieren prevenir esta patología y
responsabilidad y tratar este asunto direc- tener éxito en su control están plenamente
tamente con el cliente y proporcionarle concienciadas y actúan siguiendo unas
información de forma periódica. pautas sencillas con todos los pacientes.
El sobrepeso es consecuencia de un El apoyo de herramientas de comunica-
desequilibrio entre la cantidad de ener- ción adecuadas facilitará el trabajo con el
gía ingerida y la gastada, por lo que para propietario.
Principales alérgenos alimentarios
Numerosos alimentos pueden provocar reacciones alérgicas. Se debe a que
algunos perros y gatos no disponen de determinadas enzimas necesarias para
romper las proteínas de esos alimentos y, en consecuencia, su cuerpo reacciona
de forma violenta cuando los ingieren. La alergia a los alimentos es responsable
del 10 % de las enfermedades de piel en perros.
Algunos de los alimentos que más participan en estas alergias son:
•• Leche y sus derivados
•• Carnes: ternera, pollo, cerdo, conejo o venado
•• Huevos
•• Cereales: trigo y maíz
•• Legumbres: soja
beats1/shutterstock.com
 PUBLIRREPORTAJE
Tratamiento de la sarna
otodéctica con sarolaner
A los 10 días de aplicar el tratamiento, no se observaron ácaros ni por videotoscopia ni en el exudado
ótico, y además los conductos se encontraban prácticamente limpios de exudado.
Carmen Peggy es una hembra esterilizada de
Lorente Golden Retriever, de 8 años de edad que
Méndez, vive con otro Golden que no se rasca
DVM, PhD, tanto como ella. Vivían en Venezuela,
DipECVD pero desde hace un mes reside en un
y Cristina piso en Madrid. Acude a la consulta por-
Vicente que tiene una herida grande en el cuello
Andrés, y no para de rascarse a pesar de estar en
DVM, tratamiento. El propietario relata que los
ResECVD problemas comenzaron hace 6 meses en
ADERVET Venezuela tras una estancia en la playa.
Dermatología La perra comenzó a rascarse y a tener
Veterinaria heridas y lesiones en la piel asociadas a
www. dicho rascado. La perra pesa 29 kg y está
adervet.com en tratamiento con 50 mg (1,73 mg/kg)
Imágenes de prednisona a diario, antes recibía algo
cedidas por menos, pero lo aumentaron porque no
las autoras respondía. A pesar del tratamiento sigue
rascándose desesperada y se hace heri-
das. El propietario dice que el animal es
muy infeliz y está muy preocupado.
Se hace pis en casa y ha presentado
vómitos y diarrea recientemente.
Como tratamiento ectoparasitario lleva
un collar.
Exploración física
y dermatológica
Se detecta una lesión excoriativa con
alopecia en el lado izquierdo del cuello
de unos 8 cm de diámetro.
La piel de la cara presenta hiperpigmen-
tación en los laterales y descamación
Figura 1. Peggy, hembra de Golden Retriever
de 8 años de edad.
en la base del pelo asemejando la pre-
sencia de cilindros foliculares. Se puede
decir que en estas zonas ha habido
lesiones anteriores de rascado.
No se detecta la presencia de reflejo
tronco-podal al frotamiento del cuerpo.
A la palpación de los oídos se detecta
prurito, externamente no se aprecia la
presencia de exudado, pero a la visual-
zación con el videotoscopio se observa
exudado marronáceo abundante y
grumoso en los conductos auditivos y
se detecta la presencia de numerosos
Otodectes en movimiento activo en el
interior en el mismo.
A pesar de la leucocitosis
existente y de la presencia
de neutrófilos tóxicos,
no se observan lesiones
en la piel que sugieran la
existencia de un pioderma.
Los músculos temporales presentan
atrofia y se observa distensión de la
cicatriz de la ovariohisterectomía
Tras la exploración completa del ani-
mal se han detectado los siguientes
problemas:
• Un cuadro de dermatitis pruriginosa
en cuello y cara que no responde a
los corticoides, con presencia de Oto-
dectes en los conductos auditivos.
• La presencia de atrofia de los múscu-
los temporales y distensión de la cica-
triz abdominal.
• Poliuria, polidipsia.
Diagnósticos diferenciales
Los diagnósticos diferenciales sugeri-
dos para estos problemas son:
• Para el patrón de dermatitis prurigi-
nosa en el cuello y cara en el que se
han detectado elevadas cantidades
de Otodectes el diagnóstico es de
sarna otodéctica.
• La presencia de alopecia y cilindros
foliculares en la cara parecen ser
debidos al rascado del animal, pero
podrían ser consecuencia del desa-
rrollo de una demodicosis en el adulto
por el uso continuado de corticoides.
• La presencia de atrofia muscular, dis-
tensión de cicatrices, poliuria y poli-
dipsia son signos característicos de la
existencia de un exceso de cortisol, en
este caso justificado por la administra-
ción continuada de altas dosis de cor-
ticoides.
Pruebas complementarias
Se realiza una tricografía de la zona que
no revela la existencia de elementos
parasitarios y tan solo muestra la exis-
tencia de fracturas pilares.
El examen directo del exudado ótico
revela la presencia de abundantes áca-
ros y sus huevos.
La citología ótica no revela la existen-
cia de complicación bacteriana o por
Malassezia secundaria.
Se toma una muestra de sangre para
hematología y bioquímica sanguínea,
necesaria en un animal de 8  años con
un tratamiento crónico con corticoi-
des. La analítica sanguínea detecta una
intensa leucocitosis con unos valores
de 23.87x103/mm3. Curiosamente las
transaminasas hepáticas se encuentran
dentro de valores de normalidad y la
fosfatasa alcalina se encuentra tan solo
levemente elevada. A pesar de la leu-
cocitosis existente y de la presencia de
neutrófilos tóxicos, no se observa lesio-
nes en la piel que sugieran la existencia
de un pioderma, ni signos clínicos que
indiquen la existencia de una infección
en otros órganos, por lo que se decide
observar la evolución del animal.
Tratamiento
Para el tratamiento de la otoacariosis se
decide administrar un comprimido de
Simparica (sarolaner) 60 mg a Peggy y
se prescribe también su administración
al otro perro.
El tratamiento de prednisona se reduce
a una dosis de 15 mg (0,52 mg/kg) cada
Figura 3. Evolución de la lesión excoriativa a los 10 días, el animal no presenta prurito. Persiste
todavía un resto de lesión costrosa.
Figura 2. Videotoscopia en la que se ve un
denso exudado que oblitera el canal auditivo
externo. En el exudado se pueden observar
los Otodectes como pequeños grumos blan-
quecinos. En vivo se observan en movimiento.  
24 h durante 2 días, 7,5 mg (0,26 mg/
kg) 2 días y posteriormente 7,5 mg cada
48 h durante una semana.
Se prescribe la limpieza diaria de ambos
oídos con un limpiador auricular y la
limpieza externa a la hora de haber utili-
zado el producto.
Seguimiento
A los 12 días se realiza un chequeo del
animal y las lesiones de rascado están
prácticamente resueltas, aunque per-
siste la alopecia. El propietario relata
que animal no se rasca y no existe
reflejo tronco-podal.
Se realiza una otoscopia en la que no
se observan parásitos en el interior de
ambos conductos y la cantidad de exu-
dado ha disminuido notablemente. El
examen microscópico del exudado de

Figura 4. Aspecto del conducto auditivo
externo en la revisión.
ambos oídos no revela la existencia de
parásitos.
Una revisión posterior a los 28  días
muestra un animal sin lesiones y unos
conductos auditivos sin exudado y apa-
rentemente normales a la exploración
videotoscópica.
publicaciones que indican la eficacia de
las mismas frente a sarna otodéctica.
Algo muy interesante del empleo de
estas moléculas es su rápido efecto. En
nuestra experiencia tanto en el caso de
otoacariosis, sarna sarcóptica o demo-
dicosis el efecto de las mismas es rápido
y altamente eficaz, y produce la desa-
parición de los ácaros en tiempo récord
frente a otros tratamientos. En este caso
hay que destacar que a los 10  días de
aplicar el tratamiento, no solo no se
observaron ácaros ni por videotoscopia,
ni en el exudado ótico, sino que además
los conductos se encontraban práctica-
mente limpios de exudado.
Un único tratamiento fue capaz de
controlar completamente la infesta-
ción por Otodectes en este animal.
El ciclo biológico completo de Oto-
dectes cynotis dura unas 3  semanas
(18-28 días), por lo que el efecto con-
tinuado del sarolaner hasta 5 semanas
aseguraría la eliminación de la infesta-
ción con una sola toma.
El prurito asociado a la otoacariosis se
suele resolver rápidamente tras elimi-
nar los parásitos, aunque en ocasiones
podría desencadenarse un prurito más
duradero. En el caso de prurito intenso
es siempre recomendable aplicar un
tratamiento antipruriginoso los prime-
ros días hasta el control de la parasi-
tación. En este caso el animal estaba
recibiendo prednisona en dosis inmu-
nosupresoras durante largo tiempo, por
lo que no se podía retirar la medicación
de forma brusca. Se optó por reducir
los corticoides en una dosis antiinfla-
matoria de 0,5 mg/kg durante dos días
y posteriormente a la dosis habitual de
mantenimiento en procesos prurigino-
sos de 0,25 mg/kg a días alternos. La
medicación se suspendió en 10 días, sin
efectos y con un control del prurito al
finalizar dicho tratamiento.
En este caso, el tratamiento con saro-
laner frente a la sarna otodéctica en
perros ha resultado ser eficaz, seguro
y rápido.
Bibliografía disponible en
www.argos.grupoasis.com/bibliografias/
sarnaotodectica191.doc

