FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

“AÑO CONTRA LA LUCHA DE LA CORRUPCIÓN Y IMPUNIDAD”

ESCUELA PROFESIONAL: Psicología Humana

CURSO: Técnicas De Entrevista

TEMA: Autoestima

DOCENTE: PS. Verónica Toledo Ramos

CICLO: VI

INTEGRANTE: Flor Griselda Pastor Rojas

Andahuaylas 26-09-19
 ENTREVISTA CLINICA PSICOLOGICA

ANAMNESIS

I. DATOS DE AFILIACION:
Nombres y apellidos : J.S.M.A
Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento : 07-febrero-2011
Edad : 8 años
Lugar de nacimiento : Andahuaylas
Lugar de procedencia : Andahuaylas-Ccoñeccpuquio.
Grado de instrucción : 3ro de primaria
Estado civil :----------------
Ocupación actual : …………….
Religión : Católico
DNI :----------------
Informante : E.A.R
Lugar de entrevista : En la casa del entrevistador
Fecha de entrevista : 22/09/19
Examinador : Flor Griselda Pastor Rojas
Número de teléfono : -------------

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Evaluación y análisis de caso, para determinar el tipo de autoestima que presenta la niña.

III. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD O DEL PROBLEMA ACTUAL

La madre de Jimena de 08 años de edad afirma que se siente triste desde hace 2 años
aproximadamente viene atravesando daños emocionales y físico por parte de los
compañeros de la escuela y el entorno familiar.
IV. ANTECEDENTES PERSONALES:

IV.1 PERIODO DE DESARROLLO

A. Etapa pre-natal

La madre refiere embarazo de la menor fue de una gestación no planificada y el embarazo

duro aproximadamente de nueve meses.
 B. Etapa natal

La madre de la evaluada menciona que Jimena fue de parto natural y cefálico, tuvo una
lactancia materna hasta 1 año y 2 meses.

C. Etapa post-natal y primera infancia.

La madre refiere que la evaluada comenzó a caminar de 1 año y 1 mes, desarrollo el lenguaje
a los 3 años y fue cuidada por la madre.

D. Infancia media:
La madre de la evaluada relata que es una niña tímida, respetuosa, poco sociable afirma que la
relación con su padre es desagradable ya que el padre está siempre ausente y la niña no siente
cariño por el padre.
E. Desarrollo de la sexualidad:

La evaluada se halla identificada con su género.

F. Etapa escolar

La evaluada asistió a inicial a la edad de 3 años y termino a los 5 años y a la escuela a la edad de 6
años en el cual presenta dificultades en proceso de adaptación, dificultad para leer y las
matemáticas.

IV.2 ANTECEDENTES MÓRBIDOS PERSONALES:

A. Enfermedades y accidentes: la madre de la evaluada refiere que no tuvo accidente
alguno, o padecer de alguna enfermedad.
B. Personalidad pre mórbida: Jimena se caracteriza por ser una niña humilde, tímida,
sincera y poco sociable.

V. HÁBITOS E INFLUENCIAS NOCIVAS TOXICAS

Ninguno.

VI. ANTECEDENTES FAMILIARES

6. 1 Dinámica familiar: La evaluada en la actualidad refiere que la dinámica familiar es unida ya
que vive con la madre y sus tres hermanos dentro de ellos otros familiares cercanos, pero cabe
destacar que la relación de padre es hostil.
Holón conyugal: --------------------
 Holón Parental: la evaluada menciona que tiene una relación cercana con la madre y hostil con el
padre.
 Madre: Elsi Andrada Rojas (27años)
 Padre: Jesús Moreno Arenas (30años)
A. Holon de Hermanos: la entrevistada es la primera hija de cuatro hermanos y mantienen una
relación cercana.
6.2 Condición socioeconómica

La evaluada pertenece a una familia de nivel socioeconómico bajo, las ganancias de sus padres
cubren las necesidades de alimentación, vestimenta y la educación de ella y sus hermanos, la
vivienda es de adobe, cuenta con servicios básicos de agua, luz, y desagüe.

