Daniela Julie Pérez Vargas

daniela.perezv@ug.edu.ec
MÉDULA ÓSEA

 ¿QUE ES LA MEDULA OSEA Y PARA QUE SIRVE?

La médula ósea es un tipo de tejido

biológico flexible que se encuentra en el interior
de
los huesos largos, vértebras, costillas, esternón,
huesos del cráneo, cintura escapular y pelvis.
Todas las células sanguíneas derivan de
una célula madre hematopoyética pluripotencial
ubicada en la médula ósea. En promedio, la
médula ósea constituye el 4% del total de la
masa corporal del ser humano El componente
hematopoyético de la médula ósea produce unos
500 000 millones de glóbulos rojos por día, que
utilizan la vasculatura de la médula ósea como
conducto de la circulación sistémica del cuerpo.
La médula ósea también es un componente clave
del sistema linfático, produciendo
los linfocitos que forman parte del sistema
inmune del cuerpo.

 ¿CUAL ES LA FUNCION DE LA MEDULA OSEA?

-La médula ósea roja: Su color se debe a la gran cantidad eritrocitos que posee, pues es la
que produce activamente la célula sanguínea. Es el lugar donde se produce la sangre
(hematopoyesis), porque contiene las células madre que originan los tres tipos de células
sanguíneas que son los leucocitos, hematíes y plaquetas.

-Las plaquetas forman tapones que ayudan a detener el sangrado en el lugar de una
lesión.
-Los glóbulos rojos llevan oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando la cantidad de glóbulos
rojos es menor de lo normal, esto constituye una afección llamada anemia.
La anemia puede causar cansancio o falta de aliento. Puede hacer que la piel se vea
pálida.
-Los glóbulos blancos combaten las infecciones en el cuerpo. Encontramos diferentes
tipos de glóbulos blancos como los Neutrofilos y macrófagos que son células que ingieren
gérmenes, los linfocitos que pueden ser células B, células T o células citolíticas naturales
a estas últimas se les llama NK, abreviatura de “natural killer” en inglés.
-El plasma es la parte líquida de la sangre. Es principalmente agua. También contiene
algunas vitaminas, minerales, proteínas, hormonas y otras sustancias químicas naturales.

-La médula ósea amarilla

Su color se debe a la gran cantidad de tejido adiposo (grasa) que contiene y por no funcionar
activamente en la producción de elementos figurados de la sangre; se encuentra en el
adulto solo en las cavidades medulares del cuerpo diáfisis de los huesos largos.
Daniela Julie Pérez Vargas
daniela.perezv@ug.edu.ec

 ¿QUE ENFERMEDADES SE DETECTAN EN LA MEDULA OSEA?

Cuando la médula ósea funciona con normalidad, las células madre viejas se reemplazan
por células nuevas, que maduran dando lugar a los glóbulos blancos, los glóbulos rojos o
las plaquetas. Sin embargo, cuando existe algún trastorno en la médula ósea, este proceso
puede verse alterado y provocar diferentes patologías hematológicas como:

-Leucemia, en la que la médula ósea produce glóbulos blancos anormales.

-La anemia aplásica, en la que la médula ósea no produce glóbulos rojos.

-Otras enfermedades como el linfoma, en las que los linfocitos, originados a partir de las
células madre y radicados en los ganglios linfáticos, pueden diseminarse a la médula ósea
y afectar la producción de células sanguíneas.

-Enfermedades mieloproliferativas, en las que las células de la médula ósea proliferan o

crecen en exceso y de forma incontrolada.
Estas últimas, se clasifican en diferentes tipos, según las células afectadas:

-POLICITEMIA VERA (PV): cuando se produce un excesivo número de todas las células
sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

-TROMBOCITEMIA ESENCIAL (TE) en la que crecen en exceso el número de plaquetas.

-MIELOFIBROSIS PRIMARIA (MFP): en la que aumentan las fibras de la médula ósea

dando lugar a fibrosis.

-LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA (LMC) en la que se produce la elevación de los

leucocitos o glóbulos blancos, de manera paulatina en el tiempo.

 ¿DONDE HAY MEDULA OSEA?

Se encuentra en el interior de los huesos largos, vértebras, costillas, esternón, huesos del
cráneo, cintura escápula y la pelvis.
Daniela Julie Pérez Vargas
daniela.perezv@ug.edu.ec

 ASPIRACION Y BIOPSIA DE MEDULA OSEA

-Aspiración de la médula ósea

El aspirado medular se puede hacer en el

consultorio de su proveedor de atención médica o
en un hospital. La médula ósea se extraerá del
hueso pélvico o del esternón. Ocasionalmente
se selecciona otro hueso.

La médula se extrae con los siguientes pasos:

1. De ser necesario, a usted le dan un medicamento para ayudarlo a relajarse.

2. El proveedor limpia la piel e inyecta un medicamento anestésico en el área y

superficie del hueso.

3. Se introduce una aguja especial dentro del hueso. Dicha aguja lleva un tubo pegado
a ella, el cual crea succión. Una pequeña muestra del líquido de la médula ósea
fluye dentro del tubo.

4. Se retira la aguja.

5. Se aplica presión y luego se coloca un vendaje en la piel.

6. El líquido de la médula ósea se envía a un laboratorio y se examina bajo un

microscopio.

-Biopsia de la médula ósea

Consiste en la extracción de una muestra pequeña y sólida de la médula ósea.

La médula se extrae en los siguientes pasos:

1. De ser necesario, se le suministra un medicamento para ayudarlo a que se relaje.

2. El proveedor limpia la piel e inyecta un anestésico dentro del área y la superficie del
hueso.

3. Se introduce una aguja para biopsia en el hueso. El centro de la aguja se retira y la

aguja hueca se introduce más profundamente dentro del hueso. Esto captura una
pequeña muestra, o núcleo, de médula ósea dentro de la aguja.

4. Se retiran la aguja y la muestra.

5. Se aplica presión y luego un vendaje a la piel.