Discusión
La otoacariosis o sarna otodéctica es la
infestación de los conductos auditivos
por Otodectes cynotis, ácaro obligado,
no excavador, que se alimenta de detri-
tos celulares y secreciones. Su presencia
provoca la irritación del conducto audi-
tivo e induce la aparición de prurito que
puede ser muy intenso y provocar lesio-
nes de rascado fundamentalmente en la
cara y el cuello.
En este caso la presencia de prurito
y lesiones de rascado habían hecho
suponer al primer veterinario la presen-
cia de un proceso alérgico que había
decidido tratar con corticoides, aunque
sin resultado. Hemos observado que
algunos veterinarios tienden a aumen-
tar la dosis de corticoides, cuando dosis
antiinflamatorias no sirven para aliviar
el prurito del animal. Por el contrario, la
ausencia de respuesta a los corticoides
en un presunto proceso alérgico debe
alertar al veterinario de un posible error
diagnóstico. En este caso, no había una
evidencia externa de exudado en los
conductos auditivos, pero la existencia
de lesiones de rascado en cuello y cara
debe alertar de la posible existencia de
un problema ótico y obliga a realizar
una exploración ótica completa.
El diagnóstico de la sarna otodéctica
suele ser sencillo, ya que en general la
población de parásitos es elevada y es
fácil observarlos en un examen directo
al microscopio del exudado ótico. En
infestaciones masivas es también fácil
observar los ácaros en movimiento
durante la otoscopia, como en este caso.
El tratamiento prolongado con corti-
coides suele favorecer a su vez la mul-
tiplicación activa de los ácaros y estas
afecciones masivas, aunque por otro
lado puede mejorar aparentemente la
condición del proceso y confundir más
al veterinario.
A pesar de que estos ácaros son alta-
mente contagiosos y la transmisión se
produce por contacto directo entre los
animales, en este caso el propietario no
había detectado lesiones, ni signos evi-
dentes de prurito en el otro animal por
lo que no acudió con el mismo a la con-
sulta. Aún en el caso de no infestación,
es necesario tratar a todos los animales
en contacto con el afectado.
Se decidió instaurar tratamiento con
sarolaner, debido a la eficacia de las
isoxazolinas frente a otras acariosis
como la sarna sarcóptica y a recientes
 44 NOVEDADES COMERCIALES
Xmile Plus
N est
d
ov a
gel, de Urano
edca
adda
La higiene dental de las mascotas
es una parte fundamental de la
medicina preventiva, tan importante como lo son la vacu-
nación y la desparasitación. El compromiso de Urano con
el veterinario es ofrecer productos innovadores comercia-
lizados a través de la clínica veterinaria, siendo la medi-
cina preventiva una de sus prioridades. El nuevo Xmile
Plus gel dentífrico contiene un 15 % de ovoextracto activo
frente a la bacteria Porphyromona (principal bacteria de
la placa dental). Además, incorpora enzimas y un com-
ponente mucoadhesivo que hace que el producto perma-
nezca en contacto con las encías durante un tiempo más
prolongado, incluso sin necesidad de cepillado.
Con el lanzamiento de Xmile Plus gel, Urano quiere ofre-
cer al profesional no solo un producto, sino un conjunto de
materiales de apoyo que contribuyan a que el propietario
identifique al veterinario como el dentista de las masco-
tas. La empresa pone a disposición de los profesionales
tubos de muestra, consejos para la implementación de
campañas de prevención, informes de revisión dental,
consejos de higiene dental para propietarios y pósteres
personalizables para las clínicas.
■■ Para más información: Urano Vet S.L.  alimentación para perros, Farmina, de la mano de Henry Schein España, lanza
Tel.: 931 935 255 – www.uranovet.com
Bandana Insect Shield
Trixie ha desarrollado Insect Shield, una
revolucionaria tecnología que repele insec-
tos como las garrapatas, pulgas o mos-
quitos. Los productos Insect Shield, como
estas bandanas para perros, han sido tra-
tados con permetrina, sustancia que se
encapsula dentro de los tejidos para una
protección segura para toda la familia, ya
que es invisible, no tiene olor, ni riesgo de
intoxicación y, además, es de larga dura-
ción. Protege hasta una distancia de 30 cm
y conserva su eficacia hasta 25 lavados. La
colección se completa con mantas, chalecos y camas. Las
bandanas están disponibles en varias tallas y en colores gris
y burdeos.
■■ Para más información: Trixie – www.trixie.es
Dispensador Leaf
de United Pets
Leaf es un bebedero de agua
hecho de silicona no tóxica, per-
fecto para los viajes. Se adapta
a todas las botellas. Está dise-
ñado para ser compacto cuando
la hoja está cerrada y permanece adherida a la botella; con
un simple gesto se vuelve un práctico dispensador de agua.
Es una solución fácil para las caminatas en las montañas, el
mar y la ciudad. La tapa hermética y la membrana interna
permiten un cierre seguro.
■■ Para más información: Lice S.L. – Gloria
Tel.: 948 309 049 – www.creacionesgloria.com
191
Snacks Arppe
Arppe amplía con dos nuevas referen-
cias fabricadas en España su apetitosa
gama de snacks. La compañía presenta
una referencia especialmente diseñada
para cachorros y otra referencia multifru-
tas para proporcionar un aliento fresco
al tiempo que el disfrute de la mascota.
Ambas favorecen una buena higiene den-
tal en el perro.
■■ Para más información: Arppe
Tel.: 961 323 311
info@arppe.es – www.arppe.es
Pet Hair Eraser Hand
Vacuum, de Bissell
Bissell, fabricante internacional de pro-
ductos para la limpieza de superficies,
presenta en España la solución para
acabar con los pelos de las masco-
tas en el hogar: Pet Hair Eraser Hand
Vacuum. Con su función inalámbrica y
su diseño ligero, el nuevo aspirador de
Bissell agiliza y simplifica la limpieza de
pelos de gato o perro, o incluso el barro
de la alfombra después de un paseo por
el parque. Funciona sin cable y con el
accesorio de succión de menores dimen-
siones se puede acceder a los rincones
más complicados. Es adecuado para
todo tipo de suelos y superficies y tiene
una autonomía de 15  minutos, tras una
carga completa de cinco horas.
■■ Para más información: Bissell
www.bissell.es
Gemma Diet
Petfood Concept presenta una gama
veterinaria de alimento monoproteico
(pescado azul) para perros con intoleran-
cias alimentarias (AFR o adverse food
reaction). El denominador común es el
pescado (rico en omega-6 y omega-3)
como única fuente de proteína animal.
Puede ayudar en los procesos de cura-
ción sin elementos nutricionales suple-
mentarios. Gemma Diet representa una
de las gamas más completas del mercado
en lo que se refiere a las intolerancias ali-
mentarias.
■■ Para más información:
Petfood Concept
Tel.: 647 975 597
info@petfood-concept.com
www.petfood-concept.com
Wuapu ofrece pura diversión
y entretenimiento
Dimac presenta los nuevos juguetes de Wuapu para
periquitos, agapornis, loros y cotorras. Estos animales
son especialmente activos y curiosos y es por ello que
Wuapu basa el diseño de los juguetes en los elemen-
tos de la naturaleza. Se combinan formas y varias tex-
turas como madera, plástico y metacrilato y se utilizan
alegres colores con pigmentos naturales para un entretenimiento de lo más sano.
Están disponibles en distintos tamaños y en un sinfín de colores.
Es importante cambiar los juguetes a menudo ya que estas mascotas suelen abu-
rrirse con facilidad y así se evitan problemas mayores.
■■ Para más información: Comercial Dimac S.L. – www.dimac.es
Vetia estrena web corporativa
Vetia ha lanzado su nueva web corporativa, www.
vetia.es, dirigida a profesionales de la salud animal
y a todos aquellos que quieran conocer su filosofía
corporativa, productos, novedades e historia. Con
la nueva web, que incluye todas las novedades de
la compañía, Vetia persigue el objetivo de avanzar
y seguir manteniendo a sus clientes al día de todos los productos y novedades a través
de internet. La página web cuenta además con un especial Bluevac donde aparece
información específica de la lengua azul así como de la gama de vacunas que Vetia
tiene disponible contra esta enfermedad. Por su parte, los profesionales sanitarios pue-
den consultar información detallada, así como ficha técnica de la Agencia del Medica-
mento para cada producto del vademécum.
■■ Para más información: Vetia – www.vetia.es
Farmina incorpora calabaza
N est
d
ov a
en la alimentación felina
edca
adda
Tras la gran acep-
tación de la gama
de calabaza en la
una nueva línea de alimentación completa para gatos, Natural & Delicious Grain
Free con Calabaza. La calabaza es una verdura típica de la comida tradicional
italiana con características únicas y múltiples efectos beneficiosos: antidiabética
(por su bajo índice glucémico), fuente de betacarotenos y antioxidantes naturales,
fortalecedora del sistema inmunitario, activa frente a radicales libres, protectora
del sistema cardiovascular, reguladora
de la motilidad intestinal y con efecto
antiinflamatorio.
Estos beneficios, unidos a novedosas
fuentes proteicas de primera calidad
(venado, codorniz, pato y arenque)
hacen de la línea Natural & Delicious
Grain Free con Calabaza la mejor
opción para la alimentación de nues-
tros gatos. Como en toda la gama Natu-
ral & Delicious, se respeta la naturaleza
carnívora de los miembros de cuatro
patas de la familia, proteína de origen
animal (más del 96 %) y bajos niveles de
hidratos de carbono.
■■ Para más información: Henry Schein España – www.henryscheinvet.es
www.farmina.com/es
Titanium MuscleGuard Recovery
VetNova presenta Titanium MuscleGuard Recovery, una fórmula
sinérgica que favorece el máximo rendimiento muscular en caba-
llos de alto rendimiento. Ayuda a controlar el daño y malestar
implicados en problemas musculares; acelera la recuperación
muscular tras el ejercicio intenso o prolongado, y previene lesio-
nes, alargando la vida deportiva del caballo.
Titanium MuscleGuard Recovery contiene los más potentes
antioxidantes  (vitaminas C, E y selenio) y magnesio, un mine-
ral esencial en la contracción muscular y función cardiovascular. No produce dopaje.
Desarrollado por veterinarios y fabricado en España, Titanium MuscleGuard Recovery
es muy palatable y asequible para el bolsillo.
■■ Paramás información: VetNova  – Tel.: 918 440 273
vetnova@vetnova.net – www.vetnova.net
 46 NOVEDADES COMERCIALES
Schesir natural
N est
d
ov a
para gatos
edca
adda
y perros
Agras Pet Foods se estableció en 1986 con el objetivo de
ofrecer a los comercios de alimentos para mascotas la
misma calidad, cuidado y atención que se ofrece a los ali-
mentos para consumo humano. Bajo la marca Schesir, en
1999 lanzó al mercado europeo una comida natural mono-
dosis y actualmente continúa con éxito en el segmento de
alimentos húmedos naturales. De hecho, Schesir trabaja
de forma innovadora para desarrollar continuamente nue-
vos sabores y formatos: por ejemplo, fue de las primeras
en lanzar productos húmedos de una sola ración con
ingredientes 100 % naturales y en integrar verdaderas pie-
zas de fruta en su línea de alimentación, en lugar de usar
simples extractos, con los beneficios añadidos que implica.
Las ventajas de su amplia gama húmeda son sus ingre-
dientes 100  % naturales, sin conservantes ni colorantes
añadidos; selección cuidadosa de las mejores partes del
pescado y de la carne, cocinadas al vapor y procesadas
a mano; el atún es capturado en alta mar y pertenece a
especies no sobreextraidas; sin crueldad (no se han rea-
lizado pruebas en
animales durante
ninguna fase de la
producción).
Schesir es distri-
buida en España
por Comercial Dog
Del Vallès.
■■ Paramás información: Agras Pet Foods  una receta equilibrada a base de pollo, maíz, cebada y pavo, con un reducido
contact@agraspetfoods.com
info@comercialdog.com – www.schesir.com
www.comercialdog.com
Snacks naturales Wuapu
Wuapu presenta los nuevos
snacks naturales para perros.
Están hechos con mucho mimo y
esfuerzo, secados y curados de
forma 100 % natural, y además son
un producto nacional. Los snacks
naturales Wuapu son ideales para
complementar la alimentación de
los perros. Están disponibles en
tres formatos distintos: mini hueso
de jamón, rollito de pescado y ner-
vio de cerdo trenzado. Se trata de un producto novedoso,
sano y con bajo contenido graso que va a encantar a los
paladares más exigentes.
■■ Para más información:
Comercial Dimac S.L. – www.dimac.es
Cutannia Hair Control
Conditioner, de VetNova
VetNova presenta Cutania Hair Control Conditio-
ner, un acondicionador dermatológico de última
generación que reduce la muda de pelo y desca-
mación excesiva, nutre el pelo dañado y ayuda
en el manejo de dermatopatías en perros y
gatos. Incluye avena, trigo, té verde, Aloe vera,
semillas de lino y uva, que proporcionan pro-
piedades calmantes, cicatrizantes y humectan-
tes. También está indicado como complemento
a champús de tratamiento para restablecer la
hidratación y el efecto barrera de la piel.
La gama Cutania Hair Control incluye Shampoo
y Total Care.
■■ Paramás información: VetNova  – Tel.: 918 440 273  técnicas y particularidades de los distintos productos y/o promociones.
vetnova@vetnova.net  –  www.vetnova.net
191
Juguetes de látex
El juego es esencial para el equilibrio con-
ductual y fisiológico de los perros a cual-
quier edad. Arppe presenta una nueva
gama de juguetes de látex de alta calidad
fabricados en España. Estos divertidos
juguetes tienen diferentes tamaños y colo-
res para estimular la diversión de las dife-
rentes razas de perro.
■■ Para más información: Arppe
Tel.: 961 323 311
info@arppe.es – www.arppe.es
Carne y pescado con
verduras de Arquivet
Arquivet continúa incorporando nuevos
productos naturales a su gama de alimen-
tos. Esta vez presenta la línea Arquivet
Natural Wet Food para perros. Inicialmente,
incluye seis referencias de comida húmeda
a base de carne y pescado con verduras.
Tienen una composición de un 90  % de
carne y un 10  % de vegetales, y lo más
importante, sin cereales ni gluten. Arquivet
Natural Wet Food es un alimento com-
pleto con el que alimentar habitualmente
al perro, sin olvidar que la base alimenticia
que recomienda la empresa es el alimento
seco Arquivet Natural Pet Food.
■■ Para más información: Arquivet S.L.
Tel.: 902 656 084 – info@arquivet.com
www.arquivet.com
Orozyme higiene
bucodental
Ecuphar Veterinaria presenta la gama
Orozyme, integrada por el gel dentífrico
enzimático Orozyme, formulado con un
complejo enzimático LPO patentado,
abrasivos suaves, surfactantes no iónicos
y saborizantes, que previene la formación
de la placa dental. Está indicado para la
higiene bucal tanto de perros como de
gatos. Se aplica con o sin cepillado, una
vez al día, tras la última comida del día.
En gatos, si la administración en la boca
no es posible, depositar en el hocico para
que lo lama espontáneamente. Y, además,
presenta Orozyme tiras dentífricas enzimá-
ticas en tres tamaños: S (perros <10 kg), M
(10-30 kg) y L (> 30 kg). Son láminas mas-
ticables de colágeno recubiertas con lac-
toferrina y lactoperoxidasa, componentes
esenciales del complejo enzimático LPO.
■■ Para más información: Ecuphar
Veterinaria S.L.U.  – Tel.: 935 955 000
info@ecuphar.es – www.ecuphar.es
Kong Classic Rope
Gloria presenta Kong Classic, ahora con cuerda. Es un
juguete perfecto para entrenamientos de lanzamiento y
búsqueda. Incluye una larga cuerda para facilitar los jue-
gos interactivos de arrastre, con rebote impredecible para
estimular el entusiasmo. Disponible en tres tamaños. Se
puede rellenar con la pasta o los snacks de Kong.
■■ Para más información: Lice S.L. – Gloria
Tel.: 948 309 049 – www.creacionesgloria.com
Biozoo amplía su línea
de snacks Nutrition Plus
Biozoo complementa su línea de snacks Nutrition Plus
(Snacks Sénior, Biotina, Puppy y Light) con tres nuevos
snacks funcionales en tarrinas de 80 g: pockets relajantes
gracias a su contenido en valeriana y pasiflora, pockets que
ayudan a controlar el peso mediante la acción del chitosán y la carnitina
y pockets dentales con mentol para el buen aliento. Los snacks Nutrition Plus contienen
sustancias naturales terapéuticamente activas en dosis efectivas. Con estos lanzamien-
tos, Biozoo refuerza su apuesta por premios funcionales premium que, además de ser
muy sabrosos, mejoran la longevidad y la calidad de vida de las mascotas.
■■ Para más información: Biozoo S.A.
Tel. 938 627 039 – biozoo@biozoo.com – www.biozoo.com
Canine Diabetes/Obesity
N est
d
ov a
edca
adda
Calibra Diabetes/Obesity es una dieta con muy bajo contenido en almidones y
azúcares, que regula la ingestión de glucosa en el caso de diabetes mellitus. Es
contenido en energía y grasa, y un alto contenido de vitaminas L-carnitina y áci-
dos grasos omega-3. Indicada en diabetes mellitus, obesidad y control de peso, y
estreñimiento por falta de motilidad intestinal. Está contraindicada durante el creci-
miento, en hembras gestantes o en lactación y en animales con insuficiencia car-
diaca. Los requerimientos individuales pueden variar en función de factores como
raza, entorno, estación, actividad, etc. Es aconsejable
controlar de forma continua la condición y peso corpo-
ral, y administrar la cantidad de alimento en función de
las necesidades. El periodo de uso debe ser determi-
nado por el veterinario (hasta seis en primera instan-
cia). Para la pérdida de peso, la cantidad administrada
debe ser la necesaria para alcanzar el peso corporal
deseado. En el caso de diabetes es importante admi-
nistrar las cantidades exactas, a horas fijas durante el
día. En caso de obesidad la cantidad debe ser dividida
y administrada en dos o tres raciones diarias.
Calibra Veterinary Diet está disponible para perros
y para gatos. Presentaciones: perro sacos de 2  kg,
12 kg y lata húmeda de 400 g y gatos sacos de 1,5 kg,
5 kg y lata húmeda de 200 g.
■■ Para más información: Henry Schein
www.henryscheinvet.es
Extenxi ha vuelto
ICA vuelve a reincorporar al mercado la marca de correas
extensibles Extenxi con un diseño mejorado en muchos
aspectos: mecanismo interior ahora más sólido y resis-
tente, cómodo sistema de frenado D-lock para una total
seguridad, boquilla de salida tipo tridente para su mejor
deslizamiento y suavidad, y asa ergonómica para el mayor
confort durante el paseo. Disponibles en colores rojo y azul, y en dos modelos: tamaño
S (perros hasta 15 kg) y tamaño M (perros hasta 25 kg)
■■ Para más información: ICA – Tel.: 918 170 001 – icasamadrid@icasa.com
Nota de Redacción
El Departamento de Redacción de Argos informa a los lectores de que las “Noveda-
des comerciales” publicadas en esta revista han sido estrictamente elaboradas con
la información remitida por las propias empresas en lo referente a las características
 48 NOTICIAS
Petia,
N sta
de
ot c
nuevo enfoque
ic ad
ia a
para la salud
de las mascotas
Petia ha nacido en 2017 con el objetivo de ser un refe-
rente del cuidado y la salud de animales de compa-
ñía. Pertenece a CZV&Biofabri, un grupo empresarial
consagrado a la biotecnología y farmacia para la salud
humana y la animal. Petia quiere ser reconocida como
la empresa amante de las mascotas, comprometida
con su bienestar y con la tranquilidad de sus propie-
tarios. La compañía ha irrumpido en el sector con una
gama de nutricionales destinados a perros de todos
los tamaños y razas, de gran palatabilidad y con ingre-
dientes de alta calidad. En esta etapa de lanzamiento,
Petia está centrada en aumentar la actividad comercial
apoyándose en su red propia, aunque la intención es
ir expandiendo la cartera de productos. El equipo de
Petia lo integran siete delegados con un hilo conduc-
tor: formación técnica, experiencia en el área comer-
cial y pasión por los animales de compañía. “Somos
un equipo joven con un enfoque fresco que trabaja con
las misma entrega y pasión hacia nuestras mascotas
que los veterinarios en su día a día”, aseguró Daniel
Abad, director comercial de Petia. El porfolio actual
está compuesto por Flexapet, un suplemento articular;
Calmapet, para mascotas expuestas a situaciones de
estrés; Dermipet, con beneficios para la salud de pelo
y piel; y Activapet, que aporta energía y bienestar. Más
información en www.petiasaludanimal.com.
Zoetis patrocina un curso
del Aula Elearning de AVEPA
Del 24 de mayo al 21 de junio la
Asociación de Veterinarios Espa-
ñoles Especialistas en Pequeños
Animales (AVEPA) celebró un curso
online a través de su plataforma Aula
Elearning. Con la temática de “Enfer-
medades parasitarias en dermatolo-
gía”, la formación fue patrocinada por
Zoetis, empresa que ha lanzado en
los últimos meses novedades en el
mercado de antiparasitarios, como
el masticable Simparica para perros o la pipeta Stronghold
Plus para gatos. El curso estuvo dirigido por Pedro Javier
Sancho Forrellad, miembro del comité científico del GEDA
(Grupo de Especialistas en Dermatología de AVEPA) y de
la European Society of Veterinary Dermatology, titular de la
Clínica Veterinaria Dres. Sancho en Sant Boi de Llobregat.
WebSeminar sobre la clínica de
especies distintas de perro y gato
Los colegios veterinarios patrocinaron el 13 de junio el
WebSeminar “Adaptar la clínica normal para trabajar con
especies distintas de perro y gato”, impartido por José
María López Cerezuela, especialista en medicina de aves,
reptiles y pequeños mamíferos. El especialista dio una
serie de indicaciones sobre cómo se puede adaptar de
una manera práctica la equipación normal para atender
a los animales exóticos. Los asistentes pudieron conocer
las necesidades de una clínica para proporcionar un ser-
vicio de calidad a estos pacientes e intercambiaron dudas
sobre el tema. Durante la sesión, que contó con más de
400 registrados, se describió el material necesario para
sacar sangre, fármacos que se utilizan de manera normal,
material de uso necesario en la zona de hospitalización y
que no suele haber en una clínica normal, qué aparatos se
necesitan para explorar un ave, reptil, etc.
191
Veterindustria
apoya a Barcelona
para conseguir la
Agencia Europea
del Medicamento
Veterindustria, a través de su director
general, Santiago de Andrés, participó
en la reunión constitutiva del comité de
apoyo a la candidatura de Barcelona
para lograr traer a esta ciudad española
la sede de la Agencia Europea del Medi-
camento (EMA), que comenzó en junio
su actividad en la capital catalana. En
la cita participaron más de 80 persona-
lidades representativas de los sectores
industriales, de sanidad humana y vete-
rinaria, el mundo de la investigación, de
las patronales, y otros representantes de
la sociedad civil, junto con el Ministerio de
Sanidad, la Generalidad de Cataluña y el
Ayuntamiento de la Ciudad Condal.
Ceva Salud Animal
lleva a seis ciudades
el Proyecto GRAM
El Proyecto GRAM de Ceva tiene el
objetivo de ayudar a los veterinarios a
realizar un uso responsable de los anti-
bióticos. En esta ocasión, a través de los
Talleres GRAM, sesiones de formación
teórico-prácticas de la mano de diplo-
mados europeos en Patología Clínica
(Laia Solano-Gallego y Antonio Melén-
dez Lazo) y la colaboración de Scil, se
dio la oportunidad a los veterinarios de
aumentar sus conocimientos sobre la
identificación de agentes infecciosos y
cómo combartirlos. Los Talleres GRAM
se realizaron de abril a junio en Bar-
celona, Málaga, Valencia, Madrid (HV
Puchol), Vigo y Bilbao. Todas las sesiones
generaron una alta satisfacción entre los
asistentes.
Posgrados curso 17-18
Neo Animalia España y la Universidad
CEU Cardenal Herrera han presentado
cinco posgrados en pequeños animales
para el curso 17-18. Estos han sido ela-
borados con un enfoque eminentemente
práctico sobre una sólida base teórica
para conseguir la máxima utilidad clínica.
Cuentan con los mejores especialistas
nacionales e internacionales (más de 60)
en las diferentes áreas. Para completar su
formación, todos los participantes tendrán
acceso a una semana de estancia en uno
de sus centros de referencia repartidos
por España supervisados por un tutor.
Más información en www.neoanimalia.es.
Juntos por la causa #AnimalesNoSonCosas
Fundación Affinity y el Observatorio Justicia y
Defensa Animal han unido fuerzas para pedir a
la clase política española que los animales sean
considerados “seres vivos dotados de sensibili-
dad”. En su camino por realizar una gran moviliza-
ción social que permita avanzar en su propósito,
la Fundación Affinity ha encontrado un aliado en
el actor Dani Rovira, reconocido amante de los
animales, y su Fundación Ochotumbao, que se han sumado a la causa para mostrar
su apoyo y decir abiertamente que #animalesnosoncosas. Se puede apoyar la causa
#AnimalesNoSonCosas firmando la petición en bit.ly/animalesnosoncosas.
Henry Schein España dona
material veterinario a Pérrikus
Henry Schein España Animal Health colabora con
Pérrikus en el cuidado y manutención de animales sin
hogar desde hace más de ocho años. Esta asociación
trabaja para que los animales disfruten de las mejores
atenciones y cuidados veterinarios, y realiza una labor
de sensibilización de la población. La responsabilidad
social es un pilar fundamental de Henry Schein. La
compañía posee un programa global de Responsabi-
lidad Social Corporativa, llamado Henry Schein Cares, en el que una de las principales
premisas es facilitar el acceso a la salud a los más desfavorecidos. Por ello dona men-
sualmente material veterinario para que estos animales estén en perfectas condiciones
de salud y se les proporcione una vida digna.
Enfermedades frecuentes
N sta
de
ot c
en gatos mayores de 7 años
ic ad
ia a
Los gatos mayo-
res de 7 años son
más propensos a sufrir ciertas enfer-
medades. Sin embargo, debido a su
naturaleza, estos animales esconden o
disimulan los signos clínicos pudiendo
pasar desapercibidas algunas de las
principales patologías frecuentes en la
especie felina, tales como la osteoar-
tritits, la enfermedad renal crónica, el
hipertiroidismo, la hipertensión arterial,
la diabetes mellitus, la enfermedad de
las vías urinarias, la gingivitis, las neo-
plasias y las cardiopatías.
La manifestación clínica de estas pato-
logías puede ser muy amplia, pero
existen signos clínicos comunes que
pueden ser fácilmente detectables en
el día a día por el propietario del gato.
El diagnóstico y manejo precoz permiten ayudar a mejorar la calidad y la esperanza
de vida de los pacientes, y a su vez a reforzar
el vínculo entre el propietario y el gato. Por ello,
Boehringer Ingelheim ha desarrollado una herra-
mienta de sensibilización para los propietarios
de gatos con el objetivo de identificar posibles
signos y así diagnosticar de forma precoz las
principales patologías felinas.
Escanee este código y descárguese el material
de enfermedades frecuentes en gatos mayores
para difundirlo con sus clientes. Los pacientes
felinos lo agradecerán.
El Hospital Veterinari de Catalunya
incorpora un nuevo TAC
El Grupo Hospital Veterinari de Catalunya ha
adquirido un escáner, equipo de tomografía
computeritzada TC, Revolution ACT de General
Electric Healthcare con un multidetector volumé-
trico helicoidal Clarity Hilight y detector DAS de
16 imágenes por rotación. El objetivo es consoli-
darse y ser un referente gracias a este gran paso
en su capacidad diagnóstica, dado que se trata
de un escáner de última generación con una gran
definición. Para ofrecer la mejor tecnología diagnóstica, la dirección ha adecuado sus
instalaciones de Òdena para dar este servicio a todos sus clientes, tanto particulares
como profesionales, pues no hay ningún hospital veterinario que disponga de esta tec-
nología fuera de la ciudad de Barcelona, Girona o la Facultad de Veterinaria de la UAB.
 50 NOTICIAS
Preparada la sexta
edición de Perrotón
Madrid
Tras el éxito de la quinta edición,
Abott Producciones organiza la
nueva edición de Perrotón Madrid,
la carrera solidaria por la adopción
y tenencia responsable de animales
de compañía que se celebrará el domingo 15 de octubre con
más de 4.000 participantes. Personalidades como la baro-
nesa Carmen Thyssen, Los del Río, Maribel Verdú, Dani
Mateo, Judit Mascó, Olé Olé, Frank Cuesta y Pedro Pique-
ras, junto a la embajadora de Perrotón, Alejandra Botto, apo-
yan esta nueva edición de Perrotón Madrid. La carrera tendrá
su salida a las 10.00 en Plaza de Colón y recorrerá calles
y plazas emblemáticas de Madrid para finalizar en Plaza
de Colón (Jardines del Descubrimiento), donde se hará la
entrega de premios y fin de fiesta. Más información en www.
perroton.org. La carrara la patrocinan El Corte Inglés, Front-
line Tri-Act, Rastreator.com, Scotch-Brite, Subaru, Petkit,
Gloria y BB I Love Perrotón by Alejandra Botto.
Affinity reivindica un “Día oficial
de llevar el perro al trabajo”
Affinity cumple su tercer año en que sus
trabajadores llevan a sus animales a la
oficina, y lo hace reclamando que en
España también se celebre el “Día oficial
de llevar el perro al trabajo”, como sucede
en EE. UU., Reino Unido, Canadá, Aus-
tralia o Nueva Zelanda. Affinity es la primera
gran empresa española que ha permitido a sus trabajadores
llevar a su perro a la oficina. Los trabajadores pueden tener a
su mascota consigo en todo momento, descansando, acom-
pañándolo a reuniones o socializando con otros perros en la
zona de juegos Doggy Zone. Tener un animal de compañía en
el lugar de trabajo ayuda a mejorar el clima laboral y aumenta
la motivación y la sensación de felicidad de las personas.
IMV Technologies completa
su oferta de gestión de la
reproducción
El grupo francés IMV Technolo-
gies ha anunciado la adquisición
de ECM (Echo Control Medical),
empresa puntera en diseño y
fabricación de escáneres de
ultrasonidos portátiles y ultrapor-
tátiles para animales de granja y
mascotas. ECM, con sede en
Angoulême (sur de Francia), diseña dispositivos de alto ren-
dimiento equipados con características innovadoras como
una pantalla simplificada de funciones en la pantalla táctil,
comandos de voz o gestión a través de una tableta. Para IMV
Technologies, especialista en biotecnologías de reproducción,
esta adquisición está en línea con su estrategia de ampliar la
oferta de productos, que históricamente se ha centrado en la
inseminación, a todo el sector de la gestión de la reproducción.
Rafael Laguens, reelegido
presidente de la Federación
de Veterinarios Europeos
Rafael Laguens, licenciado en
Veterinaria por la Universidad
de Zaragoza en 1978, ha sido
reelegido presidente de la Fede-
ración de Veterinarios Europeos.
Actualmente dirige el Colegio
de Veterinarios de Soria y tra-
baja como veterinario Oficial de
Salud Pública en San Leonardo
(Soria). Fue durante tres legisla-
turas miembro de la Junta del Consejo de Colegios Veterina-
rios de España y lo es del Consejo de Colegios Veterinarios
de Castilla y León. Representa a España en la FVE desde
2002. La Junta de la FVE, que se reúne para discutir asuntos
de actualidad y gestionar la organización, está integrada por
un presidente y cuatro vicepresidentes.
191
Encuentro entre Veterindustria y el Consejo Zoetis presenta
General de Colegios Farmacéuticos Stronghold Plus en los
Seminarios del GEMFE
Una representación de Veterindustria, formada por
su presidente, Juan Carlos Castillejo, el vicepre- El Grupo de Especialistas Veterinarios
sidente, Andrés Fernández, y el director general, en Medicina Felina (GEMFE) de AVEPA
Santiago de Andrés, se reunió con el presidente celebró en junio, en Barcelona y Madrid,
del Consejo General de Colegios Farmacéuticos junto a Zoetis, dos seminarios para pro-
de España (CGCFE), Jesús Aguilar, y la tesorera fesionales especialistas en animales
del mismo, Rosa López-Torres, para, entre otras de compañía. Los seminarios contaron
cosas, acordar establecer canales de comunica- con la participación de dos reconocidos
ción y colaboración entre ambas entidades en expertos: Xavier Roura y Guadalupe
beneficio mutuo, sus respectivos sectores y la sociedad en general. La reunión, cele- Miró, quienes se centraron en enfer-
brada en junio, permitió a los representantes de la patronal informar a sus interlo- medades transmitidas por vectores y el
cutores sobre sus actividades, especialmente en el terreno del uso responsable de desarrollo de procesos respiratorios y
medicamentos veterinarios y su apuesta por la innovación (Fundación Vet+i). digestivos de etiología parasitaria. Anto-
nio Serrano, director técnico de Anima-
les de Compañía de Zoetis, presentó
Stronghold Plus para gatos, antiparasi-
Fatro ofrece
N sta
de
tario de amplio espectro que ofrece pro-
ot c
soluciones anestésicas tección frente a pulgas y garrapatas en
ic ad
una cómoda dosis mensual. Además, a
ia a
estos parásitos se les unen los ácaros
Fatro lanzó al mercado Bupredine, buprenorfina 0,3  mg/ml, de los oídos, filarias, adultos de gusanos
y Torphadine, butorfanol 10  mg/ml analgésicos en presenta- gastrointestinales y piojos.
ción de 10 ml para perros, gatos y caballos, durante el XIII Congreso Nacional de
la Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria (SEAAV), celebrado
en junio en León. Con estos lanzamientos, Fatro complementa su gama de anes-
tésicos y sedantes específicos para animales de compañía: Anaestamine (keta-
mina 100 mg/ml), Aceprovet (acrepromacina en gotas orales 15 mg/ml), Dormisan
(medetomidina 1 mg/ml), Dexmopet (dexmedetomidina 0,5 mg/ml), Equipromazina
(acepromazina 5 mg/ml), Nerfasin (xilacina 20 mg/ml), Reverse (atipamezol 5 mg/
ml), Isoflurin (isoflurano 1000 mg/ml) y Sedaquick (detomidina 10 mg/ml), que le
permiten cubrir las necesidades de las clínicas veterinarias.
Con este amplio vademécum, Fatro apuesta cada vez más por la gama de analgesia y
anestesia y ofrece formación para veterinarios que quieran ampliar sus conocimientos Laboratorios LETI, con
con talleres de anestesia liderados por Miguel Ángel Cabezas, miembro fundador de
SEAAV y acreditado AVEPA en anestesia y analgesia en diferentes ciudades. Fatro
los futuros veterinarios
pone a disposición del veterinario que lo solicite el póster sobre “Protocolos de
anestesia en animales de compañía”. Recoge todos los protocolos anestésicos de El pasado 24 de junio los estudiantes de
uso habitual en una clínica veterinaria, elaborados por Carlos Muñoz Sevilla, pro- quinto curso de la Facultad de Veterinaria
fesor asociado en gestión veterinaria y anestesia en la Universidad CEU Cardenal de la Universidad Autónoma de Barcelona
Herrera (Valencia). Para solicitarlo solo hay que entrar en la web de Fatro, regis- se graduaron. LETI quiso estar presente
trarse y hacer clic en el apartado “solicita tú póster”: www.fatroiberica. como colaborador y patrocinador en este
es/sabermas/poster-sobre-protocolos-de-anestesia-en-animales- acto. LETI, laboratorio especializado en
de-compania. dermatología e inmunología, apuesta por
los futuros veterinarios que pronto se inte-
grarán en el mercado de los profesionales
del sector, enfrentándose a casos clínicos
en los que la compañía pretende ser una
fuente de soluciones y soporte.
Mars España lleva el perro a la oficina
Mars España celebró en junio la semana de “Take Your
Dog to Work”, en la que invitó a todos sus trabajadores a
llevar a sus perros a la oficina, donde había diversas acti- Henry Schein Animal
vidades para disfrutar de las mascotas y celebrar la pasión
por los animales. La iniciativa llegó como parte de la filo-
Health amplía su red
sofía de la compañía centrada en hacer un mundo mejor comercial
para las mascotas, ya que ellos hacen un mejor lugar para
nosotros. Según varios estudios de Mars, las mascotas en Henry Schein España Animal Health conti-
la oficina proporcionan sensación de confort, reducen el núa incorporando delegados comerciales
estrés, aumentan la actividad física e incluso mejoran la
productividad y la felicidad.
especializados en el sector de animales
de compañía. Esta vez son dos nuevos
asesores comerciales para Castilla y
León y País Vasco. Actualmente, la com-
Pharmadiet presenta pañía tiene delegados en las zonas de
el estudio del Hyaloral en Oviedo Cataluña, Levante, Andalucía, Extrema-
dura, centro, Asturias y León. A estos se
añade la colaboración de especialistas de
El pasado 22 de junio, el lugar elegido para pre- equipamiento que apoyan la labor comer-
sentar el estudio sobre el efecto de un condropro- cial de los asesores comerciales. Todos
tector oral (Hyaloral) en el tratamiento preventivo ellos conforman un equipo de trabajo que
de displasia de codo en labradores fue Oviedo. asesora y atiende todas las dudas antes
En primer lugar, Juan José Martínez, del Hospi- y después de la compra. “Nuestra inten-
tal Veterinario Indautxu de Bilbao, impartió ante ción es ofrecer un trato personalizado y
más de medio centenar de profesionales una cercano al sector de animales de compa-
conferencia acerca de la luxación de rótula. Tras ñía. Por ello nuestros equipos comerciales
él, Simón Martí, veterinario la Fundación ONCE del Perro Guía, explicó que el estu- y de atención telefónica siguen creciendo
dio demostró una reducción de los síntomas de cojera en los perros con displasia en diferentes zonas de nuestro país”, ase-
de codos y una disminución de la incidencia de displasia de codos diagnosticada guró Ramón Esteban, director de Henry
mediante radiología digital. Schein España Animal Health.
 52 NOTICIAS

