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Anestesia General en Pequeños

Animales

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DEFINICIÓN

 En cirugía, la anestesia se define como las


técnicas, maniobras y/o medicamentos, que nos
permitan realizar una maniobra quirúrgica, ya
sea aboliendo solamente el dolor en un animal
dócil o tranquilizando/sedando, además, a un
animal poco dócil.

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 Dependiendo de la cirugía
que se deba practicar,
será necesario realizar
una anestesia general o
será suficiente con una
tranquilización/sedación
y/o anestesia local.

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CONCEPTOS CLAVES

 Tranquilización: Abolir o disminuir la ansiedad o


la agitación, con escasa depresión del nivel de
conciencia.

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CONCEPTOS CLAVES
 Sedación: Inducción farmacológica a un estado
de disminución de la conciencia sin que se
produzca una pérdida total de la misma,
quedando el paciente en un estado similar al
sueño del que puede ser despertado fácilmente
con una llamada o con un leve estímulo
doloroso.

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CONCEPTOS CLAVES
Anestesia local: Se define como el bloqueo
reversible de la conducción nerviosa en una zona o
área determinada del cuerpo; es decir, el bloqueo
de los impulsos aferentes de piel, mucosas y otros
tejidos hacia el sistema nervioso central y, en
distinta medida (según la droga utilizada), los
impulsos eferentes desde el sistema nervioso
central hacia el órgano efector.

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CONCEPTOS CLAVES

 Anestesia general: Estado reversible de pérdida


de la conciencia, de analgesia y relajación
muscular, a la vez que mantiene un equilibrio
de las constantes vitales.

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Valoración
Pre-anestésica

La valoración pre-anestésica detallada es


esencial para elegir la medicación, el
monitoreo y otras medidas de sostén.

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Preparación del paciente

 Ayuno (8 – 12 horas)
 alimentos sólidos

 Líquidos

 Fluidoterapia
 Corrección de desequilibrios
preexistentes:
 Deshidratación severa
 Anemias o hemorragias

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Sistemática de la Valoración
Pre-anestésica

• Anamnesis.

• Examen físico general.

• Pruebas de laboratorio.

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Anamnesis y Examen físico
 Especie  Grado de Hidratación
 Raza  Mucosas
 Edad  Temperatura Rectal
 Actitud General  Pulso Femoral
 Temperamento  Auscultación
 Condición corporal  Historial Clínico

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Pruebas Diagnósticas básicas

 Función Hepática: ALT

 función Renal: creatinina


 Función general: Hemograma

 Ecografía abdominal, rayos x.

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ANESTESIA GENERAL EN PEQUEÑOS ANIMALES

• Definición: Estado reversible de


depresión del S.N.C. Caracterizado
por :

• Pérdida de la conciencia
• Pérdida de la sensibilidad
• Pérdida de la actividad refleja
• Pérdida de motilidad

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VIA INHALATORIA
Maquina de anestesia:
Equipo compuesto por elementos mecánicos,
neumáticos y electrónicos, cuya finalidad es
administrar de manera segura y por vía pulmonar con
ventilación mecánica o espontánea:

 Gases anestésicos
 Oxigeno

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VIA INHALATORIA
Componentes

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VÍA INHALATORIA

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VÍA INHALATORIA

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VIA INHALATORIA
 Flujometros: Controlan
y determinan con
precisión el flujo de gas
hacia la salida común de
gases

 Indicador flotante

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FLUJOMETROS

 Tubo de color para cada uno.

Marcado con el nombre del gas


correspondiente

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VALVULA DE PURGADO DE O2

• Administra oxigeno al 100%

• Precaución

 Barotrauma.
 Despertar intraoperatorio.

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VAPORIZADORES

Presión de vapor:
AV: Estado liquido por debajo de 20°C

Pasa el agente anestésico de su estado liquido a


estado gaseoso.

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VAPORIZADORES
GAS PUNTO DE EBULLICIÓN
Desfluorane 22,8°C
Isofluorane 48,5°C
Halotane 50,2 °C
Enfluorane 56,5°C
Sevorane 58,5°C

 Punto de ebullición: T° a la que la presión de


vapor iguala la presion atmosférica.
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ABSORBENTES DE C02 O CANISTER

 Cal sodada.

 Hidróxido de Ca
 Violeta de etilo

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VENTILADORES

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BOLSA RESERVORIO
Recoge el flujo de gas que penetra
en el circuito anestésico, para ser
impulsado al paciente por
compresión manual o ser inspirado
por el paciente durante la
ventilación espontánea.

Reservorio de gas anestésico.

 Supervisión de ventilación
espontánea.
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SISTEMA DE ELIMINACIÓN DE GASES
• CONTAMINACION DEL QUIRÓFANO

1. Técnica anestésica

• No cerrar válvulas del flujómetro.


• Mascarilla mal ajustada.
• Purgada del circuito
• Mal ajuste del balón.

2. Equipo https://www.youtube.com/watch?v=nCwC3cnJSN8

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EL ACTO ANESTESICO CONSTA DE 4 ETAPAS

1- PREMEDICACION

2- INDUCCION

3- MANTENIMIENTO

4- RECUPERACION

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Premedicación

• Son medicamentos que se administran antes de realizar la


anestesia, por las siguientes razones:

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Sedar y tranquilizar al paciente.

Atenuar el dolor en el preoperatorio

Incrementar la relajación muscular

Reducir las dosis de anestésicos generales.

Disminuir la secreción salival y la motilidad


gastrointestinal y prevenir la bradicardia.

Facilitar la recuperación de la anestesia.

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Sulfato de Atropina
Estimula el SNC, tiene acciones antiespasmódicas
sobre músculo liso y reduce secreciones, especialmente
salival y bronquial; Deprime el N. vago e incrementa así
la frecuencia cardiaca

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Tranquilizantes Fenotiazínicos:

Maleato de acepromacina: (tranquilan)


Tranquilizante /sedante
Derivado de la fenotiazina.
Posee cierta actividad miorrelajante
Disminuye la motilidad gastrointestinal

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Tranquilizantes Benzodiazepínicos

Diazepam:
Es el más utilizado en pequeños animales, se lo
considera un tranquilizante menor.
Anticonvulsivo.

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Xilacina
Deprime SNC
Sedante, analgésico y miorrelajante.

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Inducción

 Pasaje de un estado consciente a un inconsciente,


con el objeto de conducir al animal a un plano
anestésico en forma paulatina placentera y segura.

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BARBITÚRICOS

Se emplean en función de la dosis


administrada, como sedantes, hipnóticos o
anestésicos generales.

Fenobarbital, pentobarbital.

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Tiopental sódico

Es un anticonvulsivante e hipnótico que deprime la


corteza, el tálamo y las áreas motoras cerebrales, sin
poseer ningún efecto analgésico.
• Poco usado en la actualidad.

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Propofol:
Anestésico general inyectable de acción corta.

Bolos

Infusión continua

Apnea (paro respiratorio)

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Anestésicos Disociativos

KETAMINA
Anestésico disociativo, no hipnótico ni relajante
muscular.
Analgésico

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Mantenimiento

El mantenimiento se realiza utilizando las mismas


drogas que en la inducción.

 anestesia inhalada.

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MONITOREO INTRAQUIRURGICO

• FC
• FR
• Temperatura
• Mucosas

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Recuperación
Dependerá de las combinaciones y dosis
totales administradas.

En todos los casos el animal estará parado


dentro de los sesenta minutos de suspendida
la administración.

Parámetros fisiológicos estables (monitoreo


constante).
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