Tadalafilo y Dapoxetina

Disfunción Eréctil
Inhibidores de fosfodiesterasa-5

Tratamiento primera opción

Fármacos orales: Inhibidores PDE5

¿Cómo actúan?

Originan un aumento del flujo de sangre que entra en el pene al facilitar la dilatación de los vasos sanguíneos.

A medida que esta dilatación aumenta, las venas se comprimen, impidiendo la salida de la sangre, la cual queda
“secuestrada” en el interior del pene, consiguiéndose la erección

EFICACIA

Los inhibidores de fosfodiesterasa –5 son mejor que placebo en dominio penetración y en el mantenimiento de
la ereccióna dosis clínicas recomendadas.

La elevación de ON extracelular en el área preóptica medial (MPOA) acelera la liberación de dopamina y

facilita el comportamiento copulatorio en animales, mientras que la disminución de ON la reduce

Sub-poblaciones con menores porcentajes de eficacia con inhibidores de fosfodiesterasa-5

 Diabetes Mellitus:especialmente la tipo I asociada a DE severa.

 Pacientes con DE secundaria a Cirugía Pélvica Radical.
 Asociación de 3 o más factores de riesgo.
 Trastornos psiquiátricos severos.

Eyaculación precoz
EP y receptores de serotonina

 5HT1A
 5HT1B
 5HT2C

En zonas toracolumbo-sacral, En vasa deferente y vesículas seminales

Los receptores de serotonina también conocidos como receptores de 5-hidroxitriptamina o receptores 5-HT son
un tipo de receptor acoplado a proteínas G (en inglés GPCRs) y receptor ionotrópico (del inglés LGICs) ubicados
en el sistema nervioso central y periférico.12 Estos median la neurotransmisión tanto excitatoria como
inhibitoria. Los receptores de serotonina (5HT), son activados por el neurotransmisor serotonina, el cual actúa
como su ligando natural.
Los receptores de serotonina modulan la liberación de muchos neurotransmisores entre ellos el glutamato,
GABA, dopamina, epinefrina / norepinefrina y acetilcolina, así como muchas hormonas, entre ellas oxitocina,
prolactina, vasopresina, cortisol, corticotropina y sustancia P. Los receptores de serotonina modulan distintos
procesos biológicos y neurológicos, como la agresión, la ansiedad, el apetito, la cognición, el aprendizaje, la
memoria, el estado de ánimo, la náusea, el sueño y la termoregulación. Los receptores de serotonina son el
objetivo de una variedad de fármacos y drogas ilegales, que incluye muchos agentes antidepresivos,
antipsicóticos, anorexígenos, antieméticos, procinéticos, antimigrañosos, alucinógenos, empatógenos y
entactógenos.3

Reduccion de la neurotransmisión serotoninergica.

• Hiposensibilidad de receptor 5HT2c y/o

• Hipersensibilidad de receptor 5HT1a

• 5HT1a : acelera eyaculacion

• 5HT2c : retarda eyaculacion

• Dapoxetina bloquea los transportadores .

• Disminuye los impulsos de la neurona serotoninergica (por su accion corta)

Eyaculación Precoz y Disfunción eréctil

Por que 2 medicamentos

 Algunos hombres que sufren disfunción eréctil no solo desean restaurar su erección sino también
prolongar las relaciones sexuales
 A menudo, es difícil lograr tal efecto solo con Tadalafilo

Si se puede combinar Tadafilo y dapoxetina

Tadalafiles un inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa5 (PDE-5). El medicamento ayuda a restablecer una

erección al afectar las estructuras de músculo liso del pene

La dapoxetinaes un medicamento diseñado para prolongar las relaciones sexuales.

Al tomar tanto Tadalafilcomo Dapoxetine

•Alta duración de las relaciones sexuales: según las revisiones, la dapoxetinaayuda a aumentar la duración de
las relaciones sexuales en un promedio de 50% a 70%

•Erección fuerte: Tadalafilose absorbe rápidamente y ayuda a restaurar la potencia aproximadamente 20

minutos a 60 minutos después de tomar la píldora.

Ventajas Xileva

•La ventaja de Tadalafilsobre otros inhibidores de PDE-5 es que su efecto terapéutico persiste durante todo el
día. Por el contrario, por ejemplo, Viagra(Pfizer, Nueva York, NY, EE. UU.) Deja de funcionar después de dos a
cuatro horas.

Regla para combinar dapoxetinay tadalafilo

•Permitido solo si hay una receta directa para su combinación provista por el médico tratante.
Recomendaciones de uso

1.Estos medicamentos deben tomarse preferiblemente de una hora a dos horas antes de la relación sexual

2.No se debe consumir más de una tableta de Tadalafily dapoxetina(20 mg de Tadalafilly 60 mg de clorhidrato
de dapoxetina) por día

3.El paciente debe tragar las pastillas por completo, sin romperlas ni masticarlas.

4.El consumo de alcohol debe limitarse el día del uso de estas drogas.

Contraindicaciones

•El uso simultáneo de Tadalafily dapoxetinapara mantener una erección y aumentar la libido está prohibido
dentro de los seis meses posteriores a un ataque de accidente cerebrovascular isquémico o infarto de miocardio

Prohibido

•Bloqueadores alfa adrenergicos(medicamentos para la HBP)

•Sustancias que contienen nitratos.

Con mucho cuidado

I.Trastornos del sistema digestivo.

II.Insuficiencia renal y hepática.

III.Insuficiencia cardíaca biventricular

IV.Lesiones oncológicas.

V.Hipertensión arterial

VI.Trastornos estructurales de los órganos genitales después de la enfermedad de Peyronie, cambios fibróticosy
distorsiones adquiridas

VII.Hipersensibilidad a los componentes de la droga.