Celebradas las XXXV Jornadas FECAVA y ESCCAP

Hospital Veterinario Puchol

N sta
de
de Marketing de Veterindustria se unen contra

ot c
ic ad
los vectores

El Grupo de Marketing
de Veterindustria reunió a
más de 100 expertos per-
tenecientes a 24 empresas
asociadas en las XXXV
Jornadas de Marketing, en
las que durante dos días
se hizo un detallado repaso
a temas de interés relacionados con el mercado español de
sanidad y nutrición animal. Intervinieron César Valencoso, con
la conferencia “Las tendencias que marcarán el futuro del Gran
Consumo”; Jaume Fatjó, que ofreció la sesión “La psicología
del vínculo entre personas y animales: una visión aplicada a la
industria farmacéutica”; y Juan Carlos Alcalde, que habló sobre
las recomendaciones prácticas para la experiencia de cliente.
La International Cat Care premia
a Feliscratch de Feliway
Ceva Salud Animal recibió un reco-
nocimiento de prestigio internacio-
nal en la edición de 2017 de los
premios anuales de la International
Cat Care (iCatCare), que reconoce
así el trabajo de la compañía en el
bienestar de los gatos. El galardón
fue para Feliscratch de Feliway,
la innovadora copia de la feromona interdigital felina, que
al aplicarla imita la señal química y visual y atrae al gato a
ese lugar. “Ceva ha ganado el premio porque piensa en los
gatos y les entiende. Que los gatos rasquen los muebles es
un problema muy común y sus propietarios no acaban de
entender por qué lo hacen. Tener un producto que aborde
este problema y que además eduque y conciencie sobre
ello hace un doble favor”, aseguró Claire Bessant, directora
ejecutiva de la iCatCare.
Nota de Redacción
El Departamento de Redacción informa a los lectores
de que las “Noticias” publicadas en esta revista deben
tener como máximo 125 palabras y contar con un único
elemento gráfico (fotografía o logotipo) para ilustrarlas.
ia a
La Federación de Asociaciones de
Veterinarios de Animales de Compañía
Tras la apertura en Madrid del (FECAVA) y el Consejo Científico Euro-
Hospital Veterinario Puchol el peo para los Parásitos de los Animales de
pasado mes de mayo, sus Compañía (ESCCAP) han decidido unir
responsables continúan tra- fuerzas en la lucha contra las enfermeda-
bajando con esfuerzo y dedi- des transmitidas por vectores en perros y
cación, y agradecidos por gatos. “La mayoría de los veterinarios de
la buena acogida que han animales de compañía no están suficiente-
tenido entre los veterinarios, que siguen confiando en la profesionalidad y compromiso mente informados sobre estas enfermeda-
del equipo liderado por José Luis Puchol. El centro pone a disposición de los veteri- des emergentes, y FECAVA tiene un gran
narios sus diferentes especialidades: traumatología y ortopedia, neurocirugía, cirugía potencial para difundir información sobre la
oncológica, diagnóstico por imagen, oftalmología, medicina interna, oncología, anes- distribución, diagnóstico, tratamiento y pre-
tesia y unidad del dolor, dermatología, hospitalización y uci, laboratorio y patología vención de estas enfermedades a los pro-
clínica, rehabilitación, animales exóticos y etología. El equipo está formado por vete- fesionales de todas las partes de Europa”,
rinarios diplomados y especialistas en las diferentes áreas con una alta cualificación comentó Nenad Milojkovic, miembro del
y con experiencia en los mejores centros de referencia privados y universitarios de grupo sobre enfermedades caninas trans-
Europa. Con el Hospital Veterinario Puchol nace un nuevo concepto de hospital veteri-
nario multidisciplinar. Ubicado en Madrid (Las Tablas) con una superficie de 3.000 m²,
mitidas por vectores (CVBD), que celebró
su reunión inaugural en Moscú (Rusia).
consta de siete plantas (incluidas dos de parking), dedicadas al cuidado de perros, Con el fin de emitir recomendaciones cien-
gatos y animales exóticos, así como a la formación de alto nivel de veterinarios y auxi- tíficas consistentes, la federación decidió
liares, apoyados además de la más avanzada tecnología diagnóstica disponible. La unir sus fuerzas con ESCCAP.
suma de todo esto ha hecho
que el Hospital Veterina-
rio Puchol aspire a ser uno Presentado
de los mejores centros de
referencia y especialidades
un monográfico
veterinarias a nivel nacional e sobre garrapatas
internacional.
Actualización en la infestación por garra-
patas en perros y gatos es el título del
monográfico desarrollado por Zoetis para
Vetoquinol patrocina el WebSeminar sobre profesionales veterinarios de animales
la inmunopatología de la osteoartritis de compañía. Recopila los últimos estu-
dios epidemiológicos y las novedades
terapéuticas con relación a este tipo de
Vetoquinol patrocinó el 6 de junio el WebSemi- parasitosis y se configura como una
nar “Inmunopatología de la osteoartritis canina: herramienta para ofrecer una mejor res-
nuevas tendencias terapéuticas”, impartido por el puesta a los nuevos retos que se pre-
doctor Fernando Fariñas, especialista en inmu- sentan en la lucha contra las garrapatas.
nología clínica y enfermedades infecciosas. Durante la sesión, que contó con más de Incluye una serie de casos clínicos que
760 registrados, hizo una amplia actualización de los conocimientos sobre la inmuno- reflejan las mejores pautas y formas de
patología de la osteoartritis canina (OAC). Los asistentes pudieron conocer de primera actuación más idóneas en la práctica dia-
mano los tratamientos clásicos de la OAC y el fenómeno de tolerancia oral antigénica, ria. Para recibir el monográfico es nece-
así como los nuevos enfoques terapéuticos basados en este fenómeno de tolerancia sario contactar con el delegado de zona
oral. Todos los asistentes manifestaron su satisfacción al finalizar la sesión. de Zoetis.

ACTUALIDAD COLEGIAL

Jornada internacional El Colegio de Córdoba, Huesca convoca

sobre maltrato animal protegido frente al paro cardiaco la séptima edición
del concurso
El Colegio de Veterinarios de Murcia organizó el 30 de junio la pri- El Colegio de Médicos de Córdoba ha concedido el reconocimiento de de fotografía
mera jornada internacional sobre maltrato animal, en la que se debatió “Espacio protegido frente al paro cardiaco” al Colegio de Veterinarios de
sobre esta problemática desde la óptica del profesional competente de Córdoba, con respuesta precoz inmediata ante una parada cardiorres-
velar por el bienestar de los animales y de su protección: el veterinario. piratoria. El proceso se inició el 19 de junio de 2016 con la celebración “El veterinario en la sociedad actual”
En el desarrollo de la jornada se expuso la posición de la veterinaria del curso RCP con EDEA del personal y de la junta de gobierno de la es el tema elegido para la convoca-
europea en la materia, el papel de las asociaciones protectoras de ani- entidad. Tras la tramitación de la documentación y la resolución de regis- toria de la séptima edición del Con-
males en el marco internacional, los aspectos éticos y deontológicos tro, la acreditación ya es una realidad. Rafael Ángel Castro, responsable curso Fotográfico del Colegio de
con relación al maltrato animal y la singularidad legislativa murciana del Grupo de Urgencia del Colegio de Médicos, entregó el certificado Veterinarios de Huesca. La fecha
en la materia. La sesión contó con la colaboración de del Ayunta- a Antonio Arenas, presidente del Colegio de Veterinarios de Córdoba. límite para la recepción de originales
miento de Murcia y la Academia de Ciencias Veterinarias de la región. es el 25 de septiembre y el galardón
se entregará el 8 de octubre, coin-
cidiendo con la fiesta patronal. Se
Celebrada la Asamblea General otorgarán dos premios, de 500 y 250
Una delegación de veterinarios de Presidentes de la OCV euros al primer y segundo clasificado,
de Cuba visita Zaragoza respectivamente. La temática del cer-
tamen pretende resaltar la importan-
La Asamblea General de Presidentes de la Organización Colegial Vete- cia del trabajo profesional realizado
Una delegación de veterinarios de Cuba visitó Zaragoza en el marco del rinaria (OCV), celebrada el 8 de julio, aprobó la liquidación del presu- por los veterinarios en cualquiera de
hermanamiento entre el Consejo Científico Veterinario de Pinar del Río puesto de 2016, eligió a los nuevos vocales de la Comisión Ejecutiva sus aspectos. Mostrar al veterinario
y el Colegio de Veterinarios de Zaragoza. Este convenio de coopera- de Prestaciones Sociales, conoció en detalle el proyecto de especiali- como un profesional que participa y
ción, materializado en 2014, contempla el respeto mutuo, la amistad, la dades en el sector equino y fue informada sobre las últimas gestiones colabora en el desarrollo de la socie-
solidaridad y la confraternidad como instrumentos para un mejor cono- de la Junta Permanente sobre la reivindicación del tipo reducido para dad tanto urbana como rural. Más
cimiento y comprensión entre ambas organizaciones. La delegación el IVA veterinario. Juan José Badiola, presidente del consejo, felicitó en información en www.covhuesca.org.
cubana, a su paso por Zaragoza del 10 al 14 de julio, estuvo acompa- primer lugar a los nuevos presidentes de Guipúzcoa, Francisco Galis-
ñada en todo momento por Jesús García López y José Rómulo Silva, teo, y Valencia, Inmaculada Ibor. Felipe Vilas, vocal responsable de los
presidente y vicepresidente del colegio aragonés, respectivamente. asuntos económicos, expuso los detalles de los presupuestos de 2016.

191
 AGENDA 53

XIII Congreso XXIII Congreso Internacional

Andaluz de
Veterinarios
■■ Fecha: 3 y 4 de noviembre
■■ Lugar: Barceló Punta Umbría
Beach Resort, Punta Umbría
(Huelva)
■■ Ponentes: Sergio Guilherme,
Federico Vilaplana, Ignacio
Durall, Jesús Sánchez, M.a
Ángeles Daza, José Alberto
Montoya, Fidel Causse y
Fernando Sanz
Para más información:
secretaria@congresoveterinario.es
congresoveterinario.es
de la Secive
■■ Fechas: del 1 al 3 de febrero de
2018
■■ Lugar: Facultad de Veterinaria,
CEU San Pablo, Valencia
■■ Ponentes: GL. Rovesti, J. Paredes,
A. Navarro, A. Sánchez Carmona, A.
Ginés, MA. Sánchez Valverde, etc.
■■ Organiza: Secive (Sociedad
Española de Cirugía Veterinaria)
Para más información:
www.secive.com/congreso-anual
Cursos Novotech
Curso Internacional de Oncología en
Pequeños Animales
■■ Fecha: 25 y 26 de noviembre
■■ Lugar: Hotel Rafael Atocha Congresos,
Madrid
■■ Ponentes: Zach Wright, Michelle Turek,
Nicholas Bacon, Pachi Clemente y Elena ■■ Ponentes: Lorie Gaschen, Michael Lappin,
Martínez de Merlo Marisa Palmero y Carlos Melian
Curso Internacional de Medicina Felina Para más información:
■■ Fecha: 16 y 17 de diciembre Novotech Formación Veterinaria
■■ Lugar: Hotel Rafael Atocha Congresos, Tel.: 913 263 866
Madrid info@novotechfv.com – www.novotechfv.com

Máster Universitario en
Gestión Integral de Ensayos
Clínicos Veterinarios

■■ Fecha: de octubre de 2017 a

octubre de 2018
■■ Lugar: campus online de la
Universidad Europea de Madrid.
Campus de Alcobendas (Madrid)

Para más información:

postgrado@universidadeuropea.es
universidadeuropea.es

Especialista en Anestesia
y Analgesia de Pequeños
Animales

■■ Lugar: Hospital Clínico Veterinario

Complutense, Madrid
■■ Fecha: octubre 2017–junio 2018
■■ Duración: 11 módulos teórico-
prácticos (16 h cada uno) y
prácticas clínicas (130 h totales)
■■ Precio: 6.000 €

Para más información:

anestesiaveterinariaucm@gmail.com

Southern European Veterinary

Conference (SEVC) -
52 Congreso Nacional
AVEPA

■■ Fecha: del 9 al 11 de noviembre

■■ Lugar: Palacio de Congresos de
Cataluña, Barcelona
■■ Ponentes: Amalia Agut Giménez,
Nick Bacon, Asier Basurco,
Marty Becker, Patrick Bourdeau,
Jon Bowen, David Bradley, Ed
Breitschwerdt, Miguel Ángel
Cabezas, Jordi Cairo, etc.

Para más información: AVEPA-SEVC

Tel.: 932 531 522
secre@sevc.info – www.sevc.info

191
 54 EN PORTADA / Patología reproductiva

Insuficiencia luteal:
reabsorción embrionaria
y posterior gestación
En el caso descrito en este trabajo, se consiguió llevar una gestación a término
en dos ocasiones: la primera mediante suplementación vía oral con acetato
de medroxyprogesterona y la segunda, con la aplicación vía subcutánea
de progesterona natural.

tratamiento deberemos asegurarnos de •• Para el diagnóstico suele ser necesaria una

Josep Arús Martí
Veterinario. Email: josep@arvivet.com
Arvivet Veterinaris SLP. Terrassa.
Diplomado por el European College
for Animal Reproduction (Small Animal
subspeciality).
Miembro del GERPAC (Grupo de
Estudio de la Reproducción y Pediatría
en Animales de Compañía) y de la
EVSSAR (European Veterinary Society
for Small Animal Reproduction).
Imágenes cedidas por el autor
Como en otras especies, en la perra
el cuerpo lúteo se origina de los folícu-
los ováricos después de la ruptura de las
paredes foliculares y de la liberación de
los ovocitos y del líquido folicular que los
acompaña.
la viabilidad fetal. El diagnóstico ideal de ecografía que nos ayude a identificar sig-
hipoluteidismo es el de una perra gestante nos de reabsorción embrionaria o aborto.
con cachorros vivos y una progesterone-
mia baja (más adelante hablaremos de Tratamiento
valores de progesteronemia). Respecto al tratamiento, también hay
El diagnóstico de hipoluteidismo será discusiones y varias líneas, pero en resu-
siempre por exclusión del resto de las men las posibilidades son las siguientes:
posibles etiologías de aborto contagiosas •• La progesterona natural vía oral (3  a
o no, ya que el mantenimiento de una 4  mg/kg cada 6 u 8  horas) o vía IM
gestación anormal con progestágenos exó- (2 mg/kg IM o SC cada 24 h o 48 h en
genos puede conllevar problemas graves formatos no depot).
para la perra (piometra, distocia o septice- •• Los progestágenos sintéticos son com-
mia, por ejemplo). puestos que simulan la acción de la
Deberemos pensar (desde el punto de vista clínico) en
hipoluteidismo en aquellas perras con historiales repetitivos
de aborto/reabsorción, interestros (espacio temporal entre dos

En portada
celos) inferiores a los 4,5 meses o casos de infertilidad.
Introducción

Diagnóstico

Patología
La etiología del hipoluteidismo consiste progesterona natural, con efectos más
en el agotamiento del cuerpo lúteo para Existen algunos problemas en su diag- potentes o más duraderos: acetato de
secretar progesterona más allá del primer nóstico: medroxiprogesterona: 0,1  mg/kg/24  h

reproductiva
La sección “en portada” de este mes
de septiembre está centrada en la pa-
tología reproductiva. Así, contamos con
un caso de insuficiencia luteal en una
perra que consigue llevar a término dos
gestaciones. Continuamos con la reso-
lución completa mediante laparoscopia
de una piometra, y con las claves para
el manejo de la distocia en la perra.
Los tumores vulvovaginales y el mane-
jo anestésico de la cesárea concluyen
nuestro especial.
tercio de gestación, lo que causa reabsor- •• En la bibliografía no queda definido cla- VO.
ción embrionaria o aborto en función de ramente un nivel de progesteronemia Uno de los problemas del tratamiento es
cuándo suceda. El cuerpo lúteo es una por debajo del cual puede considerarse que la suplementación con progesterona o
glándula endocrina transitoria localizada hipoluteidismo. Algunos autores hablan progestágenos puede producir la mascu-
en el ovario de las perras una vez se ha de un nivel mínimo de 2 ng/ml y otros, linización de las hembras intraútero si se
producido la ovocitación, y es la única entre los que se incluye el autor de este administra durante la organogénesis (que
fuente de progesterona en el caso de la artículo, hablan de entre 5 y 10 ng/ml. En es completa alrededor del día 25 posovo-
perra. Al no generarse la progesterona es un estudio se establecieron dos valores: citación en la perra) y criptorquidismo en
imposible mantener la gestación, ya que 14 ng/ml durante los dos primeros tercios los cachorros machos.
esta hormona es la responsable del desa- de gestación y 9,5 ng/ml en el último. Otro de los aspectos importantes del
rrollo endometrial, de las secreciones ute- •• Debido a que el diagnóstico debe ser tratamiento es el momento de su reti-
rinas, del establecimiento y mantenimiento lo más rápido posible, es deseable tener rada para permitir el parto natural o la
de las uniones placentarias al endometrio, una medición de la progesteronemia realización de una cesárea programada.
de la inhibición de la motilidad uterina, de rápida y cuantitativa, ya que los test colo- Los progestágenos tipo depot (medro-
la eliminación de la respuesta leucocítica rimétricos o semicuantitativos no sirven xyprogesterona acetato o proligestona)
en el útero y del desarrollo de las glándu- en estos márgenes de progesteronemia. tienen un metabolismo mucho más largo
las mamarias. Es ideal tener alguna de las máquinas que la progesterona natural o el acetato
Deberemos pensar (desde el punto de disponibles en el mercado (figura 1), de megestrol. Por tanto, la predicción
vista clínico) en hipoluteidismo en aquellas para una determinación rápida y fiable de la fecha de parto, ya sea a partir de
perras con historiales repetitivos de aborto/ de la progesteronemia. la ovocitación o bien mediante medicio-
reabsorción, interestros (espacio temporal
entre dos celos) inferiores a los 4,5 meses
o casos de infertilidad. Se ha descrito una
mayor incidencia en ciertas razas, espe-
cialmente en el Pastor Alemán, y algunos
autores sospechan de una cierta heredabi-
lidad de esta patología, por lo que dedicar
a la reproducción perras que la padezcan
debería ser seriamente considerado en un
criadero profesional. La edad de la perra y
el número de gestaciones hacen aumentar
la posibilidad del hipoluteidismo.
El problema es que cualquier aborto,
ya sea por causa infecciosa (placentitis,
infección intrauterina) o fetal (anormali-
dades, muerte fetal) libera prostaglandi-
nas uterinas que causan luteolisis y una
disminución de la progesteronemia y, por
tanto, un diagnóstico erróneo de hipolutei-
dismo. Por ello, antes de iniciar cualquier Figura 1. Máquina de determinación cuantitativa de la progesteronemia.

