Pacientes con dependencia severa

Las personas con dependencia severa son aquellas que no pueden realizas las actividades de la vida
cotidiana por sí solos, ellos requieren apoyo, guía y supervisión total de las actividades de la vida
diaria.
Para ello existen diversas medidas a considerar para entregar un cuidado integral a la persona
dependiente severa, entre ellas el aseo y confort y la prevención de lesiones por presión.
Aseo y confort
La persona postrada se encuentra en su dormitorio durante las 24 horas del día, por lo que es
necesario que la habitación cuente con un entorno agradable, sin ruidos, iluminada, con buena
ventilación, una temperatura agradable y que ésta se encuentre limpia y ordenada.
Se recomienda el uso de un colchón antiescaras, acompañado de sábanas y sabanillas las cuales
faciliten la movilización de la persona receptora de cuidados, además, es importante considerar que
las frazadas no sean tan pesadas, puesto que la persona estará cubierta con ellas gran parte del día.
Es bueno contar con varios cojines blandos para acomodar en la cama a la persona postrada.
Para el baño de la persona con dependencia severa asegúrese de reunir todos los elementos que se
van a usar, además de mantener la habitación temperada y comprobar que la temperatura del agua
sea tibia previo al baño.
Posterior al baño asegúrese de secar bien zonas con pliegues y lubricar la piel.
Aseo bucal
En cuanto al aseo bucal, éste debe ser parte de la rutina diaria de los cuidados, deben cepillarse los
dientes con un cepillo de cerdas suaves posterior a cada comida, si se rechaza el cepillo, realizar la
higiene con una gasa con agua abarcando lengua, mejillas y encías.
Las prótesis de igual modo deben ser aseadas con cepillo y pasta dental, en las noches retirarlas y
dejarlas en un vaso con agua, es importante hidratar los labios posterior al aseo bucal.
Si es que la persona dependiente es capaz de cooperar en su higiene u otras actividades, hay que
fomentar su participación de acuerdo a sus capacidades.

Prevención de LPP
Las lesiones por presión son el daño producido en la piel, a causa de una presión excesiva o por un
roce reiterado en una zona del cuerpo.
Éstas se producen a causa de largos periodos en cama sin cambios de posición o bien por una piel
sucia y húmeda que queda más susceptible al daño por roce.
Las lesiones por presión comienzan con un leve enrojecimiento pudiendo llegar a transformase en
una gran herida.
Éstas, son uno de los principales riesgos de las personas postradas, por lo cual hay que considerar
una serie de medidas, para evitar su aparición, entre ellas:

 Revisar diariamente condición, de conciencia, estado general y piel.

Aseo diario y prolijo de la piel  Mantener la piel seca y limpia  Masaje suave de la piel para
activar la circulación  Cambio de posición periódico, cada dos horas, respetando las horas de
sueño.  Higiene de la ropa de cama: La sábana debe estar bien extendida y limpia, y que las
arrugas u objetos extraños pueden erosionar una piel frágilUn factor que favorece
extraordinariamente la formación de estas lesiones, es la humedad, la presencia de excrementos y
de orina, macerando muy rápidamente la piel y dando lugar de inmediato a la formación de la
escara