6.3 Antecedentes patológicos

Ninguno

VII. RESUMEN: la evaluada Jimena de 8 años de edad refiere que presenta sentimientos de tristeza
dado a que recuerda los conflictos de sus padres, los eventos dolorosos que vive hoy por parte
de su padre quien según la madre y la evaluada le engaña con otras mujeres y no le da dinero
para sus necesidades básicas como para la alimentación, vestimenta y para la educación de
Jimena y sus hermanos. también nos manifiesta que su madre tiene que trabajar pelando papa y
la evaluada tiene que cuidar a sus hermanitos. La madre refiere que su hija actualmente está
estudiando en la escuela en la cual no le va bien ya que tiene bajas notas y presenta conflictos
con los compañeros quienes se burlan de ella por su humildad.
Andahuaylas, 22 de setiembre del 2019

Flor Griselda Pastor Rojas

Alumna de Psicología Humana
 EXAMEN MENTAL

I. DATOS DE AFILIACION:

Nombres y Apellidos : J.S.M.A

Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento : 07-febrero-2011
Edad : 8 años
Lugar de nacimiento : Andahuaylas
Lugar de procedencia : Andahuaylas-Ccoñeccpuquio.
Grado de instrucción : 3ro de primaria
Estado civil :----------------
Ocupación actual : …………….
Religión : Católico
DNI :----------------
Informante : E.A.R
Lugar de entrevista : En la casa del entrevistador
Fecha de entrevista : 22/09/19
Examinador : Flor Griselda Pastor Rojas
Número de teléfono : -------------

II. Actitud Porte y comportamiento

La evaluad de 8 años de edad concuerda con su edad cronológico en aspecto físico es de apariencia
sana, pesa aproximadamente 19 kilos y estatura de 1.20 cm. Es de tez mestiza su cabello es de color
negro ojos negros, presenta una vestimenta que está relacionada con su género (de una chompa de
color rosado, pantalón azul y una sandalia) la evaluada denotaba poca limpieza y con cabello
trenzado.

Al inicio de la entrevista se mantuvo nerviosa mostrando poca confianza la cual fue cambiando en
el desarrollo de la entrevista, tenía la postura encorvada, a lo largo de la entrevista mostro una
expresión de inquietud y tono de voz denotaba confianza, durante la entrevista mostro disposición y
colaboración en la entrevista, mantuvo las manos sobre la mesa con una postura erguida, en donde
mantiene la mirada con el entrevistador en momentos, ya que a al final de entrevista se mostró su
inquietud.
III. Exploración de procesos cognoscitivos
3.1 Atención: la evaluada presenta una atención voluntaria lo cual se observa desde el momento en
que se establece la comunicación, dado a que ella responde a las preguntas que se le hace en el
transcurso de la entrevista.
3.2Conciencia y niveles de alerta: Orientada en tiempo, espacio y persona.
3.3 Sensación y percepción Sin alteración. Percibe su entorno de forma agradable.
3.4 Memoria: La memoria a largo plazo se mantiene pues recuerda los acontecimientos del pasado,
cabe recalcar que a su corta edad aún no sabe cuándo es su cumpleaños o el apellido de sus padres,
pero responde sin ninguna dificultad a los hechos personales como los problemas familiares o los
nombres de su entorno familiar y social en la memoria a corto plazo se resalta la facilidad para
recordar objetos resientes.
3.5 Pensamiento: presenta pensamientos negativos hacia ella pensando que sus amiguitos no la
quieren y lo mismo del padre.
3.6 Lenguaje: la evaluada presenta un lenguaje expresivo y comprensivo es entendible y su tono
de voz es un poco bajo y cortante.
3. Afectos y sentimientos: La evaluada presenta problemas afectivos con su papá, refiere que su
papá tiene otra mujer y que no la quiere.
IV. Comprensión y grado de incapacidad del problema.
La evaluada aparenta una expresión facial de tristeza y la percepción negativa.
V. Resumen.