191
56 EN PORTADA / Patología reproductiva
nes ecográficas, es muy importante para
determinar cuándo retirar la suplemen-
tación. En general se recomienda parar
la suplementación con progesterona de
3 a 5 días antes de la fecha de parto en
productos depot inyectables y de 24  a
48  horas en progesterona oral (conside-
rando la fecha de parto a los 63  días a
partir de la ovocitación).
En algunos casos se observa que la
lactancia tarda en producirse (agalactia
transitoria), debido probablemente a que
no se produce una caída brusca de la
progesterona y el consiguiente aumento
de la prolactinemia como sí sucede en un
parto natural.
Como control, deben realizarse medi-
ciones semanales de la progesteronemia
para que se mantenga por encima de 8 a
10 ng/ml, que son los niveles mínimos para
llevar a término una gestación. Es ideal
realizar estos controles siempre a la misma
hora para evitar alteraciones circadianas en
el metabolismo de la progesteronemia.
Caso clínico
Se presenta a consulta Sigrid, una Cres-
tada China dedicada a la cría, de 2 años y
medio de edad.
Historia clínica
En una gestación anterior (2014) la perra
sufrió el aborto espontáneo de un cachorro
y el mismo día, en otro centro veterinario,
A B
Figura 2. A) Presencia de dos vesículas embrionarias con contenido hiperecogénico. B) Presencia de una
vesícula embrionaria reabsorbiéndose.
Figura 3. Vesícula embrionaria de unos 18 días de Figura 4. Diámetro biparietal. Presencia de vesículas
gestación. telencefálicas.
A B
Figura 5. A) Radiografía laterolateral de gestación con presencia de cinco
cachorros. B) Radiografía ventrodorsal de gestación con presencia de
cinco cachorros.
191
se sometió a cesárea de los seis cachorros
restantes. Todos murieron. El aborto y la
cesárea se produjo unos 10 días antes de
la fecha de parto estimada.
En mayo del 2015  se consiguió una
gestación de cuatro cachorros mediante
la suplementación de acetato de medro-
xyprogesterona en nuestro centro, una
vez diagnosticado un hipoluteidismo. No
había dentro del criadero antecedentes
familiares con el mismo problema.
Como control, deben realizarse mediciones semanales de la
progesteronemia para que se mantenga por encima de 8 a 10 ng/ml,
que son los niveles mínimos para llevar a término una gestación.
En agosto de 2016 el criador quiso vol-
ver a criar con el mismo animal.
Exploración
El animal presentaba un buen estado
general y la exploración fue normal, a
excepción de una vulva infantil. Se reali-
zaron pruebas analíticas: en primer lugar
una analítica general y en segundo lugar
un perfil de infertilidad (Ac Herpes, Ac
Brucella). Ambos perfiles dieron resulta-
dos dentro de la normalidad.
Desarrollo del caso
Se realizaron montas naturales, en esta
ocasión los días 29 y 31 de julio, y 2 de
agosto.
El 23 de agosto se realizó una ecografía Tabla 1. Progesteronemias de la
de gestación que confirmó la presencia de gestación de agosto de 2016.
cuatro  vesículas embrionarias y mediante
el ICC (índice de la cavidad coriónica), una Progesterona
Día
fecha de parto alrededor del 25 de sep- (ng/ml)
tiembre. Se realizaron varias progesterone- 23/08/2016 13
mias que se resumen en la tabla 1.
Se empezó a suplementar, como en la 25/08/2016 9
anterior gestación, con acetato de medro-
xyprogesterona (0,1 mg/kg el 25 de agosto, 29/08/2016 11,6
cuando la progesterona se situó por debajo
05/09/2016 2,6
Tabla 2. Progesteronemias de la
gestación de febrero de 2017.
Progesterona
Día
de los 10  ng/ml). El 8 de septiembre se (ng/ml)
realizó una ecografía que reveló el aborto 31/01/2017 14
(figura 2A) de todos los cachorros, con
signos de falta de vitalidad embrionaria. 06/02/2017 20
El 15 de septiembre se confirmó ecográ-
ficamente la pérdida de la camada (figura 10/02/2017 14,5
2B), se suministró a la perra enrofloxacina
a 5 mg/kg durante 15 días para evitar posi- 17/02/2017 15
bles complicaciones.
En enero del 2017 el criador quiso volver 20/02/2017 12,7
a intentar el cruce para obtener una camada.
En la tabla 2  se muestran las progestero- 22/02/2017 10
nemias de entonces. Se realizaron montas
los días 28 y 30 de enero. La primera eco- 24/02/2017 7,2
grafía que confirmó una gestación con seis
cachorros se realizó el 17 de febrero (figura 27/02/2017 32
3). Con la medición del índice la cavidad
coriónica se planeó una fecha de parto para 02/03/2017 35
el 29 de marzo. El 24 de febrero la proges-
teronemia bajó por debajo de 10 ng/ml y 06/03/2017 35
se empezó el tratamiento con progesterona
inyectable subcutánea en dosis de 1 mg/kg, 10/03/2017 12
consiguiéndose a posteriori progesterone-
mias siempre superiores a 10 ng/ml. 13/03/2017 35
El 20 de marzo se realizó una segunda
ecografía (figura 4), que confirmó la ges- 20/03/2017 48,27
tación positiva con cinco cachorros y,
mediante la medición del diámetro bipa-
rietal, se estableció como fecha de parto el
30 de marzo.
Finalmente, se realizó una radiografía de
gestación el 27 de marzo que confirmó la
presencia de cinco cachorros (figuras 5A
y 5B). Ese fue el último día que se suple-
mentó la progesterona inyectable al ani-
mal, esperando que se pusiera de parto en
3 o 4 días.
El 31 de marzo se sometió al animal
a una cesárea de urgencia por una dis- Figura 6. Cuatro cachorros, a los dos meses
tocia obstructiva, se observó la presencia de la cesárea.
de un cachorro muerto en el canal del
parto y nacieron otros cuatro cachorros
(figura 6). Bibliografía recomendada:
1.- Kauffman, L.K, Baldwin C.J.: Pregnancy Loss in the
Bitch and Queen. In Kirk’s Current Veterinary Therapy
Discusión XV. W.B Saunders 2014. Pp 1006.
2.- Jhonston S.D., Root Kustritz M.V., Olson P.N.: Clini-
La insuficiencia luteal o hipoluteidismo cal approach to infertility in the Bitch. In Canine and
es una enfermedad infradiagnosticada de Feline Theriogenology. W.B Saunders company. 2001.
Pp 269.
fácil tratamiento pero de difícil diagnós- 3.- Davidson A.: Clinical approach to abnormal preg-
tico. Debe evaluarse el valor reproductivo nancy. In BSAVA Manual of Canine and Feline Repro-
del animal, así como los efectos secunda- duction and Neonatology. 2nd Edition. 2010. Pp 116.
4.-Romagnoli S.: When pregnancy is jeopardized-causes
rios del tratamiento y la posibilidad de que
and therapeutical options. In proceedings of the 18th
sea una enfermedad heredable. Hay que EVSSAR Cognress. Reproduction and Pediatrics in Dogs,
descartar cualquiera de las causas, infec- Cats and Exotics. September 11 and 12, 2015. Hannover,
ciosas o no, que también pueden provo- Germany. Pp: 68.
car reabsorciones embrionarias o abortos 5.-Cecchetto M., and others: Serum progesterone and
prolactin concentrations in german shepherd bitches
antes de iniciar un tratamiento. with suspected luteal insufficiency. In proceedings of
En este caso clínico se consiguió llevar the 18th EVSSAR Congress. Reproduction and Pediatrics
una gestación a término en dos ocasio- in Dogs, Cats and Exotics. September 11 and 12, 2015.
Hannover, Germany. Pp: 113.
nes: la primera mediante suplementación
6.- Günzel-Apel A.R.: Endocrine parameters during the
vía oral con acetato de medroxyprogeste- luteal phase and pregnancy in the dog. In proceedings
rona y la segunda, con la aplicación vía of the 7th EVSSAR Congress. Belgium 2010.
subcutánea de progesterona natural. El 7.- Rosset E., Mazereaux C., Buff S.: Retrospective study
of Hypoluteidism Cases in the bitch. In proceedings of
valor recomendado del autor a partir del
the 7th EVSSAR Congress. Belgium 2010. pp 146
cual suplementar con progesterona es de 8. Günzel-Apel A.R.: Corpus luteum function in the
10 ng/ml, y en su experiencia, mediante (non) pregnant dog – An update. In proceedings of
progesterona natural inyectable. the 16th EVSSAR Congress. Toulouse, France. 2013.
Pp 81
Un aspecto importante que se debe
9.- Kowalewski M.: Molecular aspects of the endocri-
considerar es la posible heredabilidad de ne control of canine luteal function. In proceedings of
esta patología y su establecimiento en the 16th EVSSAR Congress. Toulouse, France. 2013.
determinadas líneas de cría. Pp 85
 58 EN PORTADA / Patología reproductiva

Ovariohisterectomía por piometra

totalmente laparoscópica
La correcta elección de pacientes, prestando especial atención a la relación entre el tamaño del útero dilatado
y el tamaño del animal, es fundamental para llevar a cabo una intervención como esta con seguridad.

camente (tabla 2), los niveles de glucosa, Tabla 1. Hemograma realizado en la primera visita, que evidencia
Loscertales Martín de Agar B.1,
creatinina y urea estaban normales, si bien una marcada leucocitosis y descenso del número de plaquetas.
Domínguez B.2, Soler Aracil G.2,
se encontró un aumento de proteínas tota-
Acosta de la Corte C.2, Mínguez
Molina J.J.2 les secundario a elevación de los niveles Test Resultado Valor de referencia
1
C.V. Nexo Loscertales. C/ Chaves de globulinas, y un marcado incremento
Nogales, Local 18. 41018 Sevilla. de la fosfatasa alcalina. RBC 6,94 5,5 - 8,5 M/µL
Tel.: 954 539 880. Tras exponer a los propietarios las distin-
tas opciones terapéuticas, se decantaron por Hematocrito 44,0 37,0 - 55,0 %
Email: nexo.loscertales@nexovet.com
2
H.V. Guadiamar SVR. C/ Blasco de intentar el tratamiento médico y posponer la
cirugía. La paciente fue enviada a casa con Hemoglobina 14,4 12,0 - 18,0 g/dL
Garay, 61. 41008 Sanlúcar la Mayor
(Sevilla). Tel.: 955 704 804. marbofloxacino, metronidazol y firocoxib.
MCV 63,4 60,0 - 77,0 fL
Email: info@guadiamarsvr.com Tras 48  horas, la paciente se sometió
Imágenes cedidas por los autores a una ecografía de control, en la que se
MCH 20,8 18,5 - 30,0 pg
vio que se había producido un aumento
del volumen uterino: el diámetro de los MCHC 32,8 30,0 - 37,5 g/dL
La aplicación del abordaje laparoscó- cuernos estaba entre 1,8 y 2,3 cm. Se aña-
pico a la cirugía reproductiva se inició en dió cefovecina al tratamiento, y se inició RDW 17,2 14,7 - 17,9 %
nuestro grupo hace 5 años. Desde enton- la administración de aglepristona para
ces, además de intervenir pacientes sanas forzar el vaciado del contenido uterino. Reticulocitos 1,1 %
hemos realizado la resección del tracto Además, los propietarios comentaron que
reproductor en más de 10 pacientes afec- la paciente seguía anoréxica, rechazando Reticulocitos 74,4 10 - 110 K/µL
tadas por infecciones uterinas de distintos la medicación vía oral. Se decidió dejarla
grados, sin que en ninguno de estos casos hospitalizada para administrarle la medi- Leucocitos 27,48 5,5 - 16,9 K/µL
se hayan producido complicaciones. cación vía parenteral y mantener bajo vigi-
Neutrófilos 86,0 %
En este trabajo describimos la presenta- lancia el efecto de la aglepristona.
ción y abordaje quirúrgico de una de estas En la hospitalización se observó un
Linfocitos 4,1 %
pacientes, con una piometra abierta. importante vaciado del contenido uterino.
Todas las constantes vitales se mantuvieron % Monocitos 7,9 %
Caso clínico estables y en los rangos de normalidad.
A las 24  horas se repitió la ecografía, % Eosinófilos 2,0 %
Lola, perra bodeguera de 10  años y se comprobó que los cuernos uteri-
entera, de 10  kg de peso, acudió a con- nos habían reducido su diámetro a 1,3 y % Basófilos 0,0 %
sulta un mes y medio después de terminar 1,5 cm. Se administró una nueva dosis de
el último celo presentando apatía, anore- aglepristona y se dio el alta hospitalaria. Neutrófilos 23,63 2 - 12 K/µLH
xia, polidipsia y secreción mucopurulenta Se añadió mirtazapina al tratamiento para
marronácea por la vulva. estimular el apetito. Linfocitos 1,13 0,5 - 4,9 K/µL
Se le realizó una ecografía abdominal, A las 48 horas se realizó una nueva visita
en la que se vio que ambos cuernos ute- de seguimiento. Los propietarios comen- Monocitos 2,17 0,3 - 2 K/µLH
rinos estaban dilatados (figuras 1 A y B). taron que encontraban a la paciente más
Eosinófilos 0,56 0,1 - 1,49 K/µL
La imagen del endometrio era compatible animada, y comiendo con normalidad. Se
con la existencia de endometriosis (cabe- realizó un control ecográfico, en el que se Basófilos 0 0 - 0,1 K/µL
zas de flecha). Ambos cuernos uterinos observó un nuevo incremento del diáme-
mostraban abundante contenido aneco- tro de los cuernos uterinos, que oscilaban Plaquetas 133 175 - 500 K/µL
génico, con un diámetro aproximado de entre 2 y 3 cm. Un nuevo estudio hemático
1,5 cm (figuras 1 C y D). mostró que se mantenía la leucocitosis, así MPV 21,0 fL
El estudio hemático (tabla 1) reveló un como un incremento de reticulocitos, una
incremento de la serie blanca y un des- mayor reducción de plaquetas (tabla  3) PDW 23,0 %
censo del número de plaquetas. Bioquími- y un aumento del lactato (tabla  4). Los
% Plaquetas 0,28 %

A B
Tabla 2. El estudio bioquímico realizado en la primera visita evidenció
un aumento de globulinas y fosfatasa alcalina.

Test Resultado Valor de referencia

Glucosa 120 74 - 143 mg/dL

Creatinina 0,6 0,5 - 1,8 mg/dL

Urea 8 7 - 27 mg/dL
C D
Ratio BUN:Creatinina 13

Proteína total 9,0 5,2 - 8,2 g/dLH

Albúmina 2,8 2,3 - 4,0 g/dL

Globulinas 6,2 2,5 - 4,5 g/dLH

Ratio Alb:Glob 0,5

Figura 1. A y B) La primera ecografía realizada a la paciente mostró un engrosamiento del
ALT 66 10 - 125 U/L
endometrío con estructura irregular compatible con endometriosis, además de abundante
contenido anecogénico. C y D) Medidas de ambos cuernos uterinos. ALP 394 23 - 212 U/LH

191
60 EN PORTADA / Patología reproductiva

Tabla 3. Un semana después de iniciar el propietarios optaron entonces por some-

tratamiento médico se mantenía la leucocitosis, ter a la paciente al tratamiento quirúrgico A B
el descenso de plaquetas se había hecho más mediante abordaje laparoscópico.
marcado y había aparecido reticulocitosis.
Anestesia
Valor de El día del procedimiento se realizaron
Test Resultado
referencia nuevos análisis hemáticos, sin que se
RBC 6,14 5,5 - 8,5 M/µL encontrasen hallazgos de interés con res-
pecto a los resultados anteriores. En fun-
Hematocrito 39,8 37,0 - 55,0 % ción del estudio preanestésico la paciente
fue clasificada con riesgo anestésico ASA
Hemoglobina 13,9 12,0 - 18,0 g/dL III. El protocolo utilizado fue a base de una Figura 3. A) Localización del ovario (cabeza de flecha) y cuerno uterino izquierdos. B)
premedicación de dexmedetomidina (2 mg/ Liberación del ligamento propio del ovario con pinza Atlas de Ligasure.
MCV 64,9 60,0 - 77,0 fL
kg IV) junto a metadona (0,3 mg/kg IM).
MCH 22,7 18,5 - 30,0 pg La inducción se realizó a base de un A B
bolo de propofol (1  mg/kg IV) y el man-
MCHC 35,0 30,0 - 37,5 g/dL tenimiento, con sevoflurano (2-2,5  %). El
soporte ventilatorio fue total con ventila-
RDW 18,0 14,7 - 17,9 % ción mecánica VPPI controlada por presión,
a una PPico de 10  mmHg con mezcla de
% Reticulocitos 1,9 %
gases frescos (aire y oxígeno). La paciente
Reticulocitos 114,3 10 - 110 K/µL se mantuvo vigilada durante todo el pro-
cedimiento mediante monitorización multi-
WBC 25,66 5,5 - 16,9 K/µL paramétrica: electrocardiograma, frecuencia
cardiaca, frecuencia respiratoria, saturación
% Neutrófilos 80,8 % de O2, capnografía, presión arterial no-inva- C D
siva (PANI-oscilométrica), temperatura, gases
% Linfocitos 9,4 %
anestésicos y espirometría de flujo lateral
% Monocitos 8,2 % para controlar la ventilación mecánica.
Durante la intervención fueron necesa-
% Eosinófilos 1,5 % rios dos bolos de rescate analgésico con
ketamina a 1 mg/kg IV.
% Basófilos 0,0 %

Neutrófilos 20,75 2 - 12 K/µL

Cirugía
Tras la preparación del campo quirúr-
Linfocitos 2,42 0,5 - 4,9 K/µL gico, la paciente fue monitorizada y posi- Figura  4. A y B) Con una pinza de aprehensión se ejerce tracción del ligamento intercornual
cionada en decúbito dorsal (figuras 2 A, B para exponer el cuerno uterino (cabeza de flecha). C) Sellado del cuello uterino con pinza
Monocitos 2,11 0,3 - 2 K/µL y C). Se creó el neumoperitoneo insertando Atlas de Ligasure. D) Comprobación de la correcta estanqueidad del cuello seccionado
una aguja de Veres en posición subcostal (cabeza de flecha) y ausencia de fugas de secreción purulenta a la cavidad abdominal.
Eosinófilos 0,39 0,1 - 1,49 K/µL izquierda. Se insufló dióxido de carbono
con un flujo de 1,5  l/min hasta alcanzar
Basófilos 0 0 - 0,1 K/µL
una presión intraabdominal de 12 mmHg.
Plaquetas 108 175 - 500 K/µL Se procedió entonces a crear la primera
puerta de acceso en posición subumbilical
VPM 24,2 fL con un trocar de 5 mm. Se exploró la cavi-
dad abdominal, y no se encontraron más
ADP 24,4 % alteraciones que el aumento de tamaño de
los cuernos uterinos. Se crearon las puertas
Plateletcrit 0,26 %
de trabajo en posición subcostal izquierda
(5 mm) y en el hipogastrio derecho (10 mm).
Tabla 4. El estudio bioquímico realizado a la La paciente fue girada 45º sobre su late-
semana de iniciar el tratamiento mostró niveles ral derecho. Se emplearon una pinza de Figura 5. La intervención se inicia con el equipo quirúrgico a la derecha de la paciente,
anormales de lactato. agarre (Endoclinch, Covidien) y una pinza y tras la liberación del cuello uterino se intercambia la posición del equipo quirúrgico y el
Atlas de Ligasure para localizar el ovario monitor para acceder al lado derecho del aparato reproductor.
Valor de
Test Resultado izquierdo (figura  3A). Este fue liberado
referencia
aplicando coagulación y corte con la pinza A B
Creatinina 0,7 0,5 – 1,8 mg/dL Atlas (figura 3B). Se continuó el proceso
liberando de igual modo el mesometrio del
ALT 47 10 – 125 U/L cuerno izquierdo hasta la mitad de su reco-
rrido. Se pasó entonces a localizar el cuerpo
Lactato 3,64 0,5 – 2,5 mmol/L
y cuello uterinos ejerciendo tracción desde

A B

Figura 6. A) Localización del ovario derecho. B) Se comprueba la completa resección del

mesometrio.

A B

Figura 7. A) Detalle de la extracción del aparato reproductor por la incisión hipogástrica

Figura 2. A) Detalle de la secreción mucopurulenta vulvar previa a la cirugía. B y C) Preparación y monitoriza- (cabeza de flecha), siguiendo la retirada de la puerta de trabajo. B) Aspecto del abdomen
ción de la paciente. de la paciente y las heridas quirúrgicas (flechas) al final de la intervención.

191
 61
61

el ligamento intercornual (figuras 4 A y B).

Se liberó el cuello del útero en su zona A B C D
media con la pinza Atlas, asegurando el
correcto sellado del mismo y la ausencia de
fugas de secreciones purulentas (figuras 4
C y D). Se continuó resecando el resto del
mesometrio izquierdo desde caudal a cra-
neal, para pasar posteriormente a liberar la
parte del cuerno derecho accesible desde
esa posición.
Alcanzado el límite del cuerno dere-
cho en que se podía trabajar sin poner en
riesgo su integridad, se procedió a invertir
la orientación del equipo quirúrgico y el
monitor (figura 5). La paciente fue girada Figura 8. A y B) La pieza extraída medía unos 20 cm de largo, con un diámetro de los cuernos uterinos entre 2 y 3 cm. C y D) Se vuelve a comprobar el correcto
45º en decúbito lateral izquierdo, lo que sellado del cuello uterino, sin fugas del contenido purulento que llena su luz.
permitió la localización del ovario y cuerno
uterino derechos (figura 6A). Estos fueron
liberados siguiendo el procedimiento des-
crito para el lado izquierdo (figura 6B).
Una vez completamente resecado, el apa-
rato reproductor fue extraído por la puerta
hipogástrica, siguiendo la retirada del tro-
car (figura  7A). Fue necesario ampliar la
incisión 4-5 mm para extraer el órgano sin
riesgo de ruptura durante la tracción.
Se retiraron las puertas de trabajo, se pro-
cedió al vaciado manual de los restos de
CO2  mediante masaje abdominal compre-
sivo. Se cerraron las heridas quirúrgicas con
Safil 2/0, con puntos en U en pared abdomi-
nal (capas muscular y subcutánea) y puntos
en U reinvertidos en piel (figura 7B).

El protocolo anestésico utilizado

fue a base de una premedicación
de dexmedetomidina
(2 mg/kg IV) junto a
metadona (0,3 mg/kg IM).

Resultados

El tiempo total de la intervención, desde

el inicio de la creación del neumoperito-
neo hasta la extracción de las puertas de
trabajo, fue de 45 minutos. No se produje-
ron complicaciones quirúrgicas.
La exploración posterior del órgano
extraído mostró un útero de unos 20 cm
de largo con un diámetro de los cuernos
variable entre 2 y 3 cm (figuras 8 A y B). Se
volvió a comprobar la correcta estanquei-
dad del cuello uterino, que se encontraba
correctamente sellado. La apertura del
cuello uterino mostró su lumen lleno de
material purulento (figuras 8 C y D). No se
observaron complicaciones durante todo el
protocolo anestésico.
La paciente permaneció hospitalizada
en observación durante 24 horas, con sus
constantes vitales y actitud normales pero,
como seguía inapetente, sus propietarios
decidieron mantenerla hospitalizada otras
24 horas. Se inició la ingestión forzada, que
fue bien tolerada por la paciente. Al recibir
el alta hospitalaria recuperó en pocos días
su ritmo de vida normal, con buen apetito.
Los puntos se retiraron a los 10 días de la
intervención, mostrando una correcta cica-
trización de las heridas.

Conclusiones

La resolución quirúrgica de piometras

mediante abordaje totalmente laparoscó-
pico es factible y seguro para las pacientes.
Es importante llevar a cabo una correcta
elección de pacientes para efectuar la
intervención con seguridad. La relación
entre en el tamaño del útero dilatado y el
tamaño de la paciente es fundamental para
realizar dicha selección.
Consideramos importante la realización
de estudios prospectivos que confirmen
los datos preliminares de los que dispone-
mos en la actualidad.

