DANIELA JULIE PÉREZ VARGAS

INMUNOLOGÍA
GRUPO 10

LA GOTA
La gota es una enfermedad metabólica
que se caracteriza por un incremento en
las concentraciones corporales de
cristales de uratos monosódico con
hiperuricemia sostenida. Afecta
predominantemente a hombres en edad
adulta, mujeres posmenopáusicas y
adultos mayores. Desde el punto de vista
clínico, se caracteriza por episodios de
artritis aguda o crónica secundaria al
depósito de cristales de urato monosódico
en articulaciones, tejido conectivo -
formando tofos- e intersticio renal. La
afección renal produce nefrolitiasis por
ácido úrico y eventualmente insuficiencia
renal.
Desde el punto de vista clínico tiene 3 fases: 1) hiperuricemia asintomática, que
generalmente dura alrededor de 20 años y termina cuando el paciente presenta su
primera crisis de artritis aguda o de nefrolitiasis, 2) gota aguda e intercrítica y 3)
artritis crónica gotosa.
Signos y Síntomas

 Dolor articular intenso. Por lo general, la gota afecta la articulación grande del
dedo gordo del pie, pero puede ocurrir en cualquier articulación. Otras
articulaciones que con frecuencia se ven afectadas son los tobillos, las rodillas,
los codos, las muñecas y los dedos de las manos. Es probable que el dolor
sea más grave dentro de las primeras 4 a 12 horas después de que inicia.

 Molestia persistente. Después de que el dolor más intenso desaparece, es

posible que un poco de molestia articular quede, la cual puede durar algunos
días o semanas. Es probable que los ataques posteriores duren más tiempo y
afecten más articulaciones.

 Inflamación y enrojecimiento. Las articulaciones afectadas se hinchan, se

vuelven sensibles, se calientan y enrojecen.

 Amplitud de movimiento limitada. A medida que la gota avanza, es posible que

no puedas mover las articulaciones con normalidad.
DANIELA JULIE PÉREZ VARGAS
INMUNOLOGÍA
GRUPO 10

Causas
El cuerpo produce ácido úrico cuando descompone purinas, que son sustancias que
están presentes en el cuerpo naturalmente.

Las purinas también se hallan en determinados alimentos, como el filete, la carne

de órganos y los mariscos. Hay otros alimentos que también provocan altos niveles
de ácido úrico, como las bebidas alcohólicas, especialmente la cerveza, y las
bebidas endulzadas con azúcar de frutas (fructosa).

Normalmente, el ácido úrico se disuelve en la sangre y pasa por los riñones a la

orina. Pero, a veces, el cuerpo produce demasiado ácido úrico o los riñones
excretan muy poco. Cuando esto sucede, el ácido úrico se acumula y forma cristales
de urato con forma de aguja puntiaguda en una articulación o el tejido que la rodea,
y esto causa dolor, inflamación e hinchazón.

La gota inmunológicamente
En función del conocimiento de que los cristales de urato activan el inflamasoma,
se han usado antagonistas de la IL-1 para tratar eficazmente casos de gota grave
que son resistentes a los fármacos antiinflamatorios tradicionales. De forma
análoga, la seudogota se debe al depósito o cristales de calcio de pirofosfato y la
activación del inflamasoma.