La evaluad de 8 años de edad concuerda con su edad cronológico en aspecto físico es de apariencia
sana, pesa aproximadamente 19 kilos y estatura de 1.20 cm. Es de tez mestiza su cabello es de color
negro ojos negros, presenta una vestimenta que está relacionada con su género (de una chompa de
color rosado, pantalón azul y una sandalia) la evaluada denotaba poca limpieza y con cabello
trenzado.

La entrevistada al inicio se sentía nerviosa y con poca confianza lo fue cambiando durante la
entrevista, se pudo observar que la entrevistada tenía una percepción negativa, se sentía triste y
tenía una voz baja que variaba durante la entrevista, la memoria al largo plazo se encuentra
preservada, lo cual puede recordar acontecimientos y tiene la facilidad de recordar objetos resientes
como; hora y lugar. Aparentemente también presenta un pensamiento negativo pues guarda
relación con las preguntas o temas planteados durante la entrevista. la evaluada presenta un
lenguaje expresivo, comprensivo y es entendible.
 INFORME PSICOMETRICO

I. DATOS DE AFILIACION:

Nombres y apellidos : J.S.M.A

Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento : 07-febrero-2011
Edad : 8 años
Lugar de nacimiento : Andahuaylas
Lugar de procedencia : Andahuaylas-Ccoñeccpuquio.
Grado de instrucción : 3ro de primaria
Estado civil :----------------
Ocupación actual : …………….
Religión : Católico
DNI :----------------
Informante : E.A.R
Lugar de entrevista : En la casa del entrevistador
Fecha de entrevista : 23/09/19
Examinador : Flor Griselda Pastor Rojas
Número de teléfono : -------------

I. OBSERVACIONES GENERALES:
La evaluad de 8 años de edad concuerda con su edad cronológico en aspecto físico es de
apariencia sana, pesa aproximadamente 19 kilos y estatura de 1.20 cm. Es de tez mestiza su
cabello es de color negro ojos negros, presenta una vestimenta que está relacionada con su género
(de una chompa de color rosado, pantalón azul y una sandalia) la evaluada denotaba poca limpieza
y con cabello trenzado.
La evaluación se realizó en la casa de la entrevistadora, un ambiente limpio confortable cómodo
para la realización de las pruebas proyectivas, la conducta de la evaluada al inicio se caracterizó
por mostrar poca confianza y tristeza en la realización del Inventario de Autoestima de Stanley
Coopersmith (SEI) versión escolar, mostrando una conducta de nerviosismo (tiembla sus manos),
varia su tono de voz, inseguridad y miedo. frente al cuestionario se sentía más cómoda y realizaba
de forma segura y tranquila la prueba de autoestima.
INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

Pruebas psicológicas

 Inventario de Autoestima de Stanley Coopersmith (SEI) versión escolar

II. INTERPRETACION DE LOS INSTRUMENTOS:

a) INTERPRETACION CUANTITATIVA

 Inventario de autoestima de stanley coopersmith (SEI) version escolar.

RESULTADOS
Resultados Puntaje Percentil Rango Interpretación
total
32 10 IV autoestima
moderadamente
baja.
 El inventario de autoestima de stanley coopersmith (SEI) version escolar muestra que el
puntaje obtenido es de 32 puntos lo cual en la escala del percentil se aprecia en 10 y en el
rango se ubica en la numero IV que significa autoestima moderadamente baja .
b) INTERPRETACION CUALITATIVA.
Los resultados obtenidos del Inventario de autoestima de stanley coopersmith (SEI) version
escolar, hacen referencia al problema por el cual la entrevistada esta atravisando,
presentando rasgos de autoestima moderadamente baja, tristeza, rechazo y aislamiento se
puede aclarar que la niña esta desarrollando autoestima baja por problemas familiares,
academicos y conflictos personales.