191
62 EN PORTADA / Patología reproductiva
La distocia en la perra
Aunque el manejo quirúrgico de la distocia suele ser necesario en el 60-80 % de los casos de distocia
en perras y gatas, antes de recurrir a la cirugía se deben considerar el manejo manual y el médico.
Simón Martí Angulo
Fundación ONCE del perro Guía
Camino de Alcorcón, sn. Boadilla
del Monte (Madrid)
simonmarti@plutos.e.telefonica.net
Podemos definir la distocia como el
nacimiento difícil o la incapacidad para la
expulsión de los fetos sin ayuda externa.
En la práctica no siempre es fácil diferen-
ciar un parto normal de un parto distócico.
El manejo de la distocia en la perra es, sin
duda, uno de los retos del veterinario clí-
nico, ya que llevarlo a cabo correctamente
puede evitar la realización de una cesárea
pero también dar lugar a la muerte de los
fetos e incluso de la madre.
Factores que predisponen
a la distocia
La distocia puede estar causada por
factores que dependen de la madre o del
feto, aunque en algunas ocasiones pueden
coexistir ambos tipos.
La inercia uterina primaria se produce por un fallo
del útero para iniciar las contracciones expulsivas:
la madre se queda en la fase 1 del parto.
En la especie canina su frecuencia está
también relacionada con la raza, con por-
centajes próximos al 100 % en razas minia-
tura y braquiocefálicas.
Factores que dependen de la madre
En este grupo incluimos:
•• La inercia uterina primaria y secundaria.
•• Las fracturas de pelvis.
•• La torsión uterina.
•• La rotura uterina.
•• Las alteraciones del canal vaginal.
•• La malnutrición.
•• Las parasitosis.
La inercia uterina primaria se produce
por un fallo del útero para iniciar las con-
tracciones expulsivas: la madre se queda
en la fase 1 del parto, o de dilatación, y no
pasa a la fase 2, o fase de expulsión.
En la inercia uterina secundaria se pro-
ducen contracciones de tipo expulsivo
pero, por cualquier causa —como que se
obstruya el canal del parto o que la camada
Figura 1. Radiología de abdomen de una perra gestante a término.
191
sea muy numerosa—, se produce el cese
de las contracciones por agotamiento del
músculo uterino.
Factores fetales
Las principales causas de distocia de ori-
gen fetal son:
•• Monstruosidades fetales.
•• Fetos demasiado grandes.
•• Anasarca (edema congénito fetal).
•• Muerte fetal.
•• Malposiciones fetales.
La presentación normal del feto puede
ser anterior o posterior, y los miembros
anteriores y posteriores, así como la cabeza,
deben estar correctamente extendidos.
Según nuestra experiencia clínica, la
madre tiene mayor dificultad al expulsar
al feto en la presentación posterior, lo que
puede dar lugar a un aumento en el riesgo
de muerte neonatal.
La presentación transversal se produce
en un número importante de las distocias
de origen fetal, y da lugar a que el parto
se interrumpa.
En la figura 1 se ven cuatro cachorros
y se aprecia cómo el más caudal está
empezando a rotar aproximándose al
canal del parto.
Signos clínicos indicativos
de distocia en la perra
Los principales signos clínicos indicati-
vos de distocia son:
•• Fallo en la expulsión del primer feto
después de las 24 h de haberse iniciado
la fase 1 del parto, o fase de dilatación.
•• Contracciones persistentes de expulsión
durante más de 30 minutos sin la expul-
sión del primer feto.
Es muy importante realizar
un examen clínico completo:
temperatura rectal, ritmo
cardiaco, número de
respiraciones por minuto
y grado de hidratación.
•• Salida por la vulva de las membranas
fetales, durante 15 minutos o más.
•• Que transcurran más de 3 horas desde
la expulsión del último cachorro.
•• Signos de dolor de la madre que se
acompañen o no de hemorragia vagi-
nal.
•• Que hayan transcurrido más de 70 días
desde la primera monta.
•• Presencia de uteroverdina en la vulva
(líquido de color verde negruzco) indi-
cativo de separación placentaria, sin
que se produzca la expulsión del pri-
mer cachorro.
Diagnóstico de distocia
Es muy importante realizar un examen
clínico completo evaluando la tempera-
tura rectal, el ritmo cardiaco, el número
de respiraciones por minuto y el grado de
hidratación.
Vadim Zakharishchev/shutterstock.com
Hay que confirmar que la perra está ges-
tante, ya que a veces el propietario cree
que lo está pero no es así. Tenemos que
evaluar el canal vaginal para comprobar
si hay algún feto, y comprobar también si
existen bridas o estrechamientos.
El estudio radiológico nos dará datos del
número de cachorros y sus posiciones, y la
ecografía nos servirá para evaluar el sufri-
miento fetal y para saber si alguno de los
fetos estuviera muerto.
El ritmo cardiaco de los fetos es superior
a los 200 ppm (figura 3). Y, además, debe
estar por encima del doble de las pulsacio-
nes de la madre en el momento de la rea-
lización de la ecografía. Por debajo de 180
ppm consideramos que hay estrés fetal
claro, mientras que 160 ppm es el límite
que nosotros aconsejamos para realizar
una cesárea de urgencia.
Tratamiento de la distocia
La distocia se puede tratar en los siguien-
tes casos [1]:
•• Cuando los fetos no presentan sufri-
miento fetal y, por tanto, los latidos car-
diacos de los fetos están por encima de
las 190 ppm.
Figura 2. Presentación bicornual en una perra
con un solo cachorro, en la que fue necesario
realizar una cesárea.
 64 EN PORTADA / Patología reproductiva

Protocolo para el manejo médico

de la distocia
En la perra recomendamos iniciar el tratamiento con la administración de fluido-
terapia con fluidos glucosados al 5 %.
A continuación indicamos la administración de una dosis de gluconato cálcico
ya que, según nuestra experiencia clínica, en muchos de los casos la aplicación
de gluconato cálcico es suficiente para iniciar las contracciones de expulsión de
manera efectiva.
Si esto no fuera suficiente y no se activaran las contracciones de expulsión,
continuaríamos con el tratamiento de oxitocina. En la perra se recomienda la apli-
cación de oxitocina en dosis bajas a intervalos de 20-30 minutos hasta que se
hayan expulsado todos los cachorros, pero siempre a continuación de los fluidos
glucosados y del gluconato cácico.
Si esto no funciona, se recomienda la intervención quirúrgica [1,6].

•• El número de fetos no debe ser superior
a cuatro.
•• El tamaño y la posición fetal deben ser
compatibles con el parto vaginal (no debe
haber malposiciones no corregibles).
•• La madre debe presentar una adecuada
condición física, debe estar estable y en
condiciones físicas capaces de comple-
tar el parto vaginal [1,6].
Tratamiento manual
Consiste en la extracción, siempre cui-
dadosa, de un cachorro que se encuentre
atascado o retenido en el canal del parto,
y siempre que podamos resolver el pro-
blema con el mínimo riesgo para la madre.
Preferimos la administración subcutánea de gluconato cálcico, ya
que es efectiva y no da lugar a los problemas producidos por las
arritmias que aparecen cuando lo utilizamos vía intravenosa.
Nos podemos ayudar lubricando el canal
del parto con sustancias lubricantes como
la vaselina estéril y evitando la utilización
de instrumentos de tracción, como los fór-
ceps o cualquier tipo de pinza que pueda
ejercer tracción. Vamos a intentar modificar
la situación del cachorro para solucionar
los problemas derivados de malposiciones
Figura 3. Fetos sin sufrimiento fetal: las pulsaciones son superiores
a 200 ppm.
fetales, del tamaño excesivo del feto o de
patologías fetales como pueden ser el ana-
sarca o malformaciones fetales de distintos
tipos (figura 4) como, por ejemplo, el linfo-
edema congénito hereditario [2].
Tratamiento médico
Para el tratamiento médico nos vamos
a basar en la administración del gluconato
cálcico y de oxitocina. Para tratar las disto-
cias debemos basarnos en los resultados
de la evaluación clínica. Generalmente, la
administración de calcio aumenta la fuerza
de la actividad del miometrio, y la oxito-
cina aumenta la frecuencia de las contrac-
ciones miometriales [3].
Fluidoterapia
Previamente a la administración de cal-
cio y oxitocina instauramos una fluidote-
rapia con fluidos glucosados del 10 % al
20  % en dosis de mantenimiento. Empe-
zaremos con la fluidoterapia 30  minutos
antes de iniciar la administración de gluco-
nato de calcio y de oxitocina.
Gluconato cálcico
Cuando detectamos contracciones ute-
rinas débiles, podemos administrar gluco-
nato cálcico al 10 % (0,465 mEq Ca++/ml)
subcutáneo en una dosis de 0,22  ml/kg.
Preferimos la administración subcutánea ya
que es efectiva y no da lugar a los proble-
mas producidos por las arritmias que apa-
recen cuando lo utilizamos vía intravenosa.
La administración subcutánea de solu-
ciones de calcio presenta un riesgo que
podemos considerar pequeño debido a la
formación de granulomas en el sitio de la
inyección. Por eso recomendamos repartir
la dosis en diferentes puntos de aplicación.
El calcio incrementa las contracciones
uterinas, por lo que en muchas ocasiones
Figura 4. Cachorro malformado que causó una distocia fetal.
puede no ser necesaria la aplicación de guíneo vía umbilical, la ruptura uterina, el
oxitocina. El gluconato de calcio lo pode- desprendimiento prematuro de la placenta
mos volver a administrar cada 4-6  horas o del feto y la vasodilatación e hipotensión
para mantener la intensidad de las contrac- materna [4,6].
ciones uterinas, o bien antes de la expul-
sión de cada cachorro. Glucocorticoides
Según nuestra experiencia clínica, la
Oxitocina administración de glucocorticoides puede
A continuación del gluconato de calcio suponer una ayuda importante en el tra-
podemos administrar oxitocina (10 USP u/ tamiento de la distocia. Podemos utilizar
ml) [3] cuando las contracciones uterinas la dexametasona a dosis de 0,4 mg/kg ya
son menos frecuentes y menos intensas de que disminuye la inflamación en el cuello
lo normal, y los ritmos cardiacos fetales son uterino y el canal del parto, aumentando la
normales (190-220 latidos por minuto o, al viabilidad de los neonatos y la maduración
menos, dos veces el ritmo cardiaco de la del hígado del feto [1]. También se puede
madre). Se ha demostrado que dosis de oxi- utilizar la metilprednisolona en dosis de
tocina inferiores a las usadas normalmente, 2 mg/kg vía IV.
administradas con mayor frecuencia (0,5- Algunos autores han propuesto la hipo-
2,0 unidades por hembra vía intramuscular glucemia como causa de la inercia prima-
o subcutánea) [3], son eficaces igualmente ria, especialmente en las razas miniatura
para mejorar la calidad y la frecuencia de de perros, con valores por debajo de
las contracciones miometriales, sin provo- 70 mg/dl.
car efectos negativos no deseados. Pode-
mos repetir la dosis de oxitocina en dosis Tratamiento quirúrgico
bajas hasta tres veces por cachorro. Suele ser necesario en el 60-80  % de
Los posibles efectos secundarios deriva- los casos de perras y gatas. Antes de
dos de elevadas dosis de oxitocina son la llevar a cabo la cesárea debemos ase-
prolongada contracción del miometrio que gurarnos de que la hembra no presenta
da lugar a una tetanización del músculo, el shock, deshidratación, desequilibrios
compromiso fetal o la muerte como con- electrolíticos o anomalías hemáticas o
secuencia de la interrupción del flujo san- bioquímicas [5,6].
Bibliografía:
Cheryl Lopate, Dystocia in the bicth in cliniciansbrief.com • December 2012.
Martí, Simón: La Distocia en la perra y en la gata. En: Reproducción y neonatología canina y felina, Editorial Servet,
2011: pp 81-92.
Approaches to Reducing Neonatal Mortality in Dogs. Recent Advances in Small Animal Reproduction, Concan-
non P.W., England G., Verstegen III J. and Linde-ForsbergC. (Eds.).
International Veterinary Information Service, Ithaca NY (www.ivis.org), 2003
Medical management of canine and feline dystocia. In Canine and Feline Theriogenology. Philadelphia, SD Pretzer,
2008, pp 332-336.
Surgical management of canine and feline dystocia. In Canine and Feline Theriogenology. Philadelphia, AM Traas,
2008, pp 337-342.
Cómo trato la distocia en la perra En: Ponencias Reproducción Congreso AVEPA-SEVC Granada 2016.

191
 AGENDA TABLÓN DE ANUNCIOS 65

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191
66 EN PORTADA / Patología reproductiva

Tumores vulvovaginales,
a propósito de un caso clínico
Los tumores vulvares y vaginales son el segundo tumor reproductivo más frecuente
de la perra después de los de la glándula mamaria.

María Córdoba Andrés1

Beatriz Unzeta Conde2
1
Miembro de AVEPA. Posgrado en
Cirugía por la UAB
2
Miembro de AVEPA. Doctora en
Medicina Veterinaria. Posgrado en
Cirugía por la UAB. Diploma en
Citología Veterinaria por la UCM
Clínica Veterinaria Unzeta
www.cvunzeta.com
Imágenes cedidas por las autoras

Se presenta en la consulta una perra

Yorkshire, de 12 años y 1,5  kg de peso,
debido a una protuberancia en la vulva.

Anamnesis y exploración

En la anamnesis los propietarios comen-
tan que la masa apareció hace dos días de
forma súbita; empezó siendo rosada pero
evolucionó hacia la necrosis del tejido
expuesto. La perra defeca y orina de forma
normal. No han notado ningún cambio en
su comportamiento, salvo que se lame fre-
cuentemente la zona.
La perra no está esterilizada, y los pro-
pietarios no saben cuándo aparecen los
celos, ya que son silentes.
En la exploración general se aprecia una
masa pediculada, no adherida a los labios
vulvares y que profundiza hacia la cara
dorsal del vestíbulo vaginal. La protube-
rancia se muestra congestiva y, en su zona
más distal, ulcerada.
Diagnóstico diferencial
Por los datos obtenidos en la anamnesis
y en la exploración del paciente, nuestra
principal sospecha es que se trate de un
tumor de morfología polipoide cuya base
de implantación se encuentra en el vestí-
bulo vaginal o vulvar.
En las perras se han reconocido varios
tipos de masas vaginales o vulvares. Entre
los posibles diagnósticos se encuentran
prolapso vaginal, prolapso uterino, neopla-
sia vaginal, neoplasia uretral, hipertrofia del
clítoris, pólipos y hematomas vaginales.
Los tumores intraluminales, debido a su
tendencia a estar pediculados, aparecen a
menudo a consecuencia de que la masa
es expulsada hacia el exterior a través de
Figura 5. Cuernos uterinos distendidos y friables. Figura 6. Episiotomía media dorsal.
los labios vulvares, especialmente en el se plantea como mejor opción una ovario- Posteriormente se realizó una episio-
momento del estro. Otros signos menos histerectomía. tomía dorsal para evidenciar la base del
frecuentes incluyen sangrado o secre- Antes de la cirugía recomendamos rea- pedículo y la papila uretral. Los tumo-
ción vulvar, disuria, hematuria, tenesmo, lizar pruebas de imagen para un mejor res intraluminales pueden ser extirpados
excesivo lamido vulvar y distocia, que en conocimiento de la naturaleza de la masa, fácilmente poniendo una o más suturas
nuestro caso no fueron descritos por los así como un cultivo vaginal. No obstante, transfixiantes en el pedículo. No suele ser
propietarios. no se pudieron realizar estos procedimien- necesaria una extirpación amplia si se ha
practicado una ovariohisterectomía, como
Los tumores intraluminales, debido a su tendencia a estar es nuestro caso, aunque estos tumores
suelen crecer a partir del músculo liso de
pediculados, aparecen a menudo a consecuencia de que la la pared de la vagina.
masa es expulsada hacia el exterior a través de los labios
vulvares, especialmente en el momento del estro. Evolución
En la revisión posquirúrgica de las 24 y
Tratamiento quirúrgico tos por falta de presupuesto de los propie- 48  horas posteriores a la cirugía la perra
tarios del animal. orinaba y defecaba con normalidad, no
Se propone la extirpación quirúrgica de Se llevó a cabo una analítica de sangre había indicios de sangrado. Más adelante,
la masa, acompañada de ovariohisterecto- y no se evidenciaron alteraciones ni en 6  meses después de la realización de la
mía, ya que una cirugía de escisión com- hematología ni en la bioquímica. cirugía, no se apreciaron nuevos creci-
binada con esterilización es habitualmente mientos vulvovaginales.
una técnica curativa para tumores benignos. Técnica quirúrgica
En dos estudios, todas las perras diag- Primero se llevó a cabo la ovariohisterec- Diagnóstico anatomopatológico
nosticadas con leiomiomas, fibromas o tomía por técnica convencional, durante la
tumores polipoides no estaban esteriliza- cual se apreció que los cuernos aparecían Aunque las características, combinadas
das. La tasa de recidivas fue del 15 % en distendidos y friables con contenido sero- con la localización y apariencia de la lesión,
perras no esterilizadas tras la resección mucoso en su interior. En varios estudios son sugestivas del tipo de tumor, el diagnós-
local, y no hubo recidiva en aquellas se ha reportado que un tercio de las perras tico definitivo se obtiene a través de la eva-
perras a las que se les practicó una ovario- intervenidas por causa de masa vulvar o luación histopatológica del tejido escindido.
histerectomía al mismo tiempo. vaginal presentaban cambios concurrentes Según el laboratorio, el diagnóstico
A la vista de la evidencia de una depen- en el útero, ovarios y glándula mamaria, histopatológico resultó compatible con un
dencia hormonal y de la alta incidencia de incluyendo hiperplasia glandular quística leiomioma. Se correspondía con el desa-
enfermedades relacionadas con el aparato endometrial, quistes ováricos y tumores de rrollo de una neoplasia benigna proce-
reproductor en perras de avanzada edad, las glándulas mamarias. dente de la musculatura lisa.

A B

Figura 1. Aspecto de la masa el primer día que fue Figura 2. Aspecto de la masa a las 24 horas de ser Figuras 3 y 4. Aspecto de la masa a las 48 horas, en la visita al veterinario.
vista por los propietarios. vista por primera vez por los propietarios.

191
 67
67

La muestra presentaba una masa pedi-

culada que mostraba crecimiento sólido de
haces y empalizadas de células modera-
damente pleomórficas derivadas de mus-
culatura lisa, entre las que se observaban
estroma fibroso y estructuras vasculares.
Se observaba una marcada congestión que
se extendía de manera generalizada por
toda la masa, así como una zona superfi-
cial de ulceración que presentaba un leve
infiltrado inflamatorio de carácter mixto.

Discusión

Los tumores vulvares y vaginales suman Figura 7. Visualización de la base de implan- Figura 8. Ligaduras en masa de la base del Figura 9. Sección de la masa en la que se aprecia la base de la
del 2,4  al 3  % de las neoplasias caninas. tación del pedículo. pedículo. implantación en la zona dorsal del vestíbulo.
Constituyen el segundo tumor reproduc-
tivo más frecuente de la perra después de
los tumores de la glándula mamaria.

Según el laboratorio, el
diagnóstico histopatológico
resultó compatible con un
leiomioma. Se correspondía
con el desarrollo de una
neoplasia benigna procedente
de la musculatura lisa.

Tumores benignos
La mayoría de estos tumores son benig-
nos, crecen desde el músculo liso y suelen
ser detectados en perras entre 2 y 18 años.
La edad media de aparición es de 10 años, y
la incidencia es mayor en perras nulíparas.
Las masas benignas aparecen con
mayor frecuencia en perras enteras, mien-
tras que las malignas lo hacen en hem-
bras castradas.
No menos de un 86  % de los tumo-
res vulvares y vaginales han sido descri-
tos como tumores benignos del músculo
liso. Han sido referidos como leiomiomas,
fibroleiomiomas, fibromas y pólipos, y
solo se diferencian en la cantidad de tejido
conjuntivo que presentan:
•• La mayoría de los leiomiomas crecen
desde el vestíbulo de la vulva más que
desde la vagina, y están unidos a la
pared vestibular vaginal por un pedí-
culo de tamaño variable. A menudo son
firmes y ovoides y, aunque su mucosa
generalmente está intacta, evoluciona
con frecuencia a una irritación o infec-
ción secundaria.
•• Los fibropapilomas son relativamente
comunes en las perras de avanzada
edad. Por lo general son masas peque-
ñas, lisas y firmes que pueden ulcerarse
por autotraumatismo. Rara vez provo-
can problemas clínicos, y a menudo se
encuentran unidos por pedículos estre-
chos. La extirpación quirúrgica por lo
general es curativa.
•• Otros tumores benignos vaginales son
los lipomas, adenomas sebáceos, histio-
citomas, adenomas fibrosos, melanomas
benignos, mixomas y mixofibromas.
Podemos afirmar que la cirugía para
tumores benignos es casi siempre curativa,
y los tumores vulvovaginales rara vez son
identificados como causa de muerte

Tumores malignos
Los tumores malignos incluyen leiomio-
sarcomas, mastocitomas y carcinomas de
células transicionales que progresan hacia
la vagina desde la uretra.

Bibliografía:
Oncología clínica de pequeños animales. Withrow &
MacEwen’s
Pathology of Domestic Animals. Jubb, K.V.F.; Kennedy,
P.C.; Palmer, N.
Endocrinología y reproducción canina y felina. Feld-
man y Nelson
Cirugía de pequeños animales. Fossum.

191
 68 EN PORTADA / Patología reproductiva
Actualización en el manejo anestésico
de la cesárea en perras
Las especiales circunstancias en que suelen desarrollarse las cesáreas, habitualmente intervenciones de urgencia, hacen que
desde el punto de vista anestésico se deban tener en cuenta diversos factores adicionales a los habituales.
María Soto Martín, Daniel Torralbo
del Moral, Araceli Blanco Fernández
e Ignacio Sández Cordero
Servicio de Anestesiología de Sinergia
Veterinaria, Madrid
anestesia@sinergiaveterinaria.es
Imágenes cedidas por los autores
La cesárea es un procedimiento quirúr-
gico que supone un doble reto para el
anestesiólogo: además de salvaguardar el
bienestar y la seguridad de un paciente (la
madre), ha de proteger la vitalidad y viabi-
lidad de los cachorros. El escenario ideal es
una cesárea adecuadamente programada,
con una perra en buen estado general. Sin
embargo, lo más frecuente es que sea un
procedimiento de urgencia, que se realiza
finalmente cuando el trabajo de parto está
avanzado y el estado de la madre y los
cachorros no es óptimo. Es por ello que
nos encontramos en ocasiones con hem-
bras extenuadas, que sufren los efectos
deletéreos de la distensión abdominal —a
continuación profundizaremos en ellos—
y que se encuentran en un estado hormo-
nal que tiene una serie de consecuencias
fisiológicas que debemos tener en conside-
ración. Si unimos esto al hecho contrastado
de que en cirugías realizadas en horario de
urgencia hay una mayor morbilidad y mor-
talidad, nos damos cuenta de lo delicado
de este escenario para el anestesiólogo.
Nuestro principal objetivo será, como en
cualquier anestesia, velar por una optimi-
zación del sistema cardiovascular, respira-
Figura 1. Preoxigenación antes de la inducción de la
anestesia.
191
Figura 3. Lidocaína y morfina pueden usarse de
forma conjunta por vía epidural.
torio y nervioso central de la madre, pero
con las herramientas que menos depriman
a los fetos. Es relativamente frecuente que
en las cesáreas se desproteja en parte a la
madre de los estímulos nociceptivos qui-
rúrgicos (y decimos estímulos nocicepti-
vos porque teóricamente la madre se halla
inconsciente, aunque en las cesáreas a
veces no es así, en cuyo caso ya hablaría-
mos de dolor). Si bien todos entendemos
que en cualquier cirugía la percepción de
dolor consciente sería un fracaso anes-
tésico, en la cesárea es una licencia que
parece estar “permitida”. Cuestiones éticas
aparte, sabemos que los estímulos noci-
ceptivos ocasionan una respuesta simpá-
tica que es perjudicial: reducción del gasto
cardiaco en la madre que va a traducirse
en una reducción de la perfusión de los
fetos. Por ello quizá deberíamos replan-
tearnos dónde ubicamos la línea de cuánto
puede “sentir” la madre en pro de los fetos.
Figura 2. Inyección epidural con aguja punta Tuohy.
Figura 4. Ligera hipotensión durante la anestesia. Figura 5. Oxigenación del cachorro.
Cambios fisiológicos
en la hembra gestante
En la hembra gestante existe un aumento
del gasto cardiaco y, generalmente, un
aumento de la frecuencia cardiaca. Por otra
parte, puede haber anemia por dilución,
debido al aumento del volumen plasmático
en relación con la masa eritrocítica.
Existe, además, una mayor probabilidad
de regurgitación, debido a los niveles de
progesterona (que enlentece el vaciamiento
gástrico) y a la hipertensión abdominal. Por
En las hembras gestantes la función ventilatoria
se ve dificultada, con reducción de la capacidad
residual funcional (cantidad de aire que queda
en los pulmones al final de la espiración) debido
a la presión del abdomen sobre el diafragma.
ello intentaremos mantener la cabeza del
animal en alto desde la premedicación hasta
que se infle el cuff del tubo endotraqueal.
El aumento de los niveles de proges-
terona en sangre también disminuye las
necesidades de anestésico inhalatorio.
Como ya se ha mencionado, y debido al
volumen abdominal, en decúbito supino
el abdomen puede ejercer una marcada
presión de los grandes vasos, lo que
reduce la precarga y en consecuencia el
gasto cardiaco, con la consecuente caída
también de la presión arterial.
Por último, la función ventilatoria se ve
dificultada, con reducción de la capaci-
dad residual funcional (cantidad de aire
que queda en los pulmones al final de la
espiración) debido a la presión del abdo-
men sobre el diafragma. Esto supone una
menor reserva en caso de apnea, por lo
que es especialmente importante una
exhaustiva preoxigenación (3-5  minu-
tos, con oxígeno al 100 % y un flujo de
3-4 l/min). El volumen tidal estará redu-
cido y la frecuencia respiratoria general-
mente aumentada.
El paso de decúbito esternal a supino
tras la inducción empeora la ventilación.
En estos casos suele ser complicado aco-
plar a la madre a ventilación mecánica,
especialmente si empleamos anestesia
locorregional, donde empleamos dosis
bajas de anestésicos halogenados que
producen niveles de hipnosis ligeramente
superficiales. En el caso de emplear ven-
tilación mecánica podemos recurrir a la
controlada por volumen (VCV) o por pre-
sión (VCP), aunque la VCV ofrece la ven-
taja de garantizar un volumen corriente
adecuado y, por tanto, disminuye la apa-
rición de hipercapnia. Además, la posición
en anti Trendelenburg puede ayudar a
reducir algunos de estos efectos.
Manejo anestésico
Existe un doble objetivo y el anestesió-
logo ha de buscar la manera de cumplir
ambos. Por un lado proteger a la madre de
la sensación de dolor y de ser sometida a
la cesárea con un altísimo nivel de estímu-
los simpáticos. Por otro, deprimir lo menos
posible a los fetos.
Premedicación
Es necesaria una base analgésica-
sedante, que generalmente consiste
en la administración de un opioide,
con o sin un coadyuvante. El concepto
de anestesia libre de opioides (que sería
una opción posible si se va a realizar
una anestesia epidural) se va abriendo
paso en medicina humana, pero proba-
blemente en este caso no sería intere-
sante pues nos veríamos obligados al uso
de otros fármacos (que no se pudieran
revertir luego tan fácilmente) o al empleo
de un inductor en dosis altas, como el
propofol (cuyo efecto depresor podría
ser ya demasiado para los fetos).
Los opioides de preferencia son la peti-
dina (5 mg/kg IM) y el fentanilo (5 µg/kg
IV), por su corta duración, o la metadona
(0,2-0,3 mg/kg IV o IM). Se evitará la mor-
fina para no provocar el vómito. Lograr
cierto grado de sedación con fentanilo a
veces es complicado y podrían ser necesa-
rias dosis mayores; además, si el éxito de la
epidural no es total será necesario repetirlo.
Una premedicación solo con opioides
puede ser suficiente en la mayoría de los
casos, especialmente cuando la madre está
ya debilitada. En casos en que esta esté agi-
tada se puede usar como coadyuvante una
dosis muy baja de dex- o medetomidina
(preferentemente la primera) de 1- 2 µg/kg
vía IV. Un estudio reciente ha demostrado
cómo el empleo de medetomidina poste-
riormente revertida favoreció una mejor via-
bilidad de los cachorros, esencialmente al
permitir reducir la dosis total de propofol.
Ambos tipos de drogas son reversibles
en la reanimación de los cachorros: se
colocará una gota de naloxona y/o atipa-
mezol sublingual.
 69
69

Preoxigenación
Debido a lo comentado anteriormente,
debemos respetar siempre el tiempo de
preoxigenación previa a la inducción (que
será de secuencia rápida en la medida de
lo posible), para proceder a la intubación.
Óptimamente se realiza la preoxigenación
con una CPAP (Continuous Positive Airway
Pressure). Podemos realizarla acoplando
bien la mascarilla a la cara del paciente y
empleando flujos de gas fresco elevados.
Inducción
Como agente inductor se puede optar por
propofol (suelen demandar dosis mayores a
lo habitual, pero se administrará a efecto)
o alfaxalona (también a efecto), ambos vía
IV. La instilación de unas gotas de lidocaína
2 % en glotis y aritenoides puede ayudar a
realizar la intubación con algo de reflejo en
la madre (será por goteo, no con spray, y
sin adrenalina). La idea es emplear drogas
con una duración de efecto breve, tal que la
madre pueda metabolizarlo para los cacho-
rros en el tiempo de realización de la epidu-
ral e inicio de la cirugía, hasta la extracción
de los mismos.
es de 22 mg/kg. Así, quedará generalmente
diluida entre el 1-2 %. La adición de mor-
fina 0,1 mg/kg a la lidocaína tendrá muchos
beneficios en el posoperatorio inmediato.
Es importante cerciorarse, ante el uso
de estos volúmenes tan elevados, de
que la inyección se realiza en el espa-
cio adecuado. Deberemos evidenciarlo
observando presión negativa, con neu-
roestimulador, con ecografía, técnica de
Baraka o pérdida de resistencia.
La ausencia de resistencia es una condi-
ción sine qua non para la anestesia epidural,
pero no es indicativo de que se está en ese
espacio, no es un signo patognomónico.
Debemos vigilar los posibles efectos
adversos de la epidural, pues podríamos
requerir vasopresores (lo más frecuente),
anticolinérgicos o incluso asistencia ven-
tilatoria.
Reanimación y cuidados
de los cachorros
Primero se eliminan las membranas
amnióticas y a continuación se clampan
los vasos umbilicales. Habrá que limpiar
la cavidad nasal y oral, bien con gasas o
con un balanceo suave con la cabeza hacia
abajo (sin agitarlos). En caso de observar
depresión de las funciones vitales se admi-
nistrarán por vía sublingual o en la vena
umbilical 1-2  gotas de los antagonistas de
los fármacos empleados en la anestesia de la
madre. Si aun así no se inicia la ventilación
espontánea, será necesaria la intubación
endotraqueal (puede emplearse un catéter
endovenoso). En caso de depresión respira-
toria se iniciará la oxigenoterapia, bien con
mascarilla o por el tubo endotraqueal.
Las pinzas del ombligo pueden retirarse
o sustituirse por una ligadura, limpiando el
muñón con solución de povidona yodada.
Tras un chequeo básico de malforma-
ciones posibles (atresia anal, paladar hen-
dido, etc.) se colocarán con calor junto a la
madre tan pronto como esta se despierte.
Bibliografía disponible en
www.argos.grupoasis.com/bibliografias/
manejoanestesico191.doc

Mantenimiento
Se realiza idealmente con mezcla de O2
y aire (para reducir el grado de atelectasia).
Si esto no es posible, el agente halogenado
(sevoflurano idealmente, o isoflurano) irá
en O2 al 100 %.
Comparado con el isoflurano, tanto la
alfaxalona como el propofol en infusión
constante han demostrado malos resulta-
dos (este último aún peores puntuaciones
Apgar en los cachorros).
Se realizará ventilación mecánica contro-
lada por volumen siempre que sea posible,
cuidando mucho la optimización de la fun-
ción ventilatoria (estableciendo una pausa
inspiratoria de en torno a los 0,5  segun-
dos y PEEP de 3-5 cmH2O). Cuando estas
perras se mantienen en ventilación espon-
tánea, siempre necesitan de ayuda periódi-
camente al menos con ventilación manual.
De uno u otro modo no hay que olvidar
realizar un reclutamiento alveolar (o más si
son necesarios). Para ello se mantiene una
ventilación con una presión inspiratoria de
20 cmH2O durante 10 segundos, vigilando
estrechamente la hemodinamia. Se realizará
un reclutamiento cada 15 minutos aproxi-
madamente, pero para iniciarlo esperare-
mos a tener estable a la madre: esto es, una
vez extraídos los cachorros y “normalizado”
el manejo anestésico de la madre.

Epidural
Para un correcto bloqueo analgésico, en
esta cirugía podemos dosificar el volumen
de anestésico según el peso, pero es posible
que si se hace una dosificación en función
de la distancia occipitococcígea (DOC) se
obtengan mejores resultados. Emplearemos
0,08 ml/cm de DOC de lidocaína (lo habi-
tual para llegar hasta raíces nerviosas de T9
es 1 ml/10 cm de DOC, pero el espacio epi-
dural en gestantes está reducido), siempre
vigilando la dosis total de anestésico local
para no sobrepasar nunca las dosis tóxicas
descritas para cada anestésico y especie. En
el perro la dosis tóxica descrita por vía IV

Figura 6. Recuperación rápida de la madre.

191
70 FORMACIÓN CONTINUA
Retratos de microbiología en la clínica veterinaria
Resolución de una infección por
Corynebacterium urealyticum en un gato
C. urealyticum es un patógeno que puede producir infecciones de gravedad variable en el aparato urinario
y cuyo diagnóstico puede resultar complicado.
Mariano Morales, Mercedes
Serrano, Alfredo Sánchez, Marina
Fraguas y Benardino Moreno
Laboratorios Albéitar
laboratorio@albeitar.com
Imágenes cedidas por los autores
Hace 30  años el género Corynebacte-
rium incluía prácticamente solo a Cory-
nebacterium diphtheriae, hecho que se
justificaba por la gravedad de la enferme-
dad que produce y por las consecuen-
cias epidemiológicas bien conocidas. Los
organismos morfológicamente similares a
C. diphtheriae fueron denominados cori-
neformes o difteromorfos y su principal
interés estribaba en poder diferenciarlos
del agente responsable de la difteria. A
partir de la década de los setenta se empie-
zan a describir infecciones por difteromor-
fos, al mismo tiempo que se profundiza en
la caracterización taxonómica de muchos
de estos microorganismos. En la actuali-
dad, el género Corynebacterium contiene
cerca de 50 especies diferentes, la mitad
de las cuales están involucradas en infec-
ciones humanas.
C. urealyticum, como la mayoría de las
especies del género Corynebacterium, es
un habitante habitual de la piel y las muco-
sas, no solo del hombre sino también de
algunos mamíferos. Es un patógeno opor-
tunista del aparato urinario y cuando en
tratamientos prolongados con antibióticos
o maniobras que faciliten la entrada del
microorganismo desde la piel como son-
daje, cistocentesis o cirugías, se producirá
la infección generando principalmente
cuadros de cistitis aguda y crónica, pielo-
nefritis, pieloureteritis y sepsis en los casos
más graves
Los datos de laboratorio que pueden
ayudar a sospechar la existencia de una
infección por C. urealyticum en una mues-
tra de orina son:
•• Presencia de leucocitosis en la orina y
hematuria.
•• pH alcalino con presencia de cristales de
estruvita (fosfato amónico magnésico).
Cuando los urocultivos sean nega-
tivos a las 24  h y existan datos clínicos
Características de
Corynebacterium urealyticum
Corynebacterium urealyticum empezó a dar señales
de su existencia en la década de los cuarenta, pero no
fue hasta 1985 cuando se estudió con detenimiento. Es
una bacteria lipofílica; con la tinción de gram se ven baci-
los grampositivos irregulares, lados curvos y no para-
lelos, frecuentemente agrupados (a veces se pueden
observar cocobacilos con una morfología más cocoide
que bacilar), en general con forma de letras chinas.
Es una bacteria no hemolítica, catalasa positiva,
ureasa positiva y no forma esporas, no es una bacteria
ácido alcohol resistente y es muy importante conocer
desde el punto de vista microbiológico que su creci-
miento es lento.
191
Figura 1. Alopecia y escoriaciones autoinducidas por prurito.
de infección urinaria, el laboratorio de
microbiología siempre deberá prolongar
la incubación de las placas de cultivo y
especialmente las de agar sangre hasta
72 horas.
Corynebacterium urealyticum crece a
37 °C en agar sangre de cordero al 5 %.
A las 24 h de incubación, las colonias son
muy pequeñas, menores de 2 mm de diá-
metro; a las 48-72 h alcanzan un tamaño
entre 2 y 4 mm de diámetro y sus carac-
terísticas macroscópicas son: colonias
redondas, lisas y blanquecinas. Algunas
cepas crecen en agar de CLED, no crecen
en agar CPS y MacConkey.
El tratamiento se hace con doxiciclina vía oral en dosis
de 10 mg/kg cada 12 horas y se mantiene la dieta
acidificante para la disolución de los cristales.
Los casos en los que se ha aislado C.
urealyticum en el perro y en el gato, los
pacientes presentaban enfermedades pre-
vias como incontinencia urinaria crónica,
vejiga neurogénica, colocación de sonda,
postración crónica por enfermedades
musculoesqueléticas o inmunosupresión
con glucocorticoides.
Caso clínico
Se presenta en la consulta una gata
hembra, castrada, de nueve  años, diag-
nosticada de atopia y/o reacción adversa
a los alimentos, en tratamiento crónico
con corticoides.
El urianálisis muestra hematuria y piu-
ria; no se observan cristales y el número
de bacterias es de 50.000 UFC/ml. El
aislamiento microbiológico identifica E.
coli, sensible principalmente a las quino-
lonas. Se pauta un tratamiento oral con
enrofloxacina en dosis de 5  mg/kg cada
24 horas, durante 14 días.
A los 25  días vuelve la gata con los
mismos síntomas: piuria, hematuria, pH
urinario de 8 y cristaluria de estruvita. Al
encontrar la complicación con la cristalu-
ria, que explica la recidiva, no se repite
el cultivo microbiológico, se administra
Figura 2. En fase de recuperación con corticoides.
nuevamente enrofloxacina oral y se añade
dieta de prescripción acidificante para
disolver la estruvita.
A los 10 días la gata sigue con los mismos
síntomas y los datos del urianálisis son pH de
7, 20-30 leucocitos por campo, 50-70 hema-
tíes, no se observan cristales, 1-2 cilindros
granulosos y la celularidad es normal.
En esta ocasión, en el laboratorio de
microbiología, con los datos de la evolu-
ción y la escasa respuesta al tratamiento
que refleja el urianálisis, se aplica un pro-
tocolo particular para urocultivos, y las
placas de agar sangre de cordero se man-
tienen en incubación hasta 72 horas.
Transcurrido este tiempo se observan
colonias muy pequeñas, lisas, blanqueci-
nas, con la tinción de gram se observan
bacilos grampositivos a modo de letras
chinas. La identificación de Corynebac-
terium urealyticum se realiza con un sis-
tema automatizado.
Antibiograma
El antibiograma se realiza con un sis-
tema automatizado según las normas
del CLSI (Clinical and Laboratory Stan-
dards Institute) y de la CA-SFM (Comité
Figura 3. Asintomática gracias al tratamiento con corticoides.
l’Antibiogramme de la Société Francaise
de Microbiologie).
Los resultados se expresan en CMI (con-
centración mínima inhibitoria). Es resis-
tente a las quinolonas, aminoglucósidos,
cefalexina, cefovecina, penicilinas y sensi-
ble a macrólidos, tetraciclinas, cloranfeni-
col y vancomicina.
Tratamiento
El tratamiento se hace con doxiciclina vía
oral en dosis de 10 mg/kg cada 12 horas
y se mantiene la dieta acidificante para la
disolución de los cristales. A los 7 días se
obtiene la muestra por cistocentesis para
cultivo y antibiograma, y se comprueba
la eficacia de la doxiciclina. Se prolonga
el tratamiento antibiótico hasta que la
desaparición completa de los cristales de
estruvita. El paciente precisó tratamiento
durante 20 días.
Importancia clínica
y salud pública
En resumen, C. urealyticum es un pató-
geno humano y animal con especial tro-
pismo por el aparato urinario, en donde
puede producir infecciones de variable gra-
vedad. Como otras muchas corinebacterias
suele ser resistente a diferentes antibióticos
por lo que frecuentemente plantea proble-
mas terapéuticos muy importantes.
Bibliografía en poder de los autores.
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72 FORMACIÓN CONTINUA
Tratamiento del golpe de calor en el perro
Dado el carácter urgente, la seriedad de las lesiones orgánicas que se producen y el riesgo de muerte, especialmente
en razas braquicéfalas, es de gran interés disponer de un tratamiento actualizado, global y esquemático,
que permita aplicarlo sin demora desde el comienzo.
Alfredo Pérez Rivero
Autor del libro: Hepatología clínica
y cirugía hepática en pequeños
animales y exóticos. Edit. Servet. 2012
Director de Hospital Veterinario Taco
Santa Cruz de Tenerife
El golpe de calor es un trastorno fre-
cuente en la práctica de pequeños anima-
les, especialmente en ambientes cálidos
y húmedos. Los gatos son relativamente
resistentes.
Desde que el propietario del animal
contacta con el hospital, deberá ser ins-
truido sobre la necesidad de empapar al
perro con agua a temperatura ambiente,
e incluso templada, y poner en funciona-
miento el aire acondicionado del vehículo
durante el transporte hasta el centro vete-
rinario [8]. Una vez en el centro veterina-
rio, se recomienda seguir el protocolo que
se expone a continuación.
Enfriamiento del paciente
•• Administrar líquidos IV a temperatura
ambiente.
•• Mojar todo el cuerpo con una ducha
directa o por inmersión en la bañera (la
mejor manera de lograr un enfriamiento
inmediato).
•• Tras mojarlo, aplicar un ventilador [19].
•• Dar un masaje de piel pues aumenta
la circulación periférica e incrementa la
pérdida de calor [20].
•• Interrumpir el enfriamiento cuando la
temperatura corporal llegue a 39,5 °C
pues se puede producir hipotermia [8].
Los pacientes que sufren hipotermia son
más propensos a morir [20].
•• Tras conseguir la temperatura adecuada
deberá monitorizarse cada 4  horas
durante 12-24  horas; una hipertermia
tras una normalización indicaría una
posible infección, inflamación o incapa-
cidad para disipar el calor (como ocu-
191
rre en la obstrucción de las vías aéreas diaca, respiratoria y presión arterial e ir
superiores) y debería investigarse [19]. ajustando las dosis de fluidos. Si existe
•• Frecuentemente se requieren medidas hipotensión o perfusión anormal sig-
de calentamiento, como aislamiento con nificativa, se añadirán coloides, como
mantas, que pueden ser de agua caliente hetastarch o dextrano 70, en bolos de
o de aire forzado y utilización de jaulas 5-10 ml/kg hasta conseguir el efecto [17].
de oxígeno con temperatura controlada, •• Ante sospecha de edema cerebral, los
con el fin de mantener al paciente en un líquidos deben administrarse con pre-
intervalo de temperatura normal, después caución.
de tratarse la hipertermia inicial [17,21]. •• Para tratar el shock, la administración
No se recomienda: de fluidos sigue siendo el pilar del tra-
•• Inmersión en agua fría de hielo (con- tamiento.
traindicado) pues provoca vasocons- •• Se puede considerar la administración
tricción periférica que inhibe la pérdida de productos de plasma y albúmina en
de calor por convección y radiación, casos potencialmente mortales (8).
produciéndose además temblores que Deben evaluarse parámetros físicos y de
generan más calor. laboratorio relacionados con la perfusión
y el volumen (por ejemplo, hematocrito y
sólidos totales, lactato, etc.) al inicio y fre-
Para tratar el shock, la
cuentemente, para controlar la progresión
administración de fluidos sigue y la respuesta al tratamiento. Los eritrocitos
siendo el pilar del tratamiento. nucleados, sobre todo metarrubricitos, son
extremadamente comunes en el golpe de
calor y disminuyen en 24-36 horas desde la
•• Aunque lavados intraperitoneales con hipertermia. Su aumento está asociado con
solución salina fría, estéril [8], lavados muerte y coagulopatía intravascular disemi-
gástricos o enemas de agua fresca pue- nada (CID), por lo que se puede utilizar con
dan ser eficaces, consumen mano de fines pronósticos en golpe de calor [15].
obra y son poco prácticos, pudiendo
interferir la monitorización y generar un
Deben evaluarse parámetros físicos y de laboratorio relacionados
efecto rebote.
•• Aunque las compresas de hielo en ingles, con la perfusión y el volumen al inicio y frecuentemente,
axilas y cuello o cabeza puedan ser útiles, para controlar la progresión y la respuesta al tratamiento.
algunos autores las desaconsejan.
•• Los baños de alcohol no son recomen-
dables, por los riesgos de explosión y Tratar las causas subyacentes
potencial intoxicación.
Por ejemplo, disnea (obstrucción de las
Restablecer la volemia vías respiratorias superiores), eclampsia,
intoxicaciones que producen temblores o
•• Se comenzará con soluciones isotóni- actividad convulsiva. En la obstrucción de
cas. Los cristaloides se administran a las vías respiratorias altas y edema larín-
criterio del veterinario y se deben ade- geo habría que administrar glucocorticoi-
cuar a la monitorización. Se adminis- des, además de oxígeno, pero no estarían
trará una dosis inicial de cristaloides de indicados de forma empírica pues afec-
20-30 ml/kg, como un bolo, tras el cual tan a los riñones y predisponen a úlce-
se debe ir reevaluando la frecuencia car- ras gastrointestinales [20]; ni tampoco los
antipiréticos, como flunixin meglumina,
carprofeno, dipirona o etodolac, pues
además de ser inefectivos pueden afectar
a los riñones y predisponer a úlceras gas-
trointestinales [20].
Problemas de coagulación
Una caída o bajo recuento de plaque-
tas y D-dímeros positivos apoyan una CID.
Ante un coagulograma que sugiera una
CID inminente, se transfundirá plasma
a 10-20  ml/kg/día. Si no hay hemorra-
gias, se podrá comenzar con heparina a
75-100 UI/kg por vía subcutánea 3-4 veces
al día pero si el número de plaquetas es
inferior a 50.000 estaría contraindicada [9].
Se administrarán concentrados de hematíes
cuantas veces sea necesario para mantener
un hematocrito mayor de 20-25 % [17].
En un estado de hipercoagulabilidad,
difícil de demostrar sin una tromboelasto-
Aleksandra Dabrowa/shutterstock.com
grafía (TEG), la heparinización tendría sen-
tido pero no existen estudios clínicos o de
consenso que apoyen su uso en CID. Lo
que sí está claramente justificado es el uso
de plasma fresco congelado para mejorar
los tiempos de coagulación y detener la
hemorragia clínica.
Habría que monitorizar petequias, equi-
mosis, sangrado de cualquier orificio,
recuento de plaquetas/frotis, tiempo de
protrombina, tiempo de tromboplastina
parcial activada, tiempo de coagulación
activado, TEG, productos de degradación
de la fibrina y D-dímeros.
Problemas
del sistema nervioso
Pueden producirse signos neurológi-
cos debido a hipoglucemia, aumento de
la presión intracraneal (PIC) o convulsio-
nes. Hay que monitorizar convulsiones,
deficiencias de los nervios craneales inclu-
yendo la respuesta pupilar a la luz, dificul-
tad para deambular, ataxia, hipoglucemia y
concentración de sodio.
La hipoglucemia se trataría con un bolo
de 0,5/kg de dextrosa 25 % y se tendrían
que monitorizar los valores de glucosa en
sangre tras la administración del bolo y
cada hora hasta obtener tres mediciones
normales, pudiendo extenderse 4-8 horas.
Si vuelve a producirse una hipoglucemia,
habría que repetir un bolo y seguir con
una infusión continua de dextrosa 5  %,
así como realizar mediciones periódicas
de glucosa y restaurar la normoglucemia
con un 0,1 g/kg en bolo y mantener una
infusión a velocidad constante a partir de
dextrosa al 2,5 % en los fluidos de mante-
nimiento, para alcanzar, sin excederse, una
normoglucemia.
Si a pesar de normalizarse la glucemia,
persisten síntomas neurológicos, habría
que tratar un posible edema cerebral,
con oxígeno y manitol a 0,5-1  g/kg IV
en 15 minutos [9,19], pero hay que esta-
bilizar la volemia antes del uso de mani-
tol y evitar la supresión de líquidos pues
la hipovolemia va a exacerbar la lesión
cerebral [9]. Además del manitol, una
solución salina hipertónica (3-5 ml/kg de
solución de 7 %) puede ayudar a atenuar
el edema cerebral.
La actividad convulsiva contribuye aún
más a la carga de calor y el daño neuro-
nal y se trata con diazepam en un bolo de
0,5 mg/kg IV [17].
El balance de agua se mantiene
mediante la corrección de hipernatremia,
lentamente, con una fuente de agua o la
administración IV de 0,45  % de solución
salina, fluidos de mantenimiento (por
ejemplo, Norm M) o solución de dextrosa
al 5 % (D5W).
Los parámetros de vías respiratorias y
sistema circulatorio deben monitorizase
para evitar hipoxemia, hipotensión o
hipercapnia [17].
Problemas del aparato urinario
Hay que vigilar electrolitos, tamaño de
la vejiga, producción de orina y color, la
densidad urinaria, tira reactiva, sedimento
de orina, creatina quinasa (CK), nitrógeno
74 FORMACIÓN CONTINUA