RESUMEN

Al comienso de la aplicación del inventario de autoestima de stanley coopersmith (SEI)

version escolar se mostraba poca confianza, tristeza, conducta de nerviosismo (tiembla sus
manos), varia su tono de voz, inseguridad y miedo. Frente al cuestionario se sentía más
cómoda y realizaba de forma segura y tranquila la prueba de autoestima.
Los resultados obtenidos hacen referencia al problema por el cual la entrevistada esta
atravisando, presentando rasgos de autoestima moderadamente baja, tristeza, rechazo y
aislamiento se aclara que la niña esta en proceso de desarrollo de autoestima baja por
factores que afectan como la familia, conflictos personales y academicos.
 INFORME PSICOLOGICO

II. DATOS DE AFILIACION:

Nombres y apellidos : J.S.M.A

Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento : 07-febrero-2011
Edad : 8 años
Lugar de nacimiento : Andahuaylas
Lugar de procedencia : Andahuaylas-ccoñeccpuquio.
Grado de instrucción : 3ro de primaria
Estado civil :----------------
Ocupación actual : …………….
Religión : Católico
DNI :----------------
Informante : E.A.R
Lugar de entrevista : En la casa del entrevistador
Fecha de entrevista : 24/10/19
Examinador : Flor Griselda Pastor Rojas
Número de teléfono : -------------

I. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluación y diagnóstico de la autoestima.

II. TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Entrevista y observación

Anamnesis

Examen mental

Pruebas psicológicas

 Inventario de autoestima de stanley coopersmith (SEI) version escolar.

 III. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

La paciente es producto de un embarazo no planificado parto natural de atención en el Centro de

Salud de Andahuaylas. Refiere que el padre es hostil porque tiene dos esposas, es cuida por su
mamá, Su desarrollo es normal hasta la actualidad.

IV. OBSERVACIONES CONDUCTUALES

La evaluada se mostró al inicio de la entrevista nerviosa expresando poca confianza la cual fue
cambiando en el desarrollo de la entrevista, tenía la postura encorvada, a lo largo de la entrevista
mostro una expresión de inquietud y tono de voz denotaba confianza, durante la entrevista
mostro disposición y colaboración en la entrevista, mantuvo las manos sobre la mesa con una
postura erguida, en donde mantiene la mirada con el entrevistador en momentos, ya que a al
final de la entrevista se mostró su inquietud.

V. ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

La persona evaluada respecto a los procesos cognitivos se encuentra con una memoria a largo
plazo intacta y la memoria de trabajo de la misma manera, se encuentra orientada en el tiempo y
espacio, en torno a la percepción personal no se siente satisfecha dado que ya presenta
sentimientos de culpabilidad por la hostilidad del padre.

Entorno al inventario de autoestima de Stanley Coopersmith (SEI) versión escolar cabe recalcar
que es una persona insegura y de autoestima moderada baja pues Jimena está en procesos de
desarrollo de autoestima baja por los problemas que ella vive familiares, académicos, y social.

VI. DIAGNOSTICO PSICOLOGICO

Según el autor Coopersmith cumple con los criterios para diagnosticar una baja autoestima.

No existe un diagnostico especifico en el DSMV o en el CI10 para autoestima, pero este problema
puede generar consecuencias a lo largo del desarrollo de la niña como trastornos de personalidad,
Insomnio, Hipertensión, Depresión, Trastornos alimentario, Suicido, trastorno dismórfico o
corporal, entre otros trastornos.

VII. PRONOSTICO

Favorable dado que ella vive con su familia y se puede hacer una terapia familiar.
 RECOMENDACIONES

1. Se sugiere una terapia familiar

2. Pasar más tiempo en actividades colectivas
3. Evitar las situaciones conflictivas en el hogar
4. Convertir pensamientos negativos en positivos

Andahuaylas, 26 setiembre 2019

Flor Griselda pastor rojas

Alumna de Psicología Humana