ureico en sangre (BUN), creatinina, fósforo y

equilibrio ácido-base, junto con los paráme-
tros enumerados en el sistema circulatorio.
Debe colocarse un catéter urinario
para controlar la salida urinaria. Si se pro-
duce poca orina (menos de 2  ml/kg/h),
a pesar de una presión arterial media de
60  mmHg, se consideraría un fallo renal
oligúrico o anúrico [19].
Si hay oliguria o anuria por insuficiencia
renal se deberá tratar con los fluidos ade-
cuados, seguido de inyecciones de furo-
semida a 2-4 mg/kg IV, 3-4 dosis durante
3-4 horas o infusiones continuas a 0,5-1 mg/
kg/hora. Las infusiones de dopamina en
2,5  g/kg/min pueden ayudar a aumentar
la producción de orina en perros. Además,
la insuficiencia renal aguda se trataría con
bolos de manitol 0,5  g/kg IV (hasta tres
veces) y se ha recomendado el uso de dil-
Sergey Nivens/shutterstock.com

tiazem. Una falta de respuesta justificaría el

uso de diálisis peritoneal o hemodiálisis [9].
Se deberá evitar sobrecarga de fluidos en
pacientes oligúricos.
Una hiperpotasemia se trataría con bicar-
bonato sódico y/o dextrosa y/o insulina.
La alcalinización de la orina a un pH de
8 puede ayudar a impedir la precipitación Problemas del sistema La normalización de la acidemia con un golpe de calor, disminuye la permea-
de mioglobina en el riñón debido a la rab- respiratorio NaHCO3 (1  mEq/kg o empíricamente bilidad intestinal y niveles endotóxicos
domiolisis [17]. basado en el déficit de bases 0,3× peso cor- del plasma [13].
Se deberán monitorizar frecuencia res- poral en kg IV lenta) maximiza los efectos
Problemas del sistema piratoria, esfuerzo, sonidos de las vías res- de los fármacos adrenérgicos. Pronóstico
digestivo piratorias, color de mucosas, auscultación, Las taquiarritmias se deberán tratar con
oximetría de pulso, gases arteriales venosos/ bolos de lidocaína a 2 mg/kg IV seguidos Incluso con el seguimiento y tratamiento
Los daños gastrointestinales y hepáticos sangre y se realizarán radiografías de tórax. de una CRI a 25-75 µg/kg/min. de los múltiples órganos y sistemas afectados
se tratan con líquidos intravenosos, anti- Mantener la vía aérea, según sea necesario, Se deberá normalizar el potasio con por un golpe de calor integral, el pronóstico
bióticos de amplio espectro y protectores y evitar hipoxemia [17]. Es crucial tener una suplementos de potasio y/o magnesio [17]. debe ser reservado. En general, los estudios
gástricos [9]. vía respiratoria adecuada para minimizar el Se deberá monitorizar la producción de retrospectivos de un golpe de calor indi-
Deberán monitorizarse vómitos y dia- trabajo respiratorio y ayuda en la disipación orina y posibles arritmias (ECG). can que aproximadamente de una cuarta
rreas con sangre, especialmente pseudo- de calor a través del jadeo. El suplemento Deberán tenerse en cuenta tratamien- parte a la mitad de los pacientes mueren.
membranosas y las enzimas hepáticas y de oxígeno puede ser útil para disminuir tos como lidocaína, procainamida, terapia Arritmias, CID, insuficiencia renal, hipoglu-
función del hígado (coagulación, glucosa, el trabajo respiratorio y combatir la hipoxe- de oxígeno, manejo del dolor (opioides) cemia, hipotensión persistente, aumento de
bilirrubina, amoniaco, etc.). Ante una mia pero las jaulas, máscaras y capuchas y análisis de electrolitos, como parte del la bilirrubina, convulsiones y coma se han
insuficiencia hepática, los antioxidantes pueden interferir la disipación de calor. tratamiento [8]. asociado a un aumento de la mortalidad. A
hepáticos podrían estar justificados y pro- Una cánula nasal es una buena opción. pesar de estas complicaciones, los pacien-
bablemente no hacen daño [17]. En pacientes hipoxémicos que a pesar de Complicaciones secundarias tes que sobreviven a las primeras 24 horas a
actuales o potenciales menudo van a ser dados de alta [17].

Los daños gastrointestinales y hepáticos se tratan con líquidos Entre las complicaciones secundarias Conclusiones
intravenosos, antibióticos de amplio espectro y protectores gástricos. destacan: hipoglucemia, coagulopatías,
síndrome de dificultad respiratoria aguda Las razas braquicéfalas, perros con
(SDRA) e insuficiencia renal. parálisis laríngea, obstrucción de las vías
Se administrarán volúmenes de líquidos la administración de oxígeno, sufren una La administración de glucosa debe estar respiratorias superiores o que practican
perdidos, con cristaloides o coloides sin- hipoventilación o están en riesgo de fracaso guiada por la concentración de glucosa en ejercicio en clima caliente y húmedo son
téticos. de los músculos respiratorios, estaría indi- sangre. más susceptibles al desarrollo de un golpe
Debido al daño del tracto gastrointesti- cada una presión positiva [17]. En hipoalbuminemia grave se pueden de calor, así como los perros confinados
nal, la nutrición puede ser un desafío en utilizar coloides si no se ha no ha conse- en áreas no ventiladas, privados de agua
estos pacientes; los niveles de proteína Problemas del sistema guido una normovolemia con cristaloides. o sometidos a calor (secadores calien-
caen rápidamente y son difíciles de com- circulatorio
batir, incluso tras múltiples transfusiones
de plasma. La alimentación debe iniciarse Se deberá monitorizar el estado mental, Incluso con el seguimiento y tratamiento de un golpe de
precozmente (tan pronto como cesen los color de las mucosas, tiempo de relleno calor integral, el pronóstico debe ser reservado.
vómitos en el paciente) a través de una capilar, frecuencia cardiaca, calidad del
sonda nasoesofágica o nasogástrica. Si el pulso, producción de orina, ECG, presión
paciente no tolera la nutrición enteral, se arterial, presión venosa central, presión Las arritmias cardiacas rara vez necesitan tes después del baño) están en riesgo de
deberá considerar la nutrición parente- pulmonar y aórtica, presión osmótica, tratamiento farmacológico. La lidocaína en desarrollo de un golpe de calor. Las con-
ral [8]. Inicialmente se proporcionará una albúmina y lactatos. bolo o infusión suele ser eficaz. secuencias son grave daño y fracaso mul-
nutrición microenteral a través de un tubo Se deberán repetir bolos de cristaloides o Los AINE no se recomiendan ya que se tiorgánico, como la insuficiencia hepática y
nasoesofágico o gástrico y se continuará coloides sintéticos hasta que los indicadores piensa que la hipotermia no está mediada renal, edema cerebral y coma, y CID.
con nutrición enteral o fluidos si continúa de volumen vascular estén normalizados, por el hipotálamo. El tratamiento está dirigido a disminuir
la hospitalización. Un tubo nasogástrico por ejemplo, PVC >5-8  cm. Los coloides primero la temperatura corporal central,
puede ayudar a mantener el estómago sintéticos pueden ayudar a mantener el Otros tratamientos aumentar y mantener la perfusión de los
descomprimido. Se ha recomendado volumen circulante efectivo si la albúmina recomendados órganos vitales y transfusiones de plasma
el uso de protectores como famotidina o presión oncótica capilar están persistente- indicados para el tratamiento de la CID.
(1-2 mg/kg q 12-24 horas IV) y sucralfato. mente por debajo del rango de referencia. •• Se ha informado de un beneficio clínico Los antibióticos de amplio espectro están
En pacientes con hematoquecia/hema- Si después de la normalización del volu- con la administración parenteral de vita- indicados para el tratamiento potencial de
temesis se deben administrar antibióticos men vascular los indicadores de salida de mina C, especialmente en cuidados crí- ayuda en la insuficiencia hepática y la sep-
de amplio espectro, además de vigilar la volumen cardiaco adecuado como el pulso, ticos [11]. ticemia por translocación bacteriana intes-
glucemia y la presión arterial [8]. Los anti- presión arterial, lactato sanguíneo, son insu- •• La dexametasona (DXM) se conoce tinal. Los pacientes no muestran signos
bióticos no se mandan de forma rutinaria, ficientes, habría que considerar una infusión como un fármaco inmunosupresor utili- de insuficiencia orgánica hasta 2-3  días
salvo una grave hipoperfusión combinada a velocidad constante (CRI) de un fármaco zado para el control de la inflamación. después de la lesión inicial. El pronóstico
con fallo multiorgánico o compromiso gas- inótropo positivo, por ejemplo, dobutamina Puede ser una terapia alternativa que es reservado, sobre todo si hay un fallo
trointestinal y se recomendarían de amplio o dopamina (5-10 µg/kg/min). puede mejorar a las víctimas de insola- multiorgánico y se desarrolla un CID. Los
espectro, como cefoxitina (30  mg/kg IV Si después, la presión arterial y el ción mediante la atenuación de la coagu- pacientes pueden recuperarse si se inicia
cada 6-8 horas) o ampicilina (22 mg/kg IV lactato no se han normalizado, se lación activada, la inflamación sistémica e un tratamiento de soporte intensivo [9].
cada 6-8 horas) combinado con enrofloxa- deberán administrar vasopresores (dopa- isquemias durante el golpe de calor [12].
cina (5 mg/kg IV cada 12 horas). Los ami- mina 10-20 µg/kg/min, de norepin- •• Se ha estudiado el uso del ácido eico- Bibliografía disponible en
noglucósidos deberían evitarse, dado el efrina 0,2-2 µg/kg/min, o vasopresina sapentaenoico: incrementa significativa- www.argos.grupoasis.com/bibliografias/
riesgo de daños renales potenciales [17,19]. 0,0001 hasta 0,0004 unidades/kg/min). mente el tiempo de supervivencia tras golpecalor191.doc

191

El papel de los veterinarios en los centros
de protección animal y las residencias
de animales de compañía del siglo XXI
Los centros certificados por la Norma UNE 313001 tendrán un plus de calidad en lo relativo
al bienestar y la protección de los animales. Para implementarla, es fundamental la labor
del veterinario, que podrá adquirir la formación necesaria mediante el curso diseñado por AVEM.
Asociación Española de Veterinarios Municipales (AVEM)
Los seres humanos han mantenido a su lado
a los animales por el mero placer de disfrutar
de su compañía desde hace miles de años. En
nuestros días nadie cuestiona el beneficio emo-
cional que los animales de compañía aportan
a las personas con las que conviven. Incluso,
en la sociedad del bienestar de los países más
avanzados, se ha dado un paso más utilizando
a los animales de compañía en terapias espe-
cíficas de algunas patologías de las personas.
En España ha crecido considerablemente el
número de animales de compañía en los últi-
mos años. Un crecimiento acorde con la evo-
lución hacia un mejor bienestar y calidad de
vida de la población, en términos generales.
También ha mejorado la consideración hacia
las mascotas, su cuidado y protección.
Paralelamente a este crecimiento en el núme-
ro de mascotas, han proliferado entidades y
centros dedicados a su recogida y cuidado. En
su origen, a principios del siglo pasado, estos
centros tenían como objetivo el control y cap-
tura de perros agresivos y rabiosos.
A estos centros más antiguos, de titularidad
oficial, se han unido un buen número de cen-
tros privados, que han pasado de ser conside-
rados “perreras municipales” a ser “centros de
protección animal”.
También se ha producido un cambio significati-
vo en el objetivo de los centros con la implemen-
tación en la mayoría de ellos de políticas activas
de prevención, fomentando la tenencia respon-
sable y desarrollando programas de adopción.
Centros de acogida
o de protección animal
Esta evolución ha ido paralela a la estrecha
convivencia de los animales de compañía con
las personas. No obstante, a veces esa convi-
vencia se rompe y da lugar a animales aban-
donados o rechazados, que son albergados en
estos centros hasta su nuevo destino.
Los centros de acogida o de protección ani-
mal, repartidos por toda la geografía española
y regidos por la normativa correspondiente a
PUBLIRREPORTAJE
Evolución
Centros de
protección animal
Perrera municipal
la comunidad autónoma en la que se ubican,
presentan unas características de instalacio-
nes y de gestión que en muchas ocasiones
distan del ideal para los animales, desde una
perspectiva del bienestar animal.
Hoy por hoy no existe una norma legislativa de
ámbito nacional sobre bienestar y protección
de los animales de compañía.
En este escenario, la Asociación Española de
Veterinarios Municipales (AVEM), lideró hace
dos años una iniciativa para la creación de un
Comité Técnico de Normalización, en el seno
de AENOR, que desarrollara una norma de ca-
lidad en materia de bienestar y sanidad ani-
mal para los centros de protección animal, así
como para residencias de animales de compa-
ñía. La norma UNE 313001 fue publicada en
noviembre de 2016.
La función del veterinario contempla la
gestión del centro en todos los aspectos
que tengan relación con la sanidad
y el bienestar de los animales.
Esta norma se convierte en pionera en este ámbi-
to ya que no existe ninguna otra. En ella se esta-
blecen aspectos técnicos relativos a la sanidad y
el bienestar de los animales que deberán cumplir
aquellos centros de protección y residencias que
deseen obtener la certificación. Los protocolos
de gestión de la calidad, desde el punto de vis-
ta de la sanidad y el bienestar animal, deberán
Centros norma
UNE 313001
estar supervisadas e implantadas por un director
técnico veterinario. Como punto de partida se to-
man los requisitos de la legislación vigente y, a
partir de ahí, se elevan las exigencias para mejo-
rar las condiciones de sus instalaciones y gestión
y, así, el bienestar de las mascotas.
El documento se aplicará a centros que reciben
fundamentalmente perros o gatos y vincula la
calidad del bienestar a la presencia de un direc-
tor técnico veterinario del centro.
La función del veterinario
La labor del veterinario es fundamental e im-
prescindible para la implementación de la
norma. Esta función va mucho más allá de la
clínica individual de los animales y contempla
la gestión del centro en todos los aspectos que
tengan relación con la sanidad y el bienestar
de los animales.
Por ese motivo, desde la Asociación Española
de Veterinarios Municipales (AVEM) hemos di-
señado un curso de formación, avalado como
diploma por la Facultad de Veterinaria de la
Universidad Complutense de Madrid.
La gestión integral de estos centros de pro-
tección animal, tanto desde una perspectiva
sanitaria como de bienestar, y su proyección
hacia el exterior, hacia la sociedad, requiere
una formación adecuada y especializada.
Estos centros han pasado de ser un espacio
donde se mantenía a los animales en condicio-
nes muy básicas a ser centros donde se trabaja
y se fomenta la protección y el bienestar de
dichos animales y se cuidan los aspectos tanto
sanitarios como de comportamiento animal.
Formación específica
El objetivo principal del curso diseñado
por AVEM es que los veterinarios ad-
quieran los conocimientos necesarios y
específicos relativos a la gestión sanita-
ria y del bienestar, y al funcionamiento
de estos centros, lo que les facilitará el
acceso a la dirección técnica veterinaria
de estos centros.
El programa consta de 240  horas, de
las cuales 190  son de formación online
a través de la plataforma de formación
de la Asociación Española de Veterina-
rios Municipales.
Habrá dos jornadas presenciales, a mi-
tad y a final de curso, en la Facultad
de Veterinaria de la Universidad Com-
plutense de Madrid, con una duración
cada una de cinco horas. Las jornadas
presenciales permitirán profundizar en
algunos temas de especial interés para
los alumnos, hacer puestas en común
y debatir sobre los mismos, así como
conocer personalmente a los ponentes.
Finalmente, los alumnos realizarán
40  horas de prácticas en centros de
protección animal, lo que les permite
conocer su funcionamiento de manera
directa y elaborar un trabajo o proyecto
final sobre un tema relacionado con el
contenido del curso y adaptado al cen-
tro donde realice las prácticas.
Eric Isselee/shutterstock.com
 76
Uso del Psyllium en el manejo
del estreñimiento felino
Es frecuente recurrir a altos niveles de fibra para el manejo
del estreñimiento, aunque no siempre resulta efectivo.
Sin embargo, un alto contenido de Psyllium en una dieta
seca ha demostrado ser eficaz en el tratamiento
del estreñimiento crónico en el gato.
Gemma Baciero
Departamento de Comunicación
Científica de Royal Canin
Imágenes cedidas por la empresa
En el manejo del estreñimiento se uti-
lizan diferentes sustancias (lactulosa, cisa-
prida, emolientes, lubricantes, laxantes)
y el manejo nutricional basado tanto en
dietas con alto contenido en fibra (fibras
alimentarias totales >20 %), como en dietas
muy digestibles suplementadas con dife-
rentes fuentes de fibras solubles.
Sin embargo, las propiedades físicas y
químicas de las fibras alimentarias varían
considerablemente entre ellas, y sus efec-
tos sobre la salud digestiva y el tránsito,
también.
La calidad de una fibra alimentaria no se aprecia por su digestibilidad
ileal, sino por su acción sobre el tránsito gastrointestinal, sobre el
ecosistema del intestino grueso y sobre la tolerancia digestiva.
Las fibras alimentarias
y sus efectos
El término “fibras alimentarias” abarca
una gran variedad de polisacáridos resis-
tentes a las enzimas digestivas animales.
Entre ellas podemos distinguir las fibras
insolubles (principalmente las fibras de
cereales: celulosa, hemicelulosa y lignina)
y las fibras solubles (gomas, pectinas, oli-
gosacáridos, etc.). Todas estas fibras no se
digieren en el intestino delgado y llegan,
por tanto, casi intactas al intestino grueso,
donde fermentan por efecto de la micro-
flora del colon (es el caso de las fibras
insolubles que son poco fermentables).
Al contrario de lo que ocurre con la
materia grasa, los almidones o las proteí-
Gatos adultos alimentados con Fibre Response Feline:
puntuación fecal media inicial (T0), después de un mes (T1) y después de dos meses (T2)
5.0
4.8
4.6
4.4
Puntuación fecal
4.2
4.0
3.8
3.6
3.4
3.2
3.0
T0 T1
191
nas, la calidad de una fibra alimentaria no
se aprecia por su digestibilidad ileal, sino
por su acción sobre el tránsito gastroin-
testinal, sobre el ecosistema del intestino
grueso y sobre la tolerancia digestiva.
Sobre el tránsito
Las fibras alimentarias desempeñan un
papel importante en el tránsito gastroin-
testinal. Sin embargo, su acción difiere
dependiendo de si se trata de fibras solu-
bles o insolubles.
Las fibras insolubles aceleran el trán-
sito, principalmente el cólico, estimu-
lando los movimientos del tubo digestivo.
Para algunos autores, regularizan el trán-
sito digestivo: lo aceleran en caso de
estreñimiento y lo ralentizan en caso de
diarrea.
La celulosa es un buen ejemplo de fibra
insoluble. Actúa como lastre en el intestino
grueso y estimula la motilidad intestinal.
Además, por su estructura y su composi-
ción tiene una gran capacidad de reten-
ción de agua.
Al entrar en contacto con el agua las
fibras solubles forman, según el tipo de
fibras, unos geles (poder gelificante) o
unas soluciones más o menos espesantes
(poder espesante). Por su viscosidad, estas
fibras tienen tendencia a ralentizar el trán-
sito gastrointestinal.
Algunos ejemplos de fibras solubles
son la pulpa de remolacha, Psyllium,
pectina de zanahorias o de frutas y goma,
como goma guar. La flora bacteriana
intestinal, en general, fermenta fácilmente
Estreñimiento
Puntuación
Fecal ideal
T2
Artículo gentileza de Royal Canin
las fibras solubles (salvo el Psyllium) que
tienen una capacidad de retención más
elevada que las insolubles debido a su
capacidad de formar un gel. Los ácidos
grasos de cadena corta (AGCC), deri-
vados de los procesos de fermentación
bacteriana, además de su función trófica
tienen efecto regulador de la motilidad.
Su acción sobre la contratación de la
musculatura lisa del colon ha sido eva-
luada in vitro. Los ácidos grasos estudia-
dos fueron el butirato, el propionato y el
acetato, que estimulaban la contracción
de las fibras longitudinales del músculo
liso en gatos y gatitos, pero no las fibras
circulares. En cuanto a la intensidad de
las contracciones, las más fuertes eran
las provocadas por el butirato y las más
débiles, por acetato.
Sobre el ecosistema digestivo
Por su gran poder de fermentación,
las fibras solubles desempeñan un papel
determinante en la microbiota del intestino
grueso. Sirven, de entrada, como sustrato
a la biomasa bacteriana, proporcionándole
la energía necesaria para un buen creci-
miento. La actividad fermentativa genera
una gran cantidad de ácidos grasos de
cadena corta (AGCC) y de ácido láctico,
que tienen (sobre todo los primeros) un
papel extremadamente importante en el
mantenimiento de la buena salud de la
mucosa cólica (función trófica). En el caso
de ausencia total de fibras solubles en la
alimentación, se observa una atrofia de las
células del colon.
La lubrificación inducida por el gel del Psyllium facilita la propulsión
del contenido del colon, estimula el peristaltismo y produce heces
en mayores cantidades y más húmedas que con otras fibras.
Sobre la tolerancia digestiva
El efecto de las fibras en la tolerancia
digestiva varía principalmente en función
de su grado de fermentación. Las fibras
insolubles (celulosa, hemicelulosa, lig-
nina) sufren generalmente una escasa
degradación por parte de las bacterias cóli-
cas, por lo que se encuentran casi intactas
en las heces. Su elevado poder higroscó-
pico (puede absorber hasta 25  veces su
peso), así como su aptitud para aumentar
el residuo indigestible de las heces, con-
tribuyen a mejorar la consistencia fecal
y a aumentar, al mismo tiempo, el volu-
men de las heces. Por el contrario, con-
siderando su elevada fermentación, una
cantidad importante de fibras solubles en
el alimento es perjudicial para una buena
tolerancia digestiva. La elevada humedad,
la débil consistencia y el gran volumen
de las heces que producen se explicarían
principalmente por una gran proliferación
de la biomasa bacteriana.
Eficacia del Psyllium
El efecto beneficioso de la fibra en el
tratamiento del estreñimiento se consigue
por el aumento de contenido de agua en
las heces, la disminución de la duración
del tránsito y el aumento de la frecuen-
cia de defecación; por ello, muchos gatos
estreñidos mejoran aumentando la canti-
dad de fibra en su alimentación.
Sin embargo, no todas las fibras van
a ser igual de efectivas en el manejo del
estreñimiento. Así, unos niveles altos de
fibras insolubles, como la celulosa, podrían
no resultar tan eficaces e incluso podrían
empeorar los síntomas. Por otro lado, la
suplementación de dietas muy digestibles
con fibras solubles puede ser difícil de
poner en práctica en el día a día, sobre
todo en lo que respecta a la palatabilidad y
al cumplimiento por parte del propietario.
El efecto laxante de las fibras solubles
(Psyllium) es particularmente interesante,
ya que contiene grandes cantidades de
mucílago capaz de absorber varias veces
su peso en agua para formar un gel vis-
coso. La lubrificación inducida por el gel
del Psyllium facilita la propulsión del con-
tenido del colon, estimula el peristaltismo
y produce heces en mayores cantidades y
más húmedas que con otras fibras.
Para comprobar la eficacia del ali-
mento seco con alto contenido en Psy-
llium (Fibre Response Feline de Royal
Canin), en el manejo del estreñimiento
felino, tanto agudo como crónico se
llevó a cabo un estudio*. Se incluyeron
gatos con estreñimiento crónico, se les
proporcionó la dieta y se recomendó no
administrar ninguna medicación suple-
mentaria, con el objetivo de evitar el uso
simultáneo de Psyllium, parafina u otros.
Como resultado, todos los gatos mostra-
ron mejoras notables en su puntuación
fecal a largo plazo.
Referencias:
*U
 ncontrolled study assessing the impact of a psy-
llium-enriched extruded dry diet on faecal consis-
tency in cats with constipation. Valerie Freiche VG,
DVM, Doreen Houston DVM, DVSc, Dip ACVIM,
Heather Weese BSc, MSc, DVM, Michelle Evason
DVM, Dip ACVIM, Géraldine Deswarte PhD, Ge”
rald Ettinger DVM, Yannick Soulard Ing, Vincent
Biourge DVM, PhD, Dip ACVN&ECVCN, Alexander
J German BVSc PhD, CertSAM, PhD, DipECVIM-
CA, MRCVS.
 78 GUÍA DE SERVICIOS

PUBLICACIÓN VETERINARIA INDEPENDIENTE

Directorio de laboratorios de análisis clínicos
EDITOR................................................................................................................................. Carlos Lacoma1
Ubicación Nombre o razón social Teléfono Especialidad principal
DIRECTOR DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN.................................................. Sergio Fuentes1
Alemania LABOKLIN 644 030 557 Diagnóstico clínico
CONTROL DE GESTIÓN............................................................................................................. Julio Allué1
Anvet (análisis clínicos veterinarios) 934 330 620 Endocrinología
Citopat Veterinaria, S.L. 932 136 813 Histología MARKETING................................................................................................................. Marta Hernández
Histovet 937 211 916 Histología
IDEXX Laboratorio de Referencia 900 100 966 Análisis/Diagnóstico clínico Si desea publicar notas de prensa, escriba a la dirección
Barcelona Laboratori CatBio, S.L. 934 516 643 Análisis clínicos notasdeprensa@grupoasis.com
Laboratoris Inmunovet, S.L. 934 482 521 -
Laboratorios de análisis Dr. Echevarne 935 040 126 Infecciosas COORDINADORA DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN............................................. Sheila Riera1
UNIVET, S.L. 935 843 388 Dermatología REDACCIÓN................................................................. Natalia Sagarra1, Joaquín Ventura1,
VORAN NETZ, S.L. 935 820 203 Análisis clínicos María Villagrasa3, Teresa García1, M. Ángel Ordovás,
Cádiz Laboratorio Maña-Watson 956 110 026 Análisis clínicos Israel Salvador, Beatriz Chueca2
Córdoba Laboratorio Veterinario Garfia 957 276 351 Biología molecular Corresponsal Madrid: Raquel Sanz
Anapath 958 292 345 Histología Corresponsal Canarias: Elena Malmierca1
Granada
​​Laboratorios GASSET (GRUPO DAV SALUD) 958 042 121 Diagnóstico Laboratorial Integral Colaboradora: Rosa Matas
León INDILAB 900 701 128 Diagnóstico laboratorial RESPONSABLE DE DISEÑO Ana Belén Mombiela
Alergovet 914 134 472 Alergias veterinarias JEFA DE DISEÑO............................................................................................................... Teresa Gimeno
Laboratorio de análisis veterinarios Dr. Barba 902 190 942 Biología molecular
DISEÑO Y MAQUETACIÓN..... Erica García, Marian Izaguerri, Marisa Lanuza
Madrid LAV 913 838 493 Análisis clínicos
CIAB, Laboratorio de Referencia Veterinaria 913 613 314 Análisis clínicos
Diavet S.L. 914 966 013 Alergia e infección vet.
Si desea anunciarse en esta revista, escriba a la dirección
Málaga Histolab Veterinaria 952 664 819 Histología publicidad@grupoasis.com
Lema y Bandín 986 437 400 Hematología
Pontevedra RESPONSABLE PUBLICIDAD ESPAÑA.......................................................................... Luis Franco1
Laboratorio del Dr. Valenzuela 986 858 313 Análisis clínicos
Valencia Sagunto 99 963 485 931 Inmunología RESPONSABLE PUBLICIDAD INTERNACIONAL.............................................. Jaime Panzano
Analítica Veterinaria 946 744 251 Histología PUBLICIDAD.................................................. Javier Ponz1, Pilar Angás1, Anita Preuss,
Vizcaya
Microvet laboratorio 944 913 912 Endocrinología Jorge Pérez1, Ana Caballero1,
Tenerife Laboratorios Taoro 922 353 158 Exóticos Raquel Miguel, Carlos Archanco1
Laboratorios Albéitar 976 306 495 Hematología RESPONSABLE DE ADMINISTRACIÓN...................................................................... Olga Gimeno
Zaragoza Aravet Laboratorios 976 598 653 Análisis clínicos
ADMINISTRACIÓN..................... Beatriz Sanz, Soraya Pérez, Carmen Ezquerro
Exopol 976 694 525 Microbiología
SUSCRIPCIONES....................................................................................................... Miriam de la Torre
Directorio de centros veterinarios de referencia suscripciones@grupoasis.com
1
Licenciado, 2Doctora en Veterinaria y 3Licenciada en Biología
Ubicación Nombre o razón social Teléfono Especialidad principal Casos/mes
EMPRESA EDITORA........................................................................ Grupo Asís Biomedia, S.L.
Centro de Oftalmología Juan de Herrera 965 203 811 Oftalmología 150
PREIMPRESIÓN E IMPRESIÓN..................................................................................... mcc graphics
Centro Policlínico Veterinario Raspeig 965 668 582 Traumat., Diag. por imagen y Medic. Interna 380
Centro Veterinario JG 965 951 897 Neurología y Resonancia Magnética 190 DEPÓSITO LEGAL: Z-2106/98 - ISSN: 1699-7875
Alicante
Centro Veterinario La Marina 965 419 787 Acupuntura y Rehabilitación 40-50 Publicación controlada por
Centro Veterinario La Marina Exóticos 965 459 692 Exóticos 300-400
Hospital Veterinario Althaía 966 880 157 Derma, Cirugía, D. imagen, Cardio, Neuro. 200 Esta publicación está asociada a la ,
Almería Centro Veterinario Poniente, S.L. 950 570 901 Traumat., Diag. por imagen, Cir. y Cardio. 18 que a su vez es miembro de , y
Clínica Veterinaria Aragó 971 479 354 Cirugía y Traumatología 15-25
Baleares
L Vilazoo Veterinaris 971 85 10 69 Dermatología. Exóticos. 100-125 Centro Empresarial El Trovador, planta 8, of. I
Clínica Veterinaria Els Altres 931 621 275 Exóticos 300 Plaza Antonio Beltrán Martínez, 1
C.V. Exòtics S.L. 934 178 922 Exóticos 400-500 50002 Zaragoza (España)
Clínica Veterinaria Sagrada Familia 934 359 504 Urgencias, Cirugía y Medicina Interna 40 Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 423 000
FiRVet 676 875 116 Fisioterapia y Rehabilitación Veterinaria 40 Email: argos@grupoasis.com
Barcelona
Hospital Veterinari Cardedeu, S.L. 938 462 051 Urgencias, Cirugía y Medicina Interna 70-80 Web: http://argos.portalveterinaria.com
Hospital Veterinari Desvern 934 990 648 Ortopedia y Traumatología 70-80
IMPROVET 600 921 927 Diagnóstico, Cirugía, Formación 50
Serv., Urgenc. i Ref. Veterinàries Diagonal, S.L. 934 594 500 Urgencias y Cuidados Intensivos 210 COMITÉ ASESOR
Burgos Hospital Veterinario Valderrama 947 277 843 Traumat., Neurocirugía y Med. Interna 30-35 DIRECTOR TÉCNICO: Enrique Ynaraja.
Cáceres Clínica Veterinaria San Martín 927 237 751 Traumat., Cardiología, Endosc. y Cirugía 20 ANESTESIA: Antonio González (HV Rof Codina), Ignacio Sández (Sinergia).
ASSISVET Veterinària 964 229 838 Exóticos 80-100 CARDIOLOGÍA: Joaquín Bernal (Cardiovet), Laín García (HV Molins).
Centro Médico Veterinario Benicarló 964 472 610 Dermatología 40 CARDIORRESPIRATORIO: Montserrat Jorro.
Centre Mèdic Veterinari Castelló 964 723 697 Traumat.-Ortopedia y Neurol.-Neurocirugía 15-20 CIRUGÍA: Joaquín Sopena (UCH-CEU, Valencia), José Rodríguez (FV de Zaragoza).
Castellón
Clínica Veterinaria St. Vicent CB 964 672 907 Urgencias, Dermatología 12-15 CIRUGÍA DE MÍNIMA INVASIÓN: Jesús Usón (CCMI). Federico Soria (CCMI).
Hospital Veterinario Sagrada Familia 964 254 888 Urgencias, UCI, Cirugía, Cardiorrespiratorio 50-60 COMPORTAMIENTO: Xavier Manteca (FV de Barcelona).
Servicios Veterinarios Albeytar 964 691 025 Medicina Cardio-Respiratoria 15
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: Mariano Morales (Laboratorios Albéitar).
Gran Canaria Clínica Ocular Veterinaria 928 696 510 Oftalmología 65
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN: Ecografía: Susana Serrano Sobrino (CV Los Madrazo).
ADERVET, Atención Dermatológica Veterinaria 915 190 610 Dermatología 80-100 Radiología: Amalia Agut. Dipl. ECVDI. (FV de Murcia).
Centro Médico Veterinario Delicias 915 275 828 Urg., Traum., Neur., Oftal., Card., Exót. y Cir. 300 DERMATOLOGÍA: Ana Ríos (Hospital Clínico Veterinario de la UAX),
Centro Veterinario Auditorio 915 631 167 Endoscopia y Cirugía Endoscópica 12 Maite Verde (Servicio de Dermatología, FV Zaragoza).
Centro Veterinario los Sauces 914 454 305 Exóticos 50-60 ENDOSCOPIA: José Sampayo (Veterinary Endoscopy Support), Vicente Torrent (IME).
Centro Veterinario Prado de Boadilla 916 322 351 Neurología y Neurocirugía 15-20 EXÓTICOS: Albert Martínez (Centro CRARC-COMAM), Jordi Grifols (Hospital Zoologic
Centro Quirúrgico Veterinario Tobío 913 881 990 Cirugía y Traumatología 8-10 de Badalona), Andreu Riera (HV Molins), Beatriz Álvarez Carrión (CV Camaleo).
Clínica Veterinaria Alberto Alcocer 913 452 515 Urgencias, Hospitalización y Exóticos 150-200 GASTROENTEROLOGÍA: Jaume Rodón (Vet Lab, S.L).
Clínica Veterinaria Ciudad Ángeles, S.L. 913 175 562 Urgencias 100-150 GERIATRÍA: Manuel Morales (Facultad de Veterinaria ULPGC).
Clínica Veterinaria El Bosque 916 167 485 Exóticos 40-50 HEPATOLOGÍA CLÍNICA Y CIRUGÍA HEPÁTICA: Alfredo Pérez (HV Taco).
Clínica Veterinaria Ignacio Trobo 629 111 305 Odontología, Cirugía maxilofacial y general 60 MEDICINA FELINA: Mª Luisa Palmero (CV Gattos. GEMFE).
Madrid MEDICINA INTERNA: Ana Mª Montes Cepera (FV Murcia), José Ramón García
Clínica Veterinaria Las Rozas 916 370 277 Homeopatía 40-50
Clínica Veterinaria Río Duero, S.L. 916 472 336 Traumatología-Odontología 15-20 (CV San Francisco de Asís), Alberto Montoya (Facultad de Veterinaria ULPGC).
Clínica Veterinaria Velázquez 915 627 769 Dig., Laparosc., Odontol., Oncol. 100-120 NEUROLOGÍA: Xavier Raurell (HV Molins), Paloma Toni (FV de Madrid).

Gattos 915 040 651 Medicina Felina, Comportamiento Felino 20 NUTRICIÓN: Cecilia Villaverde (Hospital Clinic Veterinari UAB).

Habana Boston Centro Veterinario 911 406 072 Rehabilitación de pequeños animales 15 ODONTOLOGÍA: Soledad Montes (Cardiovet), Javier Collados (Servicio Móvil de Odontología).

Hospital Veterinario Fuente el Saz 916 200 098 Urgencias 24 h 200-300 OFTALMOLOGÍA: Inmaculada Morales Fariña (Responsable del Servicio de Oftalmología
del Hospital Docente ULPGC).
J.Sampayo. M.Orallo (ENDOVES) 619 236 325 Endos. diag. y laparos., Cir. paladar, Litotricia 50-75
ONCOLOGÍA: Miguel Laporta (HV Molins).
Javier Collados. Sinergia Veterinaria. 911 339 038 Odontología y Cirugía Oral PA, Exóticos 60
PARASITOLOGÍA: Juan Antonio Castillo (FV de Zaragoza).
VETERCOL, S.L. 918 915 439 Endoscopia flexible y rígida 8-10
REPRODUCCIÓN Y OBSTETRICIA: Pedro García (FV Lugo).
Vetsia 914 984 112 Rehab., Diagnóstico Imagen y Neurología -
TOXICOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA: Arturo Anadón (FV de Madrid).
Animal Bluecare Hospital 952 665 050 Oncol., Card.,Exóticos, Oftal., Endoscopia, Med. Interna -
TRAUMATOLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA: Tomás Fernández (Centro Médico Veterinario), Ramón
Málaga Mundo Animal 952 050 682 Exóticos: aves, reptiles y peq. mamíferos 30 Sever (Policlínica Veterinaria Rover), Fernando Díaz Santiago (Fauna Clínica Veterinaria).
Myramar Animal Hospital & Exotic VetMed 952 588 543 Traumatología y Ortopedia/Exóticos 20-30
URGENCIAS: Jordi Manubens (HV Molins).
Animalicos Centro Veterinario 968 967 966 Traumatología y Cirugía Veterinaria 70-100 COLABORADORES: José Ignacio Belanche (Veterinario).
Clínica Veterinaria Bonafé 968 847 478 Endoscopia y cirugía de mínima invasion 40-60 Francisco Monné (Col. de Veterinarios de Barcelona).
Murcia
Hospital de Urgencias Veterinarias Región de Murcia 968 899 280 Urgencias y Cuidados Intensivos 120-130 Luis Javier Yus Cantín (Gerente del Col. de Veterinarios de Zaragoza).
Hospital La Flota 968 246 122 Endoscopia flexible y rígida, Urg. y Cui. int. 100
Navarra Centro Veterinario San Fermín 948 230 802 Traumatología, Ecocardiografía y Neurología 40
Centro Veterinario Bormujos 955 725 684 Exóticos 100-120 La responsabilidad de los artículos, reportajes, comunicados, etc. recae exclusivamente sobre sus autores. El
Sevilla editor sólo se responsabiliza de sus artículos o editoriales. La ciencia veterinaria está sometida a constantes
H.V. Guadiamar- servicios veterinarios de referencia 955 704 804 Neurol.-neurocir., RM-TAC, Cir. lapar. y Anest. 100 cambios. Así pues es responsabilidad ineludible del veterinario clínico, basándose en su experiencia
Sta. Cruz de Tenerife Hospital Veterinario Taco 922 612 476 Hepatología clínica y Cirugía hepática 15-25 profesional, el correcto diagnóstico de los problemas y su tratamiento. Ni el editor, ni los autores asumen
responsabilidad alguna por los daños y perjuicios, que pudieran generarse, cualquiera que sea su naturaleza,
Tarragona Clínica Veterinaria Lagun 977 795 835 Traumat., Dermat. y Exóticos, Urgencias 30-50
como consecuencia del uso de los datos e información contenidos en esta revista.
Centro Veterinario Silla 961 213 147 Cirugía maxilofacial, Odont. y Cardio. 20-25 En virtud de lo dispuesto por la Ley 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, GRUPO ASÍS
Clínica Veterinaria Ayora 963 303 979 Endoscopia flexible y rígida 15-20 BIOMEDIA, S.L., le comunica que sus datos forman parte de un fichero de su propiedad, cuya finalidad es la
Clínica Veterinaria El Puig 961 472 109 Oftalmología 15-20 comunicación y/o el envío de publicaciones, información del sector (boletines, noticias, cursos, libros, etc.),
material administrativo (facturas, etc.), publicitario y de cortesía. Los datos necesarios para llevar a cabo este
Clínica Veterinaria San Luis 963 748 890 Oftalmología/Cardiología 80-100 envío han sido obtenidos de fuentes accesibles al público o del formulario de solicitud cumplimentado por
Clínica Veterinaria Torrent 961 581 740 Endoscopia flexible y rígida 15-20 usted. El responsable del tratamiento es GRUPO ASÍS BIOMEDIA, S.L. Para oponerse al tratamiento de sus
Valencia datos o ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación, en el ámbito reconocido por
Clínica Veterinaria Veterval 961 827 405 Nefrología y Diálisis 5-15
la Ley 15/1999, puede dirigirse al servicio de atención al público de GRUPO ASÍS BIOMEDIA, S.L.: Centro
Global Veterinaria Hospital 962 674 414 Traumat., Reprod., Exóticos, Dermat., Urgen. 80 Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I, Plaza Antonio Beltrán Martínez, 1, 50002 Zaragoza (España), teléfono
Hospital Veterinario Archiduque Carlos 963 784 440 Traumatología 8-10 976 461 480, e-mail protecciondatos@grupoasis.com.
Hospital Veterinario Centro de Medicina Animal 963 837 474 Urgencias, Cirugía y Medicina Interna 1.500 Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de esta obra sin previa autorización escrita. La
Editorial a los efectos previstos en el artículo 32.1 párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente
Oftalmovet-Clínica Veterinaria 963 625 664 Oftalmología 100-120 a que cualquiera de las páginas de esta obra o partes de ella sean utilizadas para la realización de resúmenes
Valladolid Visio Oftalmología Veterinaria 983 223 160 Oftalmología clínica y quirúrgica 50-70 de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra
Zaragoza Emergencias Veterinarias de Zaragoza 976 404 513 Urgencias 125 solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a
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obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70 / 93 272 04 47).

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